LAPORAN
KEGIATAN MAGANG/PKL DI BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P) DINAS KESEHATAN KABUPATEN KABUPATEN JEMBER Tana! 0" Jan#a$%&1' *$#a$% 201"
EVALUASI PELAKSANAAN POS PEMBINAAN TERPADU (POSBINDU) PENYAKIT TIDAK MENULAR DI KABUPATEN JEMBER TAHUN 2017
O!+ , %-%an L#!a NIM .2110101010
BAGIAN EPIDEMIOLOGI DAN BIOSTATISTIKA KEPENDUDUKAN AKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS JEMBER SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2017/201"
i
LAPORAN
KEGIATAN MAGANG/PKL DI BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P) DINAS KESEHATAN KABUPATEN KABUPATEN JEMBER Tana! 0" Jan#a$%&1'*$#a$% 201"
EVALUASI PELAKSANAAN POS PEMBINAAN TERPADU (POSBINDU) PENYAKIT TIDAK MENULAR DI KABUPATEN JEMBER TAHUN 2017
O!+ , %-%an L#!a NIM .2110101010
BAGIAN EPIDEMIOLOGI DAN BIOSTATISTIKA KEPENDUDUKAN AKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS JEMBER SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2017/201"
ii
LEMBAR PENGESAHAN Ba%an E%%!% Dan B%34a4%34%5a Kn##5an Kn##5an a5#!4a3 K3+a4an Ma36a$a5a4 Un%$3%4a3 J*$ La$an K%a4an Maan/ PKL S34$ Gna 2017/201"
1.
Judul Laporan
2. "ama "#$ %lamat 0.
idan+ #lmu
.
#nst #nstan ansi si Tempa empatt $a+a $a+an+ n+ PKL Tan++al Pelaksanaan
.
: Evaluasi Pelaksanaan Pos Pembinaan Terpadu (Posbi (Posbindu ndu)) Penyak Penyakit it Tidak idak menula menularr di Kabupaten Jember Tahun 21! : &i'ian Lula : 1211111 : sn. Kra*an esa Pen+ati+an Ke,. -o+o*ampi Kab. anyu/an+i : Epidemiolo+i :
ina inass Kese Keseha hata tan n Kab Kabup upat aten en Jembe Jember r idan+ P2P 3 Januari 4 15 &ebruari 213
:
$en+etahui: Pembimbin+ %kademik
Pembimbin+ Lapan+an
dr. Pud*o 6ah*udi7 $.8. "#P. "#P. 15011531211 1501153 1211
-itanti /i %+ustin7 8.K$. "#P. "#P. 9
$en+etahui:
6akil ekan # &akultas Ke Kesehatan $a $asyarakat
Ketua a+ian Epidemiolo+i dan iostatistika Ke Kependudukan
r. &arida 6ahyu "in+tyias7 8.K$.7$.kes "#P. "#P. 1531; 2012 2012 2 2
iii
"i
KATA PENGANTAR
8e+ala pu*i syukur kehadirat %llah 86T atas se+ala limpahan rahmat7 tau'ik7 hidayah dan karunia9"ya senantiasa menyertai penulis sehin++a laporan pelaksanaan ke+iatan $a+an+ PKL di idan+ Pen,e+ahan dan Pen+endalian Penyakit inas Kesehatan Kabupaten Jember dapat selesai den+an baik. Laporan pelaksanaan $a+an+PKLini disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh +elar 8ar*ana Kesehatan $asyarakat a+ian Epidemiolo+i dan iostatistika Kependudukan7 &akultas Kesehatan $asyarakat >niversitas Jember. Penyusunan tu+as laporan pelaksanaan ke+iatan $a+an+ PKL ini tidak lepas dari bantuan berba+ai pihak7 oleh karena itu kami men+u,apkan terima kasih kepada : 1. #bu #rma Prasetyo/ati7 8.K$.7 $.Kes.7 selaku ekan &akultas Kesehatan $asyarakat >niversitasJember. 2. yah Kus/orini7 8.K$.7 $.8i selaku kepala bidan+ Pe,e+ahan dan Pen+endalian Penyakit inas Kesehatan Jember 0. #bu dr. -a+il #smi =artanti7 $.8,. selaku Koordinator ke+iatan ma+an+PKL &akultas Kesehatan $asyarakat >niversitasJember. . dr. Pud*o 6ah*udi7 $.8. selaku osen Pembimbin+ %kademik $a+an+PKL . #bu "i
niversitas Jember. ;. #bu -itanti i %+ustin7 8.K$. selaku pembimbin+ lapan+ di inas Kesehatan Jember !. Teman9teman &akultas Kesehatan $asyarakat >niversitas Jember tahun an+katan 21 yan+ telah membantu dalam penyusunan laporanini. 3. 8emua pihak yan+ telah membantu dalam penyusunan laporan pelaksanaan $a+an+ PKL ini. Penyusunan laporan ke+iatan ma+an+PKL ini telah disusun seoptimal mun+kin.Penulis berharap semo+a laporan ke+iatan ma+an+PKL ini dapat memberikan man'aat dan tambahan ilmu pen+etahuan ba+i penulis dan pemba,a7 kami *u+a men+harapkan saran yan+ memban+un demi kesempurnaan laporan ke+iatan ma+an+PKL ini.Penulis *u+a men+u,apkan mohon maa' apabila di dalam penulisan laporan ini terdapat kesalahan. Jember7 15 &ebruari 213
Penulis
iv
DATAR ISI
LE$%- PE"?E8%=%"..........................................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound K%T% PE"?%"T%-................................................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound %&T%- #8#................................................................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound %&T%- T%EL........................................................ .Error: -e'eren,e sour,e not 'ound %&T%- ?%$%-....................................................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound % 1. PE"%=>L>%"........................................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 1.1 Latar Belakang 88888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 1.2 Rumusan Masalah888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 1.3 Tujuan8888888888888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 1.4 Manfaat 88888888888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
% 2. T#"J%>%" P>8T%K%.................................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 2.1 Definisi Posbindu8888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.2 adah dan Pelaku !egiatan88888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.3 Bentuk !egiatan888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.4 !lasifikasiPosbindu8888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2." !om#onen Posbindu PTM 88888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.$ !emitraan88888888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.% Langkah&Langkah Pen'elenggaraan PosbinduPTM 8888888E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.( Pelaksanaan Posbindu PTM 88888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.) Pen*atatan dan Pela#oran88888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
vi
2.1+ Tindak Lanjut ,asil PosbinduPTM 8 8 8 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.11 Tingkat Perkembangan Posbindu 8888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 2.12 Pembinaan8888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
% 0. $ET@E KE?#%T%" $%?%"?PKL........ Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 3.1 aktu dan Tem#at Magang 88888888888888888E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 3.2 -adal !egiatan888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 3.3 Metode Penelitian8888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
0.0.1 Jenis Penelitian.................................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 0.0.2 Tempat dan 6aktu Penelitian............ Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 3.4 Po#ulasidan /am#el Penelitian888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
0..1 Populasi.............................................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 0..2 8ampel............................................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 3." 0ariabel Penelitian dan Definisi #erasional E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 3.$ Data dan /umber Data88888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 3.% Teknik Pengum#ulan Data88888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 3.( Teknik Pengolahan dan Pen'ajian Data 88888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
0.3.1 Teknik Pen+olahan ata................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 0.3.2 Teknik Penya*ianata....................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 0.3.0 Teknik %nalisis ata.........................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 0.3. %lur #denti'ikasi $asalah................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound % . =%8#L KE?#%T%" $%?%"?PKL .............Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 4.1 ambaran mum Dinas !esehatan !abu#aten -ember 8 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
.1.1 8e*arah dan Lokasi............................ Error: -e'eren,e sour,e not 'ound .1.2 Aisi dan $isi.................................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 4.2 Distribusi #osbindu 'ang aktif di !abu#aten -ember tahun 2+1%88888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n 4.3 ambaran aku#ankegiatan Posbindu PTM tingkat #osbndu #eriode -anuari& Desember 2+1%88888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
.0.1 ?ambaran ,akupan pemerikasaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat posbindu........................................................... ..... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 4.3.2 ambaran *aku#an #emeriksaan tekanan darah #ada Posbindu !abu#aten -ember ...........................................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound
.0.0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan lin+kar perut pada tin+kat posbindu.... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 4.4 ambaran *aku#an kegiatan osbindu PTM tingkat #uskesmas #eriode -anuari& Desember88888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
..1?ambaran ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) posbindu PT$ tin+kat puskesmas..................................................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound ..2 ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah posbindu PT$ tin+kat puskesmas.............................................................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound ..0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan lin+kar perut posbindu PT$ tin+kat puskesmas.............................................................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound 4." ambaran #en*a#aian #osbindu berdasarkan 5ndikator Pengendalian PTM #eriode -anuari& Desember 2+1%8888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
..1 Presentase desa Kelurahan yan+ melaksanakan ke+iata posbindu PT$.Error: -e'eren,e sour,e not 'ound % . PE$%=%8%"..............................................Error: -e'eren,e sour,e not 'ound ".1 Distribusi #osbindu 'ang aktif di !a#aten -ember tahun 2+1% 888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
".2 ambaran *aku#an kegiatan #osbindu PTM tingkat #osbindu 88888888E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
.2.1 ?ambaran ,akpan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat posbindu........................................................... ..... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound .2.2 ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat posbindu. . Error: -e'eren,e sour,e not 'ound .2.0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan Lin+kar Perut pada tin+kat posbindu... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound ".3 ambaran *aku#an kegiatan #osbindu PTM tingkat #uskesmas 888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
.0.1 ?ambaran ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat puskesmas.............................................................. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound .0.2 ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat puskesmasError: -e'eren,e sour,e not 'ound .0.0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan lin+kar perut pada tin+kat puskesmas. Error: -e'eren,e sour,e not 'ound ".4 ambaran #en*#aian #osbindu berdasarkan 5ndikator Pengendalian PTM 88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
..1 Presentase desakelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan posbindu PT$ Error: -e'eren,e sour,e not 'ound % ;. PE">T>P....................................................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound !esim#ulan88888888888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n /aran888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888 E$$$, R-$n9 3#$9 n4 -#n
%&T%- P>8T%K%.................................................... Error: -e'eren,e sour,e not 'ound
DATAR TABEL
DATAR GAMBAR
vii
BAB 18 PENDAHULUAN
181 La4a$ B!a5an
$asalah kesehatan dunia dalam penan++ulan+annya merupakan tan++un+ *a/ab bersama demi ter/u*udnya masyarakat sehat. =al ini mendoron+ setiap ne+ara untuk lebih serius dalam menan+ani masalah kesehatan7 baik masalah penyakit menular maupun penyakit tidak menular. Pada penyakit tidak menular diketahui bah/a dari ! *uta kematian yan+ ter*adi di dunia pada tahun 237 sebanyak 0; *uta atau hampir dua perti+anya disebabkan oleh penyakit tidak menular (6=@7210). PT$ merupakan penyakit den+an karakteristik tidak melalui suatu rantai penularan tertentu atau a+ent yan+ *elas. PT$ mempunyai masa inkubasi yan+ pan*an+7 penyakit dapat bersi'at kronis atau belaut9larut7 dan dapat kesulitan dalam dia+nosis karena tanda9tanda penyakit mulai terlihat ada tahap lan*ut sehin++a sulit disembuhkan dan dapat menimbulkan ke,a,atan bahkan kematian (ustan72!:).Empat *enis PT$ utama menurut 6=@ adalah penyakit kadiovaskular (penyakit*antun+ koroner7 stroke)7 kanker7 penyakit perna'asan kronis (asma dan penyakitparu obstruksi kronis)7 dan diabetes. ata penyakit tidak menular di dapatmelalui peanyaa/a/an,ara responden tentan+ penyakittidak menular yan+ terdiri dari: (1) asma7 (2) penyakit paru obtruksi kronis (PP@K)7 (0) kanker7 () diabetes melitus ($)7 () hipertiroid7 (;) hipertensi7 (!) *antun+ koroner7 (3) *antun+ koroner7 (3) +a+al *antun+7 (5) stroke7 (1) +a+al +in*al kronis (??K)7 (11) batu +in*al7 (12) penyakit sendirematik ($ihard*a.7et al7 210:30). PT$ men*adi penyebab kematian utama terhadap 0; *uta penduduk (;0B) dari seluruh kasus kematian yan ter*adi di dunia7 diamana sekitar 25 *uta (3B) *ustru ter*adi di ne+ara yan+ sedan+ berkemban+ (6=@ dalam Kemenkes -#7 21:). Penin+katan kematian akibat PT$ di masa mendatan+ diproyeksikan akan erus ter*adi sebesar 1B ( *uta kematian) den+an rentan+ /aktu antara tahun 21 dan 22. Kondisi ini tbul akibat pertumbuhan penduduk dan penin+katan usia harapan hidup7 terutama pada ne+ara9ne+ara berkemaban+. 8elain itu7 perubahan perilaku manusia dan lin+kun+an yan+ ,enderun+ tidak sehat ikut berpen+aruhterhadap penin+katan ter*adinya PT$.
