Mata kuliah : INTERAKSI OBAT Kelompok 1 : Febrina Kartika Chrisanti - Miranti Afriani Markhamatul Aeni Oky Hermansyah Farmasi VI B
1.
Ny. Mujiah R/ Asam mefenamat Primperan Furosemid Sulfas ferosus Asam traneksamat Widecilin Transamin Hemobion
Highlights Nama obat
Kelompok
Asam mefenamat
Antireumatik/analgesik (NSAID)
Primperan (metoklopramid)
Prokinetik (antiemetik)
Furosemid
Diuretic
Sulfas ferosus (Fe sulfat heptahydrate Anti anemia ) Asam traneksamat
Hemostatik
Widecilin (A (Amoxicillin tr trihydrate)
Antibiotik go gol pe penisilin
Tran Tr ansa sami min n (tra (trane nexa xami mic c acid acid inj injek eksi si ) An Anti ti ari aritm tmia ia Hemobion (Fe fumarate, folic acid, vit Anti anemia B12, vit C, Ca carbonate, cholecalciferol)
Interaksi
Efek
Asam Asam mefenamat- mefenamat Furosemid menurunkan kerja furosemid.
Mekanisme
Manajemen
Ket
Mekanismenya tidak diketahui secara pasti dan kompleks. Satu mekanisme yang mungkin adalah mengenai sintesis prostaglandin ginjal yang terjadi ketika loop diuretic menyebabkan eksresi natrium. Jika sintesis ini dihalangi oleh obat2 seperti NSAID, maka aliran darah ginjal dan diuresis akan dirubah.
Monitor Interaksi tekanan darah farmakokin dan efek etik diuretic.
Dari resep Ny Mujiah (8 resep) terdapat 1 interaksi = 1/8 x 100% = 12.5 %
2. Nurhamidah R/ Kedacilin Profenid Alinamin Vit C Widecilin B compleks Asam mefenamat
Nama obat
Kelompok
Kedacilin (Sulbenicilin disodium)
Anti biotic
Profenid (Ketoprofen)
Anti rematik (analgesic AINS )
Alinamin (Alinamin fursultiamin)
Vitamin
Vit C
Vitamin
Widecilin (Amoxicillin trihydrate)
Antibiotik gol penisilin
Asam mefenamat
Analgesic
B compleks
Vitamin
Interaksi
Efek
Mekanisme
Manajemen
Ket
Profenid- Peningkatan Keduanya menghambat Pilih salah satu Interaksi Asam efek karena sintesis prostaglandin saja atau farmakod mefenamat dari dengan menurunkan masing-masing inamik golongan aktivitas enzim, siklo- efek yang sama. oksigenase, yang diturunkan. mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.
Dari resep Nurhamidah (7 resep) terdapat 1 interaksi = 1/7 x 100% = 14.28 % %
3. Sumiati R/ Ondansentron Bricasma Inpepsa Narfoz Ranitidine Antasida Kalmetason Klindamisin Nifedipin Sotatic
Nama obat
Kelompok
Ondansentron
Anti emetic
Bricasma (terbutalin)
Anti asma (beta 2 agonis)
Inpepsa (sucralfate)
Antasida/anti ulcerasi
Narfoz (ondansentron)
Antiemetik
Ranitidine
Histamin H2 agonis
Antasida
Antasida
Kalmetason (deksametason)Hormone kortikosteroid Klindamisin
Antibiotic
Nifedipin
Antihipertensi (antogonis kalsium)
Sotatic (metoclopramid (metoclopramide e
Regulator GIT, antiflatulen, dan
Interaksi
Efek
Mekanisme
Manajemen
Ket
Bricasma- Hipokalemia Tidak Tid ak dik diketa etahui hui.. Kalmetason dengan prednisone dan fenoterol atau albuterol (mungkin penambahan)
Kombinasi Kombin asi ser sering ing digunakan tanpa efek merugikan yang semestinya. Awasi konsentrasi kalium.
