MAKALAH ENDOSCOPY
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Tugas Peralatan Bedah dan Anestesi di Akademi Teknik Teknik Elektro Medik Semarang
Oleh : 1 * , ' ( 0 &
!ahdian "usu# A !esti Erni M !i-hard Elan T !i.ky /ainul A Setiana Tyas P Sigit 2i3andono Su-i 5estari
$%1&1'%&() $%1&1'%&+) $%1&1'%+%) $%1&1'%+0) $%1&1'%++) $%1&1'%4%) $%1&1'%4*)
A6ADEM7 TE6876 E5E6T!O MED76 SEMA!A89 *%10 KATA KATA PENGANTAR PENG ANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan "ang Maha Esa atas segala rahmat8"A sehingga enulis daat menyelesaikan enyusunan laoran Peralatan dan Bedah Anestesi Semoga laoran ini daat diergunakan sebagai salah satu a-uan etunjuk mauun edoman bagi emba-a Penulisan laoran ini berdasarkan hasil kegiatan enulis dari hasil diskusi dengan kelomok mauun dari berbagai sumber 5aoran ini disusun untuk melengkai Tugas Akhir Semester 7; Untuk selanjutnya enyusun mengu-akan
terima kasih keada ihak
<ihak yang telah membantu dalam enyelesaian laoran ini yaitu : 1 Baak 5uhur PutraAMd TEM selaku dosen Peralatan Bedah dan Anestesi * Orang Tua yang selalu memberi semangat , Teman
DAFTAR ISI
=alaman
>o?er 2udul i 6ata Pengantarii Da#tar 7siiii Da#tar 9ambar i? BAB I
PENDAHULUAN
11 5atar Belakang1 1* !umusan Masalah* 1, Batasan Masalah* 1' Tujuan Makalah* 1( Man#aat Makalah , BAB II
PEMBAHASAN
*1 ** *, *' *(
BAB III
Dasar Teori ' Blok Diagram+ Prinsi 6erja+ Pera3atan4 Troubleshooting 1%
PENUTUP
,1 6esimulan 1, ,* Saran 1,
DAFTAR GAMBAR
=alaman 9ambar *1 Endos-oy kaku $rigids-oe)' 9ambar ** Endoskoi lentur $#ibers-oe)' 9ambar *, ;ideo endos-oe $e?is s-oe)(
9ambar *' Endosko kasul $-asul endos-oe)( 9ambar *( Blok Diagram Endoskoi+ 9ambar *0 Skema kerja Endoskoi4
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang Esophagogastroduodenoscopy atau sering disingkat endoscopy adalah
suatu rosedur untuk melihat bagian dalam tubuh dengan menggunakan instrument endoscope yang bertujuan untuk memeriksa kondisi kesehatan saluran en-ernaan atas meliuti kerongkongan lambung dan duodenum $8DD7> *%%4) Endoscopy meruakan salah satu rosedur untuk mendiagnosa etiologi disesia. Tana emeriksaan endoscopy dokter kesulitan menentukan aakah asien memiliki tukak lambung ulkus duodenum atau tidak ada ulkus hanya berdasar atas gejala dan emeriksaan #isik saja $Santa-ro-e et al *%1*)
Pemeriksaan saluran -erna dengan menggunakan alat yang menyeruai endoskoi untuk ertama kalinya dilakukan ada abad ke<1+ Pada saat itu emeriksaan dilakukan dengan -ara menginti melalui suatu tabung yang dimasukkan ke dalam rektum enderita dengan enerangan lilin untuk daat melihat keadaan didalam rektum >ara ini kemudian berkembang dengan emakaian
alat dari logam yang emakaiannya masih memberikan
enderitaan bagi asien Baru ada tahun 14,* dierkenalkan suatu gastrosko setengah lentur yang memunyai laang andang yang lebih luas lebih raktis dan aman Alat ini kemudian dilengkai dengan kamera dan #orse untuk biosi Endoskoi menjadi lebih baik saat rinsi < rinsi otik serat $#iber oti-) diterakan ada alat endoko Endoskoi 9astrointestinal $E97) adalah suatu tehnik dalam bidang 7lmu 9astro
saluran
-erna
bagian
atas
$S>BA)
disebut