1
2
Penin+katan prevalensi penyakit tidak menular men*adi an,aman yan+ serius dalam pemban+unan7 karena men+an,am pertumbuhan ekonomi nasional.>ntuk itu dikemban+kan modelpen+endalian PT$ berbasis masyarakat melalui Posbindu PT$. Posbindu PT$ merupakan bentuk peran serta masyarakat dalam upaya pen+endalian 'aktor risiko se,ara mandiri dan berkesinambun+an.Pen+emban+an Posbindu PT$ dapat dipadukan den+an upaya yan+ telah terselen++ara di masyarakat. $elalui Posbindu PT$7dapat sese+eranya dilakukan pen,e+ahan 'aktor risiko PT$ sehin++a ke*adian PT$ di masyarakat dapat ditekan. >paya pen+endalian PT$ diban+un berdasarkan komitmen bersama dari seluruh elemen masyarakat yan+ peduli terhadap an,aman PT$ melalui Posbindu PT$. Pen+emban+an Posbindu PT$ merupakan ba+ian inte+ral dari sistem pelayanan kesehatan7 diselen++arakan berdasarkan permasalahan PT$ yan+ ada di masyarakat dan men,akup berba+ai upaya promoti' dan preventi' serta pola ru*ukannya. Posbindu PT$ atau Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak $enular adalah salah satu >K$ yan+ ada dimasyarakat yan+ bersi'at promoti' dan preventi' dalam penan++ulan+an penyakit tidak menular.Ke+iatan Posbindu PT$ se*atinya merupakan ke+iatan yan+ dilaksanakan oleh masyarakat dan untuk masyarakat.Tetapi ba+i Posbindu PT$ yan+ masih baru dibentuk7 masih men*adi tan++un+ *a/ab dari Puskesmas dalam hal pembinaannya den+an berpedoman pada Juknis Posbindu PT$ (epkes7 2!). ilihat dari upaya yan+ dilaksanakan7 sasaran Posbindu PT$ adalah semua masyarakat usia 1 tahun ke atas baik itu den+an kondisi sehat7 masyarakat beresiko maupun masyarakat den+an kasus PT$. a+i sasaran masyarakat den+an kondisi sehat7 Posbindu PT$ bertu*uan untuk memberikan penyuluhan dan upaya a+ar tidak sampai men*adi masyarakat yan+ beresiko terkena penyakit PT$.a+i masyarakat beresiko7 Posbindu PT$ bertu*uan untuk men+enali 'aktor resiko PT$ yan+ ada dan upaya men+uran+i *umlah maupun intensitas 'aktor resiko tersebut a+ar tidak men*adi penyakit PT$. an untuk masyarakat den+an penyakit PT$7 Posbindu PT$ bertu*uan untuk men+ontrol dan men*a+a kesehatan se,ara optimal baik den+an upaya preventi' seperti penyuluhan dan kurati' melalui sistem ru*ukan Posbindu PT$ ke Puskesmas.
0
Ke+iatan Posbindu PT$ asar dia/ali den+an penda'taran7 /a/an,ara 'aktor resiko7 pen+ukuran men++unakan alat posbindu seperti pen+ukuran tin++i dan berat badan7 pen+ukuran lin+kar pin++an+7 pen+ukuran tekanan darah dan penyuluhan. i akhir pelayanan posbindu7 bisa ditambah den+an ke+iatan lain seperti olahra+a bersama7 bersepada bersama7 a,ara memasak makanan sehat7 dll. >ntuk Posbindu PT$ >tama hampir sama den+an ke+iatan Posbindu PT$ asar ditambah den+an pemeriksaan +lukosadarah7 kolesterol7 tri+liserida7 8%%-#7 arus pun,ak respirasi dan pemeriksaan #A%. 182 R##3an Ma3a!a+
edasarKan latar belakan+ tersebut7 permasalahan yan+ akan diteliti adalah Ca+aimana Evaluasi Ke+iatan Pos Pembinaan Terpadu (Pobindu) Penyakit Tidak $enular di Kabupaten JemberD
18: T#;#an
1.0.1 Tu*uan umum $en+etahui Evaluasi Pelaksanaan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) Penyakit Tidak $enular di Kabupaten Jember 1.0.2 Tu*uan khusus a.
istribusi pobindu yan+ akti' di Kaupaten Jember tahun 21!
b.
$en++ambarkan ,akupan ke+aan posbindu PT$ tin+kat posbindu
,.
$en++ambarkan ,akupan ke+iatan posbindu PT$ tin+kat puskesmas
d.
$en++ambarkan pen,apaian posbindu berdasarkan #ndikator Pen+endalian PT$
18. Man-aa4
1..1 a+i peserta ma+an+PKL a.
$enambah /a/asan dan pen+etahuan dalam bidan+ ilmu kesehatan masyarakat khususnya pada Posbindu penyakit tidak menular di inas Kesehatan Kabupaten Jember.
b.
apat men+etahui +ambaran pelaksanaan ke+iatan Posbindu Penyakit Tidak
$enular di inas Kesehatan Kabupaten Jember ,.
apat memberikan usulan saran untuk peme,ahan masalah dalam pelaksanaan ke+iatan Posbindu Penyakit Tidak $enular di inas Kesehatan Kabupaten Jember a+i &akultas Kesehatan $asyarakat
d.
$emban+un hubun+an ker*asama yan+ baik antara institusi pendidikan den+an instansiker*a.
1..2
a+i inas Kesehatan Kabupaten Jember
a. apat memberikan +ambaran tentan+ pelaksanaan ke+iatan Posbindu Penyakit Tidak $enular dari laporan yan+ dilakukan oleh mahasis/a ma+an+. b. Laporan ma+an+ yan+ disusun oleh peserta ma+an+ dapat di*adikan re'erensi
dan masukan dalam pen+ambilan keputusan dalam peme,ahan masalah. ,. $en*alin hubun+an ker*a antara instansi ker*a den+an institusi pendidikan tin++i.
BAB 28 TINJAUAN PUSTAKA
281 D-%n%3% P3*%n#
Posbindu PT$ merupakan ke+iatan yan+ melibatkan peran serta masyarakat dalam ran+ka melakukan ke+iatan deteksi dini dan pemantauan dan tindak lan*ut 'aktor risiko PT$ >tama yan+ dilaksanakan se,ara terpadu7rutin7 dan periodi,. &aktor risiko penyakit tidak menular (PT$) meliputi merokok7 konsumsi minuman beralkohol7 pola makan tidak sehat7 kuran+ akti'itas 'isik7 obesitas7 stres7 hipertensi7 hiper+likemi7 hiperkolesterol serta menindak lan*uti se,ara dini 'aktor risiko yan+ ditemukan melalui konselin+ kesehatan dan se+era meru*uk ke 'asilitas pelayanan kesehatan dasar. Kelompok PT$ >tama adalah diabetes melitus ($)7 kanker7 penyakit *antun+ dan pembuluh darah (PJP)7 penyakit paru obstrukti' kronis (PP@K)7 dan +an++uan akibat ke,elakaan dan tindak kekerasan. Posbindu PT$ men*adi salah satu >K$ andalan dari pro+ram desa sia+a selain Posyandu dan Ponkesdes. Posbindu PT$ ber'okus pada upaya promoti' dan preventi' penan++ulan+an penyakit tidak menular pada usia 1 tahun ke atas. 8asaran dari Posbindu PT$ adalah semua kalan+an usia7 namun diprioritaskan pada usia 195 tahun (epkes72!).ilihat dari batasan umur7 Posbindu PT$ tidak hanya berada di masyarakat umum7 tetapi *u+a bisa masuk ke 8$% atau sekolah sedera*at lainnya bersiner+i den+an ke+iatan >K8P$- 8$%.i masyarakat umum7 Posbindu PT$ tidak harus berdiri sendiri mempunyai pos pelayanan seperti posyandu atau ponkesdes. Posbindu PT$ lebih 'leksibel karena Posbindu PT$ dapat dilaksanakan di tempat tempat umum seperti kantor7 ke+iatan arisan7 ke+iatan pen+a*ian dan lain lain dimana disitu terdapat sasaran sesuai kriteria di atas. Peralatan dasar yan+ dibutuhkan pun tidak terlalu banyak yaitu tensimeter7 alat ukur tin++idan berat badan7 serta alat ukur lin+kar perut.@leh karena itu Posbindu PT$ lebih mudah dilaksanakan. 282
bersumber masyarakat yan+ sudah ada7 di tempat ker*a atau di klinik perusahaan7 di
13
15
lemba lemba+a +a pend pendid idik ikan an77 temp tempat at lain lain dima dimana na masy masyara araka katt dala dalam m *uml *umlah ah tert terten entu tu berkumpulberaktivitas se,ara rutin7misalnya dimes*id7 +ere*a7 klub olah ra+a7 pertemuan or+anisasi politik maupun kemasyarakatan. Pen+inte+rasian yan+ dimaksud adalah memadukan pelaksanaan Posbindu PT$ den+an ke+iatan yan+ sudah dilakukan meliputi kesesuaian /aktu dan tempat7serta meman'aatkan sarana dan tena+a yan+ ada (Kemenkes-#7212). Pelaksanaan Pelaksanaan Posbindu Posbindu PT$ dilakukan dilakukan oleh kader kesehatan yan+ telah ada atau beberapa oran+ dari masin+9masin+ kelompok or+anisasi lemba+a tempat ker*a yan+ bersedia menyelen++arakan posbindu PT$7 yan+ dilatih se,ara khusus7 dibina atau di'asilitasi untuk melakukan pemantauan 'a,tor risiko risi ko PT$ dimasin+9masin+ kelompok atau or+anisasinya. Kriteria Kader Posbindu PT$ antara lain berpendidikan minimal 8LT 8LT%7 mau dan mampu melakukan ke+iatan berkaitan den+an Posbindu PT$. 28: Bn4 Bn4#5 #5 K%a4an K%a4an
a. Posbindu Posbindu PT$ meliputi meliputi 1 (sepuluh) (sepuluh) ke+iatan ke+iatan yaitu: yaitu: 1)
Ke+i Ke+iat atan an pen+ pen++a +ali lian an in'o in'orm rmasi asi 'akto 'aktorr risik risiko o den+ den+an an /a/a /a/an, n,ar araa sederh sederhan anaa tentan+ ri/ayat PT$ pada keluar+a dan diri peserta7 akti'itas 'isik7 merokok7 kuran+ makan sayur dan buah7 potensi ter*adinya ,edera dan kekerasan dalam rumah rumah tan++a tan++a77 serta serta in'orm in'ormasi asi lainny lainnyaa yan+ yan+ dibutu dibutuhka hkan n untuk untuk identi identi'ik 'ikasi asi masalah kesehatan berkaitan den+an ter*adinya PT$. %kti'itas ini dilakukan saat pertama kali kun*un+an dan berkala sebulansekali.
2)
Ke+iatan Ke+iatan pen+uk pen+ukuran uran berat badan7tin+ badan7tin++i +i badan7 badan7 #ndeks #ndeks $assa Tubuh Tubuh (#$T)7 lin+ lin+ka karr
peru perut7 t7
anal analis isis is
lem lemak
tub tubuh7 uh7
dan dan
teka tekana nan n
darah arah
seb sebaikn aiknya ya
diselen++arakan 1 bulan sekali. %nalisa lemak tubuh hanya dapat dilakukan pada usia1 tahun keatas.>ntuk anak7 pen+ukuran tekanan darah disesuaikan ukuran mansetnya den+an ukuran len+an atas. 0)
Ke+iatan Ke+iatan pemerik pemeriksaan saan 'un+si 'un+si paru sederhana sederhana diselen diselen++arak ++arakan an 1 tahun sekali ba+i yan+ sehat7 sementara yan+ berisiko 0 bulan sekali dan penderita +an++uan paru9paru dian*urkan 1 bulan sekali. Pemeriksaan %rus Pun,ak Ekspirasi den+an peak'lo/meter pada anak dimulai usia 10 tahun. Pemeriksaan 'un+si
2
paru sederhana sebaiknya dilakukan oleh tena+a kesehatan yan+ telah terlatih. )
Ke+iatan
pemeriksaan aan +ula
darah ba+i a+i
individu seh sehat palin+
sedikit
diselen++arakan 0 tahun sekali dan ba+i yan+ telah mempunyai 'aktor risiko PT$ atau penyandan+ diabetes mellitus palin+ sedikit 1 tahun sekali. >ntuk pemeriksaan
+lukosa darah
dilakukan
oleh
tena+a
kesehatan
(dokter7
pera/atbidananalis laboratorium dan lainnya). )
Ke+i Ke+iat atan an peme pemeri riks ksaa aan n kole kolest stero eroll total total dan dan tri+ tri+li liser serid ida7 a7 ba+i ba+i indi indivi vidu du sehat sehat disarankan tahun sekali dan ba+i yan+ telah mempunyai 'aktor risiko PT$; bulan sekali dan penderita dislipidemia+an++uan lemak dalam darah minimal 0 bulan sekali. >ntuk pemeriksaan ?ula darah dan Kolesterol darah dilakukan oleh tena+a kesehatan yan+ ada di lin+kun+an kelompok masyarakattersebut.
