MAKALAH KONSERVASI

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG Pada dasarnya restorasi adalah penggantian jaringan keras gigi yang telah rusak dengan bahan yang diletakkan pada gigi tersebut untuk waktu yang tidak terbatas. Untuk mencegah kerusakan gigi maka sedapat mungkin dipertahankan dengan suatu restorasi. Restorasi terdiri dari beberapa jenis antara lain restorasi plastis seperti amalgam, resin komposit, GIC, dan restorasi jenis nonplastis yaitu inlay (Yanti dan Nasti, 2002). Menurut Rainhart (1989) dalam Yanti dan Nasti, persentase restorasi meningkat sesuai dengan bertambahnya umur. Selain itu karena kebutuhan estetika semakin luas, penggunaan restorasi resin komposit telah ban yak dilakukan di lokasi posterior (Jordan, 1993). Oleh karena itu diperlukan instrument-instrumen untuk mendukung kerja dari restorasi maupun preparasi suatu kavitas untuk mencapai hasil yang maksimum. Sebelum melakukan restorasi diperlukan terlebih dahulu pembuatan suatu kavitas atau dipreparasi terlebih dahulu. Sebelum mempertimbangkan pembuatan suatu kavitas, instrument yang diperlukan hendaknya Disiapkan lebih dahulu sehingga pada pelaksanaan nantinya sudah tersedia alat yang sesuai. Sering terjadi rancangan preparasi dengan mudah ditentukan tetapi pelaksanaannya tidak mungkin dilakukan. Operator terpengaruh oleh instrument yang ada tetapi tidak mau dijadikan kambing hitam atas tidak baiknya hasil preparasi karena teknik atau pemilihan alat yang salah. Kadang-

Instrumen Operative Dentistry

1

kadang dilupakan bahwa sesungguhnya kavitas-kavitas kecil harus ditangani oleh isntrumen yang kecil pula, baik waktu preparasi kavitas maupun waktu restorasi. Hambatan besar dalam bekerja di rongga mulut adalah terbatasnya akses, baik secara visual maupun fisik. Kendala ini banyak sekali diatasi dengan menyudutkan ujung kerja instrument terhadap gagangnya, dan ujung aktif instrument ditempatkan dekat sekali dengan poros gagang sehingga operator dapat mengendalikannya dengan baik. Jika ujung tersebut terletak jauh dari poros, pengendaliannya oleh operator menjadi kurang baik dan akan mudah selip. Instrument yang tangkainya ( shaft) dibengkokkan sehingga ujung aktifnya didekatkan kembali dengan porosnya disebut instrument menyudut ( contra-angle) dan merupakan instrument yang terbanyak dipakai. Instrument lurus sebetulnya paling efisien tetapi tet api tidak dapat digunakan dengan bebas di dalam mulut; jika tidak ada masalah dalam aksesnya, misalnya dalam pekerjaan laboratorium, instrument ini lebih disukai Pada garis besarnya instrument dibagi dalam dua kategori yakni instrument putar atau instrument rotatif (rotary instrument), dan instrument genggam (hand ( hand isntrumen). Sebagaimana halnya dengan aspek lain dalam kehidupan, sepanjang keadaannya memungkinkan orang akan selalu memakai instrument mekanik. Sebagian besar prosedur operatif dalam mulut dilaksankan dengan menggunakan instrument putar sehingga instrument jenis ini akan dibahas lebih dahulu. 1.2 TUJUAN DAN MANFAAT 1. Mahasiswa mengetahui intrumens-intrumen kedokteran gigi 2. Mahasiswa mengetahui intrumen untuk konservasi gigi


2

3. Mahasiswa mengetahui fungsi instrumen-intrumen tersebut 4. Mahasiswa mengetahui pemakaian instrumen secara teoritis 5. Mahasiswa mengetahui cara-cara untuk mensterilkan, merawat dan menjaga intrumen-intrumen tersebut 1.3 RUMUSAN MASALAH 1. Bagaimana pembagian instrumen dalam konservasi gigi ? 2. Bagaimana penggunaannya ? 3. Bagaimana fungsi masing-masing alat tersebut ? 4. Bagaimana cara merawat ? 5. Bagaimana cara mensterilkan ? 6. Bagaimana cara agar alat-alat tersebut nyaman dipakai saat kerja ?


