MAKALAH METODE METOD E TIM DALAM DALAM MANAJEME MANAJEMEN N KEPERAWATAN KEPERAWATAN
Kelompok 2 Adrianu Adrianuss Langging Anja Anja Silja Indiana Indiana Berli Be rliano ano Dam Da mianus ianus Jimi M anuq anuq Dina Adhila Adhila Egas A. Da C. Xavier Xavie r Fidhi Fidhi Aningsih Grasia Gras ia Arista Wona Ika Audina Audina
Ke la Be Kela Beko ko M e linda linda Estina Djara Djara Octavianus Klaudius Klaudius Laka Petrus Petrus Witan Ke Kele len n Ros i Dwi Susanti Susa nti Sischa Sis cha Widi Widi Astuti Sutni Sari Sa ri Hi Umar Windi Windi Putri Putri Swahes wati Yongki Sani Okta Feby Krisdiana
FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM PROG RAM STUDI ILMU ILMU KEPERAWATAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS TRIBHUWANA TUNGGADEWI MALANG 2015
KATA PENGANTAR
Syukur alhamdulillah kami persembahkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas limpahan
rahmat,
taufik
dan
hidayah-Nya
kami
dapat
menyelesaikan
makalah
yang
berjudul’’MAKALAH METODE TIM DALAM MANAJEMEN KEPERAWATAN ” dengan lancar. Kami menyusun
makalah
ini untuk
memenuhi
tugas
mata kuliah
manajeme n
keperawatan. Dan kami menyadar i bahwa penyusunan makalah ini masih banyak terdapat kesalahan dan kekurangan. Maka dari itu, kami mengaharapkan kritik dan saran dari pembaca demi sempurnanya makalah ini. Akhirnya, semoga makalah ini bermanfaat bagi para generasi muda pada umumnya dan untuk perawat program pendidikan khususnya.
Malang November 2015
Penyusun
i
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL KATA PENGANTAR ............................................................................................................i DAFTAR ISI ..........................................................................................................................ii BAB I PENDAHULUAN 1.1
Latar Belakang ...............................................................................................................1
1.2
Rumusan Masalah..........................................................................................................1
1.3
Tujuan ............................................................................................................................2
BAB II PEMBAHASAN 2.1
Pengertian Keperawatan Tim.........................................................................................3
2.2
Tujuan Pemberian Metode Tim .....................................................................................5
2.3
Tugas dan Tanggung Jawab ..........................................................................................6
2.4
Keuntungan dan Kerugian Metode Tim ........................................................................11
BAB III PENUTUP 3.1
Kesimpulan.....................................................................................................................12
3.2
Saran..............................................................................................................................12
DAFTAR PUSTAKA
ii
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Keperawatan tim dikembangkan pada tahun 1950-an dalam upaya untuk mengurangi masalah yang berkaitan dengan pengaturan fungsional asuhan pasien. Banyak orang yang yakin bahwa, meskipun kekurangan staf keperawata n profesional terus berlanjut, sistem asuhan pasien harus dikembangkan sehingga dapat mengurangi
perawatan
yang
terpisah
yang
menyertai
keperawatan
fungsional. Pengembangan metode ini di dasarkan pada falsafah mengupayaka n tujuan dengan menggunaka n kecakapan dan kemampuan anggota kelompok. metode ini juga di dasari atas keyakinan bahwa setiap pasien berhak memperoleh pelayana n terbaik. selain itu, setiap staf berhak menerima bantuan dalam melaksanakan tugas memberi
asuhan
keperawatan
yang
etrbaik
sesuai
kemampuannya,
dalam
keperawatan, metode tim diterapakan dengan menggunakan kerja sama tim perawat yang heterogen, terdiri dari perawat profesional, non pofesional, dan pembantu perawat untuk memberikan asuhan keperawatan kepada sekelompok pasien. ketua tim (perawat
profesional)
memiliki
tangguang
jawab dalam perencanaan,
kelancaran, dan evaluasi dan asuhan keperawatan untuk semua pasien yang dilakukan oleh tim di bawah tanggung jawabnya. disamping itu, ketua tim juga mempunyai tugas untuk melakukan supervisi kepada semua anggota tim dalam implementasi dan tindakan keperawatan, dan melakukan evaluasi hasil dan asuha n keperawatan.