;)
Ke+iatan Ke+iatan pemeriksaan pemeriksaan #A% #A% (#nspek (#nspeksi si Aisual Aisual %sam %setat) %setat) dilakukan dilakukan sebaiknya sebaiknya minimal tahun sekali ba+i individu sehat7 setelah hasil #A% positi'7 dilakukan tindakan pen+obatan krioterapi7 diulan+i setelah s etelah ; bulan7 *ika hasil #A% #A% ne+ative dilakukan pemeriksaan ulan+ tahun7 namun bila hasil #A% positi' dilakukan tindak tindakan an pen+ob pen+obatan atan kriote krioterap rapii kembal kembali. i. Pemerik Pemeriksaan saan #A% #A% dilaku dilakukan kan oleh oleh bidandokter yan+ telah terlatih dan tatalaksana lan*utan dilakukan oleh dokter terlatih di Puskesmas.
!)
Ke+i Ke+iat atan an peme pemeri riks ksaan aan kadar kadar alko alkoho holl pern perna'a a'asan san dan tes am'em am'emin in urin urin ba+i ba+i kelompok pen+emudi umum yan+ dilakukan oleh tena+a kesehatan (dokter7 pera/atbidananalis laboratorium danlainnya).
3)
Ke+i Ke+iat atan an kons konsel elin in+ + dan dan peny penyul uluh uhan an77 haru haruss dila dilaku kuka kan n seti setiap ap pela pelaks ksan anaa aan n Posbin Posbindu du PT$. PT$. =al ini pentin pentin+ + dilaku dilakukan kan karena karena pemant pemantaua auan n 'aktor 'aktor risiko risiko kuran+ berman'aat bila masyarakat tidak tahu ,aramen+endalikannya.
5)
Ke+i Ke+iat atan an akti akti'it 'itas as 'isik 'isik dan atau olah ra+a ra+a bersa bersama ma77 sebai sebaikn knya ya tidak tidak hany hanyaa dilakukan dilakukan *ika ada penyelen++ penyelen++araan araan Posbindu Posbindu PT$ namun namun perlu dilakukan rutin setiapmin++u.
1) Ke+iatan Ke+iatan ru*ukan ke'asilitas ke'asilitas layanan layanan kesehatan dasar dasar di/ilayahnya di/ilayahnya den+an den+an peman'aatan sumber daya tersedia termasuk upaya respon ,epat sederhana dalam penan+anan pra9ru*ukan.
21
28. K!a3%-%5a K!a3%-%5a3%P 3%P3*%n 3*%n# #
erdasarkan *enis ke+iatan deteksi dini7 pemantauan dan tindak lan*ut yan+ dapat dilakukan oleh Posbindu PT$7 maka dapat diba+i men*adi 2 kelompok Tipe Posbindu PT$7 (Kemenkes -#7 212) yaituF a.
Posbin Posbindu du PT$ asar asar melipu meliputi ti pelayan pelayanan an deteksi deteksi dini dini 'aktor 'aktor risiko risiko seder sederhan hana7 a7 yan+ dilakukan den+an /a/an,ara terarah melaluipen++unaan instrumen untuk men+identi'ikasi ri/ayat penyakit tidak menular dalam keluar+a dan yan+ telah diderita sebelumnya7 perilaku berisiko7 potensi ter*adinya ,edera dan kekerasan dalam dalam rumah rumah tan++a tan++a77 pen+uk pen+ukura uran n berat berat badan7 badan7 tin++i tin++i badan7 badan7 lin+ka lin+karr perut7 perut7 #ndeks massa tubuh (#$T)7 alat analisa lemak tubuh7 pen+ukuran tekanan dara7 pemeriksaan u*i 'un+si paru sederhana serta penyuluhan men+enai pemeriksaan payudarasendiri.
b.
Posbindu PT$ >tama yan+ meliputi pelayanan Posbindu PT$ asar ditambah pemeriksaan +ula darah7 kolesterol total dan tri+liserida7 pemeriksaan klinis payudara7 pemeriksaan #A% #A% (#nspeksi (# nspeksi Aisual %sam %setat)7 pemeriksaan kadar al,ohol perna'asan dan tesam'etamin urin ba+i kelompok pen+emudi umum7 den+ den+an an
pela pelaks ksan anaa
tena tena+a +a
kese keseha hata tan n
terl terlat atih ih
(ok (okte terr7
ida idan7 n7
pera pera/a /att
kesehatante kesehatantena+a na+a analis laboratoriu laboratoriumlain mlainnya) nya) di desakelurah desakelurahan7 an7 kelompok kelompok masyarakat7 lemba+ainstitusi. >ntuk penyelen++araan Posbindu PT$ >tama dapat dapat dipadu dipadukan kan den+an den+an Pos Pos Keseha Kesehatan tan esa atau Kelura Kelurahan han sia+a sia+a akti'7 akti'7 maup maupun un di kelo kelomp mpok ok masy masyar arak akat atl lemb emba+ a+ai ains nsti titu tusi si yan+ yan+ terse tersedi diaa tena+ tena+aa kesehatan tersebut sesuai den+ankompetensinya. 28= Knn Knn P3*%n#P P3*%n#PTM TM
Posbin Posbindu du seba+a seba+aii /adah /adah yan+ yan+ bernua bernuansa nsa pember pemberday dayaan aan masyar masyaraka akat7 t7 akan akan ber*alan den+an baik dan optimal apabila memenuhi beberapa komponen pokok7 yaitu: adanya proses kepemimpinan7 ter*adinya proses pen+or+anisasian7 adanya an++ota dan kader serta tersedianyapendanaan. a. Kepemimpinan Posb Posbin indu du meru merupa paka kan n
ke+i ke+iat atan an
dari dari77
oleh oleh dan dan
untu untuk k
masy masyar arak akat at.> .>nt ntuk uk
22
pelaksanaanya
memerlukan
oran+
yan+
mampu
men+urus
dan
memimpin
penyelen++araan ke+iatan tersebut sehin++a ke+iatan yan+ dilaksanakan men,apai hasil yan+ optimal.Pemimpin Posbindu bisanya berasal dari an++ota Posbindu itu sendiri. b. Pen+or+anisasian Giri dari suatu proses pen+or+anisasian dapat dilihat dari adanya pemba+ian tu+as7 penun*ukan kader7 *ad/al ke+iatan yan+ teratur dan seba+ainya. 8truktur or+anisasi Posbindu sedikitnya terdiri dari Ketua7 8ekretaris7 endahara dan beberapa seksi dankader. ,. %n++ota Kelompok Jumlah an++ota kelompok Posbindu berkisar antara 91 oran+.Perlu diperhatikan *u+a *arak antara sasaran den+an lokasi ke+iatan dalam penentuan *umlah an++ota7 sehin++a apabila terpaksa tidak tertutup kemun+kinan an++ota Posbindu kuran+ dari oran+ atau lebih dari 1 oran+. d. Kader Jumlah kader di setiap kelompok ter+antun+ pada *umlah an++ota kelompok7 volume dan *enis ke+iatannya7 yaitu sedikitnya 0 oran+. e. Pendanaan Pendanaan bisa bersumber dari an++ota kelompok Posbindu7 berupa iuran atau sumban+an an++ota atau sumber lain seperti donatur atau sumber lain yan+ tidak men+ikat. 28> K%4$aan
alam penyelen++araan Posbindu PT$ pada tatanan desakelurahan perlu dilakukan kemitraan den+an 'orum desakelurahan 8ia+a7 industri7 dan klinik s/asta untuk mendukun+ implementasi dan pen+emban+an ke+iatan.Kemitraan den+an 'orum desakelurahan sia+a akti'7 pos kesehatan desakelurahan serta klinik s/asta berman'aat ba+i Posbindu PT$ untuk komunikasi dan koordinasi dalam mendapatkan dukun+an
20
dari pemerintah daerah. ukun+an dapat berupa saranaprasarana lin+kun+an yan+ kondusi' untuk men*alankan pola hidup sehat misalnya 'asilitas olah ra+a atau sarana pe*alan kaki yan+ aman dan sehat.$elalui klinik desa sia+a (*ika sudah ada) dapat dikemban+kan sistim ru*ukan
dan
dapat
diperoleh
bantuan
teknis
medis
untuk
pelayanan
kesehatan.8ebaliknya ba+i 'orum esa 8ia+a penyelen++araan Posbindu PT$ merupakan akselerasi pen,apaian esaKelurahan8ia+a %kti'. Kemitraan den+an industri khususnya industri 'armasi berman'aat dalam pendanaan dan 'asilitasi alat.$isalnya pemberian alat +lukometer7 tensimeter san+at berman'aat untuk pelaksanaan Posbindu PT$ den+an standar len+kap.8edan+kan kemitraan den+an klinik s/asta7 ba+i Posbindu PT$ berman'aat untuk memperoleh bantuan tena+a untuk pelayanan medis atau alat kesehatan lainnya.a+i klinik s/asta7 kontribusinya dalam penyelen++araan Posbindu PT$ dapat menin+katkan ,itra dan 'un+si sosialnya. 287 Lan5a+&Lan5a+ Pn6!na$aan P3*%n#PTM
%. Persiapan 1. Kabupaten Kota berperan untuk melakukan inisiasi den+an berba+ai ran+kaianke+iatan. a. Lan+kah persiapan dia/ali den+an pen+umpulan data dan in'ormasi besaran masalah PT$7 sarana9prasarana pendukun+ dan sumber daya manusia. =al ini dapat diambil dari data -8 KabupatenKota7 Puskesmas7 Pro'il Kesehatan aerah7 -iskesdas7 atau hasil survei lainnya. #n'ormasi tersebut diper+unakan oleh
'asilitator
seba+ai
bahan
advokasiuntukmendapatkan
dukun+an
kebi*akan maupun dukun+an pendanaan seba+ai dasar peren,anaan ke+iatan Posbindu PT$ . b. 8elan*utnya dilakukan identi'ikasi kelompok potensial baik ditin+kat kabupatenkota maupun dilin+kup Puskesmas. Kelompok potensial antara
2
lain kelompokor+anisasi masyarakat7tempat ker*a7 sekolah7 koperasi7 klub olah ra+a7 karan+ taruna dan kelompok lainnya. Kepada kelompok masyarakat potensial terpilih dilakukan sosialisasi tentan+ besarnya masalah PT$7 dampaknya ba+i masyarakat dan dunia usaha7 strate+i pen+endalian serta tu*uan dan man'aat Posbindu PT$. =al ini dilakukan seba+ai advokasi a+ar diperoleh dukun+an dan komitmen dalam menyelen++arakan Posbindu PT$. %pabila *umlah kelompok potensial terlalu besar pertemuansosialisasi dan advokasi dapat dilakukan beberapa kali. ari pertemuan sosialisasi tersebut diharapkan telah teridenti'ikasi kelompok lemba+a or+anisasiyan+ bersedia menyelen++arakan posbinduPT$. ,. Tindak lan*ut yan+ dilakukan oleh pen+elola pro+ram di KabupatenKota adalah melakukan pertemuan koordinasi den+an kelompok potensial yan+ bersedia menyelen++arakan Posbindu PT$. Pertemuan ini diharapkan men+hasilkan kesepakatan bersama berupa ke+iatan penyelen++araan Posbindu PT$7 yaitu: 9 Kesepakatan menyelen++arakan PosbinduPT$. 9 $enetapkan kader dan pemba+ian peran7 'un+sinya seba+ai tena+a pelaksana PosbinduPT$. 9 $enetapkan *ad/al pelaksanaan PosbinduPT$. 9 $eren,anakan besaran dan sumberpembiayaan. 9 $elen+kapi sarana dan prasarana. 9 $enetapkan tipe Posbindu PT$ sesuai kesepakatan dankebutuhan. 9 $enetapkan mekanisme ker*a antara kelompok potensial den+an petu+as kesehatanpembinanya. 2. Puskesmas berperan untuk : a.
$emberikan
in'ormasi
dan
sosialisasi
tentan+
PT$7
upaya
pen+endalian serta man'aatnya ba+i masyarakat7 kepada pimpinan /ilayah misalnya ,amat7 kepaladesalurah.
2
b.
$empersiapkan sarana dan tena+a di Puskesmas dalam menerima ru*ukan dari PosbinduPT$
,.
$emastikan ketersediaan sarana7 buku pen,atatan hasil ke+iatan dan lainnya untuk ke+iatan posbindu PT$ di kelompok potensial yan+ telah bersedia menyelen++arakan PosbinduPT$.
d.
