Introduccion a La Higiene Industrial

APUNTES DE CÁTEDRA

HIGIENE OCUPACIONAL III

Nº 1 INTRODUCCIÓN A LA HIGIENE OCUPACIONAL METODOLOGÍA DE ACTUACIÓN

UNTREF

INTRODUCCIÓN A LA HIGIENE OCUPACIONAL METODOLOGÍA DE ACTUACIÓN Definición (OIT-OMS):

La higiene ocupacional es la ciencia y arte, dedicados a la ANTICIPACION RECONOCIMIENTO RECONOCIMIENTO EVALUACION Y CONTROL de aquellos factores ambientales o tensiones emanadas o provocadas por el lugar de trabajo y que puede ocasionar enfermedades, dañar la salud o el bienestar entre los trabajadores o la comunidad. Como toda actividad científica, la Higiene Ocupacional ha establecido procedimientos que le permiten actuaciones de trabajo homogéneas y comparables, con independencia de los especialistas que las ejecuten. Introducción La higiene centra su estudio en el ambiente que rodea al trabajador, más que en este mismo, porque es en ese ambiente donde se encuentran las causas básicas del proceso que desemboca en la EEPP. La Higiene efectúa una prevención primaria de las enfermedades relacionadas con el trabajo. La higiene además de obtener la información de las características potencialmente agresivas del ambiente de trabajo, también se plantea modificarlo (control). La higiene ocupacional es una técnica de prevención de enfermedades laborales mediante la actuación en el medio ambiente de trabajo. CAMPO DE ACTUACIÓN: • •

Así como la Seguridad Ocupacional actúa en la PREVENCIÓN PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL TRABAJO La Higiene Ocupacional actúa en la PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES LABORALES

Las cuatro áreas básicas de actuación se pueden resumir en las siguientes: •

Establecimiento de Estándares de referencia, CMP (Higiene Teórica).

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Captación del contaminante en el puesto del trabajo (Higiene de Campo).

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Identificación y cuantificación de los contaminantes captados (Higiene Analítica).

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Correcciones, modificaciones modificaciones y mejoras de las condiciones de trabajo, en los casos que se superen superen los Estándares establecidos (Higiene Operativa).

HIGIENE OCUPACIO

HIGIENE

HIGIENE

HIGIENE

HIGIENE

TEÓRICA

DE CAMPO

ANALÍTICA

OPERATIVA

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HIGIENE OCUPACIONAL III UNTREF


Higiene Teórica.

Prácticamente la totalidad de los agentes contaminantes inducen una respuesta biológica en el organismo, que es función de la cantidad absorbida (dosis), el tiempo de exposición y, las características fisiológicas del organismo receptor. Con base en los estudios realizados, se establecen los valores ESTÁNDAR, definidos como: La concentración en aire de una sustancia, elemento físico químico o biológico, presente en el lugar de trabajo, por debajo de la cual existe una ¿razonable? seguridad de que un trabajador trabajador adulto y sano podrá desempeñar su trabajo a lo largo de toda su vida laboral, s in sufrir deterioro en su salud. Se establece en 8 hs la jornada normal de trabajo y 16 hs. la de descanso, en lugar no contaminado. No se considera los efectos a personas con hipersensibilidad para determinadas substancias. En función de la rapidez en producirse la agresión, la zona del organismo afectada, y la reversibilidad del deterioro, se establecen tres tipos de estándares: estándares: CMP; CMP- CPT CPT y CMP-C Higiene de Campo.

Rama de la higiene ocupacional en la que se reúnen los conocimientos, técnicas y experiencias necesarios para realizar una valoración higiénica. Es necesario efectuar un control que confirme que la situación ambiental se mantiene en condiciones aceptables. Teniendo en cuenta que el daño a la sal ud que intenta evitar la higiene ocupacional es un daño a largo plazo, fruto de una exposición continuada a los contaminantes, es imprescindible obtener una información continuada. La encuesta higiénica es una “foto” y lo que se necesita es una “película” que muestre la idoneidad del ambiente. El objetivo fundamental de esta rama, consiste en ejecutar métodos y procedimientos que permitan captar los diferentes tipos de contaminantes presentes en cualquier puesto de trabajo, de tal manera que el contaminante retenido sea representativo de la dosis que por vía respiratoria esté expuesto el trabajador. Higiene Analítica. Es el conjunto de procedimientos, técnicas y sistemas de análisis que permiten, una una vez tomada la muestra en el puesto de trabajo, determinar qué contaminantes y en qué cantidad se encuentran presentes. Tanto las técnicas, como los métodos y rutinas de análisis están en íntima relación con los procedimientos de captación del contaminante y la búsqueda de un buen procedimiento de captación siempre está condicionada con la existencia de un método analítico idóneo. Higiene Operativa:

La intervención para modificar el ambiente es el elemento clave de la actuación de la higiene ocupacional para evitar los riesgos de enfermedad. Una vez determinadas las concentraciones de todos y cada uno de los contaminantes presentes en el puesto de trabajo, se procede a la comparación de los estándares de calidad establecidos por la Higiene Teórica. En este momento nos encontramos con dos opciones: • •

No se supera la concentración estándar. Se supera la concentración estándar.

En el primer caso es una situación de riesgo aceptable y cabe esperar la no aparición de efectos nocivos en los trabajadores. No obstante el control debe repetirse cada cierto tiempo y siempre que se modifique alguno de los parámetros productivos o tiempo de exposición. Página 2 de 23

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En el caso de superarse el estándar, es necesario dentro de una óptica preventiva, actuar sobre el proceso productivo, siguiendo el correspondiente orden de prioridad: • • •

1º Eliminar o reducir la cantidad del contaminante emitido 2º Evitar o controlar la difusión en el medio 3º Finalmente proteger al trabajador .

1.Selección de equipos y diseños adecuados 2. Sustitución de productos 3. Modificación del proceso 4. Encerramiento del proceso 5. Aislamiento del proceso

1. Limpieza

1. Formación e información

2. Ventilación por disolución 3. Aumento de distancia 4. Sistemas de alarma 5. Reducción de tiempos de exposición

2. Rotación de personal 3. Encerramiento del trabajador 4. Protección personal

6. Métodos húmedos 7. Extracción localizada 8. Mantenimiento Las acciones sobre el foco contaminante se orientan a modificaciones en el proceso de producción, tales como: automatización, encerramiento del proceso, o la sustitución del elemento contaminante por otro menos tóxico. En cuanto al medio, las acciones tienden a disminuir por diluci ón la concentración del contaminante (ventilación general), extracción puntual en las proximidades del foco (ventilación localizada), o colocación de barreras y separaciones entre el foco y el trabajador. Por último, cuando los procedimientos anteriormente descritos no dan los resultados deseados, se puede recurrir a los elementos de protección personal (EPP) adecuados para el contaminante específico, o bien a soluciones administrativas de rotación de personal, reducción de jornada, etc. La actuación en Higiene Ocupacional

