PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS PERUMNAS Jl. Cendana Kel. Tanjung Aman Rt. 10 Kec. Lubuklinggau Barat I Telp. (0733) 3281088 Kode Pos 31615 E-mail :
[email protected]
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PEMANTAUAN IBU HAMIL RESIKO TINGGI
I .PENDAHULUAN .PENDAHULUAN Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan,persalinan kehamilan,persalinan dan nifas.Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu di perhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir.Pelaksanaan lahir.Pelaksanaan pelayanan KIA mempunyai tugas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dan konseling terhadap ibu hamil serta keluarga nya agar ibu hamil dapat melalui kehamilan nya dengan sehat dan selamat. II . LATAR BELAKANG Sebagian ibu hamil tidak pernah memeriksakan kehamilan karena beberapa alasan,mereka alasan,mereka perlu di kunjungi kerumah nya sejak kehamilan muda dan dan terutama sejak umur kehamilan nya 34-36 minggu.Oleh karena itu banyak ibu hamil resiko tinggi yang tidak terdeteksi oleh tenaga kesehatan.
III. TUJUAAN 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Mengetahui identitas pasien dan keluarga serta perilaku kehidupan sehari-hari Mengetahui secara dini riwayat kehamilan dan persalinan persalinan yang lalu. Mengetahui umur kehamilan,supaya dapat mengetahui perkiraan persalinan. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi Memberikan konseling pada ibu serta keluarga tentang keadaan kehamilann nya Memotivasi ibu supaya merencanakan pertolongan persalinannya dengan tenaga kesehatan
IV. KEGIATAN POKOK 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Anamnesis Pemeriksaan Pemeriksaan fisik Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan Mencatat hasil pelayanan Antenatal Care Memberi pelayanan tindak lanjut Menentukan faktor resiko ibu hamil
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 1. Kegiatan pemeriksaan ibu hamil dirumah bumil 2. Kegiatan diluar gwdung dilaksanakan pada waktu yang ditentukan 3. Kunjungan rumahbumil resti dilakukan oleh bidan wilayah,pemegang wilayah setempat VI. SASARAN Bumil dari umur 0 minggu – 40 minggu yang beresiko tinggi
VII. JADWAL KEGIATAN Kunjungan rumah ditentukan oleh bidan wilayah pemegang wilayah. VIII. EVALUASI PELAKSANAAN DAN EVALUASI PELAPORAN Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilaksanakan setiap dua bulan sekali dilakukan oleh pemegang program KIA cakupan 100 %
IX. PENCATATAN,PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan format laporan bulanan Pelaporan diserahkan setiap akhir bulan. Pelaporan diserahkan kepada koordinator dan diketahui oleh kepala puskesmas Perumnas.
Lubuklinggau, Pelaksana Program
2018
Pimpinan BLUD Puskesmas Perumnas kota Lubuklinggau
Silawani.SST
Hj.Titin Wuryaningsih.SKM.Msi
Nip.19750601 2008 03 2 002
Nip. 19730911 2003 12 2004
PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS PERUMNAS Jl. Cendana Kel. Tanjung Aman Rt. 10 Kec. Lubuklinggau Barat I Telp. (0733) 3281088 Kode Pos 31615 E-mail :
[email protected]
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PEMANTAUAN NEONATUS NORMAL / RESIKO TINGGI I .PENDAHULUAN Bayi baru lahir atau neonatus meliputi 0-28 hari. Kehidupan pada masa neonatus ini sangat rawan oleh karena memerlukan penyesuaian fisiologik agar bayi diluar kandungan dapat hidup sebaik-baiknya.hal ini dapat dilihat dari tingginya angka kesakitan dan angka kematian neonatus.diperkirakan 2/3 kematian bayi dibawah umur satu tahun terjadi pada masa neonatus.peralihan dari intra uterin ke extra uterin memerlukan berbagai perubahan biokimia dan faali.dengan terpisah nya bayi dari ibu mak a terjadilah fisiologik. II . LATAR BELAKANG Banyak masalah pada bayi baru lahir yang berhubungan dengan gangguan atau kegagalan penyesuaian fisiologiknya yang disebabkan oleh prematuritas,kelainan anatomik dan lingkugan yang kurang baik dalam kandungan p ada persalinan maupun sesudah lahir.masalah neonatus biasanya timbul sebagai akibat yang spesifik terjadi pada masa kehamilan.tidak hanya merupakan penyebab kematian tetapi juga kecacatan.masalah ini timbul sebagai akibat buruknya kesehatan ibu,perawatan kehamilan yang kurang memadai,manajemen persalinan yang tidak tepat dan kurang bersih nya perawatan bayi baru lahir.
