Lp Gross Hematuri

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN HEMATURIA DI RSD dr. SOEBANDI JEMBER 

Oleh:

Bagus Setyo Prabowo, S.Kep. 082311101010

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER  20!

. K"#$e% K"#$e% %e# %e#&'( &'()* )* '. K'$+$ Hematuria ,. Pe#Pe#-er er*) *)'# '# Hematuri adalah suatu gejala yag ditadai dega adaya darah atau sel

darah darah merah merah dalam dalam uri. uri. Se!ara Se!ara "liis "liis,, hematu hematuri ri dapat dapat di"elo di"elomp mpo"" o""a a mejadi hematuri ma"ros"opis #gross hematuria$ adalah suatu "eadaa uri  ber!ampur darah da dapat dilihat dega mata telajag. Keadaa ii dapat terjadi bila 1 liter uri ber!ampur ber!ampur dega dega 1 ml darah. %ross hematuria bisa disertai disertai dega dega !lot&be"ua darah, dimaa dapat berasal dari perdaraha di ureter&gija ureter&gijal, l, buli'buli buli'buli da prostat. Hematuri Hematuri mi"ros"opi mi"ros"opiss yaitu hematuri yag haya dapat di"etahui se!ara mi"ros"opis atau tes "imiawi. hematuria yag se!ara "asat mata tida" dapat dilihat sebagai urie yag berwara merah tetapi pada pemeri"saa mi"ros"opi" di"etemu"a lebih dari 2 sel darah merah per lapaga padag # Suar"a, 2002$. . Kl'$)/ Kl'$)/)(' )('$) $) he'* he'*+r) +r)' ': 1$ Hema Hematu turia ria iis iisial ial(( darah darah yag yag mu! mu!ul ul saat saat mulai mulai ber" ber"em emih ih,, seri serig g

megidi"asi"a masalah di uretra #pada pria, dapat juga di prostat$. Peyebabya ada di bawah sphi!ter e)tera. 2$ Hematuria Hematuria termial( termial( darah yag terlihat terlihat pada a"hir proses ber"emih ber"emih dapat meuju""a adaya peya"it pada buli'buli atau prostat. Peyebabya ada di pro)imal urethra atau di leher&dasar buli'buli. 3$ Hematuria Hematuria total( darah yag yag terlihat selama proses proses ber"emih, ber"emih, dari awal higga higga a"hir, a"hir, meuj meuju"" u""a a permas permasalah alaha a pada pada buli'bu buli'buli, li, ureter ureter atau gijal. Peyebabya ada di buli'buli, ureter atau gijal. Pada Pada wai waita ta,, hema hematu turi riaa yag ag terja terjadi di sesua sesuaii si"l si"lus us mes mestr trua uasi si meuju""a "emug"ia adaya edometriosis pada tra"tus uriarius. *arah yag ditemu"a atara proses ber"emih, seperti ber!a" darah yag ditemu"a ditemu"a pada !elaa dalam, serig meuju""a meuju""a adaya perdaraha perdaraha  pada salah satu atau "edua ujug uretra. d. E*)" E*)"l" l"-) -)

Hematu Hematuria ria dapat dapat disebab disebab"a "a oleh oleh "elai "elaia'" a'"elai elaia a yag yag berada berada di dalam sistem urogeitalia atau "elaia yag berada di luar urogeitalia. Kelaia yag berasal dari sistem urogeitalia atara lai #Puromo, 200+$( 1$ -e"si&i-l -e"si&i-lamasi, amasi, atara lai pieloe-riti pieloe-ritis, s, glomerulo glomeruloe-ritis e-ritis,, ureteritis, ureteritis, sistitis, da urethritis. 2$ umor umor jia"&tumor jia"&tumor gaas, atara lai tumor tumor pielum, pielum, tumor ureter, ureter, tumor   buli'buli, tumor prostat, da hiperplasia prostat jia". 3$ Kelai Kelaia a bawaa bawaa sistem urogeit urogeitali alia, a, atara atara lai lai "ista "ista gijal gijal da re mobilis. /$ rauma rauma yag me!ederai me!ederai sistem urogeit urogeitalia. alia. $ Batu Batu salura salura "emih "emih.. Kelai Kelaia'" a'"ela elaia ia  yag yag berasal berasal dari dari luar luar sistem sistem uroge urogeita italia lia adalah adalah adaya "elaia pembe"ua darah, S, da "elaia sistem hematologi"  yag lai. a"tor'-a"tor lai seperti obat pege!er darah yag me!egah  pembe"ua darah atau obat'obata ati i-lamasi seperti aspiri medorog  perdaraha salura "emih. 4bat'obata umum yag dapat meyebab"a darah "emih seperti peisili da si"lo-os-amid obat ati "a"er #5yto)a$. e. P'*" P'*"/) /)$) $)"l "l""-)) Pato-isiologi hematuria tergatug pada tempat aatomi pada tra"tus