$empersiapkan pelatihan tena+a pelaksana PosbinduPT$7
e.
$enyelen++arakan
pelatihan
bersama
pen+elola
pro+ram
di
Kabupatenkota. '.
$empersiapkan mekanismepembinaan.
+.
$en+identi'ikasi
kelompok
potensial
untuk
menyelen++arakan
Posbindu PT$ serta kelompok yan+ mendukun+ terselen++arakannya Posbindu PT$7 misalnya s/astadunia usaha7 PKK7 LP$7 Koperasi desa7Hayasan Kanker7Hayasan Jantun+ #ndonesia7or+anisasipro'esi seperti PP"#7 PPPK$#7 P?-#7 serta lemba+a pendidikan misalnya &akultas Kedokteran7 &akultas Kesehatan $asyarakat7 &akultas Psikolo+i7 &akultas Kepera/atan danlainnya. . Pelatihan PT$ tena+a pelaksanaKader Posbindu PT$ 1. Tu*uan: a. $emberikan pen+etahuan tentan+ PT$7 'aktor risiko7 dampak7 dan pen+endalian PT$. b. $emberikan pen+etahuan tentan+ Posbindu PT$. ,. $emberikan kemampuan dan ketrampilan dalam memantau 'aktor risiko PT$. d. $emberikan ketrampilan dalam melakukan konselin+ serta tindak lan*ut lainnya. 2. Peserta pelatihan: Jumlah peserta maksimal 0 oran+ a+ar pelatihan berlan+sun+e'ekti'. 0. 6aktu pelaksanaan pelatihan selama 0 hari atau disesuaikan den+an kondisi setempat den+an modul yan+ telahdipersiapkan.
2;
. 8tandar 8arana Posbindu PT$
Tabel 2.1 8tandar 8arana Posbindu PT$
G. Ke+iatan Kader Pelaksana PosbinduPT$ 8etelah Kader Pelaksana dilatih lan+kah yan+ dilakukan : 1. $elaporkan kepada pimpinan or+anisasilemba+a atau pimpinan/ilayah. 2. $empersiapkan dan melen+kapi sarana yan+dibutuhkan. 0. $enyusun ren,ana ker*a. . $emberikan in'ormasi kepadasasaran. . $elaksanakan /a/an,ara7 pemeriksaan7 pen,atatan dan ru*ukan bila diperlukan setiapbulan. ;. $elaksanakankonselin+. !. $elaksanakan penyuluhanberkala. 3. $elaksanakan ke+iatan akti'itas 'isikbersama.
2!
5. $emban+un *e*arin+ker*a 1.$elakukan konsultasi den+an petu+as biladiperlukan. 28" P!a53anaan P3*%n# PTM
%. 6aktu Penyelen++araan Posbindu PT$ dapat diselen++arakan dalam sebulan sekali7 bila diperlukan dapat lebih dari satu kali dalam sebulan untuk ke+iatan pen+endalian 'aktor risiko PT$ lainnya7 misalnya olahra+a bersama7 sarasehan dan lainnya.=ari dan /aktu yan+ dipilih sesuai den+an kesepakatan serta dapat sa*a disesuaikan den+an situasi dan kondisi setempat. . Tempat Tempat pelaksanaan sebaiknya berada pada lokasi yan+ mudah di*an+kau dan nyaman ba+i peserta. Posbindu PT$ dapat dilaksanakan di salah satu rumah /ar+a7 balai desakelurahan7 salah satu kios dipasar7 salah satu ruan+ perkantoranklinik perusahaan7 ruan+an khusus di sekolah7salah satu ruan+an di dalam lin+kun+an tempat ibadah7 atau tempat tertentu yan+ disediakan oleh masyarakat se,aras/adaya. G. Pelaksanaan Ke+iatan Posbindu PT$ dilaksanakan den+an tahapan layanan yan+ disebut sistem me*a7 namun dalam situasi kondisi tertentu dapat disesuaikan den+an kebutuhan dan kesepakatan bersama.Ke+iatan tersebut berupa pelayanan deteksi dini dan tindak lan*ut sederhana serta monitorin+ terhadap 'aktor risiko penyakit tidak menular7 termasuk ru*ukan ke Puskesmas. alam pelaksanaannya pada setiap lan+kah se,ara sederhana dapat diuraikan seba+ai berikut :
23
?ambar 2.1 Proses Ke+iatan Posbindu PT$
28' Pn9a4a4an an P!a$an
Pen,atatan hasil ke+iatan Posbindu PT$ dilakukan oleh kader.Petu+as Puskesmas men+ambil data hasil ke+iatan posbindu PT$ yan+ di+unakan untuk pembinaan7 dan melaporkan ke instansi terkait se,ara ber*en*an+.>ntuk pen,atatan di+unakan: a. uku Pen,atatan =asil Ke+iatan Posbindu PT$ uku pen,atatan diperlukan untuk men,atat identitas dan keteran+an lain men,akupnomor7 "o KTP kartu identitas lainnya7 nama7 umur7 dan *enis kelamin. uku ini merupakan dokumen'ile data pribadi peserta yan+ ber+una untuk kon'irmasi lebih lan*ut *ika suatu saat diperlukan.$elalui buku ini7 dapat diketahui karakteristik peserta se,ara umum.uku Pen,atatan &aktor -isiko PT$ diperlukan untuk men,atat semua kondisi 'aktor risiko PT$ dari setiap an++ota peserta. uku ini merupakan alat bantu ma/as diri ba+i koordinator dan seluruh petu+as Posbindu dalam men+evaluasi kondisi 'aktor risiko PT$ seluruh peserta. 2810
T%na5 Lan;#4 Ha3%! P3*%n#PTM
Tu*uan dari penyelen++aran Posbindu PT$7 yaitu a+ar 'a,tor risiko PT$ dapat di,e+ah dan dikendalikan lebih dini.&aktor risiko PT$ yan+ telah terpantau se,ara rutin dapat selalu ter*a+a pada kondisi normal atau tidak masuk dalam kate+ori buruk7 namun *ika sudah berada dalam kondisi buruk7 'aktor risiko tersebut harus dikembalikan pada kondisi normal. Tidak semua ,ara pen+endalian 'aktor risiko PT$7 harus dilakukan den+anobat9obatan. Pada tahap dini7 kondisi 'a,tor risiko PT$ dapat di,e+ah dan dikendalikan
25
melalui diet yan+ sehat7 akti'itas 'isik yan+ ,ukup dan +aya hidup yan+ sehat seperti berhenti merokok7 pen+elolaan stress dan lain9lain. $elalui konselin+ danatau edukasi den+an kader konseloredukator7 pen+etahuan dan keterampilan masyarakat untuk men,e+ah dan men+endalikan 'aktor risiko PT$ dapat ditin+katkan. en+an proses pembela*aran di atas se,ara bertahap7 maka setiap individu yan+ mempunyai 'aktor risiko akan menerapkan +aya hidup yan+ lebih sehat se,ara mandiri (Kemenkes -#7212).
?ambar 2.2. %lur Tindak Lan*ut dan Tu*ukan =asil eteksi ini di Posbindu PT$ (Kemenkes -#7212)
Keteran+an alur: Pelaksanaan Posbindu PT$ dimulai den+an layanan penda'taran dilan*utkan den+an /a/an,ara dan pen+ukuran 'a,tor risiko PT$. Kader Posbindu PT$ akan melakukan konselin+ dan edukasi terhadap permasalahan kesehatan yan+ di*umpai pada peserta posbindu PT$ termasuk melaksanakan sistemru*ukan ke Puskesmas bila diperlukan sesuai den+an kriteria. =asil pelaksanaan Posbindu PT$ ter,atat se,ara tertib dan diberikan kepada Petu+as Puskesmas atau >nsurPembina lainnya yan+ memerlukan seba+ai bahan in'ormasi. ari penilaian terhadap hasil pen+ukuran 'aktor risiko PT$ tersebut. >ntuk dapat meru*uk ke Puskesmas Klinik 8/asta lainnya7 perlu ditentukan sesuai den+an kriteria seba+ai berikut:
0
a. ila terdapat 1 atau lebih 'aktor risiko yan+ ditan+ani masuk dalam kriteria buruk b. ila penan+anan 'aktor risiko kriteria sedan+ tidak berhasil pada kun*un+an 0 bulan berikutnya ,. ila dari hasil pemeriksaanpen+ukuran 'aktor risiko diperlukan kon'irmasi lan*utan dari tena+a kesehatan d. Pada penyandan+ 'aktor risiko yan+ memerlukan obat9obatan atau yan+ dalam pen+obatan memerlukan konsultasi den+an dokternya e. ila pada pemeriksaan u*i 'un+si paru sederhana terdapat nilai %PE (%rus Perna'asan Ekspirasi) kuran+ dari nilai prediksi atau peserta yan+ berisiko den+an hasil nilai pen+ukuran %PE sama den+an nilai prediksi. '. itemuka pemeriksaan #A% (I) pada perempuan yan+ telah diperiksa (yan+ dilakukan oleh dokter aau bidan terlatih) +. i,uri+ai kelainan or+an reproduksi berdasarkan hasil /a/an,ara kader Posbindu PT$ (okter atau idan terlatih) h. itemukan ben*olan dan kelainan lainnya pada pemeriksaan payudara. i. itemukan potensi ter*adinya ,edera dan kekerasan dalam rumah tan++a serta kadar alkohol perna'asan dan tes am'etamin urin (I). *. Kondisi9kondisi +a/at ya memerlukan penan+anan ,epat dari tena+a kesehatan7 seperti seran+an *antun+ dan stroke7 serta ter*adi penurunan kadar +ula darah yan+ ,epat berakibat den+an penurunan kesadaran7 seran+an sesak na'as pada penderita penyakit paru yan+ menahun maupu ,idera akibat ke,elakaan dan tidak kekekrasan.
2811
T%n5a4 P$5*anan P3*%n#
a. Proposi 'aktor risiko PT$
01
Proprsi dikate+orikan men*adi 27 yaitu merah dan hi*au. $erah *ika proporsi 'aktor risiko PT$ melebihi nilai ten+ah7 dan hi*au *ika proporsi 'aktor risiko PT$ kuran+ atau sama den+an nilai ten+ah. "ilai ten+ah tersebut berasal dari nilai rata9rata 'aktor risiko PT$ se,ara nasional. 8e,ara rin,i proporsi dan ,ut o'' point seba+ai berikut:
Tabel 2.2 #ndikator Proporsi 'aktor risiko PT$ "o
&aktor -isiko
1. 2.
Kuran+ makan buah dan sayur ( porsi sehari) Kuran+ aktivitas 'isik (0 menit sehari atau 1 menitmin++u) 0. $erokok . Konsumsi minuman berakohol . 8tress ;. @besitas (#$T 20) !. @besitas sentral 3. %rus pun,ak Ekspirasi (%PE) M nilai prediksi normal 5. =ipertensi 1. =iper+likemia 11. =iperkolesterolimia 12. =ipertri+liserida 10. en*olan payudara 1. #A% positi' 1. Kadar alkohol perna'asan positi' 1;. %m'etamin urin positi' 1!. Penyuluhankonselin+ berhenti merokok 13. Penyuluhan konselin+ diet 15. Penyuluhan #A% dan 8%%"#8 (P 09 tahun) 2. Penyuluhan potensi ,edera 8umber: Kemenkes -#7 21:1
Gut o'' point $erah =i*au 5B 5B 2;B 2;B 0B 2B 1B 2B 2;B B
0B 2B 1B 2B 2;B B
2B ;7B 1B 1B 2B 0B 1B 1B M3B M3B M3B M3B
2B ;7B 1B 1B 2B 0B 1B 1B 3B 3B 3B 3B
b. Gakupan Tin+kat Posbindu Gakupan dikate+orikan men*adi 27 yaitu merah dan hi*au. $erah *ika proporsi ,akupalebi atau sama den+an nilai ten+ah (,ut o'' point)7 dan hi*au *ika proporsi 'aktor risiko PT$ kuran+ dari nilai ten+ah. "ilai ten+ah tersebut merupakan tar+et layanan selama 1 tahun. 8e,ara rin,i indikator dan tar+et ,akupan selama
02
1 tahun seba+ai berikut: Tabel 2.0 #ndikator dan tar+et ,akupan 'aktor risiko PT$ tin+kat Posbindu "o
Pemeriksaan &aktor -isiko
1.
0. .
Kuran+ makan buah dan sayur ( porsi sehari) Kuran+ aktivitas 'isik (0 menit sehari atau 1 menitmin++u) $erokok Konsumsi minuman berakohol
"o
Pemeriksaan &aktor -isiko
2.
. ;. !. 3. 5. 1. 11. 12. 10. 1. 1 1;. 1!. 13. 15.