3

BAB II PEMBAHASAN

Instrumen dipakai untuk memeriksa, membersihkan, memotong, dan merestorasi gigi. tipe utamanya adalah instrumen genggam dan instrumen rotatif yang digerakkan dengan henpis. Tipe lain yang tidak termasuk tipe di atas adalah cahaya sinar optik untuk iluminasi, sinar untuk polimerisasi bahan-bahan tertentu, dan skeler ultrasonik (Pickard, 2002: 95) 2.1 Instrument Putar Instrument ini dibagi menjadi berkecepatan tinggi dan berkecepatan rendah. Instrumen yang berkecepatan tinggi digunakan bagi pembuangan jaringan keras gigi dan tumpatan lama, sedangkan instrument yang berkecepatan rendah terutama digunakan untuk pembuangan karies, penghalusan, penyempurnaan dan pemolesan. Metode lain untuk menentukan klasifikasi instrumen-instrumen putar adalah menurut kecepatannya. Walaupun semua instrumen dapat digunakan pada berbagai kecepatan, ada dua rentang kecepatan dasar yang umum digunakan, yaitu kecepatan tinggi (100.000 – 300.000 rpm) dan kecepatan rendah (500 - 1500 rpm) (Baum, 1997: 61). 2.1.1. Instrumen Kecepatan Tinggi Instrumen kecepatan tinggi adalah turbin yang digerakan udara dan umumnya digunakan bagi preparasi kavitas karena dapat dengan cepat membuang email, dentin, dan bahan tambal tanpa kesukaran. Kecepatan turbin, bergantung kepada macamnya, biasanya berkisar antara 250.000-450.000 rpm. Generasi turbin sekarang mempunyai kecepatan sedikit di atas 250.000, mempunyai turbin yang


4

luas agar kekuatannya lebih besar dan kepalanya dibuat menguncup agar ujung bur mudah dilihat (Pittford)

Gambar : Dental High Speed Fiber Optic Alat ini disebut OEM dental high speed fiber optic handpiece-140 memiliki kecepatan rotasi lebih dari 400.000 round/min, iluminasi lebih dari 25.000 lux (3.3V) dengan daya tahan lampu lebih dari 3000 jam; berbahan dasar vitreous badan serat optic dengan tekanan udara 200-220 Kpa. Alat ini memiliki tiga lubang semprot dengan tekanan udara operasi: 0,25 0,27 Mpa. Tingkat kebisingan kurang dari

68

desibel

dan

harus

disterilisasikan

dengan

autoclave

di

135oC

(Fatimatuzzahro dan Apriyono, 2012:138) Selama pemakaian hendaknya diperhatikan; semprotan pendingin harus selalu cukup untuk mencegah terlalu panasnya kepala bur. Selain itu semprotan air ini tak boleh terhalang oleh tonjol gigi sehingga air tidak dapat mencapai kavitas yang sedang didalamkan. Keuntungan pendingin dengan semprotan air adalah dapat membersihkannya semua debris tanpa harus menghentikan semua pekerjaan, air kemudian dibuang dari daerah operasi oleh alat penyedot.


5

Gambar : Henpis berturbin Bur untuk turbin mempunyai beberapa tipe dasar, yaitu bur dengan ujung pemotong sferik yang biasanya dikenal dengan nama bur bulat, dan bur dengan ujung pemotong silidris atau bor fissure. Bor bulat banyak digunakan untuk membuat kavitas kecil dan membuat modifikasi tertentu pada kavitas besar. Untuk kavitas yang lebih besar dan preparasi extrakorona, digunakan bur fissure, bur ini bisa berisisi parallel atau meruncing dan ujungnya juga berfungsi sebagai pemotong yang baik.

