LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN ( LPJ ) BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAHAN DESA UNTUK OPERASIONAL KADER PEMBERDAYAA PEMBERDAYAAN N MASYARAKAT MASYARAKAT DESA TAHUN 2017
PEMERINTAH DESA WANASARI KEC. MARGASARI KABUPATEN TEGAL
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN MARGASARI DESA WANASARI
K K L L A A A A B B U U E G P T E E G P A T A T T T E T A T A E E N E N E N N T
Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463 Wanasari, 30 Desember2017 Nomor
:020 / Dsa.004 / XII / 2017
KEPADA
Sifat
:
Yth. GUBERNUR JAWA TENGAH
Lampiran
: 1 (satu) bendel
c.q. KEPALA DISPERMADES
Perihal
: Laporan LPJBantuan Keuangan
PROVINSI JAWA TENGAH
Kepada Pemerintahan Desa Tahun 2017
DI – SEMARANG
Bersama
ini
Pertanggungjawaban
dengan (LPJ)
hormat
pelaksanaan
kami
sampaikan
Bantuan
Keuangan
Laporan Kepada
Pemerintahan Desa Provinsi Jawa Tengah Tahun 2017sebesar Rp. 5.000.000,(Lima Juta rupiah) untuk kegiatan belanja operasional Kader Pemberdayaan Masyarakat Desa (KPMD) di Desa Wanasari Kecamatan Margasari Kabupaten Tegal. Demikian untuk menjadikan periksa dan atas bantuannya disampaikan terima kasih.
Mengetahui : Camat Margasari
BAMBANG SULIARSO Pembina Tk. I NIP. 19640910 198503 1 009
Tembusan disampaikan Kepada Yth. : 1. Bupati Tegal; 2. Kepala BAPERMASDES Kab. Tegal; 3. Camat Margasari; 4. Pertinggal.
Kepala Desa Wanasari
Drs.SIRYADI
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN MARGASARI DESA WANASARI
K K A A A L L B B U U E G G A P A T P E N A T E N T T E
Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
LAPORAN PENGGUNAAN DANA BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAHAN DESA UNTUK OPERASIONAL KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA TAHUN 2017
1. Nama Kegiatan a. Transportasi dan akomodasi bagi KPMD dalam rangka kegiatan Pendampingan Pembangunan Desa sebesar Rp. 4.750.000,- ( Empat juta tujuh ratus lima puluh ribu rupiah); b. Biaya operasional (BOP) sebesar Rp. 250.000,- ( Dua ratus lima puluh ribu rupiah ); 2. Maksud dan Tujuan Kegiatan a. meningkatkan partisipasi masyarakat dalam percepatan pembangunan perdesaan guna kemajuan desa dan kesejahteraan masyarakat. b. Membangun berdasarkan kekuatan sumberdaya lokal dan kawasan. c. Mengeksplorasi seluruh sumberdaya produktif untuk mendukung dan meningkatkan kesejahteraan masyarakat; d. Melakukan kerjasama dengan para pihak secara berdaulat saling menghormati dan menguntungkan; e. Mendukung terwujudnya proses perencanaan dan pembangunan partisipatif masyarakat
dengan
semangat
gotong
royong
masyarakat
dalam
kegiatan
pembangunan; f.
Meningkatkan partisipatif dan semangat gotong royong masyarakat dalam proses pengambilan keputusan dan pengelolaan pembangunan;
g. Meningkatkan sinergitas dalam pembangunan dan pemberdayaan masyarakat; h. Mendukung terwujudnya desa berdikari; i.
Meningkatkan inovasi dan pemanfaatan dan komunikasi dalam pemberdayaan masyarakat.
3. Manfaat Kegiatan a. Terwujudnya proses perencanaan dan pembangunan Desa; b. Terwujudnya Desa berdikari; c. Terjalinnya kerjasama antar pihak secara berdaulat, saling menghormati, dan menguntungkan. d. Semangat gotong royong dalam masyarakat terjalin dengan baik.
