makalah neuritis optik fiks.doc

MAKALAH SISTEM NEUROBEHA NE UROBEHAVIOR VIOR NEURORITIS OPTIK

Disusun Oleh: Mochamad Ego Febrianto Nurul Choriah Na!alia "ndah "lham $agus %antoso 'sri %etianingrum "an *urnomo +halid 'liad

(10214001) (1021400) (1021401#) (1021401&) (1021402#) (1021402&) (102140##)

PROGAM STUDI S1 KEPERAWATAN INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA KEDIRI 2016

KATA PENGANTAR *u,i su-ur 'lhamdulillahi .obbil/alamin dengan rahmat dan taui dari 'llah st3 *enulis *enulis daat menelesai-an menelesai-an tugas embuatan embuatan Ma-alah dengan dengan ,udul

5Neuro 5Neuroriti ritiss Oti-5 Oti-5 teat teat ada ada a-tun a-tuna3 a3 %hala %halaat at dan salam salam semoga semoga teta teta terlim terlimah ah-an -an -eada -eada Nabi Nabi Muhamm Muhammad ad %'6 %'6 ang ang telah telah memba membaaa a,aran a,aran entingna endidi-an bagi generasi "slam agar memili-i eti-a dan moral ang mulia3 Ma-alah ini disusun untu- memenuhi tugas a,ib dari mata -uliah %istem Neurobeha7ior3 Neurobeha7ior3 %elama mela-sana-an embuatan ma-alah ini tentu tida- leas dari bimbingan dan bantuan dari berbagai iha- bai- langsung mauun tida- langsung3 *enulis menga-ui baha ma-alah ini belum bias leng-a dan masih bana- se-ali terdaat -esalahan serta -e-urangan3 Oleh -arena itu mung-in ma-alah ini masi masih h -uran -urang g serm sermur urna na33 *enu *enuli liss berh berhara ara  adan adana a -rit -ritii- dan dan saran saran ang ang membangun demi tercaaina -esemurnaan di masa ang a-an datang3

+ediri 2# 'ril 201

+elomo- 1

DAFTAR ISI

8alaman 9udul3333333333333333333333333333333333333 9udul333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 333333333333333333333333333333333333333333333333333333 3333333333333333333333333333333 3333333 +ata *engantar33 *engantar3333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333 333333333 333333333 3333333333 3333333333 3333333333 3333333333333 333333333333 3333

ii

Datar "si33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

iii

$'$ " *END'8;'N 1313 ;atar $ela-ang<<<<<<<<<<<33333333333333333333333333333333333 231 .umusan Masalah<<<<<<<<333333333333333333333333333333333333333333 #31 =u,uan dan Manaat<<<<<<<<3333333333333333333333333333333333333333333 $'$ ""*EM$'8'%'N 231 Deinisi *ena-it33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 232 +lasii-asi 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 23# Maniestasi +linis333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 234 Etiologi33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 23> *atoisiologi333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 23 6OC33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 23? *emeri-saan Diagnosti-333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 23@ *enatala-sanaan333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 23& +omli-asi33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 2310'suhan +eeraatan3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 $'$ """ *EN=* #31 +esimulan3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 #32 %aran33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 D'F='. *%='+'

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Bea!a"#

? ?

