PROPOSAL PELAKSANAAN SUPERVISI PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS MAHASISWA MAHAS ISWA S 1 KEPERAW KEPE RAWA ATAN TAN ANGKAT ANGK ATAN AN B13 B 13 DI RUANG BEDAH D RSUD Dr. SLAMET MARTODIRDJO PAMEKASAN
OLEH : KELOMPOK 1
Nufia Anr!ini" S.K!# A$%&a' Hi'a(a)u**a%" S. K!#. Si)i Fa)i%a%" S. K!#. Uni!+ Wi+! Wi,a(an)i" S. K!#. Suu' Ri-+ian)" S. K!#. /u0ria)i" S. K!#. Mif)a%* Arifin" Arifin" S. K!#. Har)a)i+" S. K!#. E+ S!)ia Nin0i%" S. K!#. Ririn Pra0!)iaa)i" S. K!#. Saifu* Anar" S. K!#.
13121114 1312111 13121115 131211151 131211156 131211153 131211157 131211154 131211155 131211628 131211668
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNI9ERSITAS AIRLANGGA SURABA/A 6216
0
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 P!n'a%u*u P!n'a%u*uan an
Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui anggota staf kepe keperaw rawat atan an untu untuk k memb memberi erika kan n asuha asuhan n kepe keperaw rawat atan an
secar secaraa prof profesi esion onal al
(Nursalam, 2003). Memberikan asuhan keperawatan secara profesional didukung dengan adana sumber daa manusia ang bermutu, standart pelaanan, termasuk pelaanan ang berkualitas, disamping fasilitas ang sesuai harapan masarakat. !gar pelaanan keperawatan sesuai dengan harapan konsumen dan memenuhi standard ang berlaku maka perlu dilakukan pengawasan atau super"isi terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan. #uper"isi merupakan salah satu bentuk kegiatan dari manajemen dan merupakan cara ang tepat untuk menjaga mutu pelaanan keperawatan keperawatan.. #uper"isi #uper"isi adalah teknik pelaanan ang tujuan utamana utamana adalah mempelajari dan memperbaiki secara bersama$sama. %unci sukses super"isi aitu 3 &, aitu Fair aitu Fair,, Feedback , dan Follow dan Follow Up ('. Up ('. urton, dalam ier !#, *++ - 20). an merupakan ujung tombak tercapaina tercapaina tujuan pelaanan pelaanan kesehatan kesehatan di rumah sakit. ari obser"asi ang dilakukan mahasiswa #/% saat melakukan praktek manajem manajemen en keperaw keperawatan atan,, didapa didapatka tkan n data data bahwa bahwa keleng kelengkap kapan an super" super"isi isi di ruangan belum memenuhi standar ang telah ditetapkan. #ebagian besar perawat mengabaikan persiapan ang harus dilakukan kepada pasien. #edangkan format untuk super"isi ruangan masih belum baku. i uangan edah , super"isi tidak dilakukan secara berkala atau ada waktu khisus untuk melakukan super"isi oleh kepala ruangan. ila ada kesempatan %epala ruangan secara langsung melakukan super"isi kepada semua perawat, dan menampaikan hasil super"isi pada saat rapat bulanan. erda rdasar sar
atas
kondisi
di
atas
maka
kami ami
merenc encanakan
akan
melaksanakan super"isi tentang erawatan 1uka 1uka ost$perasi di uang uang edah . . erawatan luka post post operasi mencegah timbulna infeksi, mengobser"asi mengobser"asi keadaan luka, dan mempercepat penembuhan luka.
*
!dapun tujuan dari super"isi pelaksanaan perawatan luka adalah untuk mengetahui pengetahuan, keterampilan dan sikap perawat tentang pelaksanaan perawatan luka dan dapat berdiskusi bersama tentang sesuatu ang baru mengenai pelaksanaan perawatan luka.
1.6 Tu,uan
*.2.*
ujuan 4mum Mampu mengaplikasikan peran seorang kepala ruangan sebagai super"isor dalam lingkup tanggung jawabna, terutama dalam melakukan super"isi terhadap erawat rimer dalam melakukan perawatan luka.