1.2
Rumusan Mas alah
1. Apa pengertian keperawatan tim? 2. Bagaimana tujuan pemberian metode tim? 3. Bagaimana tugas dan tanggung jawab metode tim? 4. Bagaimna keuntungan dan kerugian metode tim?
1
1.3
Tujuan
1. Untuk mengetahui pengertian keperawatan tim 2. Untuk mengetahui tujuan pemberian metode tim 3. Untuk mengetahui tugas dan tanggung jawab metode tim 4. Untuk mengetahui keuntungan dan kerugian metode tim
2
BAB II PEMBAHASAN
2.1
Pengertian Keperawatan Tim
Metode tim merupakan suatu metode pemberian asuhan keperawatan dimana seorang perawat profesional memimpin sekelompok tenaga keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan kelompok klien melalui upaya kooperatif dan kolaboratif (Douglas, 1984). Keperawatan tim dikembangkan pada tahun 1950-an dalam upaya untuk mengurangi masalah yang berkaitan dengan pengaturan fungsional asuhan pasien. Banyak orang yang yakin bahwa, meskipun kekurangan staf keperawata n profesional terus berlanjut, sistem asuhan pasien harus dikembangkan sehingga dapat mengurangi
perawatan
yang
terpisah
yang
menyertai
keperawatan
fungsional. Pengembangan metode ini di dasarkan pada falsafah mengupayaka n tujuan dengan menggunaka n kecakapan dan kemampuan anggota kelompok. metode ini juga di dasari atas keyakinan bahwa setiap pasien berhak memperoleh pelayana n terbaik. selain itu, setiap staf berhak menerima bantuan dalam melaksanakan tugas memberi
asuhan
keperawatan
yang
terbaik
sesuai
kemampuannya,
dalam
keperawatan, metode tim diterapakan dengan menggunakan kerja sama tim perawat yang heterogen, terdiri dari perawat profesional, non pofesional, dan pembantu perawat untuk memberikan asuhan keperawatan kepada sekelompok pasien. ketua tim
(perawat
profesional)
memiliki
tangguang
jawab dalam perencanaan,
kelancaran, dan evaluasi dan asuhan keperawatan untuk semua pasien yang dilakukan oleh tim di bawah tanggung jawabnya. disamping itu, ketua tim juga mempunyai tugas untuk melakukan supervisi kepada semua anggota tim dalam implementasi dan tindakan keperawatan, dan melakukan evaluasi hasil dan asuha n keperawatan. (Kuntoro, agus. 2010) Dalam keperawtan tim, petugas bantuan bekerja sama dalam memberika n asuhan kepada sekelompok pasien di bawah arahan perawat profesional. Sebagai
3
pimpinan tim tersebut, perawat bertanggung jawab mengetahui keaddaan dan kebutuhan semua pasien yang etrmasuk dalam tim dan merencanakan asuha n indifidual. Tugas pimpinan tim berfariasi bergantung pada kebutuhan pasien dan beban kerja. Tugas tersebut mencakup membantu anggota tim, memberikan asuhan langsung kepada pasien, memberikan penyuluhan, dan mengkoordinasika n aktifitas pasien. Keperawatan tim biasanya diasosiasikan dengan kepentingan demokratis. Anggota kelompok diberikan otonomi sebanyak mungkin saat mengerjakan tugas yang diberikan, meskipun tim tersebut berbagi tanggung jawab dan akuntabilita s secara bersama. Perlunya ketrampilan komunikasi dan koordinasi yang baik membuat pelaksanaan keperawatan tim sulit dilakukan dan membutuhkan disiplin diri yang besar dipihak anggota tim. Keperawatan tim memungkinkan anggota untuk melakukan keahlian atau ketrampilan yang mereka miliki. Kemudian, pimpinan tim sebaiknya mengguna ka n pengetahuannya mengenai kemampuan setiap anggota saat membuat penugas an pasien
kelolaan.
