Makalah Kesalahan Pemberian Obat

MAKALAH KESALAHAN PEMBERIAN OBAT Untuk memenuhi tugas mata kuliah  Ilmu Dasar Keperawatan III 

TUGAS KELOMPOK III

Disusun oleh :

1. 2. 3. . +.

Cita Devi Alfianti Eva Septerina Dwi Hapsari !e"ri#an $usu%o&in'ru% *hsan $urniawan ,inthia-uliana

(S13019) (S1302) (S13029) (S13031) (S130+)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN STIKES KUSUMA HUSADA

SURAKARTA 2014 KATA PENGANTAR 

/ui s#u*ur *epaa uhan -an' aha Esa atas se'ala rah%at an hia#ahn#a sehin''a *a%i apat %en#elesai*an tu'as %a*alah l%u Dasar $eperawatan  #an'  "eruul 4a*alah $esalahan /e%"erian 5"at.6. Aapun %a*su ala% pen#usunan %a*alah ini aalah se"a'ai salah satu 7ara 'una %e%perala% %ateri D$  #an' %erupa*an salah satu %ata *uliah #an' iaar*an i S$es $usu%a Husaa Sura*arta. $a%i %en#aari "ahwa penulisan %a*alah ini tia* terlepas "i%"in'an 8oron'an8 serta "antuan #an' ta* terhin''a nilain#a ari "er"a'ai piha*. ntu* itu ti% pen#usun %en#a%pai*an teri%a*asih setulusn#a *epaa: 1.  &s. aria isnu $anita8S.$ep8 se"a'ai Dosen ata $uliah D$  2. Se%ua piha* #an' telah %e%"antu ala% alan %e%"eri*an se%an'at untu* %en#elesai*an %a*alah ini. $a%i u'a %en#aari "ahwa %a*alah ini %asih auh ari *ese%purnaan oleh *arena itu *a%i %en'harap*an *riti* an saran #an' %e%"an'un ari se%ua piha*. Harapan *a%i se%o'a %a*alah ini %a%pu %e%"eri*an infor%asi *epaa pe%"a7a tentan' $esalahan /e%"erian 5"at. A*hir *ata8 se%o'a %a*alah ini "er%anfaat "a'i *ita se%ua8 an atas  perhatian pe%"a7a *a%i u7apa*an teri%a*asih.

Sura*arta8 29 April 201 /en#usun  . .

DAFTAR ISI

HA;AA& <D;........................................................................................

i

$AA /E&=A&A>.......................................................................................

ii

DA!A> S.....................................................................................................

iii

?A?  /E&DAH;A& A. ?. C. 1. 2.

;atar ?ela*an'................................................................................................. >u%usan asalah............................................................................................ uuan............................................................................................................... uuan %u%.................................................................................................. uuan $husus..................................................................................................

1 2 3 3 3

?A?  &
$esela%atan /asien......................................................................................... /en'ertian $esela%atan /asien........................................................................ $esela%atan /asien enurut /S=................................................................. /eran /erawat ala% ewuu*an $esela%atan /asien................................. $esalahan /e%"erian 5"at.............................................................................. Definisi 5"at.................................................................................................... /e%"erian 5"at................................................................................................ !a*tor /en#e"a" $esalahan /e%"erian 5"at.................................................. Cara en7e'ah $esalahan /e%"erian 5"at.................................................... /enatala*sanaan 5"at....................................................................................... Contoh Stui $asus..........................................................................................

       9 10 11 1

?A?  /E&/ A. ?.

$esi%pulan...................................................................................................... Saran.................................................................................................................

1@ 1@

DA!A> /SA$A BAB I PENDAHULUAN

A. ;atar ?ela*an' $esela%atan pasien (patient safety) ru%ah sa*it aalah suatu siste% i%ana ru%ah sa*it %e%"uat asuhan pasien le"ih a%an. Siste% terse"ut %eliputi : assess%en risi*o8 ientifi*asi an pen'elolaan hal #an' "erhu"un'an en'an risi*o pasien8 pelaporan an analisis insien8 *e%a%puan "elaar ari insien an tina* lanutn#a serta i%ple%entasi solusi untu* %e%ini%al*an ti%"uln#a risi*o. Siste% terse"ut iharap*an apat %en7e'ah terain#a 7eera #an' ise"a"*an oleh *esalahan a*i"at %ela*sana*an suatu tina*an atau tia* %ela*u*an tina*an #an' seharusn#a ila*u*an (Dep$es >8 200@). in'*at pen7apaian patient safety %erupa*an ini*asi ari *eaian medication error 8 *hususn#a terhaap tuuan ter7apain#a %ei*asi #an' a%an. $riteria %ei7ation  error 