Mata merua-an organ ang sangat ber-aitan erat dengan ota- dan sering -ali memberi-an etun,u- diagnosti- ang enting a-an adana gangguan ada sistem sara usat3 *ena-it intra-ranial umumna menebab-an gangguan engelihatan oleh -arena destru-si atauun te-anan ada bagian tertentu dari ,alur imuls 7isual3 9alur imuls eeren meleati stru-turAstru-tur ang terlibat dalam enerimaan dan emrosesean inormasi 7isual ang meliuti mata ner7us oti-us chiasma oti- tra-tus oticus nucleus geni-ulatum lateral radio oti- dan corte-s striatum3 *ada umumna abnormalistas 7isual memili-i berbagai macam etiologi dan -etergantunan leta- less ang di-enaina3 Neuritis oti- merua-an roses demelinisasi ada serabut ner7us oticus a-ibat inlamasi ang dicetus-an oleh roses autoimun3 Neuritis oti- ada ana- biasana ter,adi stelah in7e-si sistemi- seerti cama- gondongan (mumus) cacar air (chic-enoB) rubela dan ine-si 7irus laiana3 %elain itu neuritis oti- ,uga daat muncul ada asca imunisasi3 Neuritis oti- ada ana- berbeda dengan orang deasa dimana -elainan ang ter,adi ada ana- biasana bilateral dan ditemu-an edema discus oti-us3 *ada >0 ana- enderita neoritis oticus didaati riaat -eterlibatan sistem sara usat seerti : using mual muntah lethargi dan malaise3 *ada tahun 1&0 +enned dan Carroll ertama -ali menemu-an ge,ala uni- neuritis otic ang ter,adi ada ana- ada saat itu setida-na ada 10 ana- ang dilaor-an dengan -ondisi dee- englihatan bilateral edema discus oticus dengan rognosis bai- dan bu-an merua-an ertanda dari s-lerosis multile3 *ada orang deasa se-itar >0 asien s-lerosis multile mengalami neuritis otic3 +ehilangan englihatan dan adana dee- uil aeren relati merua-an gambaran umum dan neuritis oticus3 Discus otic terlihat hieremis dan membeng-a-3 =erdaat subtile dari neuritis oticus aitu neuritis retrobulbar ailitis3 +eadaan tersebut menggabar-a adana inlamasi ada sara otic3 1.2

R$%$&a" Ma&aa'

$erdasar-an latarbela-ang diatas -ami ingin merumus-an masalah aitu $agaimana asuhan -eeraatan ada neuritis oti-us5

1.(

T$)$a" Pe%*a'a&a"

*enulisan ini bertu,uan untu- membahas tentang deinisi etiologi atoisiologi serta asuhan -eeraatan ang teat ada neuritis oti-us3 *embahasan ini ,uga daat menambah ilmu engetahuan bagi embaca3

BAB II PEMBAHASAN 2.1

De+,",&,

Neuritis oti- merua-an gangguan englihatan ang disebab-an oleh inlamasi dan demelinisasi ada ner7us oi-us a-ibat rea-si auto imun3 *ada

neuritis oti-us serabut sara men,adi beng-a- dan tida- berungsi sebagaimana mestina3 *englihatan daat sa,a normal atau ber-urang tergantung ada ,umlah sara ang mengalami eradangan3

2.2

Ka&,+,!a&,

Neuritis oti- terdiri atas # ,enis aitu: a3 Netrobulbar neuritis : menun,u- ada lesi sara ang a-ut dan tida- ditemu-an adana gambaran undus ang abnormal3 b3 *ailitis: mengarah ada lesi anterior dimana dis-us men,adi membeng-a- dan hier remis3 c3 Neurorenitinitis : memili-i -onotasi ang sama dengan ailitis tetai ditun,u--an -eada suatu roses ang lan,ut menu,u daerah de-at retina dan u7ea3

2.(

Ma",+e&ta&, K,",&

e,ala a-ut ang aling sering timbul adalah rasa neri saat menggera--an bola mata da enururnan 7isus ada bali- unilateral mauun bilateral3 Dalam suatu enelitian ada tahun 21? orang ana- (0) dan #2> asien neuritis oti- ang mengalami -erusa-an bilateral3 *asien dengan usia G10 tahun memili-i re7alensi ang lebih tinggi (@#) untu- mengalami -erusa-an bilateral dibanding-an -elomo- usia 10A12 tahun (#) dan 12 tahun (44)3 8al ini berbeda dengan orang deasa dimana neuritis oti- bilateral ,arang ter,adi3 *er,alanan ena-it mulai dari enurunan 7irus hingga timbul -ebutaan daat berlangsung dalam hitungan ,am atauun dalam beberaa hari3

a3 %a-it $iasana di,umai ada # -asus3 Daat ringan bah-an samai berat rasa sa-it ini biasana dinata-an dengan sa-it ang timbul ada retro bulbar atau rasa sa-it ang ta,am ada mata ,i-a mata digera--an atau di raba3 *ada 1& asien sa-it daat didahului hilangna 7irus dalam ? hari3 $iasana berlangsung 24A2@

