Lapo Lapora ran n Prak Prakti tiku kum m ke-3 ke-3 Keseatan !uminansia
Hari Hari/T /Taangga nggall : Seni Senin/ n/ 28 Sept Septem embe berr 2015 2015 Pukul : 1"#00 $ 18#00 %osen : &r !etno 'ulansari( )si( P# % *sisten %osen %osen : &r# Sur+a Kusuma 'i,a+a 'i,a+a &r# Her+u&ianto Her+u&ia nto ibo.o %alan PRAKTIKUM III
PEMERIKSAAN FISIK SAPI DAN DOMBA REGIO THORAKS
Kelompok 3 : ama *nnisa int+aria 4+ntia *nugraat+ )atel&a Septia !ian+ %ian *nggriani erlina 67taria *&e *riesta Putri
) 3P11301 3P113031 3P113000 3P213000 3P113005 3P11301
TT% 1# 2# 3# "# 5#
PROGRAM KEAHLIAN PARAMEDIK VETERINER DIPLOMA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2015
9#
PENDAHULUAN
agi negara +ang beriklim tropis seperti n&onesia &engan kea&aan 7ua7a +ang panas sangat kering atau lembab akan mempengarui status keseatan ternak# Sala satu 7ara untuk men,aga keseatan ternak a&ala &engan mengontrol &an mengatur tata laksana keseatan ternak( antara lain &engan pemeriksan keseatan ternak melalui pengamatan tingka laku ternak( pemeriksaan isik tubu ternak &an pemeriksaan kon&isi isiologis ternak# Pemeriksaan isik e.an merupakan sala satu al +ang biasan+a &ilakukan baik untuk mengetaui kon&isi e.an maupun untuk men&iagnosa suatu pen+akit +ang a&a pa&a e.an tersebut# Teknik atau 7ara melakukan pemeriksaan isik e.an meliputi inspeksi( palpasi( perkusi( auskultasi( &an membau# Pemeriksaan isik biasan+a &ilan,utkan &engan
pemeriksaan
status
present#
Pemeriksaan
status
present
a&ala
pemeriksaan isik &engan ruang lingkup pemeriksaan tera&ap kea&aan umum e.an# *&a ,uga pemeriksaan lain selain pemeriksaan isik &an pemeriksaan status present +aitu pemeriksaan klinis# Pemeriksaan klinis a&ala pemeriksaan isik &engan ruang lingkup pemeriksaan tera&ap kea&aan kusus e.an kelainan organ;# Tu,uan praktikum kali ini a&ala agar maasis.a &apat mengetaui kea&aan atau kon&isi isik e.an &engan 7ara pemeriksaan isik serta &apat mengetaui kea&aan-kea&aan +ang ti&ak normal kea&aan sakit; &engan mengetaui kea&aan normal e.an terlebi &aulu#
METODOLOGI Alat dan Bahan
*lat +ang &igunakan untuk pemeriksaan isik pa&a regio toraks a&ala stetoskop( palu perkusi( le
)eto&e untuk pemeriksaan isik bagian rongga toraks pa&a sapi &an &omba menggunakan empat meto&e +aitu inspeksi( palpasi( perkusi( &an auskultasi# %ata +ang arus &i&apatkan a&ala signalemen( anamnesis( &an status present# Status present &apat &ilakukan &engan pengamatan &engan mata langsung
a&ala pera.atan e.an( tempramen( abitus( tingka laku( gi=i( pertumbuan ba&an( sikap ber&iri( &an sikap a&apti lingkungan# Se&angkan untuk mengetaui suu tubu( al pertama +ang &ilakukan a&ala e.an &ipastikan ti&ak merasa terganggu &an termometer &alam kea&aan siap &igunakan( lalu parame&ik ber&iri &isebela kiri e.an# se7ara perlaan tangan kiri mengangkat ekor e.an se&angkan tangan kanan memasukkan termometer ke rektum se7ara perlaanlaan selama satu menit# *mbil termometer kemu&ian &iba7a asil n+a &an &i7atat# >rekuensi na&i pa&a sapi &iperiksa &i arteri coccygealis &engan menekan pa&a &aera arteri me&ian atau pa&a &omba &i ba.a musculus pectoralis superficial posterior pa&a ektremitas &engan bagian atas sebela &alam bagian itu akan terasa &en+utan# Kemu&ian itung berapa ban+ak &en+utan itu terasa selama satu menit# >rekuensi respirasi/ naas bisa &iukur se7ara ?isual mengunakan punggung tangan &i&epan i&ung e.an# Lalu &iitung berapa kali e.an mengembuskan naas selama satu menit( selain itu &apat ,uga &iukur &engan mengitung gerakan ab&omen &alam .aktu satu menit# Pemeriksaan bagian toraks &ilakukan &engan empat 7ara +aitu inspeksi( palpasi( perkusi &an aukultasi# nspeksi &ilakukan &engan 7ara bagian 7ostae &iamati kesimetrisann+a( tipe pernaasan( a&a ti&akn+a lesio &an abnormalitas lainn+a# Palapasi &ilakukan &enga 7ara intercostae &iraba apaka pa&a saat perabaan sapi atau &omba merasa kesakitan atau ti&ak( apaka a&a ben,olan abnormal &ibagian toraks &an &islokasi pertulangan# Perkusi &ilakukan &ibagian lapang paru-patu &an lapang ,antung# *uskultasi atau men&engarkan suara +ang a&a &alam organ bagian &alam &ilakukan &engan meletakan stetoskop ke bagian &a&a area paru-paru +ang akan &i&engar suara-suara vesicular atau bronchial # Pemeriksaan pa&a ,antung &apat &i&engarkan &i bagian &a&a sebela kiri# @ntuk men&engarkan suara peristaltik usus( stetoskop &iletakkan &ibagian flank sebela kanan sapi Pemeriksaan lapang paru-paru &ilakukan menggunakan alat +ang bernama palu perkusi &an lele
&i antara ibu ,ari &an ke&ua ,ari pertama &engan sen&i pergelangan tangan sebagai pengen&ali gerak# Setiap ketukan palu perkusi arus ,atu tegak lurus pa&a le
ANAMNESIS KEADAAN UMUM Pera.atan Temperamen Habitus Bi=i Pertumbuan ba&an Sikap er&iri
Sapi >rissian Holstein Hitam Puti antan 3(5 taun 300 kg Ti&ak a&a
%omba Lokal Puti antan A 1 taun 20 kg Ter&apat pigmen &i kelopak mata
# Pemeriksaan keseatan isik
aik inak Tulang belakang rata aik aik er&iri &engan " kaki
aik inak Tulang belakang rata aik aik er&iri &engan " kaki
Temperatur o4; >rekuensi na&i >rekuensi napas >rekuensi ,antung
38( 9" 20 9"
3(2 9 30 9
Ada$ta%& L&n'()n'a # *a&( THORAKS DAN ABDOMEN In%$e(%& Tipe Pernaasan *b&ominal *&a atau ti&ak lesio Ti&ak a&a Kesimetrisan rongga Simetris toraks *bnormalitas lainn+a Ti&ak a&a kelainan Pal$a%& en,olan abnormal &i Ti&ak a&a kelainan ba.a kulit %islokasi pertulangan Ti&ak a&a kelainan Palpasi inter7ostae Ti&ak a&a kelainan Pe!()%& Lapangan paru-paru Ti&ak a&a perbesaran Lapangan ,antung Ti&ak a&a perbesaran A)()lta%& Suara paru-paru ronkialus( asikularis Suara peristaltik usus urboritme La&n+la&n @,i tin,u kali / menit @,i gumba Ti&ak a&a rasa sakit
*b&ominal Ti&ak a&a Simetris Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a perbesaran Ti&ak a&a perbesaran ronkialus( asikularis urboritme Ti&ak &ilakukan Ti&ak &ilakukan
PEMBAHASAN
Pemeriksaan isik a&ala suatu meto&e +ang &ilakukan untuk mengetaui kon&isi keseatan e.an# Teknik pemeriksaan ini pertama kali &ilakukan saat memeriksa e.an &an merupakan teknik +ang paling se&erana# Pemeriksaan ini sangat se&erana namun memerlukan keterampilan &an ke,elian &alam memeliksa bagian tubu e.an# Ketika pasien &atang +ang &iperatikan pertama kali sebelum melakukan tin&akan pemeriksaan +aiut signalemen e.an# Signalemen merupakan i&entitas e.an( +aitu 7iri +ang membe&akan &irin+a &engan e.an lain# Tu,uan signalemen sebagai komponen &alam surat keterangan e.an( berita a7ara pen+akit( &an surat keterangan keseatan e.an# Surat-surat ini &iperlukan apabila en&ak memba.a e.an keluar suatu &aera ataupun untuk kepentingan tertentu +ang terkait &engan keseatan e.an#
