PEMERINTAH KABUPATEN MERANGIN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA DELANG Jl. Beliak Mata, HP 085366952158,
[email protected]
KERANGKA ACUAN UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN I.
PENDAHULUAN Dalam rangka mengoptimalkan fungsi Pusat Kesehatan Masyarakat dalam mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan, pelaksanaan kebijakan kesehatan
Lingkungan
memegang
kunci
penting
untuk
mencapai
tujuan
pembangunan kesehatan. Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat yaitu mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu, hidup dalam lingkungan sehat dan memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. .Peran kesehatan lingkungan dalam mendukung visi dan misi pembangunan kesehatan menuju “ Masyarakat hidup sehat secara mandiri” sangat penting. Kesehatan
lingkungan
turut
andil
dalam
keberhasilan
pencapaian
tujuan
pembangunan kesehatan. Kegiatan kesehatan lingkungan meliputi menghilangkan atau mengurangi faktor resiko negatife lingkungan, bina suasana gerakan pemberdayaan masyarakat, merubah perilaku negatife masyarakat.Kesehatan lingkungan mendukung tercapainya program kesehatan meliputi promotif dan prefentife. Puskesmas Muara Delang akan melakukan kegiatan upaya kesehatan lingkungan di wilayah kerjanya untuk mencapai Visi Puskesmas Muara Delang yaitu menjadi pusat pelayanan kesehatan yang terdepan di Kecamatan Tabir Selatan dengan pelaksanaanya mengacu tata nilai Puskesmas Muara Delang yang telah ditetapkan PRIMA yaitu Profesional, Ramah, Inisiatif dan Inovatif, Malu dan Akuntabel.
II.
LATAR BELAKANG Puskesmas terletak di Kecamatan Tabir selatan yang terdiri dari 8 desa dengan jumlah penduduk 29.298 jiwa, Dari hasil penilaian kinerja puskesmas tahun 2016 seksi kesehatan lingkungan masih rendah pencapaian indikator pencapaiannya TTU memenuhi syarat 47 %, TPM
memenuhi syarat 28 %,
Setiap masalah kesehatan pada umumnya disebabkan tiga faktor yang timbul
secara bersamaan, yaitu (1) adanya bibit penyakit atau pengganggu lainnya, (2) adanya lingkungan yang memungkinkan berkembangnya bibit penyakit, dan (3) adanya perilaku hidup manusia yang tidak peduli terhadap bibit penyakit dan lingkungannya. Oleh karena itu , sehat dan
sakitnya seseorang sangat
ditentukan oleh perilaku hidup manusia sendiri Karena masalah perubahan perilaku sangat terkait dengan kesehatan lingkungan maka kesehatan lingkungan sangat diperlukan dalam meningkatkan perilaku masyarakat agar terbebas dari masalah masalah kesehatan. Upaya kesehatan lingkungan
puskesmas adalah upaya puskesmas melaksanakan
pemberdayaan kepada
masyarakat
untuk mencegah penyakit
dan
meningkatkan kesehatan setiap individu, keluarga serta lingkungannya secara mandiri dan mengembangkan upaya kesehatan bersumber masyarakat. Bentuk kegiatan yang dapat dikembangkan dan dilaksanakan yaitu Pemicuan, pembinaan, inspeksi sanitari rumah, TTU, TPM, TPP, pembinaan IRT, IS Sarana air bersih. III. TUJUAN a. Tujuan umum Untuk meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat, agar mereka dapat menolong dirinya sendiri, serta mengembangkan kegiatan yang bersumberdaya masyarakat, sesuai sosial budaya setempat dan didukung oleh kebijakan publik yang berwawasan kesehatan. b. Tujuan khusus 1. Agar terdata dan mengetahui kondisi terkini keadaan TTU, TPM, TPP, Rumah, dan perilaku masyarakat daerah tertentu. 2. Didapatkannya hasil inspeksi yang akurat terhadap sasaran 3. Peningkatan kapasitas dan pengetahuan kader kesehatan lingkungan. 4. Agar kelompok masyarakat tahu akan program kesehatan 5. Agar masyarakat dapat mengidentifikasi masalah kesehatan yang ada di wilayahnya. 6. Mempengaruhi penentu kebijakan untuk memberikan dukungan dalam upaya kesehatan 7. Agar kader mengerti tentang Kesehatan lingkungan dan dapat mengisi format dengan baik dan benar 8. Agar dapat mengetahui jumlah rumah tangga yang melaksanakan STBM 9. Agar sekolah berperan aktif dalam PHBS di sekolah terutama Cuci tangan pakai sabun ( CTPS )
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN No 1.
