Makalah Mutu Pelayanan Kebidanan Standar Persyaratan Minimal Dan Penampilan Minimal

BAB I PENDAHULUAN

A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g

Guna menurunkan angka kematian ibu yang masih cukup tinggi, salah satu upaya adalah meningkatkan mutu pelayanan bidan melalui standardisasi bidan  praktik swasta (BPS). "Berdasarkan Survei Dasar esehatan !ndnesia #ahun #ahun $%%&, angkakematian ibu adalah $$' per %%.%%% kelahiran hidup. Sementara angka kematian bayi * per .%%% kelahiran hidup. +enurunkan angka kematian ibu dan bayimerupakan salah satu tuuan kita. !bu hamil diharapkan dapat dengan mudah mengakses layanan persalinan yang aman. Dengan cara seperti ini, diharapkan angka kematian ibu di -abar bisa ditek ditekan an," ,"u uar arny nya. a. Seme Sement ntara ara untu untuk k memb membua uatt persa persali lina nan n yang ang aman aman,, haru haruss melibatkan seluruh kmpnen, salah satunya meningkatkan peran dan kmpetensi  bidan. Dengan meningkatkan kmpetensi bidan, diharapkan mereka bisa mengantisipasi dan mengambil tindakan ketika persalinan menghadapi masalah. B. Rumu Rumusa san n Mas Masal alah ah

Seperti uraian diatas, adapun rumusan masalah makalah ini adalah . pa yang yang dimaksu dimaksud d dengan dengan mutu mutu pelaya pelayanan nan kebidanan kebidanan / $. pa saa saa yang yang menadi menadi standa standarr mutu mutu pelayanan pelayanan kebidan kebidanan an / C. Tujuan juan dan Manf Manfaat aat

+akalah ini disusun untuk memenuhi tugas dari dsen, selain itu uga untuk memberikan gambaran wawasan dan pengetahuan tentang mutu pelayanan kebidanan.

1

BAB II MUTU PELAANAN !EBIDANAN

A.

Def"n"s" Mutu Pela#anan !e$"danan

+utu adalah ttalitas dari wuud serta ciri dari suatu barang atau asa, yang di dalamnya terkandung sekaligus pengertian rasa aman atau pemenuhan kebutuhan para pengguna. +utu meruuk pada tingkat kesempurnaan dalam memberikan kepuasan pada pengguna layanan. Pelayanan kebidanan merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, yang diarahkan untuk mewuudkan keseahteraan keluarga dalam rangka tercapainya keluarga yang berkualitas. Pelayanan kebidanan merupakan layanan yang diberikan leh bidan sesuai dengan kewenangan yang diberikannya dengan maksud meningkatkan kesehatan ibu dan anak dalam rangka tercapainya keluarga  berkualitas, bahagia dan seahtera. +utu pelayanan kebidanan

adalah yang

menunuk pada tingkat

kesempurnaan pelayanan kebidanan, yang disatu pihak dapat menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai dengan tingkat kepuasan rata0rata penduduk, serta di pihak lain tata cara penyelenggaraannya sesuai dengan kde etik dan standar pelayanan pr1esi kebidanan yang telah ditetapkan.

B.

%tandar Mutu Pela#anan !e$"danan

Prgram menaga mutu tidak dapat dipisahkan dengan keberadaan standar, karena kegiatan pkk prgram tersebut adalah menetapkan masalah, menetapkan  penyebab masalah, menetapkan masalah, menetapkan cara penyelesaian masalah, menilai hasil dan saran perbaikan yang harus selalu mengacu kepada standar yang telah ditetapkan sebelumnya sebagai alat menuu teraminnya mutu. Pengertian standar itu sendiri sangat beragam, di antaranya 2 •

Standar adalah sesuatu ukuran atau patkan untuk mengukur kuantitas,  berat, nilai atau mutu. 2

Standar adalah rumusan tentang penampilan atau nilai diinginkan yang

•

mampu dicapai, berkaitan dengan parameter yang telah ditetapkan. Standar adalah keadaan ideal atau tingkat pencapaian tertinggi dan sempurna yang dipergunakan sebagai batas penerimaan minimal, atau disebut  pula sebagai kisaran variasi yang masih dapat diterima (3linical Practice Guideline, **%). -enis standar sesuai dengan unsur0unsur yang terdapat dalam unsur0unsur   prgram menaga mutu, dan peranan yang dimiliki tersebut. Secara umum standar   prgram menaga mutu dapat dibedakan 2 .

