Lembar Konsultasi New Hpk

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA Jln. Raya Puri Agung No.03 Pondok Makmur Kutabaru-Tangerang. Telp (02! "#2 "$$#% "#2 "$&'

PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA DIRUMAH SAKIT 1. GAM GAMBARA BARAN N UM UMUM

etiap pa)ien itu unik% dengan kebutu*an% keunggulan% nilai-nilai% dan keyakinannya ma)ing-ma)ing. +rgani)a)i pelayanan ke)e*atan berkarya untuk me,uudkan ra)a peraya pada pa)ien% menalin komunika)i terbuka dengan

mereka% )erta untuk mema*ami dan

melindungi nilai-nilai budaya% p)iko)o)ial% dan )piritual mereka. /a)il pera,atan akan menadi lebi* baik ika pa)ien dan bila perlu% keluarganya atau ,akil ,ak il mer mereka eka ya yang ng men mengam gambil bil kep keputu utu)an )an bag bagii mer mereka eka%% dil diliba ibatkan tkan dal dalam am pen pengam gambil bilan an kepu ke putu tu)an )an da dan n pr pro) o)e) e) pe pera, ra,ata atan n pa pa)i )ien en )e )e)u )uai ai de deng ngan an ra ra)a )a bu buda daya ya me merek reka. a. n ntu tuk k mening men ingkat katkan kan *ak *ak-*a -*ak k pa) pa)ien ien di )eb )ebua* ua* org organi ani)a)i )a)i pel pelaya ayanan nan ke) ke)e*a e*atan tan%% a,al a,alnya nya *ar *aru) u) mende1ini)ikan da*ulu *ak-*ak ter)ebut% baru kemudian pa)ien dan )ta1 di eduka)i tentang *ak-*ak *ak-*a k ter)eb ter)ebut. ut. Pa)ien diberita*u diberita*u tentan tentang g *ak mereka dan bagaimana penerapannya. penerapannya. Para )ta1 atau karya,an di didik untuk mema*ami dan meng*argai keyakinan dan nilai-nilai yang dian di anut ut pa pa)ie )ien n )er )erta ta me mera, ra,at at me merek rekaa de deng ngan an pe penu nu* * pe per* r*ari arian an da dan n ra) ra)aa *o *orm rmat at ya yang ng menunung tinggi martabat pa)ien. 2. TUJUAN 1) Mengidenti1ika)i% melindungi% dan meningkatkan *ak-*ak pa)ien 2) Memberi in1orma)i kepada pa)ien tentang *ak mereka 3) Melibatkan keluarga pa)ien% bila memungkinkan% dalam pengambilan keputu)an

mengenai pera,atan pa)ien 4) Mendapatkan informed consent 5) Mendidik )ta1 tentang *ak-*ak pa)ien. 3. TAT TATA LAKSA LAKSANA NA TIM TIM HAK PASIEN PASIEN DAN KELUARG KELUARGA A

Tim Tim /ak pa)ien pa)ien dan keluar keluarga ga mempun mempunyai yai tuga) tuga) pokok pokok menyele menyelengg nggara arakan kan pelayanan ke)e*atan dengan membangun keperayaan% komunika)i terbuka dengan pa)ien dan keluarga )erta mendukung *ak pa)ien dan keluarga dalam keputu)an pelayanan dan pro)e) dengan ara yang )e)uai dengan budaya dan mengutamakan kepua)an )erta ke)elamatan pa)ien. Tim *ak pa)ien dan keluarga mempuny mempunyai ai 1ung)i 1ung)i dalam dalam penyu)u penyu)unan nan renan renanaa kegiata kegiatan n di bidang bidang pelayan pelayanan an kero*anian% pendampingan pa)ien kriti)% pelayanan ta*ap terminal% per)etuuan kebutu*an pria)i% pria)i% pemberian pemberian dan penolak penolakan an tindaka tindakan n kedokte kedokteran ran%% perlind perlindunga ungan n kebutu*an in1orma)i pelayanan% penyele)aian kelu*an% perlindungan *arta dan kekera)an 1i)ik. 1


4. Pembinaan )ta1 ruma* )akit tentang *ak pa)ien dan keluarga dilakukan ole* ma)ing-

ma)ing ma)ing tim /PK dengan dengan pengko pengkoord ordina ina)ian )ian dan pelak) pelak)anaa anaan n kegiata kegiatan n dan progra program. m. Penyu)u Penyu)unan nan laporan laporan *a)il *a)il kegiata kegiatan n dan program program dilaku dilakukan kan )eara )eara berkal berkalaa ataupun ataupun )e,aktu )e)uai dengan kebutu*an. 5. 4alam menalankan 1ung)i ter)ebut% tim *ak pa)ien dan keluarga dipimpin ole* ketua tim

*ak pa)ien dan keluarga yang dibantu ole* )ekretari) dan penanggung a,ab tim. Tata Tata laksana laks ana 1. /ak pa)ien dan keluarga

/ak pa)ien pa)ien adala* *ak-*ak *ak-*ak pribadi pribadi yang yang dimiliki dimiliki manu)ia manu)ia )ebagai pa)ien pa)ien dalam mendapatkan pelayanan ke)e*atan dan pa)ien ber*ak menyetuui atau menolak ata) )aran )aran yang yang diberi diberikan kan.. /ak pa)ien pa)ien dan keluar keluarga ga di)o)ia di)o)iali)a li)a)ik )ikan an di )emua )emua bidang bidang pelayanan ke)e*atan. 2. Pelaya Pelayanan nan Pelaya Pelayanan nan Kero*a Kero*ania nian n Pelayanan Pelayanan kero*anian kero*anian adala* pelayanan pelayanan di bidang ro*ani ro*ani yang diberikan ruma* ruma* )akit kepada )etiap pa)ien yang membutu*kan pendampingan ro*ani )e)uai dengan agama dan keyakinannya ma)ing-ma)ing% dimana di)ediakan pemuka agama Katolik% Kri)ten prote)tan% 5)lam% /indu% 6ud*a% dan Kong*uu yang dapat di*ubungi ika diperlukan. 3. Pend Pendam ampi ping ngan an pa)i pa)ien en krit kriti) i) Pa)ien kriti) kriti) adala* adala* pa)ien )akit )akit kriti)% tidak tidak )tabil% )tabil% yang memerluk memerlukan an pera,atan pera,atan inten)i1 % dengan bantuan alat-alat entila)i% monitoring% dan obat-obatan a)oaki1 kontinyu dan lain-lain. Pendampingan yang dimak)udkan yaitu pemberian dukungan dari a)pek p)ikologi% emo)ional% agama dan budaya pa)ien ter*adap pa)ien kriti) dan keluarganya dengan tuuan meningkatkan kualita) *idup. 7. Mana Manae em men ra) ra)aa nyer nyerii Nyeri yang yang dimak)udka dimak)udkan n adala* pengalaman pengalaman yang yang membuat membuat pera)aan tidak tidak enak pada pa)ien yang diakibatkan ole* pro)e) penyakit. penyakit. ". Informed consent Informed

consent ad consent adal ala* a*

perny ernyat ataa aan n

per) per)et etu uuan uan

atau atau

peno penola laka kan n

yang ang

ditandatangani ole* pa)ien atau keluarga (ika dianggap pa)ien tidak mampu membuat keputu keputu)an )an )endir )endiri! i! tentan tentang g pelaya pelayanan nan ke)e*at ke)e*atan an yang yang akan akan diberik diberikan. an. Informed Informed 2


consent diberikan diberikan )etela* dilakukan )o)iali)a)i tentang *ak pa)ien dan keluarga ole* )ta1 ruma* )akit. '. Keam Keaman anan an pa)i pa)ien en Ruma* )akit bertanggung bertanggung a,ab melindungi pa)ien dari kekera)an 1i)ik yang tibatiba ole* pengunung% pa)ien lain dan )ta1 ruma* )akit. Tanggung a,ab ter)ebut terutama bagi bayi% anak-anak% penyandang aat manula dan lainnya yang tidak mampu melindungi dirinya atau memberi tanda meminta bantuan. &. Perlin Perlindun dungan gan barang barang milik milik pa)ie pa)ien n Ruma* Ruma* )akit bertanggu bertanggung ng a,ab mema)tika mema)tikan n barang barang milik milik pribad pribadii pa)ien pa)ien yang diba,a diba,a ke ruma* ruma* )akit )akit tidak tidak akan akan *ilang *ilang atau atau diuri diuri.. Pelaya Pelayanan nan ini memikir memikirkan kan kepemil kepemilika ikan n pa)ien pa)ien emerg emergen)i en)i%% pa)ien pa)ien beda* beda* ra,at ra,at )e*ari% )e*ari% pa)ien pa)ien ra,at ra,at inap inap dan pa)ien yang tidak mampu mengamankan barang miliknya dan mereka yang tidak mampu membuat keputu)an mengenai barang pribadinya.

Hak!ak Pas"#n yang dimak)ud adala* *ak-*ak pa)ien )ebagaimana yang diatur di dalam

ndang-undang Nomor 77 Ta*un Ta*un 200# tentang Ruma* akit% yaitu8

HAK DI RUMAH SAKIT

. Pa)ien ber*ak ber*ak mempero memperole* le* in1orma)i in1orma)i mengenai mengenai tata tertib tertib dan peraturan peraturan yang yang berlaku berlaku di ruma* )akit. 2. Pa)ien ber*ak ata) pelayan pelayanan an yang yang manu)ia, manu)ia,i% i% adil adil dan uur. uur. 3. Pa)ien Pa)ien ber*ak ber*ak memperol memperole* e* pelayana pelayanan n medi) medi) yang bermutu bermutu )e)uai dengan dengan )tandar )tandar pro1e)i kedokteran 9kedokteran gigi dan tanpa di)krimina)i. 7. Pa)ien ber*ak ber*ak mempero memperole* le* a)u*an a)u*an kepera,atan kepera,atan dengan dengan )tandar )tandar pro1e)i pro1e)i kepera,a kepera,atan tan ". Pa)ien Pa)ien ber*ak ber*ak memili* memili* dokter dokter dan kela) kela) pera,a pera,atan tan )e)uai )e)uai dengan dengan keingi keinginan nanny nyaa dan )e)uai dengan peraturan yang berlaku di ruma* )akit. '. Pa)ien ber*ak ber*ak dira,at dira,at ole* ole* dokter dokter yang yang )eara beba) beba) menentuk menentukan an pendapat pendapat klini) klini) dan pendapat eti)nya tanpa ampur tangan dari pi*ak luar. luar. &. Pa)ien Pa)ien ber*ak ber*ak meminta meminta kon)ulta) kon)ulta)ii kepada kepada dokter dokter lain yang terda1t terda1tar ar di ruma* ruma* )akit ter)ebut ()eond opinion! ter*adap penyakit yang dideritanya% )epengeta*uan dokter yang mera,at. $. Pa)ien Pa)ien ber*ak ber*ak ata) :priay :priay:: dan kera*a)i kera*a)iaan aan penyakit penyakit yang yang diderit dideritaa terma)u terma)uk k datadatadata medi)nya. 3


