Indikator PHBS BUKU PEDOMAN PELAKSANAAN SURVEI PHBS (PERILAKU HIDUP BERSIH D AN SEHAT) UPT PUSKESMAS GEMAHARJO TAHUN 2014
Oleh: AMINATU ROFI’AH, S. KM (Penyuluh Kesehatan Masyarakat) NIP. 19831123 201001 2 020 KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan hidayahnya, penulis dapat meyelesaikan Buku Pedoman Pelaksanaan Survei PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat) Tatanan Rumah Tangga Tahun 2014 ini tepat pada waktunya. Pedoman PHBS Tatanan Rumah Tangga ini disusun sebagai pedoman bagi petugas promosi kesehatan dan kader kesehatan di UPT Puskesmas Gemaharjo. Rumah tangga sehat dapat terwujud bila ada keinginan, kemauan setiap anggota rumah tangga untuk menjaga, meningkatkan, dan melindungi kesehatannya dari gangguan ancaman penyakit melalui Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. Dengan adanya Buku Pedoman ini diharapkan pelaksanaan program PHBS di wilayah UPT Puskesmas Gemaharjo bisa berjalan dengan baik dan mampu mengembangkan upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat. Disadari sepenuhnya oleh penyusun bahwa Pedoman Pelaksanaan Survei PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat) Tatanan Rumah Tangga Tahun 2014 ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu diperlukan masukan-masukan bagi perbaikan dan penyempurnaannya di masa mendatang. Kepada semua pihak yang telah banyak membantu penyelesaian buku pedoman ini, kami ucapkan terima kasih atas kerja samanya yang baik. Pacitan, Januari 2014 Penyusun DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN 2 KATA PENGANTAR 3 DAFTAR ISI 4 LATAR BELAKANG 5 BAB I PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT 7 BAB II DEFINISI OPERASIONAL 8 BAB III MANAJEMEN PELAKSANAAN PHBS 11 BAB IV URAIAN PROSEDUR 13 PENUTUP 14 DAFTAR PUSTAKA 15
LATAR BELAKANG Pembangunan kesehatan pada dasarnya menyangkut semua segi kehidupan, baik fisik, mental maupun sosial ekonomi. Penyelenggaraan pembangunan kesehatan meliputi upaya kesehatan dan sumber dayanya dilakukan secara terpadu dan berkesinambungan guna mencapai hasil yang optimal (Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan). Orientasi pembangunan kesehatan yang semula sangat menekankan upaya kuratif dan rehabilitatif, secara bertahap diubah menjadi upaya kesehatan yang terintegrasi menuju kawasan sehat dengan peran aktif masyarakat. Pendekatan baru ini menekankan pentingnya upaya promotif dan preventif tanpa mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitatif. (KepMenKes No. 1202/ 2003). Adapun visi dari pembangunan kesehatan yaitu mewujudkan Indonesia Sehat 2010, artinya pada tahun 2010 bangsa Indonesia diharapkan akan mencapai target kesehatan tertentu yang ditandai oleh penduduk yang hidup dalam lingkungan yang sehat, mempraktikkan hidup sehat dan bersih serta mampu menyediakan dan memanfaatkan pelayanan kesehatan yang bermutu sehingga memiliki derajat kesehatan yang tinggi. Pencapaian Indonesia sehat 2010 ini sangat ditentukan oleh pencapaian propinsi sehat, kabupaten atau kota sehat, kecamatan sehat dan bahkan Desa Sehat. Oleh karena itu, perlu disusun indikator kabupaten sehat dan indikator propinsi sehat yang mengacu pada indikator Indonesia Sehat 2010. Indikator-indikator yang disusun itu digolongkan sesuai dengan penggolongan indikator Indonesia Sehat 2010 dan dicantumkan sebagai pedoman bagi daerah setempat dalam melaksanakan pembangunan kesehatan daerah (KepMenKes No. 1202/ 2003). Sejak tahun 2008, sistem penilaian terhadap PHBS rumah tangga yang digunakan saat ini adalah rumah tangga yang menerapkan PHBS dan rumah tangga yang tidak menerapkan PHBS. Suatu rumah tangga sudah dikatakan tidak menerapkan PHBS jika salah satu indikator PHBS rumah tangga tidak terpenuhi. Oleh sebab itu, maka kami dapat menyimpulkan bahwa hampir seluruh rumah tangga di wilayah kerja Puskesmas Sudimoro belum menerapkan PHBS. Ini bertentangan