LAPORAN KEPATUHAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT BULAN OKTOBER s/d DESEMBER 2016
I.
PENDAHULUAN
Latar B!a"a#$
Alat Al at pe peli lindu ndung ng di diri ri ad adal alah ah su suat atu u al alat at yan yang g me memp mpuny unyai ai kem kemam ampua puan n un untu tuk k melindungi seseorang dalam pekerjaan yang fungsinya mengisolasi tubuh tenaga kerja dari bahaya di tempat kerja. Alat pelindung diri dipakai setelah usaha rekayasa (engineering ) dan cara kerja yang aman ((work 2001).Universal work practices) practices) telah maksimum (Barbara, 2001).Universal precaution merupakan upaya pencegahan penularan penyakit dari tenaga kesehatan dan sebaliknya, hal ini didasari penyebaran penyakit pen yakit infeksius melalui medium cairan tubuh dan darah. emakaian emakaian alat pelindung diri merupakan upaya untuk menciptakan menciptakan kesehat kesehatan an dan keselamatan kesela matan kerja yang optimal. !epatuhan penggunaan A" di rumah sakit dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain, moti#asi, keterbatasan alat, dan juga sikap dan perilaku dari pekerja itu sendiri. Alatt el Ala elind indung ung "ir "irii (A (A") ") adal adalah ah sep sepera erangka ngkatt ala alatt kes kesela elamat matan an yan yang g dig digunak unakan an ole oleh h pekerja untuk melindungi seluruh atau sebagian tubuhnya dari kemungkinan adanya pemaparan potensi bahaya bah aya lingkungan kerja terhadap kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Alat elindung "iri (A") perlu sebelumnya dipilih secara hati$hati agar dapat memenuhi beberapa ketentuan yang diperlukan, (B %emester &, &, 200') yaitu yaitu a. Ala Alatt elindung elindung "iri "iri (A") harus harus dapat member memberika ikan n per perlin lindung dungan an yang adekuat adekuat terhadap bahaya yang spesifik atau bahaya$bahaya yang dihadapi oleh tenaga kerja. b. Berat alatnya hendaknya seringan mungkin, dan alat tersebut tidak menyebabkan c. d. e. f.
rasa ketidaknyamanan yang berlebihan. Alatt harus Ala harus dapat dapat dipaka dipakaii secara secara flek fleksib sibel. el. Bentuk Ben tuknya nya har harus us cuku cukup p menar menarik. ik. Alatt pelind Ala pelindung ung tahan tahan untu untuk k pemakai pemakaian an yang yang lama. lama. Alat Al at ti tida dak k me meni nimb mbul ulka kan n ba baha haya ya$b $bah ahay ayaa ta tamb mbah ahan an ba bagi gi pe pema maka kain iny ya, yan ang g dikarenakan bentuknya yang tidak tepat atau karena salah dalam penggunaanya.
g. Alat pelindung harus memenuhi standar yang telah ada. h. Alat tersebut tidak membatasi gerakan dan presepsi sensoris pemakainya. i. %uku cadangnya mudah didapat guna mempermudah pemeliharaannya. "ari studi pendahuluan yang dilakukan dengan cara obser#asi masih ada sebagian pekerja umah %akit %eperti Bidan era*at dan "okter yang tidak menggunakan handscoen atau masker, atau bahkan keduanya saat melakukan tindakan medis dan kepera*atan, misalnya saat memeriksa pasien, pengambilan sample darah, pemasangan infus dan faktor + faktor yang berhubungan dengan kepatuhan pekerja rumah sakit dalam penggunaan alat pelindung diri masih belum diketahui lebih banyak lagi. !epatuhan ekerja umah %akit dalam penggunaan alat pelindung diri dapat juga berpengaruh pada penularan penyakit. ada tenaga kesehatan tentunya akan semakin bertambah