Mengenali
kelayakan individu
dari seluruh
pekerja dan
memberikan otonomi kepada anggota tim menimbulkan kekuasaan kerja yang tinggi. Kerugian keperawatan tim terutama dihubungkan dengan penerapannya yang kurang tepat, bukan filosofi keperawatan itu sendiri. Sering kali, tidak tersedia waktu yang adekuat untuk melaksanakan asuhan dan melakuka n komunikasi tim. Hal ini dapat menimbulkan batas yang tidak jelas mengenai tanggung jawab, kesalahan, dan asuhan keperawatan yang pecah. Agar perawatan tim dapat efektif, pimpinan harus mempunyai ketrampilan komunikasi, organisasi, manajement, dan kepemimpinan yang baik dan harus menjadi seorang praktisi yang sempurna. Keperawatan
tim,
seperti
rancangan
aslinya
telah
mengalami
banyak
modifikas i dalam 25 tahun terakhir ini. Sebagian besar keperawatan tim tidak pernah mempraktikkan bentuk murninya, malah sebaliknya menerapkan kombinasi tim dan struktur fungsional. Upaya terakhir dan untuk memperbaiki keperawatan tim menghasilka n
konsep “ keperawatan modular”,
4
yang merupakan suatu
pendekatan tim kecil (dua atau tiga orang anggota). Tim dipertahankan dalam sekala kecil dan anggota tim diupayakan dalam tim yang sama sesering mungkin untuk lebih banyak waktu bagi perawat provesional untuk merencanakan dan mengoordinasi anggota tim. Selain itu, tim kecil membutuhkan komunikasi yang lebih sedikit sehingga memungkinkan anggotanya memakai waktu mereka dengan lebih baik untuk melakukan asuhan pasien. ( Maequis, Bes sie L. 2010) Stuktur organisas i keperawatan tim pengembangan metode ini di dasarkan pada falsafah
mengupayakan
tujuan
dengan
menggunaka n
kecakapan dan
kemampuan anggota kelompok. metode ini juga di dasari atas keyakinan bahwa setiap pasien berhak memperoleh pelayanan terbaik. selain itu, setiap staf berhak menerima bantuan dalam melaksanakan tugas memberi asuhan keperawatan yang etrbaik sesuai kemampuannya, dalam keperawatan, metode tim diterapakan dengan menggunakan kerja sama tim perawat yang heterogen, terdiri dari perawat profesional, non pofesional, dan pembantu perawat untuk memberikan asuhan keperawatan kepada sekelompok pasien. ketua tim (perawat profesional) memilik i tangguang jawab dalam perencanaan,
kelancaran, dan evaluasi dan asuhan
keperawatan untuk semua pasien yang dilakukan oleh tim di bawah tanggung jawabnya. disamping itu, ketua tim juga mempunyai tugas untuk melakuk an supervisi
kepada semua
anggota
tim
dalam
implementasi
dan tindak an
keperawatan, dan melakukan evaluasi hasil dan asuhan keperawatan.
2.2
Tujuan Pemberian Metode Tim
Tujuan pemberian metode tim dalam asuhan keperawatan adalah untuk memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan kebutuhan objektif pasien sehingga pasien merasa puas. selain itu, metode tim dapat meningkatkan kerja sama dan koordinasi perawat dalam melaksanakan tugas, memungkinkan adanya transfer of knowladge dan transfer of experiences diantara perawat dalam memberikan asuhan keperawatan dan meningkaykan pengetahuan serta keterampilan dan motivas i perawat dalam memberikan asuhan keperawatan.