uriarius dimaa "ehilaga darah terjadi. Pemisaha "o6esioal telah dila"u"a atara perdaraha glomerular da e"straglomerular, memisah"a  peya"it e-rologi da urologi. *arah *arah yag yag berasa berasall dari dari e-ro e-ro diistil diistilah" ah"a a hematu hematuria ria glomer glomerula ular  r  e-roal. Sel darah merah dapat masu" "e ruag uriari dari glomerulus atau, jarag dari tubulus realis. %aggua barier -iltrasi glomerulus dapat disebab"a abormalitas turua atau didapat pada stru"tur da itegritas did didi ig g "api "apile lerr glom glomer erul ulus us.. Sel Sel darah darah merah merah ii ii dapa dapatt terje terjeba ba" " pada pada mu"oprotei mu"oprotei  tamm'hors-al tamm'hors-alll da a"a bermai-estasi bermai-estasi sebagai sebagai silider silider sel darah darah merah merah pada pada uri. uri. emua emua silide siliderr pada pada uri uri merupa merupa"a "a masala masalah h sigisigi-i"a i"a  pada pada tig"a tig"att glomer glomerular ular.. 7es"ipu 7es"ipu  demi"i demi"ia, a, pada pada peya peya"it "it e-ro, silider dapat tida" ditemu"a da haya ditemu"a sel darah merah teris terisol olas asi. i. day dayaa prot protei eiu uri ri memb membat atu u meu meuj ja ag g per" per"ira iraa a bahw bahwaa "ehilaga darah berasal dari glomerulus. Hematuria tapa proteiuria atau

silide siliderr diistil diistilah" ah"a a sebaga sebagaii hematu hematuria ria terisol terisolasi asi #isolate #isolated d hematu hematuria$ ria$.. 7es"ipu 7es"ipu beberapa beberapa peya"it peya"it glomerular glomerular dapat mega"ibat mega"ibat"a "a hematuria hematuria terisolasi, terisolasi, peemua peemua ii lebih "osiste "osiste pada perdaraha perdaraha e"straglomer e"straglomerular ular.. Setiap yag meggaggu epitelium seperti iritasi, i-lamasi, atau i6asi, dapat mega"ibat"a adaya sel darah ormal pada uri. %aggua lai termasu" termasu" "egaa "egaasa, sa, batu batu gijal gijal,, trauma trauma,, i-e"si i-e"si,, da medi"a medi"asi. si. 9uga, 9uga,  peyebab "ehilaga darah o glomerular, seperti tumor gijal, "ista gijal, gijal, i-ar" da mal-ormasi mal-ormasi arteri'6ea, arteri'6ea, dapat meyebab"a meyebab"a hilagya hilagya darah masu" "edalam ruag uriari. /. T'#d #d' ' d'# d'# -e1' -e1'l' l' 1$ :ri :ri yag disert disertai ai darah darah 2$ ;yeri pada -la" area #diatara iga da paggul$, puggug, puggug, perut

 bawah, atau "emalua 3$ ;yeri atau rasa rasa paas saat ber"emih ber"emih /$ *em *emam $ 7ual 7ual da da mut mutah ah <$ Berat Berat bada bada meur meuru u +$ Kehilaga Kehilaga a-su ma"a 8$ Serig Serig ber"em ber"emih ih =$ yag yag'ay 'ayag aga a 10$ Sesasi Sesasi terba"ar terba"ar pada pada saat buag buag air air "e!il 11$ 11$ :rie berwara berwara "elabu "elabu oleh "area "area adaya aah aah dalam urie

