I. Resep Asli
Dr. Rian Jl. Undata No. 108 Palu SIP 139!an"ilNakes90 No # $ '01(
%gl # 3 &aret
R A)*roksol 180 )g Sal*uta)ol 30)g Inter+istin 300 )g De,a)et+ason ( - ta* )..pul/ No.
∫t . d . d
II.
pul/. I
Paparan Singkat Diagnosa Penyakit
2ronk+itis adala+ penyakit yang teradi pada 4a*ang *atang tenggorokan di daera+ terse*ut *iasanya teradi peradangan aki*at *asil dan pe)*agian 5at poluten. Penyakit ini di*agi )enadi ' )4a) yakni *ron4+itis *iasa dan *ron4+itis kronis 6)ena+un7. !eduanya ter)asuk penyakit yang sangat )enular. Pada *ron4+itis *iasa penye*a* uta)anya adala+ ku)an atau *asil tidak ada unsur alergi dari si penderita 6RedaksiAgro)edia '0087. &enurut 6Ngastiya+ '0037 etiologi *ron4+itis ter*agi atas ' yaitu# 1. 2ronkitis Akut Penye*a* *ronkitis akut yang paling sering adala+ /irus seperti r+ino/irus respiratory sin4ytial /irus 6RS7 /irus inluen5a /irus pada inluen5a dan 4o,sakie /irus. '. 2ronkitis kronis Penye*a*penye*a* *ronkitis kronis )isalnya as)a atau ineksi kronik saluran naas dan se*againya. :aktoraktor predisposisi dari *ron4+itis adala+ alergi peru*a+an 4ua4a populasi udara dan ineksi saluran naas atas kronik. Patoisiologi teradinya o*struksi adala+ peradangan pada saluran pernapasan ke4il. Pada PP;! yang sta*il.
eala u)u) *ron4+itis adala+ *atuk *erda+ak 6da+aknya *iasanya *er"arna ke)era+an7 ? sesak naas ketika *erakti/itas? sering )enderita ineksi pernapasan? napas *erat? )uda+ lela+? pe)*ekuan pergelangan kaki tangkai kaki? "aa+ telapak tangan atau selaput lender *er"arna ke)era+an? pipi ta)pak ke)era+an? sakit kepala? gangguan pengli+atan 6SuryaDoko.'0107. >a)*aran klinik dari *ronkitis *iasanya di)ulai dengan tandatanda ineksi saluran naas akut atas yang dise*a*kan ole+ /irus *atuk )ula )ula kering setela+ ' atau 3 +ari *atuk )ulai *erda+ak dan )eni)*ulkan suara lendir. Pada anak da+ak yang )ukoid 6kental7 suda+ dite)ukan karena sering ditelan. &ungkin da+ak *er"arna kuning dan kental tetapi tidak selalu *erarti teradi ineksi sekunder. Anak *esa sering )engelu+ rasa sakit retrosternal dan pad anak ke4il dapat teradi sesak naas 6 Ngastiya+ '0037.
III.
!elengkapan Resep
a. >a)*ar resep dr. Rian Jl. &a"ar 1 No. 1 Palu SIP # 1'3a*43$@'01( No. $
Ins4riptio
%gl # 190''01( In/o4atio
R
A)*roksol
180 )g
Sal*uta)ol 30)g Inter+istin 300 )g De,a)et+ason ( - ta*
Praes4riptio
)..pul/ No.
∫t . d . d
pul/. I
Signature
Pro # Udin 6 9 ta+un '$ kg7 Signature
*. !eterangan
Ins4riptio Na)a dokter Ala)at dokter SIP No. %anggal In/o4atio R Praes4riptio Na)a ;*at !o)posisi Signatura ). Pul/. No. ∫❑ t.d.d Pul/. I Su*s4riptio Pro. Ala)at %anda tangan dokter
I.
.
dr. Rian Jln. &a"ar 1 No. 1 Palu 139kan"ilnakes 90 $ 190''01( Re4ipe A)*illa+ A)*roksol Sal*uta)ol Inter+istin De,a)et+ason A)*roksol 100 )g sal*uta)ol 130 )g Inter+istin300 )g dan ( - ta* &is 4e a4 n %ini)*ala
Resep Standar 1. Inter+istin 6:or)ulariu) Nasional Cdisi II 19(87 Inter+istin )engandung )e*+y+idrolin @0 )g.