#$T 8tress Lin+kat Perut Tekanan darah &un+si paru sederhana ?ula darah Kolesterol darah Tri+liserida darah en*olan payudara (Perempuan 09 tahun) #A% (Perempuan 09 tahun) Kadar alkohol perna'asan %m'etamin urin Konselin+Penyuluhan berhenti merokok Penyuluhan konselin+ diet Penyuluhan #A% dan 8%%"#8 (P 09 tahun) 2. Penyuluhan potensi ,edera 8umber: Kemenkes -#7 21:1!
Gut o'' point $erah =i*au M1B N 1B M1B
N 1B
M1B M1B
N 1B N 1B Gut o'' point $erah $erah M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M1B N 1B M2B N 2B M2B N 2B M2B N 2B M2B
N 2B
,. Gakupan Posbindu Tin+kat Puskesmas7 Kabupaten7 Provinsi7 dan "asional Gakupan dikate+orikan men*adi 27 yaitu merah dan hi*au. $erah *ika proporsi ,akupan lebih atau sama den+an nilai ten+ah (,ut o'' point)7 dan *ika hi*au proporsi 'aktor risiko PT$ kuran+ dari nilai ten+ah. "ilai ten+ah tersebut merupakan tar+et layanan selama tahun. 8e,ara rin,i indikator dan tar+et ,akupan selama tahun seba+ai berikut:
Tabel 2. #ndikator dan ar+et akupan 'aktor risiko PT$ in+kat Puskesmas7
Kabupaten7 Provinsi7 dan "asional "o
Pemeriksaan &aktor -isiko
Gut o'' point
00
1.
0. . . ;. !. 3.
Kuran+ makan buah dan sayur ( porsi sehari) Kuran+ aktivitas 'isik (0 menit sehari atau 1 menitmin++u) $erokok Konsumsi minuman berakohol #$T 8tress Lin+kat Perut Tekanan darah
"o
Pemeriksaan &aktor -isiko
2.
5. 1. 11. 12. 10. 1. 1 1;. 1!. 13. 15.
&un+si paru sederhana ?ula darah Kolesterol darah Tri+liserida darah en*olan payudara (Perempuan 09 tahun) #A% (Perempuan 09 tahun) Kadar alkohol perna'asan %m'etamin urin Konselin+Penyuluhan berhenti merokok Penyuluhan konselin+ diet Penyuluhan #A% dan 8%%"#8 (P 09 tahun) 2. Penyuluhan potensi ,edera 8umber : Kemenkes -#7 21 : 13915
$erah MB MB
=i*au
N B
MB MB MB MB MB MB
N B N B N B N B N B N B Gut o'' point $erah =i*au MB N B MB N B MB N B MB N B M1B N 1B M1B N 1B MB N B MB N B M3B N 3B M3B N 3B M3B N 3B M3B
N 3B
28' P*%naan
Ke+iatan pembinaan antara lain dilakukan terhadap Posbindu PT$ se,ara periodik oleh Puskesmas atau inas Kesehatan Kabupaten Kota. Ke+iatan pembinaan antara lain adalah : a. Penyelen++araan 'orum komunikasi ba+i Kader Pelaksana Posbindu PT$ b. Pemilihan
kader
teladan
melalui
penyelen++araan
lomba
antara
lain
pen+etahuan dan keterampilan kader ,. Pemilihan Posbindu PT$ teladan melalui evaluasi penyelen++araan7 evaluasi administrasi
termasuk
pen,atatan9pelaporan7
dan
penilaian
tin+kat
perkemban+an Posbindu PT$ menurut seluruh indikator yan+ ditetapkan d. Pelaksanaan studi bandin+ untuk Posbindu PT$ yan+ seba+ian besar indikatornya masih berada pada tin+kat Pratama a+ar men*adi tin+kat mandiri
0
e. Pendampin+an oleh Puskesmas den+an memberikan bantuan teknis dan 'asilitas se,ara berkala dan berkesinambun+an.
BAB :8 METODE KEGIATAN MAGANG/PKL
:81
$a+an+ merupakan ke+iatan kurikulum /a*ib den+an beban studi sebesar 0 8K8 ya+ dilakan pada semesterter 3 (delapan). Pelaksanaan ma+an+ disesuaikan den+an *am ker*a yan+ telah ditetapkan oleh instansi yaitu mulai pukul !. 6# 91. 6# 8etiap hari 8enin9 Jumat. Ke+iatan ma+an+ dilaksanakan di inas Kesehatan Kabupaten Jember 8eksi pen,e+ahan dan Pen+endalian Penyakit Tidak $enular dan Kesehatan Ji/a. :82 Ja?a! K%a4an
Pelaksanaan $a+an+ di 8eksi Penyakit Tidak $enular dan Kesehatan Ji/a inas Kesehatan Kabupaten Jember dilaksanakan pada tan++al 3 Januari91; &ebruari. Tabel 0.1 Jad/al Ke+iatan $ahasis/a di idan+ Pen,e+ahan dan Pen+endalian Penyakit "o.
Tan++al 1.
Ke+iatan
idan+>nit Ker*a
0
:8: M4 Pn!%4%an :8:81
Jenis Penelitian Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskripti' den+an pendekatan
kuantitati'. Penelitian eskripsti' bertu*uan untuk membuat deskrispsi tentan+ suatu keadaan se,ara obyekti' dan dilakukan terhadap sekumpulan obyek yan+ biasanya ,ukup banyak dalam *an+ka /aktu tetentu dan bertu*uan utnuk membuat penilaian terhadap suatu kondisi dan penyelen++araan pro+am di masa sekaran+. Peneitian deskripti' dapat dide'inisikan suatu penelitian yan+ dilakukan untuk mendiskripsikan atau men++ambarkan suatu 'enomena yan+ ter*adi di dalam masyarakat. ("otoadmo*o7 21:090;). Penelitian Kuantitati'7 yaitu suatu penelitian yan+ data penelitiannya berupa an+ka9an+ka dan analisis yan+ di+unakan men++unakan instrumen penelitian7 analisis data bersi'at kuantitati'statistik den+an *uan men+u*i hipotesis yan+ telah di tetapkan (8u+iyono7211:2). alam penelitian ini peneliti in+in men+ambarkan evaluasi ke+iatan Posbindu di inas Kesehatan Kabupaten Jember.
:8:82 Tempat dan 6aktu Penelitian
Penelitian ni dilakukan di seksi Pen,+ahan dan Pen+endalian Penyakit Tidak $enular dan Kesehatan Ji/a idan+ Pen,e+ahan dan Pen+endalian Penyakit inas Kabupaten Jember yan+ berada di Jl. $oh. 8roed*i "o.2 Patran+ Jember. 6aktu penelitan dimulai pada tan++al 2 &ebruari 4 1 &ebruari 213. :8. P#!a3%an Sa! Pn!%4%an :8.81 Populasi
0;
Populasi menurut "otoatmod*o (21:11) adalah keseluruhan ob*ek penelitian atau ob*ek yan+ diteliti. Populasi dalam penelitian ini adalah puskesmas di Kabupaten Jember yan+ telah melaksanakan pro+am Posbindu.
0..2 8ampel 8ampel adalah ob*ek yan+ diteliti dan dian++ap me/akili seluruh populasi ("otoadmod*o721:11). 8ampel pada peneitian ini adalah puskesmas di Kabupaten Jember yan+ melaksanakan pro+am Posbindu minimal selama 1 tahun :8= Va$%a*! Pn!%4%an an D-%n%3%O $a3%na!
e'inisi operasional adalah suatu de'inisi yan+ diberikan kepada suatu variabel den+an ,ara memberikan arti atau menspesi'ikasikan ke+iatan7 ataupun memberikan suatu
operasional
yan+
diperlukan
untuk
men+ukur
variabel
tersebut
("aOir$.725).e'inisi operasional dibuat untuk memberkan batasan a+ar tidak terdapat makna +anda dari istilah yan+ di+unakan dalam penelitian (8astroasmoro #smael721).
Tabel 0.1 e'inisi @perasional
N
1.
2.
Va$%a*!
Gakupan posbindu PT$ tin+kat posbindu
D-%n%3% $a3%na!
Persentase penduduk berusia N 1 tahun yan+ diperiksa 'aktor risiko di Posbindu diba+i *umlah penduduk berusia N 1 tahun di 1 desa kelurahan tempat Posbindu Gakupan Persentase penduduk berusia N posbindu 1 tahun yan+ diperiksa 'aktor PT$ risiko di Posbindu diba+i tin+at *umlah penduduk berusia N 1 Puskesmas tahun di /ilayah yan+ sama
T5n%5 P)na1*%!an Da4a okumentasi
okumentasi
Ka4
%$$erah (M1B) =i*au (1B)
$erah (M1B) =i*au (1B)
0!
0.
Gakupan posbindu berdasarka n indikator pen+endali an PT$
Persentase esa kelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan posbindu PT$ den+an memba+i *umlah desa kelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan deteksi dini 'aktor risko PT$ terpadu den+an *umlah desa kelurahan yan+ada di /ilayah tersebut
okumentasi
$erah (M1B) =i*au (1B)
:8> Da4a an S#*$ Da4a
ata dapat di+unakan seba+ai in'ormasi dalam penelitian.@leh karena itu7 data yan+dikumpulkan harus akurat dan ter*amin validitasnya.Jenis data yan+ dikumpulkan dalam penelitian ini yaitu data sekunder.ata adalah +ambaran dari sesuatu dan ke*adian yan+ dihadapi yan+ merupakan 'akta tersurat dalam bentuk tulisan tentan+ suatu ob*ek ($aryani7 211).8umber data adalah subyek dari mana data dapat diperoleh (%rikunto7 2;).8umber data yan+ dikumpulkan dalam penelitian ini yaitu seluruh data dokumentasi pen,atatan dan pelaporan hasil ke+iatan pemeriksaan dasar 'aktor risiko PT$ Posbindu. :87 T5n%5 Pn##!an Da4a
Teknik pen+umpulan data men++unakan teknik dokumentasi. okumentasi adalah men,ari data men+enai hal9hal atau variabel9variabel berupa ,atatan7 transkrip7 buku7 surat kabar7 ma*alah7 dan seba+ainya (%rikunto7 2;). Teknik dokumentasi pada penelitian ini di+unakan untuk memperoleh data yan+ melakukan pemeriksaan pada Posbindu PT$ yan+ dilakukan oleh inas Kesehatan Kabupaten Jember yan+ dibantu oleh Puskesmas Kabupaten Jember. :8" T5n%5 Pn!a+an an Pn6a;%an Da4a
0.3.1 Teknik Pen+olahan ata ata yan+ terkumpul akan diolah oleh peneliti. 8ebelum diolah7 akan dilakukan proses pemeriksaan data (editting ). Proses editing dilakukan untuk men+etahui kelen+kapan data yan+ dibutuhkan.
03
0.3.2 Teknik Penya*ianata ata yan+ diperoleh dari dokumentasi disa*ikan dalam bentuk +ra'ik.Penya*ian dalam bentuk +ra'ik banyak di+unakan pada penulisan laporan penelitian. ?ra'ik merupakan salah satu bentuk penya*ian data stastik yan+ banyak dilakukan dalam berba+ai bidan+7 termasuk bidan+ kedokteran karenapenya*ian dalam bentuk +ra'ik lebih menarik dan lebih mudah dipahami (8u+iyono7 211).
0.3.0 Teknik %nalisis ata ata pada penelitian ini yan+ telah berhasil dikumoulkan dianalisis se,ara deskripti'7 yaitu den+an men++ambarkan dalam bentuk narasi tentan+ kondisi ob*ek yan+ deteliti. =asil dari analisis tersebut diunakan untuk menarik kesimpulan akhir. :8>81
%lur #denti'ikasi $asalah ata diperoleh dari pen,atatan dan pelaporan pemeriksaan pada Posbindu PT$
yan+ dilakukan oleh inas Kesehatan Kabupaten Jember yan+ dibantu oleh Puskesmas Kabupaten Jember. ata tersebut kemudian diolah dan dianalisis untuk memudahkan dalam men+identi'ikasi masalah kesehatan yan+ ter*adi.Kemudian data tersebut disa*ikan untuk dilakukan pembahasan serta ditarik kesimpulan dan memberikan saran. Kesimpulan dan saran tersebut nantinya dapat men*adi masukan ba+i instansi terkait dalam memudahkan pen+ambilan keputusan.