,am sebelum bersamaan dengan hilangna 7irus3 %a-it ang meneta lebih dari 10A14 hari ,arang ditemu-an3 9i-a didaati diagnosa haruslah diertimbang-an -embali3 =a- ada hubungan ang nata antara rasa sa-it dengan -earahan hilangna 7irus atau gambaran undusna (ailitis 7s retrobulbar oti- neuritis)3 b3 +aburna engelihatan dalam bebraa menit atau ,am ang lalu ,uga didaati adana ada oti- neurutis3 Fa-torAa-tor ang daat menebab-an hal ini : 1) 2) #) 4) >)

;atihan ntho/s sndrom (2&) Menstruasi (@) Mening-atna enerangan atau cahaa (#) Ma-anan (2) ntho/s sindrom merua-an hilangna 7irus sementara a-tu ang ter,adi

secara intermiten ang ter,adi dimultile s-lerosis dan oti- neuroati3 %indrom ini ,uga daat dicetus-an oleh stress emosional erubahan cuaca menstruasi cahaa ma-anan dan mero-o-3 *atisilogi untho/s sindrom belum di-etahui alauun adana hambatan hantaran hingga ening-atan ada suhu tubuh atau erubahan ada -adar ele-trolit darah daat diercaa memegang eranan3 c3 1) 2) #)

8ilangna Hirus .ingan (lebih dari 20A#0) %edang (lebih dari 20A0) $erat (-urang dari 20A?0) Hirus daat mengurangi ersesi sinar3 *asien mengeluh adana andangan

ber-abut atau 7isus ang -abur -esulitan membaca adaana binti- buta erbedaan sub,e-ti7e ada terangna cahaa ersesi arna ang terganggu hilangna ersesi dalam atau -aburna 7isus untu- sementara3

d3 angguan laangan andang Deresi secara -eseluruhan dari laangan andang adalah tie dee- 7isual ang sering ditemu-an3 $ana- tie -ehilangan laangan andang dilaor-an termasu- s-otoma centrocecal setelah ? bulan >1 -asus memili-i laangan andang ang normal3 e3 -uran uil -uran uil sama dengan oti- neuritis ang unilateral alauun mata tersebut buta3 mumna bagaimanaun dee- atau -erusa-an aerent uil

di-ara-teristi-an dengan susahna atau hilangna -ontri-si ada eninaran langsung3 8al ini di daati ada mata ang islateral3 =es dengan lamu senter ang beraun adalah metode sederhana untu- mendete-si hal ini3

2.-

Et,#,

*enebab aling umum adalah -eti-a sistem -e-ebalan tubuh seseorang menerang enutu dise-eliling sara oti- ang disebut sarung melin menga-ibat-an inlamasi atau eradangan3 *enebab inlamasi tersebut tida- di-etahui alauun diduga ada hubunganna dengan ine-si 7irus sebelumna3 +adang -ala inlamasi mung-in memengaruhi sara oticdan ,uga berbagai bagian dalam substansi ota-3 Etilogi ang aling sering ditemu-an ada ana- adalah : a3 'deno7irus b3 Measles c3 Mums d3 Chi-enoB e3 $artonela henlohe(catAscratchdiseaseIneuroretinitis) 3 Multiles-lerosis $erbeda dengan deasa dimana etiologi terbana- adalah multiles-lerosis (>0) ada ana- M% bu-an etiologi ang sering mnebab-an neuritis oti-3 Dalam suatu enelitian di iran 7a-sin measles dan rubela (M.) bana- menebab-an rea-si autoimun ang mencetus-an timbulna neuritis oti- beberaa saat setelah 7a-sinasi3 Oti- Neuritis (ON) mung-in berhubungan dengan demelinisasi (disertai dengan Multiel %clerosis lebih dari >0) ine-si araine-si atau autoimmune disease3 *ada orang deasa demelinisasi adalah enebab ang tersering dimana enebab demelinisasi sendiri tida- di-etahui3 ON ang disebab-an ine-si sangat ,arang ter,adi mes-iun begitu ang aling sering menebab-an ON adalah 7irus heres Ctomegalo7irus lme disease =$ dan ungi3 *ara ine-si ang daat menebab-an ON adalah sinus disease 7a-sinasi dan enchealitis3 %;E s,ogren sndrome an-losing sondlitis dan sarcoidosis telah dilaor-an sebagai ena-it autoimun ang ,uga daat menebab-an ON3