AntasidaRanitidin
1. Minum secara terpisah Interaksi paling kurang 1 jam, farmakokin absorpsi dapat kembali etik normal dengan penggunaan yang terusmenerus; alumunium fosfat dosis rendah tidak mengganggu; zat tambahan sorbitol dan manitol dapat memainkan peranan penting 2 Hindari pemakaian antacid yang berlebihan
Menurunkan bioavailabilitas ranitidin, mengurangi efek farmakologi.
Tidak diketahui sepenuhnya. Perubahan pH lambung yang disebabkan oleh antacid, dan pergerakan lambung yang diperlambat telah diberitahukan sebagai mekanisme potensial.
Antasida- Antasid Menurunkan Kalmetason menurunk absorpsi an efek kalmetaso n
Berikan secara Interaksi terpisah; alumunium farmakokine fosfat dosis rendah tik tidak mengganggu. Antagonis H2 mungkin dipertimbangkan sbg alternativ untuk pengobatan menggunakan antasid
Metoclopra Menurunk Mengurangi Cimetidine diberikan Interaksi midean efek absorpsi cimetidin paling kurang 2 jam farmakokine Ranitidin cimetidine sbg hasil dari setelah tik waktu transit metoclopramide atau lambung yang antasid hanya setelah lebih cepat sedikit dipengaruhi selama penggunaan metoclopramid yang bersamaan
Nifedipin- Kemungkinan Ranitidin nifedipin toksik dengan cimetidin atau ranitidin
Cimetidin Monitor status Interaksi meningkatkan level kardiovaskular. farmakokin nifedipin dengan etik menghambat metabolisme oksidatif nifedipin di hati.Seperti ranitidine itu juga dapat meningkatkan bioavailabilitas nifedipin dengan menurunkan keasaman lambung.
Ranitidin- Kemungkinan Tidak diketahui secara Sucralfate menurunkan jelas efek cimetidin
Interaksi farmakokin etik
Dari resep Ny. Sumiati (10 resep) terdapat 6 interaksi = 6/10 x 100% = 60 %
4. Tuti Herawati R/ Methergin Gastrul Cefotaxime Umbilical Oksitoksin Ceftriaxon
Nama obat
Kelompok
Methergin (methylergometrine hydrogen Obat yang bekerja pada uterus maleate) Gastrul (misoprostol)
Antasida, antiulserasi
Cefotaxime
Sefalosporin
Umbilical Oksitoksin
Obat yang bekerja pada uterus
Ceftriaxon
Sefalosporin
Interaksi Efek
Mekanisme
Manajemen
K eterangan Ke
Cefotaxim- Peningkata Keduanya Pilih salah satu Interaksi Ceftriaxon n efek. menghambat sintesis atau masing- farmakodinamik dinding sel bakteri masing efek dengan mengikat diturunkan. satu atau lebih protein pengikat penisillin; menghambat tahap transpeptidase akhir dari sintesis peptidoglikan mengakibatkan matinya dinding sel.
Dari resep Tuti (6 resep) terdapat 1 interaksi = 1/6 x 100% = 16.67 %
5. Yuyun Handayani R/ Neo K Ceftriaxone Underpad CTM Ketoprofen As mefenamat As Tranexamat
Nama obat
Kelompok
Neo K (phytonadione)
Hemostatik
Ceftriaxone
Sefalosporin
Underpad CTM
Antihistamin
Ketoprofen
Antirematik,Antiinflamasi Analgesik
As mefenamat
Analgesik
As Tranexamat
Hemostatik
Interaksi
Efek
Mekanisme
Manajemen
Ket
Ketoprofen- Peningkatan Keduanya menghambat Pilih salah Interaksi Asam efek. sintesis prostaglandin satu saja atau farmakodina mefenamat dengan menurunkan masingmik aktivitas enzim, siklo- masing efek oksigenase, yang diturunkan. mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.