4. Susunan Koordinator KPMD No. 1. 2. 3. 4. 5.
Nama SUDIRJO S.Ag SOHIDIN S.Ag EDY WALUYO SUSI INDRAWATI SAMURI
Jabatan KOORDINATOR ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
5. Realisasi dan Anggaran Kegiatan Realisasai pelaksanaan kegiatan dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa Tahun 2017 sejumlah Rp. 5.000.000,- ( Lima juta rupiah ) sebagai berikut : a. Transportasi dan akomodasi KPMD dalam rangka pendampingan pembangunan Desa sebesar Rp. 4.750.000,- (Empat juta tujuh ratus lima puluh ribu rupiah) b. Pembelian untuk Biaya operasional (BOP) sebesar Rp. 250.000,- ( dua ratus lima puluh ribu rupiah ) 6. Waktu dan Tempat Kegiatan Waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan operasional KPMD dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa Tahun 2017 adalah: a. Waktu pelaksanaan dalam tahun berjalan; b. Tempat kegiatan di Desa Wanasri Kecamatan Margasari Kabupaten Tegal; 7. Permasalahan Belum pahamnya anggota koordinator KPMD dalam menjalankan tugas disetiap kegiatan sehingga terjadi kesalahpahaman dalam berkomunikasi. 8. Penyelesaian Masalah Koordinator mengumpulkan semua anggota KPMD untuk memberikan penjelasan tentang tugas dan memberikan pengarahan tentang hal hal yang dapat dilakukan oleh anggota KPMD. 9. Dokumen Kegiatan Dokumen kegiatan koordinator KPMD Terlampir. 10. Penutup Demikian laporan pertanggungjawaban kegiatan Operasional KPMD dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa Tahun 2017 ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wanasari, 13Desember2017 Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag Mengetahui : Ketua BPD Wanasari
HARTO RASDI
Kepala Desa Wanasari
Drs.SIRYADI
RENCANA PENGGUNAAN DANA ( RPD ) BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DI PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2017 DANA BANTUAN UNTUK FASILITASI KEGIATAN KPMD DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL NO 1. I.
II.
III.
VI.
V.
URAIAN KEGIATAN
VOLUME SATUAN 3
HARGA SATUAN (Rp) 4
JUMLAH (Rp) 5
2 Belanja Langsung Barang dan Jasa Belanja Pakai Habis Belanja Alat Tulis Kantor ( ATK ) 1. Belanja kertas HVS 2. Bolpoint standar 3. Penghapus cair 4. Penghapus karet 5. Penggaris besi 6. Staples 7. Buku tulis 8. Stop map kertas
1 5 1 2 1 1 5 16
Rim Bh Btl Bh Bh Bh Bh Lbr
45.000,00 3.000,00 5.000,00 2.000,00 15.000,00 20.000,00 5.000,00 1.000,00
45.000,00 15.000,00 5.000,00 4.000,00 15.000,00 20.000,00 25.000,00 16.000,00
Belanja benda pos dan materai 1. Materai 3000 2. Materai 6000
20 10
Lbr lbr
6.000,00 3.000,00
120.000,00 30.000,00
Cetak dan penggandaan dll. 1. Fotocopy 2. Penjilidan 3. Cetak Foto Kegiatan KPMD
600 6 20
Lbr Bh lbr
250,00 30.000,00 5.000,00
150.000,00 180.000,00 100.000,00
5 2
OH OH
125.000,00 250.000,00
625.000,00 500.000,00
6
OH
150.000,00
900.000,00
8
OH
150.000,00
1.200.000,00
3
OH
250.000,00
750.000,00
2
OH
150.000,00
300.000,00
Sub Total I+II+III+VI
5.000.000.00
Perjalanan Dinas 1. Perjalanan Dinas K Kecamatan 2. Perjalanan Dinas Ke Kabupaten Honorarium Non Perangkat 1. Transport KPMD rakor Tk Dusun ( 5 Org x Rp. 30.000) 2. Transport KPMD rakor TK. Desa ( 5 Org x Rp. 30.000) 3. Transport KPMD rakor Tk. Kecamatan (5 Org x 50.000) 4. Transport KPMD rakor tk. Kabupaten (2 Org x Rp. 75.000)
Wanasari, 30 Juni 2017 Mengesahkan / Menyetujui Kepala Desa Wanasari
Drs. SIRYADI
Koordinator KPMD
SUDIRJO, S. Ag
K K A A A L L B B U U E G G A P A T P E N A T E N T T E
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN MARGASARI DESA WANASARI Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB DANA BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAHAN DESA UNTUK OPERASIONAL KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA TAHUN 2017