Signalemen pa&a sapi &an &omba sangat penting untuk pen&ataan &alam peternakan( pen&ataan e.an# Pen&ataan ini sangat penting untuk kepentingan kebera&aan e.an &alam peternakan &an terutama &alam keseatan e.an# )enurut 'i&o&o( pemeriksaan ka&aan umum merupakan pemeriksaan +ang meliputi kebiasaan abitus; men7akup sikap attitude;( kon&isi tubu( konormasi pen+esuaian
tera&ap perlakuan2;( temperamen C temperatur ba&an e.an#
Kea&aan umum sapi &iamati &engan teknik inspeksi &an palpasi serta &engan alat temperatur# Pera.atan e.an &alam kon&isi baik( abitus e.an &iamati pa&a tulang punggung e.an# Tulang punggung e.an merata &an ti&ak a&a tan&a keabnormalan pa&a bagian ini# Setela itu pemeriksaan tera&ap tingka laku( tingka laku +ang umum pa&a sapi pera a&ala sapi +ang lebi tenang &iban&ingan &engan sapi potong( lebi mu&a nervous( &an mampu menen&ang &engan kuat apabila merasa terganggu# He.an sapi +ang kami periksa &alam tingka laku +ang ,inak &an e.an ti&ak merasa terganggu pa&a saat &iperiksa# Se&angkan pa&a &omba lokal +ang kami periksa tingka lakun+a ,inak tetapi e.an merasa terganggu saat &ilakukan pemeriksaan( seingga &omba se&ikit agresi# Kea&aan gi=i e.an merupakan suatu kon&isi +ang &apat &iamati &engan melakuan teknik inspeksi &an palpasi# Pemeriksaan &engan tenik inspeksi mengasilkan kon&isi gi=i +ang 7ukup baik( setela &ilakukan teknik palpasi pa&a bagian tulang &an otot sapi kon&isi gi=i e.an masi &apat &ikatakan &alam kon&isi 7ukup baik# Pertumbuan &an postur tubu e.an baik# Pemeriksaan tera&ap sikap ber&iri merupakan pemeriksaan pa&a bagian ekstermitas# Ti&ak &itemukan kelainan baik &alam bagian otot ataupun pertulangan# He.an ber&iri &engan empat kaki# Pemeriksaan panas ba&an e.an men&apatkan asil 38# D4 untuk sapi &an 3#2 o4 untuk &omba# Suu normal pa&a sapi a&ala 38#0 $ 3#3 o4( se&angkan suu normal &omba a&ala 38#3- 3# o4 Triakoso 2011;# Status gi=i e.an &itentukan ole isik +ang gemuk atau kurus atau i&eal( se7ara klinis &engan melakukan inspeksi &i beberapa tempat&ari raga.i e.an +aitu inspeksi bagian costae, proseus, scapula, pelvis &an pangkal ekor# Penilaian status gi=i &apat berupa normal/i&eal( kekurusan atau kaeksia &an kegemukan atau obesitas atau a&ipositas# Perubaan berat ba&an &apat ter,a&i se7ara perlaan $ laan atau se7ara men&a&ak#
Pa&a e.an +ang bergi=i buruk( beberapa bagian &ari kerangkan+a menon,ol ke luar +ang &apat &iamati pa&a tulang iga atau costae, tuber coxae, tulang punggung bagian spinosusn+a tampak men+eruak( fossae supraorbitaenya 7ekung( rambutn+a suram &an kering( elastisitas kulit berkurang/menurun atau &engan kata lain turgor kulit &ikatakan ,elek &an selaput len&irn+a pu7at kering &an ti&ak mengkilat# Kekurusan +ang amat sangat &ikenal sebagai kaeksia atau emasiatio( ini
biasan+a pa&a e.an +ang berumur lan,ut# Kebalikan &ari
