LAPORAN PENDAHULUAN DENGAN GANGGUAN FARINGITIS DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI 11111111111111111
Di susun Oleh :
Nama : Fitria Umi Kasanah NIM
: P17420613058
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI KEPERAWATAN SEMARANG 2013/2014
! D"FINI#I Farin$itis a%alah suatu &en'a(it &era%an$an 'an$ men'eran$ ten$$)r)( atau *arin$ 'an$ %ise+a+(an )leh +a(teri atau ,irus tertentu! Ka%an$ -u$a %ise+ut se+a$ai ra%an$ ten$$)r)(! Farin$itis a%alah (ea%aan in*lamasi &a%a stru(tur mu()sa. su+mu()sa ten$$)r)(an! /arin$an 'an$ mun$(in terli+at antara lain )r)*arin$. nas)*arin$. hi&)*arin$. t)nsil %an a%en)i%! Farin$itis (ut 'aitu ra%an$ ten$$)r)( 'an$ %ise+a+(an )leh )r$anisme ,irus ham&ir 70 %an stre&t)(a(us $r)u& a%alah )r$anisme +a(teri 'an$ umum +er(enaan %en$an *arin$itis a(ut 'an$ (emu%ian %ise+ut se+a$ai stree&thr)at runner #u%%arth. 2001! Farin$itis (r)ni( umumn'a ter-a%i &a%a in%i,i%u %easa 'an$ +e(er-atin$$al %en$an lin$(un$an +er%e+u. men$$una(an suara +erle+ihan. men%erita a(i+at +atu( (r)ni(. &en$$unaan ha+itual al()h)l %an tem+a(au! %a 3 -enis *arin$itis : 1 9i&ertr)*i( &ene+alan umum %an ()n$esti mem+rane mu()sa *arin$ ! 2 tr)*i( taha& lan-ut %ari -enis &ertama : mem+ran ti&is. (e&utihan. liin %an a(tun'a +er(erut ! 3 ;ranular (r)ni( &em+en$(a(an *)li(el lim*e &a%a %in%in$ *arin$! ! P
mula ser)sa ta&i men-a%i mene+al %an (emu%ian en%run$ men-a%i (erin$ %an %a&at mele(at &a%a %in%in$ *arin$! Den$an hi&eremi. &em+uluh %arah %in%in$ *arin$ men-a%i le+ar! entu( sum+atan 'an$ +erarna (unin$. &utih atau a+u>a+u ter%a&at %alam *)li(el atau -arin$an lim*)i%! +era( &a%a %in%in$ *arin$ &)steri)r. atau terleta( le+ih (e lateral. men-a%i mera%an$ %an mem+en$(a(! ?irus> ,irus se&erti @hin),irus %an A)r)na,irus %a&at men'e+a+(an iritasi se(un%er &a%a mu()sa *arin$ a(i+at se(resi nasal! In*e(si stre&t))al memili(i (ara(teristi( (husus 'aitu in,asi l)(al %an &ele&asan eBtraellular t)Bins %an &r)tease 'an$ %a&at men'e+a+(an (erusa(an -arin$an 'an$ he+at (arena *ra$men M &r)tein %ari ;r)u& stre&t))us memili(i stru(tur 'an$ sama %en$an sar()lema &a%a m')ar% %an
%ihu+un$(an %en$an %emam rheumati %an (erusa(an (atu+ -antun$! #elain itu -u$a %a&at men'e+a+(an a(ut $l)merul)ne*ritis (arena *un$si $l)merulus ter$an$$u a(i+at ter+entu(n'a ()m&le(s anti$en>anti+)%i!
A! "
?irus "&stein>arr
-!
9I?
2! a(teri e+era&a -enis +a(teri &en'e+a+ *arin$itis 'aitu: a!
#tre&t))us &')$enes. meru&a(an &en'e+a+ ter+an'a( &a%a *arin$itis a(ut
+!
#tre&t)()(us $ru& . meru&a(an &en'e+a+ ter+an'a( &a%a ana( usia 5 15 tahun. namun -aran$ men'e+a+(an *arin$itis &a%a ana( usia E3 tahun!
!
#tre&t)()(us $ru& A %an ;
%!