Pen+umpulan ata ,akupan pemeriksaan dasar 'aktor risiko PT$ Posbindu di Puskesmas PT$ Khusus Pen+olahan ata ,akupan pemeriksaan dasar 'aktor risiko PT$ Posbindu di Puskesmas Khusus #denti'ikasi $asalah Kesehatan yan+ Ter*adi
Pen+olahan7 %nalisis7 dan Penya*ian ata
=asil dan Pembahasan
$enarik Kesimpulan dan $emberikan 8aran
05
?ambar 0.1 %lur #denti'ikasi $asalah
BAB .8 HASIL KEGIATAN MAGANG/PKL
.81 Ga*a$an U# D%na3 K3+a4an Ka*#a4n J*$
.1.1
8e*arah dan Lokasi inas Keehatan Kabupaten Jember seba+ai 8atuan Ker*a Pemerintahan aerah
(8KP) mempunyai tu+as membantu kepala daerah dalam melaksanakan urusan rumah tan++a daerah di bidan+ kesehatan dan melaksanakan tu+as9tu+as lain yan+ berkaitan den+an kesehatan7 hal ini sesuai den+an peraturan aerah Kabupaten Jember nomor 13 tahun 20 tentan+ 8usunan @r+anisasi dan Tata Ker*a inas Kesehatan Kabupaten Jember7 21: 3). inas Kesehatan Kabupaten Jember berlokasi di Jl. $oh. 8roed*i "o.2 Patran+ Jember7 Kabupaten Jember7 Ja/a Timur ;3111. .1.2 Aisi dan $isi a. Aisi en+an memeperhatikan dasar pemban+unan kesehatan *an+ka pan*an+ yaitu: (1) perikemanusiaan7 (2) pemberdayaan dan kemandirian7 (0) adil dan merata7 () pen+utamaan dan man'aat. 8erta *u+a memperhatikan tu*uan pemban+unan *an+ka paan+ bidan+ kesehatan tahun 29227 yaitu : menin+katkan kesadaran7 kemauan7 dan kemampuan hidup sehat ba+isetiap oran+ a+ar ter/ud dera*at kesehatan masyarakat yan+ setin++i9tin++inya dan memiliki kemampuan untuk men*an+kau pelayanan kesehatan yan+ bermutu7 se,ara adil dan merata di Kabupaten Jember adalah CTer/u*udnya $asyarakat Jember yan+ 8ehat7 $andiri dan erkeadilan. $asyarakat Jember yan+ sehat7 mandiri dan berkeadilan adalah keadaan masa depan masyarakat *ember yan+ in+in di,apai melalui pemban+unan kesehatan7 yaitu masyarakatnya hidup dalam lin+kun+an yan+ sehatdan den+an perilaku hidup sehat baik *asmani7 rohani dan sosial. b. >ntuk me/u*udkan visi C$asyarakat yan+ Jember yan+ 8ehat7 $andiri dan erkeadilan7 maka misi inas Kabupaten Jember adalah seba+ai berikut (pro'il Kesehatan Kabupaten Jember7 21:22) 1) $en++erakkan pemban+unan ber/a/asan kesehatan
20
2
2) $endoron+ ter/u*udnya kemandirian masyarakat untuk hidup sehat. 0) $e/u*udkan7 memelihara dan menin+katkan pelayanan kesehatan yan+ bermutu7 merata dan ter*an+kau. )
$enin+katkan upaya pen+edalian penyakit dan penan++ulan+an masalah kesehatan.
) $enin+katkan dan mendaya+unakan sumberdaya kesehatan. alam ran+ka men*alankan misinya inas Kesehatan Kabupaten Jember menetapkan Tu*uan dan 8asaran seba+a berikut (Pro'il Kesehatan Kabupaten Jember 7 21:2092) 1)
>ntuk me/u*udkan misi C Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan maka ditetapkan tu*uan : me/udkan lin+kun+an yan+ lebih sehat7 pen+emban+an sistem kesehatan lin+un+an ke/ilayahan7 serta men++erakkan pemban+unan ber/a/asan kesehatan. en+an 8asaran: $enin+katkan kualitas air bersih 7 sanitasidasar7 hie+ene sanitasi makanan minan serta kualitas kesehatan lin+kun+an dan pen+endalian aktor risiko dampak pen,emaran lin+kun+an di masyarakat.
2) >ntuk me/u*udkan misi C$endoron+ ter/u*udnya kemadirian masyarakat untuk hidup sehat7 maka ditetapkan tu*uan: $emberdayakan individu7 keluar+a dan masyarakat a+ar mampu menumbuhkan Perilaku =idup ersih dan 8ehat (P=8) serta mene+mban+kan >paya Kesehata erbasis $asyarakat (>K$) en+an 8asaran
: $enin+katkan pene+tahuan dan kesadaran untk
berperilaku hidup bersih dan sehat serta pemberdayaan masyarakat ke arah kemandirian. 0) >ntuk me/u*udkan misi C$e/u*udkan7 memelihara dan menin+katkan pelayanan kesehatan yan+ bermutu7 merata7 dan ter*an+kau7 maka ditetapkan tu*uan: a) $enin+katkan askes7 pemerataan dan kuaitas pelayanan kesehatan melalui -umah sakit7 alai Kesehatan7 Puskesmas dan *arin+annya en+an sasaran :
2
(1) $enin+katkan akses dan mutu pelayanan kesehatan ibu7 bayi7 anak7 rema*a dan lan*ut usia serta kesehatan reproduksi (2) $enin+katkan akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas dan *arin+annya serta pelayanan kesehatan penun*an+ (0) $enin+katkan *an+kauan dan kualitas pelayanan kesehatan den+an kemampuan pelayanan kesehatan +a/at darurat yan+ bisa diakses masyarakat dan prasarana kesehatan di rumah sakit7 rumah sakit khusus7 dan balai kesehatan b) $enin+katkan kesadaran +iOi keluar+a dalam upaya menin+katkan status +iOi masyarakat en+an sasaran : menin+katkan keluar+a sadar +iOi dan perbaikan +iOi masyarakat ,) $en*amin ketersediaan7 pemerataan7 peman'aatan7 mutu keter*an+kauan bat dan perbekalan kesehatan serta pembinaan mutu makanan. en+an sasaran : $enin+katkan pen+eloaan obat7 perbekalan kesehatan dan makanan. ) >ntuk me/u*udkan misi C$enin+katkan upaya pen+endalian penyakit dan penan++ulan+an masalah kesehatan7 maka ditetapkan tu*ua: $en,e+ah7 menurunkan dan men+endalikan penyakit menular dan tidak menular serta masalah kesehatan lainnya. en+an sasaran : $enurunkan an+ka kesakitan dan kematian penyakit menular tidak menular dan penyakit9penyakityan+ dapat di,e+ah den+an imunisasi serta pen+amatan penyakit dalam ran+ka sistem ke/aspadaan dini dan penan++ulan+an KL/abah7 an,aman epidemi serta ben,ana ) >ntuk
me/u*udkan
misi
C
$enin+katkan
dan
mendadya+unakan
sumberdaya kesehatan7 maka ditetapkan tu*uan: $enin+katkan *umlah7 *enis7 mutu dan penyebaran tena+a kesehatan sesuai standar. en+a sasaran : $enin+katkan *umlah7 *enis7 mutu dan penyebaran tena+a kesehatan sesuai standar.
2;
.2 istribusi posbindu yan+ akti' di Kabupaten Jember tahun 21! erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a terdapat 0 puskesmas yan+ memiliki posbindu akti' sampai pada esember 21!. istribusi posbindu yan+ akti' yaitu terdapat 2 posbindu pada puskesmas Ken,on+7 ! posbindu pada puskesmas ?umukmas7 posbindu pada puskesmas Tembokre*o7 posbindu pada puskesmas Pu+er7 1 posbindu pada puskesmas Kasiyan7 posbindu pada puskesmas 6uluhan7 0 posbindu pada puskesmas Lo*e*er7 ; posbindu pada puskesmas %mbulu7 1 posbindu pada puskesmas %ndon+sari7 posbindu pada puskesmas Tempure*o7 0 posbindu pada puskesmas 8ilo ##7 0
posbindu pada puskesmas $umbulsari7 ! posbindu pada
puskesmas %*un+7 0 posbindu pada puskesmas -ambipu*i7 2 posbindu pada puskesmas "o+osari7 5 posbindu pada puskesmas Karan+duren7 2 posbindu pada puskesmas >mbulsari7 1 posbindu pada puskesmas Paleran7 2 posbindu pada puskesmas 8emboro7 ; posbindu pada puskesmas Jomban+7 posbindu pada puskesmas 8umberbaru7 3 posbindu pada puskesmas Tan++ul7 1 posbindu pada puskesmas Klatakan7 posbindu pada puskesmas an+salsari7 posbindu pada puskesmas Panti7 ; posbindu pada puskesmas Kalisat7 1 posbindu pada puskesmas Ledokombo7 posbindu pada puskesmas 8umber*ambe7 1 posbindu pada puskesmas 8uko/ono7 ; posbindu pada puskesmas Jelbuk7 0 posbindu pada puskesmas Kali/ates7 0 posbindu pada puskesmas Jember Kidul7 0 posbindu pada puskesmas 8umbersari7 posbindu pada puskesmas Patran+7 0 posbindu pada puskesmas an*arsen+on
2!
?ambar .1 istribusi posbindu yan+ akti' di Kabuapten Jember tahun 21!
.0 ?ambaran Gakupanke+iatan Posbindu PT$ tin+kat posbndu periode Januari9 esember 21! .0.1
?ambaran ,akupan pemerikasaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat posbindu erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a pen,apaian ,akupan
pemeriksaan #$T (#ndeks $assa Tubuh) pada Puskesmas ?umukmas (Posbindu $entari) sebesar 725B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 22 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 32.;12 *i/a)7 Puskesmas Pu+er (Posbindu "elayan) sebesar 75B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 11; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 115.2 *i/a)7 Puskesmas Kasiyan (Posbindu 8e+er 6aras) sebesar 27B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1;; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 3.!3 *i/a)7 Puskesmas %mbulu (Posbindu "usa #ndah 2) sebesar 712 (*umlah yan+ diperiksa sebayak 101 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.53 *i/a)7 Puskesmas %ndon+sari (Posbindu %ndon+sari Gerdik) sebesar 171B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1!2 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 1!.5 *i/a)7 Puskesmas Karan+ uren (Posbindu Gerdik Karan+
23
8emandin+) sebesar 271!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 11 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a)7 Puskesmas Panti (Posbindu 8eman+at ) sebesar 720B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.5!5 *i/a)7 Puskesmas 8uko/ono (Posbindu 8ukore*o) sebesar 71!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.2; *i/a).
?ambar .2 ?ambaran ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) tin+kat posbindu
.0.2
?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada Posbindu Kabupaten Jember erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a pen,apaian ,akupan
pemeriksaan tekanan darah pada Puskesmas Puskesmas ?umukmas (Posbindu $entari) sebesar 725B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 22 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 32.;12 *i/a)7 Puskesmas Pu+er (Posbindu "elayan) sebesar 75 B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 115 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 115.2 *i/a)7 Puskesmas Kasiyan (Posbindu 8e+er 6aras) sebesar 1701B (*umlah yan+ diperiksa sebanyak 1; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 3.!3 *i/a)7 Puskesmas 6uluhan (Posbindu %manah Lestari) sebesar 7B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 5! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.2;! *i/a)7 Puskesmas %mbulu (Posbindu "usa #ndah 2) sebesar 712B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 101 oran+ dari *umlah sasaran
25
sebanyak 15.53 *i/a)7 Puskesmas %ndon+sari (Posbindu %ndon+sari Gerdik) sebesar 171B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1!2 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 1!.5 *i/a)7 Puskesmas Karan+ uren (Posbindu Gerdik Karan+ 8emandin+) sebesar 271!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 11 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a)7 Puskesmas Jomban+ (Posbindu Jomban+ ) sebesar 713B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 55 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 2.11 *i/a)7
Puskesmas Panti
(Posbindu 8eman+at ) sebesar 720B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.5!5 *i/a)7 Puskesmas Ledokombo (Posbindu Ledokombo) sebesar 72B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.22 *i/a.
?ambar .0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan Tekanan arah tin+kat posbindu
.0.0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan lin+kar perut pada tin+kat posbindu erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a pen,apaian ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada Puskesmas Puskesmas ?umukmas (Posbindu $entari) sebesar 725B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 22 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 32.;12 *i/a)7 Puskesmas Pu+er (Posbindu "elayan) sebesar 75 B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 115 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 115.2 *i/a)7 Puskesmas Kasiyan (Posbindu 8e+er 6aras) sebesar 1701B (*umlah yan+ diperiksa
0
sebayak 1; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 3.!3 *i/a)7 Puskesmas 6uluhan (Posbindu %manah Lestari) sebesar 7B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 5! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.2;! *i/a)7 Puskesmas %mbulu (Posbindu "usa #ndah 2) sebesar 712B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 101 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.53 *i/a)7 Puskesmas %ndon+sari (Posbindu %ndon+sari Gerdik) sebesar 171B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1!2 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 1!.5 *i/a)7 Puskesmas Karan+ uren (Posbindu Gerdik Karan+ 8emandin+) sebesar 271!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 11 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a)7 Puskesmas Jomban+ (Posbindu Jomban+ ) sebesar 713B
(*umlah yan+ diperiksa
sebayak 55 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 2.11 *i/a)7 Puskesmas Ledokombo (Posbindu Ledokombo) sebesar 72B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.22 *i/a. Puskesmas 8uko/ono (Posbindu 8ukore*o) sebesar 71!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.2; *i/a).
