LIST DOKUMEN BAB VII SELAIN SOP NO
NAMA DOKUMEN
7 .1
Unit Pendafaran
ADA
1
Tersedia bagan alur pendafaran
2
orm survey pasien
3
kotak saran
√
4
onta sms
√
!
"asil survey dan #ndak lan$ut survey $ika pasien #dak puas
%
media inormasi tentang pendafaran di tempat pendafaran
7
√ √
√ √ √
"asil evaluasi ter"adap penyampaian inormasi di tempat pendafaran
&
tersedia ino tentang sarana pelayanan
√
'
inormasi tentang $enis pelayanan
√
1( inormasi tentang ru$ukan 11 inormasi tentang ketersediaan ketersediaan tempat #dur ranap 12 inormasi lain yg dibutu"kan
√ √ √
13 inormasi tentang asilitas ru$ukan 14 )*U dengan tempat ru$ukan
√
1! inormasi tentang "ak dan ke+a$iban pasien,keluarga
√
√
1% buk#/buk# pelaksanaan penyampaian inormasi kepada pasien dan petugas 17 persyaratan kompetensi petugaspola ketenagaandan kesesuaian ter"adap persyaratan dan pola ketenagaan pela#"an yg diiku# 1& persyaratan kompetensi petugas pendafaran
√ √ √
1' buk# sosialisasi "ak dan ke+a$iban pasien kepada pasien 0brosurleaetposter 2( buk# sosialisasi "ak dan ke+a$iban pasien kepada petugas 0misal melalui rapat 21 -rosur -rosur papan pengumuman tentang $enis dan $ad+al pelayanan 22 per$an$ian ker$asama dengan sarana kese"atan untuk ru$ukan klinisruukan diagnos#kdan ru$ukan konsulta# 23 buk# pelaksanaan ru$ukan 24
BLM ADA
√ √ √ √ √ √
"asil iden#kasi "ambatan ba"asabudayakebiasaan ba"asabudayakebiasaan dan peng"alang lain yg paling sering ter$adi pasa masyarakat yg dilayani
2! buk# adanya upaya #ndak lan$ut untuk mengatasi "ambatan dalam pelayanan
NO
NAMA DOKUMEN
7 .2
Pengka$ian
√
ADA
BLM ADA
1
persyaratan kompetensipola ketenagaandan kondisi ketenagaan yg memberikan pelayanan klinis
√
2
#m pelayanan klinis perlu menetapkan inormasi inormasi apa sa$a yg perlu diantumkan dlm rekam medis pasien
√
3 4
kerangka kerangka auan pela#"an petugas unit ga+at darurat buk# pelaksanan orm monitoring pasien ru$ukan selama per$alanan dlm proses ru$ukan
√ √
NO
NAMA DOKUMEN
7 .3
eputusan 5ayanan linis
ADA
BLM ADA
1
persyaratan kompetensipola ketenagaandan kondisi ketenagaan yg memberikan pelayanan klinis
2
persyaratan pela#"an yg "arus diiku# dan pemenu"annya untuk tenaga proesional yg blm memenu"i persyaratan kompetensi
√
3
buk# mengiku# pela#"an 6 ser#kat kerangka kerangka auan pela#"an
√
4
afar inventaris peralatan klinis di semua unit Puskesmas
√
√
! $ad+al pemeli"araan peralatan % $ad+al sterilisasi sterilisasi peralatan peralatan
√
7 $ad+al pemeli"araan sarana 0 gedung
√
NO
NAMA DOKUMEN
7 .4
8enana 5ayanan linis
√
ADA
BLM ADA
1
pelaksaan evaluasi layanan klinis
√
2
buk# evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan renana terapi,renana asu"an
√
3
"asil evaluasi . -uk# #ndak lan$ut ter"adap "asil evaluasi
√
4
buk# evaluasi ter"adap pelaksanaan #ndak lan$ut
√
!
buk# melibatkan pasien dalam penyusunan renana layanan ada dalam rekam medis misalnya melalui konseling
√
%
orm inormed onsent
7
dokumen buk# pelaksanaan inormed onsent pada rekam medis
√
&
"asil evaluasi dan #ndak lan$ut pelaksaan inormed onsent
√
√
NO
NAMA DOKUMEN
7 .!