Gambar : Bur bulat tungsten carbide, bur fissure tungsten car bide, bur fissure intan sejajar


6

Bagian pemotong turbin terbuat dari tungsten carbide atau partikel intan. Kedua macam bur ini digunakan untuk prreparasi intarkorona. Untuk ekstrakorona, bur intan lebih baik karena tidak regas dalam bentuknya yang panjang pipih. Bur

tungsten

carbide

dibentuk

dengan

menyolderkan

tungsten

carbide/komposit cobalt ke atas tangkai bur yang terbuat dari baja sebelum alur pemotongnya diasah sampai ujung. Ketika masih baru daya potong bur ini sangat efisien, tetapi akhirnya bur tersebut akan menjadi tumpul. Kamampuannya biasanya mencapai puluhan kavitas. Jika sudah tumpul seperti ini daya potongnya tidak lagi efektif dan sebaiknya dibuang. Blade bur tungsten carbide biasanya mempunyai tepi yang tidak terputus-putus da ini disebut bur plain cut dan bur ini akan menghasilkan permukaan gigi yang halus. Bur intan terdiri atas partikel intan berbagai ukuran yang diletakan secar elektrik pada tangkai yang terbuat dari baja polos. Efisiensi daya potongnya tergantung pada bersih tidaknya permukaan bur dan partikel gigi (yang dapat dibersihkan oleh semprotan air pendingin. Daya tahannya biasanya lebih lama daripada bur tungsten carbide. Bur turbin mempunyai tangkai berdiameter 1,6mm (1/16 in) dan panjang 19 mm (3/4 in). Untuk memudahkan preparasi ekstrakorona maka bur untuk keperluan ini biasanya dibuat lebih panjang, karena kepala turbin akan menyentuh gigi antagonisnya dan mata bur yang ekstra panjang bisa menimbulkan kerusakan bagian gigi yang sebenarnya tak perlu disentuh. Menurut Pittford (1993:33) Diameter kepala bur tak pernah besar karena: 1. Memang tidak perlu dan sebagai bur yang berkecepatan tinggi dengan diameter kecil pun dapat mengambil jaringan gigi dengan cepat.


7

2. Diameter besar yang berputar dalam kecepatan tinggi akan membebani bantalan dan lubang turbinnya. Bur besar yang yang retensinya dalam lubang

turbinnya

dengan

sistem

genggam

bisa

terlepas

dan

membahayakan. 2.1.2

Instrumen Kecepatan Rendah Instrumen kecepatan rendah telah terlebih dahulu dipakai ketimbang henpis

dengan turbin udara tetapi kini tidak lagi rutin dipakai dalam preparasi kavitas karena mmbutuhkan waktu dan tenaga yang lebih banyak. Namun dengan demikian kekerasan email tidak selalu dapat diapresisasi oleh operator modern yang mungkin belum pernah melakukan preparasi kavitas seluruhnya dengan instrumen kecepatan rendah. Intrumen kecepatan rendah digunakan bagi prosedur seperti pengerokan karies, menyempurnakan alur retensi dikavitas, penyelesaian akhir kavitas dan restorasi, serta pemolesan.

Gambar : bur bulat yang dipasang pada henpis menyudut kecepatan rendah Henpis kecepatan rendah bisa berbentuk henpis menyudut dan henpis lurus. Yang terakhir ini jarang digunakan dalam rongga mulut karena keterbatasan akses, tetapi banyak digunakan dalam pekerjaan laboratorium. Selama ini , prinsip desain henpis tidak banyak megalami perubahan. Pegangan henpis terbuat dari logam yang pas dengan tangkai pemutarnya, dan putaran ini diteruskan ke kepala henpis


8

melalui gear . Kini, sumber putaran biasanya diperoleh dari motor elektrik atau motor udara kecil kemudian dialirkan melalui selang lentur. Dahulu dipakai tali dan kerekan yang dihubungkan dengan mesin besar. Dalam kepala henpis, pegangan untuk bur bisa berupa Grendel ( latch-joint) atau dengan chuck genggam ( friction grip chuck). Pada pangkal bur terdapart satu permukaan yang rata yang bisa pas dengan gir serta satu dudukan gerendel dalam satu alur pada bur untuk mencegah lepasnya bur dari henpis.