Como su objetivo principal es el estudio del ambiente físico que puede afectar negativamente a las personas, su técnica fundamental de actuación es el estudio de la contaminación ambiental mediante la v aloración higiénica. Objetivos de una valoración higiénica: o o

Determinar los agentes agresivos del ambiente de trabajo. Causas de generación de ambientes agresivos. Página 3 de 23

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Cualquier circunstancia que pueda estar relacionada con la magnitud de los efectos patológicos; con interés especial en los efectos patológicos con periodos de latencia (estimulo-respuesta) prolongados, o que requieren exposiciones prolongadas, para que los efectos sean perceptibles. La actuación de la Higiene ocupacional comienza por la determinación de los agentes y factores de riesgo presentes en el ambiente que pueden tener consecuencias patológicas a largo plazo. Dentro de las circunstancias indicadas, una de las más importantes es la cantidad de contaminante en el ambiente (concentración: sustancias químicas) (magnitud energética: agresores no químicos). Un contaminante es una sustancia, una energía o un microorganismo presente en el ambiente y que puede afectar a la salud de las personas. Una vez obtenida la información cualitativa y cuantitativa necesaria para definir la agresión, es necesario evaluarla, es decir, juzgar cuán elevada es la probabilidad de que aparezca un efecto perjudicial para las personas que se encuentran en el ambiente estudiado. Evaluar será comparar la situación ambiental estudiada con un unos patrones . Del resultado de esta comparación deduciremos si la situación es admisible o no, debiendo en este último caso corregir hasta situarnos en zona no peligrosa.

La evaluación consiste en la comparación del ambiente observado con unos patrones o criterios previamente definidos al objeto de concluir sobre la necesidad o conveniencia de intervenir para evitar un daño a la salud. Relación de la Higiene Ocupacional con otras disciplinas •

El medio ambiente laboral, es una parte del medio ambiente global. Los elementos comunes son las técnicas de medida y analíticas. o

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Diferencias: En el medio ambiente de trabajo no existen los ciudadanos más débiles (ancianos, niños y enfermos). Las exposiciones laborales son de duración limitada

Entorno de aplicación (entorno físico concreto y modificable tecnológicamente). la Higiene Ocupacional tiene sus raíces en la salud pública, ambas tienen orientación colectiva, es decir, la modificación de un puesto de trabajo para hacerlo más saludable no afecta a un solo individuo, sino al colectivo que a lo largo del tiempo trabajará en dicho puesto de trabajo. La epidemiología es una ciencia cuya aportación es básica para el logro de los objetivos de la salud pública y la higiene ocupacional. Existe la subdisciplina denominada epidemiología laboral.

Para distinguir que factores de riesgo son significativos y cuales no, resulta imprescindible tener información sobre colectivos laborales amplios y tratar la información mediante las técnicas que aporta la epidemiología. La identificación de nuevos factores de riesgo se basa cada vez más en estudios epidemiológ icos. La higiene ocupacional debe trabajar en relación directa con la medicina del trabajo (ambas se aplican en el mismo entorno y comparten el mismo objetivo). La higiene se basa en el análisis del ambiente. La medicina del trabajo observa a las personas situadas en ese ambiente. Será la que detecte los fallos de la Higiene que se materializarán en alteraciones de la salud; también advertirá de la s limitaciones a la exposición en el caso de personas especialmente sensibles. La higiene ocupacional y la medicina del trabajo son dos disciplinas preventivas cuyas actuaciones se complementan mutuamente. Aspectos legales de la Higiene Ocupacional El impulso legal trae consigo ventajas y riesgos. Ventaja: la importancia que adquiere en la percepción social. Página 4 de 23

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Riesgo: confiar en que un mero cumplimiento de la “letra” de los reglamentos es suficiente. Definiciones:

La definición de riesgo grave e inminente incluye las exposiciones cuyos efectos puedan ser graves aunque no se manifiesten de manera inmediata. Condiciones de trabajo : “cualquier característica del mismo que pueda tener una influencia significativa en la

generación de riesgos para la seguridad y salud del trabajador”, se incluyen dentro de las mismas “la naturaleza de los agentes químicos, físicos y biológicos presentes en el trabajo y sus correspondientes intensidades y concentraciones” Sobre trabajadores especialmente sensibles : evaluación sobre los riesgos o factores que pueden influir en la función de procreación de los trabajadores/as, en particular a causa de la exposición a agentes físicos, químicos y biológicos. Protección de la maternidad : medida similar a la anterior.

Evaluación de exposiciones a agentes químicos Exposición: contacto e interacción de una sustancia o producto químico con el organismo humano, cualquiera que sea la forma o circunstancia en que se produce dicho contacto. Exposición laboral: la exposición es consecuencia de la actividad laboral. Exposición aguda: contacto directo con productos químicos o la inhalación de aire contaminado, durante un corto periodo de tiempo y de forma ocasional. El efecto perjudicial puede ser inmediato (accidente químico) o diferido en el tiempo (amianto). Es muy similar a un accidente (causa-efecto inmediato), permite utilizar las metodologías de la seguridad del trabajo para analizar la causas, l as consecuencias y adoptar medidas preventivas. Ejemplos de accidentes químicos: salpicaduras de un ácido, edema (acumulación anormal de líquido en

los espacios intercelulares en las distintas cavidades corporales) pulmonar causado por la inhalaci ón de cloro, etc. Exposiciones crónicas: es el ámbito clásico de la Higiene Ocupacional. Contacto con una sustancia por cualquier ruta pero de intensidad tan pequeña que no se observan efectos a corto plazo, aunque si la exposición se prolonga lo suficiente se observan daños a la salud. Mecanismo de generación del daño ; sus factores determinantes son el tiempo de exposición y la interacción del organismo con las sustancias químicas. Estos factores deben estudiarse para conocer la magnitud de los riesgos y la necesidad de proponer medidas preventivas. El ámbito propio de la higiene ocupacional es el estudio de las exposiciones crónicas, quedando fuera de este ámbito los llamados “accidentes químicos”. Evolución temporal típica de exposición intolerable. Inicio: intensidad de los efectos muy pequeña (inapreciable a menudo); los mecanismos de compensación mantienen el equilibrio de las funciones vitales (estado de salud normal). Transcurrido un tiempo: efectos aumentan en intensidad; los mecanismos de compensación siguen actuando pero se observan alteraciones en las funciones vitales (debidas en algunos casos al excesivo trabajo de los mecanismos de compensación), no se puede hablar de estado de salud normal. Finalmente: los mecanismos de compensación no pueden mantener el equilibrio de las funciones vitales; se manifiesta claramente la intoxicación, que requerirá intervención médica curativa. Aunque los efectos pueden manifestarse transcurrido mucho tiempo, la exposición es intolerable desde el principio.