%enurut ;is"# et al (200+) terai paa tahap orerper%intaan8 trans*ripsi8 dispensing 8 administering 8 an discharge summaries. Dala% penelitian Dwiprahasto (200@)8 %en#ata*an "ahwa 11 B medication error i ru%ah sa*it "er*aitan en'an *esalahan saat %en#erah*an o"at *e pasien ala% "entu* osis atau o"at #an' *eliru. Dala% penelitian Ai*en an Clar*e (2002) %en#ata*an "ahwa *esalahan pen'o"atan an efe* sa%pin' o"at terai paa ratarata @8B pasien #an' %asu*  *e ru%ah sa*it. Di antara *esalahan terse"ut8 2+ hin''a +0B aalah "erasal ari *esalahan  peresapan (eli%inasi) an apat i7e'ah. Stui #an' ila*u*an ?a'ian !ar%a*olo'i niversitas =aah aa antara 2001 2003 %enunu**an "ahwa medication error   terai  paa 9 B pasien  Intensive Care. ?erasar*an ;aporan /eta &asional $esela%atan /asien ($on'res /E>S 200) *esalahan ala% pe%"erian o"at %enuu*i perin'*at perta%a (28B) ari 10 "esar insien #an' ilapor*an ($e%en*es8 200) (Ani8 2013). $esalahan pe%"erian o"at aalah suatu *esalahan ala% proses pen'o"atan #an' %asih "eraa ala% pen'awasan an tan''un' awa" profesi *esehatan8 pasien atau *onsu%en8 an seharusn#a apat i7e'ah (Cohen8 1991). /erawat "ertan''un' awa" ala% pe%"erian o"at  o"atan #an' a%an. /erawat harus %en'etahui se%ua *o%ponen ari perintah pe%"erian o"at an %e%pertan#a*an perintah terse"ut i*a tia* len'*ap atau tia* elas atau osis #an' i"eri*an i luar "atas #an' ire*o%enasi*an. Se7ara hu*u% perawat "ertan''un' awa" i*a %ere*a %e%"eri*an o"at #an' iresep*an an osisn#a tia* "enar atau o"at terse"ut %erupa*an *ontra ini*asi "a'i status *esehatan *lien. Se*ali o"at telah i"eri*an8 perawat "ertan''un' awa" paa efe* o"at #an' iu'a "a*al terai. ?u*u"u*u referensi o"at seperti8 Daftar 5"at nonesia ( D5 )8  Physicians‘ Desk eference (/D>)8 an su%"er a#a %anusia8 seperti ahli far%asi8 harus i%anfaat*an perawat i*a %erasa tia* elas %en'enai rea*si terapeuti* #an' iharap*an8 *ontra ini*asi8 osis8 efe* sa%pin' #an' %un'*in terai8 atau rea*si #an' %eru'i*an ari  pen'o"atan ( $ee an Ha#es8 199@ ). Den'an e%i*ian pe%"erian o"at %erupa*an "a'ian pentin' ala% *esela%atan  pasien. pa#a pen7e'ahan *esalahan pe%"erian o"at a*an efe*tif i*a ila*u*an "ersa%a en'an tena'a *esehatan lain ter*ait pen''unaan o"at8 teruta%a o*ter an apote*er an  "erasar*an stanar an sasaran %enurut Internasional Patient !afety "oals (/S=).

?. 1. 2. 3. .

>u%usan asalah Apa pen'ertian *esela%atan pasien  ?a'ai%ana penelasan *esela%atan pasien %enurut /S= ?a'ai%ana peran perawat ala% %ewuu*an *esela%atan pasien ?a'ai%ana penelasan tentan' pe%"erian o"at an *esalahan o"at

+. @. . .

Apa saa fa*tor *esalahan pe%"erian o"at ?a'ai%an 7ara %en7e'ah *esalahan pe%"erian o"at ?a'ai%ana 7ara penatala*sanaan pe%"erian o"at ?eri*an 7ontoh stui *asus serta analisis paa *esalahan pe%"erian o"at

C. uuan 1. uuan %u% en'etahui ini*ator *esela%atan pasien (patient safety) paa *esalahan pe%"erian o"at. 2. uuan $husus a. en'etahui pen'ertian *esela%atan pasien.  ". enelas*an tentan' *esela%atan pasien %enurut /S=. 7. enelas*an tentan' pe%"erian o"at an *esalahan o"at. . en'etahui fa*tor *esalahan pe%"erian o"at. e. en'etahui 7ara %en7e'ah *esalahan pe%"erian o"at. f. en'etahui 7ara penatala*sanaan pe%"erian o"at. '. e%"eri*an 7ontoh stui *asus sera analisis *esalahan pe%"erian o"at.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. $ESE;AAA& /ASE& (P#$I%&$ !#'%$) 1. /E&=E>A& $ESE;AAA& /ASE& (P#$I%&$ !#'%$) $esela%atan pasien (patient safety) ru%ah sa*it aalah suatu siste% i%ana ru%ah sa*it %e%"uat asuhan pasien le"ih a%an. Siste% terse"ut %eliputi: assess%en risi*o8 ientifi*asi an pen'elolaan hal #an' "erhu"un'an en'an risi*o pasien8 pelaporan an analisis insien8 *e%a%puan "elaar ari insien an tina* lanutn#a serta i%ple%entasi