dengan visi Indonesia Sehat 2010 yang salah satunya adalah 65% rumah tangga di Indonesia harus memenuhi persyaratan kesehatan. PHBS tatanan rumah tangga penting dilakukan untuk meningkatkan kesehatan keluarga. Ini bertujuan agar anak dapat tumbuh dengan sehat dan cerdas. Di samping itu, kemampuan bekerja setiap anggota keluarga meningkat, serta pengeluaran biaya rumah tangga dapat digunakan untuk pemenuhan gizi keluarga, pendidikan, dan peningkatan pendap atan. Bagi masyarakat, akan tercipta lingkungan yang sehat dan mampu mencegah serta menanggulangi masalah-masalah kesehatan. Rumah tangga sehat merupakan aset dan modal utama pembangunan di masa depan. Kesakitan dan kematian karena penyakit infeksi dan non infeksi dapat dicegah dengan berperilaku hidup bersih dan sehat. BAB I PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) 1. Definisi Upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan melakukan edukasi untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku melalui
pendekatan pimpinan (advocacy), bina suasana (social support) dan pemberdayaan masyarakat (empowerment) sebagai suatu upaya untuk membantu masyarakat mengenali dan mengetahui masalahnya sendiri, dalam tatanan rumah tangga, agar dapat menerapkan cara-cara hidup sehat dalam rangka menjaga, memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Rumah Tangga Adalah wahana atau wadah, dimana keluarga yang terdiri dari bapak, ibu dan anak-anaknya melaksanakan kehidupan sehari-hari. PHBS Tatanan Rumah Tangga Adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar sadar, mau dan mampu melakukan PHBS untuk memelihara dan meningkatkan kesehatannya, mencegah resiko terjadinya penyakit dan melindungi diri dari ancaman penyakit serta berperan aktif dalam erakan kesehatan masyarakat. 2. Sasaran Intervensi PHBS Tatanan Rumah Tangga Sasaran PHBS di rumah tangga adalah seluruh anggota keluarga secara keseluruhan dan terbagi dalam : 1) Sasaran primer Adalah sasaran utama dalam rumah tangga yang akan dirubah perilakunya atau anggota keluarga yang bermasalah (individu dalam keluarga yang bermasalah) 2) Sasaran sekunder Adalah sasaran yang dapat mempengaruhi individu dalam keluarga yang bermasalah misalnya, kepala keluarga, ibu, orang tua, tokoh keluarga, kader tokoh agama, tokoh masyarakat, petugas kesehatan dan lintas sektor terkait, PKK 3) Sasaran tersier Adalah sasaran yang diharapkan dapat menjadi unsur pembantu dalam menunjang atau mendukung pendanaan, kebijakan, dan kegiatan untuk tercapainya pelaksanaan PHBS misalnya, kepala desa, lurah, camat, kepala Puskesmas, guru, tokoh masyarakat dll. BAB II DEFINISI OPERASIONAL Sasaran PHBS tatanan rumah tangga adalah seluruh anggota keluarga yaitu pasangan usia subur, ibu hamil dan menyusui, anak dan remaja, usia lanjut dan pengasuh anak. Indikator PHBS adalah suatu alat ukur untuk menilai keadaan atau permasalahan kesehatan. Indikator PHBS rumah tangga yang digunakan yaitu mengacu kepada standar pelayanan minimal bidang kesehatan ada sepuluh indikator, yaitu: 1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan Adalah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan, dan tenaga para medis lainnya). Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan menggunakan peralatan yang aman, bersih, dan steril sehingga mencegah terjadinya infeksi dan bahaya kesehatan lainnya. 2. Memberi bayi ASI eksklusif Adalah bayi usia 0-6 bulan hanya diberi ASI saja tanpa memberikan tambahan makanan atau minuman lain. ASI adalah makanan alamiah berupa cairan dengan kandungan gizi yang cukup dan sesuai untuk kebutuhan bayi, sehingga bayi tumbuh dan berkembang dengan baik. ASI pertama berupa cairan bening berwarna kekuningan (colostrums), sangat baik untuk bayi karena mengandung zat kekebalan terhadap penyakit. 3. Menimbang bayi dan balita Penimbangan bayi dan balita dimaksudkan untuk memantau pertumbuhannya setiap bulan.