-. K"%l K"%l)( )('$ '$)) 1$ >ete >etesi si uri uri 2$ -e -e"s "sii 3$ em emia ia h. Peer)($' Peer)($''# '# (h+$+$ (h+$+$ d'# %e#+#1'# %e#+#1'#a. Peme Pemeri ri"s "saa aa  darah darah Peetua "adar "reatii, ureum da ele"trolit utu" megetahui -aal

gijal? -os-atase asam yag mug"i meig"at pada metastase prostat, da -os-atase al"ali yag dapat meig"at pada setiap jeis metastase tula tulag g.. Kada Kadarr "als "alsiu ium, m, -os-os-at at,, asam asam urat urat da da horm hormo o para parati tiro roid id ditetu"a bila terdapat "emug"ia urolithiasis.

 b. Pemeri"saa urie dila"u"a utu" pemeri"saa pemeri"saa mi"ros"opi",  ba"teriologi" da sitologi". Pemeri"saa urialisis dapat megarah "epada hematuria yag disebab"a oleh -a"tor glomeruler ataupu o glomeruler. !. Pada Pada peme pemeri" ri"saa saa  pH uri uriee yag yag saga sagatt al"al al"alis is mea mead da" a"a a aday adayaa i-e"si orgaisme peme!ah urea di dalam salura "emih, sedag"a pH urie yag sagat asam mug"i berhubuga berhubuga dega batu batu asam urat. d. Sitolo Sitologi gi urie urie diperl diperlu"a u"a  utu" utu" me!ari me!ari "emug "emug"i "ia a aday adayaa sel'sel sel'sel urotelial. e. @P @P adal adalah ah peme pemeri ri"s "saa aa 

ruti ruti  yag ag

dia diaju jur" r"a a

pada pada seti setiap ap

"asu "asuss

hematuria A serig digua"a utu" meetu"a -ugsi e"s"resi gijal. :mum :mumy ya, a,

meg megha hasi sil" l"a a

gamb gambar ara a

tera terag g

salu salura ra 

"emi "emih h

dari dari

gijal gijal sampai sampai dega dega "adu "adug g "emih, "emih, asal -aal gijal gijal memuas" memuas"a. a. Pemeri" Pemeri"saa saa ii dapat dapat meilai meilai aday adayaa batu batu salura salura  "emih, "emih, "elai "elaia a  bawaa salura "emih, tumor urotelium, trauma salura "emih, serta  beberapa peya"it i-e"si salura "emih. -. :S% bergu bergua a utu" utu" meetu meetu"a "a leta" leta" da si-at si-at massa massa gijal gijal da prostat prostat #padat #padat atau "ista$, "ista$, aday adayaa batu batu atau atau lebary lebaryaa lume lume pyelum pyelum,, ureter ureter,, "adu "adug g "emih "emih da uretra uretra,, be"ua be"ua darah darah pada pada buli'b buli'buli uli&py &pyelu elum, m, da utu" megetahui adaya metastasis tumor di hepar. g. doultraso doultrasoogra ogra-i, -i, yaitu e"ogra-i trasurethra trasurethrall sagat sagat bergua utu" pemeri"saa prostat da buli'buli. h. rte rterio riogr graa-ii dila dila"u "u"a "a  bila bila dite ditemu mu"a "a  tumo tumorr gij gijal al o" o"ist istaa utu utu"  "  meilai meilai 6as"ularisasi 6as"ularisasiya ya walaupu walaupu serig digua"a digua"a 5'S! 5'S!a a "area lebih lebih ama ama da i-orm i-ormatiati-.. Bagia Bagia atas salura salura "emih "emih dapat dapat diliha dilihatt dega !ara uretrogra-i retrograd atau pu"si per"uta. i. Payara Payara radiou"li radiou"lirr digua"a digua"a utu" utu" meilai meilai -aal gijal, misaly misalyaa setelah obstru"si dihilag"a.  j. Pemeri"saa edos"opi uretra

da

"adug "emih memberi"a

gambara jelas da "esempata utu" megada"a biopsy ". Sistom Sistometro etrogragra-ii biasa biasaya ya digua digua"a "a utu" utu" meet meetu"a u"a  perba perbadi diga ga atara isi da te"aa di buli'buli l. Sisto istos" s"op opii atau atau sist sisto' o'u urete retero ro'r 're eo os"o s"opi

#:>S$ :>S$

di" di"erja erja" "a

ji"a ji"a

 pemeri"saa peujag di atas belum dapat meyimpul"a peyebab hematuria.