Standar persyaratan minimal dalah yang menunuk pada keadaan minimal yang harus dipenuhi untuk  menamin terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu, yang dibedakan dalam 2 a. Standar masukan Dalam standar masukan yang diperlukan untuk minimal terselenggaranya  pelayanan

kesehatan

yang

bermutu,

yaitu

enis,

umlah,

dan

kuali1ikasi4spesi1ikasi tenaga pelaksana sarana,peralatan, dana (mdal).  b. Standar lingkungan Dalam standar lingkungan ditetapkan persyaratan minimal unsur  lingkungan yang diperlukan untuk dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu yakni garis0garis besar kebiakan prgram, pla rganisasi serta sistem manaemen yang harus dipatuhi leh semua  pelaksana. c. Standar prses Dalam standar prses ditetapkan persyaratan minimal unsur prses yang harus dilakukan untuk terselenggaranya pelayanan kesehatan yang  bermutu, yakni tindakan medis, keperawatan dan nn medis ( standard of  conduct ), karena baik dan tidaknya mutu pelayanan sangat ditentukan leh kesesuaian tindakan dengan standar prses.

d. Standar keluaran

3

dalah yang menunuk pada penampilan ( performance) pelayanan kesehatan. Penampilan ada $ macam 2 Penampilan aspek medis pelayanan kesehatan, dan penampilan aspek nn medis pelayanan kesehatan. Bila kedua standar pelayan ini tidak sesuai dengan yang ditetapkan maka  pelayanan tidak akan bermutu $.

Standar penampilan minimal 5ang dimaksud dengan standar penampilan minimal adalah yang menunuk pada penampilan pelayanan kesehatan yang masih dapat diterima. Standar ini karena menunuk pada unsur keluaran maka sering disebut dengan standar keluaran atau standar penampilan (Standard of Performance). 6ntuk mengetahui apakah mutu pelayanan yang diselenggarakan masih dalam batas0batas kewaaran, maka perlu ditetapkan standar keluaran. 6ntuk  dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan maka keempat standar tersebut  perlu dipantau, dan dinilai secara byekti1 serta berkesinambungan. Bila ditemukan penyimpangan perlu segera diperbaiki. 7uang lingkup Standar Pelayanan ebidanan 2 . Standar Pelayanan umum ($) Standar  2 Persiapan untuk kehidupan keluarga • Standar $ 2 Pencatatan dan pelapran • $. Standar Pelayanan ntenatal (8) Standar  2 !denti1ikasi ibu hamil • Standar 9 2 Pemeriksaan dan pemantauan • Standar : 2 Palpasi abdminal • Standar 8 2 Pengellaan anemia pada ibu hamil • Standar & 2 Pengellaan dini hipertensi pada kehamilan • Standar ' 2 Persiapan persalinan • . Standar Pelayanan Persalinan (9) Standar * 2 suhan persalinan kala ! • Standar % 2 Persalinan kala !! yang aman • Standar  2 Penatalaksanaan kti1 persalinan kala !!! • Standar $ 2 Penanganan kala !! dengan gawat anin melalui • episitmi 9. Standar Pelayanan ;i1as () Standar  2 Perawatan bayi baru lahir  • Standar 9 2 Penanganan pada $ am pertama setelah persalinan • Standar : 2 Pelayanan bagi ibu dan bayi pad masa ni1as • 4

:. Standar Pelayanan kegawatdaruratan bstetri0nenatal (*) Standar 8 2 Penanganan perdarahan dalam kehamilan pada • • • • • • • • •

C.

trimester !!! Standar & 2 Penanganan kegawatan pada eklampsia Standar ' 2 Penanganan kegawatan pada partus lama4 macet Standar * 2 Persalinan dengan menggunakan vacum ekstraktr  Standar $% 2 Penanganan retensi plasenta Standar $ 2 Perdarahan perdarahan pstpartum primer  Standar $$ 2 Penanganan perdarahan pstpartum sekunder  Standar $ 2 Penanganan sepsis puerperalis Standar $9 2 Penanganan as1iksia nenatrum

