makalah obat sublingual.doc

TUGAS FARMAKOLOGI PRINSIP DAN TEKNIK PEMBERIAN OBAT SUBLINGUAL

DISUSUN OLEH: Kelompok: 1

1) Putu Epriliani

P07120214010

2) I u!ti "#u $int#a "%ianti

P07120214012

&) Ni Putu No'ia In%a( Le!tari

P0712021401

4) Ka%ek Poni *ar+a#anti

P0712021402

DI, KEPE-"."/"N /INK"/ 1 SE*ES/E- II

KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR 

1

TAHUN 2015 KATA PENGANTAR 

Pu+i !#ukur penuli! pan+atkan ke(a%apan /u(an an *a(a E!a karena ata!  3erkat ra(mat %an tuntunanN#ala( penuli! %apat men#ele!aikan kar#a tuli! ilmia( ini

tepat pat

pa% pa%a

5aktu ktun#a6

Kar#a r#a

tuli!

ini

%i3ua 3uat

!e3aai ai

laporan

tua!

 FA  FARMAKOLOGI  %an merupakan !ala( !atu 3entuk u!a(a penuli! penuli! untuk menam3a( menam3a( 5a5a!an 5a5a!an menenai menenai !tan%ar !tan%ar prin!ip prin!ip %an teknik teknik pem3erian pem3erian o3at6 Dalam pen#u!unan pen#u!unan kar#a kar#a tuli! tuli! ini penuli! penuli! 3an#ak men%apatkan men%apatkan 3antuan %ari 3er3aai pi(ak6 Untuk itu  penuli! menuapkan 3an#ak terimaka!i(6 Penul Penuli! i! men# men#a%a a%ari ri 3a(5a 3a(5a tuli tuli!a !an n ini ini +au( +au( %ari %ari !emp !empur urna na66 *eni *enina natt  3an#akn#a kekuranan #an penuli! miliki 3aik %ari !ei i!i pen#a+ian maupun  penuli!an itu !en%iri6 Ole( karena itu penuli! !anat men(arapkan pen%apat !aran %an kritik #an mem3anun mem3anun %emi ke!empurnaan ke!empurnaan kar#a tuli! tuli! ini6 Semoa kar#a tuli! tuli! ini %apat men+a%i in!pira!i %an mem3erikan man8aat 3ai kita !emua6

Denp Denpa! a!ar ar & *ei *ei 2019 Penuli!

2

DAFTAR ISI

Halaman H"L"*"N H"L"*"N UDUL UDUL 66666666666 666666666666666666 66666666666666 66666666666666 6666666666666 6666666666666 66666666666666 6666666666666 6666666666666 66666666666666 66666666666666 6666666666666 666666

i

K"/ K"/" PEN"N/"PEN"N/"- 6666666666666666666 6666666666666666666666666 6666666666666 66666666666666 66666666666666 6666666666666 6666666666666666666666666666 6666666666666666666666666666666 666666666 ii D";/"D";/"- ISI 6666666666666 66666666666666666666 66666666666666 66666666666666 6666666666666 6666666666666 66666666666666 66666666666666 6666666666666 6666666666666 66666666666666 6666666666666666666666 66666666666666666 iii

<"< I

PEND"HULU"N ========== =================666666 =======666666 161 Latar
4

162 -umu!an *a!ala( 6666666666666666666666666666666666666666666 6666666666666666 66666666 666666666666666 6666666

4

16& /u+uan Penuli!an 666666666666666666666666666666666666666666666 6666666666666666 66666666 666666666666666 6666666

4

164 *an8aat Penuli!an 66666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666 6666666666 6666666666 9

<"< II PE*<"H"S"N6666666666666666666666666666666666666666666 66666666666666666666666 666666666666 66666666 6666 261 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 262 Stan%ar /anun /anun a5a3 In%i'i%u Pro8e!ional66666666666666 66666666 26261 Sepulu( Stan%ar "!u(an Kepera5atan666666666666666666666666666666666 26262 Linkup /in%akan Kepera5atan In%epen%en66666666666666666666666 2626& Linkup /in%akan Kepera5atan Inter%epen%en6666666666666666666 26& Stan%ar /anun /anun a5a3 a5a3 Pro8e!i Kepera5atan66666666666666 Kepera5atan66666666 6666666666 6666666 666 264 Stan%ar Di!u!un Ole( Pela#anan Ke!e(atan666666666666666666666 Ke!e(atan666666666666666666666 66666

<"< III PENU/UP666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 &61 Simpulan6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 &62 Saran6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

D";/"D";/"- PUS/"K" 6666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666 66666666

3

4

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakan Ma!ala"

Dalam pro8e!i kita !e3aai pera5at tentu !a+a kita akan !elalu %i(a%apkan %enan o3ato3atan %an ara pemakaiann#a !erta 3aaimana menatur o3at o3atan #an (aru! %iunakan ole( pa!ien !erta (aru! mampu memper!iapkan o3at #an !e!uai %enan #an %ian+urkan per!iapan tentan ara pem3erian o3at %an o3!er'a!i !eara tepat ter(a%ap ara o3ato3atan ter!e3ut 3eker+a6 Denan kata lain !eoran %okter %apat 3erkola3ora!i %enan pera5at #an memiliki  peneta(uan #an mema%ai %alam 3i%an ini6 Seoran pera5at pro8e!!ional (aru! mampu mem3erikan rute o3at #an !e!uai pa%a klienn#a6 Pili(an rute pem3erian o3at #an !e!uai 3erantun pa%a kan%unan o3at %an e8ek #an %iunakan !erta kon%i!i 8i!ik %an mental klien6 O3at a%ala( !en#a5a atau ampuran !en#a5a untuk menurani e+ala atau men#em3u(kan pen#akit6 /eknik pem3erian o3at %i%apati a%a 3er3ai maam ara %iantaran#a !eara oral parenteral %ermal 3ual !u3linual %an !e3aain#a6 an akan %i3a(a! le3i( lenkap %alam makala( kali ini a%ala(  pem3erian o3at atau !e%iaan parenteral >Perr# Potter 200)6 Dalam pro8e!i kita !e3aai pera5at tentu !a+a kita akan !elalu %i (a%apkan %enan o3ato3atan %an ara pemakaiann#a !erta 3aaimana menatur o3ato3atan #an (aru! %i unakan ole( pa!ien !erta (aru! mampu memper!iapkan o3at #an !e!uai %enan #an %i an+urkan per!iapan tentan ara pem3erian o3at %an o3!er'a!i !eara tepat ter(a%ap ara o3ato3atan ter!e3ut 3eker+a6 Denan kata lain !eoran %okter  %apat 3erkola3ora!i %enan pera5at #an memiliki peneta(uan #an mema%ai %alam 3i%an ini6 Seoran pera5at pro8e!!ional (aru! mampu mem3erikan rute o3at #an !e!uai pa%a klienn#a6Pili(an rute pem3erian o3at #an !e!uai