Pada hari ini Jum’at tanggal delapan bulan Desember tahun dua ribu tujuh belas, saya Kepala Desa Wanasari Kecamatan Margasari Kabupaten Tegal, telah mencairkan dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa Tahun 2017 sebesar Rp. 5.000.000,-(Lima juta rupiah) melalui Bank Jateng : Cabang Pembantu Margasari, Rekening Nomor : 3-157-00043-7. Selanjutnya dana tersebut akan saya belanjakan sesuai dengan proposal (RAB) yang telah diajukan ke tingkat provinsi dengan prinsip transparan, tertib administrasi, tepat sasaran, tepat waktu dan tepat mutu, dengan kegiatan sebagai berikut : 1. Transportasi dan akomodasi sebesar Rp. 4.750.000,- (Empat juta tujuh ratus lima puluh ribu rupiah) 2. Pembelian untuk Biaya operasional (BOP) sebesar Rp. 250.000,- ( dua ratus lima puluh ribu rupiah ) Saya bertanggungjawab sepenuhnya atas dana bantuan APBD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2017 yang diberikan kepada Pemerintah Desa kami. Demikian surat pernyataan tanggungjawab ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Kepala Desa Wanasari
MATERAI
Drs.SIRYADI
Keterangan : Dilampirkan foto copy buku Rekening Kas Desa (bukti pengambilan uang)
K K A A A L L B B U U E G G A P A T P E N A T E N T T E
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN MARGASARI DESA WANASARI Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
BERITA ACARA PENYERAHAN DANA BANTUAN KEUANGAN DARI KEPALA DESA KEPADA KOORDINATOR KPMD Nomor : 144. 13 / 011 / XI / 2017
Pada hari ini Jum’at tanggal delapan bulan Desember tahun dua ribu tujuh belas bertempat di Balai Desa Wanasari kami yang bertanda tangan dibawah ini telah mengadakan serah terima dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa Tahun 2017 untuk Operasional Kader Pemberdayaan Masyarakat Desa sebagai berikut : 1. Nama : Drs.Siryadi Jabatan : Kepala Desa Wanasri Alamat : Desa Wanasari RT. 01 RW. 03 Kec. Margasari Kab. Tegal Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA 2. Nama : Sudirjo S.Ag Jabatan : Koordinator KPMD Alamat : Desa Jatilaba RT. 04 RW. 03 Kec. Margasari Kab. Tegal Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA Selanjutnya kami mengadakan perjanjian/kesepakatan sebagai berikut : a. PIHAK PERTAMA menyerahkan uang kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima uang dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 5.000.000,- ( Lima juta rupiah ) yang berasal dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Tahun 2016; b. PIHAK KEDUA sesuai dengan RAB yang tertuang di dalam proposal kegiatan segera mengalokasikan dana bantuan keuangan tersebut dan melaksanakan kegiatan. c. PIHAK KEDUA bertanggungjawab atas pengalokasian dana bantuan tersebut dan melaporkan hasil kegiatannya kepada PIHAK PERTAMA. Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani bersama sesuai keadaan sebenarnya.
PIHAK KEDUA Koordinator KPMD
PIHAK PERTAMA Kepala Dasa Wanasari MATERAI
SUDIRJO S.Ag
Drs.SIRYADI
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN MARGASARI DESA WANASARI
K K A A A L L B B U U E G G A P A T P E N A T E N T T E
Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
LAPORAN REALISASI PENGGUNAAN DANA BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAHAN DESA UNTUK OPERASIONAL KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA TAHUN 2017
URAIAN KEGIATAN
NO. 1 I.
2 Belanja Barang dan Jasa : a. Bahan pakai habis - Kertas Hvs - Ballpoint standar/biasa - Stopmap folio kertas - Buku tulis isi 32 lembar - Spidol besar whiteboard b. Cetak dan penggandaan c. Uang saku musyawarah dusun d. Uang saku kegiatan pendampingan e. Uang saku musyawarah desa
VOL.
SATUAN
3
4
1 15 5 5 5 200 5 15 5
Rim buah lembar buah buah lembar OK Orang/Keg. OK
HARGA SATUAN (RP) 5
JUMLAH (RP) 6
56.000,3.900,1.600,4.500,11.000,250,200.000,150.000,300.000,-
56.000,58.500,8.000,22.500,55.000,50.000,1.000.000,2.250.000,1.500.000,-
Jumlah
5.000.000,-
Wanasari, 30 Desember 2017 Kepala Desa Wanasari
Koordinator KPMD
Drs.SIRYADI
SUDIRJO S.Ag
Mengetahui Tim Verifikasi Kecamatan Margasari No.