solusi untu* %e%ini%al*an ti%"uln#a risi*o. Siste% terse"ut iharap*an apat %en7e'ah terain#a 7eera #an' ise"a"*an oleh *esalahan a*i"at %ela*sana*an suatu tina*an atau tia* %ela*u*an tina*an #an' seharusn#a ila*u*an (Dep$es >8 200@). $esela%atan pasien (patient safety) %e%pun#ai tuuan #aitu ter7iptan#a "ua#a *esela%atan pasien i ru%ah sa*it8 %enin'*atn#a a*utan"ilitas ru%ah sa*it terhaap pasien an %as#ara*at8 %enurunn#a *eaian tia* iharap*an ($D) i ru%ah sa*it8 an terla*sanan#a pro'ra%pro'ra% pen7e'ahan sehin''a tia* terai pen'ulan'an *eaian tia* iharap*an (Dep$es>8200@). en'in'at %asalah *esela%atan pasien %erupa*an %asalah #an' perlu itan'ani se'era i ru%ah sa*iti nonesia %a*a iperlu*an stanar *esela%atan pasien ru%ah sa*it #an' %erupa*an a7uan "a'i ru%ah sa*it i nonesia untu* %ela*sana*an *e'iatann#a. Stanar *esela%atan pasien ru%ah sa*it #an' isusun ini %en'a7u paa *ospital Patient  !afety !tandards#an' i*eluar*an oleh  +oint Commision on #ccreditation of *ealth ,rgani-ations. llinois8 SA8 tahun 20028 #an' isesuai*an en'an situasi an *onisi ru%ah sa*it i nonesia. Stanar *esela%atan pasien terse"ut teriri ari tuuh stanar #aitu : 1. 2. 3. .

Ha* pasien enii* pasien an *eluar'a $esela%atan pasien an *esina%"un'an pela#anan /en''unaan %etoa%etoa penin'*atan *inera untu* %ela*u*an evaluasi an pro'ra%

 penin'*atan *esela%atan pasien +. /eran *epe%i%pinan ala% %enin'*at*an *esela%atan pasien @. enii* staf tentan' *esela%atan pasien . $o%uni*asi %erupa*an *un7i "a'i staf untu* %en7apai *esela%atan pasien (Dep$es>8 200@).

2. E&> I&$%&#$I,&#/ P#$I%&$ !#'%$ ",#/!  (/S=) AA SASA>A& &E>&AS5&A; $ESE;AAA& /ASE& (S$/)  International Patient !afety "oal   (/S=) %erupa*an s#arat untu* i%ple%entasi i se%ua ru%ah sa*it #an' tera*reitasi oleh u%ah Sa*it untu* %en''iat*an per"ai*an  per"ai*an tertentu ala% soal *esela%atan pasien (Soe'iri8 201). uuan /S= aalah untu* %en''iat*an per"ai*anper"ai*an tertentu ala% soal *esela%atan pasien. Sasaran ala% S$/ %en#oroti "ian'"ian' #an' "er%asalah ala%  perawatan *esehatan8 %e%"eri*an "u*ti an solusi hasil *onsensus #an' "erasar*an nasihat  para pa*ar. Den'an %e%perti%"an'*an "ahwa untu* %en#eia*an perawatan *esehatan #an' a%an an "er*ualitas tin''i iperlu*an esain siste% #an' "ai*8 sasaran "iasan#a

seapat %un'*in "erfo*us paa solusi #an' "erla*u untu* *eseluruhan s#ste% (Soe'iri8 201). /en#usunan sasaran sa%a saa seperti stanarstanar lainn#a8 aa stanar (pern#ataan sasaran)8 %a*su an tuuan8 an ele%en penilaian. /enilaiann#a u'a sa%a en'an penilaian terhaap stanar lain #aitu %en''una*an *riteria 4%e%enuhi86 4se"a'ian %e%enuhi86 atau 4tia* %e%enuhi6. Dala% $aiah $eputusan A*reitasi ter7a*up u'a s#arat %e%enuhi *etentuan S$/ se"a'ai *aiah *eputusan #an' terpisah. Dafta r Sasaran8 /ers#aratan8 uuan8 an Ele%en /enilaian :    

 

1.