5

 3erantun pa%a kan%unan o3at %an e8ek #an %iunakan !erta kon%i!i 8i!ik %an mental klien6 Pem3erian o3at !eara !u3linual merupakan pem3erian o3at #an ara  pem3eriann#a %i taru( %i 3a5a( li%a(6 "3!or3!in#a 3aik melalui +arinan kapiler  %i 3a5a( li%a( o3ato3atan ini mu%a( %i3erikan !en%iri6 /u+uann#a "ar e8ek  #an %itim3ulkan 3i!a le3i( epat karena pem3ulu( %ara( %i 3a5a( li%a( merupakan pu!at %ari !akit6 *empun#ai kele3i(an #aitu e8ek o3at akan tera!a le3i( epat %an keru!akan o3at pa%a !aluran erna %an meta3oli!me %i %in%in u!u! %an (ati %apat %i (in%ari %an kekuranann#a #aitu kuran prakti! untuk  %iunakan teru! meneru! %an %apat meran!an !elaput len%ir mulut6 Han#a o3at #an 3er!i8at lipo8il %an %apat %i3erikan %enan +alan ini6 1.2 R#$#!an Ma!ala"

Perumu!an ma!ala( %ari pem3erian o3at !u3linual mem3a(a! tentan : 16 "paka( %e8ini!i o3at !u3linual %an 3ukal ? 26 "paka( %e8ini!i %ari tin%akan pem3erian o3at !u3linual ? &6 "pa !a+aka( onto( o3at !u3linual %an 3ukal ? 46
"%apun tu+uan penuli!an makala( ini a%ala( !e3aai 3erikut : 16 Untuk meneta(ui %e8eni!i %ari tin%akan pem3erian o3at !u3linual6 26 Untuk meneta(ui mekani!me ker+a o3at !u3linual6 &6 Untuk meneta(ui !tan%ar o3at !u3linual6

6

46 96 6 76

Untuk meneta(ui reak!i o3at !u3linual6 Untuk meneta(ui per!iapan pem3erian o3at !u3linual6 Untuk meneta(ui 3entuk %an +eni! o3at !u3linual Untuk meneta(ui (al(al #an (aru! %i per(atikan %alam pem3erian o3at

!u3linual6 @6 Untuk meneta(ui ta(ap per!iapan %alam pem3erian o3at !u3linual6 A6 Untuk meneta(ui 8a!e8a!e kemunika!i teraupetik6 106 Untuk meneta(ui penunaan 3entuk !e%iaan o3at !u3linual6 116 Hal(al #an me!ti %iper(atikan %alam pemerian o3at !u3liual6 126 Untuk meneta(ui !tan%ar pro!e%ur pem3erian o3at !u3liual 1&6 Untuk meneta(ui penunaan 3entuk !e%iaan o3at !u3linual 1.( Man)aat Pen#l'!an

"%apun man8aat penuli!an makala( ini a%ala( aar ma(a!i!5a mampu mema(ami %an meneta(ui apa itu o3at !u3linual mekani!me !ampai  penunaan 3entuk !e%iaan o3at !u3linual !e(ina !e3aai ma(a!i!5a ke!e(atan k(u!u!n#a kepera5atan mampu mene%uka!i ma!#arakat %an mem3erikan pela#anan ke!e(atan k(u!u!n#a pem3erian o3at !u3linual kepa%a ma!#arakat6

7

BAB II PEMBAHASAN

Pa%a pemili(an rute pem3erian o3at 3erantun pa%a kan%unan o3at %an e8ek  #an %iininkan !erta kon%i!i 8i!ik %an mental pa!ien6 Pera5at !erin terli3at %alam  pemili(an rute pem3erian o3at6 Hal itu ter+a%i karena pera5at terli3at %alam  pera5atan klien !eara kon!i!ten6 "%a 3e3erapa rute pem3erian o3at #an %ikenal #aitu 16 -ute Oral ter%iri %ari pem3erian oral pem3erian !u3linual %an  pem3erian 3ukal6 26 -ute Parenteral ter%iri %ari !u3kutan >S$) intrakutan %an inter'ena6 &6 -ute /opikal ter%iri %ari rute in(ala!i >na!al %an oral)  pem3erian melalui en%otrakea atau trakea !alep o3at tete! (i%un o3at tete! telina %an retal6 2.1 De)'n'!' O*at S#*l'n#al Dan B#kal

/a3let !u3linual merupakan +eni! ta3let kompre!i #an penunann#a %i!i!ipkan %i 3a5a( li%a( !e%ankan ta3let 3ukal penunaan#a %i!ipkan %i antara pipi %an u!i6 /a3let ini umumn#a 3er3entuk %atar atau o'al kera! %an menan%un (ormon6 /a3let !u3linual a%ala( ta3let #an %iunakan %enan ara %iletakkan %i 3a5a( li%a( !e(ina Bat akti8 %i!erap !eara lan!un melalui muko!a mulut %i3erikan !eara oral atau +ika %iperlukan keter!e%iaan o3at #an epat6 /a3let 3ukal a%ala( ta3let #an %iunakan %enan ara meletakkan ta3let %iantara pipi %an u!i !e(ina Bat akti8 %i!erap !eara lan!un melalui muko!a mulut >S#am!uni 200)6