Gambar : bur bulat, bur fissure rata, bur fissure kuncup, bur inverted Sebagian orang memakai mandril bersekrup sementara disk yang lentur cenderung dipasangkan pada mandril yang tinggal pasang ( snap-on) (Mandril Moore) karena penggantinya lebih mudah. Kecuali disk lentur yang dapat digunakan untuk memotong bagian restorasi yang dapat dijangkau di gigi anterior, roda dan disk ini kebanyakan dipakai di laboratorium.


9

Gambar : Bur sikat Henpis kecepatan rendah biasanya mempunyai kepala yang dapat ditukartukar yang fungsinya untuk merendahkan atau mempercepat kecepatan; kepala henpis untuk meningkatkan kecepatan hanya dapat dipasangi bur turbin karena kecepatan dapat mencapai 160.000 rpm. Disamping itu, kepala henpis dengan bantalan tertutup juga dibuat bagi prosedur pemolesan sehingga masuknya partikel abrasive yang dapat merusak mekanisme kerja dapat dicegah. Untuk menghaluskan permukaan yang dapat diambil dengan disk digunakan disk fine grit. Sedangkan untuk menghaluskan restorasi pada permukaan fasioproksimal dan linguoproksimal digunakan finishing strip ( Ariningrum, 2001:33) 2.2

Instrumen Gengam Banyak instrumen jenis ini dikembangkan sebelum menyebar luasnya

instrumen rotatif, sehingga variasinya banyak tetapi kini tak banyak operator yang menggunakan ragamnya yang banyak tersebut. Pembahasanya didasarkan pada guna masing-masing alat.


10

1. Instrument untuk Pemeriksaan a. Kaca Mulut Kaca mulut terdiri dari kaca bulat yang terpasang pada gagang. Alat ini memungkinkan operator melihat bagian distal gigi, merupakan refraktor bagi pipi dan lidah, dan sering sekedar digunakan untuk memantulkan cahaya ke permukaan gigi.

Gambar : Kaca Mulut Permukaan kaca biasanya datar; kaca mulut yang permukaannya di depan lebih bermanfaat daripada yang dibelakang karena bayangan lebih tajam, walaupun konsekuensinya tergoresnya permukaan lebih serius. Operator yang berpengalaman mula-mula akan sukar sekali bekerja karena semua gerakan terlihat terbalik. b. Sonde Sonde yang paling banyak dipakai adalah sonde tegak lurus dengan ujung runcing. Sonde inin digunakan untuk memeriksa keutuhan permukaan gigi dan tepi restorasi. Juga digunakan untuk menilai kekerasan dentin selama preparasi kavitas


11

dalam perawatan karies. Untuk mendeteksi karies di permukaan proksimal, dipakai sonde lengkung pendek dan difungsikan kedua kedua ujungnnya (sonde Briault).

Gambar : Sonde; lurus, briault, periodontal berskala, furkasi, periodontal CPITN Sonde biasanya juga digunakan untuk mengukur kedalaman poket periodontium. Untuk kepentingan ini digunakan sonde khusus dengan ujung tumpul dan diberi skala millimeter sehingga kedalaman poket dapat diukur dengan lebih akurat. c. Pinset Pinset mempunyai paruh bergerigi yang besudut terhadap pegangannya. Alat ini digunakan untuk memegang kapas dan mengangkat benda-benda kecil dari dan ke arah kerja.


12

gambar : Pinset Pinset juga tersedia dalam bentuk yang dapat dikunci yang keuntungannnya dapat memegang butiran-butura kecil, pin atau guta perca pegisi saluran akar selama diinginnkan. 2. Instrumen untuk Preparasi a. Pahat Berguna sekali bagi penyelasaian tepi email kavitas; yang bilahnya satu bidang dengan tangkainya disebut pahat-kapak. Pahat digunakan untuk membuang email yang terdukung yang timbul ketika melakukan preparasi kavitas dengan instrumen putar, dan harus digunakan sekalipun kavitas tekah dibuat dengan menggunakan bur tungsten carbide karena prisman email tak terdukung mungkin masih ada.


13

Gambar : Pahat sudut ganda dan Pahat pemotong tepi ginggiva b. Eskavator Alat ini dirancang untuk mengerok dentin terkendali karena bentuk ujung pemotongnya demikian rupa sehingga tidak akan berpenetrasi terlalu dalam, hal yang sama pada penggunaan pahat untuk pembuatan bevel. Eskavator juga digunakan untuk membentuk dan memotong bahan tumpat yang masih lunak. Kedua ujung eskavator dibuat agar berfungsi sehingga bisa juga dipakai bagi yang kidal.