5
Sesuai dengan tujuan tersebut maka tugas dan tanggung jawab keperawatan harus benar benar di arahkan dan di rencanakan secara matang untuk keberhasila n asuhan keperawatan. sebagaimana di ketahui bahwa satu tim keperawatan terdiri dari dua orang perawat atau lebih yang bekerja sama dalam pemberian asuhan keperawatan.
ketua
tim
seharusnya
perawat
profesional
yang
sudah
berpenngalaman dalam memberikan asuhan keperawatan dan di tunjuk oleh perawat kepala ruang
(nurse unit
manager).
selanjutnya,
ketua tim akan
melaksanakan tugas yang di delegasikan oleh perawat kepala ruang bersama sama denga anggota tim. tugas dan tanggung jawab ketua tim menjadi hal yang harus di perhatikan secara cermat. tugas dan tanggung jawab tersebut diarahkan untuk melakukan pengkajian dan penyusunan rencana keperawatan untuk setiap pasien yang berada di bawah tanggung jawabnya, membagi tugas kepada semua anggota tim dengan mempertimbangkan kemampuan yang di miliki anggota tim dan kebutuhan pasien yang harus dipenuhi, mengontrol dan memberikan bimbin ga n kepada anggota tim dalam melaksanakan tugasnya apabila diperlukan, melakukan evaluasi terhadap hasil kerja anggota tim, menerima laporan tentang perkembanga n kondisi pasien dan anggota tim.
2.3 Tugas dan Tanggung Jawab
Tugas dan tanggung jawab lain yang harus di perhatikan oleh anggota tim adalah mengontrol perkembangan kesehatan setiap pasien, mencatat hal hal yang gterjadi pada pasien terutama yang tidak di inginkan, melakuka n revisi rencana keperawatn apabila di perlukan, melaporkan perkembangan pasien pada perawat kepala ruang serta kesulitan yang dihadapi apabila ada. selain itu, tugas dan tanggung jawab ketua tim, yaitu memimpin pertemuan tim untuk menerima laporan, memberi pengarahan serta membahas masalah yang di hadapi, menjaga komunikasi yang efektif , melakukan pengajaran kepada pasien, keluarga pasien dan anggota tim serta melengkap i catatan yang di buat anggota tim apabila diperlukan. Dalam memberikan asuhan keperawatan dengan metode ini, ketua tim harus memiliki kemampuan untuk mengikutsertakan anggota tim dalam memecahkan
6
masalah. ketua tim juga harus dapat menerapkan pola asuhan keperawatan yang dianggap sesuai dengan kondisi pasien dan minat pemberi asuhan. oleh karena itu, pembuatan keputusan, otoritas, dan tanggung jawab ada pada tingkat pelaksana. hal ini akan mendukung pencapaian dan pengetahuan keterampilan profesional. Dalam ruang perawatan mungkin diperlukan beberapa tim keperawatan. pemberian tugas dalam tim keperawatan dapat dilakukan dengan jalan perawat kepala ruang akan menentukan jumlah tim yang di perlukan berdasarkan beberapa faktor, antara lain memperhitungkan jumlah tenaga perawat perawat profesiona l, jumlah
tenaga yang ada, dan jumlah
pasien. pembagian tugas dalam tim
keperawatan dapat di dasarkan pada tempat atau kamar pasien, tingkat penyakit pasien, jenis penyakit pasien, dan jumlah pasien yang di rawat. Berdasarkan hal hal tersebut maka ketua tim harus memiliki kemampuan sebagai berikut: 1. mengomunikasikan dan mengoordinasika n semua kegiatan tim 2. menjadi konsultan dalam asuhan keperawatan 3. melakukan peran sebagai model peran 4. melakukan pengkajian dan menentukan kebutuhan pasien 5. menyusun rencana keperawatan untuk semua pasien. 6. merevisi dan menyesuaikan rencan keperawatan sesuai kebutuhan pasien. 7. melaksanakan observasi baik terhadapa perkembangan pasien maupun kerja dari anggota tim. 8. menjadi guru pengajar 9. melaksanakan evaluasi secara baik dan objektif Bila kemampuan tersebut dapat dimiliki oleh ketua tim, akan berdampak secara positif dalam pemberian asuhan keperawatan. dengan demikian, masalah dalam asuhan keperawatan cepat teratasi; mutu asuhan keperawatan terpelihara; perawat terbiasa bekerja secara terorganisasi, terarah, dan memahami tujuan; kerjasama antar perawat meningkat; ketrampilan
dan pengalaman
kepuasan kerja miningkat pengetahuan,
semua
perawat
kepemimpinan terjadi.
