LAPORAN KASUS FARINGITIS

LAPORAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN FARINGITIS DIPOLIKLINIK  RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

Disusun oleh : Fitria Umi Kasanah  NIM P.1742061305 P.1742061305

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG JURUSAN JURU SAN KEPERAW KEPE RAWA ATAN TAN PROGRAM STUDI D IV KEPERAWA KEPERAWATAN SEMARANG 2013/2014

!"U#!N K$P$%!&!'!N (a)a N*. M )en+an F!%IN,I'I" DIP-IKINIK %"UD P!ND!N !%!N, /--!I

FORMAT PENGKAJIAN

'an++al masu

: 0 Desemer 2014

%uan+

: Polilini

 No. %M

: 007507

Pratian

: Fitria Umi Kasanah

NIM

: P.1742061305

A. BIODATA 1. B!"#$# P#%&'

 Nama (asien

: N*. M

Umur

: 65 tahun

enis elamin

: Perem(uan

"uu an+sa

: aa In)onesia

!+ama

: Islam

Pen)i)ian

: "MP

Peeraan

: I%'

!lamat

: %in+in ari /o*olali

'an++al (en+aian

: 0 Desemer 2014 am 11.30 &I/

2. B!"#$# P&'#'(()'( J#*#+

 Nama

: 'n. "

Umur

: 35 tahun

#uun+an )+ (asien

: !na 

"uu an+sa

: aa In)onesia

!+ama

: Islam

Pen)i)ian

:8

Peeraan

: &irasasta

B. KELUHAN UTAMA

Klien men+ataan sait ten++oroan

9. RIWAYAT KESEHATAN 1. %ia*at Kesehatan "earan+ Klien men+ataan sait (a)a a+ian ten++oroan sea 1min++u *an+ lalu (asien  u+a (ernah e (usesmas lalu )ieri oat aan teta(i elum a)a (eruahan sam(ai searan+. Pasien emas )en+an ea)aann*a )an memutusan untu memerisaann*a )i %umah "ait Pan)an !ran+ a+ian Polilini '#' (a)a hari "enin 0 Desemer   (uul 10.00 &I/. Pasien u+a men+ataan sulit untu menelan.

2. %ia*at Kesehatan Dahulu Pasien men+ataan (ernah )iraat )i %umah "ait untu o(erasi aman)el 15tahun *an+ lalu. Pasien ti)a mem(un*ai eera(a (en*ait lainn*a. Untu  mena+a esehatann*a (asien rutin melauan he u( )i %umah "ait 1ulan seali atau ia oat (asien su)ah hais.

3. %ia*at Kesehatan Keluar+a Keluar+a ti)a a)a *an+ (ernah men)erita (en*ait *an+ )ialami (asien saat ini )an eluar+a serta (asien ti)a mem(un*ai ria*at (en*ait antun+ DM '/9 mau(un hi(ertensi.

D. PENGKAJIAN FISIK DAN POLA FUNGSIONAL I. T#'"#,$#'"# V$#a. 'D : 11070 mm#+  . Na)i : ;2<menit . %% : 24<menit ). " : 31 =9 II.

P&&%##' %  a> eher  

Ins(esi: emerahan (a)a ?arin+ a)an*a (emen+aan )i )aerah leher  Pal(asi: a)an*a enaian suhu (a)a a+ian leher a)an*a n*eri tean Keluhan mata: n*eri ten++oroan menalar e rahan+ sam(in+ anan iri D!F'!% M!"!!#  No

'an++al  am

Data Fous

$tiolo+i

DP

'an++al 'eratasi

't)

1.

0 Desemer 2014 11.30 &I/

D" :  (asien men+ataan n*eri  (a)a ten++oroan

Airus  /ateri  N*eri aut  .) a(isan e(itel  (era)an+an )in)in+ ?arin+  (a)a ?arin+.

menalar erahan+ anan iri D- : sala n*eri 3 @085> " :3.1o9  N : ;2<menit

Farin+tis

Proses In?lamasi

"ait 'en++oro 

 N*eri menelan

%$N9!N! K$P$%!&!'!N  No 1.

'an++alam 0 Desemer 2014

DP  N*eri aut .)