Pen"la"an Mutu Pela#anan !e$"danan

6ntuk

melakukan

penilaian

mutu

pelayanan

kebidanan

dapat

menggunakan indikatr. !ndikatr adalah tlak ukur yang menunukkan tercapai tidaknya suatu standar pelayanan kesehatan, dapat diukur dengan menggunakan instrumen atau suatu da1tar tilik. Da1tar tilik adalah suatu instrumen yang digunakan untuk mengukur  sampai seberapa auh pelayanan sesuai atau tidak sesuai dengan standar yang ditetapkan. Da1tar tilik berisi da1tar kelengkapan sarana, pra sarana, pengetahuan, kmpetensi teknis, persepsi klien, dan sebagainya. da beberapa cara penilaian mutu pelayanan kebidanan 2

. Berdasar knsep siklus PD3  P = Plan 5aitu merencanakan perubahan +erencanakan

perbaikan

atau penguian

dan

pengumpulan

(bernilai

terbaik).

data

secara

 berkesinambungan2 pa yang diperbaiki • Siapa yang terlibat • apan dilaksanakan • Dimana dilaksanakan • Bagaimana caranya • e arah mana galnya •  D = Do

5

5aitu melaksanakan perubahan atau penguian (sesuai standar terkini). +elaksanakan perubahan berdasarkan rencana yang ditetapkan 2 Siapa yang melaksanakan perubahan • apan dilaksanakan perubahan • Sarana apa saa yang dibutuhkan • Bagaimana mekanisme pelaksanaan • <kasi mana sebagai ui cba • C = Check  5aitu mengamati pengaruh perubahan (berdasarkan penelitian). +engamati pengaruh perubahan 2 pa pelaksanaan telah sesuai rencana • pakah prses perubahan perlu perbaikan ditinau dari klien • =aktr apa yang mendukung • =aktr apa yang menghambat • Perubahan dari sisi mutu pelayanan •  A = Action 5aitu bertindak berdasarkan apa yang dipelaari. Bertindak berdasarkan hasil evaluasi dan lanutan perbaikan prses 2 +elihat hasil dari 3heck  • +enetapkan mekanisme perubahan • +enentukan prtap terkini • +enentukan sasaran perubahan • dvkasi perubahan • Penilaian berkelanutan • $. bservasi 2 dengan mengamati pada saat pelayanan atau ui • •

kmpetensi dengan mdel atau phantm. ?awancara 2 dengan diskusi, tanya awab, cek pemahaman,dan

•

sebagainya. Dkumen 2 melihat rekam medik, register, buku catatan

6

BAB III PENUTUP

A. !es"m&ulan

+utu pelayanan kebidanan

adalah yang

menunuk pada tingkat

kesempurnaan pelayanan kebidanan, yang disatu pihak dapat menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai dengan tingkat kepuasan rata0rata penduduk, serta di pihak lain tata cara penyelenggaraannya sesuai dengan kde etik dan standar pelayanan pr1esi kebidanan yang telah ditetapkan. Standar adalah sesuatu ukuran atau patkan untuk mengukur kuantitas,  berat, nilai atau mutu. Secara umum standar prgram menaga mutu dapat dibedakan menadi $ yaitu standar persyaratan minimal yang menunuk pada keadaan minimal yang harus dipenuhi untuk menamin terselenggaranya  pelayanan kesehatan yang bermutu, dan standar penampilan minimal yang menunuk pada penampilan pelayanan kesehatan yang masih dapat diterima. Standar ini karena menunuk pada unsur keluaran maka sering disebut dengan standar keluaran atau standar penampilan (Standard of Performance). 7

B. %aran

Dengan terselesainya makalah ini, diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan kita tentang mutu pelayanan kebidanan, makalah ini penulis susun dengan ringkas, dikarenakan kurangnya sumber re1erensi yang kami dapatkan, sarandan kritik dari pembaca sangat kami harapkan untuk melengekapi kekurangan makalah ini.

DA'TAR PU%TA!A

+anaemen +utu Pelayanan esehatan. Surabaya 2 irlangga vinaditya.blogspot.com/2!2/"/ mutu# pelayanan#kebidanan.html  id.scribd.com/doc/$%&'%('/)ugas# Mutu# Pelayanan# Kebidanan#!

8