Kegiatan Pokok Pendataan sasaran kesling
Rincian Kegiatan Pendataan TTU, TPM, TPP IRT, Rumah desa sasaran Membuat laporan kegiatan dokumentasi
2.
Inspeksi sanitasi TTU, TPM, TPP Rumah desa sasaran
1. Petugas menentukn sasaran yang akan diinpeksi 2. Petugas membuat jadwal inpeksi 3. Petugas
memberitahukan
kepada
lintas sektor (kepala Desa ) bahwa desa akan diinspeksi yang menjadi sasarannya, TTU, TPM, TPP Rumah 4. Petugas melakukan Inpeksi Sanitasi 5. Petugas
mencatat
hasil
inpeksi
sanitasi 6. Petugas menilai hasil dari Inpeksi sanitasi 7. Petugas memberitahukan hasil IS kepada penanggung jawab Sasaran 8. Petugas memberkan arahan kepada penanggung jawab sasaran hal hal yang
harus
diperbaiki
dan
disempurnakan 9. Petugas merekap hasil Inspeksi 10. Petugas melaporkan hasil inspeksi kepada
kepala
disampaikan
Puskesmasdan
di
minilokakarya
bulanan. 3.
Sosialisasi STBM Tingkat Kecamatan
Sosialisasi kebijakan
STMB tingkat
Ke
pemegang
kecamatan
dan
jajarannya 4.
Sosialisasi STBM tingka desa desa
Sosialisasi
sasaran STBM ( desa Mekar Jaya )
Tanya jawab dan diskusi Pelaporan hasil kegiatan dokumentasi
5
Identifikasi masalah desa sasaran
paparan tentang STBM
STBM
Diskusi
dan
Menggali
masalah
kesling
desa
sasaran
dengan
peranggkat desa dan masyarakat Menginvertarisir masalah kesehatan lingkungan desa sasaran Merangkum dan mengolah data atau informasi serta menganalisa dan menyimpulkan masalah prioritas Menyusun laporan hasil identifikasi masalah Dokumentasi 6
Pemicuan STBM
Memicu masyarakat agar berubah perilaku kurang sehat Menggugah kesadaran masyarakat tentang pentingnya berperilaku sehat. Membuat komitmen diri masyarakat untuk
mengganti
menunjang
sarana
yang
tidak
sehat
perilaku
menjadi sarana yang sehat terutama jamban keluarga Perumusan dan penentuan prioritas masalah Penyusunan
penanggulangan
masalah kesehatan oleh masyarakat itu sendiri Pelaporan
Pertemuan
kegiatan
pelaksanaan pemicuan Dokumentasi 7
Pembinaan paska pemicuan
Kunjungan ruma yang sudah terpicu untuk berubah perilasku Memastikan pelaksanaan komitmen masyarakat
yang
terpicu
untuk
melaksanakan perubahan perilaku Pelaporan hasil pelaksanaan kegiatan Dokumentasi 8
Verifikasi desa STBM
Penilaian oleh tim verifikasi STBM Pembinaan dan pendanpingan agar tetap menjadi desa STBM Membantu masyarakat agar tetap ber STBM
laporan hasil kegiatan dokumentasi 9
Deklarasi
Deklarasi desa STBM
bahwa
atau
desa
penyataan telah
verbal
melaksanakan
STBM pelaporan hasil kegiatan dokumentasi 10
Cuci
tangan
pakai
sabun
siswa
Sekolah dasar
11. Kampanye CTPS. 12. Demontrasi CTPS 13. melaporkan hasil kegiatan 14. dokumentasi
V. Cara Melaksanakan Kegiatan No
Kegiatan
Pelaksanaan
Lintas
Lintas Sektor
Pokok
Program
Program
Terkait
KET
Terkait 1. 1.
Pendataan sasaran kesling
2. 3.
4.
5. 6.
7.
8.
Petugas melakukan -Gigi koordinasi terhadap -KESLING lintas program di Puskesmas dalam menyusun agenda kegiatan Petugas menentukan sasaran pendataan memberitahuankan/men girim undangan pelaksanaan kegiatan kepada lintas sektor( Kepala Desa) Petugas memilih metode kunjungan langsungke sasaran Petugas mendata sesuai data yang ingin didatah Petugas mencatan dan mendokumentasikan hasil pendataan Petugas melakukan evaluasi kegiatan serta menyusun laporan kegiatan Dokumentasi
2 Inspeksi Sanitasi TTU, TPM, TPP Rumah
1. Petugas menentukn sasaran yang akan diinpeksi 2. Petugas membuat jadwal inpeksi 3. Petugas memberitahukan
-Kader -Kades
Sumber dana BOK
3.
