Salah satu komplikasi komplikasi kronis diabetes diabetes melitus yang yang berupa berupa luka luka terbuk terbuka a padapermukaan padapermukaan kulit yang dapat disertai disertai adanya adanya kerusakan kerusakan jaringan setempat
Faktor Risiko Ulkus Diabetikum : Usia ≥ 60 tahun Lama DM ≥ 10 tahun
Neuropati
10. Jika ada luka kecil, kecil, walaupun tidak sakit, segera ke
4. Derajat 4 Luka dalam dengan jaringan mati pada kaki bagian
dokter 11. Cara pembersihan luka:
bawah Penanganan : Membuang jaringan mati, amputasi
Bersihkan luka dengan air/NaCl 0.9% dan povidone iodine (betadine dll)
sebagian, imobilisasi, antibiotik
5. Derajat 5 Luka dalam dengan jaringan mati pada sebagian atau seluruh kaki Penanganan : Amputasi sebagian atau seluruh kaki
Hilangkan nanah dan jaringan-jaringan hitam yang mati
Tutup dengan tulle
Tutup dengan kassa yang dibasahi NaCl 0.9%
Obesitas
Tutup dengan kassa kering
Hipertensi
Plester
Gula darah tidak terkontrol
Ganti teratur 1-2 kali/hari
Merokok
Pengobatan tidak teratur
Perawatan kaki tidak teratur
Penggunaan alas kaki tidak tepat
Ketidakpatuhan diet DM
Kurang aktivitas fisik
Derajat 1
Derajat 2
Derajat 3
Derajat 4
PENGENDALIAN KAKI DIABETES
Derajat Ulkus Diabetikum
1. Derajat I Luka di permukaan kaki Penanganan : Menggunakan Menggunakan alas kaki khusus untuk mengurangi tekanan
2. Derajat 2 Luka dalam menembus otot dan tulang Penanganan : Membuang jaringan mati, perawatan luka
3. Derajat 3
1. Kontrol kadar gula darah Hindari makanan yang mengandung kadar gula tinggi (seperti gula, minuman manis), perbanyak aktivitas fisik, cek kadar gula darah rutin, minum obat teratur 2. Periksa kaki secara teratur setiap hari, terutama pada telapak kaki dan sela-sela jari. 3. Olesi kaki dengan krim pelembab agar tidak pecahpecah. 4. Potong kuku dengan hati-hati. 5. Cuci kaki setiap hari dengan sabun
Luka bernanah
6. Gunakan alas kaki
Penanganan : Membuang jaringan mati, antibiotik,
7. Jangan menggunakan sepatu dan kaos kaki yang sempit
Sekilas Tentang Diabetes Mellitus
ULKUS DIABETIK
Pengendalian Diabetes
Suatu sindrom klinis kelainan metabolik, ditandai
•
Tidak merokok
dengan adanya gula darah yang meningkat
•
Tekanan darah
Nilai Normal
•
Kolesterol
Gula darah sewaktu / tanpa puasa <200 mg/dl
•
Gula darah
Gula darah puasa <126 mg/dl
•
Diet dan olahraga
•
Obat teratur
Komplikasi Diabetes 1. Otak Gangguan pembuluh darah otak, Stroke 2. Mata Katarak, glaucoma, sampai kebutaan 3. Mental Sulit tidur, gugup dan depresi 4. Gigi dan Mulut Infeksi dan penyakit gigi mulut 5. Jantung Hipertensi, Serangan jantung 6. Kulit Kulit kering dan mudah luka Oleh: Dokter Muda Rehab Medik
7. Saraf Kesemutan, mati rasa, sakit saat berjalan 8. Ginjal Gagal ginjal
BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI MEDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNS/RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA 2014