*.2.2
ujuan %husus a. Mampu menusun, melaksanakan
atau menetapkan tujuan
super"isi. b. Mampu mempersiapkan instrumen perawatan luka. c. Mampu menilai kinerja perawat dalam melaksanakan prinsip perawatan luka. d. Mampu membimbing dan memberikan masukan terhadap staf. e. Mampu memberikan follow-up terhadap hasil super"isi terhadap staf f. Mampu melaksanakan dokumentasi hasil super"isi.
1.3. P!*a+0anaan
%egiatan super"isi pelaksanaan perawatan luka akan dilaksanakan pada 'ari 5 tanggal
- #enin, *+ No"ember 20*2
6aktu
- 0+.00 6/ s5d 0+.30 6/
1ama kegiatan
- 30 menit
empat
- %antor %aru , Nurse Station dan uang perawatan
pasien opik
- elaksanaan perawatan luka N. M dengan diagnosa medis !bses etroperitoneal dan post$operasi drainase abses hari ke$7
2
!spek
- engetahuan dan keterampilan perawat dalam perawatan luka
#uper"isor
- %epala ruangan
8ang disuper"isi
- erawat primer dan perawat associate
7. ara M!nu&#u*+an Fa+)a Su#!r;i0i
*) Personal Inspection 2) elaksanaan perawatan luka 3) iskusi 5 ana jawab 9) emecahan Masalah (Problem Solving).
8. In0)ru&!n
*) &ormat instrumen super"isi prinsip pelaksanaan perawatan luka 2) &ormat laporan super"isi keperawatan
<. M!+ani0&! K!r,a Su#!r;i0i Ta%a# K!ia)an
K!#a*a Ruanan = Su#!r;i0i >
ra *. #alam embuka #uper"isi 2.Menampaikan : menit tujuan super"isi 3.Menentukan kegiatan ang akan disuper"isimengecek jadwal rawat luka milik 9.Menjelaskan instrumen5 format penilaian ang akan digunakan. :.Mempersilahkan membaca instrumen penilaian dan klarifikasi terhadap instrumen ang akan digunakan 7.Mempersilahkan untuk tindakan rawat luka
P!raa) Pri&!r
*. Menguraikan tentang tindakan rawat luka hari itu 2. Mendel egasikan kepada ! untuk meniapkan perlengkapan rawat luka
3
P!raa) A00$ia)!
*.Menerima delegasi dari untuk meniapkan perlengkapan rawat luka
T!&#a)
uang %aru
#uper"isi *. Melakukan 30 menit pengawasan ; koordinasi 2. Melakukan crossceck kelengkapan alat. 3. Menilai pelaksanaan rawat luka berdasarkan format super"isi 9. Mencatat jika ditemukan ada hal$hal ang perlu didiskusikan bersama dan !. :. Mengisi format5 instrumen penilaian super"isi
ost #uper"isi *0 menit
*. Melakukan cross *. Membantu Nurse cek kelengkapan mempersiapka Station rawat luka. n alat ang ed 2. Menjelaskan kepada belum ada asien pasien dan keluarga untuk rawat tentang prosedur luka rawat luka ang 2. Membawa akan dilaksanakan trolle! rawat 3. Mendelegasikan luka ke bed pada ! untuk pasien membantu rawat 3. Membantu luka melakukan 9. Melakukan langkah$ perawatan langkah rawat luka luka sesuai dengan format super"isi perawatan luka :. Mendokumentasika n tindakan rawat luka.
<"aluasi *. Mendengarkan "# Menginformasikan dengan seksama hasil dari penilaian. 2. %larifikasi hasil $# Melakukan e"aluasi penilaian hasil bimbingan 3. anda tangan hasil super"isi %# Memberikan solusi dan feed back &# Memberikan reinforcement '# Melakukan dokumentasi hasil super"isi
*.Mendengarkan dengan seksama 2.%larifikasi hasil penilaian
4. S)ru+)ur P!nrani0a0ian
*) %epala uangan
- 4niek 6ike 6ijaanti
2) erawat rimer
- Miftahol !rifin
3) erawat !ssosciate
- #uud i=kianto irin rasetiawati
9) #uper"isor
-
*. !khsanul 'olik 2. 'odamah Nur
:) embimbing
-
*. etno 2. #amsul 'idaat
9
uang %aru
BAB 6 TINJAUAN PUSTAKA
P!n!r)ian
#uper"isi adalah suatu teknik pelaanan ang tujuan utamana adalah mempelajari dan memperbaiki secara bersama$sama ('. urton, dalam ier !#, *++ - 20). #uper"isi keperawatan adalah suatu proses pemberian sumber$sumber ang dibutuhkan untuk menelesaikan tugas dalam rangka mencapai tujuan.
