BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Dalam kehidupan sehari-hari kita tidak bisa lepas dari kegiatan komunikasi.
Komunikasi
merupakan
jalan
utama
untuk
mengekspresikan maksud dari pikiran seseorang. Salah satu bentuk komunikasi ialah komunikasi terapeutik dalam bidang kesehatan yang merupakan hubungan timbal balik antara tingkah laku manusia masa lalu dan masa sekarang yang bertujuan memperbaiki derajat kesehatan melaui pemahaman yang lebih besar tentang hubungan timbal balik melalui perubahan tingkah laku sehat ke arah yang diyakini akan meningkatkan kesehatan yang lebih baik. Pada realita yang ada memang komunikasi menjadi bagian integral dari kehidupan kita, tidak terkecuali perawat, yang tugas sehari-harinya selalu berhubungan dengan orang lain. Entah itu dengan pasien, sesama teman, dengan atasan, dokter dan sebagainya. Maka komunikasi sangatlah penting sebagai sarana yang sangat efektif dalam memudahkan perawat melaksanakan peran dan fungsinya dengan baik. Selain berkomunikasi dengan berkomunikasi
dengan
anggota
pasien, tim
perawat
kesehatan
juga
lainnya.
Sebagaimana kita ketahui tidak jarang pasien selalu menuntut pelayanan perawatan yang lebih dan membutuhkan informasi yang jelas. Sakit yang diderita bukan hanya sakit secara fisik saja, namun psiko (jiwanya) juga terutama mengalami gangguan emosi. Keadaan demikian menyebabkan komunikasi dengan pasien akan membutuhkan pelaksanaannya
metode
atau
tidak
terjadi
standart kesalahan
khusus dalam
agar
pada
melakukan
intervensi. Namun yang tidak boleh dilupakan oleh perawat adalah melibatkan keluarga terdekat dalam melakukan pengkajian sampai dengan menentukan diagnosa yang sesuai. Tentunya yang 1
demikian juga membutuhkan sarana komunikasi yang efektif dan efisien mengingat bahwa keluarga akan sangat berpengaruh dalam memberikan motivasi kesembuhan kepada pasien. Apabila ada kesalahan komunikasi antara perawat dengan keluarga pasien, maka tidak menutup kemungkinan akan berpengaruh banyak terhadap segala macam intervensi yang dilakukan oleh perawat. 1.2 Perumusan Masalah Berdasarkan uraian di atas maka dapat ditarik sebuah permasalahan yaitu: 1. Bagaimana komunikasi terapeutik antara perawat dengan keluarga klien? 2. Apa saja faktor yang menghambat komunikasi tersebut? 3. Bagaimana solusi yang efektif untuk mengurangi hambatan tersebut? 4. Apa saja manfaat dari komunikasi yang baik antara perawat dengaan keluarga klien? 1.3 Tujuan Masalah Adapun tujuan dari penulisan makalah ini meliputi tujuan umum dan tujuan khusus yaitu: 1.3.1 Tujuan umum Mengetahui maksud dari komunikasi terapeutik antara perawat dengan keluarga klien serta memahami bagaimana prosedur komunikasi terapeeutik tersebut. 1.3.2 Tujuan khusus Adapun tujuan khusus dari penulisan makalah ini adalah memberikan pelajaran baru bagi seorang perawat agar tidak terjadi kesalahan dalam melakukan komunikasi dengan keluarga
klien
guna
meningkatkan
standart
asuhan
keperawatan yang ada. 1.4 Batasan Masalah
2
Makalah ini hanya membahas konsep dasar dari komunikasi dengan keluarga pasien serta penerapannya di klinis sesuai dengan standar yang telah ditetapkan.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian Komunikasi
3
Kata komunikasi berasal dari kata “to commune,” yang berarti “menjadikan milik bersama”. Berikut ini merupakan pengertian komunikasi. a. Komunikasi adalah pertukaran informasi antara dua atau lebih manusia, atau dengan kata lain, pertukaran ide dan pikiran (Kozier & Erb,1995). b. Komunikasi adalah proses pengoperan lambang yang memiliki arti diantara individu (William Ablig). c. Komunikasi adalah proses ketika
seorang
individu
(komunikator) mengoper perangsang (biasanya lambang bahasa) untuk mengubah tingkah laku individu yang lain (komunikan) (Carl I. Hovland). d. Komunikasi adalah proses berbagi (sharing) informasi atau proses pembangkitan dan pengoperan arti (Taylor, Lilis, Le Mone). Berdasarkan berbagai pengertian di atas dapat disimpulkan bahwa komunikasi adalah kegiatan yang melibatkan dua orang atau lebih dalam bentuk ide, pikiran yang mempunyai tujuan perubahan pada orang lain. 2.2 Elemen Dalam Komunikasi Elemen-elemen dalam komunikasi menurut Potter & Perry (2005) meliputi : 2.2.1 Referen Referen atau yang lebih dikenal dengan stimulus akan memotivasi seseorang untuk berkomunikasi dengan orang lain. Referen ini dapat berupa objek, pengalaman, emosi, ide atau tindakan. 2.2.2 Pengirim Pengirim memprakarsai
atau encoder adalah pesan
atau
komunikasi
orang
yang
interpersonal.