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Se considera exposición tolerable cuando los mecanismos de compensación del organismo pueden mantener el estado de equilibrio que caracteriza la salud. Los accidentes tienen una componente aleatoria pero las exposiciones a agentes químicos siempre produce alteración del organismo. La componente aleatoria de las exposiciones es debido a las diferencias entre los individuos. Efectos en la salud causados por los agentes químicos

El efecto de un agente químico en el organismo es el resultado de la interacción del agente con el organismo humano (también el ambiente influye en el resultado). Factores que determinan los efectos de las sustancias químicas : Propiedades físico-químicas de la sustancia o

Dependiendo las propiedades físico-químicas de la sustancia tiene mayor facilidad o no de entrar en el organismo. Si el contenido en grasa es alto atraviesan con más facilidad las barreras del organismo; las sustancias con reactividad química elevada ocasionan más daños que las más inertes; los contaminantes en forma gaseosa y las partículas de tamaño sub micrónico llegan más fácilmente a los alvéolos pulmonares; las partículas de tamaño grueso quedan retenidas en las vías respiratorias. La contaminación del aire con sustancias químicas es el origen más frecuente de las exposiciones laborales a agentes químicos. La forma que adopta esta contaminación puede ser: Gas o vapor: sustancia presente en el aire en fase gaseosa. La distinción entre gas y vapor obedece a un criterio termodinámico (Gas es aquel compuesto que está en estado gas a temperatura ambiente, por ejemplo, el oxígeno o el nitrógeno; mientras que la palabra vapor se reserva para designar el estado gaseoso de un compuesto que, a la temperatura y presión atmosféricas, se encuentra en estado sólido o líquido. De ese modo, por ejemplo, hablamos de vapor de agua; nunca diríamos el gas agua. Del mismo modo hablamos de gas oxígeno, nunca de vapor de oxígeno. Tanto el vapor como el gas se pueden licuar disminuyendo la temperatura y/o aumentando la presión) y su incidencia toxicológica no s uele ser importante. El contaminante se presenta en forma de molécula aislada (la unión de dos o más elementos es una molécula). Aerosoles: sustancia presente en el aire en forma de partículas sólidas o líquidas. 

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Polvo: partículas sólidas a partir rotura mecánica de partículas más grande. Más grandes que las de humo.

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Humo: partículas sólidas generadas por condensación (de gas a líquido) de

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Nieblas: partículas formadas por pequeñas gotas de un líquido.

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Fibras: partículas sólidas en las que la relación longi tud diámetro es superior a 3. .

los vapores.

Modalidad de la interacción

Interacción sustancia y organismo. Las variables más evidentes son la cantidad de sustancia presente y el tiempo de exposición. Si suben las variables s uben los efectos que producen. El efecto es proporcional al producto de concentración ambiental y tiempo de exposición; dicho producto es proporcional a la dosis externa. La dosis externa es el parámetro más significativo de una exposición. En general un fraccionamiento de la dosis (menos cantidad durante más tiempo) limita el efecto tóxico de las sustancias. Vías de entrada con mayor eficacia (rapidez) para generar efectos: intravenosa (parenteral), respiratoria, digestiva y cutánea. pH: Indica el índice de acidez. Las soluciones neutras tienen un pH 7, las ácidas menor que 7 y las básicas o alcalinas, mayor que 7. Página 6 de 23

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Factores ambientales

La Tª y humedad ambiental pueden condicionar la absorción de algunos tóxicos por vía dérmica. La hora del día influye en la efectividad de los mecanismos de detoxificación y excreción del individuo (por la noche se ralentizan). Los efectos de la multiexposición son difícilmente previsibles. La interacción de varios agentes químicos puede dar como resultado una modificación de los efectos. La interacción puede ser química (reacción química), físico química (mayor permanencia de un gas en el cuerpo porque está junto con un polvo inerte presente en el ambiente) o biológico. Efecto de la exposiciones combinadas

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Aditividad

AB = A + B

Sinergia

AB > A + B

Antagonismo

AB < A + B

Factores biológicos

Metabolismo de la sustancia (procesos de absorción, distribución, biotransformación y excreción), la respuesta particular de los individuos y variables como la edad, sexo, presencia de alteraciones genéticas, grado de hidratación, etc. Metabolismo de los tóxicos Tóxico: toda sustancia externa que al entrar en contacto con el organismo, puede provocar una respuesta perjudicial, daños serios o la muerte. Toxicidad o acción tóxica: capacidad de una sustancia de hacer daño cuando alcanza una zona del cuerpo susceptible a su acción. Esta acción tóxica consiste en modificaciones de las funciones del organismo a nivel celular, bioquímico o molecular, que darán lugar al efecto (manifestación observable).

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La ruta de los contaminantes en el organismo comprende las fases de absorción, distribución, biotransformación y excreción. Otras fases que no siempre aparecen son la de depósito en el organismo y efectos genéticos. Vías de entrada y absorción

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Los tóxicos pueden hallarse en el aire, en l a ropa, sobre la piel, en los alimentos, etc. Las vías de entrada fundamentales de los contaminantes en el organismo son la respiratoria, dérmica y digestiva. Vía respiratoria La vía respiratoria es la más importante y frecuente. Los tóxicos que penetran por ella pueden estar en forma de gas, vapor o aerosol. La importancia de esta ruta de entrada está determinada por la gran superficie de contacto disponible para la absorción del tóxico (>>100), por la delgadez de la membrana que separa el aire inhalado de la sangre y la ausencia, en primera instancia, del filtro hepático. La absorción se produce en los alveolos pulmonares.

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Que una molécula llegue hasta el final del recorrido depende de muchos factores, desde la forma de presentación de la sustancia (gas o aerosol) hasta la frecuencia y profundidad de los movimientos respiratorios. Vía dérmica Es la segunda más importante. La piel supone una barrera eficaz al paso de tóxicos, siendo la capa córnea (superfi cial) la clave de la poca penetrabilidad cutánea. La piel puede ser atravesada por los espacios existentes entre las células, a través de ellas o por anejos cutáneos (folículo piloso (cabello) o glándula sebácea (lubricar y proteger la superficie de la piel) o sudorípara (sudor)). Las sustancias solubles en grasa penetran mejor que las solubles en agua, si endo las solubles en ambos medios las de mayor absorción. La importancia de la vía dérmica en cada caso concreto se ha de decidir en cada caso concreto teniendo en cuenta las otras posibles vías de absorción.