III. TUJUAN A. Tujuan Umum Meningkatkan pengetahuan,merubah sikap dan perilaku ibu agar memahami tentang neonatus yang beresiko B. Tujuan khusus 1. Meningkat pengetahuan ,merubah sikap dan perilaku ibu agar memahami tentang neonatus yang beresiko 2. Meningkat kan pelayanan kesehatan neonatus untuk menurunkan AKB 3. Mempercepat penerimaan norma keluarga kecil sehat dan sejahtera 4. Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembang kan kegiatan kesehatan dan kegiatan yang lain yang menunjang kemampuan hidup sehat. 5. Pendekatan dan pemerataan penanganan kesehatan kepada masyarakt dalam usaha usaha meningkat cakupan.
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 1. Memeriksa kesehatan secara teratur 2. Memberikan perawatan kesehatan
V. JADWAL KEGIATAN Jadwal Januari Februari April Mei kegiatan Pemantauan KET : kegiatan ini dilakukan jika ada kasus
Juni
Juli
agust
sept okt Nov
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN DAN EVALUASI PELAPORAN Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilaksanakan setiap dua bulan sekali dilakukan oleh pemegang program KIA cakupan 100 %
IX. PENCATATAN,PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan format laporan bulanan Pelaporan diserahkan setiap akhir bulan. Pelaporan diserahkan kepada koordinator dan diketahui oleh kepala puskesmas Perumnas.
Lubuklinggau, Pelaksana Program
2018
Pimpinan BLUD Puskesmas Perumnas kota Lubuklinggau
Silawani.SST Wuryaningsih.SKM.Msi Nip.19750601 2008 03 2002
Hj.Titin
Nip.197309112003122004
Des
PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS PERUMNAS Jl. Cendana Kel. Tanjung Aman Rt. 10 Kec. Lubuklinggau Barat I Telp. (0733) 3281088 Kode Pos 31615 E-mail :
[email protected]
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA KIA
I .PENDAHULUAN Pemantauan Wilayah setempat (PWS) sudah dilaksanakan di Indonesian sejak tahun 1985. Pada saat itu pimpinan puskesmas maupun pemegang program di dinas kesehatan kabupaten/kota belum mempunyai alat pantau yang dapat memberi data yang cepat sehingga pimpinan dapat memberikan respon atau tindakan yang cepat dalam wilayah kerja nya.PWS dimulai dengan program immunisasi yang dalam perjalanan nya berkembang menjadi PWS-PWS lain seperti PWS kesehatan Ibu dan Anak (PWS KIA0 dan PWS Gizi.
II . LATAR BELAKANG Pelaksanaan PWS Immunisasi berhasil baik, dibukti dengan tercapai nya Universal Child Immunization (UCI) di Indonesia pada tahun 1990. Dengan di capai nya cakupan program immunisasi terjadi penurunan AKB yang signifikan.Namun pelaksanaan PWS dengan indikator Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) tidak secara cepat dapat menurunkan angka kematian ibu (AKI) secara bermakna walaupun pelayanan KIA meningkat,karena adanya faktor-faktor lain sebagai penyebab kematian ibu (Ekonomi,kebudayaan,sosial budaya dsb) Dengan demikian maka PWS KIA perlu dikembangkan dengan memperbaiki mutu data,analisis dan penelusuran data.
III. TUJUAAN 1.Tujuan Umum Terpantau nya cakupan dan mutu pelayanan KIA secara terus menerus di setiap wilayah Kerja. 2.Tujuan Khusus a) Memantau pelayanan KIA secara individu melalui kohort
b) Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator KIA secara teratur (bulanan ) dan terus menerus. c) Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap standar pelayanan KIA d) Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA terhadap target yang ditetapkan. e) Menentukan sasaran individu dan wilayah prioritas yang akan ditangani secara intensif berdasarkan besar nya kesenjangan. f) Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang tersedia dan yang potensial untuk digunakan. g) Meningkat peran aparat setempat dalam penggerakan sasaran dan mobilisasi sumber daya. h) Meningkat peran serta dan kesdaran masyarakat untuk memanfaatkan pelayanan KIA.