Dari resep Yuyun (7 resep) terdapat 1 interaksi = 1/7 x 100% = 14.28 %
6. Ny. Juriah R/ Ceftriaxone Kaltrofen Oksitoksin As mefenamat Sulfas ferosus
Nama Obat
Kelompok
Ceftriaxone
Sefalosporin
Kaltrofen (ketoprofen)
Antirematik, Analgesik antiinflamasi
Oksitoksin
Obat yg bekerja pada uterus
As mefenamat
Analgesik
Sulfas ferosus
Antianemia
Interaksi
Efek
Mekanisme
Ketoprofen- Peningkatan Keduanya Asam efek. menghambat mefenamat sintesis prostaglandin dengan menurunkan aktivitas enzim, siklo-oksigenase, yang mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.
Manajemen
Keterangan
Pilih salah satu Interaksi saja atau farmakodinami masing-masingk efek diturunkan.
Dari resep Ny Juriah (5 resep) terdapat 1 interaksi = 1/5 x 100% = 20 %
7. Nining Suningsih R/ Kalmet Antasida tab Ranitidin As tranexamat Hemobion As mefenamat
Nama Obat
Kelompok
Kalmet (Dexamethason)
Hormon kortikosteroid
Antasida tab
Antasida
Ranitidin
Anti aritmia
As tranexamat
Hemostatik
Hemobion
Antianemia
As mefenamat
Analgesik
Interaksi
Efek
Mekanisme
AntasidaRanitidin
1. Menurunkan efek cimetidine, famotidine, nizatidine, and ranitidine, 2. Menurunkan sekresi lambung.
Tidak diketahui 1. Minum secara Interaksi sepenuhnya. terpisah paling kurang 1 farmakokineti Perubahan pH jam, absorpsi dapat k lambung yang kembali normal dengan disebabkan oleh penggunaa penggunaan n yang terusantacid, dan menerus; alumunium pergerakan fosfat dosis rendah tidak lambung yang mengganggu;; zat mengganggu diperlambat telah tambahan sorbitol dan diusulkan sebagai manitol dapat mekanisme memainkan peranan potensial. penting 2 Hindari pemakaian antacid yang berlebihan
Antasida- Menurunkan efek Menurunkan Kalmetaso kalmetason absorpsi n
Manajemen
Ket
Berikan secara terpisah; Interaksi alumunium fosfat dosis farmakokineti rendah tidak k mengganggu
Antasida1. Menurunkan Asam efek mefenamat indomethacin tapi efek ditingkatkan dengan sodium bikarbonat 2. Efek asam mefenamat diturunkan dengan alumunium antasida tapi efek meningkat dengan magnesium antasida 3. Menurunkan efek salisilat
As mefenamat dan salisilat Monitor status lainnya adalah senyawa klinik dan asam yang dieksresikan konsentrasi oleh tubuli ginjal dan salisilat terionisasi dalam larutan. Pada larutan basa, sejumlah obat berada dalam bentuk terionisasi, yang tidak siap direabsorpsi dan oleh karena itu keluar melalui urin. Jika urin yang terbentuk lebih asam, lebih banyak obat berada dalam bentuk tidak terionisasi yang siap untuk direabsorpsi sehingga mengurangi hilangnya obat melalui urin dan obatnya dapat ditahan didalam tubuh. tubuh.
Interaksi farmakokineti k
AntasidaAntas ida- Vit Vit C Kemungkin Kemungkinan an toksisitas toksisitas alumunium
Monitor status klinik.
Interaksi farmakokine tik
Kerja terapeutik NSAID Tida Ti dak k dik diket etah ahui ui Mo Moni nito torr sta statu tuss dapat dirubah klinik. 1. Kemungkinan piroksikam toksik dengan cimetidine 2. Kemungkinan menurunkan efek naproxen dengan famotidin atau ranitidine 3. Kemungkinan bromfenac toksik dengan cimetidine
Interaksi farmakokine tik
Asam Meningkatkan resiko peptic Tid Tidak ak dike diketah tahui ui.. Mo Moni nitor tor stat status us mefenamatulser. (peningkatan efek) klinik. Dexamethason
Interaksi farmakokine tik
Asam mefenamatRanitidin
Kemungkinan meningkatkan absorpsi
Dari resep Nining (6 resep) terdapat 6 interaksi = 6/6 x 100% = 100%
8. Siti Aisyah R/ Nifedipin Clindamycin Kalmetason
Nama obat
Kelompok
Nifedipin
Antagonis kalsium
Clindamycin
Antibiotik
Kalm Ka lmet etas ason on (Dex (Dexam amet etha haso son) n) Ho Horm rmon on kort kortik ikos oste tero roid id
Interaksi
NifedipinClindamycin
Efek
Mekanisme
Manajemen
Keterangan
Sebuah laporan terpisah Tidak diketahui Berikan dalam Interaksi menggambarkan secara pasti. waktu yang farmakokinetik perkembangan dari terpisah. penghalangan jantung yang menyeluruh pada orang yang menggunakan verapamil jangka panjang, dihubungkan pada pemberian iv ceftriaxone dan clindamycin. Keabsahan interaksi ini masih dipertanyakan. Namun tidak ada bukti2 bahwa kedua antibakteri ini berinteraksi dengan verapamil bila diberikan secara oral.