S$/.1 en'ientifi*asi /asien Den'an ?enar  S$/.2 enin'*at*an $o%uni*asi -an' Efe*tif  S$/.3 enin'*at*an $ea%anan 5"ato"atan -an' Harus Diwaspaai S$/. e%asti*an ;o*asi /e%"eahan -an' ?enar8 /roseur -an' ?enar8 /e%"eahan /aa /asien-an' ?enar. S$/.+ en'uran'i >esi*o nfe*si A*i"at /erawatan $esehatan S$/01 en'uran'i >esi*o Ceera /asien A*i"at eratuh

Stanar S$/.3 >u%ah sa*it %en'e%"an'*an pene*atan untu* %e%per"ai*i *ea%anan o"ato"atan #an' harus iwaspaai.

2.

a*su an uuan S$/.3 ?ila%ana ala% ren7ana perawatan pasien terapat u'a pe%"erian o"ato"atan8 %a*a untu* %e%asti*an *esela%atan pasien pen'elolaan o"at #an' tepat %enai san'at pentin'. 5"ato"atan #an' perlu iwaspaai aalah: o"ato"atan #an' ter%asu* ala% seu%lah "esar  *esalahan o"ato"atan #an' "ila terai sesuatu #an' ta* iin'in*an risi*on#a le"ih tin''i8  "e'itu pula o"ato"atan #an' %irip "entu*"un#i an na%an#a. Daftar o"at "erisi*o tin''i apat iperoleh ari or'anisasi seperti %isaln#a H5 atau  Institute for !afe 2edication  Practices. asalah *e*eliruan o"at #an' *erap i*utip aalah pe%"erian ele*trolit *onsentrat se7ara tia* isen'aa (%isaln#a8 *aliu% *loria Fsa%a atau le"ih "esar aripaa 2%EG %l8 *aliu% fosfat Fsa%a atau le"ih "esar ari 3%%ol %l8 natriu% *loria Fle"ih "esar ari 089B8 an %a'nesiu% sulfat Fsa%a atau le"ih "esar ari +0B). $esalahan apat terai i*a staf "elu% sun''uhsun''uh %en'enal unit perawatan pasien8 #an' ipe*era*an aalah  perawat *ontra*an #an' tia* i"eri pen'enalan se7ara %e%aai8 atau ala% *eaaan arurat. Cara #an' palin' efe*tif untu* %en'uran'i atau %en'hilan'*an *eaian ini aalah %en#usun proses pen'elolaan o"at #an' patut iwaspaai ter%asu* %e%inah*an ele*trolit *onsentrat ari unit perawatan pasien *e far%asi.

>u%ah sa*it "ersa%asa%a %en#usun *e"ia*an an proseur untu* %en'ientifi*asi o"ato"atan #an' patut iwaspaai apa saa #an' i%ili*i ru%ah sa*it "erasar*an ata #an' aa. $e"ia*an an proseur u'a %enetap*an "a'ian %ana saa se7ara *linis %e%an' %e%erlu*an ele*trolit *onsentrat sesuai "u*ti an pra*ti* profesional #an' aa8 seperti %isaln#a "a'ian 'awat arurat atau *a%ar operasi8 an %enetap*an 7ara pela"elann#a #an'  elas an 7ara pen#i%panann#a see%i*ian rupa sehin''a a*sesn#a ter"atas a'ar terhinar  an pe%a*aian ta* sen'aa. 3. a)

Ele%en /enilaian S$/.3 $e"ia*an anatau proseur isusun untu* %en'atasi %asalah ientifi*asi8 lo*asi8

 pe%"erian la"el8 an pen#i%panan o"at #an' patut iwaspaai.  ") $e"ia*an anatau proseur ini iterap*an. 7) Ele*trolit *onsentrat tia* "oleh aa i unit perawatan pasien *e7uali i*a se7ara *linis iperlu*an an tina*an ia%"il untu* %en7e'ah pe%"erian tia* sen'aa i wila#ah #an' iiIin*an oleh aturan *e"ia*ann#a.Ele*trolit *onsentrat #an' isi%pan i unit perawatan  pasien i"eri la"el elas an isi%pan see%i*ian rupa hin''a tia* %uah ia*ses. 3. /E>A& /E>AA DA;A E<D$A& $ESE;AAA& /ASE& E>AA /ADA /E?E>A& 5?A ?erasar*an hasil penelitian Selle#a tahun 2013 tentan'hu"un'an pen'etahuan an si*ap perawat en'an pela*sanaan *esela%atan pasien ( patient safety) i ruan' rawat inap >SD ;iun $ena'e ahuna apat isi%pul*an se"a'ai "eri*ut: Aa hu"un'an pen'etahuan  perawat en'an pela*sanaan *esela%atan pasien ( patient safety) i >uan' >awat nap >SD ;iun $ena'e ahuna8 i%ana 9+B perawat pela*sana %e%pun#ai pen'etahuan "ai* tentan'  pela*sanaan *esela%atan pasien8 an aa hu"un'an si*ap perawat en'an pela*sanaan *esela%atan pasien ( patient safety) i >uan' >awat nap >SD ;iun $ena'e ahuna8 i%ana 9+B perawatpela*sana %e%pun#ai si*ap #an' "ai* ala% %ela*sana*an *esela%atan pasien. e%pun#ai *e%a%puan untu* %en'elola8 %en'ontrol an %e%"eri*an o"at se7ara a%an (safet#).Se"elu% %e%"eri*an o"at *e pasien8 perawat harus %en'etahui se7ara pasti tentan': a)  ") 7) ) e) f) ') h)