? ambar . ?ambaran ,akupan pemeriksaan Lin+kar Perut ti n+kat posbindu
. ?ambaran ,akupan ke+iatan osbindu PT$ tin+kat puskesmas periode Januari9 esember ..1
?ambaran ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) posbindu PT$ tin+kat puskesmas
01
erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a pen,apaian ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh pada Puskesmas Puskesmas ?umukmas sebesar 175B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 51 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 32.;12 *i/a)7 Puskesmas Pu+er sebesar 70 B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0;! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 115.2 *i/a)7 Puskesmas 6uluhan sebesar 17!5B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.2;! *i/a)7 Puskesmas %mbulu sebesar 70B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.53 *i/a)7 Puskesmas %*un+ sebesar 7B ( *umlah yan+ diperiksa 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak !!.53 *i/a)7 Puskesmas Karan+ uren sebesar 17!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;53 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a)7 Puskesmas Jomban+ sebesar 73;B
(*umlah yan+ diperiksa
sebayak 1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 2.11 *i/a)7 Puskesmas Tan++ul sebesar 70B
(*umlah yan+ diperiksa sebayak 0! oran+ dari *umlah sasaran
sebanyak 3;.255 *i/a)7 Puskesmas Panti sebesar 7;2B
(*umlah yan+ diperiksa
sebayak 03! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.5!5 *i/a)7 Puskesmas Ledokombo sebesar 7!1B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.22 *i/a)7 Puskesmas 8uko/ono (sebesar 172B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 50; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.2; *i/a)7 Puskesmas 8umbersari sebesar 715B
(*umlah yan+ diperiksa sebayak 21 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak
101.;!5 *i/a)7 Puskesmas Patran+ sebesar 70B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 53.1 *i/a).
02
?ambar . ?ambaran ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) posbindu PT$ tin+kat puskesmas
..2
?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah posbindu PT$ tin+kat puskesmas erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a pen,apaian ,akupan
pemeriksaan tekanan darah pada Puskesmas ?umukmas sebesar 175B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 51 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 32.;12 *i/a)7 Puskesmas Pu+er sebesar 701 B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 115.2 *i/a)7 Puskesmas 6uluhan sebesar 17!5B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.2;! *i/a)7 Puskesmas %mbulu sebesar 70B (*umlah yan+ diperiksa sebayak !1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.53 *i/a)7 Puskesmas %*un+ sebesar 7B (*umlah yan+ diperiksa 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak !!.53 *i/a)7 Puskesmas Karan+ uren sebesar 17!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;53 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a)7 Puskesmas Jomban+ sebesar 73;B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 1 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 2.11 *i/a)7 Puskesmas Tan++ul sebesar 70B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 3;.255 *i/a)7 Puskesmas Panti sebesar 7;2B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 03! oran+ dari *umlah
00
sasaran sebanyak ;1.5!5 *i/a)7 Puskesmas Ledokombo sebesar 7!1B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.22 *i/a)7 Puskesmas 8uko/ono (sebesar 17!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 55 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.2; *i/a)7 Puskesmas 8umbersari sebesar 715B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 21 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 101.;!5 *i/a)7 Puskesmas Patran+ sebesar 70B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 53.1 *i/a).
?ambar .; ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah posbindu PT$ tin+kat puskesmas
..0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan lin+kar perut posbindu PT$ tin+kat puskesmas erdasarkan +ra'ik tersebut dapat diketahui bah/a pen,apaian ,akupan pemeriksaan lin+kar perut pada Puskesmas ?umukmas sebesar 175B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 51 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 32.;12 *i/a)7 Puskesmas Pu+er sebesar 701 B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 115.2 *i/a)7 Puskesmas 6uluhan sebesar 17!5B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.2;! *i/a)7 Puskesmas %mbulu sebesar 70;B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 053 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 15.53 *i/a)7 Puskesmas 8ilo 2 sebesar 71!B (*umlah yan+ diperiksa 131 oran+ dari
0
*umlah sasaran sebanyak 13.251 *i/a)7 Puskesmas Karan+ uren sebesar 170B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;!2 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a)7 Puskesmas Jomban+ sebesar 7!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 05; oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 2.11 *i/a)7 8umberbaru sebesar 715B
(*umlah yan+
diperiksa sebayak 152 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 10.;;! *i/a)7 Puskesmas Tan++ul sebesar 70B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 0! oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 3;.255 *i/a)7 Puskesmas Ledokombo sebesar 7;;B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 25 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.22 *i/a)7 Puskesmas 8uko/ono (sebesar 17!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 55 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;1.2; *i/a)7 Puskesmas 8umbersari sebesar 715B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 2 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 101.;!5 *i/a)7 Puskesmas Patran+ sebesar 70B
(*umlah yan+ diperiksa sebayak 00 oran+ dari *umlah sasaran
sebanyak 53.1 *i/a).
?ambar .! ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah posbindu PT$ tin+kat puskesmas
0
. ?ambaran pen,apaian posbindu berdasarkan #ndikator Pen+endalian PT$ periode Januari9 esember 21! ..1 Presentase desa Kelurahan yan+ melaksanakan ke+iata posbindu PT$
?ambar .3 Presentase desakelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan posbindu PT$
erdasarkan +ra'ik diatas dapa diketahui bah/a dari 23 desakelurahan di Kabupaten Jember7 hanya 1!! desakelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan posbidu T$.
BAB =8 PEMBAHASAN
=81 D%34$%*#3% 3*%n# 6an a54%- % Kaa4n J*$ 4a+#n 2017
Jumlah posbindu yan+ akti' di Kabupaten Jember pada tahun 21! sebanyak 1 posindu. Posbindu tersebut tersebar di 0 puskesmas yaitu Puskesmas Ken,on+7 Puskesmas ?umukmas7 Puskesmas Tembokre*o7 Puskesmas Pu+er7 Puskesmas Kasiyan7 Puskesmas 6uluhan7 Puskesmas Lo*e*er7 Puskesmas %mbulu7 Puskesmas %ndon+sari7 Puskesmas Tempure*o7 Puskesmas 8ilo ##7 Puskesmas $umbulsari7 Puskesmas
%*un+7
Puskesmas
-ambipu*i7
Puskesmas
"o+osari7
Puskesmas
Karan+duren7 Puskesmas >mbulsari7 Puskesmas Paleran7 Puskesmas 8emboro7 Puskesmas Jomban+7 Puskesmas 8umberbaru7 puskesmas Tan++ul7 Puskesmas Klatakan7 Puskesmas an+salsari7 Puskesmas Panti7 Puskesmas Kalisat7 Pusekasmas Ledokombo7 Puskesmas 8umber*ambe7 Puskesmas 8uko/ono7 Puskesmas Jelbuk7 Puskesmas Kali/ates7 Puskesmas Jember Kidul7 Puskesmas 8umbersari7 Puskesmas Patran+7 Puskesmas an*arsen+on. Jumlah posbindu terbanyak terdapat paa puskesmas Puskesmas 8uko/ono yaitu sebanyak 1 posbindu. 8edan+kan posbindu yan+ terendah adalah Puskesmas Kasian7 Puskesmas %ndon+asri7 Puskesmas Paleran7 Puskesmas Klatakan aitu masin+9masin+ sebanyak 1 posbindu.
=82 Ga*a$an 9a5#an 5%a4an 3*%n# PTM 4%n5a4 3*%n#
$enin+katnya prevalensi obesitas merupakan masalah kesehatan utama di seluruh dunia. Provinsi Ja/a Timur termasuk dala 1 provinsi den+an prevalensi lebih diatas prevalensi nasioanl (-skesdas7 210:22). erdasarkan laporan survailens kasus PT$ pada tahun 21! Kabupaten Jember Ter,atat .!; kasus @besitas. Terdapat dua *enis obesitas7 yakni obesitas umum dan obesitas abdominalsentral. @besitas umum dapat diukur men++uakan #ndeks $assa Tubuh (#$T)7 sedan+kan obesitas sentral dapat diukur den+an lin+kar perut (LP). "ilai #$T diperoleh den+an ,ara memba+i berat badan (dalam satuan k+) den+an kuadrat tin++i badan (dalam meter) atau ""T2 sedan+an nilai LP diperoleh dari hasil pen+ukuran LP (dalam satuan ,m) (#ndriati dalam Tri/iharto et al7 212:12). erat badan lebih akan menin+katkan
0;
0!
resiko terhadap penyakit de+enerati'. @leh karena itu7 mempertahankan berat badan normal memun+kinkan seseoran+ dapat men,apai usia harapan hidup yan+ lebih pan*an+ (epkes -#7 211:1) 8elain itu7 kematian dini yan+ disebabkan ole penyakit *antun+ ter*adi berkisar sebesar B di ne+ara berpen+hasilan tin++i sampai den+an 2B ter*adi di ne+ara berpen+ahsilan rendah. Kompliksi hipertensi menyebabkan sekitar 57 kematian seluruh dunia tiap tahunna. =ipertensi menyebabkan setidaknya B kemaian karena penyakit *antun+ dan 1Bkematian karena penyakit stroke. Kematian yan+ disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler 7 terutama penyakit *antun+ koroner dan stroke diperkirakan akan terus menin+kat men,apai 2070 *uta kematian pada tahun 20 (Kemenkes -#721:2). =ipertensi diKabupaten Jember menduduki perin+kat perin+kat teratas dari 2 PT$ yan+ ter,atat. ata men+enai PT$ di Kabupaten Jember terdapat laporan survailans kasus PT$ puskesmas. Pada tahun 21 sebanyak 12.01! *i/a7 tahun 21; sebanyak 0.5 *i/a dan pada tahun 21! sebanyak 0.11 *i/a eteksi dini dan penan+anan a/al hipertensi dan 'aktor risiko lainnya7 ,ontohnya melalui kebi*akan kesehatan masyarakat untuk men+uran+i paparan terhadap 'aktor risiko perilaku7 telah berkontribusi se,ara bertahap turunnya kematian karena seran+an *antun+ dan stroke di ne+ara berpen+hasilan tin++i lebih dari ti+a dekade terakhir. Tekanan darah dapat diukur den+an men++unakan alat pen+ukur tekanan darah di+ital. Jika terdeteksi men+alami hipertensi maka selan*utnya perlu memeriksakan dirinya ke tena+a kesehatan (Kemenkes -#7 21':3) 8alah satu ke+iatan posbindu adalah pemeriksaan 'aktor risiko PT$ untuk mendeteksi
lebih a/al ter*adinya penyakit tidak menular. Pemeriksaan tersebut
meliputi pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T)7 tekanan darah dan lin+kar perut. .2.1 ?ambaran ,akpan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat posbindu erdasarkan indikator yan+ ditetapkan oleh Kementrian Kesehatan -epublik #ndonesia7 bah/a indikator ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat posbindu tahun 21 adalah sebesar 1B. Gakupan pemeriksaan #$T pada tin+kat posbindu berada pada kate+ori merah dan berada diba/ah indikator yan+
03
ditetapkan. Gakupan pemeriksaan #$T pada tn+ka posbindu yan+ berada diba/ah indikator adalah Puskesmas ?umukmas (Posbindu $entari)7 Puskesmas Pu+er (Posbindu "elayan)7 Puskesmas Kasiyan (Posbindu 8e+er /aras)7 Puskesmas %mbuu (Posbindu "usa #ndah 2)7 Puskesmas %ndon+sari (Posbindu %ndon+sari Gerdik)7 Puskesmas Karan+ uren (Posbindu Gerdik Karan+semandin+)7 Puskesmas Panti (Posbidu 8eman+at)7 Pukesmas 8uko/ono (Posbindu 8ukore*o). Gakupan pemeriksaan #$T (#ndeks $assa Tubuh) tin+kat posbindu yan+ tertin++i sebesar 271!B yaitu pada Posbindu Gerdik Karan+semandin+. 8edan+kan ,akupan pemeriksaan terendah sebesar sebesar 75B yaitu pada Posbindu "elayan .2.2 ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat posbindu erdasarkan indikator yan+ ditetapkan oleh Kementrian Kesehatan -epublik #ndonesia7 bah/a indikator ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat posbindu tahun 21 adalah sebesar 1B. Gakupan pemeriksaan tekanan darah pada pada tin+kat posbindu berada pada kate+ori merah. Posbindu yan+ ,akupan pemeriksaan tekanan darah diba/ah indikator adalah Puskesmas ?umukmas (Posbindu $entari)7 Puskesmas Pu+er (Posbindu "elayan)7 Puskesmas Kasiyan (Posbindu 8e+er 6aras)7 Puskesmas 6uluhan (Posbindu %manah Lestari)7 Puskesmas %mbulu (Posbindu "usa #ndah 2)7 Puskesmas %ndon+sari (Posbindu %ndon+sari Gerdik)7 Puskesmas Karan+ uren (Posbindu Gerdik Karan+semandin+)7 Puskesmas Jomban+ (Posbindu Jomban+)7 Puskesmas
Panti
(Posbindu
8eman+at)7
Puskesmas
Ledokombo
(Posbindu
Ledokombo). Gakupan pemeriksaan tekanan darah tertn++i sebesar 271!B yaitu pada posbindu Gerdik Karan+semandin+. 8edan+kan ,akupan pemeriksaan terendah sebesar sebesar 75B yaitu pada Posbindu "elayan.