'uuan "etelah )ilauan

11.30 &I/

 (era)an+an (a)a

 (enes

men++unaan

?arin+.

e(eraatan

PC%"'.

selama 1<15 menit

InterBensi 1. Kai n*eri

2. -serBasi tan)a

't)

 (asien mam(u )an men+erti  (en)i)ian esehatan *an+

Bital. 3. !aran teni relasasi. 4. /erian in?ormasi

)ierian. Den+an

tentan+ n*eri

Kriteria #asil : Pasien mam(u )an

se(erti sea n*eri.

memahami  (en)i)ian

5. Kolaorasi )en+an )oter (emerian anal+esi.

esehatan a(a *an+ )ierian (eraat.

'IND!K!N K$P$%!&!'!N  No 1.

'an++alam

DP

01 Desemer 2014

 N*eri aut .)

11.30 &I/

 (era)an+an (a)a ?arin+.

'in)aan Ke(eraatan 1. Men+oserBasi tan)a Bital. 2. Men+ai n*eri men++unaan PC%"'. 3. Men+aaran teni relasasi. 4. Memerian in?ormasi tentan+

%es(on 1. D" : Pasien men+ataan masih n*eri ten++oroan D- : 'D : 1200 mm#+  N : 0<menit %% : 24<menit " : 37=9 2. D" : Pasien men+ataan

n*eri se(erti

n*eri menalar e

sea n*eri.

rahan+ sam(in+

't)

5. Men+olaorasi

anan iri )en+an

)en+an )oter

sala 3 )ari 085

 (emerian

)en+an n*eri hilan+

anal+esi.

timul 3. D" : Pasien men+ataan uran+ men+erti teni relasasi *an+ )iaaran  (eraat 4. D" : Pasien men+ataan  elum e+itu memahami in?ormasi tentan+ n*eri *an+ )isam(aian oleh  (eraat 5. D" : Pasien men+ataan n*eri su)ah a+a  eruran+

9!'!'!N P$%K$M/!N,!N  No 1

'an++alam 01 Desemer 2014 10.45 &I/

DP  N*eri aut

$Baluasi ": Pasien men+ataan elum memahami a(a

 .)

*an+ su)ah )iaaran (eraat -: Pasien ti)a )a(at men+ulan+i atau

 (era)an+an  (a)a ?arin+.

menera(an *an+ )iaaran (eraat !: Masalah elum teratasi P : Kolaorasi interBensi 8 auan (enes teni relasasi

't)

!MPI%!N SATUAN AARA PENYULUHAN TEKNIK RELAKSASI

A. D#%# P&-#%#'##'

Poo /ahasan

: Manaemen N*eri

"u (oo /ahasan

:

a. Pen+ertian n*eri  . 'uuan relasasi n*eri . Men*eutan ara  ara se)erhana men+atasi n*eri ). Men)emonstrasian ara  ara men+atasi n*eri

B. J#"*#- P&-#%#'##' 1. #ari 'an++al 2. &atu 3. Pen*uluh 4. "asaran 5. 'em(at

: "enin  Desemer 2014 : 15 menit : Fitria Umi Kasanah : Pasien N*. M : %uan+ Poli '#' %"UD Pan)an !ran+ /o*olali

. T))#' P&-#%#'##'

8

T))#' U)

"etelah men)a(atan (en*uluhan selama 1<15 menit (asien mam(u memahami )an menelasan tentan+ 'eni %elasasi

8

T))#' K)%)%

"etelah men)a(atan (en*uluhan (asien mam(u : e.

Men*eutan (en+ertian n*eri

?.

Men*eutan tuuan relasasi n*eri

+.

Men*eutan ara  ara se)erhana men+atasi n*eri

h.

Men)emonstrasian ara  ara men+atasi n*eri

D. S#%##' "eoran+ (erem(uan *an+ ernama N*. M umur 65 tahun E. M&$!"& 1. 9eramah 2. 'an*a aa F.

M&"#

1. a(to( G. M#$&

1. Pen+ertian n*eri 2. 'uuan manaemen n*eri non ?armaolo+i 3. 9ara se)erhana men+atasi n*eri

H. P!%&% P&'y)-)#'

 N-

&!K'U

K$,I!'!N P$%!&!'

