PEMERINTAH KOTA SURABAYA DINAS KESEHATAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SIMOMULYO Jalan. Jalan.Gumuk Bogo No. 01 Surabaya (60181) Telp. (031) 5312201 5312 201 KERANGKA ACUAN KERJA KEGIATAN PENDAMPINGAN BALITA GIZI KURANG
PN!"#$%$"N
A.
S&a&u' g buruk pa*a bal&a *apa& menmbulkan menmbulkan pengaru+yang pengaru+yang 'anga& meng+amba& per&umbu+an ,'k- men&al maupun kemampuan berpkr yang pa*a ak+rnya akan menurunkan pro*uk&&a' ker/a. Bal&a +*up pen*er&a g buruk *apa& mengalam penurunan keer*a'an () +ngga 10 per'en. ea*aan n memberkan pe&un/uk ba+4a pa*a +akka&nya g yang buruk a&au kurang akan ber*ampak pa*a menurunnya kual&a' 'umber *aya manu'a. !ampak palng buru uruk
yang
*&e *&errma ma
a*ala+
kema& ma&an an
pa*a a*a
umur mur
yang
'anga&
*n
(Sam'ul-2011). ega&an pen*ampngan pen*ampngan n merupakan merupakan 'ala+ 'a&u upaya memperbak memperbak '&a&u' g bal&a bal&a *engan a*anya ker/a'ama ker/a'ama yang bak bak *ar p+ak &m ke'e+a&an ke'e+a&an *engan keluarga- *alam +al n &eru&ama peranan 'eorang bu 'ebaga pelaku u&ama u&ama *alam *alam penga'u penga'u+an +an 'eorang 'eorang bal&a. bal&a. Tngka& ngka& penge&a+ penge&a+uan uan ke'e+a&a ke'e+a&an n &eru&a &eru&ama ma *alam *alam b*an b*ang g g 'er&a 'er&a ke&el ke&ela& a&ena enan n *an ke&e ke&eram ramp plan lan
bu
*alam *alam
pemberan makanan pa*a bal&a 'anga& berpengaru+ &er+a*ap '&a&u' g bal&a.
B.
%"T" B%""NG ega&a ega&an n pen*amp pen*ampnga ngan n n - *a4al *a4al *engan *engan *lakuk *lakukanny annya a pengam pengama&an a&an
un&uk memperole+ ,ak&a ,ak&a yang a*a- merumu'kan beberapa ma'ala+ bak ma'ala+ g maupun lngkungan. lngkungan. !engan !engan *&emukannya *&emukannya ma'ala+- maka *berkan al&erna&, pemea+an ma'ala+ 'e'ua *engan 'umber *aya yang &er*apa& *alam keluarga pen*ampngan &er'ebu& 'elan/u&nya keluargala+ yang memu&u'kan 'olu' ak+ ak+rr
*ar *ar ma'a ma'ala la+ +
&er' &er'eb ebu& u&..
Se+ Se+ng ngg ga- keg keg&an &an pen pen*amp *ampn nga gan n
n n
men menngk ngka& a&ka kan n peng penge& e&a+ a+ua uan n &en& &en&an ang g g g (kon (kon'u 'um' m' maka makana nan n (3 /
*ap *apa& /en /en''-
/umla+-/a*4al)) /umla+-/a*4al))- P#BS (perlaku #*up Ber'+ *an Se+a&)- ke&ramplan ke&ramplan mera4a& anak anak *ll. *ll. Sela Selan n &u /uga /uga melak melak'a 'anak nakan an a*o a*oka' ka' *enga *engan n belan/a belan/a 7 uanguang- rokok rokok
pema peman,a n,aa&a a&an n uang uang
menu menu 'e+a& 'e+a& 'e*er+ 'e*er+anaana- peman,a peman,aa&a a&an n
pekaran pekarangan gan
'ampa 'ampa++- la&+ la&+an an membe member r maka makan n anakanak- la&+a la&+an n pera pera4a 4a&an &an anakanak- pema+ pema+ama aman n &umbu+ kembang 'er&a *+arapkan *+arapkan keluarga &er'ebu& *apa& meruba+ perlakunya perlakunya ya&u leb+ memper+a&kan g keluarga &eru&ama &er+a*ap anak bal&anya.