8

Ke%ua ta3let ini umumn#a 3er3entuk keil pipi( %an o'al #an %imak!u%kan untuk pem3erian pa%a %aera( 3ukal atau 3a5a( li%a( #an melarut atau terero!i  perla(an ole( karena itu %i8ormula!i %an %ikopre!i %enan tekanan #an ukup untuk men(a!ilkan ta3let #an kera! >-u%ni an% S(5artB 1AA0)6 Setela( o3at %ilepa!kan %ari ta3let

3a(an

akti8

%ia3!orp!i tanpa

mele5ati !aluran

a!trointe!tinal6 Ini rute #an menuntunkan untuk o3at #an 3i!a %i(anurkan ole( !aluran a!trointe!tinal6 Pem3eriann#a (an#a ter3ata! pa%a li!eril trinitrat %an (ormon(ormon !teroi% >Parrot 1A@0)6 Ke%ua +eni! ta3let ini %imak!u%kan untuk %i!erap lan!un ole( !elaput len%er  mulut6 O3ato3atan #an %i3erikan %enan ara ini %imak!u%kan aar  mem3erikan e8ek !i!temik %an karena itu (aru! %apat %i!erap %enan 3aik ole( !elaput len%ir mulut6 /a3let 3ual %an !u3linual (en%akla( %iraik %enan  3a(an peni!i #an lunak #an ti%ak meran!an keluarn#a air liur6 Ini menurani 3aian o3at #an tertelan %an lolo! %ari pen#eraapan ole( !elaput len%er mulut6 Di !ampin itu ke%ua ta3let ini (en%akla( %iranan untuk ti%ak   pea( tetapi larut !eara lam3at 3ia!an#a %alam +anka 5aktu 19&0 menit aar   pen#erapan 3erlan!un %enan 3aik >La(man %kk 200@)6 Keuntunan ta3let !u3linual %an 3ukal a%ala( : 1) $ook untuk +eni! o3at #an %apat %iru!ak ole( airan lam3un atau !e%ikit !ekali %i!erap ole( !aluran penernaan6 2)
9

1) Han#a !e3aian o3at #an %apat %i3uat men+a%i ta3let !u3linual %an 3ukal karena o3at #an %apat %ia3!orp!i melalui muko!a mulut +umla(n#a !anat !e%ikit6 2) Untuk o3at #an menan%un ni!troli!erin penema!an %an pen#impanan o3at memerlukan ara k(u!u! karena 3a(an ini mu%a( menuap6 2.2 Penert'an T'n+akan Pe$*er'an O*at S#*l'n#al

O3at %apat %i3erikan pa%a pa!ien !eara !u3linual #aitu %enan ara meletakkan o3at %i 3a5a( li%a(6 *e!kipun ara ini +aran %ilakukan namun  pera5at (aru! mampu melakukann#a6 Denan ara ini ak!i ker+a o3at le3i( epat #aitu !etela( (anur %i 3a5a( li%a( maka o3at !eera menalami a3!or3!i ke %alam pem3ulu( %ara(6 $ara ini +ua mu%a( %ilakukan %an pa!ien ti%ak  menalami ke!akitan6 Pa!ien %i3erita(u untuk ti%ak menelan o3at karena 3ila %itelan o3at men+a%i ti%ak akti8 ole( a%an#a pro!e! kimia5i %enan airan lam3un6 Untuk menea( o3at ti%ak %i telan maka pa!ien %i3erita(u untuk  mem3iarkan o3at tetap %i 3a5a( li%a( !ampai o3at men+a%i (anur %an ter!erap6 O3at #an !erin %i3erikan %enan ara ini a%ala( nitroli!erin #aitu o3at 'a!o%ilator #an mempun#ai e8ek 'a!o%ilata!i pem3ulu( %ara(6 O3at ini 3an#ak  %i3erikan pa%a pa%a pa!ien #an menalami n#eri %a%a aki3at anina petori!6 Denan ara !u3linual o3at 3ereak!i %alam !atu menit %an pa!ien %apat mera!akan e8ekn#a %alam 5aktu tia menit >-o%man %an Smit( 1A7A)6 Pem3erian o3at !eara !u3linual merupakan pem3erian o3at #an ara  pem3eriann#a %itaru( %i 3a5a( li%a(6 /u+uann#a a%ala( aar e8ek #an %itim3ulkan 3i!a le3i( epat karena pem3ulu( %ara( %i 3a5a( li%a( merupakan  pu!at %ari !akit6 Kele3i(an %ari ara pem3erian o3at %enan !u3linual a%ala( e8ek o3at akan tera!a le3i( epat %an keru!akan o3at pa%a !aluran erna !erta meta3oli!me %i %in%in u!u! %an (ati %apat %i(in%ari6 $onto( #an 3an#ak 

10

%itemui %alam ma!#arakat a%ala( pa!ien #an mempun#ai pen#akit +antun !erinkali memakai o3at ini #an %inamakan ISDN C I!o!or3i% Dinitrat6 2.% ,-nt-" Ta*let S#*l'n#al +an B#kal