Penimbangan bayi dan balita dilakukan mulai umur 1 bulan sampai 5 tahun di posyandu. Dengan demikian dapat diketahui apakah balita tumbuh sehat atau tidak dan mengetahui kelengkapan imunisasi serta bayi yang dicurigai menderita gizi buruk. 4. Menggunakan air bersih Air adalah kebutuhan dasar yang diperlukan sehari-hari untuk minum, memasak, mandi, berkumur, membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur dan sebagainya agar kita tidak terkena penyakit atau terhindar dari sakit. Rumah tangga yang memiliki akses terhadap air bersih adalah rumah tangga yang sehari-harinya memakai air minum yang meliputi air dalam kemasan, ledeng, pompa, sumur terlindung, serta mata air terlindung yang berjarak minimal 10 meter dari tempat penampungan kotor air limbah. 5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun Manfaat mencuci tangan dengan sabun adalah membunuh kuman penyakit yang ada di tangan, mencegah penularan penyakit diare, kolera, disentri, tifus, cacingan, penyakit kulit, Infeksi Saluran Pernafasan Akut, flu burung atau Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) serta tangan mejadi bersih dan bebas dari kuman. 6. Menggunakan jamban sehat Jamban adalah suatu ruangan yang mempunyai fasilitas pembuangan kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan leher angsa atau tanpa leher angsa (cemplung) yang dilengkapi dengan unit pembuangan kotoran dan air untuk membersihkannya. Jamban cemplung digunakan untuk daerah yang sulit air, sedangkan jamban leher angsa digunakan untuk daerah yang cukup air dan daerah padat penduduk. 7. Memberantas jentik di rumah Rumah bebas jentik adalah rumah tangga yang setelah dilakukan pemeriksaan jentik secara berkala tidak terdapat jentik nyamuk. Pemeriksaan jentik berkala adalah pemeriksaan tempattempat perkembangbiakan nyamuk (tempat-tempat penampungan air) yang ada dalam rumah seperti bak mandi atau WC, vas bunga, tatakan kulkas dan lain-lain. Hal yang dilakukan agar rumah bebas jentik adalah melakukan 3 M plus (menguras, menutup, mengubur plus menghindari gigitan nyamuk). 8. Makan buah dan sayur setiap hari Makan sayur dan buah sangat penting karena sayur dan buah mengandung vitamin dan mineral yang mengatur pertumbuhan dan pemeliharaan tubuh serta mengandung serat yang tinggi. Konsumsi sayur dan buah yang tidak merusak kandungan gizinya adalah dengan memakannya dalam keadaan mentah atau dikukus. Merebus dengan air akan melarutkan beberapa vitamin dan mineral dalam sayur dan buah tersebut. Pemanasan tinggi akan menguraikan beberapa vitamin seperti vitamin C. 9. Melakukan aktivitas fisik Aktivitas fisik adalah melakukan pergerakan anggota tubuh yang menyebabkan pengeluaran tenaga yang sangat penting bagi pemeliharaan kesehatan fisik, mental dan mempertahankan kualitas hidup agar tetap sehat dan bugar sepanjang hari. Aktivitas fisik yang dapat dilakukan antara lain kegiatan sehari-hari yaitu berjalan kaki, berkebun, mencuci pakaian, mencuci mobil dan turun tangga. Selain itu kegiatan olahraga seperti push up, lari ringan, bermain bola, berenang, senam, fitness, dapat juga dilakukan sebagai aktifitas fisik. 10. Tidak merokok di dalam rumah Tidak merokok adalah penduduk 10 tahun keatas yang tidak merokok selama 1 bulan terakhir. Perokok terdiri atas perokok aktif dan perokok pasif. Bahaya perokok aktif dan perokok pasif