8enana 8u$ukan
1 2
per$an$ian ker$asama dengan asilitas kese"atan kese"atan ru$ukan resume klinis pasien yang diru$uk 0 kondisi pasienprosedur dan #ndakan yg tela" dilakukankebutu"an pasien akan pelayanan lb" lan$ut
ADA
BLM ADA
√ √
3
orm dan buk# monitoring pasien selama proses ru$ukan
√
4
persyaratan kompetensi petugas yg melakukan monitoring dan buk# pelaksanaannya
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.%
Pelaksanaan 5ayanan dipandu ole" kebi$akan prosedur dan peraturan yg berlaku
ADA
BLM ADA
1
semua #ndakan mulai pengka$ian a+al klinisdiagnosarenana klinisdiagnosarenana layananpelaksaan layananpelaksaan layananperuba"an renana layananpelaksaan inorm onsent didokumentasikan didokumentasikan di 8)
√
2
dafar kasus ga+at darurat yg biasa ditangani
√
3
dafar kasus resiko #nggi yg biasa ditangani
√
4
)*U ker$asama dgn sarana kese"atan lain $ika tdk punya pely ga+at darurat
√
!
rekam medis pasien6 penatatan pemberian obat,airan 9:
√
%
dafar indikator klinis yang digunakan untuk pemantauan dan evaluasi layanan klinis
√
7
data "asil monitoring dan evaluasi layanan klinis
√
&
data analisis "asil monitoring dan evaluasi layanan klinis
√
'
data #ndak lan$ut dari "asil monitoring dan evaluasi layanan klinis
1( "asil iden#kasi kelu"an analisis dan #ndak lan$ut 11 dokumentasi dokumentasi "asil iden#kasianalisisdan iden#kasianalisisdan #ndak lan$ut kelu"an inormasi tentang tentang "ak dan ke+a$iban pasien untuk menolak dan #dak melan$utkan pengobatan teratat di rekam medis
√ √ √ √
NO
NAMA DOKUMEN
7.7
Pelayanan ;nastesi lokal sedasi dan pembeda"an
ADA
1
buk# pelaksanaan monitoring status siologis pasien selama pemberian anastesi lokal dan sedasi
2
pemberian anastesi lokal dan sedasi dan tek"nik pemberian anastesi lokal dan sedasi diatat dalam rekam medis
√
3
atatan pada rekam medis yg membuk#kan pelaksanaan ka$ian sebelum melakukan pembeda"an
√
4
buk# inormed onsent sebelum melakukan pembeda"an
√
!
laporan,atatan operasi ditulis dalam rekam medis lengkap
√
%
status siologis pasien dimonitor terus menerus selama dan segera setela" pembeda"an yg dituliskan di rekam medis
√
√
NO
NAMA DOKUMEN
ADA
7.&
Pasien, keluarga memperole" penyulu"an kese"atan dengan pendekatan yang komunika# dan ba"asa yg muda" dipa"ami
√
1
2
BLM ADA
buk# pelaksanaan pendidikan,penyulu"an pada pasien ada dalam rekam medis
BLM ADA
√
√
panduan penyulu"an pada pasien yg berisi inormasi mengenai penyakit penggunaan obat peralatan medik aspek e#ka di puskesmas dan P@-?
3
)etode dan media penyulu"an pada pasien 0 misal bagi pasien yg #dak bisa baa
√
4
-uk# "asil evaluasi ter"adap eek#tas pendidikan,penyulu"an pada pasien
√
!
