Kujdesi Primar Shëndetësor Organizimi i Sistemit Shëndetësor në Kosovë
Organizimi i Sistemit Shëndetësor në Kosovë •
•
Autoriteti Autoriteti më i lartë shëndetësor në Repu Republ blik ikën ën e Kosov Kosovës ës është është Ministria e Shëndetësisë. Roli oli i Mini Minisstris trisë ë së Shën Shënde detë tësi sisë së ësht është: ë: •
•
•
•
të vendo vendoss politi politika katt e përgji përgjiths thshme hme,, përpil përpiloj oj udhëz udhëzime ime dhe dhe doku dokume ment nte e strat strategj egjik ike e për për implem implemen entim tim të këtyre ëtyre politikave, të përc përcak akto tojj stan standa dard rde e dhe dhe të monito monitoro rojj implem implemen entim timin in e politik politikav ave e të dizajn dizajnuar uara. a.
Organizimi i Sistemit Shëndetësor në Kosovë •
•
Autoriteti Autoriteti më i lartë shëndetësor në Repu Republ blik ikën ën e Kosov Kosovës ës është është Ministria e Shëndetësisë. Roli oli i Mini Minisstris trisë ë së Shën Shënde detë tësi sisë së ësht është: ë: •
•
•
•
të vendo vendoss politi politika katt e përgji përgjiths thshme hme,, përpil përpiloj oj udhëz udhëzime ime dhe dhe doku dokume ment nte e strat strategj egjik ike e për për implem implemen entim tim të këtyre ëtyre politikave, të përc përcak akto tojj stan standa dard rde e dhe dhe të monito monitoro rojj implem implemen entim timin in e politik politikav ave e të dizajn dizajnuar uara. a.
Promovimi dhe mbrojtja e shëndetit s hëndetit të njerëzve është •
e një rëndës rëndësie ie thelbë thelbësor sore e për për zhvi zhvill llim imin in ekon ekonom omik ik dhe dhe soci social al dhe
•
kontribon për një cilësi ësi më të madhe të jet jetesës esës dhe paqes botërore ore.
e Ministrisë së Shëndetësisë •
Një nga prioritetet e Ministrisë së Shëndetësisë pas luftës ishte që: • •
menjëherë menjëherë të filloi me riparimin dhe në disa raste raste të ndërtojë tërësisht objektet e Institucioneve shëndetsore të cilat ishin • • •
•
të dëmtuara, të neglizhuara apo tërësisht të shkatërruara.
Shumë OJQ ndihmuan renovimin e objekteve shëndetësore, •
ofruan ndihma në pajisje dhe aparature mjekësore të nevojshme dhe moderne.
Vizioni •
Sigurimi i shëndetit më të mirë për të gjithë banorët e Kosovës, përmes një sistemi shëndetësor shëndetësor \ efikas brenda burimeve të disponueshme.
•
•
•
Në mbështetje të nenit 65 (1) të Kushtetutës së Republikës së Kosovës, Miraton
LIGJ PËR SHËNDETËSI
•
•
•
•
•
Neni 1 Qëllimi i ligjit Ky ligj ka për qëllim sigurimin e bazës ligjore për ruajtjen dhe përparimin e shëndetit të qytetarëve të Republikës së Kosovës nëpërmjet promovimit të shëndetit, aktiviteteve parandaluese, dhe ofrimit të shërbimeve gjithëpërfshirëse dhe kualitative të kujdesit Shëndetësor.
•
•
Neni 2 Fushëveprimi
•
1. Me këtë ligj përcaktohen:
•
1.1. të drejtat dhe detyrimet në fushën e shëndetësisë;
•
1.2. parimet e kujdesit shëndetësor;
•
1.3. sistemi i kujdesit shëndetësor;
•
1.4. veprimtaria e institucioneve shëndetësore;
•
1.5. mbikëqyrja e shërbimeve shëndetësore.
Sipas •
Neni 22
22.1.Kujdesi shëndetësor nga neni 23 i këtij Ligji sigurohet falas në institucionet
publike shёndetёsore për grupe të posaçme të popullatës si vijon: •
•
•
•
•
•
•
a) Fëmijët dhe të rinjtë deri në moshën 15 vjeçare; b) Nxënësit dhe studentët deri në fund të shkollimit të rregullt; c) Qytetarët mbi moshën 65 vjeçare; d) Qytetarët, anëtarët e ngushtë të familjeve të dëshmorëve, invalidët e luftës dhe invalidët e tjerë, anëtarët e ngushtë të familjeve të tyre, si dhe shfrytëzuesit e skemave të ndihmës sociale dhe anëtarët e ngushtë të familjeve të tyre; e) Personat me aftësi të kufizuara.