9. Ny. Suhleni R/ Widecillin As Mefenamat Sulfas ferosus Metronidazole Viccillin Gentamisin Kaltrofen Cefotaxim Vit K Neo K Sotatic
Dari resep Suhleni (11 resep) terdapat 6 interaksi = 6/11 x 100% = 54.54 %
Nama Obat
Kelompok
Wide Wi deci cill llin in (A (Amo moxi xici cill llin in tr trih ihyd ydra rate te))
Anti An tibi biot otik ik go goll pe peni nisi sili lin n
As Mefenamat
Analgesik
Sulfas ferosus
Antianemia
Metronidazole
Antibiotik
Viccillin (ampisilin)
Antibiotik
Gentamisin
Antiinfeksi
Kaltrofen (ketoprofen)
Antirematik, antiinflamasi analgesik
Cefotaxim
Sepalosporin
Vit K Neo K
Hemostatik
Sotatic (m (metoklopramid Hc Hcl)
Antiflatulent da dan an antiinflamatories, re regulator GIT
Interaksi
Efek
Mekanisme
Manajemen
Keterangan
AmoxicillinAmpicillin
Peningkatan efek.
Keduanya menganggu sintesis dinding sel bakteri selama multiplikasi aktif dengan mengikat satu atau lebih protein pengikat penicillin, menyebabkan dinding sel mati dan dihasilkan aktivitas bakterisidal yang melawan bakteri yang rentan.
Pilih salah satu atau masingmasing efek diturunkan.
Interaksi farmakodinamik
KetoprofenPeningkatan Asam mefenamat efek.
Keduanya menghambat sintesis prostaglandin dengan menurunkan aktivitas enzim, siklooksigenase, yang mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.
Pilih salah satu atau masingmasing efek diturunkan.
Interaksi farmakodinamik
CefotaximGentamicin
Nefrotoksisitas
Tidak di diketahui se secara pa pasti. Hindari Efek nefrotoksik dari penggunaan yang gentamisin dan tobramycin bersamaan pada telah didokumentasi dengan pasien lanjut usia baik dan interaksi nampak atau pasien dengan bahwa efek ini dapat kerusakan ginjal bertambah dengan cefalotin pada beberapa pasien. Dosis yang ditolerir baik secara terpisah dapat nefrotoksik bila diberikan bersama.
GentamicinKetoprofen GentamicinAsam mefenamat
1. Kemungkinan Menurunkan klirens ginjal. 1. Menurunkan Interaksi aminoglycoside toksik Indometacin mengurangi dosis farmakokineti pada bayi sebelum laju filtrasi dari tubuli ginjal.aminoglycoside k lahir dengan Karena aminoglycosida sebelum pemberian indomethacin hilang dari tubuh dengan indomethacin dan diberikan pada bekas filtrasi ginjal efek dari monitor jahitan duktus indomethacin mungkin konsentrasi 2. Kegagalan ginjal menyebabkan retensi dari akut dengan antibakterial pada tempat ibuprofen dan ini. aminoglycosida IV
AmoxicillinGentamicin AmpicillinGentamicin
Menurunkan efek In vitro, penicillin Terjadi pada Interaksi aminoglycosida berinteraksi secara kimia gagal ginjal; farmakokinetik dengan konsentrasi dengan antibakteri monitor tinggi dari aminoglikosida untuk konsentrasi carbenicillin, membentuk amida inaktiv aminoglycosida ticarcillin, atau secara biologi dengan (hentikan urin piperacillin reaksi diantara golongan untuk amino pada aminoglikosida mencegah dan cincin beta laktam inaktivasi pada penicillin. Jadi kedua invitro) antibakteri diaktivasi. Ini telah diberitahu bahwa dapat terjadi dalam plasma, menyebabkan penurunan level antibakteri.