?emua yg terkait pendidikan dan penyulu"an pada pasien,keluarga "arus teratat di rekam medis
NO
NAMA DOKUMEN
7.'
)akanan dan terapi nutrisi
√ ADA
BLM ADA
1
√
2
=atatan pelaksanaan kegiatan distribusi makanan
√
3
√
penatatan respon pasien ter"adap asu"an gi>i dalam rekam medis
NO
NAMA DOKUMEN
7.1(
Pemulangan dan #ndak lan$ut pasien
ADA
1
riteria pemulangan pasien dan #ndak lan$ut
√
2
buk# umpan balik dari sarana tempat ru$ukan ,8?
√
3
buk# pemberian inormasi tentang #ndak lan$ut layanan pada saat pemulangan atau ru$ukan
√
4
BLM ADA
√
buk# evaluasi dan #ndak lan$ut ter"adap prosedur penyampaian inormasi tentang #ndak lan$ut layanan saat pemulangan atau ru$ukan
!
kriteria pasien /pasien yang "arus diru$uk
√
%
orm persetu$uan ru$ukan
√
LIST DOKUMEN BAB VII SOP NO
NAMA DOKUMEN
7.1
Unit Pendafaran
AP
riteria 7.1.1
ADA
1
?*P pendafaran
√
3
?*P pendafaran
√
!
?*P untuk menilai kepuasan pelanggan
√
7
?*P iden#kasi pasien
√
BLM ADA
riteria 7.1.2 3
√
?*P penyampaian inormasi riteria 7.1.3
3
?*P penyampaian "ak dan ke+a$iban pasien
√
%
?*P pendafaran
√
7
?*P koordinasi dan komunikasi antara pendafaran dgn unit penun$ang terkait
√
?*P rapat antar unit ker$a
√
?*P transer pasien
√ riteria 7.1.4
1
?*P alur pelayanan pasien
√
2
?*P alur pelayanan pasien
√ riteria 7.1.!
NO
NAMA DOKUMEN
7.2
Pengka$ian
ADA
BLM ADA
riteria 7.2.1 1 3 4
?*P pengka$ian a+al klinis ?*P pelayanan medis
√ √
?*P asu"an kepera+atan kebidanan edokteran
√
?*P pelayanan medis
√ riteria 7.2.2
1
?*P ka$ian a+al yg memuat inormasi yg diperole" selama proses pengka$ian
√
2
?*P ka$ian a+al yg memuat inormasi yg diperole" selama proses pengka$ian
√
riteria 7.2.3 1
?*P triase
√
4
?*P ru$ukan pasien emergensi
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.3
eputusan 5ayanan linis
ADA
riteria 7.3.1 1 2
?*P pembentukan #m interproesi
√
3
?*P pendelegasian +e+enang
√ riteria 7.3.2
2 3
?*P pemeli"araan peralatan
√
?*P sterilisasi peralatan
√
?*P pemeli"araan sarana
√
BLM ADA
?*P sterilisasi peralatan
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.4
8enana 5ayanan linis
ADA
BLM ADA
riteria 7.4.1 1
?*P penyusunan renana layanan medis
√
3
?*P penyusunan renana layanan terpadu ?*P audit klinis
√ √
riteria 7.4.2 riteria 7.4.3 1
?*P layanan terpadu
√
2
?*P layanan terpadu
√
3
?*P layanan terpadu
√
4
?*P penyusunan layanan terpadu
√
! 7
?*P pemberian inormasi tentang eek samping dan resiko pengobatan ?*P pendidikan,penyulu"an pasien
√ √
riteria 7.4.4 1
?*P inormed onsent
√
3
?*P inormed onsent
√
!
?*P evaluasi inormed onsent
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.!
