Mata Kuliah Keperawatan Anak HASIL PELAKSANAAN PRAKTIK DDTK DAN DDST Dosen Pembimbing : Dadang Kusbiantoro, S.Kep, Ns, M.Kes
Disusun Oleh : Kelompok 03 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Deni Pratiwi Dian Aris P Feri Kisbiantoro Hilal Setyawan Moch. Hamzanul M Moh. Saiful Hadi Novia Salma H Rio Abdullah
(09.02.01.0557) (09.02.01.0557) (07.02.01.0208) (07.02.01.0208) (09.02.01.0565) (09.02.01.0565) (09.02.01.0570) (09.02.01.0570) (09.02.01.0576) (09.02.01.0576) (09.02.01.0577) (09.02.01.0577) (09.02.01.0584) (09.02.01.0584) (09.02.01.0591) (09.02.01.0591)
STIKES MUHAMMADIYAH LAMONGAN 2010/2011
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Nama Anak Nama Panggilan yang Disukai Tanggal Lahir Tanggal Pemeriksaan Usia Anak
I.
: Rani Lainun Najwa : Najwa : 12 – 12 – 08-2007 08-2007 : 22-11 – 2011 2011 : 4 tahun 3 bulan ( dari tanggal pemeriksaan – pemeriksaan – tanggal tanggal lahir ) hasilnya 4tahun 3 bulan 10 hari, dibulatkan menjadi 4 tahun 3 bulan atau 51 bulan.
Pengkajian DDTK A. Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan a. Pengukuran Berat Badan Terhadap Tinggi Badan (TB/BB ) TB : 97.5 cm BB : 14 Kg Tabel Berat Badan/Tinggi Badan (Direktorat Gizi Masyarakat 2002)
Interpretasi Berat Badan Anak : normal ( -2 SD s/d+2 SD ) hasilnya hasilnya normal normal ( 12,1-17) 12,1-17) Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
b. Pengukuran Lingkaran Kepala Anak (LKA)
Interpretasi Interpretasi : Lingkar Kepala Anak Berada dalam Jalur Hi jau maka Lingkaran Kepala Anak Normal Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
B. Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan a.
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) KPSP PADA ANAK UMUR 48 BULAN
1. Dapatkah anak mengayuh sepeda roda tiga sejauh
Gerak kasar
Ya
Tidak
Sosialosasi
Ya
Tidak
Gerak kasar
Ya
Tidak
Gerak kasar
Ya
Tidak
sedikitnya 3 meter? 2.
Setelah
makan,
apakah
anak
mencuci
dan
mengeringkan tangannya dengan baik sehingga anda
dan
tidak perlu mengulanginya?
kemandirian
3. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpengangan. Jika perlu tunjukkan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannnya 3 kali. Dapatkan ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 3 detik atau lebih? 4. Letakkan selembar kertas seukuran buku ini di lantai. Apakah anak dapat melompati panjang kertas ini dengan , mengangkat kedua kakinya secara bersamaan tanpa didahului lari?
B. Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan a.
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) KPSP PADA ANAK UMUR 48 BULAN
1. Dapatkah anak mengayuh sepeda roda tiga sejauh
Gerak kasar
Ya
Tidak
Sosialosasi
Ya
Tidak
Gerak kasar
Ya
Tidak
Gerak kasar
Ya
Tidak
Gerak halus
Ya
Tidak
Gerak halus
Ya
Tidak
Ya
Tidak
sedikitnya 3 meter? 2.
Setelah
makan,
apakah
anak
mencuci
dan
mengeringkan tangannya dengan baik sehingga anda
dan
tidak perlu mengulanginya?
kemandirian
3. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpengangan. Jika perlu tunjukkan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannnya 3 kali. Dapatkan ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 3 detik atau lebih? 4. Letakkan selembar kertas seukuran buku ini di lantai. Apakah anak dapat melompati panjang kertas ini dengan , mengangkat kedua kakinya secara bersamaan tanpa didahului lari?
5. Jangan membantu anak dan jangan menyebut lingakaran. suruh anak menggambar seperti contoh ini di kertas kosong yang tersedia. apakah anak dapat menggambar lingkaran?