Sipas •
22.2.Format e kujdesit shëndetësor që sigurohen dhe zbatohen, falas nё institucionet publike shёndetёsore janë si vijon:
a. Kujdesi shëndetësor parandalues përfshin: •
•
•
i. zbulimi i hershëm i sëmundjeve ngjitëse dhe zbatimi i detyrueshëm i imunizimit, ii. sigurimi i kushteve për grumbullimin e gjakut dhe krijimin e rezervave të gjakut, iii. zbulimi i hershëm dhe trajtimi adekuat i sëmundjeve që shkaktojnë zvogëlimin e aftësive fizike dhe mendore,
•
b. Kujdesi shëndetësor riprodhues, që përfshinë: •
•
•
•
kujdesin shëndetësor gjatë shtatëzënisë, lindjes dhe lehonisë,si dhe metodat e planifikimit të familjes përveç ndërprerjes të dhunshme të shtatëzënisë.
c. Kujdesi shëndetësor për pacientët të cilët lëngojnë nga sëmundjet, çrregullimet dhe lëndimet të cilat e rrezikojnë seriozisht ose e vështirësojnë jetën e tyre, të cilët do të rregullohen me akte të veçanta nën-ligjore.
•
d.Kujdesi shëndetësor rehabilitues I integruar në tri nivelet shëndetësore për sëmundjet dhe lëndimet e përcaktuara me akt të veçantë nën-ligjor.
•
e. Kujdesi shëndetësor në kushtë spitalore për qytetarin në stadin terminal duhet të ofrohet në shtëpinë e qytetarit nga ana e qendrës së mjekësisë familjare.
Neni 23 Ne ni 22 I keti j ligji •
a. Përparimit të: •
•
•
•
mënyrës së shëndoshë të jetesës, edukimit të organizuar shëndetësor, me qëllim të ngritjes së kulturës shëndetësore të qytetarëve;
b. Përmirësimit të kushteve jetësore dhe të punës së qytetarëve; c. Zbulimit të hershëm dhe trajtimit me kohë të sëmundjeve ngjitëse duke evituar rrethanat të cilat kanë mundësuar shfaqjen e epidemive;
•
d. Zbulimit të hershëm dhe trajtimit me kohë të sëmundjeve akute dhe kronike;
i ketij ligji •
•
•
•
Parandalimi dhe zbulimi i hershëm i sëmundjeve malinje; Parandalimit dhe trajtimit me kohë të lëndimeve në punë dhe të sëmundjeve profesionale; Parandalimit dhe trajtimit të sëmundjeve të vartësisë dhe infeksionit me HIV; Sigurimit të furnizimit me: •
•
•
•
barna esenciale, ndihmesa orto-protetike, ndihmesa protetike-stomatologjike si dhe mjete të tjera ndihmëse mjekësore, të përcaktuara në regjistrin zyrtar;
•
Rehabilitimit dhe resocializimit të të sëmurëve kronikë mendor në bashkësi;
•
Sigurimit të kushteve të duhura për • • • •
•
fillimin e shëndoshë të jetesës dhe zhvillimin e shëndoshë të fëmijëve, zhvillimin e shëndoshë të rinjëve, zhvillimin e shëndoshë të shtatëzënave dhe lehonave;
Ndërmarrjen e masave për eliminimin e pasojave shëndetësore të shkaktuara nga: • •
•
•
fatkeqësitë elementare dhe nga gjendjet e tjera të jashtëzakonshme;
Organizimi i shërbimit emergjent ; Zbatimit të sistemit unik informativ në shëndetësi;
•
•
•
•
•
•
Organizimit dhe zbatimit të mbikëqyrjes profesionale dhe juridike ; Zbatimit të aktiviteteve në grumbullimin vullnetar të gjakut ; Ndërmarrjes së masave në lidhje me mbrojtjen nga rrezatimet radioaktive ; Zhvillimit të burimeve institucionale dhe njerëzore në shëndetësi; Parandalimin e anomalive kongjenitale; Ndërmarrjes së masave të tjera për përparimin e gjendjes shëndetësore të qytetarëve
Standardet e kujdesit shëndetësor Neni 25 •
25.1.Në zbatimin e kujdesit shëndetësor institucionet shëndetësore, punëtorët shëndetësorë,
•
personat juridikë dhe
•
qytetarët,
•
brenda të drejtave dhe detyrimeve të tyre duhet të ndërmarrin masat e nevojshme për sigurimin e :
•
standardeve cilësore dhe
•
standardeve sasiore të kujdesit shëndetësor.
