KERANGKA ACUAN KUNJUNGAN IBU NIFAS DENGAN RESIOKO TINGGI
A. PENDAHULUAN Sehubungan dengan salah satu tujuan pembangunan millennium atau Millenium Development Goals (MDGs), Indonesia berupaya untuk menurunkan angka kematian kematian ibu dan anak. Anak-anak terutama neonatal sangat rentang terhadap penyakit yang berujung pada kematian. Angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian neonatal (AKN) merupakan I ndikator status kesehatan masyarakat Dibandingkan Negara-negara tetangga di Asia Tenggara, Indonesia memiliki angka kematian ibu dan bayi yang cukup tinggi. Menurut data survey demografi kesehatan Indonesia (SDKI) 2007 AKI di Indonesia 228 per 100.000 kelahiran hidup Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih di prioritaskan pada upaya peningkatan peningkatan derajat derajat kesehatan kesehatan ibu dan dan anak, terutama pada kelompok kelompok yang paling rentang rentang salah satu kelompok tersebut adalah ibu nifas. Ibu nifas perlu di pnatau seoptimal mungkin secara fisik dan mental selama masa nifas sehingga didapatkan ibu dan bayi yang sehat. B. LATAR BELAKANG Pelayanan nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan persalinan oleh oleh tenaga tenaga kesehatan kesehatan . Asuhan Asuhan masa nifas di periode periode ini karena karena merupakan merupakan masa masa krisis baik ibu maupun bayinya. Diperkirakan bahwa 60% kematian ibu akibat kehamilan terjadi setelah persalinan, dan 50% kematian masa nifas terjadi dalam 24 jam pertama. Masa neonates merupakan masa krisis dari kehidupan bayi, dua per tiga kematian bayi terjadi dalam 4 minggu setelah persalinan dan 60% kematian bayi baru lahir terjadi dalam waktu 7 hari setelah lahir. Bidan dapat memberikan asuhan kebidanan selama masa nifas melalui kunjungan rumah,yang dapat di lakukan pada hari ketiga atau hari ke enam,minggu ke dua dan minggu ke enam setelah persaliman, persaliman, untuk membantu membantu ibu dalam proses pemulihan pemulihan ibu dan memperhatik memperhatikan an kondisi bayi terutama penanganan tali pusat atau rujukan komplikasi yang mungkin terjadi pada masa nifas, serta memberikan penjelasan mengenai masalah kesehatan secara umum, kebesihan perorangan, makanan bergizi, perawatan perawatan bayi baru lahir, pemberian pemberian asi, imunisasi dan dan kb.dengan kb.dengan pemantauan pemantauan melekat melekat dan asuhan pada ibu dan bayi pada masa nifas dapat mencegah beberapa kematian ibu. Pada tahun 2016 di wilayah UPTD Puskesmas nangaroro ibu nifas tidak ada yang mengalami resiko tinggi, akan tetapi pada tahun 2017 bulan januari – agustus agustus ada ibu nifas yang beresiko tinggi sebanyak 3 orang . Hal ini menunjukan adanya peningkatan ibu nifas dengan resiko tinggi di wilayah kerja UPTD Puskesmas Nangaroro. Berdasarkan data di atas maka UPTD Puskrsmas Nangaroro sebagai pusat pelayanan kesehatan masyarakat perlu meningkatkan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu di wilayah kerjanya dengan meningkatkan pelayanan ibu nifas di wilayah kerja UPTD Puskesmas Nangaroro melalui kunjungan rumah ibu nifas dan sweeping ibu nifs resiko tinggi. C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS TUJUAN UMUM :
Untuk memeriksa ibu nifas yang ada di fasilitas UKM (posyandu) di wilayah kerja UPTD Puskesmas Nangaroro termasuk ibu hamil yang tidak datang fasilitas UKM (posyandu) sehingga ibu nifas dapat mengetahui kebutuhannya selama masa nifas untuk kesehatan diri dan bayinya. TUJUAN KHUSUS : 1. Memberikan dukungan secara berkesinambungan selama masa nifas sesuai dengan kebutuhan ibu 2. Sebagai promotor hubungan antara ibu dan bayi serta keluarga 3. Mendorong ibu untuk menyusui bayinya dan meningkatkan rasa nyaman 4. Mendektesi komplikasi dan perlunya rujukan 5. Memberikan konseling pada ibu dan keluarga mengenai cara mencegah perdarahan, mengenali tanda- tanda bahaya, menjaga gizi baik, kebersihan yang aman D. KEGITAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiatan pokok : Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu nifas Rincian kegiatan : 1. Pemeriksaan head to toe 2. Pemeriksaan TFU 3. Pemantauan emilinasi ibu 4. Pemantauan involusio uteri E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 1. Bidan kelurahan mengunjungi ibu nifas di rumah asien 2. Melakukan pemeriksaan head to toe 3. Melakukan pemeriksaan TFU 4. Melakukan pemantaun emilinasi ibu 5. Melakukan pemantauan involusio uteri F. SASARAN Semua ibu nifas yang berada dalam wilayah kerja UPTD Puskesmas Nangaroro G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Kegiatan di lakukan setiap bulannya di rumah pasien dalam wilayah kerja UPTD Puskesmas Nangaroro H. RENCANA PEMBIAYAAN Menunjang pelaksanaan kegiatan di fasilitas UKM (posyandu) di dukung oleh dana yang bersumber dari dana bantuan operasional (BOK ). I.
EVALUASI PELAKSANAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Setiap akhir bulan bidan UPTD Puskesmas Nangaroro menghitung jumlah kunjungan yang di lakukan bidan di UPTD Puskesmas Nangaroro
J.
PENCATATAN DAN PELAPORAN EVALUASI KEGIATAN 1. Pencatatan di buat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan format laporan bulanan 2. Pelaporan d iserahkan setiap akhir bulan 3. Pelaporan di serahkan kepada bidan koordinator dan diketahui oleh kepala UPTD Puskesmas Nangaroro
