Daftar Dokumen Akreditasi Per PokjaFull description
daftilFull description
Daftar Dokumen Akreditasi Per PokjaFull description
AkreditasiFull description
Daftar Dokumen Akreditasi Per PokjaDeskripsi lengkap
Full description
CHECK LIST DOKUMEN AKREDITASI
BAB 7
KRITERIA
EP
JENIS DOKUMEN
Kriteria 7.1.1
EP 7.1.1
7.1.1 SOP PENDAFTARAN RAWAT JALAN
Kriteria 7.1.2
EP 7.1.2
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran
Hard File
ADA
Kriteria 7.1.3
EP 7.1.3
7.1.3 SOP PENDAFTARAN RAWAT JALAN
Hard File
ADA
Kriteria 7.1.4
EP 7.1.4
Kriteria 7.1.4
EP 7.1.4.4
7.1.4 SOP ALUR PELAYANAN PASIEN
Hard File
ADA
Perjanjian kerjasama dengan sarana kesehatan untuk rujukan klinis, rujukan diagnositk, dan rujukan konsultatif, bukti pelaksanaan kegiatan.
Hard File
TIDAK ADA
Kriteria 7.1.5
EP7.1.5
7.1.5 Kendala fisik, bahasa, budaya, dan penghalang lain dalam memberikan pelayanan diusahakan
Kriteria7.2.1
EP 7.2.1
SOP PENGKAJIAN KLINIS
Hard File
ADA
EP 7.2.1.3
SOP PELAYANAN MEDIS
Hard File
ADA
Kriteria 7.2.2
EP 7.2.2
SOP kajian awal yang memuat informasi apa saja yang harus diperoleh selama proses pengkajian atau tim peayanan klinis perlu mentepkan informasi apa saja yang perlu dicantumkan dalam rekam medis pasien
Hard File
ADA
Kriteria 7.2.3
EP 7.2.3
SOP TRIASE
Hard File
ADA
EP 7.2.3. 2
KERANGKA ACUAN PELATIHAN PETUGAS UNIT GAWAT DARURAT PUSKESMAS
Hard File
ADA
dikurangi
SAKRA KABUPATEN LOMBOK TIMUR EP 7.2.3.4
SOP RUJUKAN PASIEN EMERGENCY
Hard File
ADA
Kriteria 7.3.1
EP 7.3.1.2
SOP PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI
Hard File
ADA
Kriteria 7.3.1
EP 7.3.1.3
SOP PENDELEGASIAN ATAU PELIMPAHAN WEWENANG
Hard File
ADA
Kriteria 7.3.1
EP 7.3.1.4
KERANGKA ACUAN PELATIHAN
Hard File
TIDAK ADA
Kriteria 7.3.2
EP 7.3.2.1
SOP PEMELIHARAAN ALAT
EP 7.3.2.2
SOP STERILISASI ALAT
Hard File
ADA
EP 7.3.2.2
SOP PEMELIHARAAN GEDUNG
Hard File
ADA
EP 7.3.2.3
SOP PEMELIHARAAN RUANGAN
Hard File
ADA
EP 7.3.2.3
Jadwal Pelaksanaan
Hard File
ADA
EP 7.4.1.1
SOP PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS
Hard File
ADA
EP 7.4.1.1
SOP PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU JIKA DIPERLUKAN PENANGANAN
Hard File
ADA
Hard File
ADA
Hard File
TIDAK ADA
SOP TRIASE (Soft File)
Kriteria 7.4.1
SECARA TIM
Kriteria 7.4.2
EP 7.4.1.3
SOP AUDIT KLINIS
EP 7.4.2
7.4.2 Rencana pelayanan klinis disusun bersama pasien dengan memperhatikan kebutuhan biolgis , psikologis, social, spiritual dan tata nilai budaya
EP 7.4.2.4
SK KEPALA PUSKESMAS YANG MEMUAT TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN YG DI DALAMNYA MEMUAT HAK UNTUK MEMILIH TENAGA KESEHATAN
Kriteria 7.4.3
EP 7.4.3.1
SOP LAYANANAN TERPADU
Hard File
ADA
EP 7.4.3.2
SOP LAYANANAN TERPADU
Hard File
ADA
EP 7.4.3.3
SOP LAYANANAN TERPADU
Hard File
ADA
EP 7.4.3.4
SOP PENYUSUNAN RENCANA PELAYANANAN TERPADU
Hard File
ADA
EP 7.4.3.5
SOP PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO PENGOBATAN
Hard File
ADA
SOP PENDIDIKAN DAN PENYULUHAN KEPADA PASIEN EP 7.4.3.7
Kriteria 7.4.4
EP 7.4.4.1
SOP INFORMED CONCENT