emasiatio a&ala penimbunan lemak +ang berlimpa-limpa &i ba.a kulit &alam ba&an# Kegemukan berlebian &ikenal sebagai obesitas atau a&ipositas# ila kea&aan obesitas se&emikian ebatn+a akan men,a&ikan gangguan umum seperti &ispnoea sesak napas;# Hal &emikian &apat ter,a&i .alaupun makan ti&ak &itamba# Penimbunan lemak &apat ter,a&i pa&a pen+akit $pen+akit +ang &apat menurun/ineritant melalui proses metabolisme basal# Hal ini terutama ter,a&i pa&a pen+akit $ pen+akit en&okrin seperti pa&a kelen,ar tiroi& &an kelen,ar pituitari serta &apat pula ter,a&i pa&a e.an +ang &ikebiri 'i&o&o &kk 2011;# Temperamen a&ala ekspresi .a,a &an reaksi e.an tera&ap lingkungan sekitarn+a termasuk reaksi tera&ap orang sekitarn+a# Pemaaman tentang temperamen &apat &ise&eranakan &engan menilai siat e.an : periang/rama( pemara( tenang( pen&iam( gampang terke,ut ( penakut( iperakti atau agresi atau men+erang# Sapi memiliki temperamen +ang tenang( se&angkan &omba memiliki temperamen +ang se&ikit agresi karena terganggu saat &iperiksa 'i&o&o &kk 2011;# Sikap e.an atau abitus perlu &iperatikan pa&a permulaan maupun se.aktu pemeriksaan &i,alankan( &engan mengingat gi=i( temperamen serta umur e.an# erma7am-ma7am kelainan sikap e.an &apat &itemukan# Kesan pertama seorang &okter e.an tera&ap pasienn+a &iperole &engan meliat sikapn+a# Seekor e.an menun,ukkan kesakitan &engan berma7am-ma7am 7ara &an sikap# Kesakitan pa&a kaki &itun,ukkan &engan sikap kepin7angan pa&a bagian kaki bersangkutan( kesakitan pa&a perut &itun,ukkan &engan sikap kegelisaan pa&a saat &u&uk atau sikap berbaring &engan posisi +ang tak .a,ar &isertai suara merinti atau keributan suara ti&ak menentu#
eberapa sikap tertentu membantu &okter membuat suatu &iagnosis# Perubaan atas temperamen &an sikap seari $ ari se7ara men&a&ak &apat memberi petun,uk kepa&a &okter akan ke,a&ian serius# Hen&akn+a &iingat pula ba.a tingka laku tertentu &apat &ianggap normal atau terbiasa &i &alam kea&aan tertentu( &an &apat abnormal atau men+impang &alam kea&aan lain# %engan memperatikan a&a ti&akn+a penon,olan-penon,olan tulang ketika inspeksi &an tingkat kemampuan e.an untuk bera&aptasi &engan lingkungan sekitarn+a serta berbagai ?ariasi e.an &alam 7ara menun,ukkan sikap ber&irin+a &apt &ipastikan se7ara klinis status kea&aan e.an tersebut saat ini# Kegiatan bernapas &apat &itentukan &engan meliat pa&a sisi &a&a thoraks) &an perut hipogastrium;( tulang rusuk &an strenumn+a( &an ,uga meliat pergerakan &in&ing ab&omen# Pa&a pemeriksaan isik mengenai 7ara $ 7ara e.an bernapas a&a beberapa al +ang arus &iperatikan &an &itetapkan +aitu rekuensi napas rekuensi napas &iitung &alam satuan kali per menit( &iliat &ari gerakan os costae# Satu kali bernapas ter&iri atas inspirasi &an ekpirasi# Tipe pernapasan a&ala 7ara-7ara bergerak &in&ing toraks atau perut se.aktu respirasi# Pa&a e.an seat( se.aktu bernapas &in&ing toraks maupun &in&ing perut sama-sama bergerak#
ila
pergerakan
terbagi
rata
maka
&inamakan
pernapasan