/a3let 3ukal %an !u3linual pem3eriann#a (an#a ter3ata! pa%a li!eril trinitrat nitroli!eril %an (ormon  (ormon !teroi%6 a6 Nitroli!erin Se%iaan nitroli!erin !u3linual %an 3ukal %apat menurani !eranan aninal  pa%a pen%erita i!kemia +antun6 Pem3erian 0&  04 m melepa!kan ra!a !akit !ekitar 79 %alam & menit 19 lainn#a lepa! %ari !akit %alam 5aktu 9  19 menit6 "pa3ila ra!a !akit 3erta(an mele3i(i 20  &0 menit !etela( penunaan %ua atau tia ta3let nitroli!erin 3erarti ter+a%i e+ala koroner akut %an pa!ien %iminta untuk menari 3antuan %arurat >Sukan%ar %kk 200@)6 E8ek !ampin menakup (ipoten!i po!tural #an 3er(u3unan %enan e+ala !i!tem !ara8 pu!at re8lek! takikar%i !akit kepala %an 5a+a( memera( %an mual  pa%a 5aktu tertentu >Sukan%ar %kk 200@)6  36 Hormon  Hormon Steroi% 1) E!troen E!troen #an %i3erikan oral men!timula!i !inte!i! protein (epatik %an meninkatkan kon!entra!i !irkula!i loulin terikat (ormn !ek! #an %apat men+amin 3ioa'aila3ilita! an%roen %an a!troen6 E!tra%iol merupakan 3entuk  kuat %an palin akti8 %ari e!troen en%oen !aata %i3erikan oral %ia termeta3oli!me %an (an#a 10 menapai !irkula!i !e3aai e!tra%iol 3e3a!6 "3!or3!i e!troen !eara !i!temik ppa%a ta3let le3i( ren%a( %i3an%in krim 'ainal6 Penemuan 3aru menun+ukkan e!troen pa%a %o!i! #an le3i( ren%a( e8ekti8 %alam menontrol !imptom pa!a menopau!e %an menurani ke(ilanan ma!a tulan >Sukan%ar %kk 200@)6

11

$onto( o3at #an 3ere%ar %i pa!aran a%ala( aneliF liane limmen #lo  pro#no'a %iane %an lainlain >"nonim 2010)6 2) Proe!toen Proe!toen umumn#a %i3erikan pa%a 5anita #an 3elum perna( men+alani (i!terektomi6 Proe!tin !e3aikn#a %itam3a(kan karena e!troen tunal 3erkaitan %enan

(iperpla!ia

%an

kanker

en%ometrium6

/erapi

(ormon

%o!i!

ren%a(>e!troen terkon+uaa!i ekuin 049 m %an me%rok!iproe!teron a!etat 19 mC(ari menun+ukkan ke!amaan %alam pere%aran !imptom %an perta(anan %en!ita! tulan tanpa peninkatan (iperpla!ia en%ometrium6 Proe!toen oral #an palin umum %iunakan a%ala( me%rok!iproe!teron a!etat mi!aln#a DilenaG Noreti!teron a!etat mi!aln#a "nore $liane Klioe!t  Norelut Primolut N %an -eumen6 2.( F-r$#la!' Ta*let S#*l#n#al +an B#kal

/a3let 3ukal menan%un !e+umla( 3a(an akti8 #an %ikom3ina!ikan %enan  3a(an tam3a(an %imana 3a(an tam3a(an #an pentin ter%iri ata! !or3itol %an lu3rikan6 /a3let ini mem3erikan %ru %eli'er# #an !anat epat %imana le'el  3a(an akti8 %alam %ara( %apat %i3an%inkan %enan pem3erian !eara parenteral6 Perlu 3ai 8ormula!i 3ukal untuk kontak %enan muko!a oral untuk 5aktu #an ukup aar o3at 3i!a %ia3!orp!i6 ika 8ormula!in#a 8all! apart terlalu epat  3a(an akti8 akan tertelan !e(ina o3at #an !ampai ti%ak ukup tetapi +ika 8ormula!in#a ti%ak 8all! apart %enan ukup epat maka pa!ien akan ke!ulitan karena pa!ien ti%ak %apat makan atau minum !elama menunakan !e%iaan 3ukal6 ;ormula!i 3ukal !e3aikn#a mempun#ai ukuran #an keil untuk men(in%ari keti%akn#amanan pa!ien %an %iininkan 8ormula!i !e3i!a munkin larut %alam !ali'a !e(ina keti%akn#amanan %ari partikel 3erpa!ir #an ti%ak larut %i mulut %apat %i(in%ari6

12

Kompo!i!i ta3let 3ukal untuk pem3erian o3at menan%un 3a(an3a(an  pentin kirakira 1 !ampai 20 %ari 3erat 3a(an terlarut polimer a%e!i8 #an %apat %iterima !eara 8arma!etika 3a(an tam3a(an ta3let #an %apat %ikompre!i !eara lan!un %an !e+umla( 3a(an o3at #an 3eruna !eara terapi6 Kompo!i!i ta3let 3ukal mi!aln#a 3i!a menan%un kirakira !ampai 10  >kirakira 110)  pen(anur #an %apat %iterima !eara 8arma!etika6 Kompo!i!i ta3let 3ukal untuk pem3erian e!troen menan%un kirakira 2 10 3a(an a%e!i8 polimer !eperti ar3omer A&4 PG %an pen(anur ta3let !ampai kirakira  !eperti ro!po'i%onG ula #an %apat %ikompre!i %an kirakira 90 mikroram !ampai 2  e!tra%iol6 ;ormula!i 3ukal %apat menan%un 3a(an3a(an ini%ental !eperti lu3rikan 3a(an pe5arna %an 3a(an penaroma6 mi!aln#a ar3omer A&4 P6)6 @7@A)  poli'inilalko(ol ter(i%rola!i > <* 10000 !ampai 129000 le3i( %ipili( 11000 to

13

&1000) polietilen oJi%a >m<* kirakira 100000 !ampai 9000000 le3i( %ipili( <* 400000) %an poliakrilat6 Hi%rok!ipropil metil!elulo!a #an mempun#ai <* 1&000 !ampai 140000 %an (i%rok!ipropil !elulo!a #an mempun#ai <* 0000 !ampai 1000000 +ua merupakan 3a(an a%e!i8 #an 3eruna6 I!tila( !olu3le %iunakan !e3aai in%ika!i 3a(5a 3a(ann#a larut %alam air atau !ali'a6 Selama pem3erian !e%iaan 3a(an a%e!i8 %i tempat itu 3er3entuk !eperti el #an perla(anla(an memi!a(6 Penunaan !e+umla( %i!interan #an %apat %iterima !eara 8arma!etikal #an tertelan !elama pem3erian men#e3a3kan le3i(  3an#ak pemaparan 8ormula!i pa%a !ali'a %apat mem3antu pemi!a(an %an men#e3a3kan 8ormula!i memi!a( !eara perla(anla(an6 umla( %i!interan %alam 8prmula!i !ampai 10 mi!aln#a &6 *e!kipun %emikian +mla( %i!interan #an 3erle3i(an 3i!a memperlam3at pen(anuran !eperti pa%a 8ormula!i %ari el #an ti%ak larut %an mem3antu%i!olu!i %ari 8ormula!i6
14