resiko tertular suatu penyakit misalnya penyakit hepatitis, A"% jika saja kepatuhan penggunaan alat pelindung diri diabaikan, dikarenakan setiap harinya tenaga kesehatan selalu mengalami kontak langsung dengan pasien dengan berbagai macam jenis penyakit. %elain dikarenakan kepatuhan yang bersumber dari moti#asi indi#idu tenaga kesehatan itu sendiri, keterbatasan jumlah alat pelindung diri yang disediakan oleh rumah sakit juga bisa meningkatkan jumlah resiko seorang tenaga kesehatan tertular oleh penyakit. "isamping dua faktor lainya, sikap dan perilaku yang dimiliki oleh masing$ masing indi#idu juga akan mempengaruhi tingkat kepatuhan dalam penggunaan A". "ampak yang akan muncul dari penggunaan alat pelindung diri yang tidak sempurna yaitu resiko tertular penyakit akan bertambah dan juga akan mempengaruhi kualitas tindakan medis dan kepera*atan yang diberikan karena mungkin akan muncul rasa tidak aman saat berada di dekat pasien. enyusunan prosedur tetap atau standart operasional prosedur yang mengatur tentang alat pelindung diri di rumah sakit, akan mengurangi resiko seorang pera*at tertular oleh penyakit sehingga keselamatan kerja pera*at akan lebih terjamin dan pemberian asuhan kepera*atan akan lebih bermutu karena dilakukan sesuai standart operasional yang ada. A. -acam$macam Alat elindung "iri (A") Alat elindung "iri (A") ada berbagai macam yang berguna untuk melindungi seseorang dalam melakukan pekerjaan yang fungsinya untuk mengisolasi tubuh
tenaga kerja dari potensi bahaya di tempat kerja. Berdasarkan fungsinya, ada beberapa macam A" yang digunakan oleh tenaga kerja, antara lain 1. Alat elindung !epala (ead*ear) Alat pelindung kepala ini digunakan untuk mencegah dan melindungi rambut terjerat oleh mesin yang berputar dan untuk melindungi kepala dari bahaya terbentur benda tajam atau keras, bahaya kejatuhan benda atau terpukul benda yang melayang, melindungi jatuhnya mikroorganisme, percikan bahan kimia korosif, panas sinar matahari dll. /enis alat pelindung kepala antara lain
opi pelindung (%afety elmets) utup kepala opiudung 2. Alat elindung -ata Alat pelindung mata digunakan untuk melindungi mata dari percikan bahan kimia korosif, debu dan partikel$partikel kecil yang melayang di udara, gas atau uap yang dapat menyebabkan iritasi mata, radiasi gelombang elegtromagnetik, panas radiasi sinar matahari, pukulan atau benturan benda keras, dll. /enis alat pelindung mata antara lain
!aca mata biasa (spectacle goggles) oggles 3. Alat elindung ernafasan (espiratory rotection) Alat pelindung pernafasan digunakan untuk melindungi pernafasan dari resiko paparan gas, uap, debu, atau udara terkontaminasi atau beracun, korosi atau yang bersifat rangsangan. %ebelum melakukan pemilihan terhadap suatu alat pelindung pernafasan yang tepat, maka perlu mengetahui informasi tentang potensi bahaya atau kadar kontaminan yang ada di lingkungan kerja. al$hal yang perlu diketahui antara lain •
Bentuk kontaminan di udara, apakah gas, uap, kabut, fume, debu atau
•
kombinasi dari berbagai bentuk kontaminan tersebut. !adar kontaminan di udara lingkungan kerja. 4ilai ambang batas yang diperkenankan untuk masing$masing
•
kontaminan.
•
eaksi fisiologis terhadap pekerja, seperti dapat menyebabkan iritasi
•
mata dan kulit. !adar oksigen di udara tempat kerja cukup tidak, dll.