2./

Pat+,&,#,

8ingga saat ini rea-si autoimun merua-an teori ang masih diegang dalam atoisiologi neuritis oti-3 Dalam rea-si ini melin ner7us oti-us mengalami destru-si sehingga a-son hana daat memberi-an imuls listri- dalam ,umlah ang sangat -ecil3 $ila -eadaan ini terus menerus ter,adi ma-a sel ganglion retina a-a mengalami -erusa-an ire7ersibel3 %etelah destru-si melin berlangsung aBon dari sel ganglion retina a-an mulai berdegenerasi3 Monosit melo-alisir daerah tersebut dii-uti oleh ma-roag untu- memagosit melin3 'ntrosit -emudian berrolierasi dengan dii-uti deosisi ,aringan sel glia3 Daerah glioti- (s-leroti-) daat berambah ,umlahna dan meluas -e ota- dan medulla sinalis (multiel s-lerosis)3 "nlamasi

ada

endotel

embuluh

darah

retina

daat

mendahului

demielinisasi dan ter-adang terlihat sebagai retinal 7ein sheathing3 +ehilangan mielin daat melebihi hilangna a-son3 Diercaa baha demielinisasi ang ter,adi ada Neuritis oti-us dierantarai oleh imun tetai me-anisme sesii- dan antigen targetna belum di-etahui3 '-ti7asi sistemi- sel = diidentii-asi ada aal ge,ala dan mendahului erubahan ang ter,adi didalam cairan serebrosinal3 *erubahan sistemi- -embali men,adi normal mendahului erubahan sentral (dalam 2A4 minggu)3 '-ti7asi sel = menebab-an eleasan sito-in dan agenAagen inlamasi ang lain3 '-ti7asi sel $ melaan rotein dasar mielin tida- terlihat di darah erier namun daat terlihat di cairan serebrosinal asien dengan Neuritis oti-us3 Neuritis oti-us ,uga ber-aitan dengan -erentanan geneti- sama seerti M%3 =erdaat e-sresi tie 8;' tertentu diantara asien Neuritis oti-us3

2.

Pe%er,!&aa" D,a#"&t,!

;ang-ah J lang-ah emeri-saan: a3 *emeri-saan 7isus b3 Didaat-an enurunan 7isus ang ber7ariasi mulai dari ringan samai -ehilangan total englihatan3 c3 *emeri-saan segmen anterior

d3 *ada emeri-saan segmen anterior alebra -on,ungti7a mauun -ornea dalam -eadaan a,ar3 .ele-s uil menurun ada mata ang ter-ena dee- uil aeren relati atau Marcus unn uil umumna ditemu-an3 *ada -asus ang bilateral dee- ini bisa tida- ditemu-an3 e3 *emeri-saan segmen osterior 3 *ada neuritis oti- a-ut sebana- dua ertiga dari -asus merua-an bentu- retrobulbar ma-a ail tama- normal dengan ber,alanna a-tu ner7us oti-us daat men,adi ucat a-ibat atroi3 *ada -asus neuritis oti- bentu- alilitis a-an tama- edema dis-us ang hieremis dan dius dengan erubahan ada embuluh darah retina arteri menciut dan 7ena melebar3 9i-a ditemu-an gambaran e-sudat star figure mengarah-an diagnosa -eada neuroretinitis3 *emeri-saan an,uran a3 ntu- membantu mencari enebab neuritis oti- biasana di emeri-saan oto sinar K -anal oti- sela tursi-a atau dila-u-an emeri-saan C= orbita dan -eala3 b3 Dengan M." dierlu-an untu- melihat ner7us oti-us dan -orte-s serebri3 8al ini dila-u-an terutama ada -asus ang diduga terdaat M%3 c3 Fundus-oi *ada undus-oi terlihat hieremia dan elebaran 7enaA7ena besar sebagai tanda dini ailitis3 $atas lemeng oti- tida- ,elas terdaat edema ail serta e-sudat retina3 d3 *ungsi lumbal dan emeri-saan darah3 Dila-u-an untu- melihat adana roses ine-si atau inlamasi3 e3 %lit lam 'dana sel radang ada 7ittreous3 3 Visually Evoked Response (HE.) terganggu dan menun,u--an enurunan amlitude dan erlambatan a-tu transisi3 2.

