1.0
PENGENALAN
Tugasan ini akan membincangkan mengenai pembelajaran daripada salah satu keskes yang berkaitan dengan masalah kesihatan yang terdapat di Unit Kesihatan Sekolah . Penulisan Penulisan pembelajaran pembelajaran ini akan membincang membincangkan kan khusus khusus kepada kepada masalah masalah jangkitan kutu kepa kepala la di kala kalang ngan an kana kanakk-ka kana nak k seko sekola lah. h. Selain Sel ain itu juga, juga , tujua t ujuan n penul p enulisa isan n topik t opik ini adalah ada lah untuk untu k memb memberi eri penj penjela elasan san yang yang meny menyelu eluru ruh h dan dan mema memaha hami mi deng dengan an mend mendal alam am meng mengen enai ai jangkitan kutu. Ia juga bertujuan untuk memberi pendedahan kepada calon tentang bagaimana untuk menghayati kepentingan isu-isu dalam pengurusan kes dengan tugas dan tanggungjawab sebagai seorang Penolong Pegawai Perubatan. Sebelum membincangkan dengan lebih lanjut berkenaan dengan berkenaan dengan topik ini haruslah diahami dahulu sedikit sebanyak tentang kutu. Seperti yang dipetik dalam http!""ms.wikipedia.org"wiki"Kutu,, kutu ialah nama biasa untuk lebih #$$$ spesies serangga http!""ms.wikipedia.org"wiki"Kutu tidak bersayap dalam kumpulan Phthiraptera Phthiraptera iaitu tiga daripadany daripadanyaa diklasiika diklasiikasikan sikan sebagai pembawa penyakit manusia. Kutu menjadi parasit kepada setiap burung dan mamalia kecuali %onotreme %onotreme &platipus &platipus dan echidna',kel echidna',kelawar, awar, paus, dolin, dolin, ikan lumba-lumb lumba-lumbaa dan tenggiling tenggiling.. Kamus Kamus kesihatan kesihatan &($)(', mendeinisikan mendeinisikan kutu sebagai sebagai serangga serangga parasit kecil yang dapat hidup hidup di kawasan kawasan kepala kepala dan tubuh tubuh manus manusia, ia, termasu termasuk k daerah daerah kemalu kemaluan. an. Kutu Kutu manusi manusiaa bertahan hidup dengan menyedut darah manusia. Tiga jenis kutu yang hidup pada manusia adalah Pedikulus humanus capitis &kutu kepala, kutu rambut' ,Pedikulus humanus korporis &kut &kutu u tubu tubuh, h, kutu kutu paka pakaia ian' n' dan dan Ptir Ptirus us pubi pubiss &kut &kutu u *kep *kepit itin ing+ g+,, kutu kutu kema kemalu luan an'. '. &http!""kamusk http!"" kamuskesehat esehatan.com" an.com"arti" arti"kutu" kutu"'. '. Pedi Pedicu culu luss uma umanu nuss api apiti tiss &kut &kutu u rambu rambut, t, kutu kutu kepa kepala la'' adal adalah ah sejen sejenis is para parasit sit penghisap darah yang biasanya hidup dibagian kepala. Kutu betina mampu bertelur sebanyak enam biji sehari. Telur ini selalu melekat dengan kuat pada rambut. Telur-telur ini akan menetas menetas kurang lebih setelah hari.Kutu kepala kepala menyebar dengan dengan cepat melalui sentuhan secara terus menerus dengan rambut yang bermasalah&memiliki kutu'. kutu'. Ia juga melompat ke kepala melalui sikat rambut, topi, dan bantal. Tanda / tanda keberadaan kutu ini pada kepala adalah gatal yang hebat pada permukaan kepala. Ini disebabkan oleh bahan yang ada di dalam air liur kutu kepala, tanda-tanda merah pada permukaan kepala, leher dan belakang telinga, telinga, terdapatny terdapatnyaa telur-telur telur-telur kutu yang kecil. iri telur kutu adalah bersinar bersinar dan berwarna putih, tidak mudah jatuh karena melekat melekat pada batang rambut. 1
Pediculus umanus orporis &kutu badan' atau sering dikenal dengan Kutu 0usuk &kerana baunya yang busuk', secara amnya berbe1a dengan kutu kepala. Kutu badan bertelur di pakaian atau tempat tidur, melekatkan telurnya dengan erat pada serat / serat kain. Kutu badan dewasa berdiam pada pakaian dan sela-sela tempat seperta kasut, kurusi, bantal dan lainnya dan berpindah kepada manusia hanya saat memerlukan makanan, dengan cara menghisap darah pada manusia. Kutu badan dapat menyebabkan penyakit Tius &pada beberapa wilayah negara tertentu'. Kutu badan dapat hilang dan mati apabila tempat yang didiami tidak digunakan selama beberapa hari. Phthiris Pubis &kutu kemaluan' adalah serangga parasit penghisap darah yang hidup di kulit dan rambut sekitar kelamin manusia. %anusia adalah satu-satunya tuan rumah parasit ini. Kutu kelamin biasanya merebak melalui hubungan seksual. Penularan dari orang tua kepada anak lebih mungkin terjadi melalui perkongsian pakaian, tempat tidur atau tempat penyimpanan pakaian yang sama secara bergantian. Umumnya ,golongan
dewasa lebih
terdedah untuk dijangkiti berbanding dengan kanak-kanak. 0iasanya kutu ini menyerang kepada orang yang kurang mementingkan kebersihan diri.