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Muchos contaminantes pueden atravesar la piel y llegar hasta el torrente sanguíneo. La vía dérmica es una vía de entrada frecuente en el entorno laboral. Vía digestiva

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La penetración de sustancias a través del aparato digestivo se produce generalmente como consecuencia de la poca higiene (comer, beber o fumar en el puesto de trabajo, no lavarse las manos, etc.), también por respirar por la boca, mascar chicle y tragar el moco proveniente del aparato respiratorio. Distribución y depósito Algunas sustancias ejercen sus efectos sobre la misma vía de entrada, mientras que otras son transportadas por la sangre hasta otras zonas del organismo. Los tóxicos que entran por vía respiratoria y dérmica son distribuidos por todo el organismo, mientras que los que entrar por vía digestiva, pasan primero por el hígado (menor efectividad tóxica). Habitualmente los tóxicos se acumulan en zonas del organismo, denominadas depósitos. Estos pueden ser considerados un mecanismo de defensa, ya que evitan la acumulación de la sustancia en l o lugares de acción. Los principales órganos/tejidos depósito son las proteínas plásmicas (sangre), el hígado, los riñones, el tejido graso y los huesos.

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La acumulación de un tóxico en un tejido no suele producir lesiones por si misma, pero es un indicador de que existe o ha existido exposición y riesgo. Biotransformación El organismo somete a las sustancias extrañas a una serie de transformaciones cuyo resultado suele ser la desactivación del efecto tóxico, aunque existen sustancias que al metabolizarse producen un efecto contrario.

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Los metabolitos (sustancias producidas por el organismo) producidos por el efecto de la biotransformación de las sustancias químicas absorbidas, son en ocasiones, más tóxicos que las propias sustancias. El órgano más importante de la metabolización de los tóxicos es el hígado. Otros órganos con capacidad residual (secundaria) de transformación como los pulmones, el riñón, la piel, el corazón, los músculos y el cerebro. Excreción

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La más importante es la vía renal (hígado), también está la respiratoria, biliar (escupir), gastrointestinal y vías accesorias como las glándulas salivares, sudoríparas o la secreción láctea. Efectos de los tóxicos sobre el metabolismo Página 8 de 23

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Los factores mencionados condicionan la respuesta del organismo frente a los tóxicos. Esta respuesta constituye el efecto de tóxico en el organismo y su intensidad viene determinada por el desequilibrio ocasionado con respecto a un organismo sano. Clasificación de efectos: 

Según tiempo exposición-efecto: Agudos (efectos inmediatos).

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Crónicos (efectos con un periodo de latencia).

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Según su evolución: Reversibles. Irreversibles. Según el lugar de acción: Locales (se producen en la vía de entrada). Sistémicos (requieren absorción y distribución del tóxico en el organismo). El sistema más frecuentemente afectado es el nervioso (cerebro)

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Clasificación de efectos (a parte de la anterior): Graduados (son proporcionales a la exposición). No graduados (no son proporcionales a la exposición).

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Clasificación según los efectos que ocasionan: Irritantes:

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Inflamación en las áreas de contacto, piel, mucosas oculares y del aparato respiratorio. Pueden ser irritantes fuertes o moderados. En la piel: desde enrojecimiento hasta úlcera. Aparato respiratorio: insuficiencia respiratoria, lagrimeo, estornudos, etc. Los compuestos solubles en agua producen efectos más agudos, mientras que los poco solubles producen una lesión difusa y los síntomas aparecen con retraso (peligro: diagnóstico equivocado). Corrosivo: Consiste en la destrucción de tejidos. Hay productos que son corrosivos a altas concentraciones e irritantes a bajas concentraciones. Irritante es una cosa y corrosivo otra. Neumoconiótico: Producen algún tipo de efecto en los pulmones. Se trata de aerosoles de fibras o partículas (polvo o humo) que se acumulan. Polvo inerte: si la respuesta del tejido pulmonar es nula o ligera. Produce insuficiencia respiratoria (daño a la salud). Asfixiante: Suelen ser sustancias en estado gaseoso, impiden que el oxígeno llegue a las células (monóxido de carbono, el cianuro de hidrógeno o el sulfuro de hidrógeno) Los gases inertes no ocasionan respuesta biológica, pero disminuyen el nivel de oxígeno en el aire, se denominan asfixiantes simples u oxiprivos (nitrógeno, gases nobles, hidrógeno, etc.). Anestésico: Página 9 de 23

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Se denominan también narcóticos. Actúan sobre el sistema nervioso central, limitando o reduciendo la actividad cerebral. En general se trata de sustancias liposolubles (solubles en grasas) que actúan en el tejido nervioso del cerebro (que es de carácter graso). Los disolventes orgánicos son un claro ejemplo. Sensibilizante o alérgeno: Se desarrollan en dos fases: Fase de sensibilización (exposición, no se producen síntomas). Respuesta inmunitaria exagerada incluso de intensidad muy pequeña. 

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Cancerígeno

Agentes químicos cancerígenos más conocidos: amianto (amianto), arsénico (piel) y benceno (sangre). Existen listas reglamentarias de sustancias cancerígenas (Res. SRT 415/02). También existen listas de sustancias sospechosas (todas en constante actualización). IARC (agencia internacional de investigación sobre el cáncer). Tóxico para la reproducción: Este tipo de agente puede actuar sobre las células sexuales (espermatozoides y óvulos) o sobre el producto de la gestación, embrión o feto. Existen listas (constantemente actualizadas). Sistémicos: Son aquellas sustancias que presentan efectos específicos sobre determinados órganos o sistemas, que normalmente no son la vía de penetración. Criterios de valoración Son la definición de una situación o el valor de una magnitud con la que comparar la realidad, y que se considera aceptable. Normalmente toman la forma de Concentración Máxima Permitida (CMP). Se habla de la mayoría de los trabajadores y no de todos porque algunas personas pueden verse afectadas incluso con concentraciones inferiores al CMP.

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Se parte de que en casi todos los ambientes existen todos los contaminantes, y la pregunta es si la exposición a ese ambiente puede ocasionar daños a la salud. Para obtener información cuantitativa se realizan ensayos biológicos para determinar la relación dosis-efecto (sustancia-intensidad del efecto) o la relación dosis-respuesta (sustancia-efectos determinados en los individuos). Relación dosis-efecto Cuando el efecto es gradual (proporcional a la dosis) se puede representar así: La línea es el umbral de efecto o de toxicidad, pero no todas las sustancias presentan este umbral. La determinación de este umbral es difícil, se suele aproximar por el NOAEL (nivel sin efecto adverso observado) o el LOAEL (nivel más bajo con efecto adverso observado). La igualdad de dosis no todos los organismos responden de manera igual, incluso un mismo individuo pero en situaciones diferentes. La obtención de la curva se basa en el estudio de un grupo homogéneo de individuos. Página 10 de 23

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La relación dosis-efecto describe la relación existente entre la magnitud de la exposición y la intensidad del efecto. Relación dosis-respuesta Se diferencia de la otra porque en este caso se define previamente cuál es el nivel de efecto que se considera significativo y se diferencian en dos grupos las personas que han experimentado un efecto de magnitud igual o superior a la predefinida y los que no lo han alcanzado. Cambio brusco de la gráfica (pequeña variabilidad del efecto en los individuos) y viceversa. Los índices que se suelen usar son: DL50 (vía oral y cutánea) y CL50 (concentración letal). IPVS: inmediato peligro para la vida o la salud.

