I NFOR ORMEPSI CO OL LOGI CO
I . DATOSGENERALES: • • • • • • • • • •
Nomb mbr esyApel l i dos Sexo Edad FechadeNaci mi ent o LugardeNaci mi ent o Cent r odeest udi o Gr adodei nst rucci ón I nf ormant e Fechadeeval uaci ón Eval uador
a v oHua c a s iZe b al l o s :Gust M Ma asc ul i no : 16años : : 21/09/98 : Ar e q ui pa : C. E. E.P auc a r pa t a : : Laps i c ó l o g ayl ado c e nt ee nc a r g a da : :
I I . MOTI VODE DECONSULTA:
I I I . ANTECEDENTESFAM MI I LI ARESYPERSONALES: Ni ño que naci óal os oc ho mes e s por que se l e pr es ent ar on l os do l o r e s ,yf uepo rc e s ár e a,nac i óc o ni c t e r i c i a,e s t uv ot r e sme s e se n l ai ncubadora,l evant ol acabezaal osochome meses,sesent óal osdi ez mese s.Separ oalañoyci ncomese s,cont r ol o susesf í nt er esa l os ci ncoañosy habl osuspr i mer aspal abr asal osdosaños,t i eneun t umoren elpechoelcualest ási endot r at adoporsu f am mi i l i a,nol e di ficul t aensusact i vi dades. Ha r ec i bi do es t i mul aci ón t em mp pr ana des de elaño y medi o hast al a edad decuat r oaños,es t uv oye ndo aun col egi onor malal osci nco años,al ossei sme mesesy anoqui sosegui ryendo. Ese lmenordec uat r oher manos,vi veconsuspadr es Act ual ment ee s t áenuncent r oespeci alendonder eci bees t i mul aci ón
del apsi cól ogaasít ambi éndel adocent eencarg ada.
I V. OBSERVACI ONESGENERALESDE LACONDUCTA: Gus t av o es un adol es ce nt e que no apar ent a su edad cr onol ógi ca ( t i ene 16 años y apar ent a 12) ,de cont ext ur a del gada,t ezbl anca, es t at ur amedi ana,supr ese nt aci ónper sonalesadecuada,most r ando l i mpi ez a y arr egl o en cuant o a ve st i do y pei nado;no pr ese nt al a mayor part e de car act er í st i cas f í si cas t í pi cas, obser vándose sol ament eelpl i eguemongól i codel osoj os. Ant el ae xami nador a alpr i nci pi o se mos t r ó un t ant o desconfiado per o post er i or ment e al t omar co nfianz a se mos t r ó co l abor ador r eal i zandot odasl asacci onesquesel epedí an. Dur ant e eldesar r ol l o de l as pr uebas,se most r ói nt er esado en l a ej ecuci ón del asmi smas,per osedi st r aí acont i nuament e,r azón por l a cual t ení a que r epet í r se l e const ant ement el as pre gunt as y acci ones. Ut i l i z a un l enguaj e si mpl e, si endo su vocabul ari ol i mi t ado, l a const r ucci ón gr amat i calde l as f r ases escorr ect a,no pr esent ando pr obl emasenl aart i cul aci ón.
V. TÉCNI CASE I NSTRUMENTOSUTI LI ZADOS: • • • • •
Eval uaci ónNeur opsi col ógi cadeOze r Bat erí adePr edomi ni oLat er aldeNadi neGal i f r etGr aj on Tes tdei nt e l i genci anov er balTONI2 P. A. C Eval uaci ónSoci al ExamendeAr t i cul aci óndeMarí aMel gardeGonz al es
VI . ANÁLI SI S
E
I NTERPRETACI ÓN
DE
LOS
RESULTADOS
OBTENI DOS: De acuer do a l os dat os obt eni dos t enemos que elpaci ent et i ene
pr obl emasen elcur sodesupensami ent opues t oquei nt er cal aen l a conve r saci ón t emas que no es t án r el aci onados ent r e sí ,pr ese nt a pr obl emasdeat enci ón yconcent r aci ón,puessedi st r aef áci l ment e, s ur az onami ent o es concr e t o,buena memor i ai nmedi at a per o no medi at a,pr ese nt a conduct as soci al es bási cas par a sus r el aci ones i nt er per sonal es,essoci abl eyhabl ador ,aunqueescapri choso yse poneagr esi vocuandonosel edej ahacerl oqueélqui er e.Poseeun C. I .de47cor r espondi ent eaunr et ar doment almoder ado. Seori ent abi en en elespaci oaunquepr ese nt aal gunasdi ficul t ades paraori ent arseenelt i empo.Not i eneconci enci adesupr obl ema. A ni v elmot r i zpr esent adi fic ul t aden l aac t i v i daddi námi c agener aly coor di naci ón mot ri zci nét i ca,su desarr ol l omot ri zescompar abl eal deun ni ñode7 años.Ti enet endenci aaes t arun t ant oencor vado. Su l at er al i dad escr uzada,con pr edomi ni odelusodel osmi embr os s upe r i orei nf e r i o rde r e c hoye lo j oi z q ui e r do. Su voc abul ari o es l i mi t ado, ut i l i z a par a comuni car se f r ases y pal abr assi mpl es,t i eneunabuenaart i cul aci ón,pr esent apr obl emas en elcur so delpensami ent o,puesi nt er cal at emas que no es t án r e l ac i o nadose nt r es í . Su madur e z so ci al es t á en un ni v el de defici e nc i a l ev e, l as pri nci pal esdi ficul t adesest án en l aaut odi r ecci ón per oest odebi doa queelni ñoest ásobr epr ot egi doporl amadr eyelher mano. Es e xt r ov er t i do y so ci abl e gus t a de es t ar co n pr of es or as y compañer os,i ncl usohacebr omassól osemues t r aagr es i vocuando nosel edagust aenl oquequi er e,( est osepr oducesol oenelhogar ) .
VI I . CONCLUSI ÓN DI AGNOSTI CA: Elpaci ent epr es ent aun r et ar doment almoder adocon Sí ndr omede Down,pr obabl ement edelt i pomosai coyaquenoseobser v an ensu apari enci a muchas de l as car act er í st i cas f í si cas pr opi as del Sí ndr ome ,y elgr ado de r e t r aso en su ni v elso ci alno e s muy mar cado. Lasmani f es t aci onesdeconduct a agr esi vacuando no sesat i sf acen suscapri chosademásdet er quedad ydes obedi enci aal amadr e,se deben en gr an medi da a ex ce si v a sobr epr ot ec ci ón en elhogarpor part edel osher manosyal af al t adecomuni caci ón ent r eel l osyl a madr epar al l egaraunacuer doenl af ormadeeducaci óndelni ño.
VI I I . RECOMENDACI ONES: Or i ent aryaconse j aral amadr eyl osher manos,ayudandoaquese pongan deacuer doen cuant oal acri anz adelni ño,dej andodel ado l os her manos su act i t ud de sobr epr ot ec ci ón alni ño ya que es t án i nci di endoneg at i vament eensuconduct at ant oen elhogarcomoen e lc ol egi o. Sel edebendart ambi énmayor esr esponsabi l i dadesdent r odelhogar paraqueobt engaunmej orni veldef unci onami ent osoci al . Asími smo
se r ecome ndar í a
al os her manos may or es que no
desaut or i ce nal amadr ecuandodaunaor denalni ño,por quees t án pr opi ci andoen est el adesobedi enci a.