C.
T$J$"N 1
1. Tu/uan $mum
9elakukan kega&an pen*ampngan keluarga bal&a menu/u keluarga 'e+a& * ko&a Surabaya 2. Tu/uan +u'u' 1.
9empela/ar
karak&er'&k
keluarga
bal&a
'er&a
memo&re&
perma'ala+an g *an ke'e+a&an yg *+a*ap ole+ keluarga bal&a (pola makan- pola a'u+- pola n,ek' *an +ygene 'an&a' 7 lngkungan). 2.
9elakukan penlaan '&a&u' g bal&a 'aa& 'ebelum *an 'e'u*a+
kega&an pen*ampngan keluarga bal&a 3.
9elakukan kega&an penggalan po&en' *an 'umber*aya keluarga
un&uk menun/ang keber+a'lan pen*ampngan keluarga bal&a 4.
9engka/
*an
merenanakan
kega&an
pen*ampngan
ber*a'arkan *a&a:*a&a perma'ala+an *an po&en' yang a*a 5.
9elakukan kega&an pen*ampngan *engan a*oka'- *'ku'-
*emo7prak&ek 'ebaga ben&uk pemea+an ma'ala+ g *an ke'e+a&an yang *+a*ap ole+ keluarga *ampngan 6.
9eman&au peman,aa&an 'uplemen&a' yang *perole+ keluarga *ar
program *na' ke'e+a&an ko&a 'urabaya 7.
9elakukan ka/an *an anal'' peruba+an yang &er/a* ber*a'arkan
n*ka&or keber+a'lan yang &ela+ *&e&apkan ('&a&u' g- pola makan- pola a'u+ *an perlaku +ygene 'an&a' *alam rangka penega+an &er+a*ap n,ek' 8.
9elakukan *emo ma'ak *engan bu bal&a- un&uk menguba+
ke&ramplan *alan menya/kan makanan pa*a anak bal&a .
9en*okumen&a'kan
*an
men'o'al'a'kan
kega&an
pen*ampngan
D.
S"S""N
Sa'aran bal&a yang * *ampng 'ebanyak 15 20 bal&a E.
;"T$ Pelak'anaan Pen*ampngan Bal&a *mula pa*a
bulan
=k&ober 2016. Peml+an 4ak&u kun/ungan ke ruma+ Bal&a 'eara ,lek'bel *'e'uakan *engan ak&,&a' keluarga- /umla+ kun/ungan 'elama pen*ampngan 'ebanyak 3 kal *alam 'ebulan.
!.
T9P"T P%"S"N""N Tempa& pelak'anaan kega&an pen*ampngan &er+a*ap Bal&a G Buruk7
G urang * 4laya+ ma'ng ma'ng Pu'ke'ma' 'e: Surabaya.
G.
>"" PNNT$"N S"9P% $NT$ B"%T" PN!"9PNG"N $n&uk penen&uan 'ampel ya&u ber*a'arkan *ar *a&a bal&a yang g kurang
*an buruk
Pu'ke'ma' Smomulyo- 'ampel yang *pl+ a*ala+ bal&a yang
mempunya ma'ala+ g- ya&u bal&a *engan kea*aan '&a&u' g ? Sore BB7TB mnmal @ :2 S!. "kan &e&ap mengnga& /umla+ bal&a *engan nla ? Sore BB7TB
@ : 2 S! &erba&a'- maka bal&a yang *ambl 'ebaga bal&a
pen*ampngan ya&u bal&a *engan ? Sore BB7$ @ :2 S! *an TB7$ :2 S!.
H.
JNS !"T" A"NG !$9P$%"N Jen' *a&a yang *kumpulkan un&uk pelak'anaan kega&an pen*ampngan
a*ala+ *a&a &en&ang 1. ea*aan *an le&ak geogra,' ruma+ keluarga 2. "'e& yang *mlk 3. Pen*apa&an *an baya pengeluaran keluarga C. on*' lngkungan ruma+ 5. Gambaran pola makan bal&a 6. Pola a'u+ anak D. Po&en' keluarga yang *apa& *kembangkan 8. "n&ropome&r bal&a *an keluarga E. eall bu bal&a
I.