1

1 menit

1. Memua e+iatan )en+an 1. Men)en+aran

M$'-D$ M$DI!

K$,I!'!N KI$N

)en+an 9eramah

men+ua(an salam  ai )an menaa salam 2. Mem(erenalan )iri 2. Mem(erhatian 3. Menelasan masu) )an 3. Men)en+aran tuuan  (en*uluhan memantu

)ilauan *aitu

untu  (asien

menurunan stress 4. Men*etuui )an erse)ia 4. Menelasan (roses *an+ )ilauan (en)i)ian aan )ilauan )alam esehatan melauan (en*uluhan

2

10 menit

Pen*am(aian materi :

1. Mem(erhatian 2. Men)en+aran 3. Men+auan (ertan*aan

1. Pen+ertian n*eri 2. 'uuan manaemen n*eri



ara

Disusi @tan*a

?armaolo+i 3. 9ara

9eramah

 aa>

se)erhana

men+atasi n*eri 4. Men)emonstrasian ara   3

2 menit

ara men+atasi n*eri Memerian esem(atan Men)emonstrasian e(a)a

(eserta

9eramah

untu  

men)emostrasian lan+ah   4

1 menit

lan+ah teni relasasi 1. Men*im(uln materi *an+ Menaa

9eramah

telah )isam(aian Men)en+aran 2. Men+ua(an terima asih atas (eran serta lien 5

1 menit

Penutu(

Men)en+aran Penutu(an

I. KRITERIA EVALUASI 1. $Baluasi strutural a. Melauan ese(aatan (ertemuan )en+an lien @N*. M> sehin++a )a(at

 . 2.

memantau hasil *an+ )ihara(an. Kesia(an (en*uluhan

$Baluasi (roses a. Peserta 1.> Klien )a(at men+iuti aara (en*uluhan )ari aal sam(ai ahir sehin++a mam(u melauan tin)aan *an+ )ihara(an. 2.> Pertemuan )a(at eralan )en+an lanar sesuai )en+an a)al *an+ su)ah  .

a)a. Pen*uluh 1.> Mem?asilitasi se+ala seuatu *an+

)i(erluan untu

melauan

 (en*uluhan sehin++a alann*a )isusi mena)i lanar. 3.

$Baluasi hasil a. "etelah )ilauan (en*uluhan esehatan lien men+alami (eruahan *an+  (ositi? )iantaran*a lien )a(at melauan manaemen n*eri seara man)iri

MATERI

a. Pen+ertian 1.

N*eri a)alah suatu rasa ti)a n*aman ai rin+an mau(un erat

2.

N*eri meru(aan suatu eti)an*amanan *an+ menin+at )an sensasin*a san+at su*eti? serta menimulan +an++uan )an (eruahan atiBitas ?isi (siis *an+ meli(uti emosi (ola ?iir )an sea+ain*a

 . 'uuan manaemen n*eri non ?armaolo+i 1. Menan+ani n*eri aut atau ronis 2. Memerian rasa n*aman 3. Men+uran+i eter+antun+an (asien (a)a oat  oat (en+hilan+ rasa sait . 9ara se)erhana men+atasi n*eri 1. Distrasi @(en+alihan (a)a hal  hal lain sehin++a lu(a terha)a( n*eri *an+ se)an+ )irasaan > 9ontoh : •

Mema*an+an hal  hal *an+ in)ah

•

Memaa uu maalah sesuai *an+ )isuain*a

•

Men)en+aran musi ra)io )ll

2. %elasasi 'i+a hal *an+ (entin+ )alam relasasi : •

Posisi *an+ te(at

•

Piiran tenan+

•

in+un+an tenan+ 'eni relasasi :

EVALUASI



Menari na?as )alam )ari hi)un+



Keluaran (elan  (elan melalui mulut



 Na?as eera(a ali )en+an irama *an+ normal



Ulan+i na?as )alam )en+an onsentrasi (iiran



"etelah riles na?as (elan

1. "eutan (en+ertian n*eri 2. 'uuan manaemen n*eri non ?armaolo+i 3. "eutan ara se)erhana men+atasi n*eri 4. Men)emonstrasian ara  ara men+atasi n*eri