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Establecimiento de los valores límite ambientales

Los criterios de valoración deben estar sometidos a una revisión continua. Las relaciones dosis-efecto y dosis-respuesta constituyen el fundamento teórico para el establecimiento de los criterios de valoración. Hay contaminantes que se eliminan más lentamente que otros, debiéndose fijar un periodo de descanso (tiempo sin exposición) más largo que para contaminantes que se eliminan más rápido. Un valor límite de concentración en aire debe ir asociado siempre a un periodo de ti empo de exposición. Dependiendo el tiempo de exposición, el VL varía (si es para 8h o para 15min generalmente). Los CMP son exclusivos para la evaluación y control de los riesgos por inhalación de los agentes químicos. Los valores límite no indican una separación nítida entre situaciones con riesgo y sin riesgo. La notación -vía dérmica- junto a un valor límite es una llamada para indicar que además de la vía respiratoria, que es la única que se ha tenido en cuenta para establecerlo, el agente puede absorberse por vía dérmica. Valores límite ambientales internacionales 

Los PEL por OSHA . Los REL por NIOSH.

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Los TLV por ACGIH (elevado prestigio mundial).

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VLA en España

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Los CMPno deben utilizarse para: Valoración o control de la contaminación atmosférica. Estimación del potencial tóxico (tiempos prolongados). Como prueba (+ o -) en el diagnóstico de una EEPP o condiciones físicas. 

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En otros países con procesos de trabajo diferentes.

¿Garantizan los TLV o CMP protección suficiente a los trabajadores? FUENTE: OIT. Enciclopedia

En 1988, empezaron las dudas por el grado de protección de los TLV. La pregunta ¿qué porcentaje de la población activa está protegida? Página 11 de 23

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Estudios afirmaron que los criterios científicos utilizados eran inadecuados y fueron elaborados por higienistas con intereses creados en los sectores que pretendían regular. Se genera una gran polémica, en contra y en defensa de la ACGIH En otro estudio, de validez científica de los TLV, concluyeron que existían graves incoherencias. Estos fueron respondidos por la ACGIH, que insiste en su exactitud. Es posible que en los próximos años, la justificación sea más explícita. FUENTE: Carlos Rodríguez - La exportación de ideas riesgosas

La ACGIH es la institución que más ha exportado un producto “científico” a países que adoptan los límites acríticamente. En 1974 se realiza en Alemania una revisión crítica de los TLV - ACGIH Las autoridades germanas determinan que < del 10% están fundamentados Posteriormente en EE.UU. se publica un trabajo para examinar el rol de la industria en el desarrollo de los TLV, destacando: La ACGIH, cuyos miembros eran agentes del Estado, en pocos años integró a académicos y consultores de la industria. Para 89 sustancias, la documentación era proveniente de las corporaciones. Para otras sustancias, los TLV se adoptaron sobre la base de estas 89. La investigación permitió descubrir que no fueron estudiadas en las compañías, pero tampoco en los archivos de NIOSH. Uno de los miembros de la comisión de TLV - ACGIH, admitió que alguna documentación jamás fue vista por escrito, sólo información por teléfono Es un ejemplo más de transferencia de malas ideas La definición de “prácticamente seguro” o “riesgo insignificante” cambiará a medida que cambien los valores de la sociedad (Paustenbach )

Res. SRT 295/03 Anexo IV INTRODUCCIÓN A LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS Los valores CMP (Concentración máxima permisible ponderada en el tiempo) , representan condiciones por debajo de las cuales se cree que casi todos l os trabajadores pueden estar expuestos repetidamente día tras día sin sufrir efectos adversos para la salud. Para algunas sustancias la ausencia razonable de irritación, narcosis, molestias u otras formas de malestar pueden constituir el fundamento para fijar dicho valor. Estos valores límite se deben usar como directrices para la implantación de prácticas adecuadas. Aunque no se considera probable que se produzcan efectos adversos graves para la salud como consecuencia de la exposición a concentraciones < al límite, la mejor práctica es mantener las concentraciones de contaminantes tan bajas como sea posible. En la normativa, se especifican las tres categorías de CMP siguientes: CMP (Concentración máxima permisible ponderada en el tiempo): Página 12 de 23

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Concentración media ponderada en el tiempo. Para una jornada de trabajo de 8 hs/día y 40 hs semanales, a la que se cree pueden estar expuestos casi todos los trabajadores repetidamente día tras día, sin efectos adversos. CMP - CPT (Concentración máxima permisible para cortos períodos de tiempo): La CMP-CPT se define como la exposición media ponderada en un tiempo de 15 minutos, que no se debe sobrepasar en ningún momento de la jornada laboral, aún cuando la media ponderada en las ocho horas sea inferior a este valor límite. No deben tener una duración superior a 15 minutos ni repetirse más de cuatro veces al día. Debe haber por lo menos un período de 60 minutos entre exposiciones sucesivas de este rango. CMP-C (Concentración Máxima Permisible - Valor Techo (c): Es la concentración que no se debe sobrepasar en ningún momento en el trabajo. En la práctica de la higiene industrial, si no es posible realizar una medida instantánea, el CMP-C se puede fijar cuando las exposiciones son cortas, mediante muestreo que no exceda los 15 minutos, excepto para aquellas sustancias que puedan causar irritación de inmediato. Concentración media ponderada en el tiempo frente a valores techo Las medias ponderadas en el tiempo permiten desviaciones por encima de los valores límite umbral, siempre que éstas sean compensadas durante la jornada de trabajo por otras equivalentes por debajo de la CMP. En algunos casos, puede ser permisible calcular la concentración media para un a semana de trabajo en lugar de hacerlo para una sola jornada. La magnitud en que se pueden sobrepasar los lí mites umbral durante cortos períodos de tiempo sin daño para la salud, depende de diversos factores como la naturaleza del contaminante, de si concentraciones muy elevadas producen intoxicaciones agudas, de que sus efectos sean acumulativos, de la frecuencia con que se den las concentraciones elevadas, y de la duración de dichos períodos de tiempo. Límites de desviación o factor de excursión: Mientras que el valor techo establece un límite definido de concentraciones que no deben excederse, la media ponderada en el tiempo requiere un límite explícito de desviaciones que pueden superarse por encima de los valores límites umbrales fijados, la res MTSSyE 295/03 no establece estos limites, ni criterio de calculo. Internacionalmente, para los agentes químicos que tienen un CMP- pero no un CMP-CPT o un CMP-C, se stablece: CMP-CPT = 3·CMP- (no más de treinta min). o

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CMP-CPT = 5·CMP- (en ningún momento).