adalah dapat menyebabkan kerontokan rambut, gangguan pada mata seperti katarak, kehilangan pendengaran lebih awal disbanding bukan perokok, menyebabkan p enyakit paru-paru kronis, merusak gigi, stroke, kanker kulit, kemandulan, impotensi, kanker rahim dan keguguran. BAB III MANAJEMEN PELAKSANAAN PHBS Program PHBS secara operasional dilaksanakan di Puskesmas oleh petugas Promosi Kesehatan Puskesmas dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait den gan sasaran semua keluarga yang ada di wilayah Puskesmas. Manajemen PHBS di Puskesmas dilaksanakan melalui penerapan fungsi-fungsi manajemen secara sederhana untuk memudahkan petugas promosi kesehatan atau petugas lintas program di Puskesmas dalam pelaksanaan program PHBS di Puskesmas. Manajemen PHBS di Puskesmas dilaksanakan melalui emp at fungsi tahapan Manajemen sesuai kerangka konsep sebagai berikut : 1. Pengkajian 2. Perencanaan 3. Pemantauan dan penilaian 4. Penggerakan dan pelaksanaan Pengkajian dilakukan terhadap masalah kesehatan, masalah perilaku (PHBS) dan sumber daya. Luaran pengkajian adalah pemetaan masalah PHBS yang dilanjutkan dengan rumusan masalah. Perencanaan berbasis data akan menghasilkan rumusan tujuan, rumusan intervensi dan jadwal kegiatan. Penggerakan pelaksanaan merupakan inplementasi dari intervensi masalah terpilih yang penggerakannya dilakukan oleh petugas promosi kesehatan, sedangkan pelaksanaannya bisa oleh petugas promosi kesehatan atau lintas program dan lintas sektor terkait. Pemantauan dilakukan secara berkala dengan menggunakan format pertemuan bulanan, sedangkan penilaian dilakukan pada enam bulan pertama atau akhir tahun berjalan. Dalam setiap tahapan manajemen tersebut petugas promosi kesehatan tidak mungkin bisa bekerja sendiri, tetapi harus melibatkan petugas lintas program dan lintas sektor terkait terutama masyarakat itu sendiri. Secara singkat, tahapan manajemen output PHBS di Puskesmas/Desa/Kelurahan dan luarannya adalah sebagai berikut: Tabel 2.1 Tahapan manajemen output PHBS di Puskesmas/Desa/ Kelurahan dan luarannya No Tahapan Manajemen Luaran 1 Pengkajian a. Pengkajian masalah kesehatan b. Pengkajian masalah PHBS c. Pemetaan Wilayah d. Pengkajian Sumber Daya 10 penyakit terbanyak, pemetaan masalah PHBS pada tiap tatanan, masalah strata kesehatan, tatanan dan ketersediaan sumberdaya 2 Perencanaan Rumusan tujuan, rumusan intervensi dan jadwal kegiatan 3 Penggerakan dan pelaksanaan Daftar kegiatan dan penanggung jawab masing-masing kegiatan dan intervensi masalah PHBS terpilih 4 Pemantauan dan penilaian Evaluasi dan penilaian hasil kegiatan melalui kunjungan rumah
Klasifikasi penilaian PHBS menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2008 mengalami perubahan, dimana jika salah satu indikator PHBS tidak terpenuhi, maka tatanan tersebut dinyatakan tidak menjalankan PHBS. Sehingga Rumah Tangga yang menerapkan 10 indikator PHBS dikategorikan Rumah Tangga Sehat, sedangkan Rumah tangga yang tidak menerapkan salah satu indikator PHBS dikategorikan Rumah Tangga Tidak Sehat. BAB IV URAIAN PROSEDUR A. Survey PHBS dilakukan setiap 1 tahun sekali B. Persiapan sebelum survey (H-1) 1. Petugas Promosi Kesehatan melapor kepada Bidan/Kepala Desa 2. Pembinaan survey PHBS kepada kader kesehatan 3. Persiapan administrasi (blanko survey, bolpoin) C. Hari Pelaksanaan Survey PHBS 1. Petugas Promkes dan kader kesehatan melakukan kunjungan rumah. 2. Petugas memberi salam, menyapa keluarga dengan ramah dan memperkenalkan diri. 3. Petugas menyiapkan blanko dan bolpoin. 4. Kader melakukan wawancara sesuai 10 indikator PHBS dan mencatat pada formulir PHBS yang sudah disediakan. 