Gambar : Eskavator 3. Instrumen Penumpatan dan Pembentukan Tumpatan Pemampatan (plugger)

Gambar : Plastis datar


14

Alat ini berbentuk silinder lecil digunakan untuk menekan tumpatan ke dalam kavitas yang telah selesai, terutama amalgam. Pemampatan amalgam kini mempunyai ujung yang rata agar tidak ada amalgam yang tersangkut sementara dijaman amalgam masih dicampur secara manual, pemampatan yang dipakai adalah pemampatan yang bergerigi. Plastis untuk memasukkan, manipulasi dan membentuk bahan tumpatan plastis seperti semen, bahan tumpat sewarna gigii amalgam Pengukir

Gambar : Pengukir Hollenbach dan Ward no.2 Instrumen ini difungsikan untuk mengukir bahan tambal lunak, misalnya amalgam sebelum mengeras, atau bahan inlay sesuda mengeras. Biasanya berfungsi dikedua sisi dan telah dibuat dengan berbagai desain; dua alat yang sering digunakan yaitu: Hollenbach ½ dan Ward no. 2. Burniser


15

Gambar : Burniser buah pir Alat ini menyerupai pemampat tetapi ujungnya bulat, tidak datar. Burnisher dapat digunakan untuk memoles, dan untuk menghilangkan goresan yang tertinggal di permukaan ukiran, ketika ukiran amalgam selesai. Amalgam Consender Amalgam consender digunakan dalam Konservasi gigi untuk memadatkan atau mengepak isi campuran bahan ke dalam rongga preparasi. Spatula

Gambar : Spatula

1. Semen Spatel, Untuk mengaduk semen atau fletcherdi atas mixing slab

2. Agate Spatel, Untuk mengaduk bahan tambalan silikat atau komposit


16

Gambar : agate spatel

Mixing slab (glass plate)

Gambar : Mixing slab

Untuk mengaduk fletcher, semen fosfat silikat dan tumpatan sementara

Semen stopper

Gambar : cemen stopper

Untuk memasukkan dan meratakan semen lining (basis) ke dalam kavitas. Amalgam Stopper Untuk menekan atau memampat amalgam di dalam kavitas agar padat Pistol Amalgam


17

Gambar : amalgam pistol Untuk memasukkan amalgam ke dalam kavitas terutama untuk rahang atas Amalgam Karver

Gambar : amalgam carver Untuk mengukir atau membuat tumpatan amalgam yang disesuaikan dengan bentuk anatomi gigi yang ditumpat.

Amalgamator

Gambar : amalgamator


18

Untuk mengaduk amalgam yang tersedia dalam bentuk kapsul Mortar dan Pestle

Gambar : Mortar dan pestle Untuk mengaduk alloy dan air raksa Matriks Dipakai sebagai dinding sementara pada waktu penambalan kavitas kelas dua untuk dua permukaan seperti mesio oklusal, disto oklusal dan untuk tiga permukaan mesio disto oklusal. Celluloid Strip

Gambar : celluloid strip


19

Sebagai dinding sementara penambalan sewarna gigi. 4. Penggunaan Instrumen Genggam Menurut Pickard (2002: 99) Suatu instrumen genggam dapat digunakan dalam salah satu dari tiga cara di bawah ini : 1) Pegangan pensil ( pen grip) merupakan cara yang paling banyak digunakan. Cara ini memungkinkan penekanan ringan atau berat dan sangat baik dalam mengendalikan gerak pada area yang luas. Jari tengah tengah dan jari manis bertindak sebagai pendukung.

2) Pegangan telapak tangan ( palm grip). Pada cara ini instrumen dipegang diantara ibu jari dan telunjuk dan gagang instrumen terletak ditelapak tangan dan dicengkeram dengan jari-jari yang lain. Ibu jari dipakai sebagai dukungan. Pegangan ini digunakan pada gigi atas, dapat menghasilkan gerakan dengan tekanan kuat pada daerah yang terbatas tetapi tidak terkendali.