 &a%a o"at =olon'an o"at  *elas far%a*oterapi Efe* #an' iin'in*an J %e*anis%e a*si Efe* sa%pin' Efe* #an' %eru'i*an Efe* to*si*  ntera*si $ontraini*asi J tina*an pen7e'ahann#a

i)  )

>e'i%en osis J rute pe%"erian Data far%a*o*ineti*a ?a'ai%ana i*a perawat salah %e%"eri*an o"at 

-

Se'era %en'a*ui *esalahan Hu"un'i o*ter  lapor*an *epaa institusi ter*ait Evaluasi (pri"ai %aupun institusi) untu* %en7ari *esalahan Jtina*an pen7e'ahan 'una %en7e'ah terulan'n#a *esalahan#' sa%a  *esalahan lainn#a. Do*u%entasi*an ' "enar p >  for% *husus *e*eliruan :penelasan *esalahan J lan'*ah #' suah ia%"il untu* %en'atasin#a

?. $ESA;AHA& /E?E>A& 5?A 1. DE!&S 5?A 5"at aalah seiaan atau pauanpauan #an' siap i'una*an untu* %e%pen'aruhi atau %en#elii*i se7ara fisiolo'i atau *eaaan patolo'i ala% ran'*a penetapan ia'nosa8  pen7e'ahan8 pen#e%"uhan8 pe%ulihan8 penin'*atan *esehatan an *ontrasepsi(/eren$es 91en*es/erK1993). enurut $ep. en$es > &o. 193$a"?.,18 o"at aalah suatu "ahan atau  pauan "ahan L "ahan #an' i%a*su*an untu* i'una*an ala% %enetap*an ia'nosis8 %en7e'ah8 %en'uran'*an8 %en'hilan'*an8 pen#a*it ata u 'eala pen#a*it8 lu*a atau *elainan  "aaniah an rohaniah paa %anusia atau hewan an untu* %e%perelo* atau %e%perinah  "aan atau "a'ian "aan %anusia. 2. $ESA;AHA& /E?E>A& 5?A $esalahan pe%"erian o"at aalah suatu *esalahan ala% proses pen'o"atan #an' %asih "eraa ala% pen'awasan an tan''un' awa" profesi *esehatan8 pasien atau *onsu%en8 an seharusn#a apat i7e'ah (Cohen8 1991). $esalahan pe%"erian o"at8 selain %e%"eri o"at #an' salah8 %en7a*up fa*tor lain #an' se*ali'us se"a'ai *o%pensasi8 %e%"eri o"at #an' "enar paa wa*tu #an' salah atau %e%"eri o"at #an' "enar paa rute #an' salah8 i*a terai *esalahan pe%"erian o"at8  perawat #an' "ersan'*utan harus se'era %en'hu"un'i o*tern#a atau *epala perawat atau  perawat senior setelah *esalahan itu i*etahuin#a. /erawat "ertan''un' awa" ala% pe%"erian o"ato"atan #an' a%an./erawat harus %en'etahui se%ua *o%ponen ari perintah pe%"erian o"at an %e%pertan#a*an perintah terse"ut i*a tia* len'*ap atau tia* elas atau osis #an' i"eri*an i luar "atas #an' ire*o%enasi*an.Se7ara hu*u% perawat "ertan''un' awa" i*a %ere*a %e%"eri*an o"at #an' iresep*an an osisn#a tia* "enar atau o"at terse"ut %erupa*an *ontraini*asi "a'i status *esehatan *lien.Se*ali o"at telah i"eri*an8 perawat "ertan''un' awa" paa efe* o"at