Pengirim menempatkan referen pada suatu bentuk yang dapat ditransmisikan dan melaksanakan tanggung jawab untuk ketepatan isi dan nada emosional pesan tersebut.
4
2.2.3 Pesan Pesan diekspresikan
adalah
informasi
yang
oleh
pengirim.
Pesan
dikirimkan yang
atau paling
efektif harus jelas dan terorganisasi serta diekspresikan dengan
cara
yang
dikenal
baik oleh
orang
yang
menerimanya. Pesan mungkin terdiri dari simbol bahasa verbal dan non-verbal. Sayangnya, tidak semua simbol (bahasa non-verbal) memiliki makna yang universal. Oleh karena itu kesulitan dalam komunikasi mungkin terjadi pada pesan tersebut jika pengirim tidak waspada terhadap faktor ini dan tidak mencoba untuk menjelaskan. 2.2.4 Saluran Pesan dikirim melalui saluran komunikasi. Saluran bermaksud untuk membawa pesan, seperti melalui sarana visual, pendengaran dan taktil. Ekspresi wajah pengirim secara
visual
menyampaikan
pesan.
Kata-kata
yang
diucapkan tersampaikan melalui saluran pendengaran. Meletakkan tangan pada individu pada waktu berkomunikasi menggunakan saluran sentuhan. Semakin sering perawat melakukan sentuhan terhadap klien maka semakin baik pemahaman klien terhadap perawat tersebut. 2.2.5 Penerima Penerima juga disebut dengan decoder, adalah orang yang menerima pesan yang dikirimkan. Supaya komunikasi dapat berjalan dengan efektif, penerima harus merasa atau mewaspadai pesan tersebut. Pesan dari pengirim kemudian bertindak
sebagai
salah
satu
penerima
referen
dan
mengharuskan penerima secara tepat membaca sandi dan merespon pesan pengirim. Idealnya, keinginan pengirim diterima oleh penerima. Semakin banyak kesamaan antara pengirim dan penerima, maka semakin besar kemungkinan bahwa makna yang di sampaikan akan tersampaikan. 2.2.6 Respon
5
Komunikasi adalah proses yang terus menerus. Penerima membalas mengirimkan pesan kepada pengirim. Respon ini membantu untuk mengungkapkan apakah makna dari pesan tersebut tersampaikan. Tujuan dari komunikasi bukan hanya untuk meyakinkan bahwa pesan tersebut telah diterima dengan akurat. Respon verbal dan non verbal dari penerima mengirimkan respon kepada pengirim menunjukan pemahaman penerima tentang pesan tersebut. Dalam hubungan komunikasi tersebut diperlukan saling terbuka untuk menyampaikan suatu masalah agar hubungan perawat dan klien menjadi lebih baik.