!ampai & le3i( %ipakai 0& !ampai 196 *e!kipun %emikian lu3rikan #an %ipili( a%ala( #an larut %alam air mi!aln#a Na lauril !ul8at +umla(n#a !ampai & %ipili( 0&196 $ampuran lu3rikan #an larut %an ti%ak larut %alam air  %apat %iunakan6 Lu3rikan #an larut 3i!a memperpen%ek 5aktu %i!intera!i %an %i!olu!i terutama untuk 3a(an o3at #an larut %alam air !e%ankan lu3rikan #an

ti%ak

larut

3i!a

memperpan+an6

umla( 3a(an akti8 akan 3er'aria!i terantun pa%a %o!i! #an %iininkan untuk   peno3atan6 E!tra%iol ketika %iunakan !e3aai 3a(an akti8 +umla(n#a kirakira 90 mikroram !ampai 2 m6 ;ormula!i %apat %i!iapkan %enan penampuran !e%er(ana %an menkompre!i +umla( ampuran #an %ininkan ke %alam 3entuk  ta3let6 Se%iaan ak(ir #an %iininkan mempun#ai %iameter kirakira 06&9 m >kirakira  ini) %an kete3alan kirakira 06127 m >kirakira 0609 ini) %an  pen(anuran !elama pem3erian kirakira 220 menit le3i( %ipili( 412 menit 2.5 Pe$*#atan O*at

1) Per!#aratan /a3let Dalam mem3uat ta3let !u3linual %an 3ukal a%a 3e3erapa (al #an perlu %iper(atikan #aitu : a6 Si8at %an Kualita! $iri  iri 8i!ik ta3let !u3linual %an 3ukal a%ala( %atar atau o'al %an kera!6 menekan) ta3let6 Untuk men(a!ilkan ta3let #an %atar maka  punchn#a +anan terlalu em3un6 "%apun kete3alan ta3let %ipenaru(i ole( +umla( o3at #an %apat %ii!ikan ke %alam etakan %an tekanan #an %i3erikan pa%a !aat %ilakukan kompre!i >"n!el 1A@A)6

15

 36 ranul) (aru! %i!e!uaikan %enan 3e3erapa ta3let #an tela( le3i( %ulu %ietak !upa#a terapai 3erat ta3let #an %i(arapkan6 Pen#e!uaian %iperlukan karena 8ormula ta3let terantun pa%a 3erat ta3let #an akan %i3uat6 Se3aai onto( +ika ta3let (aru! menan%un 10 m 3a(an o3at %an 3ila #an akan %ipro%uk!i 106000 ta3let maka %iperlukan 100 r %ari o3at ter!e3ut %alam 8ormula6 Setela( penam3a(an 3a(an tam3a(an 8ormulan#a munkin meninkat men+a%i 1000 r6 Ini 3erarti tiap ta3let 3eratn#a men+a%i 100 m %enan 3a(an o3at #an terkan%un 10 m6 a%i o3at #an %ii!i ke %alam etakan (aru! %i!e!uaikan !upa#a %apat menampun 'olume ranul #an 3eratn#a 100 m >"n!el 1A@A)6 6 Kekera!an /a3let /a3let 3ukal !ena+a %i3uat kera!6 Hal ini %imak!u%kan aar o3at #an %i!i!ipkan %i pipi larut perla(an  la(an6 Dalam pro!e! kompre!i 3e!arn#a tekanan #an 3ia!a %iunakan a%ala( le3i( keil %ari &000 %an le3i( 3e!ar %ari 406000 poun%6 a%i untuk mem3uat ta3let 3ukal #an kera! tekanan #an %i3utu(kan +ua 3e!ar6 Pa%a !aat ini 3an#ak alat #an 3i!a %iunakan !e3aai te!ter penukur kekera!an ta3let %iantaran#a Pfizer tablet hardness tester  H/900  Hardness /e!ter %an Friabilator 6 Pfizer tablet hardness tester  >"n!el 1A@A) %6 Da#a Hanur /a3let Semua ta3let %alam USP (aru! melalui penu+ian %a#a (anur !eara re!mi #an %ilak!anakan in vitro %enan alat u+i k(u!u!6 "lat ini ter%iri %ari rak  keran+an #an %ipa!an 3eri!i  pipa ela! #an u+unn#a ter3uka %iikat !eara

16

'ertikal %i ata! latar3elakan %ari ka5at  stainless  #an 3erupa a#akan %enan ukuran me!( nomor 106 Selama 5aktu penu+ian ta3let %iletakkan pa%a pipa ter3uka %alam keran+an ta%i %enan memakai me!in keran+an %iturunnaikkan %alam airan penelup %enan 8rekuen!i 2A  &2 kali turun  naik per menit6 La#ar ka5at %iperta(ankan !elalu 3era%a %i 3a5a( permukaan airan6 Untuk ta3let 3ukal %an !u3linual meunakan air >airan penelup) #an %i+aa pa%a temperatur &7o$ keuali 3ila %itentukan a%a airan lain %alam ma!in   ma!in monoramn#a6 /a3let 3ukal (aru! mele3ur %alam 5aktu 4 +am %an ta3let !u3linual 3ia!an#a &0 menit >"n!el 1A@A)6 e6 Di!olu!i /a3let Dalam USP ara penu+ian %i!olu!i ta3let %in#atakan %alam ma!in  ma!in monora8i o3at >"n!el 1A@A)6 2) *eto%e Pem3uatan Se3aian 3e!ar ta3let kompre!i %i3uat %enan mato%e ranula!i 3a!a( meninat aran#a #an relati8 mu%a(6 1)6 *enim3an %an menampur 3a(an3a(an >2) Pem3uatan ranula!i 3a!a( >&) *ena#akan a%onan lem3a3 men+a%ipelet atau ranul >4) Penerinan >9) Pena#akan kerin >) Penampuran 3a(an  pelinir >7) Pem3uatan ta3let %enan kompre!i >"n!el 1A@A)6 "n!el 1A@A)6