1. Sosialisasi STBM
di
kecamatan
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. 1.
4. Sosialisasi STMB tingkat
kepada lintas sektor (kepala Desa ) bahwa desa akan diinspeksi yang menjadi sasarannya, TTU, TPM, TPP Rumah 4. Petugas melakukan Inpeksi Sanitasi 5. Petugas mencatat hasil inpeksi sanitasi 6. Petugas menilai hasil dari Inpeksi sanitasi 7. Petugas memberitahukan hasil IS kepada penanggung jawab Sasaran 8. Petugas memberkan arahan kepada penanggung jawab sasaran hal hal yang harus diperbaiki dan disempurnakan 9. Petugas merekap hasil Inspeksi 10. Petugas melaporkan hasil inspeksi kepada kepala Puskesmas dan disampaikan di minilokakarya bulanan. Petugas melakukan -KESLING persiapan segala sesuatu untuk suksesnya kegiatan Petugas memberitahu/ undangan kepada lintas sektor dan tentang tanggal, waktu dan tempat pelaksanan pelaksanaan kegiatan Petugas membuka acara yang dibuka oleh bapak camat Petugas menyampaikan/ menyosialisasikan STBM Petugas membuka acara diskusi/ Tanya jawab kepada peserta Petugas memberikan inti/kesimpulan sosialisasi Petugas melakukan evaluasi kegiatan serta menyusun laporan kegiatan Dokumentasi Petugas melakukan koordinasi terhadap lintas program di Puskesmas dalam
-Camat
Sumber dana BOK
,-Pkk -Perangkat desa - Kades
Sumber dana BOK
desa 2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. 5 Identifikasi masalah kesehatan lingkungan desa sasaran STBM ( desa Mekar Jaya )
menyusun agenda kegiatan Petugas menentukan sasaran sasaran sosialisasi Petugas memberitahuankan/me ngirim undangan pelaksanaan kegiatan kepada lintas sektor( Kepala Desa) Petugas memilih metode sosialisasi sesuai kebutuhan Petugas mensosialisasikan STBM dengan metode yang di pilih Petugas melakukan diskusi/Tanya jawab dengan peserta Petugas melakukan evaluasi kegiatan serta menyusun laporan kegiatan
-toga -toma
Dokumentasi
1. Petugas memberitahuankan/me ngirim undangan pelaksanaan kegiatan kepada lintas sektor( Kepala Desa) 2. Petugas mempersiapkan segala sesuatu untuk kegiatan Imas kesling 3. Menyiapkan peralatan instrument atau yang dibutuhkan 4. Petugas menggali masalah kesling desa sararan di pertemuan Identifikasi masalah (Imas ) dan memberikan alternative pemecahan masalah 5. Petugas memberi sesi diskusi, sesi tanya jawab, 6. Petugas mengemukakan kembali hasil imas sebelum ditutup 7. Menyusun laporan hasil Imas 8. Pelaporan hasil kegiatan mendokumentasi
dan
-Kades
Sumber
-Toma
dana
-toga
BOK
-pemuda -Kader
6.
1. Pemicuan STBM
2. 3. 4. 5.
6.
7.
8.
9.
10.
11. 12. 7
1. Pembinaan paska pemicuan 2.
3.
4.
5.
Pemberitahuan tentang pelaksanaan pemicuan ke kepala Desa Pembukaan oleh kepala desa Perkenalan peserta Penyampaian maksud dan tujuan pemicuan Petugas melakukan pemicuan sesuai langkan langkah pemicuan dengan berbagai bahan pemicu Petugas menanyakan kepada peserta siapa yang ingin berubah perilaku Bila ada yang belum terpici picu lagi dengan berbagai cara Tanyakan kembali siapa yang ingin berubah perilaku Petugas mencatan siapa yang terpicu dan dan kapan waktu untuk malakukan perubahan ditandai dengan membangun sarana yang memenuhi syarat kesehatan Petugas mengucapkan terima kasih telah bekerja sama dan belajar bersama di desa ini Penegasan tentang rencana kerja oleh kepala desa Penutup Pelaporan Kegiatan Dokumentas Petugas berkoordinasi dengan lintas sector terkait.(kepala desa) untuk Melakukan pembinaan paska pemicuan Petugas melakukan kunjungan rumah kepada masyarakat yang terpicu untuk berubah Petugas membina dan mengingatkan kembali penyataan untuk berubah Petugas mengucapkan terima kasih atas kerjasamannya Petugas melaporkan hasil kegiatan pembinaan paska
-Kades -Toma -Toga -Pemuda -Kader -Masyarakat
-Kades -BPD -Kader
Sumber dana BOK
pemicuan kepada Kepala Puskesmas serta disampaikan pada minilokakarya bulanan rutin
8
1. Verifikasi desa STBM
2.