2.3 Klasifikasi Komunikasi 2.3.1 Komunikasi Intrapersonal. Komuniasi intrapersonal adalah komunikasi yang terjadi pada diri sendiri atau proses berfikir pada diri sendiri, keyakinan, perasaan dan berbicara pada diri sendiri, bisa juga terjadi pada saat melakukan ibadah misalnya, shalat, kita berkomunikasi dengan Allah SWT, yaitu dengan memohon doa kepada Sang Pencipta. 2.3.2 Komunikasi Interpersonal. Komunikasi interpersonal adalah komunikasi yang terjadi diantara dua orang, yang terjadi kontak langsung dalam bentuk percakapan. Komunikasi ini berlangsung secara tatap muka, bisa melalui medium. Komunikasi ini dianggap paling efektif untuk mengubah sikap, pendapat, dan perilaku seseorang. 2.3.2 Komunikasi kelompok. Komunikasi kelompok
adalah
komunikasi
yang
melibatkan lebih dari dua orang atau tiga orang, bisa berbentuk kelompok diskusi, rapat dan lain-lain yang satu
6
sama lain saling mengenal. Misalnya komunikasi kelompok remaja, pengajian ibu-ibu, dan lain-lain. 2.3.3 Komunikasi Publik. Komunikasi pblik adalah proses komunikasi yang terjadi didepan publik atau masyarakat, baik secara aktif maupun pasif dengan menggunakan media atau dengan tidak menggunakan media (berbicara langsung. 2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Komunikasi Faktor yang mempengaruhi komunikasi menurut Potter & Perry (2005) terdiri dari: 2.4.1 Perkembangan Sebagian besar anak-anak lahir dengan mekanisme fisik dan kapasitas untuk mengembangkan kemampuan berbicara
dan
bahasa.
Anak
dengan
kegagalan
perkembangan seperti paralisis serebral, autisme dan sindroma Down akan
memiliki
tingkat
kapasitas
yang
berbeda untuk mengembangkan kemampuan berbicara dan berbahasa. Tingkat perkembangan berbicara bervariasi dan secara langsung berhubungan dengan perkembangan neurologi dan intelektual (Whaley & Wong, 1995). Untuk dapat berkomunikasi secara efektif dengan anak-anak,
perawat
harus
memahami
pengaruh
perkembangan bahasa dan proses berpikir. Keduanya akan mempengaruhi
cara
anak
berkomunikasi
dan
cara
bagaimana perawat dapat berinteraksi secara sukses dengan mereka. 2.4.2 Persepsi Setiap orang merasakan, menginterpretasikan dan memahami kejadian secara berbeda. Persepsi adalah pandangan pribadi atas apa yang terjadi. Persepsi terbentuk oleh apa yang diharapkan dan pengalaman. Perbedaan persepsi antar individu dapat menjadi kendala dalam berkomunikasi.
7
2.4.3 Nilai Nilai
adalah
standar
yang
mempengaruhi
tingkahlaku. Nilai adalah apa yang dianggap penting dalam hidup seseorang dan pengaruh dari ekspresi pemikiran dan ide,
sehingga
nilai
mempengaruhi
interpretasi
pesan. Beberapa nilai mungkin diketahui dengan mudah dan tanpa konflik sedangkan yang lainnya mungkin mengarah pada konflik tingkat tinggi dan sulit untuk diartikulasikan. 2.4.4 Emosi Emosi adalah
perasaan
subjektif
seseorang
mengenai peristiwa tertentu. Cara seseorang bersosialisasi atau berkomunikasi dengan orang lain dipengaruhi oleh emosi. Emosi mempengaruhi kemampuan untuk menerima pesan dengan sukses. 2.4.5 Latar Belakang Sosio Kultural Budaya adalah jumlah total dari mempelajari cara berbuat, berfikir, dan merasakan. Bahasa, pembawaan, nilai dan gerakan tubuh merefleksikan asal budaya. 2.4.6 Gender Perbedaan jenis kelamin mempengaruhi proses komunikasi,
dimana
pria
dan
wanita
memiliki
gaya
komunikasi yang berbeda dan satu sama lain saling mempengaruhi proses komunikasi secara unik. 2.4.7 Pengetahuan Komunikasi dapat menjadi sulit ketika orang yang berkomunikasi memiliki tingkat pengetahuan yang berbeda. Pesan akan menjadi tidak jelas jika kata-kata dan ungkapan yang digunakan tidak dikenal oleh pendengar. 2.4.8 Peran dan Hubungan Individu berkomunikasi dalam tatanan yang tepat menurut hubungan dan peran mereka. Perawat mungkin merasa nyaman ketika berkomunikasi dengan rekan sejawat, namun komunikasi dengan klien yang memasuki klinik untuk pertama kalinya membutuhkan peran yang berbeda. Komunikasi akan menjadi lebih efektif ketika
8
masing-masing pihak tetap waspada tentang peran mereka dalam suatu hubungan. 2.4.9 Lingkungan Orang cenderung dapat berkomunikasi dengan baik dalam
lingkungan
yang
nyaman.