8enana 8u$ukan
ADA
BLM ADA
riteria 7.!.1 1
?*P ru$ukan
√
2
?*P ru$ukan
√
3
?*P persiapan pasien ru$ukan
√
4
?*P ru$ukan
√ riteria 7.!.2
1
?*P ru$ukan
√
2
?*P ru$ukan
√ riteria 7.!.3
1
?*P ru$ukan
√ riteria 7.!.4
1
?*P ru$ukan
√
NO
NAMA DOKUMEN
ADA
7.%
Pelaksanaan 5ayanan dipandu ole" kebi$akan prosedur dan peraturan yg berlaku
√
riteria 7.%.1 1
?*P pelayanan klinis
√ riteria 7.%.2
2
?*P penanganan pasien ga+at darurat
√
3
?*P penanganan pasien berisiko #nggi
√
!
?*P ke+aspadaan universal
√ riteria 7.%.3
1
?*P penggunaan dan pemberian obat dan,atau airan intravena
√
riteria 7.%.4 riteria 7.%.! 1
?*P iden#kasi dan penanganan kelu"an
√
BLM ADA
2
?*P iden#kasi dan penanganan kelu"an
√
riteria 7.%.% 1
?*P ke+a$iban penulisan lengkap dalam rekam medis
√
2
?*P layanan klinis yg men$amin kesinambungan layanan
√
riteria 7.%.7 1
?*P tentang penolakan pasien untuk menolak atau #dak melan$utkan pengobat
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.7
Pelayanan ;nastesi lokal sedasi dan pembeda"an
ADA
BLM ADA
riteria 7.7.1 3
?*P pemberian anastesi lokal dan sedasi
√
riteria 7.7.2 2
?*P #ndakan pembeda"an
√
3
?*P #ndakan pembeda"an
√
4
?*P inormed onsent
√
!
?*P #ndakan pembeda"an
√
7
?*P #ndakan pembeda"an
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.&
Pasien, keluarga memperole" penyulu"an kese"atan dengan pendekatan yang komunika# dan ba"asa yg muda" dipa"ami
ADA
BLM ADA
riteria 7.&.1 1
?*P pendidikan dan penyulu"an pada pasien
NO
NAMA DOKUMEN
7.'
)akanan dan terapi nutrisi
√ ADA
BLM ADA
riteria 7.'.1 1
?*P pemesanan penyiapandistribusi dan pemberian makanan pada pasien ra+at inap
2
?*P pemesanan penyiapandistribusi dan pemberian makanan pada pasien ra+at inap
3
?*P pemesanan penyiapandistribusi dan pemberian makanan pada pasien ra+at inap
!
?*P pemberian edukasi bila keluarga menyediakan makanan
√ √ √ √
riteria 7.'.2 1 2
?*P penyiapan dan distribusi makanan menerminkan upaya mengurangi resiko ter"adap kontaminasi dan pembusukan
√
?*P penyimpanan makanan dan ba"an makanan
√
riteria 7.'.3 1
?*P asu"an gi>i
√
2
?*P asu"an gi>i
√
NO
NAMA DOKUMEN
7.1(
Pemulangan dan #ndak lan$ut pasien
ADA
riteria 7.1(.1 1
?*P pemulangan pasien dan #ndak lan$ut pasien
√
4
?*P #ndak lan$ut ter"adap umpan balik dari sarana kese"atan ru$ukan yg meru$uk balik
√
!
?*P alterna# penanganan pasien yg memerlukan ru$ukan tetapi #dak mungkin dilkukan riteria 7.1(.2
1 3
?*P pemulangan pasien dan #ndak lan$ut pasien
√
?*P ru$ukan
√
?*P evaluasi ter"adap prosedur penyampaian inormasi
√
riteria 7.1(.3 1
?*P transortasi ru$ukan
√
2
?*P ru$ukan
√
BLM ADA
3
?*P ru$ukan
√
4
?*P ru$ukan
√
LIST DOKUMEN BAB VII KEBIJAKAN NO
NAMA DOKUMEN
ADA
BLM ADA
riteria 7.4.1 AP 1 1
ebi$akan penyusunan renana layanan medis
√
2
ebi$akan penyusunan renana layanan terpadu
√
riteria 7.4.2 AP 4 3
ebi$akan tentang "ak dan ke+a$iban pasien
√
riteria 7.%.1 AP 2 4
ebi$akan penanganan pasien ga+at darurat
√
riteria 7.%.1 AP 3 !