Hard File
ADA
EP 7.4.4.2
FORM INFORMED CONCENT
Hard File
ADA
EP 7.4.4.3
SOP INFORMED CONCENT
Hard File
ADA
Kriteria 7.5.1
Kriteria 7.5.2
Kriteria 7.5.3
Kriteria 7.5.4
EP 7.4.4.5
SOP EVALUASI INFORMED CONCENT
Hard File
ADA
EP 7.5.1.1
SOP RUJUKAN
Hard File
ADA
EP 7.5.1.2
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.5.1.3
SOP PERSIAPAN RUJUKAN
Hard File
ADA
EP 7.5.1.4
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.5.2.1
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.5.2.2
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.5.2.3
PERJANJIAN KERJASAMA DG FASILITAS RUJUKAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.5.3.1
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.5.3.1
FORM RESUME KLINIS PASIEN RUJUKAN PUSKESMAS SAKRA
Hard File
ADA
EP 7.5.3.2
FORM RESUME KLINIS PASIEN RUJUKAN PUSKESMAS SAKRA
Hard File
ADA
EP 7.5.3.3
FORM RESUME KLINIS PASIEN RUJUKAN PUSKESMAS SAKRA
Hard File
ADA
EP 7.5.3.4
FORM RESUME KLINIS PASIEN RUJUKAN PUSKESMAS SAKRA
Hard File
ADA
EP 7.5.4.1
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.5.4.2
DOKUMEN PERSYARATAN KOMPETENSI PETUGAS MONITORING PASIEN SELAMA
Hard File
ADA
PROSES RUJUKAN
Kriteria 7.6.2
Kriteria 7.6.3
EP 7.6.2.1
Daftar kasus gawat darurat /beresiko tinggi yg bisa ditangani
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.2.2
SOP PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
Hard File
ADA
EP 7.6.2.2
KEBIJAKAN PENANGANAN PASIEN BERESIKO TINGGI
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.2.3
SOP PENANGANAN PASIEN BERESIKO TINGGI
Hard File
ADA
EP 7.6.2.3
KEBIJAKAN PENANGANAN PASIEN BERESIKO TINGGI
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.2.4
MOU KERJASAMA apabila tdk tersedia pelayanan IGD 24 jam
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.2.5
SOP KEWASPADAAN UNIVERSAL
Hard File
ADA
EP 7.6.3.1
SK TENTANG PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT TERMASUK INFUS CAIRAN INTRAVENA SOP PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT TERMASUK INFUS CAIRAN INTRAVENA
Hard File
ADA
Hard File
ADA
EP 7.6.4.1
Daftar indikator klinis yg digunakan untuk pemantauan dan evaluasi layanan klinis
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.4.3
Data hasil monitoring dan evaluasi pencapaian tujuan dan hasil pelaksanaan layanan klinis
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.4.4
Data hasil monitoring dan evaluasi analisa terhadap indicator yg dikumpulkan
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.4.5
Data tindak lanjut terhadap analisis tersebut untuk perbaikan layanan klinis
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.5.1
SOP IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.6.5.2
SOP IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.6.6.1
SK tentang ISI REKAM MEDISPUSKESMAS SAKRA (belum fix)
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.6.1
SOP LAYANAN KLINIS
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.6.2