Uraian 2a+an 1. A)*roksol 6&artindale # 1@@07 Na)a res)i # A&2R;; EFDR;
Pe)erian !elarutan
# Ser*uk atau +a*lur? puti+ atau kuning. # Sedikit larut dala) air? praktis tidak larut dala) dikloro)etan?larut dala) )etanol. !+asiat # &ukolitik. !egunaan # Se*agai 5at akti o*at. Penyi)panan # Dala) "ada+ tertutup *aik. Dosis a5i) 6D7 # Dosis &aksi)u) 6D&7 # G01'0 )g 6&artindale # 1@@17 '. Sal*uta)ol 6&artindale # Na)a res)i Na)a lain R&2& Pe)erian !elarutan !+asiat !egunaan Penyi)panan Dosis a5i) 6D7 Dosis &aksi)u) 6D&7
11317 # SA2U%A&; # Al*uterol # <13E'1 No3 '393 # Ser*uk atau +a*lur? puti+ atau +a)pir puti+ # arut dala) al4o+ol sedikit larut dala) air. # 2ronkodilator # Se*agai 5at akti o*at. # Dala) "ada+ tertutup *aik. # 8 )g 6&artindale 11337 1' )g 6&eds4ape7 # 030G )g!g22
3. De,a)etason 6:III # 19(97 Na)a res)i # DCA&C%EAS;NU& Na)a lain # Deksa)etason R&2& # <''E'9:o@ 39'$( Pe)erian # Ear*uk atau ser*uk +a*lur puti+ atau +a)pur puti+ tidak *er*au rasa agak pa+it. !elarutan # Praktis tidak larut dala) air larut dala) $' *agian etanol 69@H7p dan dala) 1G@ *agian kloroor) p. !+asiat # Adrenoglukortikoidu)
!egunaan Penyi)panan Dosis a5i) 6D7 Dosis &aksi)u) 6D&7
# Se*agai 5at akti o*at. # Dala) "ada+ tertutup rapat. # # 0'@ )g 1 )g
$. Inter+istin 6&artindale # @0$7 Na)a res)i # &C2EFDR;IN NAPADISIA%C Na)a lain # &e*+idrolin Napadisilat R&2& # <19E'0 N'. '(G$ Pe)erian # !elarutan # !+asiat # Penurun geala alergi dan pe)*eri eek sedati. !egunaan # Se*agai 5at akti o*at Penyi)panan # Dala) "ada+ tertutup *aik Dosis a5i) 6D7 # Dosis &aksi)u) 6D&7 #
I.
Per+itungan Dosis 1. Sal*uta)ol D 1 , pakai 030G )gkg 22 6De"asa7 D& 8 )g1' )g ¿ 0,3− 0,6 mg / kgBB× ( 24 kg ) D Udin 69 ta+un7 9G )g 1$$ )g 24 kg × D& Udin 6'$ kg7 62 kg 8 )g1' )g 309 )g $G$ )g
Per+itungan dala) resep # 1
× Pakai 1
Se+ari 3
× 30 mg 30 )g
× 30 mg
90 mg
90 )g
2 mg
H D& sekali
H Se+ari
6,64 mg
15
' )g
G )g
× 100H G$(' H 100H
3,09 mg 6 mg
15
30 mg
×
100H 1'931 H K 100H
'. A)*roksol D 1 L pakai G01'0 )g!g22 24 kg
D 1 L pakai
62 kg
×
G01'0 )g '3''$G$@ )g
3. De,a)et+asone D 0@ )g D& 24 kg
D se+ari
II.
III.
62 kg
× 0,5 mg − 2 mg
;*at %idak %er4a)pur
Per+itungan 2a+an 2erdasarkan resep 180 mg
1. A)*roksol
15
=12 mg / bks
0,19 mg− 0,77 mg
30 mg
'. Sal*uta)ol
15 30 mg
3. Inter+istin
15
=2 mg / bks
=2 mg / bks
$. De,a)et+as+on 1 tab =0,5 mg 1 7 = 4 mg / bks 2
2erdasarkan yang dikerakan di a*oratoriu) 180 mg
1. A)*roksol
15 30 mg
'. Sal*uta)ol
15 30 mg
3. Inter+istin
15
=12 × 10 =120 mg =4 tab
=2 × 10 = 20 mg=5 tab
=20 × 10 =200 mg= 4 tab
7,5 tab
$. De,a)et+as+on
I.