2.0
PENEMUAN KES DAN PERBINCANGAN
2"3 0angsa Umur
! $4)(#)-$5-5)#4 ! %elayu ! 4 Tahun 2
Pekerjaan 6duan In8estigasi
2awatan
! Pelajar ! 7atal pada bahagian kepala ! Terdapat kemerahan / kemerahan pada kulit ! kepala. ! Terdapat telur kutu di rambut ! 7amma 0en1ene e9achloride
Kutu sebenarnya telah wujud sejak dari 1aman dulu kala. Keadaan ini terbukti dengan penemuan :$$ ekor kutu di atas dua kepala mumia yang berusia )$$$ tahun di Peru. Kutu kepala adalah serangga kecil yang tidak bersayap yang berwarna kelabu atau coklat. Ianya ialah parasit yang mendapat makanan dengan menghisap darah dari kulit kepala manusia. Sai1 kutu yang baru menetas adalah lebih kurang )mm &lebih kurang sai1 kepala jarum peniti', dan kutu penuh dewasa berukuran sekitar #mm &kecil sedikit daripada sai1 kepala mancis'. Kutu kepala mengambil masa antara enam hingga ); hari untuk menjadi penuh dewasa, kemudian melalui kutu betina akan bertelur dan membiak di atas kulit kepala. Telur atau
2.1
PENYEBAB
Kutu kepala tidak dapat terbang atau melompat, dan mereka tidak menular melalui haiwan peliharaan. %ereka menyebar melalui sentuhan dari kepala ke kepala atau melalui alat kelengkapan pribadi atau peralatan rumah tangga. Pergerakan dari kepala ke kepala adalah mode perpindahan yang paling umum dan dapat terjadi pada anak-anak atau anggota keluarga di waktu bermain atau berinteraksi secara dekat. Umumnya, kutu kepala mungkin berpindah melalui beberapa kelengkapan peribadi 3
seperti tutup kepala, topi, sikat, hiasan rambut seperti penyepit rambut dan juga headphones. Kutu adalah sangat boleh berjangkit dan boleh tersebar dengan cepat dari orang ke orang, terutamanya dalam keadaan berkumpulan &sekolah, tadika, akti8iti sukan, perkhemahan'. 0agi haiwan peliharaan pula ia tidak boleh mendapat kutu kepala &kutu manusia' dan menyebarkan kepada manusia, dan manusia tidak boleh memberi
jangkitan
kutu
kepala
kepada
mereka.
&http!""www.macam-
(.com"($)$")("akta-tentang-kutu.html'
2.2
GEJALA DAN TANDA
Terdapat banyak tanggapan salah yang menyangkakan kutu kepala lebih gemarkan rambut yang panjang dan jarang dibasuh, tetapi ianya didapati dalam rambut kesemua jenis, kepanjangan dan kondisi. Kadangkala orang menyangka yang ianya boleh merebak apabila berdekatan dengan baju atau kain peralatan tidur, tuala dan topi yang mengandungi kutu, dan menyangkakan secara tak tepat yang barang-barang itu sepatutnya dibasuh atau diasapkan. &http!""www.babycenter.com.my"a)$;;:("kutu-kepala' Kutu kepala boleh menyamar dengan baik dalam rambut dan adalah sukar untuk mengesannya. Sering disangkakan yang gatal-gatal adalah tanda pertama kutu kepala, tetapi, 4
kutu kepala boleh hidup di kepala sehingga tiga bulan tanpa menyebabkan gatal-gatal. >iantara tanda-tanda lain yang nyata adalah termasuk terdapat telur putih yang berkilat yang melekat ke rambut rapat dengan kulit kepala, selalunyadi belakang telinga dan belakang leher. Selain itu, dapat diperhatikan terdapat sak kosong yang putih berkilat yang mana terletak agak jauh ke atas batang rambut. Keadaan yang jelas adalah kutu dewasa dapat dilihat di kulit kepala atau rambut. ?rang yang dijangkiti biasanya terdapat kemerahan di belakang leher disebabkan iritasi dari najis kutu.