.2.0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan Lin+kar Perut pada tin+kat posbindu erdasarkan indikator yan+ ditetapkan oleh Kementrian Kesehatan -epublik #ndonesia7 bah/a indikator ,akupan pemeriksaan lin+kar perut pada tin+kat posbindu tahun 21 adalah sebesar 1B. Gakupan pemeriksaan tekanan darah pada pada tin+kat posbindu berada pada kate Puskesmas ?umukmas (Posbindu $entari) Puskesmas Pu+er (Posbindu "elayan)7 Puskesmas Kasiyan (Posbindu 8e+er 6aras)7 Puskesmas
05
6uluhan (Posbindu %manah Lestari)7 Puskesmas %mbulu (Posbindu "usa #ndah 2) 7Puskesmas %ndon+sari (Posbindu %ndon+sari Gerdik)7 Puskesmas Karan+ uren (Posbindu Gerdik Karan+ 8emandin+)7 Puskesmas Jomban+ (Posbindu Jomban+ )7 Puskesmas Ledokombo (Posbindu Ledokombo)7
Puskesmas 8uko/ono (Posbindu
8ukore*o). Gakupan pemeriksaan tekanan darah tertn++i sebesar 271!B yaitu pada posbindu Gerdik Karan+semandin+. 8edan+kan ,akupan pemeriksaan terendah sebesar 75B yaitu pada Posbindu "elayan. =8: Ga*a$an 9a5#an 5%a4an 3*%n# PTM 4%n5a4 #353a3
.0.1 ?ambaran ,akupan pemeriksaan #ndeks $assa Tubuh (#$T) pada tin+kat puskesmas Gakupan pemeriksaan #$T pada tin+kat puskesmas yan+ berada diba/ah indikator adalah Puskesmas ?umukmas 7Puskesmas Pu+er sebesar 7Puskesmas 6uluhan 7Puskesmas %mbulu 7 Puskesmas %*un+7 Puskesmas Jomban+7 Puskesmas Tan++ul 7Puskesmas Panti7 Puskesmas Ledokombo7 Puskesmas 8uko/ono7 Puskesmas 8umbersari7 Puskesmas Patran+. Puskesmas yan+ berada di indikator /arna hi*au adalah Puskesmas Karan+ uren sebesar 17!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;53 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a). 8edan+kan ,akupan pemeriksaan terendah yaitu Puskesmas 8umbersari sebesar 715B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 21 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 101.;!5 *i/a).
.0.2 ?ambaran ,akupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat puskesmas Gakupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat puskesmas yan+ berada diba/ah indikator adalah pada Puskesmas ?umukmas 7Puskesmas Pu+er 7Puskesmas 6uluhan7 Puskesmas %mbulu7 Puskesmas %*un+7 Puskesmas Jomban+7 Puskesmas Tan++ul7 Puskesmas Panti7 Puskesmas Ledokombo7 Puskesmas 8uko/ono7 Puskesmas 8umbersari7 Puskesmas Patran+. Puskesmas yan+ berada di indikator /arna hi*au adalah Puskesmas Karan+ uren sebesar 17!B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;53 oran+ dari *umlah sasaran
sebanyak ;.52 *i/a). 8edan+kan ,akupan pemeriksaan terendah yaitu Puskesmas 8umbersari sebesar 715B (*umlah yan+ diperiksa sebayak 21 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak 101.;!5 *i/a).
.0.0 ?ambaran ,akupan pemeriksaan lin+kar perut pada tin+kat puskesmas Gakupan pemeriksaan tekanan darah pada tin+kat puskesmas yan+ berada diba/ah indikator adalah pada Puskesmas ?umukmas7 Puskesmas Pu+er7 Puskesmas 6uluhan7 Puskesmas %mbulu7 Puskesmas 8ilo 2 s7 Puskesmas Jomban+7 Puskesmas 8umberbaru7 Puskesmas Tan++ul7 Puskesmas Ledokombo7 Puskesmas 8uko/ono7 Puskesmas 8umbersari7 Puskesmas Patran+. Puskesmas yan+ berada di indikator /arna hi*au adalah Puskesmas Karan+ uren sebesar 170B (*umlah yan+ diperiksa sebayak ;!2 oran+ dari *umlah sasaran sebanyak ;.52 *i/a). 8edan+kan ,akupan pemeriksaan terendah yaitu Puskesmas 8ilo 2 sebesar 71!B
(*umlah yan+ diperiksa sebayak 131 oran+ dari *umlah sasaran
sebanyak 13.251 *i/a).
. ?ambaran pen,paian posbindu berdasarkan #ndikator Pen+endalian PT$ ..1 Presentase desakelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan posbindu PT$ #ndikator pen+endalian PT$ yan+ tertuan+ dalam Peraturan Pemerintah "o.2 tahun 21 tentan+ -en,ana Pemban+unan Jan+ka $enen+ah "asional tahun 219 215. 8alah satu indikator tersebut adalah Presentase esaKelurahan yan+ melaksanakan Pos Pembinaan Terpadu (Poosbindu) PT$. Presentase esaKelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan Posbindu PT$ yaitu deteksi dini dan monitorin+ 'aktor risiko PT$ se,ara rutin minimal pada 1B penduduk usia N 1 tahun di /ilayah tersebut. erdasarkan data surveilans PT$ tahun 217 dari 23 desakelurahan di Kabupaten Jember7 hanya 1!! desakelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan posbindu PT$. $aka presentase desakelurahan yan+ melaksanakan posbindu di Kabupaten Jember sebesar !170!B. Presentase ini berada diatas indikator yan+ telah di tetapkan yaitu 1B.
BAB >8 PENUTUP >81 K3%#!an
a.
Jumlah posbindu yan+ akti' di Kabupaten Jember pada tahun 21! sebanyak 1 posindu. Posbindu tersebut tersebar di 0 puskesmas
b.
Gakupan ke+iatan posbindu PT$ tin+kat posbindu pada kate+ori merah yaitu diba/ah indikator yan+ telah ditetapkan yaitu sebesar 1B. Posbindu yan+ ,akupan ke+iatannya berada diba/ah indikator adalah Posbindu $entari7 Posbindu "elayan7 Posbindu 8e+er /aras7 Posbindu "usa #ndah 27 Posbindu %ndon+sari Gerdik7 Posbindu Gerdik Karan+semandin+7 Posbidu 8eman+at7 Posbindu 8ukore*o7 Posbindu %manah Lestari7 Posbindu Jomban+.
,.
Gakupan ke+iatan posbindu PT$ tin+kat puskesmas berada pada kate+ori merah adalah Puskesmas ?umukmas 7Puskesmas Pu+er 7Puskesmas 6uluhan 7Puskesmas %mbulu 7 Puskesmas %*un+7 Puskesmas Jomban+7 Puskesmas Tan++ul 7Puskesmas Panti7 Puskesmas Ledokombo7 Puskesmas 8uko/ono7 Puskesmas 8umbersari7 Puskesmas Patran+7 Puskesmas 8ilo2. Puskesmas 8umberbaru. Puskesmas yan+ berada pada kate+ori hi*au adalah Puskesmas Karan+ uren.
d.
Pen,apaian presentase esaKelurahan yan+ melaksanakan ke+iatan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) PT$ berada diatas indikator yan+ ditetapkan.
>82 Sa$an *8
P#353a3
1.
$enin+katkan sosialisasi men+enai bahaya PT$ dan pentin+nya deteksi dini untuk men,e+ah ter*adinya penyakit de+enerati'.
2.
$elakukan kun*un+an rumah se,ara berkala pada /aktu yan+ ditentukan untuk melakukan pemeriksaan dasar 'aktor risiko PT$ yan+ dilakukan oleh kader dan petu+as kesehatan dari puskesmas
0.
$elakukan pemeriksaan dasar 'aktor risiko PT$ di instansi pendidikan seperti sekolah menen+ah pertama dan sekolah menen+ah atas untuk
1
2
mendeteksi adanya 'aktor risiko PT$ se*ak dini sehin++a dapat menekan an+ka kesakitan akibat PT$. .
$elakukan pemeriksaan dasar 'aktor risiko PT$ se*ak dini sehin++a dapat menekan an+ka kesakitan akibat PT$.
98 D%na3 K3+a4an
1. $emeberikan pelatihan kepada kader posbindu terkait pen,atatan dan pelaporan ke+iatan posbindu berbasis /ebsite ke Portal 6eb Posbindu 2. $emeberikan pelatihan kepada kader posbindu terkait pen+isian 'orm posbindu
DATAR PUSTAKA
%rikunto.(2;). Prosedur Penelitian (Suatu Pendekatan Praktik). Jakarta: -ineka Gipta. %O/ar7 %Orul.1555. Pengantar Epidemologi. Jakarta: inarupa %ksara udiarto7 eko dkk. 20. Pengantar Epidemiologi. Jakarta: Penerbit uku Kedokteran E?G ?uyton7 %.G7 =all7 E J. 155!. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran.Jakarta : E?G =idayat7 8yah. 21. Pengantar mum Metodologi Penelitian Pendidikan Pendekatan !eri"ikati#. Pekanbaru : 8uska Pres. Kas*omo7 8ubaris =eru dkk. 23. $ntisari Epidemiologi. Jakarta: $itra Gendikia Press Kementrian Kesehatan -#7 Pusat Promosi Kesehatan. 211. -en,ana @perasional Promosi Kesehatan alam Pen+endalian Penyakit Tidak $enular Tahun 219 21. Jakarta. Kementerian Kesehatan -#7 Petun*uk Teknis Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak $enular (Posbindu PT$)7 irektorat Jenderal Pen+endalian Penyakit dan Penyehatan Lin+kun+an7 irektorat Pen+endalian Penyakit Tidak $enular Tahun 212 Khomsan7 %. 20. Pangan dan %i&i ntuk Kesehatan.PT. -a*a+ra'indo Persada. Jakarta : 5. Kohar7 %. 25. Pola Pen+obatan Penyakit iabetes $ellitus Tipe 2 Pada Pasien Poli Penyakit alam i -8> 8oe/ondo Pati Tahun 2;.8kripsi.Ho+yakarta. &akultas Kedokteran >niversitas #slam #ndonesia Ho+yakarta. "aOir. 2. Metode Penelitian. PT. Jakarta ?halia: #ndonesia "aOir7 $. 25. Metode Penelitian. o+or : ?halia #ndonesia "otoatmod*o7 8. 212. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : -ineka Gipta Puna*i7 8etyosari. 21. Metode Penelitian Pendidikan dan Pengembangan. Ken,ana -aha*en+7 Eko/ati. 2!. Posbindu P'M. Jakarta.
Jakarta:
-aha*en+7 E.7Tuminah7 8. 25. Prevalensi =ipertensi dan eterminannya di #ndonesia. $a*alah Kedokteran #ndonesia. 5(12):393! 8astroasmoro7 8.7 #smael7 8. (21). asardasar Metodologi Penelitian Klinis.
0
Jakarta: 8a+un+ 8eto 8edarmayanti7 =idayat. (22). Metode Penelitian.Jakarta: $andar $a*u 8i+arlaki7 =J@. 2;. Karakteristik an &aktor erhubun+an en+an =ipertensi i esa o,or7 Ke,amatan ulus Pesantren7 Kabupaten Kebumen7 Ja/a Ten+ah7 Tahun 2;. $akara7 Kesehatan. 1 (2): !3933 8u+iyono. 210. $etode Penelitian Penelitian (Pendekatan Kuantitati'7 Kualitati' dan -). andun+ : %l'abeta 8ukardi.20. Metodologi Penelitian Pendidikan.Jakarta : umi %ksara. 8umardi 8uryabrata.23. Metodologi Penelitian.Jakarta : -a*a ?ra'indo Persada. Timmre,k7 Thomas G. dkk. 2. Epidemiologi. Jakarta: Penerbit uku Kedokteran E?G 6ahyuni.7 dan Eksanoto7 . 210. =ubun+an Tin+kat Pendidikan dan Jenis Kelamin den+an Ke*adian =ipertensi di Kelurahan Ja+alan di 6ilayah Ker*a Puskesmas Pu,an+ 8a/it 8urakarta.Jurnal #lmu Kepera/atan #ndonesia. 1 (1) : !593 6orld =ealth @r+aniOation (23) The +lobal burden o' diseases: 2 update ?eneva : 6orld =ealth @r+aniOation. 6orld =ealth @r+aniOation (211) ?lobal status report non9,ommuni,able diseases 21. ?eneva 6orld =ealth @r+aniOation.