). Pe#' Pe#'*' *'l' l'($ ($'# '#'' ''# # 9i"a terdapat gumpala darah pada buli'buli yag meimbul"a retesi

uri urie, e, !oba !oba dila dila"u "u"a "a  "ate "ateter teris isasi asi da da pemb pembila ilasa sa buli buli'b 'bul ulii deg dega a mema"ai !aira garam -isiologis, tetapi ji"a tida"a ii tida" berhasil,  pasie se!epatya diruju" utu" mejalai e6a"uasi be"ua darah trasuretra trasuretra da se"aligus se"aligus megheti" megheti"a a sumber sumber perdaraha. perdaraha. 9i"a terjadi e"sag e"sagui uiasi asi yag yag meyeb meyebab" ab"a a aemia aemia,, harus harus dipi"i dipi"ir"a r"a  pemberi pemberia a tra tras-u s-usi si darah darah.. *emi" *emi"ia ia juga juga ji"a ji"a terja terjadi di i-e" i-e"si si haru haruss dibe diberi ri"a "a  atibioti"a. Setela Setelah h hematu hematuria ria dapat dapat ditag ditaggul gulag agi, i, tida" tida"a a selaju selajuty tyaa adalah adalah me!ar me!arii peye peyebab baby yaa da selaju selajuty tyaa meye meyelesa lesai"a i"a  masalah masalah primer  primer   peyebab hematuria.

2. ' 3l)# 3l)#) )'l 'l Pathway  Pathway Hematuria

sistem urogeitalia

%lomerular Pieloe-ritis, glomeruloe-ritis, ureteritis, sistitis, da urethritis  ba"teri memasu"i memasu"i gijal dari alira darah atau ai" dari ureter "e gijal -e"si *emam da #&er)

uar sistem urogeitalia

 ;o'glomerular   ;o'glomerular 

Hematologi"

tumor prostat, hiperplasia  prostat jia", BPH

Koagulopati Hemolysis

"elejar membesar  meg"ompres uretra meghalagi alira uri

Perdaraha dalam urie

"esulita  buag air "e!il

Re$)(" (e(+r'#-'# 4"l+e ')r'#

G'#--+'# el))#'$) +r)#e

atrogei"   4bat'obata #aspiri,  peisili da si"lo-os-amid$

, M'$'l'h (e%er'5'*'# (e%er'5'*'# d'# d'*' &'#- %erl+ d)('1) 1$ 7asala 7asalah h "eperawa "eperawata ta

a$ %ag %aggu gua a elim elimi iasi asi uri uriee berh berhub ubu uga ga  deg dega a trau trauma ma blad bladde der  r  ditadai dega hematuria  b$ %aggua rasa yama( yeri berhubuga dega "erusa"a  jariga #trauma$ pada daerah bladder. !$ >esi"o >esi"o "e"ura "e"uraga ga  6olume 6olume !aira !aira berhub berhubug uga a dega dega perdar perdaraha aha  dalam uri. 2$ *ata *ata yag yag perlu di"a di"aji ji . am amesis esis 1$ de deti tita tass pasie pasie, , melip meliput utii ama ama pasie pasie, , umur umur,, jei jeiss "ela "elami mi, , su"u&bags su"u&bagsa, a, agama, pedidi"a pedidi"a,, pe"erjaa, pe"erjaa, status per"awia, per"awia, alamat, ;o. >7, da taggal 7>S. 2$ >iway >iwayat at "eperawat "eperawata a a. >iway >iwayat at peya peya"it "it dahu dahulu lu 7eliputi peya"it yag perah diderita, obat'obat yag perah di"osumsi, "ebiasaa berobat, da alergi.  b. >iwayat peya"it se"arag 7eli 7elipu puti ti "elu "eluha ha  utam utama, a, riwa riway yat 7>S, 7>S, da da tera terapi pi yag ag diberi"a. !. >iway >iwayat at "esehata "esehata  "eluarg "eluarga. a. . Peme Pemeri" ri"saa saa  -isi -isi"  "  a. Keadaa umum  b. Body system ( 1$ Perapasa Perapasa #B1( Breathig$ Breathig$ Hidug ( ugsi perapasa bai", perapasa !upig hidug tida" tampa". ra!hea ( a" a" ada "elaia. Suara tambaha ( wheeig #'$, ro!hi #'$, rales #'$, !ra!"les #'$ Betu" dada ( simetris 2$ 5ardio6as"u 5ardio6as"uler ler #B2( #B2( Blood$ Blood$ Keluha ( Pusig #'$, sa"it "epala #C$, palpitasi #'$, yeri dada #'$, "ram "a"i #'$ Suara jatug ( S1&S2 ormal&muri