17

Selan+utn#a ampuran !er3uk %iu3a( men+a%i ranula #an 3e3a! manalir ke %alam etakan6 Hal ini %apat %ilakukan %enan menam3a(kan airan penikat ke %alam ampuran !er3uk mele5atkan a%onan #an lem3ap melalui a#akan #an ukurann#a !eperti #an %iininkan ranul #an %i(a!ilkan melalui penna#akan ini %ikerinkan lalu %ia#ak lai %enan ukurann#a #an le3i( keil6 Kemu%ian %ilakukan pen#arinan a%onan lem3ap men+a%i pelet penerinan ranul %alam ka3iet penerin pen#arinan kerin lu3rika!i %an penetakan ta3let >"n!el 1A@A)6 &) Penema!an %an Pen#impanan Pa%a umumn#a ta3let !anat 3aik %i!impan %alam 5a%a( #an tertutup rapat %i tempat %enan kelem3a3an ni!3i #an ren%a( !erta terlin%un %ari temperatur  tini6 /a3let k(u!u! #an en%erun (anur 3ila kena lem3a3 %apat %i!ertai  penerin %alam kema!ann#a6 /a3let #an %iru!ak ole( a(a#a %i!impan %alam 5a%a( #an %apat mena(an ma!ukn#a a(a#a >"n!el 1A@A)6 Untuk ta3let !u3linual #an menan%un nitroli!erin >/a3let Nitroli!erin) memiliki peraturan ter!en%iri %alam penema!ann#a #aitu : a6 Semua ta3let nitroli!erin (aru! %ikema! %alam 5a%a( ela! %enan tutup loam #an !e!uai %an %apat %iputar6  36 /iap 5a%a( ti%ak 3ole( 3eri!i le3i( %ari 100 ta3let6 6 /a3let nitroli!erin (aru! %i!alurkan %alam 5a%a( a!lin#a %an pa%a la3eln#a a%a tan%a perinatan untuk menea( (ilann#a poten!i +aala( ta3let ini %alam 5a%a( a!lin#a %an !eera tutup kem3ali 5a%a(n#a !etela( pemakaian6 %6 Semua ta3let nitroli!erin (aru! %i!impan %alam ruanan %enan temperatur  #an %iatur antara 9Ao  @ o; >"n!el 1A@A)6 Pelaksanaan standar

peraturan

kandungan

ini

tablet

membantu nitrogliserin

memelihara supaya

keseragaman

lebih

baik

dari

18

sebelumnya. agaimanapun !uga" nitrogliserin merupakan #airan yang mudah menguap dari $adahnya bila terbuka dan khususnya apabila $adah tadi tidak tertutup rapat %&nsel" 1989'.

2. Mekan'!$e Ker&a O*at

Pa%a umumn#a o3at #an ma!uk ke %alam tu3u( akan menalami 4 pro!e! : 16 "3!orp!i Pro!e! pererakan o3at %ari !um3er ke %alam tu3u( melalui aliran %ara( keuali %ari +eni! topikal6 Hal ini %i penaru(i ole( ara %an +alur pem3erian o3at +eni! o3at kea%aan tempat makanan %an kea%aan pa!ien6 26 Di!tri3u!i Setela( o3at %i a3!or3!i kemu%ian o3at %i%i!tri3u!ikan ke %ara( melalui 'a!kular %an !i!tem lim8ati! menu+u %an ma!uk ke %alam +arinan6 Pro!e! %ipenaru(i ole( ke!eim3anan airan elektrolit %an kea%aan patoloi6 &6 *eta3oli!me Setela( melalui !irkula!i o3at akan menalami pro!e! meta3oli!me6 O3at akan ikut !irkula!i ke %alam +arinan kemu%ian 3erinterak!i %enan !el %an melakukan !e3ua( peru3a(an Bat kimia (ina men+a%i le3i( akti86 O3at #an ti%ak 3ereak!i akan %iekre!ikan6 46 Ek!kre!i Setela( o3at menalami meta3oli!me atau pemea(an akan ter%apat !i!a Bat #an ti%ak %apat %ipakai6 Si!a Bat ini ti%ak 3ereak!i kemu%ian keluar  melalui in+al %alam 3entuk urine %ari inte!tinal %alam 3entuk 8e!e! %an %ari  paruparu %alam 3entuk u%ara6 2./ Stan+ar O*at

19

O3at #an %iunakan !e3aikn#a memenu(i 3er3aai !tan%ar per!#aratan o3at %iantaran#a : 16 Kemurnian >!uatu kea%aan #an %imiliki o3at karena un!ur kea!liann#a) 26 /i%ak a%a ampuran6 &6 Poten!i #an 3aik6 26 Haru! memiliki 3io'iali3ilita! >ke!eim3anan o3at) 96 Keamanan6 6 E8ekti8ita!6

2. Reak!' O*at

"%a %ua maam reak!i o3at %alam tu3u( %iantaran#a a%ala(: 16 E8ek terapeutik #aitu o3at memiliki ke!e!uaian ter(a%ap e8ek #an %i(arapkan !e!uai %enan kan%unan o3atn#a !eperti a6 Paliati8 >untuk merinankan e+ala) *enurani e+ala pen#akit tetapi ti%ak mempenaru(i ter(a%ap kon%i!i pen#akit itu !en%iri6 *i!aln#a a!pirin (an#a %iunakan untuk  menurunkan pana! tanpa men(ilankan pen#akit6  36 Kurati8 >peno3atan) E8ek o3at #an meno3ati pen#akit mi!aln#a peniillin %i unakan untuk mem3unu( meta3oli!me miroorani!me6 6 Suporti8 >menaikan 8un!i %an re!pon tu3u()