>"" PNG$9P$%"N !"T"
"*apun un&uk ara pengumpulan *a&a *lakukan *engan No 1
Jen' !a&a ea*aan *an le&ak geogra,' ruma+
>ara Pengumpulan !a&a ;a4anara
kaluarga m&ra g 2.
"'e& yang *mlk
;a4anara
3.
Pen*apa&an *an baya pengeluaran
;a4anara
keluarga C.
on*' lngkungan ruma+
eall *an pengama&an
5.
Gambaran pola makan bal&a
;a4anara *an
6.
Pola a'u+ anak
pengama&an
S&a&u' g bu bal&a *an Bal&a
Pengukuran an&ropome&r
>"" PNG=%"#"N !"N "N"%SS !"T"
J.
!a&a yang &ela+ *kumpulkan 'elan/u&nya *lakukan pengeekan ulang *engan kue'oner *an ,orm pen*ampngan emu*an *kelompokkan un&uk mem'a+kan bagan bagan yang *&engara 'ebaga ma'ala+- al&erna&, pemea+an ma'ala+a&aupun bagan bagan yang *apa& *gunakan 'ebaga po&en' yang *apa& *kembangkan. $n&uk 'elan/u&kan *ar bagan bagan &er'ebu& *anal'a un&uk men*apa&kan langka+ &n*ak lan/u& yang *pl+ *an *&e&epkan 'ebaga /a4aban a&a' perma'ala+an yang a*a. 9enuru& Sun&a "lma&'er (2001)- '&a&u' g a*ala+ kea*aan &ubu+ 'ebaga akba& kon'um' makanan *an penggunaan a& a& g. S&a&u' g a*ala+ kea*aan ke'e+a&an yang ber+ubungan *engan penggunaan makanan ole+ &ubu+. "*apun ,ak&or ,ak&or yang mempengaru+ '&a&u' g 'eara lang'ung *&en&ukan ole+ a'upan makanan *an penyak&- 'e*angkan ,ak&or yang mela&ar belakang ke*uanya a*ala+ ,ak&or ekonom- per&anan- pen**kan- peker/aankeber'+an lngkungan- *an pelayanan ke'e+a&an. Se*angkan
un&uk
'&a&u'
g
bal&a
menggunakan
per+&ungan
;#=
"n&ropome&r 2005 !ar +a'l per+&ungan *apa& *'e'uakan *engan ka&egor berku& Tabel 2.1 Kategori Status Gizi Berdasarkan Z-Score Z"S#$%&
K'(&)$%* S('(+, G*-* TBU BBTB Jangkung Gemuk
F 2 S!
BBU G %eb+
: 2 S! '7* 2 S!
G Normal
Normal
Normal
: 3 S! '7* 2 S!
G urang
Pen*ek
uru'
Sanga& Pen*ek
Sanga& uru'
@ : 3 S! G Buruk Sumber ;#= "n&ropome&r- 2005
$n&uk anal'a kan*ungan g per+&ungannya ber*a'arkan a&a' +a'l reall &er+a*ap bal&a. Pengukuran kon'um' makanan merupakan 'ua&u ara un&uk menen&ukan '&a&u' g 'eara &*ak lang'ung yang *apa& *paka 'ebaga buk& a4al akan &er/a*nya kekurangan g pa*a 'e'eorang a&au ma'yaraka&. "*apun langka+ langka+ penen&uan H "G 'ebaga berku& "G I on'um' #a'l eall Nla G 100 H
"G
Se*angkan un&uk n&erpre&a' *a&a *ban*ngkan *engan angka "G yang berlaku un&uk pen*u*uk n*one'a a*ala+ ber*a'arkan ;*ya arya Na'onal Pangan *an G &a+un 2005. $n&uk kla',ka' *ar &ngka& kon'um' kelompok ruma+ &angga a&au perorangan belum a*a '&an*ar yang pa'&. Ber*a'arkan Buku Pe*oman Pe&uga' G Pu'ke'ma'- !epke'- ..(1EE0)- kla',ka' &ngaka& kon'um' *bag men/a* empa& *engan Cut Of Point ma'ng ma'ng 'ebaga berku& Bak
100H "G
Se*ang
80 EEH "G
urang
D0 80H "G
!e,'&
@ D0H "G