Kebisingan
dan
kurangnya kebebasan dalam suatu lingkungan dapat mengakibatkan seseorang kebingungan, ketegangan, atau ketidaknyamanan. 2.4.10 Ruang dan Teritorial Teritorial menetapkan makna dari hak seseorang pada suatu area dan sekitarnya. Teritorial sangat penting karena
membuat
orang
merasa
memiliki
identitas,
keamanan, dan kontrol. Dengan kata lain, seseorang merasa terancam ketika orang lain memasuki daerah teritorialnya karena hal tersebut mengganggu homeostasis psikologis, menimbulkan kecemasan, dan menyebabkan timbulnya perasaan kehilangan kontrol. Dalam interaksi, orang secara sadar mempertahankan jarak antar mereka sendiri.
9
BAB III PEMBAHASAN
3.1 Konsep Keluarga Keluarga merupakan dua orang atau lebih yang disatukan oleh kebersamaan dan kedekatan emosional serta yang mengidentifikasi dirinya sebagai bagian dari keluarga (Friedman, 2010). Status sehat atau sakit anggota keluarga akan
saling
mempengaruhi
keseluruhan
keluarga
dan
interaksinya. Karena itu, pengaruh status sehat atau sakit terhadap keluarga dan dampak status sehat atau sakit keluarga saling terkait. Keluarga cenderung menjadi pemicu masalah kesehatan anggotanya dan sekaligus menjadi pelaku dalam menentukan
masalah
kesehatannya.
Menurut
Campbell
(2000) cit Friedman (2010), keluarga bepengaruh besar pada kesehatan fisik anggota keluarganya. Selain itu keluarga cenderung terlibat dalam pengambilan keputusan dan proses terapi pada setiap tahapan sehat dan sakit anggota keluarga.
10
Keluarga berfungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, yaitu mencegah terjadinya gangguan kesehatan dan/atau merawat anggota keluarga yang sakit. Kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan kesehatan mempengaruhi status
kesehatan
keluarga.
Kesanggupan
keluarga
melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat dari tugas kesehatan
keluarga
yang
dilaksanakan.
Keluarga
dapat
melaksanakan tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan keluarga. Tugas kesehatan keluarga adalah sebagai berikut (Friedman, 1998) : 1. 2. 3. 4.
Mengenal masalah Membuat keputusan tindakan yang tepat Memberikan perawatan pada anggota keluarga yang sakit Mempertahankan atau menciptakan suasana rumah yang
sehat 5. Mempertahankan hubungan dengan fasilitas kesehatan masyarakat. 3.2 Fungsi komunikasi antara perawat dengan keluarga pasien a. Meningkatkan interaksi antara perawat, pasien, dan keluarga pasien. b. Mengurangi keraguan dan kecemasan keluarga pasien terhadap kondisi pasien, proses parawatan untuk pasien, proses rawat inap pasien (misal: di unit perawatan intensif), dll. c. Misalkan jika ada berita buruk seperti pasien meninggal atau Pada saat awal diagnosis buruk, perawat secara aktif berpartisipasi dalam memberikan informasi, mengklarifikasi informasi medis, dan mendengarkan tanggapan pasien dan keluarga
mereka
mengevaluasi
pilihan
pengobatan.
