Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
LAPORAN PENDAHULUAN DEMAM BERDARAH DENGUE ( DBD)
Disusun Oleh :
MUVID SANI HARDIYANTO NIM 1301040
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
LAPORAN PENDAHULUAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)
1. DEFENISI
Merupakan penyakit yang terdapat pada anak dan remaja atau orang dewasa den gejala utama demam, nyeri otot dan sendi yang biasanya memburuk setelah 2 pertama (Arif Mansjour dkk, Kapita Selekta Kedokteran, 2001).
2. ETIOLOGI
Penyebab penyakit DBD ini adalah “Virus Dengue” termasuk group
Arthropodborn Virus (Arbovirusses) dan sekarang dikenal sebagai genus flavinus, fa
flaviridiae dan mempunyai 4 serotype, yaitu: DEN I, DEN II, DEN III, dan DEN
Infeksi dengan salah satu serotype akan menimbulkan antibody seumur hidup terh You'retidak Reading Preview serotype yang bersangkutan tetapi ada aperlindungan terhadap serotype yang full access with a free trial. (Demam Berdarah Dengue, FKUnlock UI, Hal 80).
Download With Free Trial
3. CARA PENULARAN
Terdapat 3 faktor yang berperan pada penularan infeksi dengue, yaitu: man
virus, dan faktor perantara. Virus dengue ditularkan melalui gigitan nyamuk a
Sign up to vote on this title aegypti. Nyamuk Aedes Albopictus, Aedes Polinesiensis dan beberapa spesies yang
Useful
Not useful
dapat pula menularkan virus dengue tetapi kurang berperan. Nyamuk aedes tersebut d
menularkan virus dengue kepada manusia, baik secara langsung yaitu setelah meng
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
4. MANIFESTASI KLINIS
Masa inkubasi dari dengue antara 3-15 hari namun rata-rata 5-7 hari. Tanda infeksi dengue, adalah: 1. Demam tinggi 2. Facial flushing 3. Tidak ada tanda-tanda
4. Tidak tampak fokal infeksi 5. Uji tourniket positif 6. Trombositopenia 7. Hemato
meningkat Indikator fase syok: 1. Hari sakit ke 4-5 2. Suhu turun 3. Nadi cepat ta
demam 4. Tekanan darah turun/hipotensi 5. Leukopenia (< 5000/mm¬3) W
memberikan pedoman untuk membantu menegakkan diagnosis demam berdarah se
dini disamping menentukan derajat beratnya penyakit Klinis : Demam mendadak ting
Perdarahan (termasuk uji rumpelleede +) seperti: petechie, epistaksis, hematemesis melena Hepatomegali Syok: nadi kecil dan cepat dengan tekanan darah turun
hipotensi disertai gelisah dan akral dingin Klasifikasi Demam Berdarah Den
Derajat I (Ringan): terdapat demam mendadak selama 2-7 hari disertai gejala klinis dengan manifestasi perdarahan ringan: uji Touniket +
Derajat II : ditemukan
perdarahan kulit dan manifestasi perdarahan lain. Derajat III : ditemukan tanda-t You're Reading a Preview dini renjatan Derajat IV : termasuk DSS dengan nadi dan tekanan darah yang terukur.
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
5. PATOGENESIS
Virus ini merupakan mikroorganisme yang hanya dapat hidup dalam sel hidup m
dalam kelangsungan hidupnya, virus harus bersaing dengan sel manusia sebagai pej Sign up to vote on this title (Host) terutama dalam kebutuhan protein. Persaingan tersebut sangat tergantung Useful Not useful
daya tahan tubuh pejam, persaingan akan sembuh sempurna dan timbul antibody perjalanan penyakit menjadi berat dan bahkan dapat menyebabkan kematian.
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
virus dengue lainnya. Virus akan bereplikasi dinodus limpatikus regional dan meny
kejaringan lain, terutama ke sistem retikuloendotelial dan kulit secara brobkogen mau
hematogen. Tubuh akan membentuk kompleks virus antibody dalam sirkulasi d sehingga
akan
mengaktivasi
sistem
komplemen
yang
berakibat
dilepaskan
anafilaktoksin C3a dan Csa sehingga permeablitas dinding pembuluh darah menin
dan akan terjadi juga agregasi trombosit yang melepaskan ADP, trombosit melepa
vasoaktif yang bersifat meningkatkan permeabilitas kapiler dan melepaskan tromb
Faktor-faktor yang merangsang koagulasi intravaskuler. Terjadinya aktivasi fa homogen (faktor VII) akan menyebabkan pembekuan intravaskuler yang meluas
meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah. Hal pertama yang terjadi set
virus masuk kedalam tubuh penderita adalah viremia yang mengakibatkan pend
mengalami demam, sakit kepala, mual, pegal-pegal diseluruh tubuh, ruam dan bi
bintik merah pada kulit (petechie) dan hal-hal yang mungkin terjadi seperti pembes
kelenjar getah bening, pembesaran hati (hepatomegali) dan pembesaran lim
Peningkatan Permeabilitas dinding kapiler mengakibatkan kurangnya volume pla
terjadi hipotensi, hemokensentrasi hematokrit 20%) menunjukkan ada You're(peningkatan Reading a Preview
kebocoran (perembesan) plasma hematokrin menjadi lebih penting u Unlocksehingga full access with a free trial.