Pa)ien ber*ak mendapat in1orma)i yang meliputi 8  

penyakit yang diderita tindakan medik apa yang yang *endak dilakukan kemungkinan penyakit )ebagai akibat tindakan t)b )ebut dan tindakan untuk

mengata)inya  alternati1 terapi lainnya  progno)a.  perkiraan biaya pengobatan #. Pa)ien Pa)ien ber*ak ber*ak menyetu menyetuui ui9me 9membe mberik rikan an i;in ata) tindaka tindakan n yang yang akan akan dilaku dilakukan kan ole* dokter )e*ubungan dengan penyakit yang dideritanya. 0. 0. Pa)i Pa)ien en ber* ber*ak ak meno menolak lak tind tindak akan an yang yang *end *endak ak dilak dilakuk ukan an ter*a ter*ada dap p dirin dirinya ya dan dan meng mengak ak*i *iri ri peng pengob obat atan an )erta )erta pera pera,a ,ata tan n ata) ata) tangg tanggun ung g a,ab a,ab )end )endiri iri )e)u )e)uda da* * memperole* in1orma)i yang ela) tentang penyakitnya. . Pa)ien ber*ak didampingi didampingi keluarganya keluarganya dalam keadaan kriti). 2. Pa)ien ber*ak menalankan menalankan ibada* )e)uai agama atau keperayaan keperayaan yang dianutnya dianutnya )elama *al itu tidak mengganggu pa)ien lainnya. 3. Pa)ien Pa)ien ber*ak ber*ak ata) keaman keamanan an dan ke)elamat ke)elamatan an diriny dirinyaa )elama )elama dalam dalam pera,a pera,atan tan di ruma* )akit 7. Pa)ien ber*ak mengaukan mengaukan u)ul% )aran% perbaikan perbaikan ata) perlakuan perlakuan perlakuan perlakuan ruma* )akit ter*adap dirinya. ". Pa)ien ber*ak menerima menerima atau menolak bimbingan bimbingan moril maupun )piritual

KE$AJIBAN PASIEN

.

4ila 4ilara ran ng

membe emberi ri mak makanan anan dari dari luar luar ruma ruma* *

)aki )akitt

tan tanpa )epe )epen ngeta geta* *uan uan

dokter9pera,at9a*li gi;i. 2. Mematu*i Mematu*i dan menaati menaati ,aktu berkun berkunung ung ,aktu ,aktu berkunung berkunung yang yang tela* ditetapk ditetapkan. an. 3. Mematu*i Mematu*i dan menaati menaati peraturan peraturan yang yang berlaku berlaku di R5A R5A 6unda 6unda ea*tera. ea*tera. 7. Mematu*i Mematu*i dan menaati menaati peraturan peraturan yang yang berlaku berlaku di di )etiap ruang ra,at. ". Meng*ormati Meng*ormati *ak-*ak *ak-*ak pa)ien pa)ien lain% lain% pengunung pengunung dan dan tenaga tenaga ke)e*atan ke)e*atan )erta petuga) petuga) lain yang bekera diruma* )akit.

4


'. Mematu*i Mematu*i renana renana terapi yang yang direkomend direkomenda)ikan a)ikan ole* ole* tenaga tenaga ke)e*atan ke)e*atan diruma* diruma* )akit dan di)etu di)etuui ui ole* ole* pa)ien pa)ien yang yang ber)an ber)angku gkutan tan )etela* )etela* mendap mendapat at penela penela)an )an )e)uai )e)uai ketentuan peraturan perundang-undangan. &. Menggunaka Menggunakan n 1a)ilita) 1a)ilita) ruma* )akit )eara bertanggun bertanggung g a,ab. a,ab.

LEMBAR K%NSULTASI K%NSULTASI

Nama Kon)ulen dan nit yang diminta

Tanggal Ma)uk

Nomor RM 8 Nama

8

Tanggal
5


kon)ul yang diminta 8

Tanggal dan Jam 8.................................

Tanda tangan = Nama 4okter

>atatan 8 . Kon)ulta)i ? 2. Kon)ul ulang 3. Ra,at ber)ama

7. Ali* Ra,at ". Ruuk ke luar R

4okter 8

JA$ABAN K%NSULEN

(Jika ruang a,aban tidak ukup% menggunakan *alaman belakang!

Tanggal = Jam 8 ...................................

Tanda tangan = Nama 4okter

>atatan 8 . Kon)ulta)i ? 2. Kon)ul ulang 3. Ra,at ber)ama

7. Ali* Ra,at ". Ruuk ke luar R

SURAT RUJUKAN & RUJUKAN BALIK Nomor DARI P%LIKLINIK............................... Nama INSTALASI RA$AT JALAN

4okter 8

8 8

Tanggal
Kepada% @t*........................ 4i.............................. 6er)ama ini kami )ampaikan *a)il pemerik)aan ter*adap pa)ien% )ebagai berikut 8 -

Ri,ayat Penyakit 8 6


o

Pemerik)aan i)ik 8

o

Pemerik)aan Penunang 8

o

4iagno)a 8

o

Tindakan yang akan 9 tela* B! dilakukan 8

o

Terapi yang akan diberikan 8

-

aran 8

-

Mo*on Kon)ul 8

Ata) kera)amanya diuapkan terimaka)i*. Jakarta% ........................ Jam 8 .................. 4okter Penanggung Ja,ab Pelayana

(...................................................! Tanda tangan dokter dan nama

SURAT PERSETUJUAN DI RA$AT '%.S. BARU&PINDAHAN)

Nama

8

NRM

8

Ruangan

8

Tanggal Ma)uk

8

Makanan94iet

8

tatu) Pembayaran 8 MM9 JAMKC4A9 AKC9 JAM5NAN

ub in)tala)i ra,at inap 7


(..........................!

(......................!

(.................................!

4iterima di Ruangan Tgl 8 ......................Jam.................. Kepala Ruangan

(.....................! () l"nka*" +an ,"-#*lkan

.............................................................6i)a di robek................................................................... SURAT PERMINTAAN MAKANAN %.S. BARU&PINDAHAN

Nama 8 ............................................................................................................................ NRM 8 ............................................................................................................................ Ruangan 8 ..................................................Kela)................................................................. Tanggal Ma)uk 8..................................................Jam.................................................................. Makanan94iet 8 ............................................................................................................................ 4okter Ruangan Kepala Ruangan ub 5n)tan)i Ra,at 5nap (.................................! (......................................! (...........................................! PANDUAN TATA TERTIB PENGUNJUNG&PENUNGGU PASIEN . GAMBARAN UMUM

2. TUJUAN

Teriptanya )ua)ana yang mendukung ra)a aman dan nyaman bagi pa)ien dan lingkungan Ruma* akit yang tertib. TATA TERTIB /

. B"la -as"#n -#*l ,"0aa&,"tn.

8


Penunggu yang diiinkan *anya bole*  ()atu! orang )aa. Pa)ien yang perlu ditunggu adala* pa)ien yang kondi)i )akitnya perlu didampingi ole* keluarga dan )e)uai dengan indika)i medi). Penunggu *aru) memiliki kartu tunggu. Kartu tunggu dapat diminta pada kepala unit9pera,at di ruangan. Penunggu *aru) memakai pakaian yang Rapi% 6er)i*% dan opan. Penunggu dalam keadaan )e*at a)mani dan ro*ani. Pergantian penunggu dianurkan dilakukan pada ,aktu am berkunung dan diberita*ukan kepada pera,at ruangan. Penunggu ikut menaga ketertiban dan keber)i*an lingkungan Ruma* akit. 2. P#nn&P#nn0n Tidak diperkenankan8 a. Makan dan minum di dalam ruang pera,atan. b. 4uduk di tempat tidur. . Memberi rokok kepada pa)ien. d. Merokok di lingkungan Ruma* akit. e. Main kartu% main atur dan atau permainan lainnya. 1. Ma)uk ke kamar pa)ien lain% di luar ,aktu berkunung. g. Memba,a pulang 1a)ilita) peralatan milik Ruma* akit. ebelum pa)ien pulang% petuga) ruma* )akit akan menginentari) kembali )eluru* 1a)ilita) ruma* )akit yang ada dikamar pa)ien. 9


*. Mema)ak di ruangan pa)ien dan atau ruang tunggu. i.

Menui pakaian di Kamar Mandi9D>% Da)ta1el yang berada di lingkungan Ruma* akit.

.

Menemur pakaian di tera) Ruma* akit.

k. Memba,a enata Taam% enata Api% dll. l.

Anak diba,a* u)ia 0 ta*un dilarang ma)uk ruang pera,atan

3. K!ss ntk P#nn Tidak diperkenaankan memba,a barang ber*arga berupa per*ia)an (6erlian% Cma)% dll!% elektronika (
$AKTU BERKUNJUNG

Pagi 8 Pukul 0.00 E 2.00 Dib. ore 8 Pukul $.00 E 20.00 Dib. ntuk kela) % ,aktu kunungan tidak kami bata)i% namun tetap mempriorita)kan kebutu*an i)tira*at pa)ien.

10


WAKTU BERKUNJUNG Pagi : Pukul 10.00 – 12.00 Wib. Sore : Pukul 18.00 – 20.00 Wib. Untuk kelas 1, waktu kunjungan tidak kami batasi, namun tetap memprioritaskan kebutuhan istirahat pasien.

11

ANAK !BAWA" 12 TA"UN


PANDUAN TENTANG UNDANGUNDANG TENTANG INFORMED CONSENT 1. GAMBARAN UMUM

informed Consent adala* )uatu ke)epakatan 9

per)etuuan pa)ien ata) upaya medi)

yang akan dilakukan ole* dokter ter*adap dirinya% )etela* pa)ien mendapatkan in1orma)i dari dokter mengenai upaya medi) yang dapat dilakukanuntuk menolong dirinya% di)ertai in1orma)i mengenai )egala re)iko yang mungkin teradi.F Adanya pengaturan mengenai in1ormed on)ent yang terdapat dalam Permenke) No."$" Ta*un #$# ter)ebut uga diperkuat dengan adanya ndang-ndang Nomor 2# Ta*un 2007 Tentang Praktik Kedokteran yang terdapat pada Pa)al 7" ayat (! )ampai ('! yang berbunyi8 

etiap Tindakan Kedokteran atau kedokteran gigi yang akan dilakukan ole* dokter atau dokter gigi ter*adap pa)ien *aru) mendapat per)etuuan.