2.3
RAWATAN
Tiada jawapan mudah untuk penyelesaian cepat baginya. Kutu kepala sudah mempunyai daya tahan terhadap setengah daripada racun kimia yang dicipta untuk memusnahkannya, jadi tiada jaminan yang syampu rawat guna sekali akan menghapuskannya untuk selama-lamanya. Kaedah lain yang dapat digunakan adalah malalui rawatan kimia untuk menghapuskan telur hidup dan rawatan sikat rambut basah untuk semua keluarga"rakan rapat bagi memeriksa jangkitan yang mungkin ada dan merawat jika perlu atau menggunakan cara pemusnahan yang menghapuskan semua kutu hidup dengan menyikat-basah. 2.3.1
RAWATAN KIMIA
>i %alaysia, racun kutu kepala yang boleh diperolehi ialah malathion &jenama 6-@ice', yang boleh dibeli tanpa preskripsi doktor. 6da juga satu rawatan lagi, bernama dimeticone, yang bukan merupakan racun serangga tetapi agak berkesan untuk diguna di tempat-tempat di mana kutu kepala sudah 5
mempunyai
daya
tahan
terhadap
rawatan
racun
serangga.
2awatan
menggunakan racun serangga atau dimeticone melibatkan dua aplikasi kimia itu dengan jarak tujuh hari antara aplikasi. 6nda perlu membiarkan kimia menyerap di rambut antara )$ minit atau )( jam, bergantung kepada arahan yang diberikan, kemudian bilas dan sikat basah untuk menghapuskan kutukutu yang sudah mati. Aalaupun rawatan ini akan membunuh sebarang kutu hidup &jika tidak mempunyai daya tahan terhadap kimia itu', ianya tidak semestinya menghapuskan telur kutu, jadi perlu diulangi seminggu selepas itu untuk menghapuskan kutu yang baru menetas. Terdapat beberapa kelemahan berkaitan rawatan-rawatan ini, iaitu ianya mahal, setengah kutu mempunyai daya tahan terhadapnya, tidak boleh diulangi lebih daripada tiga kali, tidak dapat mengelakkan kanak-kanak daripada diserang semula dalam masa antara rawatan. ?leh itu , perlu untuk terus memeriksa rambut yang dijangkiti secara menyikat basah. Bika hamil atau menyusu badan pastikan si ibu mendapat nasihat daripada obstetrisian terlebih dahulu untuk memastikan samada ianya boleh digunakan atau pun tidak.0agi bayi yang berusia berusia bawah satu tahun atau untuk seorang yang menghidap asma atau alergi nasihat daripada pakar
pediatrik
diperlukan untuk mengetahui samada
selamat
untuk
digunakan. 2.3.2
TEKNIK MANUAL
ara ini sama seperti menyikat rambut basah. Kutu hidup dihapus buang dari rambut basah dengan sikat telur kutu bergigi halus. >engan mengulangi prosedur tiga kali dalam tempoh ); hari, kitaran hidup kutu diputuskan dan kepala pesakit akan menjadi bebas daripada kutu. %ulakan dengan membasuh rambut dengan syampu biasa, kemudian bilas dan bubuh perapi rambut dengan banyak. 7unakan sikat bergigi jarang untuk meleraikan rambut supaya tidak kusut kemudian gunakan sikat telur kutu, dengan menyelitkan gigi sikat ke dalam sebahagian rambut pada bahagian pangkalnya dan menarikkannya sampai ke hujung rambut. 6pabila basah, kutu yang berlumur dengan perapi rambut itu tidak akan bergerak dan akan terperangkap dalam gigi-gigi sikat. Sapu kedua-dua belah gigi sikat dengan tuala kertas dapur atau bilas di bawah paip mengalir untuk menanggalkan kutu. Teruskan bagi seluruh kepala. 6
6pabila selesai, bilas rambut dengan baik, leraikan kekusutan semula kemudian gunakan sikat telur kutu untuk mengutip semua kutu yang tertinggal pada rambut yang basah itu. Pastikan semua ahli keluarga dirawat. Ulangi prosedur memusnahkan kutu tiga kali lagi, dengan membiarkan tiga hari penuh antara setiap sesi &dalam lain kata,lakukan pemusnahan kutu pada hari ), kemudian hari 5, hari : dan hari )#'. Ini akan melucutkan sebarang kutu yang menetas sebelum ia sempat membiak. %enjelang hari ke )4 rambut bebas dari semua kutu. 6pa jua kutu yang didapati di kepala pada sesi pemusnahan kedua, ketiga dan keempat adalah sebesar jarum peniti atau antara ) dan (.5mm &dikenali sebagai asa naiad'. Bika anda terjumpa kutu dewasa mm panjang', ini bermakna anak anda telah dijangkiti semula dan pemusnahan kutu mestilah diteruskan secara dua kali seminggu untuk tiga sesi lagi. 2.3.3