Selama perawatan aktif seperti kemoterapi, perawat merupakan kunci dalam mendengarkan kekhawatiran pasien dan gejala dan pasien pembinaan untuk berbagi
11
keprihatinan ini. Pada penyakit kambuhan atau stadium akhir
atau
bagi
mereka
mendekati
akhir
hidup,
berkomunikasi tentang keputusan dari keprihatinan yang signifikan sangat penting. d. Dapat memberikan pendidikan atau ilmu tambahan kepada keluarga tentang kesehatan. e. Mendukung pasien untuk segera sembuh dari sakitnya. 3.3 Tahapan Komunikasi Terapeutik dengan Keluarga Pasien Dalam komunikasi terapeutik terdapat beberapa tahapan menurut Nasir A dkk (2011) yaitu: 3.3.1Prainteraksi Tahap ini disebut juga tahap apersepsi dimana perawat menggali lebih dahulu kemampuan yang dimiliki sebelum berhubungan dengan keluarga pasien (Nasir A dkk, 2011). Proses ini membantu menghindari terjadinya stereotip pada keluarga klien dan membantu perawat untuk berpikir mengenai nilai atau perasaan pribadi (Potter & Perry, 2005). 3.3.2Orientasi Pada tahap orientasi perawat menggali keluhankeluhan yang dirasakan oleh keluarga pasien dan memvalidasinya. Sehingga perawat dituntut memiliki keahlian yang tinggi dalam menstimulasi keluarga pasien agar mampu mengungkapkan keluhan yang dirasakan secara lengkap dan sistematis serta objektif (Nasir A dkk, 2011). 3.3.3Kerja Pada tahap
ini, perawat
berupaya
untuk
mencapai tujuan selama fase orientasi. Perawat dan keluarga
pasien
bekerja
bersama.
Hubungan
berkembang dan menjadi lebih fleksibel ketika keluarga pasien dan perawat memiliki keinginan untuk berbagi perasaan dan mendiskusikan masalah. Jika fase bekerja berhasil, keluarga pasien dapat bertindak berdasarkan ide dan perasaan (Potter & Perry, 2005). Pada tahap ini
12
pula perawat berperan untuk mengatasi kecemasan keluarga pasien (Nasir A dkk, 2011). 3.3.4Terminasi Selama fase orientasi, perawat mengatakan pada keluarga klien kapan ia memperkirakan berakhirnya hubungan. Ketika pemutusan terjadi, keluarga pasien tidak
seharusnya
memperhitungkan
terkejut.
keberhasilan
Dengan hubungan,
tetap keluarga
pasien harus siap untuk berfungsi secara efektif tanpa dukungan perawat (Potter & Perry, 2005).
3.4 Penerapan komunikasi terapeutik pada keluarga pasien Dalam perawatan pasien di rumah sakit tidak hanya terbentuk hubungan antara perawat dengan pasien saja tetapi juga terdapat hubungan antara perawat dengan keluarga pasien karena keluarga juga berperan dalam pemulihan kondisi pasien. Dengan demikian maka perlu adanya komunikasi yang baik
antara
perawat
dengan
keluarga
pasien
yang
berhubungan dengan kondisi pasien. Banyak jenis kondisi yang dialami pasien dan untuk menyelesaikan kondisi tersebut sangat diperlukan adanya komunikasi antara perawat, pasien dan keluarga pasien. Disini kami berikan dua contoh kondisi yaitu untuk pasien jiwa dan pasien end-of-life. Berikut adalah penjelasannya : 1. Pasien jiwa Berikut ini adalah penjelasan tentang prinsip dan teknik komunikasi pada saat perawat melakukan interaksi dengan keluarga. Interaksi dengan keluarga atau pemberian pendidikan kesehatan kepada keluarga juga dilakukan secara bertahap, meliputi tahap :
13
a. Permulaan hubungan perawat dengan keluarga b. Pendidikan kesehatan tentang keterampilan keluarga dalam merawat pasien c. Penerapan cara merawat pasien d. Peran keluarga merawat pasien di rumah – masyarakat (follow up care) Uraian tentang tahap atau langkah – langkah pendidikan kesehatan keluarga sebagai berikut : a. Permulaan hubungan perawat - keluarga dirumah Interaksi perawat – keluarga dimulai
dengan