#an' iu'a "a*al terai. ?u*u"u*u referensi o"at seperti 8 Daftar 5"at nonesia (D5)8  Physicians‘ Desk eference (/D>)8 an su%"er a#a %anusia8 seperti ahli far%asi8 harus i%anfaat*an perawat i*a %erasa tia* elas %en'enai rea*si terapeuti* #an' iharap*an8 *ontraini*asi8 osis8 efe* sa%pin' #an' %un'*in terai8 atau rea*si #an' %eru'i*an ari  pen'o"atan ($ee an Ha#es8 199@). 3. !A$5> /E&-E?A? $ESA;AHA& /E?E>A& 5?A a. $uran' %en'interpretasi*an en'an tepat resep o"at #an' i"utuh*an. /erawat u'a serin' tia* "ertan''un' awa" untu* %ela*u*an interpretasi #an' tepat terhaap ore o"at #an' i"eri*an. Saat ore o"at #an' itulis*an tia* apat i"a7a8%a*a apat terai *esalahan interpretasi terhaap orer o"at #an' a*an i"eri*an.  ". $uran' tepat ala% %en'hitun' osis o"at #an' a*an i"eri*an. Dosis %erupa*an fa*tor pentin'8 "ai* *e*uran'an atau *ele"ihan o"at apat %en#e"a"*an an "isa %e%"eha#a*an8sehin''a perhitun'an osis #an' *uran' tepat apat %e%"a#a*an *lien. 7. $uran' tepat %en'etahui an %e%aha%i prinsip ena% "enar. Dala% %e%"eri*an pen'o"atan8*ita se"a'ai perawat serin' %ela*u*an *esalahan #an' fatal8hal terse"ut "isa terai apa"ila *ita *uran' %en'etahui an %e%aha%i prinsip ena% "enar #an' tepat. a. epat 5"at : %en'e7e* pro'ra% terapi pen'o"atan ari o*ter8 %enan#a*an aa tia*n#a aler'i o"at8 %enan#a*an *eluhan pasien se"elu% an setelah %e%"eri*an o"at8 %en'e7e*  la"el o"at8 %en'etahui rea*si o"at8 %en'etahui efe* sa%pin' o" at 8han#a %e%"eri*an o"at #an' i siap*an iri seniri.  ". epat osis : %en'e7e* pro'ra% terapi pen'o"atan ari o*ter8 %en'e7e* hasil hitun'an osis en'an en'an perawat lain8 %en7a%pur%en'oplos o"at. 7. epat wa*tu : %en'e7e* pro'ra% terapi pen'o"atan ari o*ter8 %en'e7e* tan''al *aaluarsa o"at8 %e%"eri*an o"at ala% rentan' 30 %enit. . epat pasien : %en'e7e* pro'ra% terapi pen'o"atan ari o*ter8 %e%an''il na%a pasien #an' a*an i"eri*an o"at8 %en'e7e* ientitas pasien paa papan*are*s ite%pat tiur   pasien e. epat 7ara pe%"erian : %en'e7e* pro'ra% terapi pen'o"atan ari o*ter8 %en'e7e*  7ara pe%"erian paa la"el*e%asan o"at. f. epat o*u%entasi : %en'e7e* pro'ra% terapi pen'o"atan ari o*ter8 %en7atat na%a pasien8 na%a o"at8 osis8 7ara8 an wa*tu pe%"erian o"at ($oIier82000). . CA>A E&CE=AH $ESA;AHA& /E?E>A& 5?A

a.

?a7a la"el o"at en'an teliti. ?an#a* prou* terseia ala% *ota*8warna an "entu* #an'

sa%a.  ". /ertan#a*an pe%"erian "an#a* ta"let atau vial untu* osis tun''al. $e"an#a*an osis teriri ari satu atau ua ta"let atau *apsul atau satu vial osis tun''al. nterprestasi #an' salah terhaap pro'ra% o"at apat %en'a*i"at*an pe%"erian osis tin''i #an' "erle"ihan. 7. aspaa o"ato"atan "erna%a sa%a. ?an#a* na%a o"at #an' teren'ar sa%a(%isaln#a i'oKin an i'itoKin). . Cer%ati an'*a "ela*an' *o%a. ?e"erapa o"at terseia ala% u%lah #an' %erupa*an  per*alian satu sa%a lain(7ontoh:ta"let 7u%ain ala% ta"let 28+ an 2+%'). e. /ertan#a*an penin'*atan osis #an' ti"ati"a an "erle"ihan. $e"an#a*an osis i  pro'ra%*an se7ara "ertahap supa#a o*ter apat %e%antau efe* teraupeti* an responn#a. f. $eti*a suatu o"at "aru atau o"at #an' tia* laIi% i pro'ra%*an8*onsultasi*an *epaa su%"ern#a.
na%a

sa%a u'a %inta *lien8%en#e"ut*an na%a

len'*apn#a87er%ati na%a #an' tertera paa tana pen'enalan. Serin' *ali satu atau ua *lien %e%ili*i na%a a*hir #an' sa%a atau %irip la"el *husus paa