2

Per)etuuan )ebagaimana dimak)ud pada ayat (! diberikan )etela* pa)ien diberikan penela)an lengkap

3

Penela)an lengkap )ebagaimana dimak)ud pada ayat (2! )ekurang-kurangnya menakup 8 a. 4iagno)i) dan tataara tindakan medi)

b. Tuuan tindakan medi) dilakukan . Alternati1 tindakan lain dan re)ikonya d. Re)iko dan komplika)i yang mungkin teradi dan 12


e. Progno)i) ter*adap tindakan yang akan dilakukan.

2. TUJUAN

ebagai pedoman per)etuuan dari pa)ien atau keluarga ter*adap tindakan yang dilakukan

13

3. KEBIJAKAN

Kebiakan dan pro)edur menurut K 4iren Pelayanan Medik No./K.00.0'.'.".$'' tentang in1ormed on)ent adala* )ebagai berikut 8 . Pengaturan per)etuuan 9 penolakan tindakan medi) *aru) dalam bentuk kebiakan dan pro)edur yang ditetapkan ole* pimpinan ruma* )akit. 2. Memperole* in1orma)i dan penela)an merupakan *ak pa)ien dan )ebaliknya memberikan in1orma)i dan penela)an adala* *ak dokter. 3. ormulir in1ormed on)ent di anggap benar ika memenu*i ketentuan )ebagai berikut8 a. Per)etuuan atau penolakan tindakan medi) diberikan untuk tindakan medi) yang dinyatakan )eara )pe)i1ik. b. Per)etuuan atau penolakan tindakan medi) diberikan tanpa pak)aan (oluntary!. . Per)etuuan atau penolakan tindakan medi) diberikan ole* )eorang (pa)ien! yang )e*at mental dan yang memang ber*ak memberikannya. d. Per)etuuan atau penolakan tindakan medi) diberikan )etela* di berikan ukup in1orma)i dan penela)an yang di berikan. 7. 5)i in1orma)i dan penela)an yang diberikan in1orma)i dan penela)an di anggap ukup ika paling )edikit ' *al pokok diba,a* ini di)ampaikan dalam memberikan in1orma)i dan penela)an 8 a. 5n1orma)i dan penela)an tentang tuuan dan pro)pek keber*a)ilan tindakan medi) yang akan dilakukan. b. 5n1orma)i dan penela)an tentang tata ara tindakan medi) yang akan dilakukan. . 5n1orma)i dan penela)an tentang re)iko dan komplika)i yang mungkin akan teradi. d. 5n1orma)i dan penela)an tentang alternati1 tindakan lain yang ter)edia dan )erta re)ikonya dari ma)ing-ma)ing tindakan ter)ebut. e. 5n1orma)i dan penela)an tentang progno)i) penyakit apabila tindakan ter)ebut dilakukan. 1. 4iagno)i). ". Ke,aiban memberikan in1orma)i dan penela)an. 4okter yang akan melakukan tindakan medi) mempunyai tanggung a,ab utama memberikan in1orma)i dan penela)an yang diperlukan. Apabila ber*alangan% in1orma)i dan penela)an yang diberikan dapat di,akili pada dokter lain dengan )epengeta*uan dokter yang ber)angkutan. '. >ara menyampaikan in1orma)i. 5n1orma)i dan penela)an di)ampaikan )eara li)an. 5n1orma)i )eara tertuli) *anya dilakukan )ebagai pelengkap penela)an yang tela* di)ampaikan )eara li)an. &. Pi*ak yang menyatakan per)etuuan. a. Pa)ien )endiri% yaitu apabila pa)ien tela* berumur 2 ta*un atau )uda* menika*.

b. 6agi pa)ien di ba,a* umur 2 ta*un% per)etuuan atau in1ormed on)ent atau penolakan tindakan medi) diberikan ole* mereka% menurut urutan *ak )ebagai berikut 8 . Aya*95bu adop)i. 2. audara-)audara kandung. . 6agi pa)ien di ba,a* umur 2 ta*un atau tidak mempunyai orang tua atau orang tuanya ber*alangan *adir. Per)etuuan (5n1ormed >on)ent! atau penolakan tindakan medi) diberikan ole* mereka% menurut *ak )ebagai berikut 8 . Aya*95bu adop)i. 2. audara-)audara kandung. d. 6agi pa)ien de,a)a dengan gangguan mental% per)etuuan (5n1ormed >on)ent! atau penolakan tindakan medi) diberikan ole* mereka menurut urutan *ak )ebagai berikut 8 . Aya*95bu kandung. 2. Dali yang )a*. 3. audara-)audara kandung. e. 6agi pa)ien de,a)a yang berada diba,a* pengampunan atau urratele per)etuuan atau penolakan tindakan medi) diberikan menurut urutan *ak ter)ebut 8 . Dali. 2. >urator. 1. 6agi pa)ien de,a)a yang menikan atau orang tua% per)etuuan atau penolakan tindakan medi) diberikan ole* mereka menurut urutan *ak ter)ebut 8 . uami95)tri 2. Aya*95bu kandung. 3. Anak-anak kandung. 7. audara-)audara kandung. $. >ara menyatakan per)etuuan. >ara pa)ien menyatakan per)etuuan dapat )eara tertuli) (e?pre))ed! maupun li)an. Per)etuuan )eara tertuli) mutlak diperlakukan pada tindakan medi) yang mengandung re)iko tinggi% )edangkan per)etuuan )eara li)an diperlukan pada tindakan medi) yang tidak mengandung re)iko tinggi. #. emua eni) tindakan medi) yang mengandung re)iko *aru) di)ertai 5n1omed >on)tent. Jeni) tindakan medi) memerlukan 5n1ormed >on)ent di)u)un ole* komite medik dan kemudian ditetapkan ole* pimpinan ruma* )akit. 6agi ruma* )akit yang belum memiliki komite medik atau keberadaan komite medik belum lengkap% maka dapat mengau pada eni) tindakan medi) yang )uda* ditetapkan ole* ruma* )akit lain yang 1ung)i dan kela)nya )ama. 0. Perlua)an tindakan medi) yang tela* di)etuui tidak dibenarkan dilakukan dengan ala)an apapun uga% keuali apabila perlua)an tindakan medi) terpak)a dilakukan untuk menyelamatkan i,a pa)ien.

. Pelak)anaan

5n1ormed

>on)ent

untk

tindakan

medi)

tertentu%

mi)alnya

Tubektomi9Ga)etomi dan >ae)arean etion yang berkaitan dengan program keluarga berenana% *aru) meruuk pada ketentuan lain melalui kon)ulta)i dengan per*impunan pro1e)i yang terkait. 2. 4emi kepentingan pa)ien% 5n1ormed >on)ent tidak diperlukan bagi pa)ien ga,at darurat dalam keadaan tidak )adar dan tidak di dampingi ole* keluarga pa)ien yang ber*ak memberikan per)etuuan atau penolakan tindakan medi). 3. ormat i)ian per)etuuan tindakan medi) (5n1ormed >on)ent! atau penolakan tindakan medi)% digunakan )eperti pada onto* 1ormulir terlampir% dengan ketentuna )ebagai berikut 8 a. 4iketa*ui dan di tanda tangani ole* dua orang )ak)i. Pera,at bertindak )ebagai )ala* )atu )ak)i. b. ormulir a)li dalam berka) rekam medi) pa)ien. . ormulir )uda* *aru) di i)i dan di tanda tangani 27 am )ebelum tindakan medi) dilakukan. d. 4okter *aru) ikut membubu*kan tanda tangan )ebagai bukti ba*,a tela* diberikan in1orma)i dan penela)an )eukupnya. e. ebagai ganti tanda tangan% pa)ien atau keluarganya yang buta *uru1 *aru) membubu*kan ap empol ibu ari tangan kanan. (MenKe)% 200$!.

SURAT PERSETUJUAN TINDAKAN /INFORMED CONSENT

aya yang bertanda tangan diba,a* ini 8 Nama

8 HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH.

mur 9 Jeni) kelamin Alamat

8 HHHHHHHHHHHHHH.ta*un 9 <9P

8 HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH

4engan ini menyatakan dengan )e)unggu*nya tela* memberikan PERNATAAN & PERSETUJUAN

ntuk dilakukan pemerik)aan% pengobatan% pemerik)aan penunang medi) dan tindakan medi) non operati1 yang ada *ubungannya dengan penyakit yang diderita ole* )aya )endiri 9 i)tri 9 )uami 9 aya* 9ibu 9 anak )aya% dengan Nama

8 HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH.........

mur 9 Jeni) kelamin Alamat

8 HHHHHHHHHHHH..ta*un 9 <9P

8HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH...

4ira,at diruang 8 HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH.... Nomor rekam medi) 8 HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH..

@ang tuuan% )i1at dan perlunya pemerik)aan% pengobatan% tindakan medi) non operati1 ter)ebut diata)% )erta re)iko yang dapat ditimbulkannya tela* ukup diela)kan ole* dokter dan tela* )aya mengerti )epenu*nya. 4emikian pernyataan 9 per)etuuan ini )aya buat dengan penu* ke)adaran dan tanpa pak)aan.

Tangerang ................%...................20" ak)i-)ak)i 4okter yang memberi penela)an @ang membuat pernyataan 9per)etuuan

( HHHH..H!

2 (HHHHHH!