CARA LAIN
Sikat elektronik yang bergigi halus menggunakan kuasa bateri, yang akan mematikan kutu dengan kejutan elektrik, boleh dibeli. Selalunya ia agak mahal dan tidak selamat untuk diguna untuk rambut basah, jadi terdapat kemungkinan kutu akan bergerak pantas dalam rambut yang kering dan terlepas dari dikesan. Selain itu, syampu dan losyen yang mengandungi minyak pati, seperti tea tree dan rosemary, kadangkala disyorkan, tetapi tiada bukti saintiik yang menunjukkan ianya mujarab. 6dalah penting untuk diingat bahawa minyak pati kadangkala amat keras dan tidak selamat untuk digunakan berkali-kali sebab boleh menyebabkan iritasi kulit kepala. Penggunaan minyak tanah, cuka, peluntur rambut, antibiotik atau bawang putih tidak digalakkan.
7
2.4
PENCEGAHAN
Kutu rambut biasanya akan mati dalam tempoh )-( hari setelah jatuh dari kepala manusia. Kutu rambut umumnya tersebar secara langsung iaitu dari kepala ke kepala. Penyebaran kutu rambut boleh dicegah dengan mengelak dari bersentuhan secara langsung dari rambut ke rambut sewaktu bermain atau sewaktu melakukan sebarang akti8iti samada di sekolah ataupun di rumah. Clakkan dari meminjam topi, ska, jaket ataupun sebarang alat kelengkapan diri dari orang lain termasuklah sikat. 0ersihkan lantai dan perabot terutama pada tempat orang yang dijangkiti duduk atau berbaring. Pakaian atau barang lain yang digunakan sejak ( hari sebelum pengubatan bermula hendaklah dicuci dimulai dengan menggunakan air panas. 0agi baju dan pakaian yang tidak dapat dicuci hendaklah disimpan selama ( minggu di dalam bekas plastik. 2ambut yang dirawat dengan ubat kutu hendaklah dibiarkan selama )-( hari sebelum dicuci dan elakkan dari menggunakan syampu dingin sebelum rawatan dimulakan. Selain itu, teknik pengasapan adalah ditegah sama sekali kerana kaedah tersebut tidak dapat merawat jangkitan kutu malah akan menyebabkan keracunan kerana terhidu ataupun diserap oleh kulit.
8
3.0
KESIMPULAN
Secara keseluruhannya tidak perlu menjauhkan diri kanak-kanak dari taska, atau tempat asuhan jika rawatan telah dilakukan secara akti. Aalhal, hanya kutu yang penuh dewasa yang senang berpindah dari kepala ke kepala. Kutu yang baru menetas akan tinggal di kepala kanak-kanak yang terjangkit sekitar enam hari, rawatan memusnahkannya dapat dilakukan sebelum ianya cukup matang dan bersedia untuk berpindah. %asalah jangkitan kutu bukanlah sesuatu yang pelik dan janggal. %alah tiada apa yang dimalukan kerana kutu boleh hidup atas rambut sesiapa sahaja dan amat mudah bertelur dan membiak dengan banyak dalam jangka masa yang singkat. 0ukan aktor kebersihan mahupun tara hidup serta lokasi tempat kediaman menjadi ukuran pembiakan kutu, menurut kajian lebih daripada dua juta kanak-kanak dijangkiti kutu setiap tahun. Aalaupun masalah kutu bukanlah melibatkan penyakit yang serius, pengabaian terhadapnya boleh mengundang masalah ketidakselesaan dan gangguan psikologi. %alah menggugat kewangan ibu bapa yang perlu menyediakan perbelanjaan khusus untuk produk atau rawatan tertentu bagi menyingkirkan kutu dari kepala. ?leh itu, langkah pencegahan yang sewajarnya perlulah diambil bagi menhindari masalah ini berlarutan di kalangan kanakkanak.
9