dema ( tug"ai #'$ 3$ Persyara-a Persyara-a #B3( Brai$ Brai$ Kesadara ( 5omposmetis %5S(  D /, @ D , 7 D <  ;er6us 5raial ( ida" ida" ada "elaia /$ Per"emiha'l Per"emiha'limia imiasi si :ri #B/( Bladder$ Bladder$ Produ"si urie, wara, da bau. $ Pe!eraa' Pe!eraa'limi limiasi asi l6i l6i #B( Bowel$ 7eliputi 7eliputi mulut mulut da teggoro"a, teggoro"a, abdome, abdome, re!tum BBm da diet. <$ ulag' ulag'4tot' 4tot'tegum tegume e #B<( Boe$ 7elipu 7eliputi ti "emamp "emampua ua perger pergera"a a"a  sedi, sedi, e)trem e)tremita itas, s, tulag tulag  bela"ag, wara "ulit, a"ral, da turgor turgor "ulit. 6. D)'-#"$' D)'-#"$' (e%e (e%er'5' r'5'*'# *'#

a. %aggu %aggua a elimi elimiasi asi urie urie berhub berhubug uga a dega dega trauma trauma bladde bladderr ditad ditadai ai dega hematuria  b. %aggua rasa yama( yeri berhubuga dega "erusa"a jariga #trauma$ pada daerah bladder. !. >esi"o "e"urag "e"uraga a 6olume !aira berhubu berhubuga ga dega dega perdaraha perdaraha dalam uri.

!. I#*er4e#$) I#*er4e#$) Ke%er Ke%er'5'*'# '5'*'# N"

1.

D)'-#"$' (e%er'5'*'# %aggua elimi elimiasi asi urie urie  berhubuga deg dega a trau trauma ma  bladder ditadai dega hematuria

T+1+'#

Kr)*er)' h'$)l

Setelah dila"u"a a. Bau, Bau, jumlah jumlah,, wara wara urie urie tida"a dalam retag ormal "eperawata  b. ida" ada haematuria haematuria selama 3 ) 2/ jam, !. Pegel Pegeluar uara a urie urie tapa tapa rasa rasa gaggua elimiasi yeri urie dapat teratasi NO3 : Urinary elimination

I#*er4e#$) (e%er'5'*'#

a. Kaji Kaji pola ber"em ber"emih ih #-re"wesi da jumlah$

 b. 4b se r6 as i ad a ya da ra h dalam urie.

!. jur"a jur"a "lie utu" istirahat se"urag'"uragya semiggu sampai hematuri hilag.

d. a"u"a a"u"a tida"a tida"a  pembedaha bila perdaraha terus berlagsug

2.

%aggua rasa yam yama a(( yer yerii  berhubuga dega "erusa"a  jariga #tra #traum uma$ a$ pada pada daerah bladder.

Setelah dila"u"a tida"a "eperawata selama 1 ) 2/ jam, diharap"a yeri  ber"urag.