Pe"ataa!&a"aa"

a3 Non Farma-ologis 1) +arena gera-an -eala memerhebat 7ertigo asien harus dibiar-an berbaring diam dalam -amar gela selama 1A2 hari ertama3

2) Fi-sasi 7isual cenderung menghambat nistagmus dan mengurangi erasaan sube-ti 7ertigo ada asien dengan gangguan 7estibular erier misalna neuritis 7estibularis3 *asien daat merasa-an baha dengan memi-sir andangan mata ada suatu obe- ang de-at misalna sebuah gambar atau ,ari ang direntang-an -e dean ternata lebih naman dariada berbaring dengan -edua mata tertutu3 #) +arena a-ti7itas intele-tual atau -onsentrasi mental daat memudah-an ter,adina 7ertigo ma-a rasa tida- naman daat dier-ecil dengan rela-sasi mental disertai i-sasi 7isual ang lebih -uat3 4) $ila mual dan muntah berat cairan intra7ena harus diberi-an untu- mencegah dehidrasi3 >) ;atihan 7estibular daat dimulai beberaa hari setelah ge,ala a-ut mereda3 ;atihan ini untu- memer-uat me-anisme -omensasi sistem sara usat untu- gangguan 7estibular a-ut3 b3 Farma-ologis 1) 'ntihistamin %uresi 7ertigo bu-an siat umum dari semua antihistamin dan tida- ber-aitan dengan otensi erierna sebagai antagonis histamin3 '-ti7itas antihistamin

ang

benarAbenar

dienhidramin me-li!in

mengurangi

si-li!in)

7ertigo

(dimenhidrinat

ternata sesii- dan tida-

hana

mensuresi usat muntah batang ota-3 %esungguhna bana- antiemeti- ang sering

dia-ai

hana

sedi-it

bermanaat

untu-

mengatasi

7ertigo3

'ntihistaminAanti7ertigo ,uga menun,u--an a-ti7itas anti-olinergi- ada sistem sara usat3 %iat ini mung-in merua-an me-anisme bio-imiai dari a-ti7itas anti7ertigo ang mendasarina3 Ee- saming utama dari !atA!at adalah sedasi3 .asa mengantu- ini terutama lebih menon,ol dengan dimenhidrinat atau dienhidramin3 Ee- sedati ini bermanaat ada asien 7ertigo ang hebat3 2) 'nti-olinergi- Mensuresi a-ti secara sentral dari a-ti7itas sistem 7estibular dan daat berguna untu- mengurangi 7ertigo3 %-oolamin metilbromida (8oloon) # -ali 1A2 mg sehari3 =etai ada orangtua harus hatiAhati sebab daat menimbul-an -onusi mental dan obstru-si saluran -eluar -andung -emih3

*rometa!in dari golongan enotia!in merua-an ang aling ee-ti dari golongan ini dalam mengobati 7ertigo dan mabu- -endaraan3 Ee- saming utama adalah mengantu-3 #) Lat simatomimeti- Eedrin memili-i ee- sinergis bila digabung dengan obat anti7ertigo lalinna3 Ee- stimulan dari obat ini daat mengatasi ee- sedati dari obat lainna tetai daat menebab-an insomnia gemetar dan alitasi3 *ene-at saluran -alsium erier seerti lunari!in (%ibelium) 1A2 -ali > mgIhari daat diberi-an ada -asus 7ertigo dengan ena-it 7as-ular ang mendasarina3 *enenang minor seerti dia!eam atau lora!eam bermanaat dalam menghilang-an ansietas a-ut ang sering menertai 7ertigo3 8idro-si!in ("teraB $estalin) merua-an enenag ang ,uga memili-i siat antihistamin serta antiemeti- sehingga daat dia-ai untu- anti7ertigo3 Dosis deasa ang la!im adalah 2>A100 mg #A4 -ali sehari3

2.