Alat dan 2a+an
15
=0,5 tab× 10=5 tab
A. Alat 1. u)pang dan alu '. Sudip 3. Sendok tanduk $. Nera4a o+auss @. ap kasar G. ap +alus (. Alko+ol (0H 2. 2a+an 1. A)*roksol 1'0 )g $ ta* '. Sal*uta)ol '0 )g $ ta* 3. Inter+istin '00 )g $ )g $. De,a)et+ason @ ta*let @. !ertas perka)en 8 le)*ar G. Eands4oon (. Plastik e)*alase 8. Saccharum Lactis 9. Ctiket puti+ untuk pe)akaian oral 10. %issue
.
)enutupi poripori lu)pang Di)asukkan De,a)et+ason @ ta*let digerus +ingga +alus Di)asukkan sal*uta)ol @ ta*let digerus +ingga +alus dan +o)ogen. Di)asukkan Inter+istin $ ta*let di gerus +ingga +alus dan +o)ogen Di)asukkan a)*roksol $ ta*let kedala) lu)pang lalu gerus +ingga +alus
dan +o)ogen (. Dia)*il kertas perka)en se*anyak 10 le)*ar 8. Dikeluarkan *a+an dari lu)pang lalu *ungkus dan )asukkan kedala) plastik e)*alase 9. Di*erikan etiket puti+ untuk pe)akaian dala) atau oral
I.
Ctiket
AP;%C! D;A I2U Jl. >n %ino)*ala Apoteker # Nur"andiansa P S. :ar)Apt SIP >(011@0@@ No # $
%gl #3 &aret '01(
3 L 1 se+ari
*ungkusta*4aps
Se*elu) atau sesuda+ )akan
II.
Indikasi 2erdasarkan Diagnosa 1. A)*roksol # Ineksi saluran naas akut dan kronis disertai dengan sekresi *ronkial a*nor)al teruta)a pada sepanggan akut dan *ronk+itis kronik as)a *ronkial. '. Sal*uta)ol # 2ronkospas)a pada se)ua enis as)a *ronkial kronis dan e)ise)a. 3. Inter+istin # Alergi r+initis. $. De,a)et+ason # Reaksi alergi
yang
)e)*eri
respon ter+adap kortikosteroid seperti utrikuina r+initis alergi der)atitis akut dan kronik.
III.
Pe)*a+asan Ser*uk adala+ 4a)puran kering *a+an o*at atau 5at ki)ia yang di+aluskan untuk pe)akaian oral atau untuk pe)akaian luar. Pul/eres atau ser*uk ter*agi yaitu ser*uk yang di*agi dala) *o*ot yang le*i+ kurang sa)a di*ungkus dengan kertas perka)en atau *a+an pengeras yang 4o4ok lainya. 6Sya)sudin '00G7. 2entuk ser*uk )e)punyai luas per)ukaan yang le*i+ luas se+ingga le*i+ )uda+ larut dan le*i+ )uda+ terdispersi dari *entuk sediaan lainnya. Ser*uk oral dapat di*erikan dala) *entuk ter*agi atau tidak ter*agi u)u)nya ser*uk ter*agi di*ungkus dengan kertas perka)en dan untuk le*i+ )elindungi dari pengaru+ lingkungan 6Sya)suni '00G7. Pada praktiku) ini di*uat puyer anak udin *erusia 9 ta+un dengan *erat *adan '$ kg se*anyak 10 *ungkus alat yang digunakan yaitu lu)pang dan alu sudip ti)*angan o+uss lap kasar lap +alus sendok tanduk dan 4a"an. Adapun yang ka)i lakukan yaitu )enga)*il *a+an yang akan digunakan # a)*roksol $ ta* sal*uta)ol @ ta* inter+isten $ ta* dan de,a)etason @ ta*. Perta)ata)a di)asukkan sa44+aru) la4tis dala) lu)pang dan alu untuk )enutupi pori yang ada dilu)pang lalu di)asukkan de,a)etason @ ta* ke)udian gerus +ingga +o)ogen. %uuan digerus agar sediaan ter4a)ur rata ke)udian di)asukkan inter+istin se*anyak $ ta*let ke)udian gerus +ingga +o)ogen. Setela+ itu sisi+kan dan *agi ser*uk )enadi 10 *ungkus dala) *agian yang sa)a *anyak