20

3) Pegangan jari ( finger grip) merupakan modifikasi pegangan telapak tangan. Cara ini manfaatnya terbatas da dipakai jika pegangan telapak tangan tak berhasil memberikan garis akses yang benar.

2.3

Instrumen Isolasi daerah kerja

Gambar : cotton rolls Isolasi daerah kerja dari sekitar lingkungan rongga mulut bila rubber dam tidak digunakan. Berbentuk silindris berdiameter 1.3 cm dan panjang 3.8 sampai 15 cm.

Gambar : cotton rolls holder Digunakan

untuk

mendukung

pemakaian

cotton

rolls

diposisikan

disekeliling bukal dan lingual dari gigi mandibular.


21

Gambar : Aplikasi pemakaian rubber dam Rubber dam berfungsi untuk mengisolasi saliva dari daerah kerja, mengisolasi daeerah kerja dari lingkungan rongga mulut supaya tidak terpapar bahan-bahan kerja. Rubber dalam pemsangannya lebih rumit dari pada cotton rolls.

Gambar : saliva adjector dan HVE


22

Digunakan untuk menyedot saliva sewaktu pengerjaan, kekurangannya adalah tidak dianjurkan bagi pasien anak-anak karena instrument ini terus berada di dalam mulut selama pengerjaan. 2.4 Pemeliharaan Instrumen Instrumen akan tahan bertahun-tahun jika dipelihara dengan baik. Hendaknya pemakaian instrumen sesuai dengan gunanya, penyalahan-gunaan akan menyebabkan rusaknya alat, aus, atau patah. Henpis harus dibersihkan setelah dipakai dan diminyaki sesuai dengan anjuran pabriknya. Instrumen juga jangan dipanaskan pada api terbuka karena kekuatannya akan berkurang dan akan mudah sekali bengkok walau dipakai secara normal. Pahat, eskavator, dan skeler secar teratur harus diasah agar ketajaman ujung kerjanya dapat dijaga. Biasnya dilakukan secara manual dengan batu asahan (Arkansas); ini merupakan prosedur yang sulit dan rumit bagi operator yang tidak berpengalaman. Bevel pahat diletakan mendatar pada batu asahan dengan bilah memebentuk sudut 50-60 derajat. Ketajamannya diuji dengan mengerokannya pada kuku jari operator. Eskavator ditajamkan pada permukaan datarnya dengan beberapa kali gerakan menekan pada batu asahan. Skeler sabit ditajamkan disisisisnya agar ketebalannya yang cukup dapat dipertahankan sekaligus mencegah bengkoknya alat pada saat membersihkan kalkulus.


23

Gambar A : Menguji ketajaman Gambar B : menajamkan pahat

Gambar : alat penajam tipe oscilating, menajamkan hachet email Cara lain dengan menggunakan disk ampelas ( sand paper disk ) yang dipasang pada mandril. Cara ini lebih cepat, tetapi yang belum berpengalaman akan cenderung memotong terlalu banyak dan menimbulkan panas yang berlebihan sehingga akan melunakan ujung pemotong.


24

BAB III PENUTUP

4.1 SIMPULAN 1. Klasifikasi Menurut Kecepatan , yaitu kecepatan tinggi (100.000 – 300.000 rpm) dan kecepatan rendah (500 - 1500 rpm). 2. Klasifikasi Instrumen Putar: Bor-Bor Gigi, Alat-Alat Pengikis (Abrasif), Alat-Alat Pemoles 3. Mayoritas instrumen genggam memiliki tiga bagian, yaitu bilah (blade),

tungkai (shank), dan gagang 4. Penggunaan instrumen genggam : Pegangan pensil ( pen grip), Pegangan telapak tangan (palm grip), Pegangan jari (finger grip). 5. Pemeliharaan instrumen genggam: Penajaman kembali, Mensterilkan instrumen genggam. 6. Instrumen finishing : bur dan poin, disk, Lembaran abrasif 7. Instrumen akan tahan bertahun-tahun jika dipelihara dengan baik. Hendaknya pemakaian instrumen sesuai dengan gunanya, penyalahangunaan akan menyebabkan rusaknya alat, aus, atau patah. 4.2 SARAN Intrumen yang dipakai dalam konservasi gigi harus nyaman bagi pasien maupun operator dan menunjang pekerjaan operator