perkenalan, membina hubungan saling percaya, dan dilanjutkan dengan pengkajian pengalaman keluarga dalam merawat pasien sehingga dapat ditetapkan pendidikan kesehatan keluarga. b. Keterampilan keluarga merawat pasien Pada tahap ini pertemuan dilaksanakan dengan metode ceramah, tanya jawab, simulasi tentang cara merawat anggota keluarga yang sakit. c. Penerapan cara merawat pasien Pada pertemuan ini dilaksanakan dengan melibatkan keluarga tentang cara merawat pasien dirumah. Metode yang paling banyak digunakan adalah demonstrasi dan redemonstrasi. d. Peran keluarga merawat pasien di rumah – masyarakat (follow up care) Jika pasien dan keluarga telah memiliki kemampuan merawat pasien secara mandiri maka perlu dibuat jadwal kunjungan rumah secara periodik. Misalnya setiap bulan untuk mengevaluasi kondisi dan kemampuan pasien serta keluarga. 2. Pasien end-of-life a. Persiapan diskusi Persiapan awal: Pengetahuan
pasien/keluarga
tentang
penyakitnya
14
Tujuan diskusi Perencanaan waktu, lokasi dan setting: Memberikan bimbingan kepada pasien/keluarga tentang penyakit pasien sedini mungkin Ruangan yang pribadi dan tenang Orang-orang yang hadir: Keluarga, teman, staf, interpreter Sangat penting mengadakan persiapan awal dalam diskusi dan sangat penting juga memberikan bimbingan kepada pasien/keluarga tentang penyakit pasien sedini mungkin karena hal tersebut dapat membangun hubungan saling percaya antara perawat dan pasien/keluarga, dan memberikan waktu kepada pasien untuk mempertimbangkan kebutuhan dan nilai mereka. Memahami pasien dan keluarga dengan cara mempunyai Pasien
informasi
mungkin
tentang
mempunyai
proses banyak
penyakitnya. pertanyaan
mengenai terapi dan prognosis penyakitnya, maka dari itu perawat harus mempunyai banyak informasi tentang hal tersebut. Memikirkan tindak lanjut penanganan dalam diskusi
tersebut,
apakah
dalam
diskusi
tersebut
menghasilkan keputusan dari pasien/keluarga untuk tindak lanjut perawatannya ataukah kita sebagai perawat hanya menyampaikan berbagai informasi mengenai penyakit
pasien
sehingga
pasien/keluarga
berpikir
dahulu dan belum memutuskan sesuatu. b. Diskusi Memperoleh pemahaman dan nilai pasien/keluarga Menggunakan bahasa yang dimengerti pasien/keluarga Menyelaraskan sudut pandang antara perawat dengan pasien/keluarga
15
Melakukan pengulangan untuk menunjukkan bahwa kita (perawat) mendengarkan apa yang telah disampaikan oleh pasien/keluarga Memahami emosi serta kesulitan pasien/keluarga Melakukan feedback untuk menunjukkan empati Bertoleransi Diskusi
dalam
tahap
ini
bertujuan
untuk
menyelaraskan sudut pandang antara perawat dengan pasien/keluarga.
Jika
terdapat
perbedaan
antara
pasien/keluarga dengan perawat, maka diskusi ditujukan untuk
berbagi
pemahaman.
Dengan
menanyakan
pengalaman masa lalu merupakan cara yang baik untuk memulai sebuah komunikasi. c. Akhir diskusi Tercapai pemahaman umum Jangan meninggalkan pasien/keluarga ketika merasa sepi Menanyakan
kepada
pasien/keluarga
jika
pasien/keluarga tersebut ada yang ingin ditanyakan Rencana tindak lanjut: Kapan Anda akan bertemu lagi? Bagaimana menghubungi Anda? Memikirkan bagaimana untuk mengakhiri diskusi sehingga
dapat
mencapai
pemahaman
umum
merupakan hal yang penting dalam berdiskusi antara perawat dengan pasien/keluarga. Selain itu, hal yang penting
lainnya
adalah
menanyakan
kepada
pasien/keluarga apakah ada pertanyaan yang ingin ditanyakan dan mengembangkan rencana untuk tindak lanjut (kapan dan bagaimana jika akan bertemu kembali ketika ada hal yang ingin didiskusikan lagi). Dalam hal berkomunikasi dengan keluarga pasien pada
pasien
yang
sedang
mengalami
penarikan 16
dukungan kehidupan dalam kaitannya dengan end of life pasien, maka komunikasi dengan keluarga pasien adalah fokus pada apa yang menjadi keinginan pasien bukan apa yang diinginkan keluarga untuk pasien sehingga kebutuhan pasien dapat terpenuhi secara tepat.