menjadi ukuran patokan pemberian cairan intravena. Setelah pemberian cairan intra Download With Free Trial peningkatan jumlah trombosit menunjukkan kebocoran plasma telah teratasi sehi
pemberian cairan intravena harus dikurangi kecepatan dan jumlahnya untuk menc
terjadinya edema paru dan gagal jantung. Sebaliknya jika tidak mendapatkan cairan y
cukup, penderita akan mengalami kekurangan cairan yang akan mengakibatkan kon yang buruk bahkan bisa mengakibatkan renjatan danSign kematian up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
7. PATHWAY
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
8. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pada DBD dijumpai trombositopenia dan hemakonsentrasi Sign up to vote on this title Laborator
(kadar Ht > 20% Trombositopenia (< 100.000/mm3) Hemokonsentrasi Useful
normal)
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
dokter dan perawat yang terampil, sarana laboratorium yang memadai,
bank darah yang senantiasa siap jika diperlukan. (Demam Berdarah Den
FK, UI. Hal. 104). Menurut WHO: DBD derajat I o Minm banyak (1,5-2
perhari) o Kompres hangat o Jika klien muntah-muntah infus RL / Ase DBD derajat II o Minum banyak (1,5-2 liter perhari) o Infus RL / Asering derajat III o Infus RL /Asering 20 ml atau 20 cc/kg/BB/jam DBD derajat
Infus RL / Asering tetapi diguyur atau dicor terlebih dahulu sampai nadi te
dan tekanan darah sudah mulai terukur o Bila ada panas atau demam ber
kompres hangat dan paracetamol o Bila ada perdarahan, tes Hb, jika Hb <
berikan PRC(Pack Red Cell/Eritrosit) sampai Hb lebih dari 10. o Bila terd infeksi sekunder atau renjatan yang berulang-ulang berikan antibiotik o terjadi kesadaran menurun dengan kejang-kejang berikan dexamethasone I.
9. PENATALAKSANAAN
Penatalaksana demam berdarah dengue (pada anak) You're Reading a Preview 1. Adakah tanda kedaruratan, yaitu tanda syok (gelisah, nafas cepat, bibir biru, tan Unlock full access with a free trial.
dan kaki dingin, kulit lembab), muntah terus-menerus, kejang, kesadaran menu Withperlu Free dirawat Trial muntah darah, tinja darah,Download maka pasien / dirujuk.
2. Apabila tidak dijumpai tanda kedaruratan, periksa uji Tourniquet dan hi trombosit
Bila uji Tourniquet positif dan jumlah trombosit 100.000/•l, pend dirawat / dirujuk.
Sign up to vote on this title
Bila uji Tourniquet negatif dengan trombosit > Not 100.000/•l atau nor useful Useful pasien boleh pulang dengan pesan untuk datang kembali setiap hari sam
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
6. Apabila terdapat tanda syok atau terdapat peningkatan Ht dan / atau penur trombosit, segera rujuk ke rumah sakit. Penatalaksanaan demam berdarah dengue (pada dewasa)
Pasien yang dicurigai menderita DBD dengan hasil Hb, Ht dan trombosit da
batas nomal dapat dipulangkan dengan anjuran kembali kontrol dalam waktu 24 berikutnya
Bila keadaan pasien memburuk agar segera kembali ke puskesmas atau fas kesehatan lainnya.
Sedangkan pada kasus yang meragukan indikasi rawatnya, maka untuk semen pasien tetap diobservasi dengan anjuran minum yang banyak, serta diberikan
ringer laktat sebanyak 500cc dalam 4 jam. Setelah itu dilakukan pemeriksaan u Hb, Ht dan trombosit. Pasien dirujuk ke rumah sakit apabila didapatkan hasil sebagai berikut :
Hb, Ht dalam batas normal dengan jumlah trombosit < 100.000/•l atau
Hb, Ht yang meningkatYou're dengan jumlaha Preview trombosit < 150.000/•l trombosit d Reading batas normal atau menurun. Unlock full access with a free trial.