Cumplimiento simultáneo: Los CMP-ED y CMP-EC deben ser respetados simultáneamente.

En las definiciones de concentraciones medias ponderadas en el tiempo y de valor techo, la forma de muestreo puede ser diferente; una única muestra de corta duración que es válida para comparar con el valor techo, no lo es para comparar con la media ponderada en el tiempo. En este caso se necesita un número de muestras suficientes, tomadas a lo largo del ciclo operativo o del turno de trabajo, que permitan determinar la concentración media ponderada en el tiempo, representativa de la exposición. NOTACIONES DE LA TABLA DE VALORES LÍMITE: Notación "Vía dérmica" Los valores límite ambientales utilizados en la evaluación de la exposición a agentes químicos, como los incluidos en la Res. MTEySS 295/03 , se han establecido exclusivamente para la evaluación y el control de los riesgos por inhalación de los agentes químicos. Cuando uno de estos agentes se puede absorber por vía cutánea, sea por la manipulación directa del mismo, sea a través del contacto de los vapores con las partes desprotegidas de la piel, y esta aportación pueda resultar significativa para la dosis absorbida por el trabajador, el agente en c uestión aparece señalado en la lista con la notación «vía dérmica».

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Para la asignación de esta notación se han seguido criterios que tienen en cuenta la toxicidad y la capacidad de penetración de la sustancia a través de la piel, que se estima midiendo el "flujo de penetración dérmica». La designación de "vía dérmica" (v.d.) en la columna de Notaciones se refiere a la existencia de una contribución potencial significativa de la absorción por vía cutánea a la exposición total de esa sustancia. La absorción dérmica incluye las membranas mucosas y los ojos, ya sea por contacto con los vapores o, por contacto directo de la sustancia con la piel, en estas condiciones se pueden establecer precauciones especiales para reducir significativamente o excluir el contacto con la piel. Para determinar la contribución relativa de la exposición dérmica a la dosis total se debe realizar el control biológico. El propósito de la notación "vía dérmica" es el de alertar al usuario de que solamente el muestreo ambiental es insuficiente para cuantificar la exposición y que se deben establecer medidas para evitar la absorción cutánea. Los efectos derivados de la exposición dérmica a contaminantes químicos pueden ser locales, provocando trastornos en la piel, tales como irritaciones, dermatitis, sensibilización o cáncer, o sistémicos, causando alteraciones o daños en órganos o sistemas específicos (hígado, riñón, etc.) una vez absorbidos y distribuidos por el organismo. La absorción de sustancias a través de la piel puede contribuir si gnificativamente a la dosis global absorbida en la exposición laboral. En muchas situaciones esta vía supone la fuente principal de contribución a dicha dosis, como en el caso de los clorofenoles, bifenilos policlorados, hidrocarburos aromáticos policíclicos y, en particular, en el de los plaguicidas. A pesar del reconocimiento de esta importancia, la medida directa de la exposición dérmica está muy poco desarrollada y comúnmente se utiliza el control biológico para estimar su posible contribución. En un principio, únicamente en el campo de los plaguicidas s e desarrollaron métodos de medida directa para evaluar la exposición dérmica. Actualmente se realiza un esfuerzo para hacer extensiva su aplicación al resto de actividades industriales y contaminantes con capacidad de penetración por vía cutánea. Factores que determinan la exposición Los factores determinantes de la exposición se pueden clasificar en seis categorías: Características físico-químicas de la sustancia: estado físico, viscosidad, volatilidad, tamaño de partícula, adherencia del producto sólido, etc. Tarea realizada por el trabajador: duración, cantidad de sustancia manejada, etc. Equipo y procedimiento de trabajo: nivel de automatización, proximidad, orientación, etc. Medidas de control de la exposición: técnicas, organizativas y de protección individual. Características del trabajador, tales como experiencia y entrenamiento, así como hábitos de trabajo y de higiene personal. Características del lugar de trabajo: interior o exterior, condiciones ambientales, etc. Área de exposición de la piel Estado físico de la piel expuesta. Temperatura ambiente, humedad y actividad física de la persona expuesta La importancia relativa de cada uno de los factores depende del mecanismo de exposición. •

• • • •

• • • •

Vía digestiva: Aunque la exposición por vía digestiva a un agente químico no es cuantificable, puede estimarse su importancia teniendo en cuenta los siguientes factores: • • • • • • • •

Factores de riesgo que aporta el agente químico Factores de riesgo que aportan las condiciones del puesto y el comportamiento del individuo Concentraciones ambientales apreciables del agente. Polvo depositado en superficies. Polvo adherido a la ropa de trabajo y al cabello (especialmente barba y bigote). Presencia habitual de agente en cara y manos de los operarios. Hábitos de comer o fumar en las cercanías del puesto de trabajo. Aseo personal deficiente. Página 14 de 23

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La existencia de alguno/s de estos factores combinada con la clasificación toxicológica del agente permite estimar la importancia de la exposición por vía digestiva para la toma de decisiones. Notación "sensibilizante" La designación de "SEN" en la columna de "Notaciones", se refiere a la acción potencial de un compuesto para producir sensibilización. No implica que la sensibilización es el efecto crítico en el que está basado el valor límite umbral ni de que este efecto sea el único con relación al valor límite de ese compuesto. Los valores límites umbrales basados en la sensibilización pretenden proteger a los trabajadores de la inducción a este efecto y no intentan proteger a los trabajadores que ya han sido sensibilizados. Después de que la persona se ha sensibilizado, la exposición siguiente puede causar respuestas intensas aún a exposiciones de baja concentración. Estas reacciones pueden tener una respuesta inmediata o retardada. Materia particulada Para la materia particulada sólida y líquida, los valores límites umbrales se expresan en términos de partículas totales, excepto cuando se utilice la denominación de inhalable y torácica o respirable. Partículas (insolubles) no especificadas de otra forma (PNEOF). Hay muchas sustancias sin valor límite umbral, para las cuales no hay evidencia de efectos tóxicos específicos. Se han denominado como "polvo molesto". Aunque estos compuestos pueden no causar fibrosis o efectos sistémicos, no son biológicamente inertes. Por otra parte, las concentraciones elevadas de la materia particulada no tóxica se las ha asociado ocasionalmente con situaciones fatales conocidas como proteinosis alveolar. Las partículas PNEOF son aquellas que no tienen amianto y < 1% de sílice cristalina. Se incluyen en la lista de los valores límites con una CMP de 10 mg/m3 para las partículas inhalables y 3 mg/m 3 para las respirables. Asfixiantes Simples gases o vapores "inertes" Diversos gases y vapores actúan primordialmente sólo como asfixiantes sin más efectos fisiológicos significativos cuando están presentes a altas concentraciones en el aire. No es posible recomendar un valor límite umbral para cada asfixiante simple porque el factor limitador es el oxígeno (O 2) disponible. El contenido mínimo de oxígeno debe ser el 18% en volumen. Las atmósferas deficientes en O 2 no proporcionan signos de alarma adecuados y la mayoría de los asfixiantes simples son inodoros. Por otro lado, varios asfixiantes simples suponen un pelig ro de explosión, factor que debe tomarse en cuenta al limitar la concentración del asfixiante. Índices Biológicos de Exposición (BEI) Es una valoración cuali-cuantitativa de exposición por la medición del agente tóxico y/o sus metabolitos sobre material biológico del organismo expuesto: sangre, orina, aire exalado, etc. Se debe establecer el control biológico para las s ustancias que tengan un indicador biológico de exposición, para evaluar la exposición total proveniente de todas las fuentes, incluida la dérmica, la ingestión y la no laboral. El control biológico es un medio de evaluar la exposición y el riesgo para la salud de los trabajadores. Conlleva la medida de la concentración de un determinante químico en el medio bioló gico de los expuestos y es un indicador de la incorporación de una sustancia al organismo. Los índices Biológicos de Exposición son valores de referencia para evaluar los resultados del control biológico. El control biológico sirve de complemento del muestreo ambiental.