NO3 :  Pain level   Pain control  Comfort level 

a. ada'ta ada'tada da 6ital dalam dalam batas a. Kaji tada'tad tada'tadaa 6ital 6ital "lie. "lie. ormal. * (120&80 mmHg  b. Kaji "ara"teristi" yeri yag yag >> D 1<'2/)&meit dirasa"a "lie  ; ( <0'120 E& meit.  b. Klie tampa" teag&rile"s. !. 4bser6asi 4bser6asi rea"si rea"si 6erbal 6erbal da !. Klie Klie megata" megata"a a yeri yeri o6erbal "lie.  ber"urag. d. jar"a jar"a te"i" te"i" rela"s rela"sasi asi a-as dalam "epada "lie. e. tur tur posi posisi si "lie "lie. . -. ig" ig"at" at"a a istira istirahat hat da da !ipta"a lig"uga yag yama. g. Kolaborasi Kolaborasi"a "a pemberia pemberia obat'obata #aalgesi"$.

R'$)"#'l

a. 7 e g g i de de  ti ti - i" i" a si si -ugsi "adug "emih, -ugsi gijal da "eseimbaga !aira.  b. ada'tada ada'tada i-e"si salura per"emiha & gijal dapat meyebab"a sepsis. !. 7 e u u r u u " a a metabolisme tubuh agar eergi yag tersedia di- o"u s"a utu" utu" prose prosess  peyembuha pada buli'  buli. d. ida ida"a "a yag yag !epat !epat & tepat dapat memiimal"a "e!a!ata.

a. 7eget 7egetahu ahuii "odi "odisi si umum "lie.  b. 7ejadi petuju" dalam memberi"a peagaa yag tepat bagi "lie. !. 7emper 7emper"ua "uatt data data megeai yeri yag dirasa"a "lie. d. 7emba 7embatu tu megura meguragi gi yeri yag dirasa"a "lie. e. 7ember 7emberi"a i"a  rasa rasa yama. -. 7emba 7embatu tu megur megurag agii yeri yag dirasa"a "lie. g. alge algesi" si" merupa merupa"a "a obat yag ber-ugsi utu" meguragi yeri.

2.

%aggua rasa yam yama a(( yer yerii  berhubuga dega "erusa"a  jariga #tra #traum uma$ a$ pada pada daerah bladder.

Setelah dila"u"a tida"a "eperawata selama 1 ) 2/ jam, diharap"a yeri  ber"urag.

NO3 :  Pain level   Pain control  Comfort level 

a. ada'ta ada'tada da 6ital dalam dalam batas a. Kaji tada'tad tada'tadaa 6ital 6ital "lie. "lie. ormal. * (120&80 mmHg  b. Kaji "ara"teristi" yeri yag yag >> D 1<'2/)&meit dirasa"a "lie  ; ( <0'120 E& meit.  b. Klie tampa" teag&rile"s. !. 4bser6asi 4bser6asi rea"si rea"si 6erbal 6erbal da !. Klie Klie megata" megata"a a yeri yeri o6erbal "lie.  ber"urag. d. jar"a jar"a te"i" te"i" rela"s rela"sasi asi a-as dalam "epada "lie. e. tur tur posi posisi si "lie "lie. . -. ig" ig"at" at"a a istira istirahat hat da da !ipta"a lig"uga yag yama. g. Kolaborasi Kolaborasi"a "a pemberia pemberia obat'obata #aalgesi"$.

3.

>esi"o "e"uraga 6olu 6olume me !air !aira a  berhubuga dega  perdaraha dalam uri.

Setelah dila"u"a tida"a "eperawata selama 1 ) 2/ jam, resi"o "e"uraga !aira dapat teratasi NO3 :  Fluid balance

a. ada'ta ada'tada da 6ital dalam retag ormal * (120&80 mmHg >> D 1<'2/)&meit  ; ( <0'120 E& meit.  b. ida" ada tada'tada tada'tada dehidrasi !. 7u"osa 7u"osa oral oral lemba lembab, b, tida" tida" ada rasa haus berlebiha.

a. Kaji tada't tada'tada ada 6ital 6ital "lie. "lie.

a. 7eget 7egetahu ahuii "odi "odisi si umum "lie.  b. 7ejadi petuju" dalam memberi"a peagaa yag tepat bagi "lie. !. 7emper 7emper"ua "uatt data data megeai yeri yag dirasa"a "lie. d. 7emba 7embatu tu megura meguragi gi yeri yag dirasa"a "lie. e. 7ember 7emberi"a i"a  rasa rasa yama. -. 7emba 7embatu tu megur megurag agii yeri yag dirasa"a "lie. g. alge algesi" si" merupa merupa"a "a obat yag ber-ugsi utu" meguragi yeri.