20

*eninkatkan 8un!i %alam tu3u( !elama peno3atan lain mi!aln#a a!pirin %iunakan untuk menurunkan pana! !e(ina o3at lain 3i!a 3er8un!i men#em3u(kan pen#akit6 %6 Su3tituti8 >3ere8ek !e3aai penanti) memuli(kan 8un!i tu3u( #an !e(at) *eninkatkan 8un!i oran tu3u( #an !e(at mi!aln#a 'itamin %an mineral6 26 E8ek !ampin #aitu merupakan %ampak #an ti%ak %i(arapkan ti%ak 3i!a %iramal %an 3a(kan kemunkinan %apat mem3a(a#akan !eperti a%an#a : a6 "leri -eak!i o3at a%ala( reak!i (iper!en!iti8 ter(a%ap o3at terutama  pa%a pa!ien #an #an %a#a !en!iti'ita!n#a tini karena tu3u( akan meneluarkan anti3o%# untuk mela5an antien #an ma!uk ke%alam tu3u(6 e+alan#a antara lain kemera(an atalatal mual munta( !e!ak na8a!6  36 /ok!i!ita! >keraunan) /ok!i!ita! 3ia!an#a tim3ul aki3at %o!i! #an 3erle3i(an %an ti%ak  %apat %iterima ole( tu3u( !e(ina ter+a%i keraunan6 Hal ini %apat ter+a%i !atu +am !etela( pem3erian o3at 3a(kan (ina 3e3erapa 3ulan !etela( pem3erian o3at6

21

2. Per!'aan Se*el#$ Pe$*er'an O*at

Se3elum mem3erikan o3at kepa%a pa!ien a%a 3e3erapa per!#aratan #an  perlu %iper(atikan untuk men+amin keamanan %alam pem'erian o3at %iantaran#a : 16
&6
22

Pem3erian o3at (aru! %iproramkan

karena

3enar3enar

3er(u3unan

!e!uai %enan 5aktu

%enan

ker+a

o3at

#an

#an %apat

menim3ulkan e8ek terapi %ari o3at6 2.10

Bent#k O*at +an 3en'! O*at

16 Kap!ul a%ala( o3at %alam 3entuk 3u3uk air atau min#ak #an %i3unku! %enan enaltin6 26 Pu#er a%ala( o3at #an %i tum3uk (alu!6 &6 Sirup a%ala( o3at air menan%un ula6 $onto(n#a a%ala( o3at 3atuk atau o3at penurun pana! untuk anakanak6 46 Salep a%ala( +eni! o3at #an %alam 3entuk !emi pa%at onto(n#a a%ala( o3at untuk keantikan6 96 Pil a%ala( o3at !atu atau le3i( o3at #an %i ampur %enan 3a(an ko(e!i8t  3er3entuk lon+on 3ulat atau lempen onto(n#a a%ala( pil untuk  kontra!ep!i %an ta3let penam3a( %ara( >8e)6 6 /a3let a%ala( 3entuk o3at 3u3uk #an %ipa%atkan #an menan%un 3a(an utama6 $onto(n#a a%ala( paraetamol anta!i%a 'itamin $6 76 Kaplet o3at 3u3uk #an %ipa%atkan 3er3entuk lon+on !eperti kap!ul %an  3er!alut (ina le3i( mu%a( %itelan6 $onto(n#a a!am me8enamat6 @6 Lotion a%ala( !e%iaan o3at 3erupa emoli #an +erni( %i ole!kan pa%a kulit6 $onto(n#a a%ala( anti !eptik6 A6 Larutan a%ala( Bat #an 3erk(a!iat %alam aFua atau pelarut6 $onto(n#a a%ala( aFua3i%e!t tete! mata6 106 el atau +ell# a%ala( o3at !emi pa%at #an 3i!a tem3u! a(a#a menair !aat %i ole!kan %i kulit6 $onto(n#a a%ala( +ell# untuk US6

23

116 In(aler a%ala( +eni! o3at #an 3er3entuk a! atau uap o3at ini %apat %iunakan untuk pen%erita !e!ak na8a! atau a!ma6 126 Supo!ituria a%ala( o3at #an 3er3entuk !eperti peluru aar %apat %ima!ukan ke %alam tu3u( %an melele( pa%a !u(u tu3u(6 2.11

Hal4 Hal an Har#! D'er"at'kan +ala$ Pe$*er'an O*at

;armakoloi men+a%i pentin karena mempela+ari tentan e8ek %ari o3at !e(ina %i(arapkan mampu mene'alua!i e8ek peno3atan6 "%a 3e3erapa i!tila( #an pentin kita keta(ui %iantaran#a a%ala( nama enerik merupakan nama  pertama %ari pa3rik #an !u%a( men%apatkan li!en!i nama re!mi #an memiliki arti nama %i3a5a( li!en!i !ala( !atu pu3lika!i #an re!mi nama kimia5i merupakan nama #an 3era!al %ari !u!unan Bat kimian#a nama %aan merupakan nama #an keluar !e!uai %enan peru!a(aan atau pa3rik %alam menunakan !im3ol6 2.12

Stan+ar Oera!'-nal Pr-!e+#r Pe$*er'an O*at S#*l'n#al

1. TAHAP PERSIAPAN

a6 Per!iapan "lat 1) O3at #an !u%a( %itentukan 2) /on!patel >3ila perlu) &) Sarun tananC (an%!one 4) Ka!a untuk mem3unku! ton!patel 9)


 36

Per!iapan Pa!ien

1) $ek perenanaan kepera5atan pa!ien6

24

2) *en+ela!kan tu+uan pem3erian o3at !u3linual6 &) Pa!ien %i3eri pen+ela!an tentan pro!e%ur #an akan %ilakukan6 4) Po!i!ikan pa!ien %enan po!i!i #an n#aman6

6 Per!iapan Linkunan 1)
1) Perik!a kem3ali perinta( peno3atan >nama klien nama %an %o!i! o3at 5aktu %an

ara pem3erian) perik!a tanal ke%aluar!a o3at6

2) *enui tanan unakan (an%!one6 &) "n+urkan pa!ien untuk menankat li%a(n#a atau mema!an ton!patel > +ika  pa!ien ti%ak !a%ar )6 4) *eletakan o3at %i3a5a( li%a( pa!ien 9) *em3erita(u pa!ien !upa#a ti%ak menelan o3at %an 3iarkan 3era%a %i3a5a( li%a( !ampai (a3i! %i a3!o3!i !eluru(n#a6 ) *enan+urkan pa!ien aar tetap menutup mulut ti%ak minum %an 3er3iara !elama o3at 3elum terlarut !eluru(n#a6

25

%.