K%3,!a&,

+ehilangan englihatan ada neuritis otidaat ter,adi ermanen3 Neuritis retrobulbar mung-in ter,adi alauun merua-an suatu neuritis oi- ang ter,adi cu-u ,auh di bela-ang dis-us oti-us3 Neuritis oti- ang disebab-an oleh M% memili-i ciri -has -e-ambuhan dan remisi3 Disabilitasi ang meneta cenderung mening-at ada setia -e-ambuhan3 *ening-atan suhu tubuh daat memerarah disabilitas (Fenomena htho) -hususna gangguan englihatan3

2.10 A&$'a" Ke3era4ata" a. Pe"#!a),a"

*eng-a,ian -eeraatan menun,u--an masalah ang a-tual dan risi-o ber-aitai dengan ena-it ang menca-u masalah neurologis -omli-asi se-under dan engaruh ena-it terhada -lien dan -eluarga3 era-an dan -emamuan

ber,alan

-lien

diobser7asi

untu-

menentu-an

aa-ah

ads

-emung-inan risi-o ,atuh3 *eng-a,ian ungsi dila-u-an bai- -eti-a -lien cu-u istirahat dan -eti-a mengalami -eletihan3 *erlu di-a,i untu- adana -elemahan sastisitas -erusa-an englihatan dan in-ontinensia3 13 23 #3 43

'mati -e-uatan motori- -oordinasi dan gangguan ber,alan3 +a,i emeri-saan sara cranial3 E7aluasi ungsi eliminasi3 E-slorasi -oing ee- a-tiitas dan ungsi se-sual serta status emosional3

Data mum 13 'namnesis "dentitas -lien meliuti nama umur (lebih sering ada -elomo- deasa muda antara 1@A40 tahun) ,enis -elamin (lebih sering menerang anita dibanding-an dengan ria) endidi-an alamat e-er,aan agama su-u bangsa tanggal dan ,am masu- rumah sa-it nomor register dan diagnosis medis3 23 +eluhan utama ang sering men,adi alasan -lien dan -eluarga untu- meminta ertolongan -esehatan adalah -elemahan anggota gera- enurunan daa ingat serta gangguan sensori- dan englihatan3

Data Dasar 13 +eluhan utama ang sering men,adi alasan -lien dan -eluarga untu- meminta ertolongan -esehatan adalah -elemahan anggota gera- enurunan daa ingat serta gangguan sensori- dan englihatan3  '-ti7itas I istirahat e,ala : -elemahan intoleransi a-ti7itas -ebas arastesia e-sterna =anda

:

-elemahan

umum

enurunan

tonusImassa

otot

,alan

goahIdiseret ata-sia 

%ir-ulasi e,ala : edema =anda : e-stremitas mengecil tida- a-ti -ailer rauh



"ntegritas ego e,ala : 8D. ansietas utus asa tida- berdaa rodu-ti7itas menurun



Eliminasi e,ala : no-turia retensi in-ontinensia -onstiasi ine-si saluran -emih =anda : control singter hilang -erusa-an gin,al



Ma-anan I cairan e,ala : sulit mengunahImenelan =anda : sulit ma-an sendiri



8giene e,ala : bantuan ersonal hgiene =anda : -urang eraatan diri



Neri I -etida-namanan e,ala : neri sasme neuralgia asial



+eamanan e,ala : riaat ,atuhItrauma enggunaan alat bantu



%e-sualitas e,ala : imotent gangguan ungsi se-sual



"ntera-si social e,ala : menari- diri =anda : gangguan bicara



Neurosensori e,ala : -elemahan aralsis otot -ebas -esemutan diloia andangan -abur memori hilang susah ber-omuni-asi -e,ang =anda : status mental (euhoria deresi aatis e-a disorientasi3 $icara terbataAbata -ebutaan ada satu mata gangguan sensasi sentuhIneri nistagmus diloia3 +emamuan motori- hilang sastic aresis ata-sia tremor hierle-sia babins-i   -lonus ada lutut3

23 .iaat *ena-it Dahulu $iasana -lien ernah mengalami enga-it autoimun3 #3 .iaat *ena-it %e-arang *ada umuna ter,adi demilinasi ireguler ada susunan sara usat erier ang menga-ibat-an erbagai dera,at enurunan motori- sensori- dan ,uga -ogniti