Jawab : YA
Jawab : TIDAK 6. Dapatkah anak meletakkkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang lain tanpa menjatuhkan kubus tersebut? Kubus yang digunakan ukuran 2,5 – 5cm – 5cm 7 Apakah Apakah anak dapat bermain petak umpet, umpet, ular tangga Sosialisasi
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
atau permainan lain dimana ia ikut bermain dan
dan
mengikuti aturan bermain?
kemandirian
8. Dapatkah anak mengenakan celana panjang, kemeja,
Sosialisasi
baju atau kaos kaki tanpa dibantu? (tidak termasuk
dan
memasang kancing, gesper atau ikat pinggang)
kemandirian
9. Dapatkah anak menyebutkan nama lengkapnya
Bicara
tanpa dibantu?. Jawab TIDAK jika hanya menyebut
bahasa
dan
Ya
Tidak
Ya
Tidak
sebagian namanya atau ucapannya sulit dimengerti
*Keterangan : yang berwarna merah merupakan jawaban Interpretasi : karena jumlah jawaban “YA” ada 9 maka perkembangan anak sesuai dengan tahap perkembangannya (S). Intervensi : 1. Beri pujian kepada ibu karena telah mengasuh anaknya dengan baik 2. Teruskan pola asuh sesuai dengan tahap perkembangan anak 3. Beri stimulasi perkembangan anak setiap saat, sesering mungkin, sesuai dengan umur dan kesiapan anak 4. Ikutkan anak pada kegiatan penimbangan dan pelayanan kesehatan di posyandu secara teratur sebulan 1 kali dan setiap ada kegiatan bina keluarga balita (BKB). Jika anak sudah memasuki usia prasekolah (36 – 72 – 72 bulan), anak dapat diikutkan pada kegiatan di pusat pendidikan anak usia dini (PADU). Kelompok bermain dan taman kanak – kanak – kanak kanak Lakukan pemeriksaan/skrining rutin menggunakan KPSP setiap 3 bulan pada anak berumur kurang dari 24 bulan dan setiap 6 bulan pada anak umur 24 sampai 72 bulan.
b.
Tes daya Dengar (TDD) INSTRUMEN TES DAYA DENGAR PADA ANAK UMUR LEBIH DARI 3 TAHUN
Umur lebih dari 3 tahun 1. Perlihatkan benda – benda benda di sekeliling anak seperti sendok, cangkir,
bola,
bunga,
dan
sebagainya.
Suruh
anak
menyebutkan nama benda – benda benda tersebut. Apakah anak
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Ya
Tidak
dapat menyebutkan nama benda – benda – benda benda tersebut? 2. Suruh anak duduk, anda duduk dalam 3 meter di depan anak.
Ya
Tidak
Suruh anak mengulangi angka angka – angka setelah anda ucapkan : – angka Empat ”, “Satu”, Satu”, “Delapan”, Delapan”, atau menirukan dengan jari “Empat”, tangannya. Kemudian tutup mulut anda dengan buku atau kertas, ucapkan 4 angkan yang berlainan. Apakah anak dapat mengulangi
atau
menirukan
ucapan
anda
dengan
menggunakan jari tangannya ? (Anda dapat mengulanginya dengan suara yang lebih keras.
*Keterangan : yang berwarna merah merupakan jawaban Interpretasi : tidak ditemukan jawaban “TIDAK”, maka pendengaran anak tidak mengalami gangguan pendengaran (normal). c. Tes Daya Lihat (TDL) VOD : Normal VOC : Normal Interpretasi : anak mampu mencocokkan huruf E sampai pada baris ketiga, baik dengan mata kiri maupun mata kanan, maka kedua mata anak tidak mengalami gangguan penglihatan atau normal. C. Deteksi Dini Penyimpangan Mental Emosional a. Kuesioner Masalah Mental Emosional (KMEE) No
Pertanyaan
1.
Apakah anak anda seringkali terlihat marah tanpa sebab yang jelas ? (seperti banyak menangis, mudah tersinggung atau bereaksi berlebihan terhadap hal – hal – hal hal yang sudah biasa dihadapinya)
2.
Apakah anak anda tampak menghindar dari teman – teman – teman atau anggota keluarganya ? (seperti ingin merasa sendirian, menyendiri atau merasa sedih sepanjang waktu, kehilangan minat terhadap hal – hal – hal yang biasa sangat dinikmati)
3.
Apakah anak anda terlihat berperilaku merusak dan menentang terhadap lingkungan sekitarnya ?
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Ya
Tidak
(seperti melanggar peraturan yang ada, mencuri, seringkali melakukan tindakan berbahaya bagi dirinya, atau menyiksa binantang atau anak – anak – anak anak lainnya) Dan tampak tidak perduli dengan nasihat – nasihat yang sudah diberikan kepadanya ? 4.
Apakah anak
anda anda
memperlihatkan memperlihatkan
adanya adanya
perasaan
ketakutan atau kecemasan berlebihan yang tidak dapat dijelaskan asalnya dan tidak sebanding dengan anak usia lainnya ? 5.