Tu,uan Su#!r;i0i
ujuan super"isi adalah pemenuhan dan peningkatan pelaananan pada klien dan keluarga ang berfokus pada kebutuhan, ketrampilan dan kemampuan perawat dalam melaksanakan tugas.
Prin0i# Su#!r;i0i
*. #uper"isi dilakukan sesuai dengan struktur organisasi. 2. #uper"isi memerlukan pengetahuan dasar manajemen, ketrampilan hubungan antar manusia dan kemampuan menerapkan prinsip manajemen dan kepemimpinan. 3. &ungsi super"isi diuraikan dengan jelas, terorganisir dan dinatakan melalui petunjuk, peraturan, uraian tugas dan standart. 9. #uper"isi merupakan proses kerja sama ang demokrasi antara super"isor dan perawat pelaksana. :. #uper"isi merupakan "isi, misi, falsafah, tujuan dan rencana ang spesifik. 7. #uper"isi menciptakan lingkungan ang kondusif, komunikasi efektif, kreatifitas dan moti"asi. . #uper"isi mempunai tujuan ang berhasil dan berdaa guna dalam pelaanan keperawatan ang memberi kepuasan klien, perawat dan manajer.
:
P!*a+0ana Su#!r;i0i
*. %epala uangan a) ertanggung jawab dalam super"isi pelaanan keperawatan pada klien di ruang perawatan b) Merupakan ujung tombak penentu tercapai atau tidakna tujuan pelaanan kesehatan di rumah sakit. c) Mengawasi perawat pelaksana dalam melaksanakan praktek keperawatan diruang perawatan. 2. engawas perawatan ertanggung jawab dalam mensuper"isi pelaanan pada kepala ruangan ang ada di instalasina. 3. %epala seksi perawatan Mengawasi instalasi dalam melaksanakan tugas secara langsung dan seluruh perawat secara tidak langsung.
A*ur Su#!r;i0i
%a. id erawatan
%asi erawatan
Pr! Su#!r;i0i
%a. er /N!
Menetapkan kegiatan dan tujuan serta instrument 5 alat ukur
%a u Su#!r;i0i
Su#!r;i0i
Menilai kinerja erawat
*
2
D!*!a0i
Pa0$a Su#!r;i0i
7
Fair Feed ack Follow Up
!
!