3.5 Tips untuk berkomunikasi dengan keluarga pasien Ada beberapa tips untuk berkomunikasi dengan keluarga pasien. Tips-tips tersebut antara lain : a. Luangkan waktu anda b. Jelaskan segala sesuatunya dengan jelas dan gunakan bahasa yang mudah dimengerti c. Minta keluarga pasien untuk mengulang informasi dan instruksi yang telah kita berikan kepada mereka dengan menggunakan bahasa mereka sendiri. Jika mereka tidak mengerti, temukan cara lain untuk menjelaskan informasi dan instruksi sampai mereka memahami apa yang kita sampaikan. d. Bila perlu gunakan jasa penerjemah bahasa jika kita tidak mengerti bahasa yang diucapkan keluarga pasien dan bahasa utama mereka bukan bahasa inggris (tidak mengerti bahasa inggris). e. Gunakan batasan ketika berkomunikasi (berdiskusi) dengan keluarga pasien dengan menggunakan Ask Me Three
TM
,
antara lain : 1. Apa masalah utama saya? 2. Apa yang harus saya lakukan? 3. Mengapa penting bagi saya untuk melakukan ini? 3.6 Kapan saja perawat berkomunikasi dengan keluarga pasien (menurut HIPAA) Jika pasien ada dan memiliki kapasitas untuk membuat keputusan
perawatan
kesehatan,
penyedia
perawatan
kesehatan dapat mendiskusikan informasi kesehatan pasien 17
dengan anggota keluarga, teman, atau orang lain jika pasien setuju atau, ketika diberi kesempatan, tidak keberatan. Sebagai contohnya, Seorang perawat dapat mendiskusikan status kesehatan pasien dengan saudara pasien jika dia memberitahu pasien dia akan melakukannya dan pasien tidak keberatan. Namun seorang perawat tidak dapat mendiskusikan kondisi pasien dengan saudara pasien jika pasien telah menyatakan dia tidak ingin keluarganya tahu tentang kondisinya. Jika pasien tidak hadir atau tidak mampu, penyedia perawatan kesehatan dapat berbagi informasi pasien dengan keluarga, teman, atau orang lain selama menentukan penyedia layanan kesehatan, berdasarkan penilaian profesional, bahwa itu adalah demi kepentingan terbaik pasien.
BAB IV PENUTUP 4.1 Kesimpulan a. Tujuan dari komunikasi antara perawat dengan klien antara lain untuk meningkatkan interaksi antara perawat, pasien, dan
keluarga
pasien,
mengurangi
keraguan
dan
kecemasan keluarga pasien karena, dapat memberikan pendidikan atau ilmu tambahan kepada keluarga tentang kesehatan, mendukung pasien untuk segera sembuh dari sakitnya. b. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti ketika berkomunikasi dengan keluarga pasien, dan minta keluarga pasien untuk mengulangi informasi atau arahan yang kita berikan dengan menggunakan bahasa mereka sendiri untuk
mengetahui
apakah
keluarga
pasien
sudah
memahami apa yang kita katakan.
18
c. Informasi tentang kesehatan pasien dapat kita beritahukan kepada keluarga pasien atau orang terdekat pasien dengan syarat pasien telah menyetujui untuk memberitahukan kondisinya pada orang tersebut. 4.2 Saran a. Sebaiknya makalah ini dijelaskan dengan lebih detail sehingga pembaca bisa lebih mudah untuk memahami materi.
DAFTAR PUSTAKA
1. Machfoedz, Mahmud. 2009. Komunikasi keperawatan: komunikasi 2. 3. 4. 5.
terapeutik. Yogyakarta: Ganbika Tamsuri, Anas. 2006. Komunikasi dalam keperawatan. Jakarta: EGC http://www.nursingcenter.com diakses hari sabtu, 6 april 2012 http://www.andaners.wordpress.com diakses hari sabtu, 6 april 2012 http://digilib.stikesmuhgombong.ac.id/files/disk1/7/jtstikesmuhgo-gdltrisumarsi-306-1-komunika-n.pdf diakses hari jumat, 13 april 2012
19