*. D,a#"&a Ke3era4ata"

1) 2) #) 4)

+erusa-an mobilisasi isi- bId -elemahan aresisi sastisitas .esi-o cedera bId -erusa-an sensori dan englihatan *erubahan eliminasi al7i dan uri bId disungsi medulla sinalis Deisit eraatan diri (ma-an minum bera-aian hgiene) bId erubahan

-emamuan meraat diri sendiri3 >) +etida- ee-tian -oing ) angguan -omuni-asi 7erbal bId Disartia3 5. I"tere"&, Ke3era4ata"

No

Diagnosa +e3

=u,uan dan -riteria

"nter7ensi

hasil 1

+erusa-an

=u,uan:

Dalam

13 =entu-an dan -a,i ting-at

mobilisasi isi- #B24

,am

-lien

bId -elemahan mamu

dera,at

aresisi

mela-sana-an

sastisitas

a-tiitas isi- sesuai

mengidentii-as i-an

a-torA

a-tor

resi-o -e-uatan

indi7idu

ang

memengaruhi

untu-

a-ti

emasu-an ang

tida-

ade-uat

insomnia

enggunaan

obatAobat

tertentu3 #3 'n,ur-an -lien mela-u-an eraatan diri sendiri sesuai dengan

-emamuan

ma-simal

toleransi

ungsi

memengaruhi

ma-anan

Mamu

dan

dengan s-ala 0A4 23 "dentii-asi a-torAa-tor

misalna

+riteria hasil:

ang

dimili-i

asien3 43 E7aluasi -emamuan untu-

terhada A

gangguan

-emamuan

-emamuanna3

dan

se-arang

ang

dengan

A

a-ti7itas

a-tiitas3 Mamu

mela-u-an

mobilisasi

secara aman dan beri-an

mengidentii-as i-an

alat bantu ber,alan3 beberaa >3 $uat rencana eraatan

alternati

dengan

untu-membantu

-onsisten diantara a-ti7itas3

memertahan-a n

ting-at

a-ti7itas A

saat

se-arang3 Mamu berartisiasi dalam rogram

A

rehabilitasi3 Mamu mendemonstras i-an

te-ni-

I

eriode

istirahat

ting-ah ang

la-u daat

memertahan-a n I menerus-an 2

a-ti7itas3 cedera =u,uan: Dalam

.esi-o bId

-erusa-an

sensori

a-tu

#B24

,am

dan resi-o trauma tida-

englihatan

ter,adi3

englihatan

+lien

mau

berartisiasi

ang dialami

-lien (diloia nistagmus neuritis

+riteria hasil: A

13 "dentii-asi tie gangguan

oti-us

I

englihatan -abur)3 23 Modii-asi encegahan cidera3

terhada encegahan A

trauma3 Decubitus tida-

A

ter,adi3 +ontra-tur

A

sendi

tida-

ter,adi3 +lien

tida-

,atuh #

dari

temat tidur3 =u,uan: Dalam 13 +a,i ola ber-emih dan catat

*erubahan eliminasi

al7i 2B24 ,am eliminasi

dan

bId

uri

urin terenuhi3

disungsi

+riteria hasil:

medulla sinalis

A

ber-emih

urin

dengan

cara

tentang

emenuhan

eliminasi rin la-u-an ,adal

daat dila-sana-an dengan

-ontrol

beri-an du-ungan ada -lien

*emenuhan eliminasi

urin setia  ,am3 23 =ing-at-an

atau

tida- mengguna-an

ber-emih u-ur ,umlah urin tia 2 ,am #3 *alasi adana -emih

-emung-inan distensi

-andung

A

-ateter *rodu-si

A

ccI,am +eluhan

43 'n,ur-an -lien untu- minum >0

eliminasi 4

urin

tida- ada3 =u,uan: Dalam 13

Deisit eraatan

diri 2K24 ,am asien

(ma-an minum

tida-

mengalami

bera-aian

deisit

eraatan

hgiene)

untu-

-emamuan

A

#3

*asien mamu

-ebersihan diri A

menisir

berhias)

mela-u-an

sendiri3

asien

berdandan

(bera-aian

+riteria hasil:

diri

Melatih

caraAcara eraatan diri3 23 Melatih asien

bId diri3

erubahan

meraat

2000ccIhari3

secara mandiri *asien mamu

Melatih ma-an (ra-ti-

secara

asien mandiri

ma-an

sesuai

tahaan ma-an ang bai- merai-an alat)

bera-aian A

dengan bai- *asien mamu mela-u-an ma-an dengan bai-3

>

+etida-ee-tia

=u,uan:

13 +uat-an

n

A

-oing3 23 *erbai-i eraatan diri3

-oing

bId

eoria

memertahan- an

sensasi

terhada A

-ontrol3 Membuat rencana

A

untu-

gaa hidu3 Mengung-a-a n

-einginan

untu-

me-anisme

melan,ut-an masa deasa3 +riteria hasil:



A

'datasi isi-

A

dan si-ologis3 *eraatan diri

angguan

membai-3 =u,uan: dalam

-omuni-asi

a-tu

7erbal Disartia3

2B24

,am

bId -lien

daat

-esehatan

suatu

dan dalam

ling-ungan

sosial3

+omuni-asi:

interretasi dan

lisan

esan tulisan

dan non 7erbal A

mening-at3 Mamu mengontrol reson -eta-utan

dan

-ecemasan terhada -etida-mamua A

mengulangi ermintaan3 #3 una-an tambahan bahan alat -omuni-asi lain untu- memasilitasi

do-ter

enerimaan

e-sresi

-lien

-omuni-asi

dua arah ang otimal3 43 +onsultasi-an dengan

+riteria hasil: A

dila ber-omuni-asi3 23 Dorong

ber-omuni-asi erlahan dan

mening-at-an

mandiri

13 $eri satu -alimat simle

n berbicara3 Mamu meng-omuni-as i-an -ebutuhan

-ebutuhan

terai

icara untu- berbicara3 >3 Mamu meng-omuni-asi-an -ebutuhan ling-ungan sosial3

dengan

dengan ling-ungan social3

7. Ea$a&, 13 %etelah

mengidentii-asi

dila-u-an a-torAa-tor

asuhan resi-o

-eeraatan dan

-e-uatan

aien indi7idu

mamu ang

memengaruhi toleransi a-ti7itas mamu mengidentii-asi beberaa alternati untu- membantu memertahan-an a-tiitas saat se-arang serta berartisiasi dalam rogram rehabilitasi3 23 %etelah dila-u-an

asuhan

-eeraatan

asien

daat

meng-omensasi ter,adina erubahan sensori ang dialami dengan te-ni-A te-ni- ang dia,ar-an3 #3 %etelah dila-u-an

asuhan

-eeraatan

asien

mamu

mendemonstrasi-an erubahan gaa hidu untu- memenuhi -ebutuhan eraatan diri sendiri serta mamu mela-u-an -egiatan eraatan diri sendiri dalam ting-at -emamuan ang dimili-i secara otimal3 43 %etelah dila-u-an asuhan -eeraatan asien daat terhindar dari cidera selama eraatan dila-u-an: tida- ,atuh dari temat tidur tida- ter,adi -ontra-tur dan lu-a te-an3

BAB III PENUTUP (.1

Ke&,%3$a"

*enebab aling umum adalah -eti-a sistem -e-ebalan tubuh seseorang menerang enutu dise-eliling sara oti- ang disebut sarung melin menga-ibat-an inlamasi atau eradangan3 *enebab inlamasi tersebut tida- di-etahui alauun diduga ada hubunganna dengan ine-si 7irus sebelumna3 9adi men,aga -esehatan sangat dierlu-an guna memelihara -e-ebalan tubuh serta -esehatan tubuh3

(.2

Sara"

$agi masara-at agar men,aga -esehatan mata sering -ali diabai-an adahal mata merua-an organ ang sangat enting men,aga -eseimbangan tubuh dan sistem -e-ebalan tubuh erlu lebih dierhati-an lagi -arena ner7us termasu- eranan enting bagi tubuh3

DAFTAR PUSTAKA

makalah neuritis optik fiks.doc

Recommend Documents