Informe Psicopatológico 3- Liliana

INFORME PSICOPATOLÓGICO I.

II.

DATOS DE FILIACIÓN:  Nombre Edad actual Fecha de nacimiento  Nivel de instrucción instrucción  Numero de hermanos #rocedencia  N&mero de hi'os Fecha de evaluación

: Liliana. : 37 años. : 07/01/1979. : ecundaria incom!leta. incom!leta. : "rece. : $re%ui!a. : (uatro. : 19 de mar)o del *01+.

Evaluador

: ,alar-n (en)ano Lucero.

MOTIVO DE CONSULTA: CONSULTA: La !aciente indica estar hos!itali)ada !or cul!a de su es!oso al cuestionar esta airmación reiere haberle echado a2ua hervida a su es!oso  a otra mu'er cuando los encontr4 'untos en mi cuarto. $ñade asimismo %ue intentó %uemar su cuarto con ella adentro !or%ue a no %uer-a vivir.

III.

PROCEDIMIENTO UTILIZADO: -

IV. IV.

Entrevista !sicoló2ica  observación de conducta. E5amen mental.

OBSERVACIÓN OBSERVACIÓN DE CONDUCTA: La evaluada es de te) clara cabello oscuro a la altura de los hombros nari) boca  ore'as de morolo2-a e im!lantación normal. Es de conte5tura 2ruesa  de altura dentro del !romedio. 6iste 6iste de acuerdo a la estación con una camiseta de al2odón !antalón  sombrero su arre2lo !ersonal es lim!io no obstante su cabello es desordenado ascomo la ro!a adem8s le acom!aña un olor uerte. u e5!resión acial es ale2re incluso r-e en ocasiones. $ la observación s- a!arenta la edad mencionada. #resenta una actitud colaboradora hacia el e5aminador es amistosa interesada  'u2uetona  atenta. i bien bien al inicio conversaba conversaba con los o'os cerrados !restando !restando !oca atención a las interro2aciones !or lo %ue maniestaba rases como ten2o mucho sueño  %uisiera irme a dormir %ued8ndose dormida !or !e%ueños intervalos uno a dos minutos al avan)ar en la evaluación se mostró coo!eradora  animada con la  !resencia de la evaluadora. evaluadora. La evaluada !osee un tono de vo) moderado al !rinci!io era a!a2ada !oco  !erce!tible a medida %ue res!ond-a res!ond-a a las !re2untas ue adecu8ndose !resentando !resentando una enunciación clara. u len2ua'e es luido siendo ella conversadora siendo su discurso

es!ont8neo res!ondiendo a las !re2untas de historia amiliar  !ersonal de orma 8vida mostrando inter4s !or la evaluación. u !ostura es encorvada con los bra)os ir mes al lado del cuer!o. ;aniiesta temblor en las manos con intensidad en aumento aun%ue no se !resenta en todo momento a!arece con un intervalo de cada 1< o *0 minutos. $simismo se evidencia %ue constantemente se 'ala la ro!a es!ec-icamente la ca misa con dirección hacia aba'o. u marcha es lenta  encorvada. En 2eneral su actividad es or2ani)ada.

V.

ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS Conciencia: Nivel de vi2ilancia ===: vi2ilancia rela'ada !or !resentarse un descenso relativo de la conciencia del mundo e5terior. e sos!echa de un entor!ecimiento de la conciencia evidenci8ndose en la disminución de la ca!acidad de reacción a est-mulos e5teriores como consecuencia del consumo de 8rmacos. Orienaci!n: #resenta adecuada orientación alo!s-%uica es!acial sabe en %u4 lu2ar se encuentra  %u4 lu2ar ocu!a en el conte5to es!acial. $simismo la orientación auto!s-%uica es buena conoce %uien es  !ro!orciona datos de su historia !ersonal. #resenta una desorientación tem!oral !arcial e5iste diicultad !ara recordar el mes actual en un inicio se e%uivoca abril con diicultad corri2e su res!uesta. Aenci!n " concenraci!n: La atención en un inicio es lotante no concentrada no obstante al avan)ar en la evaluación la atención es de ti!o voluntaria evidenci8ndose inter4s !or !arte de la !aciente en !artici!ar en la evaluación.