Instrumen Supervisi Kegiatan Bimbingan Dan Konseling

KEMENTERIAN AGAMA KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI (POKJAWAS PAI) KANTOR KABUPATEN CILACAP Alamat : Jalan DI. Panjaitan No.44 Telp. (0282)531155 Cilacap FORMAT INSTRUMEN SUPERVISI

KEGIATAN BIMBINGAN DAN KONSELING 1. 2. 3. 4. NO

A

Nama Madrasah Kecamatan Kabupaten/Kota Hari, tanggal

: : : :

................................................................................................... ................................................................................................... CILACAP ...................................................................................................

ASPEK KEGIATAN / KONDISI Tindak lanjut terhadap saran yang diberikan RUANG BK, KELENGKAPAN DAN PERSONEL 1. Ruang khusu Bimbingan dan Konseling ( ada ruang tamu, ruang kerja ruang kerja ) 2. Struktur organisasi BK 3. Buku administrasi BK (buku penghubung, catatn khusus dan penyelesaiannya ) 4. Koordinator berlatar belakang pendidikan BK 5. Kohort siswa

B

PROGRAM BIMBINAN DAN KONSELING 1. Program tahunan dan semester 2. Program layanan Bimbingan dan Konseling 3. Satuan layanan

C

PROGRAM BIMBINGAN 1. Buku catatan bimbingan pribadi 2. Buku catatan bimbingan sosial 3. Buku catatan bimbingan belajar 4. Buku catatan bimbingan karir

D

KEGIATAN LAYANAN DAN KEGIATAN PENDUKUNG 1. Buku / catatan pelaksanaan Layanan Orientasi 2. Buku / catatan pelaksanaan Layanan informasi 3. Buku / catatan pelaksanaan Layanan Penempatan dan penyaluran 4. Buku / catatan pelaksanaan Layanan Pembelajaran 5. Buku / catatan pelaksanaan Layanan Konseling individu 6. Buku / catatan pelaksanaan Layanan Bimbingan kelompok 7. Buku / catatan pelaksanaan Layanan Konseling kelompok 8. Aplikasi instrumen nBK ( Angket / nontes , tes ) 9. Himpunan data ( data pribadi siswa, prestasi, observasi, absensi siswa , catatan kejadian , dsb ) 10. Penyelenggaraan kasus 11. Pelaksanaan kunjungan rumah 12. Pelaksanaan alih tangan kasus

E

EVALUASI, ANALISIS, TINDAK LANJUT DAN LAPORAN 1. Evaluasi lengkap ( Penilaian proses layanan dan penilaian hasil layanan : segera, jangka pendek, dan jangka panjang ) 2. Analisis dan tindak lanjut 3. Laporan semester dan laporan tahunan JUMLAH SKOR / NILAI

Tdk ( tdk ada)

1

Ya ( ada) SKOR 2 3

KET 4

Jml siswa

Jml gr BK

MASALAH / KENDALA : ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ SARAN PEMBINAAN : ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................

Kepala Madrasah,

(................................................)

86 – 100 = A 71 - 85 = B 56 - 70 = C < 56 = D

Cilacap, ........................................... Pengawas ,

................................................... NIP.