 "u*u8o"at apat %e%"eri perin'atan tentan' perin'atan %asalah #an' potensial. *. Cer%ati e*uivalen.Saat ter'esa'esa salah "a7a e*uivalen %uah terai.Contoh:i "a7a %illi'ra% paahal %ililiter. +. /E&AA;A$SA&AA& 5?A Dala% %e%"ahas tentan' penatala*saan o"at i"a'i %enai 2 #aitu pe%"erian o"atlan'sun' *e pasien an pen'elolaan atau pen#i%panan o"at i ruan'an. 1. /e%"erian o"at *e pasien a. /rinsipprinsip pe"erian o"at Dala% %e%"ahas tentan' prinsip pe"erian o"at hal ini i"a'i %enai 3 #aitu persiaan  pe"erian an evaluasi. 1) /ersiapan /erta%a perawat harus %elihat o"at apa #an' a*an i "eri*an. $e%uian %en'*ai o"at (tuuan pe%"erian8 7ara *era8 efe* sa%pin'8 osis an lainn#a). Setelah itu %ela*u*an

 persiapan #an' "er*aitan en'an pasien #aitu %en'*ai riwa#at pen'o"atan pasien8  pen'etahuan pasien an *onisi se"elu% pen'o"atan. 2) /e%"erian Aa @ "enar#an' harus iperhati*an perawat ala% pe%"erian o"at. 3) Evaluasi /erawat "ertan''un' awa" untu* %e%onitor respon pasien terhaap pen'o"atan. ntu* o"ato"atan #an' serin' i'una*an i ru%ah sa*it iwa efe* sa%pin' "iasan#a terlihat sa%pai 1 a% setelah pe%"erian.  ". etoe pene*atan *husus ala% pe%"erian o"at /e%"erian o"at untu* pasien 'an''uan iwa %e%erlu*an pene*atan *husus sesuai en'an *asusn#a seperti paa *asus pasien 7uri'a pasien "unuh iri an pasien #an' *eter'antun'an o"at. 1)

/ene*atan *husus *epaa pasien 7uri'a /aa pasien 7uri'a tia* %uah per7a#a terhaap suatu tina*an atau pe%"erian #an' i"eri*an paan#a./erawat harus %e#a*in*an "ahwa tina*an treat%ent #an' ila*u*an *e  pasien tia*lah "er"aha#a an "er%anfaat "a'i pasien. Se7ara ver"al an non ver"al8 perawat harus apat %en'ontrol perila*un#a a'ar tia* %eni%"ul*an *era'uan paa iri pasien *arena tina*an ra'ura'u ari perawat a*an %eni%"ul*an *e7uri'aan pasien. ?eri*an o"at ala "entu* an *e%asan #an' sa%a setiap e%"eri o"at a'ar pasien tia* "in'un'8 7e%as an 7uri'a.
2)

/ene*atan *husus *epaa pasien #an' potensial "unuh iri. /aa pasien "unuh iri %asalah #an' serin' ti%"ul aalah penola*an pasien untu*  %inu% o"at en'an %a*su pasien untu* %erusa* irin#a./erawat harus "ersi*ap te'as ala% pen'awasan pasien untu* %inu% o"at *arena pasien paa tahap ini "eraa ala% fase a%"ivalen antara *ein'inan hiup an %ati./erawat %en''una*an *ese%patan treat%ent  paa saat pasien %e%un#ai *ein'inan hiup8 a'ar *era'uan pasien untu* %en'a*hiri hiupn#a "er*uran' *arena pasien %erasa iperhati*an.

/erhatian /erawat %erupa*an sti%ulus pentin' "a'i pasien untu* %enin'*at*an %otivasi hiup.Dala% hal ini peran perawat ala% %e%"eri*an o"at iinte'rasi*an en'an  pene*atan *eperawatan iantaran#a untu* %enin'*at*an har'a iri pasien. 3)

/ene*atan *husus paa pasien *eter'antun'an o"at /aa pasien #an' %en'ala%i *eter'antun'an o"at "iasan#a %en'an''ap "ahwa o"at aalah se'ala'alan#a ala% %en#elesai*an %asalah. Sehin''a perawat perlu %e%"eri*an  penelasan *epaa pasien tentan' %anfaat o"at an o"at "u*anlah satusatun#a 7ara untu*  %en#elesai*an %asalah. erapi o"at harus isesuai*an en'an terapi %oalitas lainn#a seperti penelasan 7ara7ara %elewati proses *ehilan'an.

7. /enii*an $esehatan Se7ara %oral perawat "ertan''un' awa" %e%"eri*an penii*an *esehatan paa  pasien an *eluar'a. /enii*an *esehatan #an' perlu i"eri*an %en7a*up infor%asi tentan'  pen#a*it *e%auan pasien8 o"at8 7ara %erawat pasien. /enii*an *esehatan #an' "er*aitan en'an pe%"erian o"at #aitu infor%asi tentan' o"at efe* sa%pin' 7ara %inu% o"at wa*tu an osis.