Eso#agogastroduodenokoi $E9D) dan saluran -erna bagian ba3ah $S>BB) disebut kolonoskoi serta saluran organ adat ankreoheatobilier disebut E!>P $ Endoskoi- !etrograde >holangio Pan-reatograhy) dengan menggunakan alat endoskoi $Sya#ruddin A! 5elosutan *%%') De3asa ini dokter telah menjadikan alat endoskoi sebagai alat diagnostik dan teraeutik yang handal sehingga mamu menyederhanakan beberaa tindakan terai oerati# =amir setia !umah Sakit besar memiliki dan menjadikan alat endoskoi sebagi sarana enunjang yang menjanjikan ada asien yang akan menjalankan emeriksaan kolonoskoi 6emudahan yang didaat dengan tindakan endoskoi menjadikan diagnosis berbagai enyakit saluran -erna daat ditegakkan dengan lebih akurat serta memudahkan engobatan dan memer-eat masa enyembuhan asien 1.. R!"!#an Ma#ala$ Meninjau latar belakang enulis merumuskan masalah dalam
embuatan makalah yaitu : a Bagaimana menjelaskan tentang Alat Endoscopy
1.%. Bata#an Ma#ala$
Untuk membatasi masalah yang mun-ulmaka enulis mengemukakan batasan masalah dari judul yang diajukan Berdasarkan rumusan di atas enulis hanya akan membahas tentang teori dasar Endos-oy blok diagram rinsi kerja era3atan dan troubleshooting Endoscopy saja
1.&. T!'!an Makala$ 1'1 Tujuan Umum Sebagai syarat tugas akhir untuk menyelesaikan tugas Peralatan
Bedah dan Anestesi di Akademi Teknik Elektromedik Semarang 1,, a b -
Tujuan 6husus Menjelaskan teori dasar Endos-oy Menjelaskan Blok diagram dan rinsi kerjanya Menjelaskan era3atan dan troubleshooting Endos-oy
1.&. Man(aat Makala$
Man#aat yang daat diambil dari makalah yaitu : a Man#aat bagi user $engguna) yaitu enulis bisa mengetahui teori dasar blok diagram rinsi kerja era3atan dan troubleshooting alat endos-oy b Man#aat bagi institusi yaitu untuk menambah embendaharaan ustaka erustakaan ATEM Semarang
BAB PEMBAHASAN
.1 Da#ar Te)r*
Endoskoi adalah emeriksaan atau tindakan engobatan ke dalam saluran en-ernaan dengan menggunakan eralatan berua teroong $endosko) $ htt:@@rsantinirmala-om@unit
9ambar *1 Endos-oy kaku $rigids-oe) b Endoskoi lentur $#ibers-oe)
9ambar ** Endoskoi lentur $#ibers-oe) - ;ideo endos-oe $e?is s-oe)
9ambar *, ;ideo endos-oe $e?is s-oe)
d Endosko kasul $-asul endos-oe)
9ambar *' Endosko kasul $-asul endos-oe)
Tindakan Endoskoi daat dibedakan menjadi * : 1 9astroskoi : untuk melihat dan mengetahui keadaan bagian dalam saluran -erna bagian atas dan melakukan tindakan terai atau engobatan dalam rongga saluran -erna bagian atas mulai dari tenggorokan $eso#agus) lambung $maag) samai ke usus 1* jari * 6olonoskoi : untuk melihat dan mengetahui keadaan bagian dalam saluran -erna bagian ba3ah dan melakukan tindakan terai atau engobatan dalam rongga saluran -erna bagian ba3ah $usus besar) 6eunggulan Endoskoi Saluran Pen-ernaan : 1 Daat melihat dengan jelas lokasi dan jenis kelainan dalam rongga saluran -erna se-ara langsung ada enderita dengan bantuan monitor dalam 3aktu singkat serta akurasi yang tinggi * Daat dilakukan biosy untuk emeriksaan Patologi Anatomi sehinggga daat diketahui kelainan se-ara asti , =asil emeriksaan daat langsung di-etak kelainan langsung didiagnosis dan segera ditentukan -ara mengatasinya ' Daat diakai untuk melakukan tindakan engobatan kelainan saluran -erna $atas dan ba3ah) dengan resiko yang jauh lebih ringan dari ada oerasi ( Pada kondusi tertentu daat menggantikan #ungsi tindakan oerasi lebih nyaman biaya lebih murah dan ra3at ina lebih singkat 0 Daat juga dilakukan ada bayi dan anak
6egunaan Teknik Endoskoi 1 9astroskoi diakai untuk : a Menentukan diagnosis enderita dengan keluhan saluran -erna yang berulang $kronis) atau berat dengan keluhan seerti : nyeri ada ulu hati kembung mual dan muntah b Mengetahui endarahan saluran -erna atas $ditandai dengan muntah