TAHAP AKHIR 

1) E'alua!i pera!aan pa!ien 2) E'alua!i reak!i o3at &) Dokumenta!ikan tin%akan #an tela( %ilakukan >5aktu pelak!anaan re!pon klien (a!il tin%akannama o3at %an %o!i! perra5at #an melakukan ) pa%a atatan kepera5atan6 4) Kontrak 5aktu untuk keiatan !elan+utn#a6

26

2.1%

Ta*el Pen#naan Bent#k Se+'aan ,ara Pe$*er'an

Bent#k Se+'aan Uta$a

Oral

/a3let kap!ul larutan >!ulotio) !irup elik!ir !u!pen!i mama +el 3u3uk

Su3linual

/a3let trok(i!i %an ta3let (i!ap

Parentral

Larutan !u!pen!i

EpikutanCtran!%er  Salep krim pa!ta ple!ter 3u3uk ero!ol latio tempelan mal

tran!%ermal akram larutan %an !olutio

Kon+unti'al

Salep

IntroakularCintraa

Larutan !u!pen!i

ural Intrana!al

Larutan !emprot in(alan !alep

Intrare!piratori

Ero!ol

-ektal

Larutan !alep !upo!itoria

,ainal

Larutan

!alep

3u!a3u!a

emul!i

ta3let

!i!ipan

!upo!itoria !pon Uretral

Larutan !upo!itoria

27

BAB III PENUTUP %.1 Ke!'$#lan

O3at %apat %i3erikan pa%a pa!ien !eara !u3linual #aitu %enan ara meletakkan o3at %i 3a5a( li%a(6 Kele3i(an %ari ara pem3erian o3at %enan !u3linual a%ala( e8ek o3at akan tera!a le3i( epat %an keru!akan o3at pa%a !aluran erna !erta meta3oli!me %i %in%in u!u! %an (ati %apat %i(in%ari6 Pa%a umumn#a o3at #an ma!uk ke %alam tu3u( akan menalami 4 pro!e! #aitu a3!orp!i %i!tri3u!i meta3oli!me %an ek!kre!i6 O3at #an %iunakan !e3aikn#a memenu(i 3er3aai !tan%ar per!#aratan o3at6 "%a %ua maam reak!i o3at %alam tu3u( %iantaran#a a%ala( e8ek terapeutik %an e8ek !ampin6 Se3elum mem3erikan o3at kepa%a pa!ien a%a 3e3erapa per!#aratan #an perlu %iper(atikan untuk men+amin keamanan %alam pem3erian o3at %iantaran#a (aru! 3enar o3at %o!i! pa!ien +alur pem3erian %an 5aktu pem3eriann#a6
ta3let kaplet lotion larutan el atau +ell# in(aler %an !upo!ituria6

;armakoloi men+a%i pentin karena mempela+ari tentan e8ek %ari o3at !e(ina %i(arapkan mampu mene'alua!i e8ek peno3atan6 /a(ap pem3erian o3at ter%iri ata! ta(ap per!iapan ta(ap pelak!anaan %an ta(ap ak(ir6 ;a!e komunika!i teraupetik ter%iri %ari ta(ap per!iapan >prainterak!i) ta(ap  perkenalan ta(ap ker+a %an ta(ap termina!i6 Penunaan 3entuk !e%iaan o3at !u3linual a%ala( ta3let trok(i!i %an ta3let (i!ap6 %.2 Saran

Pera5at

pro8e!!ional

mempun#ai

peranan

#an

pentin

%alam

 pelak!anaan pem3erian o3at6 Denan kema+uan 3i%an 8arma!i maka +eni! %an

28

 +umla( o3at +ua makin 3er'aria!i6 Untuk menanti!ipa!i (al ini maka pera5at (aru! ra+in %alam 3ela+ar %an mem3aa 3er3aai in8orma!i 3aru tentan o3at o3atan6 DAFTAR PUSTAKA

Pri(ar+o -o3ert Teni !asar Pe"berian Obat #a$i Per a5at >1AA4) akarta : E$  1AA9 PO//E-  PE-- Funda"ental Kepera%atan akarta : E$ 2009 Pu+a

5a#an6

20106

 Pe"berian

obat 6

>online)6

"'aila3le

:

(ttp:CC5a#anpu+a63linJer6omC2010C0&C0AC pe"berian obat C Hap!ari6

20106

 Prinsip&prinsip

pe"berian

obat 6

>online)

"'aila3le:

(ttp:CC(ap!ari6!tu%ent6umm6a6i%C prinsip&prinsip&pe"berian&obat C o#oke6

20106

Obat'

>online)6

"'aila3le

:

(ttp:CC#o#oke65e36um6a6i%C%o5nloa%Co3at6p%8  Dama#antiIma!6

20116

>online)6

"'aila3le

:

(ttp:CC8ile6upi6e%uCDirektoriC;POKCU-6MPEND6MKESEH"/"NMM-EK-  E"SICP-ODI6MIL*UMKEOL"H-"""NC1A@00721200042 I*"SMD"*""N/ICO3ato3atanM%alamM*a!#arakat026p%8  Su(artina6

20116

>online)6

"'aila3le:

(ttp:CC!u(artina

8kp1165e36unair6a6i%CartikelM%etail70A94Umummakala(20kel 20920;Kp20UN"I-20"116(tml P(arma#aurel6

200A6

Tablet

#ual

(ublin$ual 6

>Online)6

"'aila3le:

(ttp:CCp(arma#aurel63lo!pot6omC200AC04Cta3let3ukal!u3linual6(tml)

29