%ualitas elaanan Meningkat
%egiatan super"isi
K!)!ranan :
elegasi dan super"isi
Lan+a%?*an+a% Su#!r;i0i
*. ra super"isi a) #uper"isor menetapkan kegiatan ang akan disuper"isi. b) #uper"isor menetapkan tujuan 2. #uper"isi a) #uper"isor menilai kinerja perawat berdasarkan alat ukur atau instrumen ang telah disiapkan. b) #uper"isor mendapat beberapa hal ang memerlukan pembinaan. c) #uper"isor memanggil erawat rimer dan erawat ssociate untuk mengadakan pembinaan dan klarifikasi permasalahan. d) #uper"isor mengklarifikasi permasalahan ang ada. e) #uper"isor melakukan tana jawab dengan erawat rimer dan erawat ssociate f) #uper"isor memberikan masukan dan solusi pada erawat rimer dan erawat ssociate g) #uper"isor memberikan reinforsement pada erawat rimer dan erawat ssociate#
P!ran 0u#!r;i0r 'an fun0i 0u#!r;i0i +!#!raa)an
eran dan fungsi super"isor dalam super"isi adalah mempertahankan keseimbangan pelaanan keperawatan dan manajemen sumber daa ang tersedia. *. Manajemen pelaanan keperawatan. anggung jawab super"isor adalah a) Menetapkan dan mempertahankan standard praktek keperawatan. b) Menilai
kualitas
asuhan
keperawatan
dan
pelaanan
ang
diberikan. c) Mengembangkan peraturan dan prosedur ang mengatur pelaanan keperawatan, kerjasama dengan tenaga kesehatan lain ang terkait. 2. Manajemen anggaran Manajemen keperawatan berperan aktif dalam membantu perencanaan, dan pengembangan. #uper"isor berperan dalam a) Membantu menilai rencana keseluruhan dikaitkan dengan dana tahunan ang tersedia, mengembangkan tujuan unit ang dapat dicapai sesuai tujuan #. b) Membantu mendapatkan informasi statistik untuk perencanaan anggaran keperawatan. c) Memberi justifikasi proeksi anggaran unit ang dikelola. #uper"isi ang berhasil guna dan berdaa guna tidak dapat terjadi begitu saja, tetapi memerlukan praktek dan e"aluasi penampilan agar dapat dijalankan dengan tepat. %egegalan super"isi dapat menimbulkan kesenjangan dalam pelaanan keperawatan.
T!%ni+ Su#!r;i0i &!*i#u)i
*. roses super"isi keperawatan terdiri dari 3 elemen kelompok, aitu a) Mengacu pada standar asuhan keperawatan. b) &akta pelaksanaan praktek keperawatan sebagai pembanding untuk menetapkan pencapaian. c) indak lanjut dalam upaa memperbaiki dan mempertahankan kualitas asuhan. 2. !rea #uper"isi.
>
a) engetahuan dan pengertian tentang klien. b) %etrampilan ang dilakukan disesuaikan dengan standar. c) #ikap penghargaan terhadap pekerjaan misalna kejujuran, empati 3. ?ara #uper"isi #uper"isi dapat dilakukan melalui dua cara, aitua)
1angsung. #uper"isi dilakukan secara langsung pada kegiatan ang sedang berlangsung, dimana super"isor dapat terlibat dalam kegiatan, feed back dan perbaikan. !dapun prosesna adalah*) erawat pelaksana melakukan secara mandiri suatu tindakan keperawatan didampingi oleh super"isor. 2) #elama
proses,
super"isor
dapat
memberi
dukungan,
reinforcement dan petunjuk. 3) #etelah selesai, super"isor dan perawat pelaksana melakukan diskusi ang bertujuan untuk menguatkan ang telah sesuai dan memperbaiki ang masih kurang. einforcement pada aspek ang positif sangat penting dilakukan oleh super"isor. 2) #uper"isi secara tidak langsung #uper"isi dilakukan melalui laporan baik tertulis maupun lisan. #uper"isor tidak melihat langsung apa ang terjadi dilapangan sehingga mungkin terjadi kesenjangan fakta. 4mpan balik dapat diberikan secara tertulis.
+
BAB 3 PELAKSANAAN SUPER9ISI PERAWATAN LUKA
P!*a+0anaan K!ia)an
'ari5 anggal
- #enin, *+ No"ember 20*2
6aktu
- 0+.00$*0.00 6/
empat
- . edah #4 r. #lamet Martodirdjo amekasan
!cara
- #uper"isi erawatan 1uka
A$ara 'i%a'iri *!%:
*) embimbing dari uang edah !ster sebanak 2 orang 2) embimbing dari pendidikan sebanak * orang 3) #uper"isor sebanak * orang 9) Mahasiswa #/%p &%$4N!/ angkatan *3 sebanak 3 (ang berperan) dan orang ang tidak berperan
Ha0i* E;a*ua0i: 1> E;a*ua0i S)ru+)ur
ersiapan dilaksanakan 7 hari sebelum acara dimulai, dari pembuatan proposal dan role pla! super"isi perawatan luka. 6> E;a*ua0i Pr0!0 N. * 2
Wa+)u 0+.00$0+.9: 0+.9:$*0.00
K!ia)an elaksanaan super"isi perawatan luka pada N. M Masukan dan klarifikasi dari pembimbing dan super"isor
u #iti 'asanah, !md.%ep*. 4ntuk pelaksanaan rawat luka, kasa ang basah diperas terlebih dahulu sehingga tidak menetes dan membasahi lantai serta pakaian pasien. ak !di #ukrisno, #.%ep.,Ns*.