5. Petugas melakukan observasi lingkungan sesuai indikator PHBS. 6. Petugas Promkes melakukan pembinaan atas hal-hal yang tidak sesuai dengan indikator PHBS. 7. Petugas mengucapkan terima kasih dan berpamitan. PENUTUP Buku Pedoman Pelaksanaan Survei PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) di wilayah UPT Puskesmas Gemaharjo sangat dibutuhkan bagi petugas promosi kesehatan dan kader kesehatan di Posyandu sebagai pegangan dalam melaksanakansurvei dan penyuluhan. Karena itu dukungan semua pihak harus berjalan sesuai dengan harapan terutama Petugas Puskesmas, Bidan di Desa, Perangkat Desa, Tokoh Masyarakat, Kader Kesehatan dan lintas sektor lainnya. Semoga Buku Pedoman ini bermanfaat bagi petugas untuk melaksanakan penyuluhan. Amin DAFTAR PUSTAKA Departemen Kesehatan RI Pusat Promosi Kesehatan Tahun 2006. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga. Departemen Kesehatan RI. 2005. Rencana Strategis Departemen Kesehatan RI Tahun 20052009. {serial online}. http://www.depkes.com. Departemen Kesehatan RI Pusat Promosi Kesehatan Tahun 2009. Panduan Peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga bagi Petugas Puskesmas. Dinas Kesehatan Subdin Promosi Kesehatan Masyarakat. 2006. Pedoman Pengembangan Kabupaten/Kota Percontohan Program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). {serial online}. http://www.subdin.com
Sumber : https://puskesmasgemaharjo.wordpress.com/2015/08/19/buku-pedoman-phbs/
10 Indikator untuk Mengukur Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Sumber : http://media.iyaa.com/article/2016/05/10-Indikator-untuk-Mengukur-Perilaku-Hidup-Bersihdan-Sehat-3444375.html 1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 2. Memberi bayi ASI Ekslusif 3. Menimbang balita setiap bulan 4. Menggunakan air bersih 5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun 6. Menggunakan jamban sehat 7. Memberantas jentik di rumah seminggu sekali 8. Makan sayur dan buah setiap hari 9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari 10. Tidak merokok di dalam rumah
JukLak/JukNis dan Hasil Pendataan PHBS Tahun 2011 Gambar diatas adalah cover dari Jurnal Tahunan Petunjuk Pelaksanaan, Petunjuk Teknis dan Pendataan PHBS yang di buat Program Promkes Batu Putih, Berikut ringkasan dari Isi Jurnal Diatas ; (Kami Tidak Menampilkan Semua Isi dari Jurnal ini) Untuk melihat lebih jelas Kunjungi Puskesmas Kami) Terima Kasih, Bagian I Pendahuluan
A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemampuan dan kemauan hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang setinggitingginya. Dengan perkataan lain masyarakat diharapkan mampu berperan sebagai pelaku pembangunan kesehatan dalam menjaga, memelihara dan meningkatkan derajat kesehatann ya sendiri, serta berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya. Oleh karena itu perlu adanya gerakan yang mendukung pengembangan dan pembangunan
kesehatan di dalam masyarakat untuk membantu dan memelihara kesehatan masyarakatnya secara mandiri serta berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan yang menunjang tercapainya tujuan kesehatan secara terpadu dan menyeluruh. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat, atau pengertian lain dari PHBS adalah merupakan sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan seseorang atau keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya. Oleh karena itu PHBS dinilai sangat penting dilaksanakan di setiap rumah tangga karena merupakan tolak ukur keberhasilan program promotif dan perefentif serta pelayanan kesehatan dasar dan pengambilan kebijakan oleh pemerintah pusat dan daerah yang berhubungan dengan masalah kesehatan.