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Extracto de la tabla de índices biológicos

Los IBE o BEI son el valor de referencia.

Posibilidades de utilización del control biológico: 

Comprobar eficacia de un EPI. Determinar grado de absorción por vía dérmica o digestiva.



Detectar posible exposición no laboral.



El momento del muestreo debe respetarse cuidadosamente en ciertos casos, de acuerdo con la velocidad de absorción y eliminación de los compuestos químicos y sus metabolitos (sustancias que origina el metabolismo debido a la sustancia química) o la persistencia de cambios bioquímicos inducidos). Interpretación de resultados: Se debe realizar un muestreo múltiple. Cuando haya discrepancia entre control biológico y ambiental, debe revisarse cuidadosamente la situación global. Sustancias no indicadas en la lista

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UNTREF


La Tabla de CMP, no es una lista completa. Para un gran número de sustancias de t oxicidad conocida no hay datos o son insuficientes para utilizarlos en establecer valores límites umbrales. Las sustancias que no están en la lista de CMP no deben ser consideradas como no peligrosas o no tóxicas. Cuando en un puesto de trabajo aparece una sustancia que no está en la lista, se debe revisar la bibliografía médica y científica para identificar los efectos potencialmente tóxicos y peligrosos. APÉNDICES ADOPTADOS EN LAS TABLAS DE VALORES LIMITES Apéndice A: Carcinogenicidad. Las categorías son las siguientes: A1 - Carcinógenos confirmados en el humano. A2 - Carcinógenos con sospecha de serlo en el humano A3 - Carcinógenos confirmados en los animales con comportamiento desconocido en los humanos A4. No clasificables como carcinógenos en humanos A5 No sospechoso como carcinógeno en humanos La exposición a los carcinógenos debe ser mínima. Los trabajadores expuestos a los carcinógenos encuadradas en A1 deben estar equipados adecuadamente para eliminar virtualmente toda exposición APÉNDICE B: Sustancias de composición variable B1. Productos de la descomposición del politetrafluoroetileno* La descomposición térmica, en el aire, de la cadena fluorocarbonada provoca la formación de productos oxidados que contienen carbono, flúor y oxígeno, por lo que se los puede determinar cuantitativamente en el aire como fluoruro con objeto de dar un índice de exposición. Actualmente no se recomienda valores límite umbral, pero la concentración en el ambiente debe ser lo más baja posible (*Algoflón®, Fluón®, Teflón ®, Tetran®, son marcas registradas). B2. Humos de soldadura, Partículas Totales (No especificadas de otra forma): Valor límite umbral: 5mg/m3. La composición y cantidad de los humos dependen de la aleación que se suelda y del proceso y electrodos que se usan. La soldadura en una atmósfera protectora inerte, por ejemplo, de argón se origina una cantidad pequeña de humos, pero dan lugar a una intensa radiación que puede producir ozono. También se sueldan al arco aleaciones de hierro en atmósferas oxidantes, lo que genera una cantidad considerable de humo y puede producir monóxido de carbono en lugar de ozono. Generalmente, tales humos se componen de partículas que contienen hierro, manganeso, sílice y otros elementos metálicos según las aleaciones de que se trate. Cuando se sueldan al arco aceros inoxidables, en los humos se encuentra cromo y níquel. En la formulación de algunos electrodos revestidos y de núcleo de fundente, entran fluoruros. Debido a los factores apuntados, frecuentemente hay que verificar si los humos de soldadura al arco tienen los elementos individuales, para determinar si se sobrepasan los valores límites específicos. Las conclusiones basadas en la concentración total de humos son, adecuadas si en la varilla para soldar o el revestimiento metálico no hay elementos tóxicos y no contribuyen a la formación de gases tóxicos. APENDICE C: Valores límites umbral para mezclas Cuando estén presentes dos o más sustancias peligrosas que actúen sobre el mismo sistema de órganos, se deberá prestar atención a su efecto combinado más que dichas sustancias por separado. A falta de información en contrario, los efectos de los distintos riesgos se deben considerar como aditivos. Es decir, si la s uma de:

C1 ———— T1

C2 +

———— T2 Página 17 de 23

Cn +

———— Tn


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es mayor que la unidad, se debe considerar que se sobrepasa el valor límite umbral correspondiente a la mezcla. En las fracciones C indica las concentraciones atmosféricas halladas para cada sustancia y T los correspondientes CMP de cada una de estas sustancias (véanse los ejemplos). Con algunas combinaciones de contaminantes, pueden darse efectos de acción sinérgica o potenciadora. En tales casos por el momento deben ser determinados individualmente. Los agentes potenciadores o sinérgicos no son necesariamente nocivos por sí mismos. También es posible potenciar los efectos de la exposición a dichos agentes por vías distintas de la inhalación como, la ingestión de alcohol que coincida con la inhalación de un narcótico. Cuando una operación o un proceso determinado se caracteriza por la emisión de diversos elementos nocivos y sólo es factible evaluar el riesgo mediante la medición de una sola sustancia. En tales casos, el valor límite umbral de esta sustancia aislada y medida deberá reducirse mediante la aplicación de un determinado factor cuya magnitud dependerá del número, de la toxicidad y de la relativa proporción de los otros factores presentes normalmente en la mezcla. Ejemplos típicos de en los que se dan asociaciones de dos o más contaminantes ambientales nocivos son: soldadura, reparación de automóviles, voladura con explosivos, pintura, lacado, ciertas operaciones de fundición, humos de escape de los motores diesel, etc. Ejemplos de valores límite umbral para mezclas A. Efectos aditivos Las fórmulas que se indican, se aplican cuando los componentes de una mezcla tienen ef ectos toxicológicos similares, no debiendo hacerse uso de ellas para mezclas cuya reactividad difiera ampliamente como, por ejemplo, las del cianuro de hidrógeno y el di óxido de azufre, en cuyo caso se debe emplear la fórmula correspondiente a los efectos independientes. 1. Caso general. Cuando se analiza el aire para determinar el contenido de cada c omponente, el valor límite umbral de la mezcla es: C1 ——— T1