25

DAFTAR PUSTAKA

Ariningrum, Ratih. 2001. “Pertimbangan-Pertimbangan yang Mendasari Segi Estetika Pada Tumpatan Komposit Gigi Anterior”. Jurnal Kedokteran Gigi Universitas Indonesia Vol.8/no.3/2001. Baum, dkk.1997. Buku Ajar Konservasi Gigi (Terjemahan: R. Tarigan). Jakarta: EGC Eccles, J.D dan R.M Green. 1994. Konservasi Gigi (terjemahan Lilian Yuwono). Jakarta: Widya Medika Fatimahtuzzahro, Nadie dan Dwi kartika Apriyono. 2012. “Perkembangan Alat -alat Endodontik”. Bagian Konservasi Gigi FKG Universitas Jember. CDK-190 vol. 39 no.2 tahun 2012 Pickard H.M, dkk.2002. Manual Konservasi Restoratif

menurut Pickard

(terjemahan: Narlan Sumawinata). Jakarta: Widya Medika Pittford, T.R. 1993. Restorasi Gigi (terjemahan: Narlan Sumawinata). Jakarta: EGC Yanti, Nevi dan Lia Silvianty Nasti.2002. “Jenis Restorasi pada Pasien di Klini Gigi Bagian Ilmu Konservasi Gigi FKG USU M edan” Dentika Dental Journal vol. 7, no. 1 tahun 2002.

JAWABAN PERTANYAAN DISKO OPERATIVE DENTISTRY I

1. (Yunike Fadila) Apa yang akan terjadi bila diameter bur besar ?


26

1) Memang tidak perlu dan sebagai bur yang berkecepatan tinggi dengan diameter kecil pun dapat mengambil jaringan gigi dengan cepat. 2) Diameter besar yang berputar dalam kecepatan tinggi akan membebani bantalan dan lubang turbinnya. Bur besar yang yang retensinya dalam lubang

turbinnya

membahayakan.

dengan (Menurut

sistem Pittford

genggam

bisa

(1993:33)

terlepas

Restorasi

dan Gigi

(terjemahan: Narlan Sumawinata)) Oleh karena sebab di atas kepala bur dibuat kecil demi efisiensi dalam melakukan kerja 2. (

) Bagaimana Solusi bila instrument high-speed

menghasilkan panas? Karena bur berputar dalam kecepatan tinggi, maka ujung-ujung bur akan menyebabkan gigi menjadi terlalu panas kecuali jika diberi pendingin. Oleh karena itu pada dasar kepala henpis biasanya berisi satu atau dua saluran, tempat mengalirnya air campur udara untuk membasahi burnya. Turbin dikendalikan melalui tombol kaki. (Pickard, 2002: Manual Konservasi Restoratif menurut Pickard ). Sehingga panas yang dihasilkan oleh instrument kecepatan tinggi dapat diminimalisir dengan pengaliran air tersebut. 3. (Intan Dwi Pratiwi) Manakah yang lebih efisien instrument genggam atau rotatif ? Instrument genggam sama essensialnya dengan instrument rotatif karena kedua instrument ini bekerja saling melengkapi dan saling mempermudah membuat suatu reparasi atau restorasi. Kedua instrument


27

bekerja sinergis dalam mempermudah pengerjaan yang dilakukan oleh operator. 4. ( No.

) Apa perbedaan bur tungsten carbide dan bur intan ? Bur Tu nsten car bide

1. Cepat tumpil jika memotong porselen

Bur Intan

Bur intan mampu memotong porselein

2.

Efisien dalam memotong hasil

Bur intan tidak efektif dalam

tuangan alloy logam

memotong hasil tuangan alloy logam

3.

Tidak tahan lama

Daya tahan lebih lama

4. Tidak terlalu cepat dalam membuang

jaringan gigi

Lebih cepat membuang jaringan gigi


28

MAKALAH KONSERVASI

Recommend Documents