Nama ela)

Nama ela)

>atatan 8 . Jika pa)ien belum de,a)a9tidak )adar9menderita mental% tidak perlu ditandatangani tetapi dituli) keterangan ter)ebut. 2. >oret yang tidak perlu PANDUAN BIMBINGAN KER%HANIAN

6imbingan ro*ani adala* pelayanan yang memberikan )antunan ro*ani kepada pa)ien dan keluarganya dalam bentuk pemberian motia)i agar taba* dan )abar dalam meng*adapi obaan% dengan memberikan tuntunan doIa% ara ber)ui% )*alat% dan amalan ibada* lainya yang dilakukan dalam keadaan )akit. 6imbingan ro*ani adala* )uatu pelayanan bantuan yang diberikan pera,at ro*ani kepada pa)ien9orang yang membutu*kan yang )edang mengalami ma)ala* dalam *idup keberagamaanya% ingin mengembangkan dimen)i dan poten)i keberagamaanya )eoptimal mungkin% baik )eara indiidu maupun kelompok% agar menadi manu)ia yang mandiri dan de,a)a dalam beragama% dalam bimbingan akida*% ibada*% ak*lak% melalui berbagai eni) layanan dan kegiatan pendukung berda)arkan keimanan dan keta,aan. T0an B""nan R!an" Pas"#n

Tuuan dari pelak)anaan bimbingan ro*ani pa)ien diantaranya yaitu8 . Menyadarkan penderita agar dia dapat mema*ami dan menerima obaan yang )edang dideritanya. 5kut )erta memea*kan dan meringankan problem kei,aan yang )edang dideritanya. 2. Memberikan pengertian dan bimbingan penderita dalam melak)anakan ke,aiban keagamaan *arian yang *aru) dikerakan dalam bata) kemampuannya.

3. Pera,atan dan pengobatan dikerakan dengan berpedoman tuntunan agama 7. Menunukkan perilaku dan biara yang baik )e)uai dengan kode etik kedokteran dan tuntunan agama B#ntk La+anan B""nan R!an" Pas"#n

. 6imbingan piritual 6imbingan )piritual adala* bimbingan dengan mengedepankan )pirituallita) agama )eperti d;ikir% doa dan )ebagainya. 6imbingan ini dimak)udkan agar pa)ien lebi* mendekatkan diri kepada Alla*. Terma)uk didalamnya mengara*kan kepada pa)ien yang dalam keadaan )akaratul maut untuk )enantia)a mengingat kepada Alla* )e*ingga )eandainya meninggal dalam keadaan k*u)nul k*atima* atau keadaan baik. 2. 6imbingan P)ikologi) 6imbingan p)ikologi) adala* bimbingan bimbingan yang dituukan kepada ma)ala* p)ikologi) pa)ien )eperti untuk meng*ilangkan keema)an% keputu)a)aan% ketakutan dan ma)ala* p)ikologi) lainnya. 6imbingan ini tentunya menggunakan pendekatan pendekatan p)ikologi). 3. 6imbingan ii* akit 6imbingan 1ii* )akit adala* bimbingan yang menela)kan kepada pa)ien tentang tataara ibada* orang )akit. Mulai dari ber)ui )ampai ibada*nya k*u)u)nya )*alat ,aib. Kita ta*u ba*,a orang )akit tidak memiliki kemampuan )eperti orang yang )e*at ole* karenanya agama i)lam memberikan keringanan dalam beribada* bagi orang yang )akit. ebagai onto* ketika )eorang pa)ien tidak bi)a mengambil air ,ud*u atau memang tidak diperbole*kan terkena air )eara medi) maka ,ud*u bi)a diganti dengan tayamum. 4emikian uga dengan )*alat ketika )e)eorang tidak bi)a melak)anakannya dengan berdiri bole* dilak)anakan dengan duduk% berbaring% ba*kan dengan i)yarat. +le* karenanya bimbingan ini )angat penting karena ,alaupun dalam keadaan )akit ibada* kepada Alla* tetap *aru) dialankan.

$akt La+anan B""nan R!an" Pas"#n

Pada da)arnya bimbingan ro*ani pa)ien bi)a dilakukan kapan )aa% di)aat pa)ien )edang rilek) dan diluar ad,al perik)a dokter. Akan tetapi bimbingan ro*ani pa)ien akan lebi* baik ika dilak)anakan )eak pertama kali pa)ien ma)uk ruma* )akit dan di ulangi *ari berikutnya )elama pa)ien ma)i* dalam pera,atan% )edangkan ,aktu pelak)anaan tidak mengikat akan tetapi perlu ada ad,al yang ela) )upaya mempermuda* pro)e) bimro*. Daktu yang ideal untuk bimro* yaitu antara am # )ampai am  )iang.

edangkan gari)-gari) be)ar Kebiakan Pelayanan Kero*anian dapat di)u)un )ebagai berikut 8 

Petuga) Ruma* akit *aru) terbuka ter*adap ek)pre)i ke)epian dan ketidak berdayaan pa)ien.

2

Ruma* akit menganurkan untuk penggunaan )umber-)umber )piritual yang ada

3

Ruma* )akit mem1a)ilita)i pa)ien dengan artikel-artikel )piritual )e)uai dengan pili*an mereka

7

Mengkon)ulta)ikan pa)ien ke pena)i*at )piritual pili*an pa)ien. Jika pa)ien tidak memiliki pili*an% maka ruma* )akit mem1a)ilita)i pena)e*at )piritual (ro*ania,an!.

"

Petuga) menggunakan teknik klari1ika)i nilai untuk membantu mengklari1ika)i nilai dan keperayaan

'

Petuga) menyediakan ,aktu untuk mendengarkan ungkapan pera)aan pa)ien

&

Petuga) ruma* )akit *aru) ber)ikap empati pada pera)aan pa)ien

$

Ruma* )akit mem1a)ilita)i pa)ien untuk melakukan kegiatan ritual )eperti medita)i% beribada*% dan aktiita) ritual keagamaan yang lain

#

Petuga) ruma* )akit mendengarkan baik-baik komunika)i pa)ien dan membangun sense of timing untuk beribada*

0 Meyakinkan kepada pa)ien ba*,a petuga) ruma* )akit akan ber)edia membantu pa)ien pada ,aktu )akit9menderita  Petuga) ruma* )akit terbuka pada pera)aan pa)ien tentang )akit dan mati. 2 Petuga) membantu pa)ien untuk mengek)pre)ikan dan mengurangi ra)a mara* dengan alan yang tepat dan benar

%RM PERMINTAAN PELAANAN SPIRITUAL BERDASARKAN AGAMA DAN KEPER6AAAN PASIEN

N%. REG / 77777..................................................................................................77.. N%.RM

/ 77................................................................................................777777

NAMA

/ 77777777...............................................................................................

KAMAR / 7777777.............................................................77777...................

aya yang bertanda tangan diba,a* ini%

Nama

8HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH.....................................

mur

8HHH.Ta*un.

Jeni) Kelamin 8 < 9 PB!

Alamat 8HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH 4engan ini menyatakan dengan )e)unggu*nya ter*adap 8 4iri )aya )endiri9 5)tri9 uami9 Anak 9 Aya* 9 5bu 9
8HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH..

Tempat9Tgl.
8HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH.......

Alamat

8 HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH....HHH..

4ira,at di Ruang 8 HHHHHHHHHHHHHHHHH.. Kamar 8 HHHHHH.. 4engan ini )aya meminta untuk dilayani ole* Ro*ani,an berda)arkan agama dan keperayaan )aya.

Kota HH. 8777.&777.&7777 Saks"

(HHHHHHHHHH.!

P#at P#*n+ataan

( HHHHHHHHHHH. !

Nama Petuga) R

PANDUAN MANAJEMEN NERI 1

GAMBARAN UMUM

Kenapa painF *aru) ditangani di R5A 6N4A CJA/TCRA L .

/ak pa)ien untuk terbeba) dari ra)a nyeri

2.

Merupakan ital )ign yang kelima

3.

 No 3' ta*un 200# tentang Ke)e*atan 6A6 555pa)al " ayat 2 Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang

•

aman, bermutu, dan terjangkau. Mana0##n n+#*"

T5 - membantu pa)ien mengata)i ra)a nyeri )eara e1ekti1 T5K 8 a! 5denti1ika)i pa)ien dengan kemungkinan nyeri% )aat a)e))ment dan rea))e)ment b! Memberikan pelayanan pain management )e)uai +P ! Menela)kan kepada pa)ien dan keluarganya tentang apa yang mereka alami dan renana penatalak)anaan D#9"n"s" N+#*"

Nyeri adala* )uatu pengalaman )en)ori dan emo)ional yang tidak menyenangkan yang di*ubungkan dengan keru)akan aringan atau poten)ial teradinya keru)akan aringan. (5AP! :AS ':"sal anal# s;al#)

6ARA MENILAI/

.

4okter atau pera,at menela)kan kepada pa)ien arti dari angka-angka 0-0. emakin mendekati nol inten)ita) (tingkatan9ukuran! nyeri )emakin ringan. emakin mendekati angka 0 inten)ita) nyeri )emakin kuat .

2.

elanutnya pa)ien diminta untuk membuat tanda digari) (0-0 m! ter)ebut untuk mengek)pre)ikan nyeri yang dira)akan.

3.

Nilai GA antara 0-3 m dianggap )ebagai tingkat nyeri yang renda* dan digunakan )ebagai target untuk tatalak)ana analge)ia.

7.

Nilai GA O7 m dianggap nyeri )edang menuu berat.

$n Bak#* a;#s Pa"n Rat"n S;*#s

(de,a)a dan anak-anak (  3 ta*un ! yang tidak dapat menela)kan inten)ita) nyeri yang dira)akan

kala ini berguna pada pa)ien dengan gangguan komunika)i% )eperti anak-anak% orang tua% pa)ien yang kebingungan atau pada pa)ien yang tidak mengerti dengan ba*a)a lokal )etempat.

6ARA MENILAI 6k- ,#nan #l"!at #ks-*#s"
0tidak mera)akan nyeri dan 0nyeri yang )uda* berat. Nyeri ringan -3 Nyeri )edang 7-' Nyeri berat &-0 Ka-an ,"lakkan -#n"la"an n+#*"= •

eak pertama kali pa)ien ter)ebut diperik)a

•

4ilakukan penilaian kembali )etela* pemberian penatalak)anaan nyeri

Ka-an ,"lakkan -#nka0"an lan n+#*" / •

etiap 30 menit E  am )etela* pemberian obat nyeri (tatalak)ana nyeri!

•

etiap " menit )etela* pemberian nitrat atau obat intra ena pada pa)ien kardiak.

•

Pada pa)ien yang menalani pro)edur yang menyakitkan

•

etiap )*i1t aga

•

ebelum tran)1er

•

ebelum pa)ien pulang.

:AS > 4 a*t"n+a / •

•

Nyeri ringan 4iberikan terapi non 1armakologi )eperti penela)an kepada pa)ien atau diberikan terapi 1armakologi )eperti Paraetamol.

:AS ? 4 a*t"n+a 8 •

•

Nyeri )edang dan nyeri berat 4iberikan terapi 1armakologi )eperti NA54 dan +pioid.

K#t#*anan/

.

Pa)ien datang ke 5Q4 dengan kelu*an nyeri *aru) di screening dan dilakukan pengobatan ole* dokter tria)e ika GA  7.