costoabdominal. ila &in&ing toraks lebi ban+ak bergerak &inamakan tipe pernapasan costal, se&angkan ,ika &in&ing perut lebi ban+ak bergerak &inamakan tipe pernapasan abdominal. Sapi &an &omba memiliki bentuk rongga toraks +ang simetris &engan tipe pernapasan abdominal # >rekuensi naas pa&a sapi a&ala 20 kali per menit( se&angkan pa&a &omba 30 kali per menit# >rekuensi naas normal pa&a sapi a&ala 10 $ 30 kali per menit( untuk &omba rekuensi naas normal a&ala 20 $ 30 kali per menit Triakoso 2011;# %apat &ikatakan sapi &an &omba +ang &igunakan memiliki rekuensi naas +ang normal# Pa&a pemeriksaan rekuensi ,antung( sapi memiliki rekuensi ,antung seban+ak 9" kali per menit &an &omba memiliki rekuensi ,antung 9 kali per menit# )enurut literatur( rekuensi ,antung &ari sapi &an &omba normal# >rekuensi normal pa&a sapi a&ala 90-0 kali per menit( se&angkan rekuensi normal pa&a &omba a&ala 90-120 kali per menit Triakoso 2011;#
Pa&a saat penekanan rongga toraks e.an ti&ak a&a reaksi rasa sakit &an lapang paru $ paru ti&ak meluas &an men+empit# Hal ini &ibuktikan karena pa&a saat melakukan perkusi pa&a bagian toraks( perbatasan suara n+aring &an re&up bera&a &i costae 11 +ang se,a,ar &engan os tuber coxae( costae ke- +ang se,a,ar &engan os tuber ischii &an costae ke-5 +ang se,a,ar &engan os scapula# Lapang paru-paru normal pa&a sapi &ari atas ke ba.a a&ala ter&apat pa&a costae ke-11( &an 5 Subronto 2003;# Pemeriksaan abdomen &an organ pen7ernaan +ang berkaitan bagi sapi an+a &ilakukan &engan inspeksi &an palpasi +aitu u,i tin,u# nspeksi &aera abdomen menun,ukan kesimetrisan antara abdomen kiri &an kanan( maka &apat &ikatakan normal pa&a sapi# %aera abdomen terliat bentukan perut +ang ti&ak a&a perubaan baik pembesaran maupun penge7ilan ukuran# Legok lapar terliat ,elas karena selama pelaksanaan pemeriksaan isik( sapi &an &omba belum &iberi pakan# Suara peristaltik se7ara ,au inspeksi; ti&ak ter&engar( maka al tersebut normal pa&a e.an seat# Pemeriksaan se7ara palpasi u,i tin,u; &ilakukan &engan mengitung rekuensi gerak rumen per 5 menit &an kekuatan gerakn+a tonus rumen;( normal pa&a ruminanansia 5-10 kali/5 menit Subronto 2003;# Pemeriksaan ini &ilakukan ole tangan pemeriksa &engan mengepalkan tin,u &an men&esakn+a &i bagian kiri atas lambung tepat &i lekuk pinggang &i belakang rusuk terakir# Ter,a&in+a perubaan rekuensi atau gerak ruminansia +ang ti&ak &apat &irasakan menan&akan a&an+a gangguan ungsi rumen# Hasil u,i tin,u menun,ukan a&an+a gerakan rumen tonus rumen; sapi normal +aitu kali/ 5 menit# Pemeriksaan lapang paru-paru &ilakukan menggunakan alat +ang bernama palu perkusi &an lele
+ang
a&ir &ianatara
ke&ua
bagian tersebut
akan &apat
mempengarui kualitas suara perkusi# Palu perkusi ti&ak bole &ipegang kuatkuat( tetapi arus &apat &igerakkan &i antara ibu ,ari &an ke&ua ,ari pertama &engan sen&i pergelangan tangan sebagai pengen&ali gerak# 4ara ini &imaksu&kan agar &apat memberikan ketukan +ang memantul# Berakan memukul arus &atang &ari sen&i pergelangan tangan &an bukan &ari sen&i siku-siku atau sen&i bau#
Setiap ketukan palu perkusi arus ,atu tegak lurus pa&a lele
SIMPULAN
%ian( simpulan tolong +aa## pokokn+a sapi sama &omban+a normal# DAFTAR PUSTAKA
Subronto# 2003# Ilmu Penyakit Ternak I # Eog+akarta %; : Gadah !ada "niversity Press
Triakoso # 2011# Petunuk Praktikum Pemeriksaan #isik Ilmu Penyakit $alam %eteriner I. Suraba+a %; : @ni?ersitas *irlangga 'i&o&o S( %on&in Sa,uti( 4usnul 4oliF( *gus 'i,a+a( !etno 'ulansari &an !P *gus Lelana# 2011# $iagnostik &linik 'e(an &ecil. ogor %; : Bogor gricultural "niversity Press