a. meget megetahu ahuii "odisi "odisi umum "lie.  b. Patau iput da output  b. megetahui adaya !aira. "etida"seimbaga iput da output !aira. !. 7oitor 7oitor status status hidrasi hidrasi da da !. me!e me!egah gah "lie "lie  tada'tada dehidrasi. megalami dehidrasi da mejadi petuju" dalam  peetua "ebutuha !aira pada "lie. d. 7oitor jumlah darah d. membatu membatu meetu"a meetu"a yag "eluar. rehidrasi !aira da me!egah perdaraha lebih lajut e. 7oitor status utrisi e. Kebutuha Kebutuha !aira !aira  pasie pasie  juga di dapat dari ma"aa -. Kolaborasi"a -. memba membatu tu meme memeuhi uhi  pemberia terapi !aira yag "ebutuha !aira pada tepat pada "lie. "lie.

3.

>esi"o "e"uraga 6olu 6olume me !air !aira a  berhubuga dega  perdaraha dalam uri.

Setelah dila"u"a tida"a "eperawata selama 1 ) 2/ jam, resi"o "e"uraga !aira dapat teratasi NO3 :  Fluid balance

a. ada'ta ada'tada da 6ital dalam retag ormal * (120&80 mmHg >> D 1<'2/)&meit  ; ( <0'120 E& meit.  b. ida" ada tada'tada tada'tada dehidrasi !. 7u"osa 7u"osa oral oral lemba lembab, b, tida" tida" ada rasa haus berlebiha.

a. Kaji tada't tada'tada ada 6ital 6ital "lie. "lie.

a. meget megetahu ahuii "odisi "odisi umum "lie.  b. Patau iput da output  b. megetahui adaya !aira. "etida"seimbaga iput da output !aira. !. 7oitor 7oitor status status hidrasi hidrasi da da !. me!e me!egah gah "lie "lie  tada'tada dehidrasi. megalami dehidrasi da mejadi petuju" dalam  peetua "ebutuha !aira pada "lie. d. 7oitor jumlah darah d. membatu membatu meetu"a meetu"a yag "eluar. rehidrasi !aira da me!egah perdaraha lebih lajut e. 7oitor status utrisi e. Kebutuha Kebutuha !aira !aira  pasie pasie  juga di dapat dari ma"aa -. Kolaborasi"a -. memba membatu tu meme memeuhi uhi  pemberia terapi !aira yag "ebutuha !aira pada tepat pada "lie. "lie.

DAFTAR PUSTAKA

 ;;* teratioal.  Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2012 201!. 201!. 9a"arta ( %5. Pri!e, Syl6ia Syl6ia drso.1 drso.1==. ==.  Patofisiologi" konsep klinis prosesproses prosesproses penyakit"  pat#op#ysiologi clinical concept of disease processes$ lih processes$ lih Bahasa( Peter  ugrah. disi( /. 9a"arta( %5. Smelter, Suae 5. 2001. %uku 2001.  %uku &'ar Keperawatan (edikal 'Bedah 'Bedah Bruer A Suddart. lih Bhasa( gug Faluyo. Faluyo. disi( 8. 9a"arta( %5. Suar"a. 2002. )ematuria 2002.  )ematuria pada anak . 5ermi *uia Kedo"tera o.13/. 2+'31

DAFTAR PUSTAKA

 ;;* teratioal.  Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2012 201!. 201!. 9a"arta ( %5. Pri!e, Syl6ia Syl6ia drso.1 drso.1==. ==.  Patofisiologi" konsep klinis prosesproses prosesproses penyakit"  pat#op#ysiologi clinical concept of disease processes$ lih processes$ lih Bahasa( Peter  ugrah. disi( /. 9a"arta( %5. Smelter, Suae 5. 2001. %uku 2001.  %uku &'ar Keperawatan (edikal 'Bedah 'Bedah Bruer A Suddart. lih Bhasa( gug Faluyo. Faluyo. disi( 8. 9a"arta( %5. Suar"a. 2002. )ematuria 2002.  )ematuria pada anak . 5ermi *uia Kedo"tera o.13/. 2+'31