dan *ungkus dengan kertas perka)en. Selanutnya di*eri etiket puti+ untuk pe)akaian oral. Persyaratan ser*uk se4ara u)u) yaitu kering +alus +o)ogeny dan )e)enu+i ui keseraga)an *o*ot 6seraga) dala) 5at yang terkandung7 yang *erlaku untuk ser*uk ter*agi 6pul/eres7 yang )engan dung o*at keras narkotika dan psikotropika. ;*at ini dugunakan untuk pasien *ronk+itis di)ana digunakan ko)*inasi o*at sal*uta)ol yang *erungsi se*agai *ronkoplas)a a)*roksol penyakit pernaasan akut dan kronik yang *er+u*ungan dengan sekresi a*nor)al *ronkus dan inter+istin serta de,a)et+asone yang *erungsi se*agai anti alergi ter+adap kortikosteroid r+initis alergi der)atitis digunakan anti alergi ini untuk pengo*atan *ronk+itis yang dise*a*kan ole+ alergi. 2ron4+itis uga ditandai dengan adanya dilatasi 6pele*aran7 pada *ronkus lo4al yang *ersiat patologis.dilatasi *ronkus dise*a*kan ole+ peru*a+an dala) dinding *ronkus *erupa destruksi ele)en ele)en elasti4 dan otototot polos *ronkus . pada u)u)nya *ronkus *erukuran ke4il yang diserang. Eal ini dapat )eng+alangi aliran udara ke paruparu dan dapat )erusaknya. Se4ara klinis para a+li )engartikan *ron4+itis se*agai suatu penyakit atau gangguan respiratorik dengan *atuk )erupakan geala uta)a dan do)inan. ini *erati *a+"a *ron4+itis *ukan )erupakan penyakit *erdiri sendiri )elainkan dari *er*agai penyakit lain uga. Deinisi *ron4+itis )enurut *e*erpa su)*er adala+ +ipersekresi )ukus dan *atuk produkti kronis *erulang ulang )ini)al sela)3 *ulan perta+un atau paling sedikit ' ta+un *erturut turut pada pasien yang diketa+ui tidak terdapatpenye*a* lain. 1. 2ronkitis Akut 2ronkitis akut pada *ayi dan anak *iasanya uga *ersa)a dengan trakeitis )erupakan penyakit saluran napas akut 6ISNA7 yang sering diu)pai. 6*erak+ir dala) )asa 3 +ari +ingga 3 )inggu7 '. 2ronkitis !ronik dan atau 2atuk 2erulang.
2ronkitis !ronik dan atau *erulang adala+ kedaan klinis yang dise*a*kan ole+ *er*agai se*a* dengan geala *atuk yang *erlangsung sekurang kurangnya sela)a ' )inggu *erturutturut dan atau *erulang paling sedikit 3 kali dala) 3 *ulan dengan atau tanpa disertai geala respiratorik dan non respiratorik lainnya. Dengan )e)akai *atasan ini )aka se4ara elas terli+at *a+"a 2ronkitis !ronik ter)asuk dala) kelo)pok 2!2 terse*ut. I.
!esi)pulan 2erdasarkan diagnosa pasien yaitu *ronk+itis di*erikan a)*roksol se*agai pengo*atan penyakit saluran pernaasan akut sal*uta)ol )erupakan *ronkoplas)a pada se)ua enis as)a *ronkial dan de,a)et+asone dan inter+istin se*agai anti +ista)ine.
DAFTAR PUSTAKA
Departe)en !ese+atan RI 19(9 Farmakope Indonesi Edisi III Departe)en !ese+atan Repu*lik Indonesia Jakarta. Doodi*rotoR.D. '009 Respicology (Respiratori edicine! C>< Jakarta :or)ulariu) Nasional 19(8 :or)ulariu) Nasional Cdisi II Departe)en !ese+atan RI Jakarta. Ngastiya+ " '003 " #era$atan %nak Sakit" E&'" akarta Redaksi Agro)edia '008 )*+Ramuan ,radisional -ntuk engatasi %neka #enyakit" Agro)edia Pustaka Jakarta. SuryaJ.'010 er/al
#enyem/uh
&angguan
Sistem
Fogyakarta. Sya)suni E.A. '00G " Ilmu Resep C>< Jakarta. %i) Dosen '01( Ilmu Resep" Uni/ersitas %adulako Palu.
#ernapasan"
2.:irst
A)T+ DA U $l. %n Tino#&ala Aoteker : Nur6andian-a )! ,. ar#!At ,) %70112;7
No. 4Tgl: 8/03/2017 Dari dokter:Dr. Rian Untuk:An. Udin (9 taun! 24 kg" Ala#at:$l.%n. Tino#&ala ')* R+,+) R/ A#&rok-ol180 #g ,al&uta#ol30 #g nteri-tin300 #g Dea#eta-on7 ta& #..ul No.5 ul ).'.' Aotek ,eat Nur6andian-a )utri! ,.ar#.!At
det