ebi$akan penanganan pasien berisiko #nggi
√
riteria 7.%.3 AP 1 %
ebi$akan tentang penggunaan dan pemberian obat dan,atau airan intravena
√
riteria 7.%.% AP 1 7
ebi$akan yang me+a$ibkan penulisan lengkap dalam rekam medis
√
riteria 7.%.% AP 2 &
√
ebi$akan layanan klinis yg men$amin kesinambungan layanan riteria 7.%.7 AP 1
'
ebi$akan tentang "ak dan ke+a$iban pasien yg didalamnya memuat "ak untuk menolak atau #dak melan$utkan pengobatan
√
riteria 7.7.1 AP 1 1(
ebi$akan tentang $enis/$enis sedasi yg dapat dilakukan di puskesmas
√
riteria 7.7.1 AP 2 11 ebi$akan tentang tenaga kese"atan yang mempunyai ke+enangan melakukan sedasi
√
riteria 7.1(.1 AP 2 12 ebi$akan tentang penetapan penanggung $a+ab dalam pemulangan pasien
√
SK TAMBAHAN 1 ? PA)-ABTU;B T9) 9BTA8P8*CA?9
√
BAB VII. LAYANAN KLINIS YG BERORIENTASI PASIEN ( LKBP ) NO
STANDAR
KRITERIA
ELEMEN PENILAIAN
1
7.1
7.1.1
1
?*P PAB;CT;8;B
2
-;D;B ;5U8 PAB;CT;8;B
3
?*P PAB;CT;8;B
!
?*P UBTU )AB95;9 APU;?;B PA5;BDD;B
DOKUMEN TERKAIT
C*8) ?U8:AE P;?9AB
7.1.2
%
@;?95 ?U8:AE ;B T9B; 5;B
7
?*P 9ABT9C9;?9 P;?9AB
1
)A9; 9BC*8);?9 9 TA)P;T PAB;CT;8;B
2
@;?95 A:;5U;?9 TA8@;;P PABE;)P;9;B 9BC*8);?9 9 TA)P;T PAB;CT;8;B
3
?*P PABE;)P;9;B 9BC*8);?9 ATA8?A9;;B 9BC*8);?9 TABT;BD ?;8;B; PA5;E;B;B
!
9BC*8);?9 TABT;BD C;?959T;? 8U
7.1.3
%
)*U ABD;B TA)P;T 8U
1
9BC*8);?9 TABT;BD @; ;B AF;<9-;B P;?9AB,A5U;8D;
3
?*P PABE;)P;9;B @; ;B AF;<9-;B P;?9AB AP;; P;?9AB ;B PATUD;? -UT9 PA5;?;B;;B PABE;)P;9;B 9BC*8);?9
4
PA8?E;8;T;B *)PATAB?9 PATUD;?P*5; ATAB;D;;B;B A?A?U;9;B TA8@;;P PA8?E;8;T;B *)PATAB?9 ;B P*5; ATAB;D;;B PA5;T9@;B ED 99UT9
!
PA8?E;8;T;B *)PATAB?9 PATUD;? PAB;CT;8;B
%
?*P PAB;CT;8;B
7
?*P 8;P;T ;BT;8 UB9T A8<; ?*P T8;B?CA8 P;?9AB
7.1.4
&
-UT9 ?*?9;59?;?9 @; ;B AF;<9-;B P;?9AB P P;?9AB0 -8*?U85A;C5ATP*?TA8 );UPUB ;8E;F;B 0 )A5;5U9 8;P;T
1
?*P ;5U8 PA5;E;B;B P;?9AB
2
?*P ;5U8 PA5;E;B;B P;?9AB
3
-8*?U8 P;P;B PABDU)U);B TABT;BD
4
)*U 8U
7.1.!