darah)
menentukan
sumber
endarahan
dan
menghentikan endarahan tersebut - Pengobatan ?ari-es tenggorokan $eso#agus) d Mengangkat daging daging tumbuh $oli) di tenggorokan $eso#agus) mauun dilambung e Mengambil benda
besar
berdarah) menentukan sumber endarahan
dan
menhentikan endarahan dan menghentikan endarahan tersebut Menentukan enyebab diare menahun Menentukan enyebab sembelit menahun Mendeteksi kanker usus stadium a3al dan lanjut Men-ari enyebab sakit erut kronis Mengangkat daging tumbuh $oli) di usus besar
Persiaan tindakan endoskoi : 1 9astroskoi a Puasa tidak makan dan minum sedikitnya 0 jam sebelum dilakukan emeriksaan b 9igi alsu dan ka-amata harus dileas selama emeriksaan - !i3ayat alergi dilaorkan d Sebelum tindakan menandatangani dokumen in#ormed -onsent $ersetujuan tindakan medis) * 6olonoskoi a Pemeriksaan ini memerlukan embersihan usus besar yang baik agar memeroleh hasil@diagnosis yang teat dan menghindari emeriksaan ulangan
b 1 hari sebelum tindakan $ukul %&%%<1+%%) hanya dierbolehkan diet -air saja $misal : susu jus bubur) ,@hari dan minum air utih - Pukul 14%% minum #leet 1 botol lalu minum air sebanyak< banyaknya $* liter) d Setelah itu uasa e Pukul %(%% $esok harinya) masukkan #leet enema dalam anus@dubur dengan osisi miring kemudian tahan minimal 1( menit # Sebelum berangkat ke rumah sakit dierbolehkan minum air gula 1<* gelas g Datang ke ruang endoskoi dengan memba3a emeriksaan laboratorium yang ada h Sebelum tindakan menandatangani dokumen in#ormed -onsent $ersetujuan tindakan medis) . Bl)k D*agra"
9ambar *( Blok Diagram Endoskoi $ htt:@@333ti-om@solution@endos-oe)
.% Pr*n#*+ Ker'a
Sebuah endoskoi terdiri dari sumber -ahaya $meliuti sumber dan -atu daya) dan juga #iber oti- yang ber#ungsi sebagai jalur -ahaya menuju bagian yang dieriksa Sumber -ahaya yang digunakan biasanya adalah halogen dan bola lamu metal
9ambar *0 Skema kerja Endoskoi $htt:@@adtoriCblogunsa-id@tag@endos-oy) Sesuai dengan gambar * image bundle ber#ungsi sebagai elemen yang mentransmisikan gambar dari dua ujung ermukaan #iber menuju angkal #iber Pada angkal #iber $roimal end) terdaat sebuah system lensa yang ber#ungsi untuk mentransmisikan gambar dan juga menghubungkan dengan lensa okuler $untuk engamatan) atauun dengan ?ideo -amera $ Annalie 5ombard and illie 5iebenberg *%%+) .& Pera,atan
Alat Endoskoi meruakan alat yang -anggih dengan harga yang-uku mahal Pera3atan Endoskoi beserta kelengkaannya meruakansalah satu #aktor
enting
didalam
menunjang
keberhasilan
tindakan Endoscopydan
memertahankan alat teta a3et dan tidak mudah rusak6onse emeliharaan alat meliuti hal berikut : 1 =andling Alat
Alat
harus
dierlakukan dengan halus
dan enuh
kasih sayang
Tahaan yang harus dierhatikan dengan sungguh
dari
sumber
-ahaya
membersihkan
alat
mengeringkan
serta
mengembalikannya lagi ke lemari enyimanan
* Peyimanan Temat enyimanan alat harus memunyai suhu konstan diba3ah *% %> 6elembaban diusahakan stabil dengan memelihara sili-a gelyang harus selalu diganti bebas jamur dan bakteri 5emari enyimanan Endoscopy didesain sesuai kebutuhan sandaran dibuat dengankemiringan 0% %dengan dilaisi eredam untuk melindungi dari benturanse3aktu mengambil dan meletakkan Endoscopy. , Pembersihan Pembersihan alat endoscopy melalui , tahaan yaitu: embersihan desin#ektan dan steril =ati