2.

Jika GA O 7 dokter tria)e ,aib mengkon)ulta)ikan ke 4PJP )pe)iali) yang )edang bertuga) )e)uai dengan penilaian pertama mengenai penyakit da)ar pa)ien% mi)alnya nyeri di)eluru* lapangan perut ke 4PJP beda* dige)tie.

3.

Jika )etela* ditangani ole* 4PJP yang pertama GA O 7 maka 4PJP ter)ebut ,aib mengkon)ulta)ikannya ke 4PJP tim pain lini.

7.

4PJP )pe)ili) beda* atau non beda* )erta 4PJP pain lini atau ane)te)i *aru) melakukan koordina)i mengani penanganan nyeri pa)ien ter) ebut.

".

ebaiknya menggunakan obat antinyeri intraena agar mendapat *a)il penangan nyeri yang epat )erta dapat mengealua)i dengan epat apaka* nyeri berkurang atau tidak.

%RMULIR PEMBERIAN IN%RMASI DAN PERSETUJUAN UMUM 'GENERAL 6%NSENT) UNTUK MENERIMA PELAANAN KESEHATAN

. Hak ,an K#
2. aya menyetuui dan memberikan per)etuuan untuk dira,at di R5A 6unda ea*tera dan dengan ini )aya meminta dan memberikan kua)a kepada R5A 6unda ea*tera% dokter dan pera,at% didampingi ole* pega,ai R5A 6unda ea*tera untuk memberikan a)u*an pera,atan% pemerik)aan 1i)ik yang dilakukan ole* dokter dan pera,at dan melakukan pro)edur diagno)tik rutin% terma)uk ?-ray% pemberian dan 9 atau penyuntikan produk 1arma)i dan obat-obatan% pema)angan alat ke)e*atan (keuali yang membutu*kan per)etuuan k*u)u)! dan pengambilan dara* untuk pemerik)aan laboratorium atau pemerik)aan patologi.

3. aya memberi kua)a kepada )etiap dan )eluru* orang yang mera,at )aya untuk memerik)a dan atau memberita*ukan in1orma)i ke)e*atan )aya kepada pemberian ke)e*atan lain yang turut mera,at )aya )elama diruma* )akit.

4. Sa+a s#t0 *a! sak"t
". aya 9 keluarga )aya 9 pi*ak lain tidak bole* mendokumenta)ikan dalam bentuk apapun (1oto% rekaman dan lain-lain! )eluru* pro)e) pelayanan ke)e*atan yang )aya 9 keluarga )aya alani di R5A 6unda ea*tera tanpa )eiin manaemen ruma* )akit. '. aya memberi kua)a kepada ruma* )akit untuk menaga pria)i dan kera*a)iaan penyakit )aya )elama dalam pera,atan.

&. aya tidak bole* memba,a barang-barang ber*arga yang tidak diperlukan ()eperti 8 per*ia)aan% elektronik% dll! ke R5A 6unda ea*tera dan ika )aya memba,anya maka R5A 6unda ea*tera tidak bertanggung a,ab ter*adap ke*ilangan% keru)akan atau penurian. $. Ruma* akit bertanggung a,ab ter*adap barang milik pa)ien yang tidak mampu membuat keputu)an mengenai barang miliknya% pa)ien yang berobat ke 5n)tala)i

Qa,at 4arurat% Ra,at 5nap dan One Day Care (ODC) dalam kondi)i tidak )adar dan tidak didampingi ole* keluarga% utnuk barang yang melekat pada tubu* pa)ien yaitu gigi pal)u% kaa mata% len)a kontak% alat bantu dengar% per*ia)aan )erta uang yang ada dikantong pa)ien. #. aya menyatakan ba*,a )aya tela* menerima in1orma)i tentang adanya tataara mengaukan dan mengata)i kelu*an terkait pelayanan medik yang diberikan ter*adap diri )aya. aya )etuu untuk mengikuti tataara mengaukan kelu*an )e)uai pro)edur yang ada. 0. aya menyatakan )etuu% baik )ebagai ,ali atau )ebagai pa)ien% ba*,a )e)uai pertimbangan pelayanan yang diberikan kepada pa)ien% maka )aya ,aib untuk membayar total biaya pera,atan yang diberikan )e)uai auan biaya dan ketentuan R5A 6unda ea*tera dengan aminan atau pribadi. . Melalui dokumen ini% )aya menega)kan kembali ba*,a )aya memerayakan kepada )emua tenaga ke)e*atan ruma* )akit untuk memberikan pera,atan% diagno)tik dan terapi kepada )aya )ebagai pa)ien ra,at inap atau ra,at alan atau 5n)tala)i Qa,at 4arurat (5Q4!% terma)uk )emua pemerik)aan penunang% yang dibutu*kan untuk pengobatan dan tindakan. 2. aya ber)edia membayar biaya yang ditetapkan ruma* )akit 6unda ea*tera berda)arkan pemerik)aan dan pengobatan yang diterima. 4engan ini )aya menyatakan ba*,a )aya tela* menerima dan mema*ami in1orma)i )ebagaimana diata) dan menyetuuinya.

Pa)ien 9 keluarga 9 penanggung a,ab

Pemberian Penela)an%

(................................................!

(.............................................!

/ubungan dengan pa)ien 8 .......................................

ak)i

(..................................................!

PANDUAN KEBIJAKAN HAK PASIEN UNTUK MENDAPATKAN SE6%ND %PINI%N 'MEMINTA PENDAPAT D%KTER LAIN)

dimak)udkan p)al 7" ayat (3! Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain Medapatkan pelayanan )e)uai dengan kebutu*an medi) Menolak tindakan medi) Mendapatkan i)i rekam medi)

ndang-undang ke)e*atan nomor 3' ta*un 200#% perlindungan pa)ien pa)al "' a. etiap orang ber*aK MENERIMA ATAU MEN%LAK SEBAGIAN ATAU SELURUH TINDAKAN PERT%L%NGAN yang akan diberikan kepadanya )etela*

menerima dan mema*ami in1orma)i mengenai tindakan ter)ebut )eara lengkap b. /ak menerima atau menolak )ebagaimana dimak)ud pada ayat (! tidak berlaku pada8 . Penderita penyakit yang penyakitnyadapat )eara epat menular kepada ma)yarakat yang lebi* lua) 2. Keadaan )e)eorang yang tidak )adarkan diri atau 3. Qangguan mental berat . Ketentuan mengenai *ak menerima atau menolak )ebagaimana dimak)ud pada ayat (! di atur )e)uai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

ndang-undang ruma* )akit nomor 77 ta*un 200# pa)al 32 poin (g!.F

Memili*

dokter dan kela) pera,atan )e)uai dengan keinginanya dan peraturan yang belakudi ruma* )akit poin (*! meminta kon)ulat)i tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai )urat i;in praktik (5P! baik didalam maupun di luar ruma* )akit. K#"0akan ,an tata ;a*a #na0kan s#;n, -"n"n/

. eond opinionmerupakan *ak da)ar pa)ien yang diatur dalam peraturan dan perundang-undangan yang berlaku 2. Ruma* )akit ,aib memberi peluang dan mem1a)ilita)i baik )eara admini)tra)i maupun kelengkapan dokumen yang dibutu*kan pa)ien dalam mendapatkan *ak )eond opinion 3. Ruma* )akit menyediakan kelengkapan admini)tra)i untuk keperluan permintaan )eond opinion dari pa)ien atau keluarga yang )a* menurut *ukum 7. 4okter yang mera,at atau dokter me,akili ruma* )akit membuat rekomenda)i tertuli) yang menyetuui pa)ien keluarga yang me,akili untuk mendapat *ak )eond opinion ". 4okter yang di tunuk ole* pa)ien atau ruma* )akit membuat )urat per)etuuan untuk mena,ab *ak pa)ien untuk mena,ab *ak pa)ien untuk mendapat tuga) pro1e)ional )e)uai dengan etika dan *ukum yang berlaku '. /a)il )eond opinion dibuatkan dalam bentuk rekomenda)i yang di )ampaikan dalam bentuk li)an dan tertuli) pada pa)ien atau keluarga yang )a* menurut *ukum Keputu)an tindak lanut merupakan *ak dari pa)ien atau keluarga yang menurut *ukum untuk mengambil )uatu keputu)an

PANDUAN PELAANAN TAHAP TERMINAL PENGERTIAN

Pelayanan pada ta*ap terminal adala* pelayanan yang diberikan untuk pa)ien yang mengalami )akit atau penyakit yang tidak mempunyai *arapan untuk )embu* dan menuu pada pro)e) kematian dalam ' (enam! bulan atau kurang. Pa)ien yang berada pada tingkat ak*ir *idupnya memerlukan pelayanan yang ber1oku) akan kebutu*annya yang unik. Pa)ien dalam ta*ap ini dapat menderita geala lain yang ber*ubungan dengan pro)e) penyakit atau terapi kurati1 atau memerlukan bantuan ber*ubungan dengan 1aktor p)iko)o)ial% agama % dan budaya yang ber*ubungan dengan pro)e) kematian. Keluarga dan pemberi layanan dapat diberikan kelonggaranmelayani pa)ien ta*ap terminal dan membantu meringankan ra)a )edi* dan ke*ilangan. TUJUAN

•

Meng*argai nilai yang dianut pa)ien% agama% dan pre1eren)i budaya. Mengikut)ertakan pa)ien dan keluarga dalam a)pek pelayanan ke)e*atan. Memberikan re)pon pada *al p)ikologi)% emo)ional% )piritual% dan budaya dari pa)ien

•

dan keluarganya. 4i*arapkan untuk menamba* ,a,a)an dan pengeta*uan dalam kaitannya dengan

•

pelayanan ke)e*atan kepada ma)yarakat. 6erda)arkan uraian diata) dapat dirumu)kan ma)ala* )ebagai berikut 8  >ara

• •

Menangani Pa)ien @ang akaratul Maut atau /ampir MeninggalF. TATA LAKSANA

Pada tata lak)ana pelayanan pada pa)ien yang mengalami ta*ap terminal dan )akaratul maut ini dapat dili*at *al-*al yang berkaitan )eperti 8

D"sk*"-s" R#ntan Pla H",- Sa-a" M#n0#lan K#at"an

Pandangan pengeta*uan tentang kematian yang dipa*ami ole* )e)eorang berbeda-beda. Adapun )eorang a*li yang mengemukakan pendapatnya tentang de)krip)i rentang pola *idup )ampai menelang kematian adala* Marto*io. Menurut Marto*io% rentang pola *idup )ampai menelang kematian )ebagai berikut 8 . Pola Punak dan lemba* Pola ini karakteri)tik periodik yang )angat tinggi (punak! dan periode kri)i) (lema*!. Pada kondi)i punak% pa)ien benar-benar mera)akan *arapan yang tinggi atau be)ar.

ebaliknya pada periode lema*% klien mera)a )ebagai kondi)i yang menakutkan )ampai bi)a menimbulkan depre)i. 2. Pola dataran yang turun Karakteri)tik dari pola ini adala* adanya )eumla* ta*apan dari kemunduran yang teru) bertamba* dan tidak terduga% yang teradi )elama atau )etela* periode ke)e*atan yang )tabil )erta berlang)ung pada ,aktu yang tidak bi)a di pa)tikan. 3. Pola tebing yang menurun Karakteri)tik dari pola ini adala* adanya kondi)i penurunan yang menetap atau )tabil% yang menggambarkan )emakin buruknya kondi)i. Kondi)i ini dapat diramalkan dalam ,aktu yang bi)a diperkirakan baik dalam ukuran am atau *ari. Kondi)i ini la;im ditemui di unit K*u)u) (5nten)ie >are nit!. 7. Pola landai yang turun )edikit-)edikit Karakteri)tik dari pola ini ke*idupan yang mulai )urut dan *ampir tidak teramati )ampai ak*irnya mengebat menuu maut.