7
meningkat;
serta kaderisasi
Dibanding
dengan
metode
fungsional,
metode
tim
lebih
banyak
memberikan tanggung jawab, otoritas, dan tanggung gugat kepada anggota tim. tugas
perawat menjadi
lebih kompleks,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.
anggota
tim lebih
terlibat
dalam
apabila kerja dan tim berhasil dan
memuaskan, pola ini memberi pengkayaan pengalaman dan perluasan wawasan kerja bagi pelaksana khususnya anggota tim dan tingkat yang rendah. Tanggung Jawab 1. Tanggung jawab anggota tim: a. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien di bawah tanggung jawabnya. b. Bekerjasama dengan anggota tim dan antar tim. c. Memberikan laporan. 2. Tanggung jawab ketua tim: a. Membuat perencanaan. b. Membuat penugasan, supervisi dan evaluasi. c. Mengenal/ mengetahui kondisi pasien dan dapat menilai tingkat kebutuhan pasien. d. Mengembangka n kemampuan anggota. e. Menyelenggarakan konferensi. 3. Tanggung jawab kepala ruang: 1) Perencanaan a. Menunjuk ketua tim yang akan bertugas di ruangan masing- masing. b. Mengikuti serah terima pasien di shift sebelumnya. c. Mengidentifikasi
tingkat
ketergantungan
klien:
gawat,
transisi
dan
persiapan pulang bersama ketua tim. d. Mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan berdasarkan aktifitas dan kebutuhan klien bersama ketua tim, mengatur penugasan/ penjadwalan. e. Merencanakan strategi pelaksanaan keperawatan. f.
Mengikuti visite dokter untuk mengetahui kondisi, patofisiologis, tindakan medis yang dilakukan, program pengobatan dan mendiskusikan dengan dokter tentang tindakan yang akan dilakukan terhadap pasien. 8
g. Mengatur dan mengendalikan asuhan keparawatan:
Membimbing pelaksanaan asuhan keperawatan
Membimbing
penerapan proses keperawatan dan menilai
asuhan
keperawatan
Mengadakan diskusi untuk pemecahan masalah
Memberikan informasi kepada pasien atau keluarga yang baru masuk
h. Membantu mengembangkan niat pendidikan dan latihan diri. i.
Membantu membimbing terhadap peserta didik keperawatan.
j.
Menjaga terwujudnya visi dan misi keperawatan di rumah sakit.
2) Pengorganisasian a. Merumuskan metode penugasan yang digunakan. b. Merumuskan tujuan metode penugasan. c. Membuat rincian tugas tim dan anggota tim secara jelas. d. Membuat rentang kendali kepala ruangan membawahi 2 ketua tim dan ketua tim membawahi 2- 3 perawat. e. Mengatur dan mengendalikan tenaga keperawatan: membuat proses dinas, mengatur tenaga yang ada setiap hari dan lain- lain. f.
Mengatur dan mengendalikan logistik ruangan.
g. Mengatur dan mengendalikan situasi tempat praktik. h. Mendelegasikan tugas kepala ruang tidak berada di tempat, kepada ketua tim. i.
Memberi wewenang kepada tata usaha untuk mengurus administrasi pasien.
j.
Identifikasi masalah dan cara penanganannya.
3) Pengarahan a. Memberikan pengarahan tentang penugasan kepada ketua tim. b. Memberikan pujian kepada anggota tim yang melaksanakan tugas denga n baik. c. Memberikan motivasi dalam peningkatan pengetahuan, keterampilan dan sikap.
9
d. Menginformasika n hal- hal yang dianggap penting dan berhubungan dengan asuhan keperawatan pasien. e. Melibatkan bawahan sejak awal hingga akhir kegiatan. f.
Membimbing bawahan yang mengalami kesulitan dalam melaksanakan tugasnya.
g. Meningkatkan kolaborasi dengan anggota tim lain. 4) Pengawasan a. Melalui komunikas i: mengawas i dan berkomunikasi langsung dengan ketua tim dalam pelaksanaan mengenai asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien. b. Melalui supervisi:
Pengawasan langsung melalui inspeksi, mengamati sendiri atau melalui laporan
langsung
secara
lisan
dan
memperbaiki/
mengawa s i
kelemahannya yang ada saat itu juga.