Pemeriksaan dilakukan pada saat pasien diduga menderita DBD, bila normal m Download With Free Trial diulang tiap`hari sampai suhu turun.
10. KOMPLIKASI
a. Perubahan vaskuler. b. Trombositopenia. c. Gangguan koagulasi.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
12. DIAGNOSA KEPERAWATAN
a. Hypertermi b/d viremia. b. Nyeri b/d proses patologis penyakit.
c. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh b/d m muntah dan anoreksia. d. Gangguan aktivitas sehari-hari b/d kondisi tubuh yang lemah. e. Gangguan pola tidur b/d sakit kepala dan pegal-pegal seluruh tubuh. f. Gangguan mobilisasi b/d nyeri. g. Risiko terjadinya perdarahan intra abdominal b/d trombositopenia. h. Risiko terjadnya syok hipovolemik b/d kehilangan cair an tubuh. i. Gangguan pola eliminasi b/d konstipasi.
j. Kurang pengetahuan tentang penyakit dan perawatan DBD b/d kurangnya inform k. Ansietas b/d kondisi Klien yang memburuk dan perdarahan yang dialami Klien. l. Gangguan proses keluargaYou're b/d anggota keluarga yang dirawat dirumah sakit. Reading a Preview m. Risiko infeksi b/dtindakan invasif. Unlock full access with a free trial. n. Kurang volume cairan tubuh peningkatan permeabilitas dinding plasma. Download With Free Trial o. Risiko terjadi plebitis b/d pemasangan infus. p. Risiko terjadinya kelebihan cairan b/d pemberian cairan intravena.
13. INTERVENSI KEPERAWATAN Sign up to vote on this title
Useful syk useful 1. Perawat akan menangani dan meminimalkan terjadinya hipovolemik : Not
a. Pantau status cairan dan evaluasi - Pemasukan (mulut dan intraven
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
d. Pasang infus dan gunakan jarum yang besar jika pemberian darah su diantisipasi, lakukan penanganan sesuai dengan prosedur
e. Kolaborasi dengan dokter untuk penggantian cairan yang hilang dengan jum yang cukup. f. Batasi penjelasan dan aktivitas klien .
g. Berikan penjelasan yang singkat dan dukungan psikologis dalam menurun ansietas Deteksi kekurangan cairan dini akan dapat melakukan intervensi
segera untuk mencegah syok Respon komplikasi pada penurunan sirku
bertujuan meningkatkan pengiriman oksigen dengan cara peningkatan freku
jantung, pernapasan dan penurunan sirkulasi didaerah perifer (yang dita
dengan nadi perifer tidak teraba dan kulit dingin) Nilai Hb dan Ht menurun
terjadi perdarahan yang bermakna Meningkatkan pengembalian darah ke jan
(reload) Misalnya dengan pengobatan vasopressor, meningkatkan tahanan pe
dan meningkatkan tekanan darah Mengganti kehilangan cairan akibat evapo Membantu
menurunkan
kebutuhan
O2
jaringan
Ansietas
yang
ti
meningkatkan kebutuhan metabolisme O2. You're Reading aakan Preview 2. Mendemonstrasikan suhuUnlock dalam dari kedinginan : fullbatas access normal, with a free bebas trial. a. Pantau suhu tubuh Klien Download With Free Trial b. Berikan kompres hangat, hindari penggunaan alkohol c. Berikan anti piretik d. Anjurkan Klien minum banyak C menunjukkan prosespenyakit infeksius
44,1Suhu tubuh 38,9 Dapat membantu mengurangi demam, penggunaan alk
Selain mungkin menyebabkan kedinginan, peningkatan suhu secara actual. Sign up to vote on this title
Useful Not useful demam den alkohol dapat mengeringkan kulit Digunakan untuk mengurangi
aksi sentral pada hipothalamus, meskipun demam mungkin dapat berguna da
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
60 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Demam Berdarah Dengue
Uploaded by handikacatur
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
lp dbd A. ABSTRAK
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 10
Cover
Desai Penugasan Terapi
Search document
DAFTAR PUSTAKA
1. Christanti Effendy, 2001. Perawatan Pasien DHF. Penerbit buku Kedokteran EGC, Jak
2. Doenges Marylinn E, 2000. Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman Untuk Perencan
dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Edisi 3, penerbit buku Kedokteran E Jakarta. 3. http://bukusakudokter.org/2013/04/12/demam-berdarah-dengue/
4. H.M. Sjaeffollah Noer, dkk., 2003. Buku Ajar Penyakit Dalam. Edisi ketiga, balai pene FKUI, Jakarta.
5. Sri Reseki H. Hadinegoro, dkk., 2002. Demam Berdarah Dengue Naskah Leng Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