P#*k#anan P#*s#-s" T#ntan K#at"an

4idalam ke*idupan ma)yarakat de,a)a% kematian adala* )e)uatu yang )angat menakutkan. ebaliknya% pada anak-anak u)ia 0-& ta*un kematian itu adala* )e)uatu *al yang bia)a )aa% yang ada dipikirannya kematian adala* )e)uatu *al yang *anya teradi pada orang tua yang )akit. Mereka )angat au* )ekali dengan kematian. eiring dengan perkembangan u)ianya menuu kede,a)aan% mereka mengerti tentang apa itu kematian. Karena itu berkembangla* kla)i1ika)i tentang kematian menurut umur yang dide1ini)ikan ole* Cny Retna Ambar,ati% yaitu 8 •

6ayi E " ta*un Tidak mengerti tentang kematian% keyakinan ba*,a mati adala* tidur atau pergi yang temporer.

•

"-# ta*un Mengerti ba*,a titik ak*ir orang yang mati dapat di*indari.

•

#-2 ta*un

Mengerti ba*,a mati adala* ak*ir dari ke*idupan dan tidak dapat di*indari% dapat mengek)pre)ikan ide-ide tentang kematian yang diperole* dari orang tua atau de,a)a lainnya. •

2-$ ta*un

Mereka takut dengan kematian yang menetap% kadang-kadang memikirkan tentang kematian yang dikaitkan dengan )ikap religi. $-7" ta*un

•

Memiliki )ikap ter*adap kematian yang dipengaru*i ole* religi dan keyakinan 7"-'" ta*un

•

Menerima tentang kematian ter*adap dirinya. Kematian merupakan punak keema)an '"- ta*un ke ata)

•

Takut ke)akitan yang lama. Kematian mengandung beberapa makna 8 terbeba)nya dari ra)a )akit dan reuni dengan anggota keluarga yang tela* meninggal.

6"*";"*" -kk -as"#n +an akan #n"nal

Pa)ien yang meng*adapi )akaratul maut akan memperli*atkan tingka* laku yang k*a) antara lain 8 .

Penginderaan dan gerakan meng*ilang )eara berang)ur ang)ur yang dimulai pada gerakan paling uung k*u)u)nya pada uung kaki% tangan% uung *idung% yang tera)a dingin dan lembab.

2.

Kulit nampak kebiru biruan kelabu atau puat

3.

nadi mulai tak teratur lema* dan puat

7.

terdengar )uara mendengkur di)ertai geala na1a) yene noke)

".

menurunnya tekanan dara* peredaran dara* peri1er menadi ter*enti dan ra)a nyeri bila ada bia)anya menadi *ilang. Ke)adaran dan tingkat kekuatan ingatan beraria)i dari indiidu. +tot ra*ang menadi mengendur% ,aa* pa)ien yang tadinya keli*atan ema) tampak lebi* pa)ra* menerima.

Tatalak)ana kegiatan pelayanan pada ta*ap terminal ak*ir *idup di ruma* )akit HHHHH. HHHHH. terdiri antara lain 8 meng*ormati keputu)an dokter untuk tidak melanutkan pengobatan dengan

•

per)etuuan pa)ien dan atau keluarganya melakukan a)e)men dan pengelolaan yang )e)uai ter*adap pa)ien dalam ta*ap

•

terminal. Problem yang berkaitan dengan kematian antara lain8 .

problem 1i)ik berkaitan dengan kondi)i atau penyakit terminalnya

2.

problem p)y*ology% ketidakberdayaan% ke*ilangan kontrol% ketergantungan% dan ke*ilangan diri dan *arapan.

3.

Problem )o)ial i)ola)i dan perpi)a*an

7.

problem )piritual

".

ketidak )e)uaian antara kebutu*an dan *arapan dengan perlakuan yang didapat ( dokter% pera,at% keluarga dan )ebagainya !

•

memberikan pelayanan dan pera,atan pada pa)ien ta*ap terminal dengan *ormat dan re)pet

•

melakukan interen)i untuk mengurangi ra)a nyeri% )eara primer atau )ekunder )erta memberikan pengobatan )e)uai permintaan pa)ien dan keluarga

•

menyediakan ak)e) terapi lainnya yang )eara reali)ti) di*arapkan dapat memperbaiki kualita) *idup pa)ien% yang menakup terapi alternati1 atau terapi non tradi)ional

•

melakukan interen)i dalam ma)ala* keagamaan dan a)pek budaya pa)ien dan keluarga.

•

Melakukan a)e)men )tatu) mental ter*adap keluarga yang ditinggalkan )erta eduka)i ter*adap mekani)me penanganannya.

•

Peka dan tanggap ter*adap *arapan keluarganya

•

meng*ormati *ak pa)ien untuk menolak pengobatan atau tindakan medi) lainnya.

•

Mengikut)ertakan keluarga dalam pemberian pelayanan

PEN%LAKAN RESUSITASI 'DNR)

4NR atau do-not-re)u)itate adala* )uatu perinta* yang memberita*ukan tenaga medi) untuk tidak melakukan >PR. /al ini berarti ba*,a dokter%pera,at% dan tenaga emergen)i medi) tidak akan melakukan u)a*a >PR emergen)i bila pernapa)an maupun antung pa)ien ber*enti. 5nteren)i medi) yang bertuuan untuk memuli*kan aktiita) antung atau pernapa)an% dan yang terantum di )ini8 . Pau antung (penekanan dada! 2. 4e1ibrila)i 3. A))i)ted entila)i 7. Cndotrakeal intuba)i ". Pemberian obat kardiotonik

Permintaan untuk tidak melakukan Re)u)ita)i% merupakan pe)an untuk dokter dan pera,at agar tidak melakukan atau memberikan tindakan pertolongan berupa >PR (ardiopulmonary re)u)itation! atau Re)u)ita)i Jantung Paru (RJP! ika teradi perma)ala*an darurat pada antung pa)ien atau teradinya *enti napa) pada pa)ien. ebua* permintaan 4NR ditanggapi ika 8 a! Terdapat bukti legal yang beri)i permintaan pa)ien untuk tidak melakukan re)u)ita)i9 4NR. b! Pa)ien memakai Medallion9gelang dengan penanda 4NR. ! ntuk pa)ien yang )edang berada dalam pro)e) tran)1er ke 1a)ilita) pelayanan ke)e*atan lainnya% ,aib memper*atikan dokumen yang dituli) dalam atatan permanen medi) pa)ien yang beri)i pernyataan 8 ! :Jangan Re)u)ita)i:% 2! :Kode Tidak Re)u)ita)i:% 3! 4o Not Re)u)itate (4NR!F% atau 7! :Tidak >PR:% yang tela* dili*at ole* tenaga medi) R5A 6N4A CJA/TCRA Kea)lian dokumen ini *aru) )eara erbal didokumenta)ikan ole* )ak)i dari 1a)ilita) pera,atan ke)e*atan.

T0an 1. Meng*ormati permintaan9keputu)an pa)ien untuk menolak dilakukannya

re)u)ita)i (4NR!. 2. Menetapkan kriteria yang ela) bagi tenaga ke)e*atan dalam mena*an tindakan re)u)ita)i yang )e)uai dengan per)yaratan perundang- undangan dan *ak-*ak pa)ien. K#"0akan 1) 4okter ,aib menela)kan re)iko yang mungkin dialami pa)ien ketika )e,aktu-,aktu

dalam ma)a

pera,atannya

teradi

*enti antung

dan *enti na1a)%

dengan

mempertimbangkan kondi)i pa)ien8 a) Progno)i) buruk )
1) Petuga) mengealua)i kondi)i pa)ien. 2) Pa)ien dengan indika)i progno)i) buruk% *aru) diin1orma)ikan mengenai re)iko yang

mungkin akan dialaminya. Ada penela)an dari dokter kepada keluarga pa)ien tentang re)iko pa)ien yang dalam keadaan darurat dapat teradi *enti antung dan *enti na1a). 3) Meminta pertimbangan pa)ien9keluarga pa)ien untuk melakukan re)u)ita)i ataupun menolak dilakukannya re)u)ita)i (4NR!% ika dalam keadaan darurat pa)ien membutu*kan tindakan pertolongan >PR (ardiopulmonary re)u)itation!.