a Unit memiliki tidak ada -ahaya tai udara #ungsi oma 1 5amu Penggantian =arus lamu terbakar sebuah E2A baru $ 1(%att *1;olt ) lamu halogen daat dengan mudah diganti dengan -ara berikut : a Matikan -abut unit Biarkan menjadi dingin ( menit b Putar lat kun-i sekru -ounter-lo-k
- Pegang enutu tegas dengan satu tangan dan mendorong kli lamu ke arah belakang unit d Ambil bohlam dari emegang keramik dan ganti dengan bohlam baru >atatan : =atiatatan : 2ika unit tamaknya gagal untuk beroerasi berikut enggantian lamu eriksa untuk memastikan bah3a enutu lat telah benar reosisi dan seenuhnya dijamin 2ika enutu lat tidak benar selaras atau diikat dengan aman mekanisme keamanan 7nterlo- akan menjadi akti# dan se-ara otomatis mematikan semua yang hidu
b Unit tidak memiliki tegangan 1 >ir-uit Breaker Pemutus sirkuit terletak di di anel belakang unit sumber -ahaya 7ni adalah s3it-h hitam berlabel F , AMP F Pemutus sirkuit melindungi unit dari kekuatan gelombang 2ika unit tidak memiliki tegangan aaun ketika terasang di dalamnya mungkin bah3a emutus sirkuit erlu diatur ulang Ulang emutus sirkuit dilakukan dengan menekan saklar emutus dalam osisi terkun-i 2ika emutus terus meniu Anda mungkin memeriksa dengan -ara berikut : a Pastikan unit tersambung ke tiga gerai -abang membumi b Atur ulang emutus sirkuit saklar dan menghidukan unit >atatan : 2ika unit tamaknya gagal untuk beroerasi setelah ulang emutus sirkuit eriksa untuk memastikan bah3a enutu 3ajah elat benar diosisikan dan seenuhnya dijamin 2ika enutu lat tidak roerlyaligned atau diikat dengan aman mekanisme keamanan interlo-k 3illbe-ome diakti#kan dan se-ara otomatis mematikan semua tegangan 2ika Anda yakin bah3a emutus sirkuit tidak akan
reset dan elat muka ditutu seerti dijelaskan di atas emutus sirkuit mungkin erlu diganti - Poma udara tidak ber#ungsi : 2ika lamu akti# kemudian oma udara tidak ber#ungsi memastikan the Air Geeding S3it-h di F atas F osisi 2ika saklar F on F dan stilldoes oma tidak ber#ungsi hubungi deartemen layanan kami d Gungsi oma udara tetai udara atau air tidak datang melalui teroong : Pastikan ruang lingku isse-urely diikat ke Outut So-ket 2ika masih tidak ber#ungsi dengan benar menga-u ada etunjuk theendos-oe ada menghubungkan air bottleto endoskoi atau hubungi deartemen layanan kami e >ahaya tidak -uku terang : Sesuaikan Brightness >ontrol 6nob 2ika masih terlalu gela mungkin theendos-oe 9uides >ahaya Sebut ser?i-e deartment kami untuk rin-ian lebih lanjut tentang determining-onditions dari lingku 5ight 9uides # Unit memiliki kekuatan tai kias endingin bisa dioerasi : 6emudian
kias
endingin
mungkin
erlu
re3iringPlease hubungi deartemen layanan kami
diganti
atau
BAB III PENUTUP
%.1.
KESIMPULAN Endoskoi adalah emeriksaan atau tindakan engobatan ke dalam
saluran en-ernaan dengan menggunakan eralatan berua teroong $endosko) Sebuah endoskoi terdiri dari sumber -ahaya $meliuti sumber dan -atu daya) dan juga #iber oti- yang ber#ungsi sebagai jalur -ahaya menuju bagian yang dieriksa Sumber -ahaya yang digunakan biasanya adalah halogen dan bola lamu metal
Demikian kesimulan dan saran yang daat enulis samaikan semoga bisa menjadi masukan keada ihak terkait dan berman#aat
DAFTAR PUSTAKA
6embud *%1, Unit Endoskoi http://rspantinirmala.com/unitendoscopy.Minggu 14@%0@*%10 1%:%,
htt:@@333ti-om@solution@endos-oe Minggu 14@%0@*%10 1%:*0 AdtoriC *%11G7BE!OPT7>S E8DOS>OP" H MED7>A5 DE;7>E BASED O8 P="S7>S htt:@@adtoriCblogunsa-id@tag@endos-oy@ Minggu 14@%0@*%10 1%:(( htt:@@dokumentis@do-uments@endoskoi