B. Ruang Lingkup Dalam jurnal PHBS ini hanya khusus untuk wilayah ampen medang dan data yang ada merupakan hasil pendataan yang dilakukan oleh kader Poskesdes Ampen Medang pada bulan juni 2011 dan akan menjadi acuan pada tahun b erikutnya. C. Tujuan Penulisan 1. Tujuan umum Diperolehnya data secara akurat mengenai rumah tangga yang Ber-PHBS yang kemudian menjadi acuan dalam pelayanan kesehatan dasar bagi program promotive dan preventive terhadap masyarakat kampung tersebut. 2. Tujuan Khusus a. Meningkatkan Pengetahuan, kemauan dan kemampuan anggota Rumah Tangga untuk melaksanakan PHBS. b. Berperan aktif dalam gerakan PHBS di masyarakat. c. Masyarakat mampu mengupayakan lingkungan sehat d. Masyarakat mampu mencegah dan menanggulangi masalah-masalah kesehatan e. Masyarakat memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada f. Masyarakat mampu mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat(UKBM) seperti posyandu, jaminan pemeliharaan kesehatan, tabungan ibu bersalin (tabulin), arisan jamban, kelompok pemakai air, ambulans desa dan lain-lain. D. Metode Penulisan Metode penulisan pada jurnal PHBS ini menggunakan metode deskriptif dengan menggunakan tabel-tabel atau bagan-bagan yang dikelompokkan berdasarkan indikator tunggal dan indikator gabungan untuk memudahkan dalam pemahaman. Hasil pendataan PHBS di olah dengan menggunakan pengolah data statistic yaitu SPSS 11.0 (Statistical Product and Service Solutions version 11,5 for Windows) E. Sistematika Penulisan Dalam penulisan Jurnal PHBS ini penulis membagi dalam lima (5) Bagian yaitu: BAGIAN I Pendahuluan, yang menguraikan latar belakang, ruang lingkup, tujuan penulisan, metode penulisan serta sistematika penulisan.