1
@;?95 9ABT9C9;?9 @;)-;T;B -;@;?;-U;E;A-9;?;;B ;B PABD@;5;BD 5;9B
2
-UT9 ;;BE; UP;E; T9B; 5;B
NO
STANDAR
KRITERIA
ELEMEN PENILAIAN
2
7.2
7.2.1
1
?*P PABD;<9;B ;F;5 59B9?
2
PA8?E;8;T;B *)PATAB?9 PATUD;? ED )A)-A89;B PA5;E;B;B 59B9?
3
?*P PA5;E;B;B )A9?
DOKUMEN TERKAIT
?*P ;?U@;B APA8;F;T;B ;B A-9;B;B
7.2.2
7.2.3
4
?*P PA5;E;B;B )A9?
1
?*P ;<9;B ;F;5 ED )A)U;T 9BC*8);?9 ;P; ?;<; ED @;8U? 9PA8*5A@ ?A5;); P8*?A? PABD;<9;B
2
?*P ;<9;B ;F;5 ED )A)U;T 9BC*8);?9 ;P; ?;<; ED @;8U? 9PA8*5A@ ?A5;); P8*?A? PABD;<9;B
1
?*P T89;?A
2
A8;BD; ;=U;B PA5;T9@;B PATUD;? UD -UT9 PA5;?;B;;B PA5;T9@;B
3
7.3
7.3.1
4
?*P 8U
1
PA8?E;8;T;B *)PATAB?9 PATUD;? ED )A)-A89;B PA5;E;B;B 59B9?
2
?*P PA)-ABTU;B T9) 9BTA8P8*CA?9
3
?*P PABA5AD;?9;B FAFAB;BD -UT9 )ABD9UT9 PA5;T9@;B 6 ?A8T9C9;TA8;BD; ;=U;B PA5;T9@;B
7.3.2
1
?T;B;8 PA8;5;T;B 59B9? 9 P) ;CT;8 9B:ABT;89? PA8;5;T;B 59B9? 9 P)
2
?*P PA)A59@;8;;B PA8;5;T;B ?*P ?TA8959?;?9 PA8;5;T;B ED PA85U 9?TA8959?;?9 <;F;5 PA)A59@;8;;B ;5;T
3
?*P PA)A59@;8;;B ?;8;B;,DAUBD <;F;5 PA)A59@;8;;B
4
7.4
7.4.1
1
? PABEU?UB;B 8AB=;B; 5;E;B;B )A9? ?*P PABEU?UB;B 8AB=;B; 5;E;B;B )A9? ?*P PABEU?UB;B 8AB=;B; 5;E;B;B TA8P;U
3
-UT9 A:;5U;?9 A?A?U;9;B 5;E;B;B 59B9? ABD;B 8AB=;B; TA8;P9,;?U@;B ?*P ;U9T 59B9?
4
@;?95 A:;5U;?9. -UT9 T9B; 5;B
!
-UT9 A:;5U;?9 TA8@;;P PA5;?;B;;B T9B; 5;B
7.4.2
4
? TABT;BD @; ;B AF;<9-;B P;?9AB )A)U;T @; )A)959@ B;A? <9; 9)UBD9B;B
7.4.3
1234
7.4.4
?*P 5;E;B;B TA8P;U
!
?*P PA)-A89;B 9BC*8);?9 TBT;BD ACA ?;)P9BD ;B 8A?9* PABD*-;T;B
%
8AB=;B; 5;E;B;B ;; 9 8A;) )A9?
7
?*P PAB99;B,PABEU5U@;B P;?9AB
1.3
?*P 9BC*8)A =*B?ABT
2
C*8) 9BC*8)A =*B?ABT
4
8) ;; -UT9 9BC*8)A =*B?ABT
!