3.
4.
6.
Petugas melakukan -Bpjs koordinasi dengan sektor terkait Petugas mengirimkan surat pemberitahuan verifikasi kepada kepala Desa. Petugas/team datang dan melakukan penilaian desa STBM Desa menunggu hasil penilaian hasil team penilai Petugas
-Kades -BPD -Kader -Camat Majelis ta’lim
melakukan
dokumentasi kegiatan 9
1. Deklarasi desa STBM 2.
3.
4.
5.
6.
10
-KIA -GIZI -KESLING -P2P
8.
Dokumentasi
1.
Petugas Puskesmas -Gizi melakukan koordinasi -UKS terhadap lintas sektor kepala sekolah Petugas memberitahuankan/men girim undangan pelaksanaan kegiatan kepada kepala sekolah Petugas datang ke setiap sekolah dan
Cuci tangan pakai sabun (CTPS)
Desa menerima hasil dari team penilai bahwa desa lolos menjadi desa STBM Desa menginformasikan kepada sector terkait bahwa desa telah lolos menjadu desa STBM Desa berkoordinasi dengan sector terkait untuk mendeklaarasikan desa STBM Desa mempersiapkan segala sesuatu untuk acara deklarasi desa STBM Masyarakat desa mendeklarasikan desa STBM dengan rangkaian acarannya Petugas melakukan evaluasi kegiatan serta menyusun laporan kegiat
2.
3.
-Kader PHBS
-Guru UKS
4.
5.
6.
memperkenalkan diri Petugas melakukan kegiatan demontrasi dan kampanye CTPS Petugas mengingatkan kepada guru UKS dan guru PJOK untuk secara berkala menghimbau murid melakukan CTPS di sekolah dan di rumah Petugas membuat laporan kepada Kepala Puskesmas serta disampaikan di minilokakarya bulanan rutin
VI. SASARAN 1. Penanggung jawab TTU, TPM, TPP, IRT dan KK rumah tangga desa sasaran IS Rumah 2. Masyarakat,individu dan keluarga 3. Lintas Program seperti Gigi dan mulut Gizi, KIA, Penanggung Jawab Kesling Kabupaten. 4. Lintas Sektor terkait Camat, TP-PKK , Kepala Desa, , Departemen Agama, dan lain-lain VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Bulan No
Kegiatan
1.
Pendataan sasaran kesling
2
Inpeksi sanitasi TTU, TPM, TPP Rumah Sosialisasi STBM di kecamatan Sosialisasi STMB tingkat desa Identifikasi masalah kesehatan lingkungan desa sasaran STBM ( desa Mekar Jaya ) Pemicuan STBM
3 4 5
6
jan
feb
mar
apr
V
V
mei
jun
jul
ags
sep
okt
nov
V
V
V
V
V
V
V V V
V
des
7
Pembinaan paska pemicuan
8
Verifikasi desa STBM
9
Deklarasi desa STBM
`10
V V V V
Cuci tangan pakai sabun (CTPS)
V
VII. EVALUASI PELAKSANAAN DAN PELAPORAN Evaluasi proses dilakukan pada saat kegitan masih berjalan untuk melihat kekurangan yang ada dan agar segera diatasi. Pelaporan kegiatan dilakukan setelah kegiatan. VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN 1. Pelaksana kegiatan mencatat hasil kegitan, masalah dan saran didalam buku harian dan melaporkan kepada penangung jawab Upaya 2. Pelaksana kegiatan menyerahkan bukti dokumentasi pelaksanaan kegiatan 3. Penangung jawab upaya merekap kedalam buku upaya Pelayanan Kesehatan Tradisional. 4. Pelaporan disampaikan kepada Penanggung jawab Upaya UKM, Kepala Puskesmas setelah kegiatan dilakukan 5. Pelaporan bulanan disampaikan kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan setiap bulan. 6. Evaluasi
kegiatan
dilakukan
setelah
kegiatan
dilaksanakan
untuk
memperbaiki hasil pelaksanaan sesuai dengan kebutuhan dan harapan masyarakat pada tahun berikutnya 7. Muara Delang ,
Januari 2017
Mengetahui Kepala Puskesmas Muara Delang
Dr.H.Soetrisno Handojo PEMBINA IV/A NIP.19500930 199903 1 001