BAGIAN II berisi tentang Tinjauan Teoritis dan indikator-indikator PHBS BAGIAN III Hasil Pendataan PHBS, berisikan tentang uraian indikator PHBS yang di tampilkan secara deskriftif dan dilakukan perhitungan dengan indikator tunggal. BAGIAN IV Permasalahan, berisi tentang masalah yang ada di kampung ampen medang yang di peroleh melalui hasil pengolahan data PHBS. BAGIAN IV Penutup, terdiri dari Kesimpulan dan Saran. Bagian II Tinjauan Teoritis Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dalam Rumah Tangga 1. Pengertian dari berbagai Unsur dalam PHBS Dalam pembahasan ini sangat penting bagi kami menyertakan tinjauan teoritis agar kader poskesdes ataupun PKK disetiap kampung dapat memahami istilah-istilah atau pengertian dari perbendaharaan kata yang digunakan dalam pembahasan men genai PHBS di dalam hasil pendataan yang diuraikan pada jurnal ini. Berikut istilah-istilah yang digunakan didalam pembahasan ini ; A. Rumah Tangga Rumah Tangga adalah wahana atau wadah yang terdiri dari bapak, ibu dan anak-anaknya serta anggota keluarga lainnya dalam melaksanakan kehidupannya sehari-hari. B. Perilaku Hidup Bersi dan Sehat (PHBS) Perilaku hidup bersih dan sehat adalah sekumpulan perilaku yang dilakukan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan seseorang atau keluarga dapat menolong diri sendiri dibidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya. PHBS mencakup berbagai perilaku, tidak hanya sebatas 10 indikator PHBS di rumah tangga, antara lain perilaku keluarga sadar gizi, seperti; makan beraneka ragam makanan, minum tablet tambah darah, mengkonsumsi garam beryodium, memberi bayi d an balita kapsul Vitamin A juga termasuk perilaku menyehatkan lingkungan seperti membuang sampah pada tempatnya, membersihkan lingkungan perilaku kebersihan perorangan seperti mandi dengan air bersih dan menggunakan sabun, menyikat gigi, menggunting kuku dan perilaku lainnyayang mendukung kesehatan. C. Program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Program perilaku hidup bersih dan sehat adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar bagi perorangan, kelompok dan masyarakat dengan cara membuka jalur komunikasi memberikan informasi dan melakukan edukasi guna meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku pendekatan advokasi, bina suasana dan melakukan gerakan pemberdayaan masyarakat sehingga dapat menerapkan cara hidup bersih dan sehatdalam rangka menjaga, memelihara, melindungi dan meningkatkan kesehatannya. D. PHBS di Rumah Tangga Adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melakukan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.
E. Rumah Tangga Ber-PHBS Adalah rumah tangga yang memenuhi 10 indikator PHBS berdasarkan penilaian sesuai dengan pendataan dirumah tangga, indikator-indikator inilah yang menjadi tolak ukur dalam pendataan PHBS yang ada dimasyarakat. 2. Indikator PHBS A. Berikut 10 indikator PHBS disertai rumus perhitungan per indikatornya sebagai berikut; 1) Persalinan Persalinan yang dimaksud dalam indikator yang pertama ini adalah persalinan yang ditolong oleh bidan / Petugas kesehatan, bilamana persalinan ditolong oleh dukun bayi/dukun kampung maka gugurlah indikator pertama. Perhitungan pencapaian PHBS indikator tunggal untuk persalinan adalah sebagai berikut :
2) Asi Eksklusif Asi ekslusif yang dimaksud adalah pemberian Air susu ibu kepada bayinya sejak dilahirkan sampai usia 6 bulan. Apabila pemberian Asi kurang dari 6 bulan maka gugurlah indikator tentang Asi Ekslusif, sedangkan untuk penghitung an indikator tunggal untuk Asi eksklusif adalah sebagai berikut ;
3) Penimbangan Bayi dan Balita Indikator ke tiga adalah penimbangan bayi dan balita, apabila bayi dan balita dalam rumah tangga di timbang setiap bulannya sesuai dengan format pada buku KMS maka indikator nya terpenuhi, sedangkan bila tidak ditimbang maka dengan sendirinya indikator ini gugur dan tidak dapat di nilai, sedangkan perhitungan indikator tunggal untuk penimbangan bayi dan balita adalah ;