Pengawasan tidak langsung yaitu mengecek daftar hadir ketua tim, membaca dan memeriksa rencana keperawatan serta catatan yang dibuat selama dan sesudah proses keperawatan dilaksanakan (didokumentas i), mendengar laporan ketua tim tentang pelaksanaan tugas.
Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim.
Audit keperawatan. Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan Tim Kepala Ruangan
Ketua Tim
Ketua Tim
Staf
Staf
Pasien
Pasien
10
2.4
Keuntungan dan Kerugian Metode Tim
1. Keuntungan dan Kerugian Metode Tim Beberapa keuntungan dari metode tim dalam pemberian asuhan keperawatan adalah: a. Dapat memberi kepuasan kepada pasien dan perawat. Pasien merasa di perlakukan lebih manusiawi karna pasien memiliki sekelompok perawat yang lebih mengenal dan memahami kebutuhannya. b. Perawat dapat mengenali pasien secara individual karena perawatannya menangani
pasien
dalam
jumlah
yang
sedikit.
Hal
ini,
sangat
memungkinkan merawat pasien secara konfrehensif dan melihat pasien secara holistic. c. Perawat akan memperlihatkan kerja lebih produktif melalui kemampuan bekerja sama dan berkomunikasi dengan klien. Hal ini akan mempermuda h dalam mengenali kemampuan ak-nggota tim yang dapat di manfaatkan secara optimal. Beberapa kerugian dari metode tim dalam pemberian asuhan keperawatan adalah: a. Tim yang satu tidak mengetahui mengenai pasien yang bukan menjadi tanggung jawabnya. b. Rapat tim memerluka n waktu sehingga pada situasi sibuk rapat tim ditiadakan atau terburu-buru sehingga dapat mengakibatkan komunikas i dan koordinasi antar anggota tim terganggu sehingga kelancaran tugas terhambat. c. Perawat yang belum terampil dan belum berpengalaman selalu tergantung atau berlindung kepada anggota tim yang mampu atau ketua tim. d. Akontabilitas dalam tim kabur.
11
BAB III PENUTUP
3.1
Kesimpulan
Pengembangan metode tim di dasarkan pada falsafah mengupayaka n tujuan dengan menggunaka n kecakapan dan kemampuan anggota kelompok. metode ini juga didasari atas keyakinan bahwa setiap pasien berhak memperoleh pelayana n terbaik. Selain itu, setiap staf berhak menerima bantuan dalam melaksanakan tugas memberi
asuhan
keperawatan
yang
terbaik
sesuai
kemampuannya,
dalam
keperawatan, metode tim diterapakan dengan menggunakan kerja sama tim perawat yang heterogen, terdiri dari perawat profesional, non pofesional, dan pembantu perawat untuk memberikan asuhan keperawatan kepada sekelompok pasien. ketua tim
(perawat
profesional)
memiliki
tangguang
jawab dalam perencanaan,
kelancaran, dan evaluasi dan asuhan keperawatan untuk semua pasien yang dilakukan oleh tim di bawah tanggung jawabnya. disamping itu, ketua tim juga mempunyai tugas untuk melakukan supervisi kepada semua anggota tim dalam implementasi dan tindakan keperawatan, dan melakukan evaluasi hasil dan asuha n keperawatan.
3.2
Saran
Berusaha dan selalu bekerja sama akan membawa kita menuju keberhasila n dalam menyelesa ikan masalah dan mengerjakan tugas. Serta melakukan tugas dengan penuh tanggung jawab akan membuat kita semakin menjadi dewasa dan mandiri. Makalah ini masih belum cukup sempurna dan masih ada banyak kesalahan sehingga kami mohon kritik dan saran yang membangun guna untuk menyempurnakan makalah kami yang selanjutnya.
12
DAFTAR PUSTAKA
Maequis, Bessie L. 2010. Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan :teori & aplikasi.Ed.4.Jakarta.EGC Kuntoro, agus. 2010. buku ajar menejemen keperawatan. Yogyakarta : nuha medika