Jika

pa)ien atau keluarga pa)ien meminta untuk menolak dilak)anakan tindakan re)u)ita)i (4NR!% maka permintaan pa)ien atau keluarga *aru) di*ormati. 4) 4okter mengi)i lengkap rekam medi) pa)ien dan uga memberikan 1orm in1ormed on)ent penolakan tindakan re)u)ita)i kepada pa)ien dan keluarganya yang *aru) ditandatangani ole* dokter% pa)ien% dan )ak)i-)ak)i. 5) Petuga) memberikan Medallion9gelang 4NR )ebagai penanda ba*,a pa)ien ter)ebut memiliki permintaan untuk tidak melakukan re)u)ita)i. @) ebua* permintaan penolakan re)u)ita)i (4NR! dianggap batal dan tidak berlaku% ika ada dari keadaan ini teradi 8 1) Pa)ien )adar dan menyatakan ba*,a ia ingin di re)u)ita)i. 2) Ada keberatan atau per)eli)i*an dengan anggota keluarga atau penga)u*. 3) Ada pertanyaan9 per)eli)i*an mengenai keab)a*an order DNR Un"t T#*ka"t

. Q4 2. Ra,at 5nap 3. 5> 7. +K Dk#n T#*ka"t

. orm in1ormed on)ent penolakan tindakan re)u)ita)i (MR.097! 2. >atatan Kepera,atan P#tas

4okter dan Pera,at

PANDUAN PEMBERIAN IN%RMASI DAN EDUKASI PADA PASIEN DAN KELUARGA D#9"n"s"

Pemberian eduka)i pada pa)ien dan keluarga adala* u)a*a atau kegiatan yang dilakukan dalam rangka memberikan in1orma)i ter*adap ma)ala* ke)e*atan pa)ien yang belum diketa*ui ole* pa)ien dan keluarganya )edangkan *al ter)ebut perlu diketa*ui untuk membantu atau mendukung penatalak)anaan medi) dan atau tenaga ke)e*atan lainnya. elain itu dengan adanya eduka)i ke)e*atan ini memiliki banyak man1aat antara lain agar pa)ien = keluarga berparti)ipa)i dalam keputu)an pera,atan dan pro)e) pera,atan. e*ingga dapat membantu pro)e) penyembu*an lebi* epat. T0an

! ebagai pedoman dalam melakukan eduka)i ke)e*atan. 2! Mema*ami bagaimana ara dan pro)e) melakukan eduka)i ke)e*atan di ruma* )akit. e*ingga eduka)i ke)e*atan (penke)! dapat beralan lanar dan )e)uai pro)edur yang ada. 3! Agar pa)ien = keluarga berparti)ipa)i dalam keputu)an pera,atan dan pro)e) pera,atan. e*ingga dapat membantu pro)e) penyembu*an lebi* epat.

TATA LAKSANA

PANDUAN PENGADUAN PELAYANAN PUBLIK

Al* Tatalaksana P#na,an P#la+anan Pl"k •

Menyediakan kotak pengaduan dilengkapi dengan 1ormulir 9 blangko pengaduan.

•

6imbingan tekni) pelayanan kepada petuga) dan penyele)aian kelu*an 9 komplain kepada ma)yarakat.

•

Menatat pengaduan% penanganan komplain dan ara penyele)aiannya )erta melaporkan kepada 6upati.

•

Melakukan monitoring dan ealua)i

Tuuan 8 ntuk mengatur penanganan kelu*an pelanggan agar dapat terapai penyele)aian ma)ala* )eara tepat dan epat dalam upaya meapai tindakan perbaikan dan penega*an yang e1ekti1 dan e1i)ien. P*s#,* T#ta- P#na,an P#la+anan Pl"k

. etiap pengaduan yang ma)uk ke R5A 6N4A CJA/TCRA diterima ole* petuga) melalui telpon No............% maupun le,at kotak aduan maupun C-mail dan diatat data pengadu dan i)i pengaduan (nama% alamat dan telepon! 2. Pengaduan dari ma)yarakat yang ma)uk akan dipila*% apabila pengaduan dari ma)yarakat ter)ebut dapat dia,ab maka petuga) penerima akan mena,ab pengaduan ma)yarakat ter)ebut )eara lang)ung. 4an apabila pengaduan dari ma)yarakat tidak dapat dia,ab lang)ung maka pengadu (ma)yarakat! diminta menelepon ulang 0-'0 menit kemudian. 3. Petuga) akan menari in1orma)i lang)ung meng*ubungi )umber in1orma)i yang dikenal dan diketa*ui ( 4okter% paramedik% )ta1 R5A 6N4A CJA/TCRA!. e*ingga pengadu )e,aktu menelepon ulang petuga) )uda* dapat mena,ab. 7. etela* dikon)ulta)ikan dengan koordinator pelayanan publik dan dapat mena,ab lang)ung pengaduan dari ma)yarakat maka petuga) dapat menyampaikan kepada pengadu.

". 4an apabila )etela* dikon)ulta)ikan dengan koordinator pelayanan publik uga tidak dapat mena,ab maka% pengadu diminta untuk menunggu )elama  E 3 ? 27 am. '. elama menunggu  E 3 ? 27 am koordinator pelayanan publik akan menarikan )umber in1orma)i utama 9 )uperi)or PKR = /uma). &. etela* dari )umber in1orma)i utama 9 )uperi)or PKR = /uma) atau dilakukan rapat koordina)i dari banyak bidang% a,aban akan di)ampaikan kembali ke koordinator pelayanan publik yang kemudian akan diin1orma)ikan kepada petuga) penerima pengaduan untuk di)ampaikan kembali kepada pengadu. 6agi pengaduan yang le,at media ma)a akan dibuat )urat a,aban tertuli) ke media yang ber)angkutan. ntuk kelalaian tindakan medi) akan ditangani ole* Komite Medi) )endiri. $. Ja,aban kepada pengadu 9 ma)yarakat *aru) di)ampaikan kembali mak)imum dalam " ? 27 am. Ja,aban yang tidak dapat di)ele)aikan dalam ,aktu " ? 27 am% baik pengaduan )eara lang)ung% le,at telpon dan melalui media ma)a% maka pengadu dapat menindak lanuti ke Komi)i Pelayanan Publik. #. ntuk pengaduan yang tidak dapat di)ele)aikan akan diberikan kompen)a)i dengan perlakuan k*u)u) )e)uai kebiakan dari R5A 6N4A CJA/TCRA 9 5n)tala)i ma)ing-ma)ing. 0. Ja,aban dituli) didalam 1orm laporan yang )uda* ditetapkan. . emua laporan dikirim ke PKR tiap bulan% )ebelum tanggal " bulan berikutnya. 2. emua pengaduan yang ma)uk Ke R5A 6N4A CJA/TCRA baik )eara lang)ung% le,at telpon maupun media ma)a be)erta a,abannya akan dilaporkan ke 6upati tiap  bulan. P#nananan K-la"n

. Tiap unit di)ediakan kotak )aran 2. Pengaduan dapat dilakukan )eara lang)ung kepada ruma* )akit melalui Kepala 5n)tala)i Ra,at Jalan 9 Ka)ie Pelayanan 3. Pengaduan dapat dilakukan melalui telpon ke ek)i Pelayanan R5A 6N4A CJA/TCRA pada am kera No Telp.... 7. Kotak )aran dibuka )eara rutin ". Pengaduan )eara tertuli)

9lang)ung

diterima

di

ek)i

Pelayanan dan apabila belum ter)ele)aikan diba*a) ber)ama tim pengaduan yang terdiri dari komite medi)% ka)ie pelayanan % ka)ie kepera,atan kepala )ub. 6ag ke)ekretariatan dan rekam medi) % kepala )ub.bag keuangan dan program dan kepala unit pelayanan terkait

'.

6agi omplain yang tidak ela) identita)nya akan diadikan

)ebagai da)ar untuk ealua)i &. 6agi omplain yang ela) identita)nya dan mera)a dirugikan ole* pi*ak R akan di)ele)aikan dengan memanggil yang ber)angkutan $. /a)il-*a)il pengaduan dikai dan di)o)iali)a)ikan kepada petuga) dan )ebagai ealua)i dan peruba*an )tandar operating pro)edur

%RM PENANGANAN KELUHAN PASIEN DAN KELUARGA NAMA / RUANG PERA$ATAN/

TANGGAL/

UNIT TERKAIT UGD

PENDATARAN

PERA$ATAN

SE6URIT&KEAMANAN

KEBIDANAN

%I6E B% '%B)

D%KTER

GII

P.%.S

AP%TIK

BERI TANDA CHEKLIST PADA BAGIAN ANG DIKEL!HKAN

KELUHAN

PESAN

KESAN

MENJAGA KEAMANAN BARANG MILIK PASIEN

.

Qambaran umum

Ruma* )akit bertanggung a,ab mema)tikan barang milik pribadi pa)ien yang diba,a ke ruma* )akit tidak akan *ilang atau diuri. Pelayanan ini memikirkan kepemilikan pa)ien emergen)i% pa)ien beda* ra,at )e*ari% pa)ien ra,at inap dan pa)ien yang tidak mampu

mengamankan barang miliknya dan mereka yang tidak mampu membuat keputu)an mengenai barang pribadinya.

MENJAGA KEBUTUHAN PRI:ASI PASIEN

Ra*a)ia kedokteran diatur dalam beberapa peraturan9ketetapan yaitu8 . Peraturan Pemerinta* Nomor 0 Ta*un #'' dan Peraturan Pemerinta* Nomor 33 Ta*un #'3 untuk dokter gigi yang menetapkan ba*,a tenaga ke)e*atan terma)uk ma*a)i),a kedokteran% murid yang bertuga) dalam lapangan pemerik)aaan% pengobatan% dan9atau pera,atan di,aibkan menyimpan ra*a)ia kedokteran.

Pa)al 22 ayat (! b Peraturan Pemerinta* Nomor 32 Ta*un ##' tentang Tenaga Ke)e*atan diatur ba*,a bagi tenaga ke)e*atan eni) tertentu dalam melak)anakan tuga) pro1e)inya berke,aiban untuk menaga kera*a)iaan identita) dan data ke)e*atan pribadi pa)ien. Kode Ctik Kedokteran dalam pa)al 2 menetapkan8 )etiap dokter ,aib mera*a)iakan )e)uatu yang diketa*uinya tentang )eorang penderita ba*kan uga )etela* penderita itu meninggal dunia. 6erkaitan dengan pengungkapan ra*a)ia kedokteran ter)ebut diatur dalam pa)al 0 ayat (2! Peraturan Menteri Ke)e*atan Nomor 2'#9Menke)9Per9555 9200$ Tentang Rekam Medi) )ebagai berikut8 5n1orma)i tentang identita)% diagno)i)% ri,ayat penyakit% ri,ayat pemerik)aan dan ri,ayat pengobatan dapat dibuka dalam *al

a. untuk kepentingan ke)e*atan pa)ien b. memenu*i permintaan aparatur penegak *ukum dalam rangka penegakan *ukum ata) perinta* pengadilan . permintaan dan9atau per)etuuan pa)ien )endiri d. permintaan in)titu)i9lembaga berda)arkan ketentuan perundang-undangan dan e. untuk kepentingan penelitian% pendidikan% dan audit medi)% )epanang tidak menyebutkan identita) pa)ien.