25.2.Standardet cilësore të kujdesit shëndetësor janë: •
• •
• •
•
• •
•
•
a) Përparimi i mënyrës së shëndoshë të jetesës; b) Përmirësimi i shëndetit në përgjithësi; c) Përparimi i shëndetit të fëmijëve, të rinjve dhe të të moshuarve; d) Përparimi i shëndetit riprodhues e) Përparimi i shëndetit mendor; f) Parandalimi i sëmundjeve ngjitëse dhe i sëmundjeve jongjitëse kronike; g) Rehabilitimi psikofizik i qytetarëve; h) Zhvillimi i burimeve njerëzore dhe institucionale; i) Përmirësimi i shëndetit të personave me aftësi të kufizuara; j) Zbulimi i hershëm i sëmundjeve malinje dhe parandalimi i tyre;
25.3.Standardet sasiore të kujdesit shëndetësor janë: •
a) Rritja e mesatares së jetëgjatësisë;
•
b) Zvogëlimi i vdekshmërisë të foshnjeve dhe të nënave;
•
c) Zvogëlimi i sëmundshmërisë së përgjithshme dhe asaj specifike;
•
d) Zvogëlimi i shkallës së traumave;
•
e) Zvogëlimi i mungesave nga puna për shkak të sëmundjeve ose të lëndimeve.
ORGANIZIMI DHE ZBATIMI I KUJDESIT SHËNDETËSOR Sigurohet Kujdesi shëndetësor i qytetarëve në kuadër të sistemit unik, të lidhur, të veprimtarisë shëndetësore, nëpërmjet zbatimit të masave: •
Parandaluese,
•
Mjekuese,
•
Shëruese dhe
•
Rehabilituese shëndetësore
Neni 27 •
27.1.Kujdesi shëndetësor organizohet në nivelin:
•
a) Parësor,
•
b) Dytësor dhe
•
c) Tretësor.
•
•
•
•
•
•
•
27.2.Ndarja e aktiviteteve ndërmjet niveleve të kujdesit shëndetësor realizohet në pajtim me strategjinë shëndetësore dhe politikat e bazuara në burimet ekzistuese. 27.3.Kujdesi shëndetësor nga paragrafi 27.1 i këtij neni sigurohet gjatë 24 orëve, pa ndërprerje, duke organizuar punën në ndërrime dhe në sistemin e kujdestarive. 27.4.Në të gjitha nivelet e kujdesit shëndetësor zbatohet aftësimi i vazhdueshëm profesional. 27.5.Në të gjitha nivelet e kujdesit shëndetësor sigurohen barnat nga lista esenciale
Neni 12 •
•
•
•
•
•
•
•
12.1.Kujdesi shëndetësor zbatohet duke u udhëhequr nga parimet vijuese: a) Barazia; b) Cilësia; c) Ndershmëria dhe përgjegjësia; d) Gjithëpërfshirja dhe jo diskriminimi; e) Financimi i qёndrueshёm; f) Financimi kosto-efektiv; g) Bashkëfinancimi.
12.2.Barazia: •
•
•
a). Trajtimi korrekt i qytetarëve bazuar në ligj dhe rrespektimi i plotë i të drejtave dhe i lirive themelore të njeriut, të përcaktuara me konventa ndërkombëtare; b). Sigurimi i qasjes së plotë të kujdesit shëndetësor në të gjitha nivelet dhe për të gjithë qytetarët, duke siguruar për personat me aftësi të kufizuara, një qasje të lehtë fizike të kujdesit shëndetësor; c). Shpërndarja e drejtë e burimeve të kujdesit shëndetësor duke u bazuar në gjendjen ekonomike dhe sociale të qytetarëve.
12.3.Cilësia: •
aplikimi i standardeve ndërkombëtare në procesin e organizimit dhe
•
zhvillimit të burimeve të kujdesit shëndetësor në: •
•
•
•
•
punë, trajnim dhe edukim, licencim, udhëzime etike dhe në mbrojtje të shfrytëzuesve të shërbimeve.
