keratokonjungtivitis sika

KERATOKONJUNGTIVITIS SIKA DRY EYE SYNDROME

DEFINISI DAN EPIDEMIOLOGI

 

Penurunan fungsi air mata 



Kornea dan konjungtiva

10-30% penduduk dunia 75% diatas umur 65 tahun 

>> wanita

ETIOLOGI

GRADING DRY EYE SYNDROME

PATOGENESIS 

Dry eye syndrome terjadi akibat beberapa hal, antara lain :  Penurunan

kadar lactoferin dalam air mata dan EGF  Peningkatan AQP-5 protein in acinar cell lacrimar gland yang mengakibatkan protein leakage dan infiltrasi limfost  Peningkatan cytokine pro inflammation epitel konjungtiva (IL 1, IL 6)  Glycoprotein imbalance dalam tear film sehingga mengakibatkan peningkatan asam sialic

GEJALA KLINIS Mata terasa tidak nyaman, seperti iritasi  Perih  Berair  Seperti ada pasir  Lengket  Gatal  Merah  Pegal  Cepat merasa mengantuk  Cepat lelah  Penurunan tajam penglihatan 

UJI DIAGNOSTIK DRY EYE SYNDROME

Schirmer test



   

TFBUT

Ferning test Pewarnaan

Pemeriksaan kadar lisozim, osmolaritas dan lactoferin

TFBUT

HASIL TEST FERNING

gambaran daun pakis baik serta banyak

gambaran daun pakis mulai berkurang tapi masih baik

gambaran daun pakis mulai tidak berbentuk, masih ada sebagian kecil yang berbentuk pakis

gambaran daun pakis tidak terbentuk sama sekali

FLUORESCEIN TEST



Defek epitel kornea terlihat hijau dengan sinar biru setelah pemberian fluorescein.

ROSE BENGAL TEST



Rose bengal test akan memulas sel-sel epitel non vital yang mengering dari konjungtiva dan sedikit dari kornea.

LISSAMINE GREEN TEST



Sama seperti Rose Bengal test, namun lissamine tidak menimbulkan iritasi.

PENATALAKSANAAN

AMNIOTIC MEMBRANE TRANSPLANTATION

LIMBAL ALLOGRAFT TRANSPLANT

DRY EYE TREATMENT LATERAL TARSORRHAPHY

KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS 

Kolmplikasi:  Erosi

kornea  Ulkus kornea  Defek epitel pungtata  Jaringan parut kornea  Neovaskularisasi kornea



Prognosis  Dubia

et bonam