Neisseria $)n)rrheae
e!
A)r'ne+aterium %i&htheria
*!
A)r'ne+aterium ulerans
$!
ersinia enter))litia
h!
i!
?inent an$ina. meru&a(an mi(r))r$anisme anaer)+i( %an %a&at men'e+a+(an ()m&li(asi 'an$ +erat. se&erti a+ses retr)*arin$eal %an &erit)nsilar!
D! P<9G# Kuman,irus masu( melalui %r)&let
Men$enai la&isan e&itel &a%a *arin$
"&itel ter(i(is
/arin$an lim*)i% su&er*iial +erea(si
Nyer !"#$
Demam
Hipertermi
#ulit menelan
n)re(sia
Ke$%!"&e'(!)*!) )#$r& "#r!)* %!r "e(#$#+!) $#(#+
"%ema
#e(resi menin$(at
Ketidakefektifa n bersihan
"! P@O#"# K"P"@G<N I! P"N;K/IN K"P"@G<N 1! Data Dasar : a! I%entitas Pasien nama. -enis (elamin. umur. status &er(ainan. a$ama. su(u +an$sa. &en%i%i(an. +ahasa 'an$ %i$una(an. &e(er-aan. alamat. %ia$n)sa me%is. sum+er +ia'a. %an sum+er in*)rmasi! +! I%entitas Penan$$un$ -aa+ nama. -enis (elamin. umur. status &er(ainan. a$ama. su(u +an$sa. &en%i%i(an. +ahasa 'an$ %i$una(an. &e(er-aan. alamat. %an hu+un$an %en$an &asien!
2! @ia'at Ke&eraatan. meli&uti : a! Keluhan Utama: > Pasien men$ata(an n'eri %an merasa ti%a( n'aman &a%a %aerah leher > Pasien men$ata(an mual %an muntah! > Pasien men$ata(an sa(it saat menelan Kr)n)l)$is (eluhan: Pasien men$eluh n'eri %i leher!
+! @ia'at Kesehatan #e(aran$ Men$(a-i %ata su+-e(ti* 'aitu %ata 'an$ %i%a&at(an %ari (lien. meli&uti: > lasan masu( rumah sa(it > Pasien men$ata(an terasa n'eri %i leher %an men$ata(an sa(it saat menelan!
! @ia'at Kesehatan Masa =alu Men$(a-i a&a(ah se+elumn'a &asien &ernah men$alami sa(it 'an$ sama atau 'an$ +erhu+un$an %en$an &en'a(it 'an$ saat ini %i%erita!
%! @ia'at Kesehatan Keluar$a Men$(a-i a&a(ah %alam (eluar$a &asien a%ati%a( 'an$ men$alami &en'a(it 'an$ sama!
3! PO= FUN;#ION= a! Mana-emen Kesehatan Di(a-i +a$aimana &an%an$ann'a tentan$ &en'a(it 'an$ %i%eritan'a %an &entin$n'a (esehatan +a$i (lienH Ke+iasaan ma(an ma(anan 'an$ ter&a&ar (uman,irus. ma(anan 'an$ men$an%un$ &en$aet (arsin)$eni(. ter&a&ar +ahan>+ahan (imia se&erti tin$$al %i area %e(at &a+ri(. &en$)lahan lim+ah. asa& (a'u +a(ar! +! Nutrisi Meta+)li( %an Aairan Ma(an %i(a-i a&a(ah (lien men$ha+is(an &)rsi ma(an 'an$ telah %ise%ia(an @#. a&a(ah &asien men$alami mual atau muntah atau&un (e%ua>%uan'a! Minum %i(a-i (e+iasaan minum &asien se+elum %an saat +era%a %i @#. a&a(ah a%a &eru+ahan le+ih +an'a( minum atau le+ih se%i(it %ari +iasan'a! ! "liminasi Di(a-i &)la +uan$ air (eil %an +uan$ air +esar!