AmoxicillinCefotaxim AmpicillinCefotataxim
Kemungkinan cefotaxime toksik dengan azlocillin atau mezlocillin pd pasien dengan kerusakan ginjal.
Menurunkan Dosis Interaksi eksresi.Mezlocillin cefotaxime farmakokinetik mengurangi kehilangan diturunkan jika cefotaxim dari tubuh dalam LFG kurang kehadiran fungsi normal dari 40 ml/min ginjal.
10. Latifah R/ Asam tranexamic Asam mefenamat Geramisin cream kulit Nama obat
Kelompok
As mefenamat
Analgesik
As Tranexamat
Hemostatik
Geramisin cream
Antibiotik aminoglikosida
Nama obat
Indikasi
Efek samping Kontraindikasi
Asam Traneksamic
Fibrinolisis lokal, Gangguan GI, Penderita yang epistaksis. Pendarahan pusing, hipotensi. mendapat gangguan abnormal sesudah penglihatan warna, oprasi, pencabutan hipersensitif gigi, hemofilia. terhadap asam traneksamat.
Asam mefenamat
Anti inflamasi, Mual, muntah, analgesik, antipiretik, gangguan GI. nyeri oprasi atau hamil.
Garamycin Cream
Infeksi sistemik, ISK, Hipersensitif GO. Pusing, vertigo, terhadap gatal menyeluruh, gentamysin, edema laring. aminoglikosida.
Perhatian Kurangi dosis pada gangguan fungsi ginjal. Hamil, laktasi. Hematuria.
Ulkus peptik atau Hamil dan laktasi, intestinal, kerusakan gangguan ginjal dan ginjal, asma yang hati. Asma. sensitive terhadap AINS. Kerusakan fungsi ginjal, hati.
Interaksi
Efek
Mekanisme
Manajemen
Keterangan
Garamycin- Konsentrasi NSAID dapat Jika mungkin hindari Interaksi Asam plasma menyebabkan kombinasi obat ini. Jika farmakokineti mefenamat aminoglikosi akumulasi penggunaan secara k da mungkin aminoglikosida bersamaan tidak dapat ditingkatkan. dengan dihindari, kurangi dosis mengurangi aminoglikosida laju filtrasi sebelum diberikan glomerulus NSAID. Monitor fungsi ginjal dan tingkat serum aminoglikosida. Atur dosis aminoglikosida berdasarkan parameter yang ada.
Dari resep Latifah (3 resep) terdapat 1 interaksi = 1/3 x 100% = 33,33 %
11. Yusi widya ningsih R/ Nifedipin Clindamycin Kalmetason
Nama obat & Kandungan
Kelompok
Nifedipin
Antagonis kalsium
Clindamycin
Antibiotik
Kalm Ka lmet etas ason on
Dexa De xame meth thas ason on
Horm Ho rmon on ko kort rtik ikos oste tero roid id
Interaksi
Efek
Mekanisme Manajemen
Keterangan
NifedipinSebuah laporan terpisah Tidak diketahuiBerikan dalam Interaksi Clindamycin menggambarkan secara pasti. waktu yang farmakokinetik perkembangan dari terpisah. penghalangan jantung yang menyeluruh pada orang yang menggunakan verapamil jangka panjang, dihubungkan pada pemberian iv ceftriaxone dan clindamycin. Keabsahan interaksi ini masih dipertanyakan. Namun tidak ada bukti2 bahwa kedua antibakteri ini berinteraksi dengan verapamil bila diberikan secara oral.
Dari 3 resep terdapat 1 interaksi : 1/3 x 100% =33,3%