SK tentang PELAYANAN KLINIS YG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.6.3.1
Kriteria 7.6.4
Kriteria 7.6.5
Kriteria 7.6.6
SOP LAYANAN KLINIS YG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
Kriteria 7.6.7
EP 7.6.6.2
(belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.6.7.1
SK tentang HAK PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN
Hard File
ADA
Hard File
TIDAK ADA
Hard File
TIDAK ADA
PENGOBATAN PUSKESMAS SAKRA TAHUN 2016 (belum fix) Kriteria 7.7.1
EP 7.7.1.1
SK TENTANG JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DI DILAKUKAN DI PKM PUSKESMAS SK TENTANG TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN
EP 7.7.1.2
SEDASI
SOP PEMBERIAN ANAESTESI LOKAL DAN SEDASI DI PUSKESMAS EP 7.7.1.3
FORM LAPORAN TINDAKAN DAN ANAESTESI
EP 7.7.1.4
Kriteria 7.7.2
Hard File
TIDAK ADA
Hard File
ADA
EP 7.7.2.2
SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.7.2.3
SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.7.2.4
SOP PEMBERIAN INFORMED CONCENT (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.7.2.5
SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.7.2. 7
SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN (belum fix)
Hard File
ADA
Kriteria 7.8.1
EP 7.8.1.1
SOP PENDIDIKAN DAN PENYULUHAN PASIEN (belum fix)
Hard File
ADA
Kriteria 7.9.1
EP 7.9.1.1
SOP EDUKASI PENYIAPAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.9.1.2
SOP EDUKASI PENYIAPAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.9.1.3
SOP EDUKASI PENYIAPAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.9.1.5
SOP PEMBERIAN EDUKASI APABILA KELUARGA MENYEDIAKAN MAKANAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.9.2.1
SOP PENYIAPAN MAKANAN DAN DISTRIBUSI MAKANAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.9.2.2
SOP PENYIMPANAN MAKANAN DAN BAHAN MAKANAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.9.2.3
FORM JADWAL PELAKSANAAN DISTRIBUSI MAKANAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.9.2.3
CATATAN PELAKSANAAN DISTRIBUSI MAKANAN
Hard File
TIDAK ADA
EP 7.9.3.1
SOP ASUHAN GIZI (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.9.3.2
SOP ASUHAN GIZI
Hard File
ADA
EP 7.10.1
SOP PEMULANGAN PASIEN DAN INDAK LANJUT PASIEN
Hard File
TIDAK ADA
Kriteria 7.9.2
Kriteria 7.9.3
Kriteria 7.10.1
SOP PEMULANGAN PASIEN ATAS PERMINTAAN SENDIRI
Hard File
ADA
EP 7.10.2
SK tentang PENANGGUNG JAWAB PEMULANGAN PASIEN (belum fix)
Hard File
ADA
EP 7.10.3
Kiteria Pemulangan Pasien
Hard File
-
EP 7.10.4
SOP TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN BALIK DARI SARANA KESEHATAN YG
Hard File
ADA
Bukti umpan balik dari sarana kesehatan lain
Hard File
TIDAK ADA
SOP ALTERNATIF PENANGANAN PASIEN YG MEMERLUKAN RUJUKAN TETAPI TIDAK
Hard File
ADA
SOP PEMULANGAN PASIEN DAN INDAK LANJUT PASIEN
Hard File
TIDAK ADA
SOP PEMULANGAN PASIEN ATAS PERMINTAAN SENDIRI
Hard File
ADA
EP 7.10.2.1
SOP RUJUKAN (7.5.1)
Hard File
ADA
EP 7.10.2.3
SOP PENYAMPAIAN INFORMASI KEPADA PASIEN
Hard File
TIDAK ADA
Bukti Evaluasi Periodik Pelaksanaan Penyampaian Informasi