a&a(ah
&asien
men$alami
$an$$uan(eluhan
%alam
mela(u(an
a(ti,itasn'a saat men%erita suatu &en'a(it %alam hal ini a%alah setelah %i%ia$n)sa men$alami Farin$itis atau saat men-alani &eraatan %i @#! erna*as Di(a-i a&a(ah &asien men$alami $an$$uan &erna*asan. sesa(. atau +atu(. serta u(ur res&irasi rate! e! Istirahatti%ur Di(a-i a&a(ah &asien men$alami $an$$uan &)la ti%ur a(i+at &en'a(itn'a. misaln'a $elisah %an ti%a( +isa ti%ur n'en'a( saat merasa n'eri %i leher! > Pen$aturan suhu tu+uh Di(a-iu(ur <
*! P)la K)$niti* Perse&si Di(a-i
tin$(at
(esa%aran
(lien.
a&a(ah
(lien
men$alami
$an$$uan
&en$lihatan.&en%en$aran. &era+aan. &eniuman.&era+aan %an (a-i +a$aimana (lien %alam +er()muni(asiH iasan'a (lien ti%a( men$alami $an$$uan! Namun +isa -u$a men$alami $an$$uan &a%a &en%en$aran -i(a in*e(si men'e+ar sam&ai (e telin$a melalui tu+a eustahi $! P)la Perse&si Diri %an K)nse& Diri Di(a-i +a$aimana (lien meman%an$ %irin'a %en$an &en'a(it 'an$ %i%eritan'aH K)nse& %iri &asien terutama $am+aran %iri terha%a& &eru+ahan tu+uh &a(ah (lien merasa ren%ah %iri terha%a& &en'a(it 'an$ %i%eritan'a H iasan'a (lien ti%a( a%a $an$uan h! P)la Peran 9u+un$an Di(a-i +a$aimana &eran *un$si (lien %alam (eluar$a se+elum %an selama %iraat %i @umah #a(itH Dan +a$aimana hu+un$an s)sial (lien %en$an mas'ara(at se(itarn'aH i!
@asa man N'aman Di(a-i ()n%isi &asien 'an$ +erhu+un$an %en$an $e-ala>$e-ala &en'a(itn'a. misaln'a &asien merasa n'eri %i &erut +a$ian +aah %i(a-i %en$an P@#< : *a(t)r &en'e+a+n'a. (ualitas(uantitasn'a. l)(asi. laman'a %an s(ala n'eri! @asa aman %i(a-i a&a(ah &asien merasa emas a(an setia& tin%a(an (e&eraatan 'an$ %i+eri(an (e&a%an'a. %an a&a(ah &asien merasa le+ih aman saat %itemani (eluar$an'a selama %i @#!
-!
#&iritual Di(a-i +a$aimana &en%a&at &asien tentan$ &en'a(itn'a. a&a(ah &asien menerima &en'a(itn'a a%alah (arena murni )leh &en'a(it me%is atau&un se+ali(n'a
4! Pen$(a-ian Fisi(. meli&uti : a! Kea%aan Umum. 'aitu %en$an men$)+ser,asi +entu( tu+uh. arna (ulit. (esa%aran. %an (esan umum &asien saat &ertama (ali masu( @#! +! ;e-ala Kar%inal. 'aitu %en$an men$u(ur <
! Kea%aan Fisi(. 'aitu mela(u(an ins&e(si. &al&asi. &er(usi. %an aus(ultasi %ari (e&ala sam&ai anus. ta&i le+ih %i*)(us(an &a%a +a$ian leher! %! Pemeri(saan Penun-an$. 'aitu %ari hasil &emeri(saan la+)rat)rium %en$an u-i (ultur %an u-i resistensi!
II! DI;NO# a! Keti%a(e*e(ti*an +ersihan -alan na&as +!% &enin$(atan &r)%u(si se(ret! Inter,ensi %an rasi)nal : -
I%enti*i(asi (ualitas atau (e%alaman na*as &asien! @asi)nal: Untu( men$etahui (ea%aan na&as &asien!
-
n-ur(an untu( minum air han$at! @asi)nal: Untu( menair(an s&utum a$ar mu%ah %i(eluar(an!
-
-ari &asien untu( +atu( e*e(ti*! @asi)nal: a$ar &asien %a&at seara man%iri me$eluar(an s&utum!
-
=a(u(an &en$isa&an se(ret. +ila &erlu! @asi)nal: untu( men$elur(an se(ret!