?*P A:;5U;?9 9BC*8)A =*B?ABT @;?95 A:;5U;?9 T9B; 5;B
NO
STANDAR
KRITERIA
ELEMEN PENILAIAN
!
7.!
7.!.1
124 3
7.!.2
7.!.3
1.2
DOKUMEN TERKAIT ?*P PA8?9;P;B 8U
3
)*U ABD;B C;?959T;? A?A@;T;B 8U
1
?*P 8U
234 7.!.4
8A?U)A 59B9? P;?9AB 98U
1
?*P 8U
2
PA8?E;8;T;B *)PATAB ?9 PATUD;? ED )A5;U;B )*B9T*89BD ?A5;); 8U
%
7.%
7.%.1
1 2/&
7.%.2
1
?*P PA5;E;B;B 59B9? 8A;) )A9? ;CT;8 ;?U? D;F;T ;8U8;T ED -9;?; 9T;BD;B9 ;CT;8 ;?U? 8A?T9 ED -9;?; 9T;BD;B9
2
A-9<;;B PAB;BD;B;B P;?9AB D;F;T ;8U8;T ?*P PAB;BD;B;B P;?9AB D;F;T ;8U8;T
3
A-9<;;B PAB;BD;B;B P;?9AB -A8A?9* T9BDD9 ?*P PAB;BD;B;B P;?9AB -A8A?9* T9BDD9
4
)*U A8<;?;); 8U
!
P;BU;B AF;?P;;;B UB9:A8?;5 ?*P AF;?P;;;B UB9:A8?;5
7.%.3
1
? PABDDUB;;B ;B PA)-A89;B *-;T ;B,;T;U =;98;B 9BT8;:AB; ?*P PABDDUB;;B ;B PA)-A89;B *-;T ;B,;T;U =;98;B 9BT8;:AB;
7.%.4
7.%.!
7.%.%
2
PA)-A89;B *-;T ;B,;T;U =;98;B 9: ;; 9 8)
1
;CT;8 9B9;T*8 59B9? ED 9DUB;;B UBTU PA);BT;U;B ;B A:;5U;?9 5;E;B;B 59B9?
3
;T; @;?95 )*B9T*89BD ;B A:;5U;?9 5;E;B;B 59B9?
4
;T; ;B;59?9? @;?95 )*B9T*89BD ;B A:;5U;?9 TA8@;;P 9B9;T*8 ED 9U)PU5;B
!
;T; T9B; 5;B
1.2
?*P 9ABT9C9;?9 ;B PAB;BD;B;B A5U@;B
3
@;?95 9ABT9C9;?9 A5U@;B;B;59?9? ;B T9B; 5;B
4
*U)ABT;?9 @;?95 9ABT9C9;?9;B;59?9? ;B T9B; 5;B
1
? E;BD )AF;<9-;B PABU59?;B 5ABD;P ;5;) 8A;) )A9?
2
? 5;E;B;B 59B9? ED )AB<;)9B A?9B;)-UBD;B 5;E;B;B ?*P 5;E;B;B 59B9? ED )AB<;)9B A?9B;)-UBD;B 5;E;B;B
7.%.7
1
? TABT;BD @; ;B AF;<9-;B P;?9AB)A)U;T @; UBTU )AB*5; ;T;U T9; )A5;B
NO
STANDAR
KRITERIA
ELEMEN PENILAIAN
7
7.7
7.7.1
1
?