4) Air Bersih Dalam indikator keempat ini rumah tangga yang memenuhi syarat indikator air bersih adalah rumah tangga yang menggunakan air bersih dengan sumber PDAM ataupun Sumur Pompa yang memenuhi syarat, apabila rumah tangga yang menggunakan air selain PDAM / Sumur Pompa / Sumur Gali maka gugur penilaian pada indikator air bersih. Adapun perhitungan indikator tunggal pada penggunaan air bersih adalah sebagai berikut ;
5) Cuci Tangan Cuci tangan yang dimaksud dalam indikator ini adalah cuci tangan menggunakan sabun dan air bersih, cuci tangan yang dilakukan pada saat sebelum makan, sesudah buang air besar dan aktifitas lainnya yang berhubungan dengan makanan dan minuman, adapun perhitungan
indikator tunggalnya adalah sebagai berikut ;
6) Jamban Jamban yang memenuhi syarat dalam indikator ini adalah jamban dengan model leher angsa baik model Wc duduk ataupun Wc Jongkok dan dilengkapi dengan sanitasi pembuangan menggunakan septic tank sehingga kotoran tidak dapat mencemari lingkungan sekitarnya dan jarak septic tanknya jauh dari sumber air minum (yang memiliki sumur gali) yaitu minimal 10 meter dari sumber air minum dengan sumur gali. adapun perhitungan indikator tunggal untuk jamban adalah sebagai berikut ;
7) Bebas Jentik Bebas jentik yang dimaksud adalah rumah tangga yang dikunjungi oleh petugas pendata PHBS (Petugas Poskesdes / PKK ) yang dirumahnya ada penampungan air terbebas dari jentik nyamuk/tidak ada jentik nyamuknya sehingga dapat dikategorikan rumah tangga yang memberantas jentik. Adapun perhitungan indikator tunggal untuk rumah tangga yang bebas jentik adalah sebagai
berikut ;
8) Jamban Sesuai dengan indikator makan sayur dan buah mengkonsumsinya haruslah setiap hari, sayur dan buah yang dikonsumsi tidak perlu yang mahal tapi terjangkau daya beli masyarakat, konsumsi sayur dan buah sangat penting bagi masyarakat untuk memenuhi kebutuhan akan multivitamin yang terkandung dalam buah dan sayur. Adapun perhitungan indikator tunggal untuk konsumsi sayur dan buah adalah sebagai berikut ;
9) Melakukan aktifitas Fisik Adapun yang dimaksud melakukan aktifitas fisik setiap hari sebagaimana yang dimaksud dalam panduan PHBS adalah adanya kegiatan olahraga bagi rumah tang ga / keluarga yang dilakukan setiap hari kurang lebih 30 menit, tetapi dalam hal ini kegiatan fisik yang dilakukan khususnya warga ampen medang kita konversikan ke kegiatan sehari-hari misalnya berkebun, memancing, mencangkul, anak-anak bermain, dsb, kita anggap sebagai kegiatan fisik (melakukan aktifitas).
Adapun perhitungan indikator tunggal pada kegiatan aktifitas fisik adalah sebagai berikut ;
10) Tidak Merokok Di dalam Rumah Adapun indikator tidak merokok didalam rumah terbagi menjadi dua pada format pendataannya yaitu Tidak Merokok dan Tidak merokok didalam rumah, Jika anggota keluarga tidak ada yang merokok maka secara otomatis pada kolom pendataan PHBS kolom berikutnya tidak perlu diisi, tetapi apabila ada yang merokok maka kolom berikutnya perlu di tanyakan pada si Pelaku (Perokok) apakah merokok didalam rumah atau tidak, jika merokok didalam rumah maka diisi sesuai dengan petunjuk pengisian pendataan PHBS sebagaimana yang telah disosialisasikan oleh petugas kesehatan. Adapun perhitungan tunggal pada indikator ini adalah sebagai berikut ;
B. Indikator Gabungan Rumah Tangga Ber- PHBS Adapun perhitungan gabungan untuk menentukan banyaknya jumlah rumah tangga yang ber-
PHBS di dalam sebuah kampung adalah sebagai berikut ;
Rumah tangga yang dikatakan ber-PHBS adalah rumah tangga yang pada saat pendataan PHBS semua indikatornya terpenuhi atau dengan kata lain jika ada satu indikator yang gagal didalam penilaian PHBS di rumah tangga-nya maka tidak dapat diklasifikasikan rumah tangga ber-PHBS. Krist@2011 Email ;
[email protected]