roses sudah sempurna, kepala ruangan keliling tidak hana mengawasi ang merawat luka
u 'j. #iti @untarlin, #%M*.
roses
*0
super"isi
oleh
kepala
ruangan sudah berjalan dengan baik 2.
ada
persiapan
alat
kepala
ruangan harus mengawasi dan membuka alat untuk perawatan luka sebaikna dilakukan di depan pasien 3.
6aktu ang digunakan untuk perawatan luka terlalu lama selain itu harus memperhitungkan pemakaian kasa dan kapas jangan terlalu banak
3> E;a*ua0i Ha0i*
*. %egiatan dihadiri oleh undangan 90 A dari *0 orang ang diundang 2. !cara dimulai sesuai dengan waktu ang ditentukan 3. Mahasiswa melaksanakan tugasna sesuai dengan peran masing$ masing.
BAB 7
**
PENUTUP
7.1 Si&#u*an
#elama pelaksanaan super"isi perawatan luka pada N. M dapat dilaksanakan sesuai rencana dalam proposal. roses pelaksanaan super"isi dapat terlaksana dengan baik, sesuai dengan alur, terlihat dari pembagian antara peran erawat rimer dan erawat !sosiate sudah sesuai dengan *ob +escription masing$masing dan kepala ruangan dapat menjalankan peranna
dalam
pelaksanaan tahap$tahap tindakan super"isi sesuai dengan prinsip super"isi Fair, Feedback, dan Follow Up# #elain itu kepala ruangan telah menebutkan rencana pelaksanaan super"isi selanjutna dalam rangka meningkatan kualitas pelaanan keperawatan.
7.6 Saran
*. %aru perlu meningkatkan pengetahuan tentang super"isi keperawatan melalui pendidikan dan pelatihan tentang super"isi sehingga dapat melaksanakan super"isi sesuai peran 2. perlu secara aktif dalam menge"aluasi tindakan ang dilakukan ! 3. #ecara keseluruhan masing B masing orang perlu meningkatkan soft skill sehingga dapat melaksanakan tindakan dengan tepat.
*2
DOKUMENTASI PELAKSANAAN SUPER9ISI PERAWATAN LUKA
%epala ruangan memanggil dan ! serta menjelaskan kegiatan ang akan dilakukan aitu super"isi perawatan luka.
!lat$alat ang telah dipersiapkan oleh dan ! untuk merawat luka
menjelaskan kepada pasien tentang membuka balutan luka pasien. prosedur rawat luka ang akan dilaksanakan.
*3
! membantu melakukan perawatan luka.
! memasang hpapiC di atas kasa ang menutup luka.
mendokumentasikan tindakan keperawatan ang telah dilakukan.
*9
%epala ruangan memperhatikan dan ! ang sedang melakukan perawatan luka.
menutup baju pasien dan membantu pasien dalam posisi ang naman.