2
? TABT;BD TAB;D; A?A@;T;B ED )A)PUBE;9 AFAB;BD;B )A5;U;B ?A;?9
3
?*P PA)-A89;B ;BA?TA?9 5*;5 ;B ?A;?9
4
-UT9 PA5;?;B;;B )*B9T*89BD ?T;TU? C9?9*5*D9 P;?9AB ?A5;); PA)-A89;B ;B;?TA?9 5*;5 ;B ?A;?9
1
PABD;<9;B ?A-A5U) )A5;U;B PA)-A;@;B ;; 9 8)
7.7.2
2.3 4 !.7 &
7.&
7.&.1
1
DOKUMEN TERKAIT
?*P T9B;;B PA)-A;@;B ?*P 9BC*8)A =*B?ABT ?*P T9B;;B PA)-A;@;B ?*P PA5;?;B;;B PAB99;B,PABEU5U@;B P;; P;?9AB -UT9 PA5;?;B;;B PABEU5U@;B
2.3
'
7.'
7.'.1
7.'.2
P;BU;B PABEU5U@;B P;; P;?9AB
3
)A9; PABEU5U@;B
4
@;?95 A:;5U;?9 TA8@;;P ACAT9C9T;? PABE;)P;9;B 9BC*8);?9,AU;?9 P P;?9AB
123
?*P PA)A?;B;BPABE9;P;B9?T89-U?9 ;B );;B;B P P;?9AB 89
!
?*P PA)-A89;B AU;?9 -95; A5U;8D; )ABEA9;;B );;B;B
1
?*P PABE9;P;B ;B 9?T89-U?9 );;B;B
2
?*P PABE9)P;B;B );;B;B ;B -;@;B );;B;B
3
<;F;5 PA5;?;B;;B 9?T89-U?9 );;B;B =;T;T;B PA5;?;B;;B AD9;T;B 9?T89-U?9 );;B;B
7.'.3
1(
7.1(
7.1(.1
1.2
?*P ;?U@;B D9G9
4
PAB=;T;T;B 8A?P*B P;?9AB TA8@;;P ;?U@;B D9G9 5) 8)
1
?*P PA)U5;BD;B P;?9AB ;B T9B; 5;B
2
? PABAT;P;B PAB;BDDUBD <;F;- ;5;) PA)U5;BD;B P;?9AB
3
89TA89; PA)U5;BD;B P;?9AB ;B T9B; 5;B
4
-UT9 U)P;B -;59 ;89 ?;8;B; A?A@;T;B 5;9B ?*P T9B; 5;B
7.1(.2
!
?*P ;5TA8B;T9C PAB;BD;B;B P;?9AB ED )A)A85U;B 8U
1
?*P PA)U5;BD;B P;?9AB ;B T9B; 5;B
3
?*P A:;5U;?9 T8@;;P P8*?AU8 PABE;)P;9;B 9BC*8);?9 -UT9 A:;5U;?9 ;B T9B; 5;B
7.1(.3
1
?*P T8;B?P*8T;?9 8U
2
?*P 8U
3
89TA89; P;?9AB ED @;8U? 98U
4
?*P 8U
LIST SOP KIA/KB NO
NAMA DOKUMEN
KIA T9BDD9 -;;B -A8;T -;;B 595; TA;B;B ;8;@ B;9 ?U@U 8A?P98;?9 PA)A89?;;B C9?9 @A; T* T** ;B= 5A*P*5 << ;B;)BA?; 9-U @;)95 *B?A59BD -U)95 9)UB9?;?9 TT P;; -U)95 PA)-A89;B TT P;; -U)95 9B?PAU5* PA)A89?;;B ;5;) PABD9?9;B ;8TU 9-U SOP PEMBUATAN CUTI HAMIL SOP PEMBUATAN SURAT KETERANGAN MELAHIRKAN ?*P ?U8;T ATA8;BD;B -P <;B9B
KB *BT8;?AAP?9 *B?A59BD PA);?;BD;B 9U PAB=;-UT;B 9U *BT8*5 9U PA);?;BD;B 9)P5;BT PAB=;-UT;B 9)P5;BT *BT8*5 9)P5;BT *BT8;?AP?9 ?UBT9;B P95 *B*)
ADA
BLM ADA