C2 +

——— T2

C3 +

——— T3

=

1

Es esencial analizar el ambiente, tanto cualitativa como cuantitativamente respecto a cada uno de los componentes presentes a fin de evaluar si se cumple o no este valor límite umbral calculado. Ejemplo A. 1. El aire contiene 400 ppm de acetona (CMP, 500 ppm), 150 ppm de acetato de secbutilo(CMP, 200 ppm) y 100 ppm de metiletilcetona (CMP, 200 ppm). Concentración ambiental de la mezcla = 400+150+100 = 650 ppm de la mezcla. 400/500 + 150/200 + 100/200 = 0.80 + 0.75 + 0.5 = 2.05 Se sobrepasa el valor límite umbral de la mezcla. Valor CMP para mezclas de polvo de minerales: Para las mezclas de polvos de minerales biológicamente activos, se puede usar la fórmula general para mezclas que se da en A.2. APENDICE D: Criterios de muestreo selectivo por tamaño de partícula para aerosoles Para las sustancias que se encuentran en el aire inhalado en f orma de suspensiones de partículas sólidas o gotículas, el riesgo potencial depende del tamaño de las partículas y de la concentración másica a causa de: 1) los efectos del tamaño de las partículas sobre el lugar de deposición en el tracto respiratorio 2) la relación de muchas enfermedades profesionales con el material depositado en el tracto respiratorio.

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RESOLUCION SRT 415/02 La Superintendencia de Riesgos de Trabajo, a través de la Resolución 415/2002, determinará y actualizará periódicamente las sustancias o agentes cancerígenos a los que la exposición en el trabajo estará PROHIBIDA O SUJETA A FISCALIZACIÓN Y AUTORIZACIÓN por parte de la autoridad competente, según sea el caso. •

• •

•

Los empleadores que PRODUZCAN, IMPORTEN, UTILICEN, OBTENGAN EN PROCESOS INTERMEDIOS, VENDAN Y/O CEDAN A TITULO GRATUITO SUSTANCIAS O AGENTES que se enumeran en el ANEXO I de la resolución, deberán estar inscriptos en el “Registro de Sustancias y Agentes Cancerigenos” de la S.R.T. La inscripción se realizaran a través de las A.R.T. correspondientes. Los formularios del ANEXO II deberán ser presentados, con carácter de declaración jurada, anualmente antes del 15 de Abril, con la información correspondiente al año anterior, ente la A.R.T. Los empleadores deberán conservar durante 40 años, las historias clínicas de los trabajadores POTENCIALMENTE expuestos luego del cese de la actividad laboral de los mismos.

Por lo tanto, es de vital importancia, controlar si se utilizan durante el proceso productivo de su empresa, las sustancias mencionadas en el listado del Anexo I Anexo II:

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Declaración Jurada de agentes de riesgo: Res 37/10 (flujograma) CRITERIO DE EXPOSICIÓN

AGENTES FISICOS “Ej. RUIDO”

PERSONAL NO EXPUESTO

SI

Si esta bien evaluada: ¿ La concentración ambiental es menor al 50 % de la CMP

¿ El N.S.C.E. es menor a 80 dBA?

Cancerigenos Sensibilizantes o Vía Dérmica

AGENTES QUIMICOS

NO

SI

PERSONAL NO EXPUESTO

NO

PERSONAL EXPUESTO

PERSONAL EXPUESTO

SOBRECARGA DE USO DE LA VOZ

NO

¿Existen antecedentes de afecciones laringeas? (comprobables)

NO

SI

¿La exposición supera las 4 hs. diarias (20 hs. semanales)

No existe riesgo por exposición insuficiente

SI

Existe riesgo. Se realizará examen médico periódico

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DECLARACION JURADA DE AGENTES DE RIESGO O MAPA DE RIESGO HIGIENICO

CONFECCIÓN DE LA NÓMINA DE TRABAJADORES EXPUESTOS

1. Individualizar los agentes de riesgo en los diferentes puestos de trabajo del personal de la empresa. Efectuar las correspondientes mediciones del ambiente de trabajo para determinar, de manera objetiva, el grado de exposición. 2. Consultar la planilla de códigos E.S.O.P. para tomar conocimiento de los agentes de riesgo reconocidos en la legislación vigente. Volcar en las columnas "Identificación de Riesgos" de la planilla MAPA DE RIESGO el código correspondiente. 3.Colocar la información faltante sobre el trabajador expuesto.| 4. Si el personal se encuentra expuesto a más de un riesgo, se debe colocar un código por celda (sin dejar celdas en blanco entre código y código), de lo contrario el sistema no podrá procesar el mapa de riesgos. 5. En el mapa de riesgos sólo deben colocarse los datos de los trabajadores expuestos (nombre y apellido, fecha de nacimiento, fecha de ingreso a la empresa, sector de trabajo) (Ver criterios de exposición). 6. En la columna "CIUO de Puesto" consignar el código correspondiente (este debe ser buscado en la planilla CIUO). En la columna sólo debe colocarse un código de lo contrario el sistema no podrá procesar la información. 7. El encabezamiento de la planilla MAPA DE RIESGO debe ser completado totalmente y en el cuadro "contacto" debe colocarse el nombre de la persona con la cual nuestra área de Medicina Laboral se pondrá en contacto para coordinar la realización de los Exám 8 .Es importante respetar el formato original de la planilla MAPA DE RIESGO de lo contrario nuestro sistema no podrá procesar correctamente la información.

PLANILLA “MAPA DE RIESGO” SIN TRABAJADORES EXPUESTOS: De no tener personal expuesto a los riesgos enunciados en la planilla CÓDIGOS E.S.O.P., debe colocarse en el primer renglón de la planilla MAPA DE RIESGO, la siguiente leyenda: ¨El personal de la empresa no está expuesto a ningún agente de riesgo de los identificados en la normativa vigente¨

Luego imprimir la planilla, hacerla firmar por el responsable de la empresa y enviarla a la ART Ante cualquier consulta comuníquese con la Gerencia de Prevención de la ART IMPORTANTE: ESTA INFORMACIÓN SE DEBE ACTUALIZAR Y ENVIAR A LA ART, ANUALMENTE.

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Introduccion a La Higiene Industrial

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