Kultur Urin 1. Kult ultur ur uri urin n dila dilaku kuka kan n unt untuk uk mend mendete eteksi ksi organism organisme e yan yang g meru merupak pakan an age agen n penyebab infeksi pada saluran kemih. 2. Keber eberhas hasila ilan n dal dalam am ku kultu lturr uri urin n san sangat gat dipen dipengar garuhi uhi oleh : (1) Pengum Pengumpul pulan an Spes Sp esim imen en,,
Pen engi giri rima man n
Lang La ngsu sung ng,,
()) (
dan da n
Pen enga gatu tura ran n
Pen enan anga gana nan n Kul ultu tur, r,
(!)) (!
Spes Sp esim imen en,,
Pem emer erik iksa saan an
(2)) (2 "edi "e dia a
Pem emer erik iksa saan an Kul ultu tur, r,
(#)) (#
$nterpretasi %asil Kultur. a) Pengumpul Pengumpulan an Spesimen, Spesimen, &ransp &ransport ort dan Penanganan Penanganan - &ipe spesimen dan pengumpulan meliputi : 1. 'rine 'rine panar panar tengah tengah (midst (midstre ream am urine) urine) Spes Spesim imen en pert pertam ama a kali kali pada pada pagi pagi hari hari lebih lebih seri sering ng digun digunak akan an seba ebagai
sample
kare arena
palin ling
terko rkonsentrasi
dan
akan
menghasilk menghasilkan an umlah koloni koloni yang paling akurat. akurat. *rea dibersihka dibersihkan n deng dengan an sabu sabun n dan dan air, air, bila bilas, s, dan dan taha tahan n labi labia, a, samp sample le diam diambil bil setelah setelah beberap beberapa a ml urine urine keluar eluar dan tampun tampung g urin urin setelah setelahnya nya sebagai sample. 2. 'rin 'rin diamb diambil il melalui melalui katet kateter er *rea *rea dibers dibersihk ihkan an dengan dengan sabun sabun dan air, dan bilas. bilas. "emasu "emasukka kkan n kateter ke dalam kandung kemih dan memungkinkan pertama 1# ml untuk dibuang, kemudian mengumpulkan sisanya . 'rine 'rine dari dari katete kateterr yang telah telah terp terpasa asang ng Spesimen harus disedot dari tabung drainase dengan arum suntik, daripada sampel urin dari urine bag. 'rin dari urine bag mungkin mengha menghasil silkan kan umlah umlah kolon kolonii yang yang mening meningkat kat palsu palsu karen karen telah telah dalam pada suhu kamar. kamar. !. 'rin 'rine e su supr prap apub ubik ik "engumpulkan dengan mele+ati arum melalui kulit langsung ke
-
dalam kandung kemih. #. Sist Sistos osk kopi opi urin urin Kandung kemih urin yang dikumpulkan oleh penyisipan ytosope . -efr -efros osto tomi mi urin urin urin yang dikumpulkan dari ginal. %alhal yang harus diperhatikan dalam pengiriman dan penanganan spesimen adalah : 'rin pada suhu kamar harus segera dikultur dalam 2 am setelah pengumpulan spesimen, urin pada suhu ! / dapat dikultur sampai sam pai 2! am am,, urin pada med media ia tra transp nsport ort yang ses sesuai uai pada suh suhu u ruang dapat dikultur sampai 2!02 am, dan spesimen urin 2! am tida ti dak k da dapa patt di digu guna naka kan n ut utnu nuk k kul ultu turr ka kare rena na ad adan anya ya pe pert rtum umbu buha han n
bakteri - &ransportasi &ransportasi spesimen dan penanganan
1. 'rine pada suhu kamar harus dibiakkan dalam +aktu 2 am dari pengambilan. 'rine merupakan media ukture yang baik untuk pertumbuhan bakteri dan akan memberikan hasil palsu meningkat. 2. 'rine dapat disimpan 2! am sebelum kultur ika didinginkan pada !/. Semakin rendah suhu menghambat pertumbuhan bakteri dan menaga
umlah
koloni
yang
stabil.
. 'rine dapat ditempatkan di media transportasi yang sesuai dan diadakan pada suhu kamar hingga 2!02 am (memeri3kasi dengan paket insert media). Penyimpanan lama dapat menurunkan umlah koloni. !. 4ua puluh empat (2!) am spesimen urin yang tidak dapat digunakan untuk kultur karena pertumbuhan bakteri yang berlebihan. b) Pemeriksaan Langsung - Pe+arnaan 5ram yang merupakan bagian dari kultur urin - &es skrining lainnya misalnya urinalisis rutin yang hasilnya berhubungan dengan kultur urin ) Pengaturan Kultur - "edia meliputi : 6*P, "*/, dan *naerobi 6*P - 7umlah Koloni : spesimen urin yang sudah terampur ditaruh dimedia -
kultur dan selanutnya dilihat dari umlah koloni yang tumbuh "edia $nkubasi : meliputi pengaturan suhu, kelembaban dan +aktu
d) Pemeriksaan "edia Kultur - Koloni yang tumbuh dilihat umlahnya dan enis koloninya tergantung -
dari organismenya yang tumbuh %arus dapat dibedakan koloni yang tumbuh dari organisme patogen atau kontaminan
e) $nterpretasi %asil Kultur - Penentuan umlah koloni yang sangat tergantung dengan teknik -
pengambilan spesimmen %asil kultur perlu dibandingkan dengan hasil pe+arnaan gram
-
References
A. Textbook of Diagnostic Microbiology, Mahon & Manuselis, 2nd edition, Chapter !, pages !"!!-!"2. #. Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology, $one%an, th edition, Chapter , pages !'-!(2. - C. #ailey & )cott*s Diagnostic Microbiology, +orbes, !!th edition, Chapter '", pages 2-
.
-
