PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS JOGOROGO Jalan Raya Jogorogo - Ngawi Km 1 Jogorogo 63262 Kab. Ngawi Telp. 0351.730224
[email protected]
KERANGKA ACUAN KEGIATAN WORKSHOP MUTU
a. Pendahuluan
Mutu pelayanan kesehatan adalah derajat kesempurnaan pelayanan kesehatan yang sesuai standar profesi dan standar pelayanan dengan menggunakan potensi sumber daya yang tersedia di rumah sakit atau puskesmas secara wajar, efisien, dan efektif serta diberikan secara aman dan memuaskan sesuai norma, etika, hukum, dan sosial budaya dengan memperhatikan keterbatasan dan kemampuan pemerintah, serta masyarakat konsumen. Faktor yang berperan penting dalam menetukan keberhasilan manajemen kesehatan, yaitu: masukan (input), proses (process), keluaran (output), sasaran (target) serta dampak (impac). Untuk memperkuat budaya organisasi, semua kegiatan harus menuju peningkatan mutu yang terus menerus. Untuk mewujudkan peningkatan mutu pelayanan terus menerus, pilar utamanya terdiri atas hal-hal berikut: visi manajemen dan komitmen, tanggung jawab, pengukuran umpan balik, pemecahan masalah dan proses perbaikan, perbaikan, komunikasi, pengembangan staf dan pelatihan, keterlibatan tim kesehatan, penghargaan dan pengakuan, keterlibatan dan pemberdayaan staf, dan mengingatkan kembali dan pemberdayaan b. Latar Belakang
Berdasarkan pengamatan didalam melakukan tugas, sebagian petugas masih belum patuh pada SOP, S OP, bekerja tidak sesuai dengan d engan tupoksi. Selain itu beban kerja tidak merata, tata nilai dan budaya kerja belum semuanya diterapkan oleh karyawan, dengan bukti masih ada kritik dari pasien bahwa petugas kurang ramah dalam melakukan pelayanan pada pad a pasien. Untuk meningkatkan kinerja dan mutu pelayanan pela yanan perlu dilakukan manajemen mutu agar masyarakat puas dan petugas aman. c. Tujuan
1. Tujuan Umum Untuk meningkatkan kinerja dan mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas melaluai penilaian hasil kerja melaksanakan kegiatan dan pelayanan serta sumber daya manusia.
2. Tujuan Khusus: -
Agar semua karyawan berperan aktif dalam peningkatan mutu dan kinerja pelayanan di Puskesmas.
-
Agar tercipta kerjasama tim dalam mewujudkan tujuan bersama.
-
Diketahui masalah mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan;
-
Diketahuinya penyebab munculnya masalah mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan;
-
Tersusunnya upaya penyelesaian masalah dan penyebab masalah mutu pelayanan kesehatan yang ditemukan;
-
Terselenggaranya upaya penyeleaian masalah dan penyebab masalah mutu pelayanan kesehatan yang ditemukan;
-
Tersusunnya saran dan tindak lanjut untuk lebih meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan
d. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
1. Kegiatan pokok Sosialisasi mutu dan penggalangan komitmen bersama 2. Rincian Kegiatan -
Sosialisasi mutu
-
Penggalangan komitmen bersama
-
Kebijakan mutu
-
Tata nilai dan budaya kerja Puskesmas
-
Peraturan internal puskesmas
-
Rencana kerja mutu
-
Pedoman internal mutu
-
Indikator mutu
-
Area prioritas pelayanan
e. Cara Melaksanakan Kegiatan
Rangkaian kegiatan yang akan dilakukan untuk workshop mutu pelayanan tersebut adalah : -
Tim mutu melaporkan rencana kegiatan workshopmutu ke Kepala Puskesmas
-
Membuat materi pertemuan
-
Menentukan waktu dan tempat
-
Membuat undangan
-
Menyiapkan konsumsi
-
Menyiapkan ruangan dan sarana
-
Menyiapkan daftar hadir
-
Memberikan konsumsi
-
Sambutan dan pembukaan oleh Kepala Puskesmas
-
Pembahasan tupoksi karyawan
-
Penggalangan komitmen bersama yang ditandatangani oleh seluruh karyawan
-
Himbauan kepala puskesmas kepada seluruh karyawan agar karyawan berperan aktif dalam peningkatn mutu dan kinerja puskesmas
-
Sosialisasi penerapan tata nilai dan budaya kerja yang telah disepakati bersama.
-
Sosialisasi peraturan internal puskesmas.
-
Sosialisasi rencana kerja mutu yang harus dilaksanakan oleh seluruh karyawan puskesmas
f.
-
Pelaksanaan mutu pelayanan harus mengacu pada pedoman manual mutu
-
Menetapkan indikator mutu admen, UKM,UKP
-
Menetapkan area prioritas pelayanan
Sasaran
Seluruh Karyawan di Puskesmas Jogorogo g. Anggaran
Dana DAU
h. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan JADWAL RENCANA TAHUNAN KEGIATAN TIM MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS JOGOR
NO
KEGIATAN
1 Pembentukan Tim Mutu
BULA JAN
PEB
MAR
APR
MEI
JUNI
X
2 Work shop mutu (penggalangan komitmen)
X
3 menyusun kebijakan dan pedoman mutu
X
4 menyusun rencana kerja mutu
X
4 Penetapan indikator mutu :
X
a. Administrasi dan manajemen
X
b. UKM
X
c. UKP (mutu klinis dan keselamatan pasien)
X
4 Menetapkan area prioritas
X
5 Menerapkan manajemen resiko
X
X
X
6 Pengukuran indikator mutu
X
X
X
7 Pengukuran sasaran Keselamatan pasien
X
X
X
8 Pelaporan insiden Keselamatan pasien
X
X
X
( KTD, KTC, KPC, KNC ) 9 monitoring indikator mutu
X
10 Analisa pelaporan insiden keselamatan
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
pasien ( KTD, KTC, KPC, KNC ) 11 Upaya perbaikan dari pelaporan insiden
12 Pertemuan lintas program (miniloka karya) 13 audit internal
X
14 Pelaksanaan Rapat tinjauan manajemen
X
15 monitoring rencana perbaikan mutu 16 Evaluasi, pencatatan dan pelaporan
X
X
X
X
i.
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Laporan
Evaluasi dilakukan oleh tim mutu pada akhir bulan. Hasil kegiatan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas dan di bahas pada saat rapat tinjauan manajemen j.
Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Hasil kegiatan dicatat oleh tim mutu dan dibahas pada rapat tinjauan manajemen. Pelaporan dilakukan tiap 3 bulan sekali kemudian di evaluasi setiap tahun
Kepala UPT Puskesmas Jogorogo
dr. Ririn Pancawinanti, M.MKes NIP. 19740616 200212 2 004
Pelaksana
Siti Mursilah, S.ST, M.Kes NIP. 19670621 198803 2 009