%epala ruangan menginformasikan hasil dan penilaian super"isi perawatan luka, serta memberikan solusi dan feed back
*:
PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANG BEDAH D RSUD Dr. SLAMET MARTODIRDJO PAMEKASAN PROGRAM SARJANA ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNI9ERSITAS AIRLANGGA 6216 FORMAT SUPER9ISI PERAWATAN LUKA
'ari5anggal 8ang disuper"isi
A0#!+ P!ni*aian
ersiapan
elaksanaan
- * ! 2
#uper"isor uangan - edah
Para&!)!r
B@)
1.ersiapan alat *). #et awat 1uka #teril(*).#arung tangan steril (2).uk steril (3).?ucing * buah (9).inset anatomis 2 buah (:).inset chirurgis 2 buah (7).@unting steril ().alutan kasa steril (>).%asa steril 2).D5 Na?l 0,0+A sebagai cairan fisiologis 3). #arung tangan bersih sekali pakai 9). !lkohol spra :). lester atau hipafiC sesuai kebutuhan 7). empat sampah medis ). engkok >). inset untuk membuka plester +). erlak *0).empat merendam handscoen ; intrumen 6.Menusun semua peralatan ang diperlukan di atas trol rawat luka 3.Melakukan cross cek kelengkapan alat
2 * * 2 2 * * 2 2 * * * * * * * * * 2 2
7.elaksanaanprosedur ang akan *). Menjelaskan dilakukan 2). Mendekatkan alat ke pasien. 3). Mengatur posisi pasien senaman mungkin 9). Meletakkan perlak dan bengkok di dekat pasien :). ?uci tangan sebelum melakukan tindakan 7). Memakai sarung tangan bersih sekali pakai
*7
3
3
* 2 3 3 2
Di*a+u+an S+r /a Ti'a+
). Membuka baju pasien >). Melepaskan plester atau hipafiC dengan tangan ang telah menggunakan pinset, mengangkat balutan, permukaan bawah balutan ang kotor dijauhan dari penglihatan pasien. +). Membuang balutan kotor pada bengkok *0) Mengobser"asi karakteristik luka **) Melepaskan sarung tangan sekali pakai dengan menarik bagian dalam keluar dan membuang pada tempat ang telah disediakan *2) Membuka duk steril rawat luka dan menuangkan larutan D pada cucing *3) Mengenakan sarung tangan steril *9) Membersihkan luka dengan Dmemegang kasa ang telah dibasahi dengan pinset. *:) Membersihkan luka dari area ang kurang terkontaminasi bergerak ke area ang lebih terkontaminasi. *7) Memasang kasa kering steril di atas luka hingga luka tertutup semua. *) Memasang plester5 hipafiC diatas balutan *>) Menutup baju pasien dan membantu pasien dalam posisi naman *+) Membereskan alat$alat 20) Melepas sarung tangan 2*) Menge"aluasi respons pasien setelah rawat luka 22) Mencuci tangan <"aluasi
8. Mencatat pada lembar obser"asi karakteristik luka, balutan dan respons pasien
#ikap
<. #ikap *. %omunikatif 2. %etelitian 3. %ecekatan
* 3
2 3 3
3
3 2
3
3 3 2 3 * 2 3
3
3
3 3
. %oordinasi dan ! T)a* Ni*ai
9 122
%eterangan 8a (dilakukan)- nilai * idak dilakukan - nilai 0
ila #kor F :7 A
- %riteria %urang
ila #kor :7 B : A
- %riteria ?ukup
Nilai
ila #kor 7 B *00 A
- %riteria aik
E
total skor C *00 A total bobot
*
#uper"isior %epala uangan
amekasan, .................................. 20*2
*.
............................................
(GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG) *. !............................................
*>
PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANG BEDAH D RSUD Dr. SLAMET MARTODIRDJO PROGRAM SARJANA ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNI9ERSITAS AIRLANGGA 6216
LAPORAN SUPER9ISI
anggal
-
opik
-
#uper"isor Ma0a*a%
Tu,uan
Kn0!# S*u0i
amekasan, ............................... 20*2 #uper"isior %epala uangan *.
.........................................
!
..........................................
...
(GGGGGGGGGGGGGGGGGG) 2. ....
*+
PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANG BEDAH D RSUD Dr. SLAMET MARTODIRDJO PROGRAM SARJANA ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNI9ERSITAS AIRLANGGA 6216
LEMBAR FOLLOW UP
#uper"isor gl
Nama
Materi #uper"isi
#kor
&ollow 4p
amekasan, ........................... 20*2
erawat rimer
#uper"isior %epala uangan
(GGGGGGGGGGGGGGGGG)
(GGGGGGGGGGGGGGGGGG)
20
anda tangan
DAFTAR PUSTAKA
Nursalam,
(2002). .ana/emen
0eperawatan
1
plikasi +alam
Praktik
0eperawatan Profesional . #alemba Medika. Hakarta. @illies, (*+>+). .anagemen 0eperawatan Suatu pendekatan Sistem,
2*