@. C5&5H SD $ASS a. $asus $asus An. AI. i >u%ah Sa*it S u%ur 3 tahun paa tan''al 1 fe"ruari 20128 pasien i rawat i ruan'an %elati >s. S paan' en'an ia'nosa De%a% *ean' . Sesuai orer  o*ter infus pasien harus i'anti en'an irip o"at penitoin na%un perawat #an' tia*  %en'i*uti operan a'a lan'sun' %en''anti infuse pasien tanpa %elihat "ahwa terapi pasien terse"ut infusn#a harus irip o"at penitoin. ?e"erapa %enit *e%uian pasien %en'ala%i *ean'*ean'8 untun' *eluar'a pasien 7epat %elapor*an *eaian ini sehin''a tia* %enai ta%"ah parah an infusn#a lan'sun' i'anti an ita%"ah penitoin.  ". Analisis Dala% *asus ini terlihat elas "ahwa *elalaian perawat apat %e%"aha#a*an *esela%atan pasien. Seharusn#a saat per'antian a% inas se%ua perawat %e%ili*i tan''un'  awa" untu* %en'i*uti operan #an' "ertuuan untu* %en'etahui *eaaan pasien an tina*an #an' a*an ila*u*an %aupun ihenti*an. Supa#a tia* terai *esalahan pe%"erian tina*an sesuai en'an *onisi pasien. /aa *asus ini perawat u'a tia* %enalan*an prinsip @ "enar ala% pe%"erian o"at. Seharusn#a perawat %elihat terapi #an' a*an i"eri*an *epaa pasien sesuai orer8 na%un ala% hal ini perawat tia* %enalan*an prinsip "enar o"at.

Disa%pin' itu u'a8 ter*ait en'an hal ini perawat tia* %en'apli*asi*an *onsep  patient safety en'an "enar8 ter"u*ti ari *esalahan a*i"at tia* %ela*u*an tina*an #an' seharusn#a ila*u*an #an' %en#e"a"*an an7a%an *esela%atan pasien.

BAB III PENUTUP

A. $esi%pulan /e%"erian o"at %enai salah satu tu'as seoran' perawat #an' palin' pentin'. /erawat aalah %ata rantai tera*hir ala% proses pe%"erian o"at *epaa pasien. /erawat "ertan''un'  awa" paa o"at itu i"eri*an an %e%asti*an "ahwa o"at terse"ut "enar.5"at #an' i"eri*an *epaa pasien8 %enai "a'ian inte'ral ari ren7ana *eperawatan.

u'as seoran' perawat aalah harus %en'e%"ali*an *e "a'ian far%asi.Setelah o"at i"eri*an8 tu'as seoran' perawat aalah %eno*u%entasi*an8 osis8 7ararute8 wa*tu an oleh siapa o"at itu i"eri*an.?ila pasien %enola* i"eri*an o"at8 atau o"at itu tia* apat apat i"eri*an *arena alasan tertentu8 perawat harus %en7atat alasann#a an ilapor*an *epaa o*ter untu* tina*an selanutn#a.

?. Saran Se"a'ai perawat *iran#a harus %ela*sana*an tu'as en'an se"ai*"ai*n#a tanpa %eni%"ul*an %asalah%asalah #an' apat %eru'i*an iri seniri %aupun oran' lain./erawat harus %e%aha%i "etul apa saa peran #an' harus i%ili*in#a ala% pe%"erian o"at *epaa  pasien8 a'ar tia* terai *esalahan.enin'*at*an %otivasi an *inera perawat en'an  pen'awasan8 *arena se"enarn#a perawat suah %enapat*an pen'etahuan tentan' "a'ai%ana  prinsip pe%"erian o"at paa pasien #an' "enar. Dan
DAFTAR PUSTAKA

Ai*en ;. H. an Clar*e S. .(2002). *ospital nurse staffing and patient mortality. nurse 3urnout. and 4o3 dissatisfaction.
*eperawatan

(e$p)

,olu%e1.

&o%or

1.A'ustus

2013.http:"infar.ep*es.'o.i"%si%a'es13@1+1912.pf.(Dia*sestan''al 29 April 201). ?a#an'8 Ani henr#.8 **. 2013. 'aktor Penye3a3 2edication %rror Di !UD #nwar2akkatutu  Ka3upaten 5antaeng0 Cohen8 .>. 1991. Causes of 2edication %rror. in6 Cohen0 200. (%d). 2edication %rror . A%eri7an /har%a7euti7al Asso7iation: ashin'ton DC. Dwiprahasto . [email protected] Pelatihan untuk 2eminimalkan isiko 2edication %rror diPusat  Pelayanan Kesehatan Primer8
. 199@. 'armakologi Pendekatan Proses Keperawatan.epu"li* nonesia &o%or./eren$es91en*es/erK1993 tentan' *esalahan o"at.