-
K)la+)rasi untu( &em+erian e(s&e(t)ran! @asi)nal: untu( men$ener(an %aha(!
+! Keti%a(seim+an$an nutrisi (uran$ %ari (e+utuhan tu+uh +!% (eti%a(mam&uan untu( menelan! Inter,ensi %an rasi)nal : -
Ka-i status nutrisi &asien! @asi)nal: in*)rmasi %asar status nutrisi!
-
Ka-i (emam&uan menelan! @asi)nal: men$etahui (emam&uan menelan! Menetu(an tin%a(an le+ih lan-ut!
-
eria(an ma(anan 'an$ luna(! @asi)nal: Memu%ah(an %alam menelan!
-
eri(an nutrisi melalui I?! @asi)nal: memenuhi (e+utuhan nutrisi 'an$ ta( +isa ter&unuhi leat )ral!
-
n-ur(an (eluar$a untu( men'ua&i (lien. +ila &erlu!
@asi)nal: a$ar (eluar$a le+ih ())&erati*! -
K)la+)rasi +eri(an %iet tin$$i &r)tein tin$$i (al)ri! @asi)nal: Pemenuhan (e+utuhan nutrisi!
! N'eri a(ut +!% &era%an$an &a%a *arin$! Inter,ensi %an rasi)nal : -
Ka-i n'eri men$$una(an P@#
-
O+ser,asi tan%a ,ital! @asi)nal: men$etahui (ea%aan umum &asien
-
-ar(an te(ni( rela(sasi! @asi)nal: mem+eri(an rasa n'aman %an men$uran$i rasa sa(it!
-
eri(an in*)ramsi tentan$ n'eri. se&erti se+a+ n'eri. +era&a lama a(an +erlan$sun$! @asi)nal: menam+ah &en$etahuan (eluar$a! Keluar$a le+ih ())&erati*!
-
K)la+)rasi %en$an %)(ter &em+erian anal$esi(! @asi)nal: anal$esi( %a&at men$uran$i n'eri!
%! 9i&ertermia +!% &era%an$an Inter,ensi %an rasi)nal : -
M)nit)r suhu minimal 2 -am se(ali. sesuai %en$an (e+utuhan ! @asi)nal: men$e,aluasi e*e(ti,itas inter,ensi %an men-amin (ea(uratan %ata!
-
#esuai(an suhu lin$(un$an! @asi)nal: untu( (en'amanan &asien!
-
n-ur(an asu&an airan )ral! @asi)nal: mem+antu menurun(an suhu tu+uh! Mene$ah %ehi%rasi!
-
;una(an tin%a(an n)n*arma()l)$i se&erti: (ena(an +a-u ti&is. mem+u(a selimut. ()m&res han$at! /elas(an hal>hal terse+ut &a%a & asien %an (eluar$a! @asi)nal: %a&at men$uran$i %emam %an mem+eri(an rasa n'aman! Pasien %an (eluar$a a(an le+ih ())&erati*!
-
K)la+)rasi %en$an tim me%is : &em+erian anti&ireti(! @asi)nal: untu( men$uran$i %emam %en$an a(si sentraln'a %i hi&)talamus
III! "?=U#I a! Pasien +erna*as %en$an n)rmal ti%a( a%a $an$$uan &a%a &)la na*as +! Ke+utuhan nutrisi teru(u&i %an seim+an$ ! N'eri hilan$ selama %ila(u(an tin%a(an (e&eraatan %! #uhu %i+atas n)rmal
DF<@ PU#<K
ulehe(. ;l)ria M. %(( "%! 2013! Nursin$ Inter,enti)n Alassi*iati)n NIA 6th "%iti)n! Miss)uri: "lse,ier! runner %an #u%%arth! 2001! u(u -ar Ke&eraatan Me%i(al e%ah "%isi 8 ?)l! 1! /a(arta : ";A! Aar&enit). ='n%a /ual! 2011! u(u #a(u Dia$n)sis Ke&eraatan! "%isi 11! /a(arta: ";A D)en$es. "! Maril'nn! 2000! @enana suhan Ke&eraatan "%isi 3! /a(arta: ";A "*iat' rs'a% #.Dr.#&!<9<. 2000. u(u -ar Ulmu Kesehatan