Apakah anak anda mengalami keterbatasan oleh karena karena adanya
konsentrasi
perhatiannya,
yang
sehingga
buruk
atau
mengalami
mudah
teralih
penurunan
dalam
aktivitas sehari – sehari – hari hari atau prestasi belajarnya ? 6.
Apakah anak anda menunjukkan perilaku kebingungan sehingga mengalami kesulitan dalam berkomunikasi dan membuat keputusan
7.
Apakah anak anda menunjukkan adanya perubahan pola tidur ? (seperti sulit tidur sepanjang waktu, terjaga sepanjang hari, sering terbangun diwaktu tidur malam oleh karena mimpi buruk, mengigau)
8.
Apakah anak anda mengalami perubahan pola makan ? (seperi kehilangan nafsu makan, makan berlebihan atau tidak mau makan sama sekali)
9.
Apakah anak anda seringkali mengeluh sakit kepala, sakit perut atau keluhan – keluhan – keluhan keluhan fisik lainnya ?
10.
Apakah anak anak anda anda seringkali mengeluh mengeluh putus asa atau berkeinginan untuk mengakhiri hidupnya ?
11.
Apakah anak anda anda menunjukkan menunjukkan adanya kemunduran kemunduran perilaku atau kemampuan yang sudah dimilikinya ? (seperti mengompol kembali, menghisap jempol, atau tidak mau berpisah dengan orangtua / pengasuhnya)
12.
Apakah anak anda melakukan perbuatan yang berulang – ulang tanpa alasan yang jelas ?
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Interpretasi : tidak ada jawaban “YA” maka anak tidak mengalami gangguan mental emosional
b. Gangguan Pemusatan Perhatian Dan Hiperaktivitas (GPPH) FORMULIR DETEKSI DINI GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN HIPERAKTIVITAS (GPPH) (Abbreviated Conners Ratting Scale)
Kegiatan yang diamati
0
1
0
3
2
3
1. Tidak kenal lelah, atau aktivitas yang berlebihan 2. Mudah menjadi gembira, impulsive 3. Mengganggu anak lain 4. Gagal menyelesaikan kegiatan yang telah dimulai, rentang perhatian pendek 5. Menggerak – Menggerak – gerakkan gerakkan anggota badan atau kepala secara terus menerus 6. Kurang perhatian, mudah teralihkan 7. Permintaannya harus segera dipenuhi, mudah menjadi frustasi 8. Sering dan mudah menangis 9. Suasana hatinya mudah berubah dengan cepat dan drastic 10. Ledakkan kekesalan, tingkah laku eksplosif dan tak terduga Jumlah Nilai Total :
3
Interpretasi : karena total t otal nilai kurang dari 13 maka anak dapat dinyatakan tidak mengalami gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas.
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
II.
DDST (Denver Development Screening Test)
*Keterangan : P
: yang tertembus garis umur
P
: yang sudah tertembus garis umur
P
: yang belum tertembus garis
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Inerprestasi :
1. 2. 3. 4. 1. 2. 3.
Sektor Personal Sosial Berpakaian tanpa bantuan Bermain ular tangga dan kartu Gosok gigi tanpa batuan Mengambil makan Cuci tangan dan mengeringkan tangan Menyebut nama teman Memakai T-shirt
(P) (P) (P) (P) (P) (P) (P)
1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1.
Sektor Motorik Halus Mengambar orang 2 bagian Mencontoh Memilih garis yang lebih panjang Mencontoh yang ditunjukan Mengambar orang 4 bagian Menara dari kubus Menggoyangkan ibu jari Mencontoh O Mencontoh
(P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P)
Sektor Bahasa
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 1.
Mengetahui 4 kegiatan Bicara sesuai dimengerti Mengerti 4 kata depan Menyeutkan 4 warna Mengartikan 5 kata Mengetahui 3 kata sifat Berlawanan Mengartikan 7 kata Kegunaan 2 Benda Menghitung kubus Kegunaan 2 benda Menghitung 5 kubus
(P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P) (P)
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Sektor Motorik Kasar Melompat dengan 1 kaki Berdiri 1 kaki kaki 3 detik Berdiri 1 kaki 4 detik Berdiri 1 kaki 5 detik Berjalan tumit ke jari kaki Berdiri 1 kaki 6 detik
(P) (P) (P) (P) (P) (P)
1. Melompat jauh 2. Berdiri 1 kaki 1 detik 3. Berdiri 1 kaki 1 detik Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
(P) (P) (P)
Keterangan :
: Tugas Yang Tertembus Umur
: Tugas Yang sudah Lewat : Tugas Yang Akan Datang
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Dokumentasi :
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3
Hasil Pemeriksaan DDST dan DDTK oleh kel. 3