NAMA
NIP
Jabatan
Tanda tangan
1.
BAMBANG SULIARSO
19640910 198503 1 009
CAMAT
1.
2.
CATUR SANTOSO
19621203 198009 1 001
Kasi PMD & LH
2.
Mengetahui Tim Verifikasi Kabupaten Tegal No.
NAMA
NIP
Jabatan
Tanda tangan
1.
ROKIYAH, S.IP
19620507 198607 2 001
Ka. Bid
1.
2.
AKHMAD SUROYO
19640116 198903 1 006
Ka. Subid
2.
KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
Wanasari, 01 Mei 2017
Nomor
: 001 / KPMD / V / 2017
Lampiran
:-
Perihal
: UNDANGAN
Kepada Yth : Bapak / Ibu / Sdr (i) ………………………………
Di. Tempat.
Assalamualaikum Wr.Wb.
Salam sejahtera kami sampaikan semoga Bapak / Ibu / Sdr (i) senantiasa selalu dalam lingkungan Allah SWT, sehingga masih bias menjalankan aktifitas sehari – hari . Mengharap dengan sangat kehadiran Bapak/Ibu/Sdr (i) dalam acara musyawarah Pendampingan Desa oleh KPMD yang insyaallah akan dilaksanakan pada : Hari/Tanggal
: Selasa
Tanggal
: 02 Mei 2017
Waktu
: 13.30 WIB s/d selesai
Tempat
: Balai Desa Wanasari
Acara
: Persiapan Musyawarah Tingkat RT
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian serta kehadirannya kami sampaikan banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag
DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal
: ……………………………………………………….
Waktu
: ………………………………………………………..
Tempat
: ………………………………………………………..
Acara
: ………………………………………………………..
No
Nama
Jabatan
Tanda tangan ……………….. …………………
………………… …………………
…………………..
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag
NOTULEN
Acara
: ……………………………………………….
Hari Tanggal
: ……………………………………………….
Waktu
: ……………………………………………….
Tempat
: ……………………………………………….
Materi Rapat
: …………………………………………………………………………
Pimpinan Rapat
: …………………………………………………………………………
Notulis
: …………………………………………………………………………
Jumlah Peserta
: …………………………………………………………………………
Susunan Acara
:
1. Pembukaan …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………
2. Pokok Pembahasan …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
3. Hasil Pembahasan …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
4. Penutup …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
Wanasari, ……………………….. Ketua/Koordinator KPMD
(SUDIRJO S.Ag)
LAPORAN DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU KADER PEMEBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DALAM RANGKA KEGIATAN PENDAMPINGAN PEMBANGUNAN DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL
KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
Wanasari, 01 Juli 2017
Nomor
: 002 / KPMD / VII / 2017
Lampiran
:-
Perihal
: UNDANGAN
Kepada Yth : Bapak / Ibu / Sdr (i) ………………………………
Di. Tempat.
Assalamualaikum Wr.Wb.
Salam sejahtera kami sampaikan semoga Bapak / Ibu / Sdr (i) senantiasa selalu dalam lingkungan Allah SWT, sehingga masih bias menjalankan aktifitas sehari – hari . Mengharap dengan sangat kehadiran Bapak/Ibu/Sdr (i) dalam acara musyawarah Pendampingan Desa oleh KPMD yang insyaallah akan dilaksanakan pada : Hari/Tanggal
: Minggu
Tanggal
: 02 Juli 2017
Waktu
: 19.30 WIB s/d selesai
Tempat
: Balai Desa Wanasari
Acara
: Persiapan Pendampingan Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan Desa
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian serta kehadirannya kami sampaikan banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag
DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal
: ……………………………………………………….
Waktu
: ………………………………………………………..
Tempat
: ………………………………………………………..
Acara
: ………………………………………………………..
No
Nama
Jabatan
Tanda tangan ……………….. …………………
………………… …………………
…………………..
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag
NOTULEN
Acara
: ……………………………………………….
Hari Tanggal
: ……………………………………………….
