HPK 1.EP 4 (Rumah sakit bertanggung jawab untuk memberikan proses yang mendukung hak pasien dan keluarga nya selama dalam pelayanan)
Melakukan sosialisasi dan edukasi staf pelayanan atas hak pasien, harus ada ruang edukasi
Sosialisasi tentang Semua form edukasi harus 3 bulan pemahaman hak pasien terisi lengkap dengan membuat POA dan dokumentasikan daftar hadir staf dan keluarga pasien
Pokja HPK Kepala Unit pelayanan Rawat dan Rawat jalan
Monitoring dan evaluasi kelapangan 2
HPK 1.2 EP 2
3
HPK 1.3 mengambil melindungi pasien dan kehilangan
-
evaluasi Semua privasi Pengadaan ruangan triase di Koordinasi, tentang privasi di IGD harus terjaga IGD Pelayanan menghormati untuk memberikan Anamnese pasien sebelum proses pelayanan privasi kebutuhan privasi yang seragam. triase. (Rumah sakit langkah untuk barang milik pencurian atau
Tingkatkan pemahaman petugas terkait tentang regulasi dan tanggung jawab RS tehadap barang milik pasien. Sosialisasi tentang kebijakan penitpan barang berharga
pasien 3 bulan
Monitoring, evaluasi Semua petugas security tentang melindungi dan petugas medis harus barang milik pasien di mengetahui SPO nya. IGD, dan rawat inap
Setiap bulan harus direviu
Direktur Kepala Bidang Pelayanan Medik
Direktur rumah Sakit Pokja HPK Ka.unit pelayanan RJ dan RI
Memperbaiki panduan identifikasi pemberian perlindungan barang milik pasien 4
HPK 1.5 (Anak anak ,manula dan lainnya beresiko mendapatkan perlindungan yang layak)
Tingkatkan pemahaman staf Sosialisasi panduan akan taggungjawabnya dalam Pembuatan mdia memberikan proses informasi petunjuk perlindungan pasien melalui edukasi staf
100 % staf memahami
terkait Setiap bulan harus reviu
Security Pokja HPK Ka.unit pelayanan
STANDAR 2 5
HPK 2.1 (Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarganya tentang bagaimana mereka akan dijelaskan tentang hasil pelayanan pengobatan ,termasuk hasil yang tidak diharapkan dan siapa yang akan memberitahu)
Lengkapi penjelasan kepada Mencantumkan pasien dan keluarganya agar edukasi mengetahui tersedianya alternatip pelayanan dan pengobatan
lembar 100 % staf memahami 1 bulan bagaimana dan kapan akan menjelaskan
POKJA HPK Seluruh unit
tentang
pelayanan dan pengobatan
6
HPK 2.2 EP 4 (Rumah sakit Mengadakan pelatihan staf Sosialisasi dan pelatihan 100 % staf memahami mendukung hak pasien dan dalam pelaksanaan pelayanan staf serta monitoring keluarga berpartisipasi dan pengobatan bukti pelasanaan form dalam proses pelayanan) SPO peolakan tindakan medis
7
HPK 2.4 Rumah sakit Melakukan sosialisasi dan Sosialisasi terkai 100 % assesmen nyeri & Setiap mendukung hak pasien edukasi terkait pelaksanaan pelaksanaan assesmen re assesmen terlaksanan bulan terhadap assesmen yang manajemen nyeri sesuai nyeri oleh staf medis dan harus terdokumentasi harus
1 bulan
POKJA HPK Seluruh unit pelayanan.
Tim Nyeri
sesuai manajemen yang tepat 8
nyeri dengan ketentuan yang di CPPT direviu meliputi antara lain terhadap (PQRST) HPK 3 (Rumah sakit Laksanakan dan lengkapi, Monitoring Telaah komplain pasien 1 bulan memberikan penjelasan proses analisis dan telaah pendokumentasian pasien telah dilakukan kepada pasien dan terhadap hasil infestigasi. komplain keluarganya mengenahi proses menerima dan bertindak terhadap keluhan ,konflik dan perbedaan pendapat tentang pelayanan pasien dan hak pasien untuk berpartisipasi dalam proses ini)
9
HPK 4 (Staf rumah sakit Tugas pokok dan fungsi serta dididik tentang peran peran staf dalam melindungi mereka dalam hak pasien dan keluarga mengidentifikasi nilai nilai dan kepercayaan pasien dan melindungi hak pasien
Sosialisasi dan edukasi 100 % staf memahami staf terkait nilai nilai kepercayaan kepada pasien dan keluarga.
10
HPK 5 (Setiap pasien dijelaskan mengenai hak mereka dengan cara dan bahasa yang dapat mereka pahami)
11
HPK. 6. EP 2 (Pernyataan Membuat penetapan pelatihan Lakukan Pelatihan persetujuan (lnformed staf yang memberikan Consent) dari pasien informed consen. didapat melalui suatu proses yang ditetapkan rumah sakit dan dilaksanakan oleh staf
Setiap bulan direview
Staf selalu menginformasikan Dengan adanya leaflet 100 % pasien dan Evaluasi tentang hak dan kewajiban dan benner keluarga memahami hak setiap hari yang diberikan kepada setiap dan kewajibannya pasien
100 % staf harus 6 bulan memahami tentang pengisian informed consen
Tim komplain Tim HPK
Ka unit Rawat Inap
Semua unit terkait
Staf medis Rawat Inap Rs. Widodo
yang terlatih, dalam bahasa yang dipahami pasien.) 12
HPK. 6.1 (Pasien dan keluarganya menerima penjelasan yang memadai tentang penyakit, saran pengobatan, dan para pemberi pelayanan, sehingga mereka dapat membuat keputusan tentang pelayanan.)
Staf memberikan edukasi Lakukan pelatihan pada pasien dan keluarga dan menetapkan adanya pelatihan staf te
13
HPK. 6.4 (Informed consent diperoleh sebelum operasi, anestesi, penggunaan darah atau produk darah lain yang berisiko tinggi) dan tindakan serta pengobatan.
Laksanakan persetujuan Monitoring dan evaluasi tindakan kedokteran untuk untuk pemberian pemberian transfusi darah transfusi darah dokumentasikan dalam RM pasien
Evaluasi tiap bulan
Form harus terisi dengan Setiap hari lengkap
Tim HPK
Kasie keperawatan, Koordinator unit pelayanan rawat inap Tim HPK