12.4.Ndershmëriadhepërgjegjësia: •
Përdorimi i ndershëm dhe me përgjegjësi I mjeteve financiare publike, •
•
si dhe
ushtrimi transparent i kompetencave gjatë zbatimit të kujdesit shëndetësor.
12.5.Gjithëpërfshirjadhejodiskriminimi: •
•
•
•
Kujdes shëndetësor i barabartë për të gjithë qytetarët duke siguruar standardet gjatë përmbushjes së kërkesave në të gjitha nivelet e kujdesit shëndetsor, si dhe sigurimi i kujdesit shëndetësor pa diskriminim në bazë të gjinisë, kombit, racës, ngjyrës, gjuhës, fesë, bindjeve politike gjendjes sociale, statusit pronësor, shkallës së aftësive fizike dhe mendore, statusit familjar dhe moshës.
12.6.Financimiiqёndrueshёm: •
Parandalimi i rrezikut financiar për qytetarët gjatë
•
shfrytëzimit të shërbimeve shëndetësore dhe
•
sigurimi i financimit të qëndrueshëm të kujdesit shëndetësor.
•
•
•
•
•
•
12.7.Financimi/kosto-efektiv: a).Mbështetje financiare me sigurim të modalitetit të kombinuar përmes buxhetit të Kosovës dhe buxheteve të komunave, pagesave të qytetarëve dhe punëdhënësve në Fondin e sigurimeve shëndetësore dhe agjensionet e tjera të sigurimeve, duke u bazuar në parimin e reciprocitetit dhe solidaritetit, si dhe pagesave të drejtëpërdrejta të qytetarëve gjatë shfrytëzimit të kujdesit shëndetësor; b).Shfrytëzimi racional dhe efikas i •
•
•
burimeve, mbikëqyrja, dhe kontraktimi I shërbimeve si model themelor i marëdhënieve financiare.
12.8.Bashkëfinancimi: •
•
Parandalimi i shfryt ёzimit t ё panevojshёm t ё shёrbimeve shёndetёsore dhe pёrkrahja e sistemit tё referimit.
Kujdesi Primar Shëndetësor Kujdesi shëndetësor organizohet në nivelin: •
a) Parësor- QKMF (Qendra kryesore e mjekësisë familjare); QMF (Qendra e mjekësisë familjare), AMF (Ambulanca mjekësisë familjare);
•
b) Dytësor, Spitalet dhe
•
c) Tretësor
Komunat janë përgjegjëse (Neni 28.1)
•
•
•
për sigurimin e ofrimit të kujdesit parësor shëndetësor si dhe ndjekjen e gjendjes shëndetësore të qytetarëve në territorin e tyre
Komunat, në ofrimin e kujdesit parësor shëndetësor,
•
zbatojnë me përparësi masat parandaluese të kujdesit shëndetësor (Neni 28.2) •
Kujdesi parësor shëndetësor zbatohet përmes shërbimeve të mjekësisë familjare (Neni 28.3)
përfshin: •
•
•
A. Përparimin, parandalimin, mjekimin, shërimin dhe rehabilitimin që kanë të bëjnë me sëmundjet, çrregullimet dhe me lëndimet; B. Edukimin shëndetësor, imunizimin dhe vaksinimin; C.Përcaktimin e diagnozës fillestare dhe kujdesin elementar shëndetësor përfshirë edhe ndërhyrjet e vogla kirurgjike;
•
D. Promovimin e Shëndetit oral dhe kujdesin themelor stomatologjik;
•
E. Kujdesin për Shëndetin mendor të bazuar në bashkësi;
•
F. Rehabilitimin e bazuar në bashkësi;
•
G. Sigurimin e ujit dhe ushqimit cilësor
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Doktori i mjekësisë; Doktori i stomatologjisë; Specialisti i mjekësisë familjare; Magjistri i farmacisë; Konsultant të fushës përkatëse Specialisti i biokimisë klinike; Infermierët, Mamitë si dhe Fizioterapeutët dhe Teknikët mjekësorë
Bashkëpunimi Punëtorët në kujdesin parësor shëndetësor bashkëpunojnë •
•
•
•
me punëtorët shëndetësorë në nivelin dytësor dhe me punëtorët shëndetësorë në nivelin tretësor të kujdesit shëndetësor në mënyrë të përcaktuar me akt të veçantë nën-ligjor. (Neni 29.2) 29.3.Standardet e organizimit dhe të funksionimit të shërbimit të mjekësisë familjare në komuna përcaktohen me akt nën-ligjorë të nxjerrë nga Ministria e Shëndetësisë.