/ak Ata) Pria)i /ak pria)i ini ber)i1at umum dan berlaku untuk )etiap orang. 5nti dari *ak ini adala* )uatu *ak atau ke,enangan untuk tidak diganggu. etiap orang ber*ak untuk tidak diampuri uru)an pribadinya ole* lain orang tanpa per)etuuannya. /ak ata) pria)i di)ini berkaitan dengan *ubungan terapeutik antara dokter-pa)ien ( 1iduiary relation)*ip !. /ubungan ini di da)arkan ata) keperayaan ba*,a dokter itu akan berupaya )emak)imal mungkin untuk memberikan pelayanan pengobatan. Pula keperayaan ba*,a penyakit yang di derita tidak akan diungkapkan lebi* lanut kepada orang lain tanpa per)etuuannya

TUJUAN

Quna mengeta*ui kebutu*an pa)ien akan pria)inya )elama dalam ruma* )akit ebagai bentuk kepedulian R yang diterapkan untuk melindungi *ak-*ak a)a)i pa)ien (*ak pria)i!

PR%SEDUR

ntuk Ra,at 5nap ! Pera,at menerima pa)ien baru dan melakukan identi1ika)i pa)ien dengan meminta pa)ien menyebutkan nama lengkap dan tanggal la*ir 2! Pera,at memberikan in1orma)i pada pa)ien - meruuk kepada ek li)t pemberian in1orma)i dengan menela)kan mengenai *ak dan ke,aibanya terma)uk didalamnya *ak akan pria)i pa)ien )elama dalam pera,atan 3! Pera,at melakukan koordina)i dengan pi*ak terkait )e)uai dengan kebutu*an pa)ien guna menaga pria)inya )elama dalam pera,atan8 menutup ae) ma)uk pengunung ( baik keluarga% kerabat!

•

menempatkan tanda9)ignage pada pintu ma)uk kamar

•

mema)tikan pre1ren)i pa)ien untuk gender atau eni) kelamin petuga) yang diberi

•

i;in ma)uk kamar 7! Pada )emua tindakan atau pemerik)aan yang dilakukan ole* dokter atau pera,at di kamar pera,atan pa)tikan pria)i pa)ien terlindungi dengan 8pintu dan tirai kamar tertutup "! ntuk pa)ien yang akan tran)1er antar unit karena akan dilakukan pemerik)aan penunang atau pinda* ra,at9kamar% pa)tikan )aat tran)1er pria)i pa)ien terlindungi% onto* dengan menggunakan )elimut '! Pa)tikan dokumen9 1ile pa)ien terdapat pada tempatnya &! Mema)tikan )eluru* )ta11 ruma* )akit tidak membiarakan *al-*al yang menyakut pa)ien di area umum ntuk Pa)ien Ra,at Jalan ! Pada )emua tindakan atau pemerik)aan yang dilakukan ole* dokter atau pera,at di ruang kon)ulta)i pa)tikan pria)i pa)ien terlindungi dengan 8pintu dan tirai ruang kon)ulta)i tertutup 2! Mema)tikan )eluru* )ta11 ruma* )akit tidak membiarakan *al-*al yang menyakut pa)ien diarea umum

4+KMCNTA5 >atat pada a)e note9atatan pera,atan tentang pria)i pa)ien yang ke*endaki

PANDUAN PERLINDUNGAN PASIEN TERHADAP KEKERASAN ISIK DEINISI

. Kekera)an i)ik adala* ek)pre)i dari apa baik yang dilakukan )eara 1i)ik yang menerminkan tindakan agre)i dan penyerangan pada kebeba)an atau martabat )e)eorang. Kekera)an 1i)ik dapat dilakukan ole* perorangan atau )ekelompok orang. 2. Perlindungan Pa)ien Ter*adap Kekera)an i)ik adala* )uatu upaya ruma* )akit untuk melindungi pa)ien dari kekera)an 1i)ik ole* pengunung% pa)ien lain atau )ta1 ruma* )akit. 3. 6ayi 6aru
&. %*an D#nan Ganan J"
menimbulkan

penderitaan

pada

indiidu

dan

atau

*ambatan

dalam

melak)anakan peran )o)ial. $. Perempuan adala* )eorang manu)ia yang mempunyai agina% dapat men)trua)i% *amil% mela*irkan dan menyu)ui anak. #. Kekera)an pada perempuan adala* )egala bentuk kekera)an berba)i) ender yang berakibat menyakiti )eara 1i)ik% )ek)ual% mental atau penderitaan ter*adap perempuan. 0. Koma dalam i)tila* kedokteran adala* )uatu kondi)i tidak )adar yang )angatdalam% )e*ingga tidak memberikan re)pon) ata) rang)angan ra)a )akit atau rang)angan a*aya. . Pa)ien koma adala* pa)ien yang tidak dapat dibangunkan% tidak memberikan re)pon) normal ter*adap ra)a )akit atau rang)angan a*aya% tidak memiliki )iklu) tidur bangun% dan tidak dapat melakukan tindakan )ukarela. Koma dapat timbul karena berbagai kondi)i% terma)uk keraunan% keabnormalan metabolik% penyakit )i)tem )ara1 pu)at% )erta luka neorologi) akut )eperti )troke dan *ipok)ia% gegar otak karena keelakaan berat terkena kepala dan teradi pendara*aan di dalam tempurung kepala. Koma uga dapat )eara )engaa ditimbulkan ole* agen 1arma)entika untuk memperta*ankan 1ung)i otak )etela* timbulnya trauma otak lain. A. RUANG LINGKUP Kekera)an i)ik 4i Ruma* akit 4apat 4ialami +le*8 1. 6ayi baru la*ir (Neonatu)! dan Anak E Anak Kekera)an ter*adap bayi meliputi )emua bentuk tindakan9 perlakuan menyakitkan )eara 1i)ik% pelayanan medi) yang tidak )tandar )eperti inkubator yang tidak layak pakai% penulikan% bayi tertukar dan penelantaran bayi. Menurut data dari Kementrian Ke)e*atan Ka)u) penulikan bayi menuukkan peningkatan dari &2 ka)u) di ta*un 20 menadi 02 di ta*un 202% diantaranya 2" teradi di ruma* )akit% ruma* ber)alin% dan pu)ke)ma). 2. Kekera)an pada anak (*ild abu)e!di ruma* )akit adala* perlakuan ka)ar yang dapat menimbulkan penderitaan% ke)eng)araan% penganiayaan 1i)ik% )ek)ual% penelantara (ditinggal ole* orangtuanya di ruma* )akit!% maupun emo)ional% yang diperole* dari orang de,a)ayang ada dilingkungan ruma* )akit. /al ter)ebut mungkin dilakukan ole* orang tuanya )endiri% pa)ien lain atau pengunung atau ole* )ta1 ruma* )akit. Teradinya kekera)an 1i)ik adala* dengan penggunaan

kekua)aan atau otorita)nya% ter*adap anak yang tidak berdaya yang )e*aru)nya diberikan perlindungan. 3.
. >ara R .....melindungi pa)ien = keluarganya dari kekera)an 1i)ik terutama pada pa)ien yang tidak mampu melindungi dirinya )eperti bayi% anak E anak% manula% perempuan% pa)ien i,a% pa)ien koma% penyandang aat dan lain )ebagainya. a. Penga,a)an ter*adap loka)i pelayanan Penga,a)an ketat ter*adap ruang pera,atan bayi dan anakEanak untuk menega* penulikan dan perdagangan pada bayi dan anak - anak% )eperti pada 8 U Ruang 1oto t*erapy di Ruang .... U Ruang bayi di 5rna Anak U Ruang Niu di 5R4 U Ruang Niu di 5R5R b. Penanganan pada bayi 9 anak yang ditinggalkan ole* orang tuanya 4i R5A 6N4A CJA/TCRA dengan mera,at bayi ter)ebut agar )e*at untuk )elanutnya di)era*kan ke 4ina) o)ial . emua pengunung yang ma)uk ke R5A 6N4A CJA/TCRA *aru) memakai identita) yang dapat dikeluarkan ole* eurity. Pengunung yang menurigakan diperik)a dan diine)tiga)i ole* petuga)% k*u)u)nya ole* eurity.

d.

emua pengunung diluar am kunungan ruma* )akit% baik di luar am kantor% di luar am pelayanan maupun di luar am be;ook dida1tarkan dan diatat ole*

)ekuriti. e. Kekera)an pada pada lan)ia% dapat diega* dengan beberapa tindakan preenti1% antara lain% menyediakan kamar mandi k*u)u)% loket k*u)u)% )erta membangun Pu)at Qeriatri 1. Membata)i umla* pa)ien yang ma)uk ke ruang pera,atan dengan menerapkan ketentuan *anya mereka yang menggunakan 54 >ard yang bole* mema)uki ruang pera,atan. Melindungi pa)ien dengan 3 (tiga! kode darurat non medi) 8 KETERANGAN RESP%N SEKUNDER •

QRC@

Qangguan Kea*atan itua)i berba*aya ber*ubungan dengan kea*atan yang menganam 1i)ik ode Qrey •

>+4C P5NK

Penulikan 6ayi 9 anak *ilang 9 diulik dari Ruma* akit a. >TG . A,a)i ketat pintu keluar ter*adap )eluru* orang yang akan meninggalkan ruma* )akit dengan anak9bayi 2.

M#la-*kan a. Ke Koordinator Keadaan darurat gedung dan keamanan b. Kon)ulta)i dengan kepoli)ian)etempat . Mempertimbangkan untuk mengeaku)i peng*uni gedung

3.

>ara R melindungi pa)ien dari ke)ala*an a)u*an medi) ! Memberikan a)u*an medi) )e)uai panduan praktek klini) dan linial pat*,ay 2! Mengupayakan )arana pra)arana yang )a1ety untuk a)u*an medik dan kepera,atan

3! Melakukan )o)iali)a)i kepada )emua tenaga ke)e*atan yang bertuga) D. D%KUMENTASI

. Pro)edur Menerima Pengunung Ruma* akit 2. Pro)edur Perlindungan Ter*adap Anaman 3. Pro)edur Pemantauan Ter*adap

KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG KUT!#ANG


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG KENAR!


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG &ENRAWAS!"


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG ANGGREK


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA Jln. Raya Puri Agung No.03 Pondok Makmur Kutabaru-Tangerang. Telp (02! "#2 "$$#% "#2 "$&'

RUANG NUSA !NA"

KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG $AWAR


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG AN'E#!R


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG A"#!A


KARTU TUNGGU PAS!EN RAWAT !NAP RUANG !S(#AS!

Lembar Konsultasi New Hpk

Recommend Documents