/enis alat pelindung pernafasan antara lain
-asker espirator
Alat ini digunakan untuk melindungi pernafasan dari paparan debu, kabut, uap logam, asap, dan gas$gas berbahaya. /enis$jenis respirator ini antara lain a. 5hemical espirator b. -echanical 6ilter espirator
7. Alat elindung angan (and rotection) %arung tangan bersih %arung tangan steril %arung tangan rumah tangga (glo#es)
8. Baju elindung (Body otrection) Baju pelindung digunakan untuk melindungi seluruh atau sebagian tubuh dari percikan api, suhu panas atau dingin, cairan bahan kimia, dll. /enis baju pelindung antara lain
akaian kerja 5elemek Apron 9. Alat elindung !aki (6eet rotection) Alat pelindung kaki digunakan untuk melindungi kaki dan bagian lainnya dari benda$benda keras, benda tajam, logamkaca, larutan kimia, benda panas, kontak dengan arus listrik. /enis alat pelindung kaki antara lain
%epatu steril %epatu kulit %epatu boot
:. Alat elindung elinga (;ar rotection) Alat pelindung telinga digunakan untuk mengurangi intensitas suara yang masuk ke dalam telinga. /enis alat pelindung telinga antara lain
%umbat telinga (;ar plug) utup telinga (;ar muff) '. %abuk engaman !eselamatan (%afety Belt) Alat pelindung tangan digunakan untuk melindungi tubuh dari kemungkinan terjatuh dari ketinggian, seperti pada pekerjaan mendaki, memanjat dan pada pekerjaan konstruksi bangunan. <. %abuk engaman !eselamatan (%afety Belt) Alat pelindung tangan digunakan untuk
melindungi
tubuh
dari
kemungkinan terjatuh dari ketinggian, seperti pada pekerjaan mendaki, memanjat dan pada pekerjaan konstruksi bangunan. 1.1. Ma"s%d da# T%&%a# 1.2.1.Ma"s%d -eningkatkan pemahaman tentang pemakaian Alat elindung "iri (A") 1.2.2.T%&%a# 1) -eningkatkan pengetahuan tentang pemakaian Alat elindung "iri (A") 2) -eningkatkan kepatuhan petugas kesehatan dalam pemakaian Alat elindung "iri (A") 3) -eningkatkan perilaku sehat untuk semua petugas. II.
HASIL KEGIATAN
Angka Kepatuhan Hand Hygiene Bulan Oktober- November 2016 100 90
87.5
80
75
70 60
63 Alat Pelindn! Diri
50 40 30 20 10 0 Oktober
November
Desember
ambar 21 Angka kepatuhan Alat elindung "iri (A") di umah %akit =mum -itra %ehat anjung -ora*a Bukan >ktober + "esember 2019 Berdasarkan data gambar 21 menunjukkan bah*a angka kepatuhan mengalami peningkatan pada bulan >ktober (93?), 4o#ember (:8?) dan "esember ('8?). Berikut ini angka kepatuhan and ygiene di umah %akit =mum -itra %ehat anjung -ora*a !epera*atan dan 4on !epera*atan bulan >ktober + "esember 2019.
Angka Kepatuhan AP Bulan Oktober - e!ember 2016 100
90
90 80 70
85
75
75
66 60
60
Oktober November
50
Desember
40 30 20 10 0 "e#era$atan
ambar
Non "e#er$atan
22 ingkat Angka !epatuhan Alat elindung "iri (A")
kepera*atan dan non.kepera*atan bulan >ktober + "esember 2019 di umah %akit -itra %ehat Berdasarkan data pada gambar 22 menunjukkan bah*a angka kepatuhan Alat elindung "iri bulan >ktober + "esember 2019 di umah %akit =mum -itra %ehat anjung -ora*a pada bulan 4o#ember terdapat persamaan jumlah persentase kepatuhan antara petugas kepera*atan dan non kepera*atan yaitu sama sebesar :8?.Angka kepatuhan yang paling tinggi yaitu kepera*atan sebesar <0? pada bulan "esember 2019 dan angka kepatuhan yang paling rendah di umah %akit =mum -itra %ehat adalah non kepera*atan yaitu sebesar 90? pada bulan >ktober 2019. III. KESIMPULAN
!epatuhan Alat elindung "iri (A") umah %akit =mum -itra anjung -ora*a %ehat pada bulan >ktober $ "esember 2019 mengalami peningkatan.4amun masih harus tetap dilakukan monitoring e#aluasi untuk lebih meningkatkan kepatuhan petugas Alat elindung "iri (A")
im %=.-itra %ehat