Instrumento de Evaluación de La Prontitud Del Prematuro

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DE LA PRONTITUD DEL PREMATURO PARA EL INICIO DE LA ALIMENTACIÓN ORAL

Cristina Ide Fujinaga (22!" Tradu#id$ Tradu#id$ #$n %nes a#ad&'i#$s $r F)g$" Se*asti+n C$ntreras

IDENTIFICACIÓN

Nombre: ___________________________________ Ficha: Ficha: _______ Fecha de nacimiento: ___/___/_____. Fecha y hora de evaluación: ___/___/____, ___:____. Edad post-natal: ____. Edad corregida: ____.Edad gestacional: ____. Alimentación:  ! ".N.#.  ! ".$.#. %ol: ______. ".N.#.: "onda nasog&strica. ".$.#.: "onda orog&strica.

EDAD CORRE,IDA

'! +! !

(ayor o igual a )* semanas. Entre )' y )* semanas. (enor o igual a )' semanas.

ESTADO DE OR,ANI-ACIÓN OR,ANI- ACIÓN COMPORT COMP ORTAMENTAL AMENTAL

Estado Estado de concien conciencia cia:: proundo ostura global:  2ono  2ono global:

'! Alerta Alerta '! Fle0ión '! Normoton3a

+! "ueo "ueo leve leve

!

"ueo "ueo

+! "emi1e0ión ! 4iperton3a

! E0tensión ! 4ipoton3a

+! Entreabiertos ! Elevada

! Abiertos ! 6etra3da !

POSTURA ORAL

ostura de los labios: ostura de la lengua: rotruida

'! 5errados '! lana

REFLE.OS ORALES

6e1e7o de b8s9ueda: 6e1e7o de succión: 6e1e7o de mordida: 6e1e7o 6e1e7o de vómito: vómito:

'! Fuerte '! Fuerte '! resente '! resente resente

+! ;bil ! Ausente +! ;bil ! Ausente +! resente e0acerbado ! Ausente +! resente resente anteriori
SUCCIÓN NO NUTRITIVA/

(ovimiento de la lengua: '! Adecuado +! Alterado 5anolamiento de la lengua: '! resente ! Ausente (ovimiento de la mand3bula: '! Adecuado +! Alterado Fuer s/p +! ?> s/p (antención del ritmo: '! 63tmico +! Arr3tmico (antención del estado de alerta: '! "i +! arcialmente arcialmente "eales de estr;s: '! Ausentes +! 4asta ) Variación del tono Variación de la postura Variación de la coloración de la piel Batimiento del ala nasal Tensión  Apnea  Acúmulo de saliva saliva Temblor de lengua o mandíbula Sollozo Llanto

( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente ( ) Ausente

Ba duración de la prueba deber& ser de + minuto. CN2ADE CN2ADE $2EN$: ______________________________________ (GH($: )I 2".

! Ausente ! Ausente ! Ausente ! @ = s/p ! Ausente ! No ! (&s de ) (

( ( (

) Presente ( ) Presente ( ) Presente ( ) Presente ( ) Presente ) Presente ) Presente ( ) Presente ( ) Presente ) Presente

CN2ADE CN2ADE

,U0A INSTRUCCIONAL1 INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PREMATURO PARA EL INICIO DE LA ALIMENTACIÓN ORAL"

DE LA PRONTITUD

DEL

Edad #$rregida/ (enor o igual a )' semanas. Entre )' y )* semanas. (ayor de )* semanas.

Ba edad corregida es la edad gestacional sumada a la edad post-natal. Estad$ de $rgania#i3n #$'$rta'enta) Estado de conciencia Alerta: o7os abiertos y brillantes, responde a la estimulación, con alguna actividad espont&nea. "ueo leve: los o7os se abren y cierran, mirada conusa y sin brillo, demora en responder a la estimulación, con actividad espont&nea variada. "ueo proundo: o7os cerrados, no responde a la estimulación, la actividad motora es nula.

ostura global Fle0ión: 1e0ión de miembros superiores e ineriores y posición de cuello en la l3nea mediana en relación al tronco. "emi1e0ión: 1e0ión de miembros ineriores y posición de cuello en la l3nea mediana en relación al tronco. E0tensión: e0tensión de miembros superiores e ineriores y de cuello en relación al tronco.  2ono global Normoton3a: leve resistencia a la movili
labios.

ostura de la lengua lana: lengua plana, posicionada dentro de la cavidad oral, con punta redondeada. Elevada: punta de la lengua en posición elevada, presionando el paladar. 6etra3da: lengua en posición de retracción en la cavidad oral. rotruida: lengua en posición de protrusión en la cavidad oral, estando sobrepuesta a los

Re4ej$s Ora)es 6e1e7o de b8s9ueda Fuerte: mediante el est3mulo de los cuatro puntos cardinales de la región perioral, busca inmediatamente la región estimulada moviendo la cabe
6e1e7o de succión Fuerte: chupa &cilmente su propia mano o el dedo enguantado del evaluador. ;bil: le toma un tiempo comen
resente e0acerbado: responde al est3mulo del dedo del evaluador en el rodillo gingival manteniendo el cierre mandibular. Ausente: ausencia de respuestas. 6e1e7o de vómito resente: responde con nauseas y/o vómito al est3mulo del dedo del evaluador al llegar a la región medial posterior de la lengua. resente anteriori
5anolamiento de la lengua resente: elevación de los bordes laterales con presencia de surco en la región medial de la lengua. Ausente: Ausencia de respuesta. (ovimiento de la mand3bula Adecuado: reducida e0cursión mandibular con movimientos r3tmicos y suaves. Alterado: amplia e0cursión mandibular y/o con movimientos arri3tmicos y/o con cierre de esta. Ausencia: Ausencia de movimiento. Fuer
(antención del ritmo de succión por pausa 63tmico: mantiene el n8mero de succiones por pausa previsto en un mismo intervalo menor 9ue cinco, de cinco a ocho o mayor 9ue ocho succiones por pausa!. Arr3tmico: altera el n8mero de succiones por pausa entre los intervalos menor 9ue cinco, de cinco a ocho o mayor 9ue ocho succiones por pausa!. Ausente: ausencia de succión. Para clasicar este par!metro se debe utilizar el número de succiones por pausa obtenido en tres grupos de succión#pausa $ vericar si ocurre variación de este número entre los intervalos previstos"

(antención del estado de alerta "i: se mantiene alerta todo el tiempo 9ue dura la evaluación de la succión no nutritiva. arcial: se mantiene alerta a penas al inicio o al Jnal dela evaluación de la succión no nutritiva. No: no se mantiene alerta durante la evaluación de la succión no nutritiva.

"eales de estr;s Ausente: ausencia de seales de estr;s. 4asta tres seales de estr;s. (&s de tres seales de estr;s. Bas seales de estr;s a ser observadas durante la evaluación son las siguientes: Variación del tono% Variación de la postura% Variación de la coloración de la piel% Batimiento del ala nasal% Tensión% Apnea% Acúmulo de saliva% Temblor de lengua o mandíbula% Sollozo% Llanto"