Para luftës •
•
Kujdesi primar shëndetësor (KPSH) në Kosovë para luftës ka qenë i pazhvilluar dhe shumë i lënë pas dore.
Sistemi shëndetësor i Kosovës ka qenë shumë i bazuar në kujdesin shëndetësor sekondar.
Pas luftës •
shumë përpjekje janë investuar për të zhvilluar dhe për të modernizuar shërbimet shëndetësore parësore.
•
OBSH ka inicuar programin e specializimit nga mjekësia familjare dhe pas dy vite implementimi këtë program e ka vazhduar Ministria e Shëndetësisë.
•
Koncepti i mjekësisë familjare vazhdon të jetë gurthemel i zhvillimit të shërbimeve shëndetësore parësore në Kosovë.
Neni 30 •
•
•
•
• •
•
•
30.1.Kujdesi dytësor shëndetësor përfshin: a) Kujdesin shëndetësor jashtë-spitalor: diagnostik, terapeutik dhe rehabilitues; b) Kujdesin shëndetësor spitalor gjatë 24 orëve: diagnostik, terapeutik dhe rehabilitues; c) Edukimin shëndetësor të pacientëve; d) Përkrahjen profesionale për nivelin e kujdesit parësor shëndetësor; 30.2.Organizimi, funksionimi dhe veprimtaria e shërbimeve të kujdesit dytësor shëndetësor jashtë-spitalor dhe spitalor përcaktohen me akte të veçanta nën-ligjore të nxjerra nga Ministria e Shëndetësisë.
Neni 31 •
•
•
• •
•
•
31.1.Kujdesi tretёsor shёndetёsor pёrfshin shёrbimet specialistike qё ofrohen nё institucionet shёndetёsore tё autorizuara nga Ministria e Shёndetёsisё ku zhvillohet procesi mёsimor universitar, puna kёrkimoro-shkencore dhe edukimi specialistik pasdiplomik. 31.2.Organizimi dhe funksionimi i institucioneve tё kujdesit tretёsor shёndetёsor pёrcaktohet me akt nёnligjor tё nxjerrё nga Ministria e Shёndetёsisё dhe Ministria e Arsimit, Shkencёs dhe Teknologjisё.
•
•
•
•
•
•
31.3.Shfrytëzimi i shërbimeve të kujdesit tretësor shëndetësor të cilat nuk mund të sigurohen brenda sistemit të shëndetësisë së Kosovës sigurohen dhe rregullohen me akt nën-ligjor të nxjerrë nga Ministria e Shëndetësisë. Neni 32 Kujdesin parësor, dytësor dhe tretësor shëndetësor, me aktivitete trajnuese dhe arsimore e pёrkrahin institucionet shёndetёsore nga neni 31.1 i kёtij Ligji.
(neni 74) Institucionet shëndetësore organizohen si institucione të nivelit: •
parësor,
•
dytësor dhe
•
tretësor të kujdesit shëndetësor (neni 74.1)
(Neni 74.2) •
Qendra kryesore e mjekësisë familjare (QKMF);
•
Qendra e mjekësisë familjare(QMF);
•
Ambulanca shëndetësore;
•
Qendra e mjekësisë urgjente, në Komunat me më tepër se 150.000 banorë;
•
Barnatorja;
•
Qendra e Rehabilitimit
(Neni 74.3) •
Spitali;
•
Qendra diagnostike – terapeutike;
•
Qendra e shëndetit oral dhe kujdesit dental;
•
Qendra e shëndetit mendor;
•
Shtëpia për integrim në bashkësi;
•
Qendra speciale rehabilituese;
•
Përfshin shërbimet specialistike që ofrohen në institucionet shëndetësore të autorizuara nga Ministria e Shëndetësisë ku zhvillohet: •
•
•
procesi mësimor universitar, puna kërkimoro-shkencore dhe edukimi specialistik pasdiplomik.
•
Doktor i mjekësisë, • •
•
Doktor i stomatologjisë, • •
•
Stomatolog në specializim, Stomatolog specialist;
Magjistër i farmacisë, • •
•
Mjek në specializim, Mjek specialist;
Farmacist në specializim, Farmacist specialist;
Fizioterapeut, •
Fizioterapeut i diplomuar;