Waktu
: ……………………………………………….
Tempat
: ……………………………………………….
Materi Rapat
: …………………………………………………………………………
Pimpinan Rapat
: …………………………………………………………………………
Notulis
: …………………………………………………………………………
Jumlah Peserta
: …………………………………………………………………………
Susunan Acara
:
1. Pembukaan …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………
2. Pokok Pembahasan …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
3. Hasil Pembahasan …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
4. Penutup …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
Wanasari, ……………………….. Ketua/Koordinator KPMD
(SUDIRJO S.Ag)
LAPORAN DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU KADER PEMEBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DALAM RANGKA KEGIATAN PENDAMPINGAN PEMBANGUNAN DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL
KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
Wanasari, 26 September 2017
Nomor
: 003 / KPMD / VII / 2017
Lampiran
:-
Perihal
: UNDANGAN
Kepada Yth : Bapak / Ibu / Sdr (i) ………………………………
Di. Tempat.
Assalamualaikum Wr.Wb.
Salam sejahtera kami sampaikan semoga Bapak / Ibu / Sdr (i) senantiasa selalu dalam lingkungan Allah SWT, sehingga masih bias menjalankan aktifitas sehari – hari . Mengharap dengan sangat kehadiran Bapak/Ibu/Sdr (i) dalam acara musyawarah Pendampingan Desa oleh KPMD yang insyaallah akan dilaksanakan pada : Hari/Tanggal
: Rabu
Tanggal
: 27 September 2017
Waktu
: 13.30 WIB s/d selesai
Tempat
: Balai Desa Wanasari
Acara
: Persiapan Pendampingan Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan Desa
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian serta kehadirannya kami sampaikan banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag
DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal
: ……………………………………………………….
Waktu
: ………………………………………………………..
Tempat
: ………………………………………………………..
Acara
: ………………………………………………………..
No
Nama
Jabatan
Tanda tangan ……………….. …………………
………………… …………………
…………………..
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag
NOTULEN
Acara
: ……………………………………………….
Hari Tanggal
: ……………………………………………….
Waktu
: ……………………………………………….
Tempat
: ……………………………………………….
Materi Rapat
: …………………………………………………………………………
Pimpinan Rapat
: …………………………………………………………………………
Notulis
: …………………………………………………………………………
Jumlah Peserta
: …………………………………………………………………………
Susunan Acara
:
1. Pembukaan …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………
2. Pokok Pembahasan …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
3. Hasil Pembahasan …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
4. Penutup …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………....
Wanasari, ……………………….. Ketua/Koordinator KPMD
(SUDIRJO S.Ag)
LAPORAN DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU KADER PEMEBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DALAM RANGKA KEGIATAN PENDAMPINGAN PEMBANGUNAN DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL
KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DESA WANASARI KECAMATAN MARGASARI KABUPATEN TEGAL Alamat : Jl.Kumisik No.01 Desa Wanasari – Margasari – Tegal 52463
Wanasari, 26 September 2017
Nomor
: 005 / Dsa.04 / VII / 2017
Lampiran
:-
Perihal
: UNDANGAN
Kepada Yth : Bapak / Ibu / Sdr (i) ………………………………
Di. Tempat.
Assalamualaikum Wr.Wb.
Salam sejahtera kami sampaikan semoga Bapak / Ibu / Sdr (i) senantiasa selalu dalam lingkungan Allah SWT, sehingga masih bias menjalankan aktifitas sehari – hari . Mengharap dengan sangat kehadiran Bapak/Ibu/Sdr (i) dalam acara musyawarah Pendampingan Desa oleh KPMD yang insyaallah akan dilaksanakan pada : Hari/Tanggal
: Jum’at
Tanggal
: 15 September 2017
Waktu
: 13.30 WIB s/d selesai
Tempat
: Balai Desa Wanasari
Acara
: Musyawarah Desa tentang Musrembangdesa tahun 2018
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian serta kehadirannya kami sampaikan banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Kepala Desa Wanasari
Drs.SIRYADI
DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal
: ……………………………………………………….
Waktu
: ………………………………………………………..
Tempat
: ………………………………………………………..
Acara
: ………………………………………………………..
No
Nama
Jabatan
Tanda tangan ……………….. …………………
………………… …………………
…………………..
Koordinator KPMD
SUDIRJO S.Ag