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN A.Kegiatan Pokok a) Peningkatan pelayanan antenatal sesuai standar bagi seluruh ibu hamil di semua fasilitas kesehatan. b) Peningkatan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan kompeten diarahkan ke fasilitas kesehatan. c) Peningkatan pelayanan bagi seluruh ibu nifas sesuai standar di semua fasilitas kesehatan. d) Peningkatan pelayanan bagi seluruh neonatus sesuai standar di semua fasilitas kesehatan. e) Peningkatan deteksi dini faktor resiko dan komplikasi kebidanan dan neonatus oleh tanaga kesehatan maupun masyarakat f) Peningkatan penanganan komplikasi kebidanan dan neonatus secara adekuat dan pengamatan secara terus menerus oleh tenaga kesehatan. g) Peningkatan pelaynan kesehatan bagi seluruh bayi sesuai standar di semua fasilitas kesehatan h) Peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh anak balita sesuai standar di semua fasilitas kesehatan i) Peningkatan pelayanan KB sesuai standar
B.Rincian Kegiatan a) b) c) d) e)
Kegiatan peningkatan pelayanan Antenatal Kegiatan peningkatan pelayanan kesehatan persalinan dannifas Kegiatan peningkatan pelayanan kesehatan Neonatal,bayi dan balita Kegiatan peningkatan pelayanan kespro dan KB Kegiatan program EMAS
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN a) Koordinasi dengan lintas program dan lintas sektor dalam melaksanakan kegiatan upaya KIA b) Membentuk tim pelaksana kegiatan upaya KIA yang melibatkan upaya kesling,gizi,KIA dan P2 c) Menetukan kegiatan yang akan dilaksanakan dalam upaya KIA d) Menentukan jadwal kegiatan dalam upaya KIA e) Memberitahukan jadwal pelaksanaan upaya KIA pada pihak terkait (pengurus KIA) sebelum melaksanakan kegiatan. f) Melaksanakan kegiatan sesuai jadwal pelaksanaan g) Melaporkan hasil kegiatan dalam rapat bulanan dan rapat lintas sektoral melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan.
VI. SASARAN a) Bumil b) Bayi c) Balita
VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PUSKESMAS PERUMNAS N O 1
2
3
4
RINCIAN KEGIATAN TAHAP 2 Pembukaan
Sambutan dan pengarahan Penyampaia n kelas ibu hamil,kelas balita,KB dan kesehatan Reproduksi Diskusi (Tanya jawab)
SASARAN
LOKASI
WAKT U
PELAKSANA PENANGGUN G JAWAB
Ibu hamil,bay i dan balita Ibu hamil ,bayi dan balita Ibu hamil,bay i dan balita
Puskesma s
Pembawa acara
Koordinator upaya KIA
Puskesma s
Pimpinan Puskesmas
Koordinator upaya KIA
Puskesma s
Koordinato r KIA dan Kespro
Koordinator upaya KIA
Ibu-ibu dan remaja
Puskesma s
Koordinato r KIA dan Kespro
Koordinator upaya
KE T
5
Penutup
Puskesma s
Pembawa acara
Koordinator upaya KIA KIA
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN DAN EVALUASI PELAPORAN 1. Koordinator upaya KIA melakukan monitoring kegiatan ,melakukan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil kegiatan tersebut. 2. Hasil kegiatan dilaporkan kepada kepala Puskesmas Perumnas dan disampaikan pada rapat bulanan puskesmas serta rapat lintas sektoral yang dilakukan 3 bulan sekali.
IX. PENCATATAN,PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN 1. Semua hasil kegiatan didokumentasikan oleh koordinator Upaya KIA 2. Hasil kegiatan dilaporkan ke kepala puskesmas 3. Hasil evaluasi kegiatan di tindaklanjuti dan di sampaikan pada Minlok dan pada rapat lintas sektoral Ditetapkan di Pada tanggal 2018
: Lubuklinggau :
Pimpinan BLUD Puskesmas Perumnas
Hj.Titin Wuryaningsih.SKM.Msi Nip. 19730911 2003 12 2004