INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT Hanna Permana Subanegara
INDIKATOR 1.
2. 3. 4. 5.
6.
Adalah lah variab riabel ukuran ran atau tau tolo tolok k ukur untuk tuk menge engettahui ahui adan adanya ya peruba perubaha han/pe n/peny nyiimpang pangan anya yang ng dikait ikaitka kan n dengan targe target/s t/stand tandar yan yang telah telah dite itentuka tukan Sebagai alat ukur dan sebagai pembandingd ing dalam proses proses benc benchm hmarking arking Tanda yan yang dap dapat menyadarkan rkan kita bahwa akan kan atau terjad terjadii peny penyiimpan pangan gan Ind Indika ikator tor harus rus sensitif dan spesifik Indi Indikator kator biasan iasanya digun igunakan kan dalam mengukur kur keb keberhasil rhasila an kinerj kinerja a sese seseo orang rang, kelom kelomp pok atau orga rganisas isasi terten tertentu Indika Indikator tor dapat mengukur kinerja inerja misi, sasara saran n, program program dan dan kegiatan kegiatan
SIFAT INDIKATOR – Measurable – Reliable – Valid – Specific – Relevant
Jenis Jenis Indikator INPUT
Berkaitan dengan Man, Money, Material, Methode, manajemen misalnya jumlah dokter yang melayani, bahan habis pakai yang digunakan,, metode pelayanan dll PROSES
Berkaitan dengan proses apa yang dilakukanuntuk menghasilkan sesuatu baik barang maupun jasa. Misalnya caramemberikan pelayanan, cara membuat barang dll. OUTPUT
Adalah sesuatuyang dihasilkan bisa dalambentuk barang ataupun selesainya pekerjaan jasa. Misalnya jumlah pasien yang dioperasi, jumlah pelayanan rawat jalan OUTCOME
Adaklah ukuran sesuatuyang dirasakan oleh pelanggan. Atau konsumen. Bisanya merupakan persepsi pelanggan terhadap pemanfaatan layanan BENEFIT
Adalah ukuran terhadap manfaat bagi pelanggan ataupun bagi pemberi pelayanan IMPACT
SIAPA YANG BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP INDIKATOR INDIKATOR TERSEBUT
Direktur
Wakil Direktur
Kepala Instalasi Kepala Bidang Kepala Ruangan Kepala Seksi/Sub Bidang Pelaksana Teknis Medis, keperawatan dan administrasi
INDIKATOR JENIS TENAGA RS
INDIKATOR KINERJA DOKTER No
INDIKATOR
1
I
q seluruh
2
P
q Ketepatan
3
OP
q Jumlah pasien yang dilayani
4
OC
q Kepuasan
5
B
dokter memiliki privilege q kelengkapan jumlah dan jenis spesialis q memiliki izin praktek yang syah q bersertifikat ATLS (IGD) q mengikuti pelatihan teknis 20 jam setahun waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar mutu q menerapkan program patient safety q tidak adanya error
q Besaran
Pasien terhadap Dokter
pendapatan yang dihasilkan
Dokter 6
Imp
q Tidak
adanya tuntutan terhadap Dokter
STANDAR/TARGET
INDIKATOR KINERJA PERAWAT DAN YANG SETARA No 1
INDIKATOR I
q Perawat memiliki sertifikat keterampilan q Ketepatan
jumlah dan jenis perawat/Bidan q bersertifikat ATLS, PPGD, BTLS (IGD) q mengikuti pelatihan teknis minimal 20 jam pertahun q Ketepatan
2
P
waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q Tidak adanya error
3
OP
q Jumlah pasien yang
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
dilayani
Pasien terhadap Perawat
q Besaran
pendapatan yang dihasilkan Kelompok Perawat
q Tidak
adanya tuntutan terhadap Perawat
STANDAR/TARGET
INDIKATOR KINERJA STRUKTURAL No
INDIKATOR
1
I
q Memiliki
2
P
q Ketepatan
3
OP
q Fasilitasi
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
sertifikat kompetensi dibidangnya q kelengkapan jumlah dan jenis tenaga q Orang tepat pada jabatan yang tepat q mengikuti pelatihan teknis 20 jam pertahun waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q tidak adanya error tepat waktu Pasien terhadap staf admnistrasi
q penghematan q Tidak
pembiayaan (CC)
adanya tuntutan terhadap tenaga struktural
STANDAR/TARGET
INDKATOR KINERJA PARA KEPALA INSTALASI REVENUE CENTER
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI GAWAT DARURAT No
INDIKATOR
1
I
q SDM IGD bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan
jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki sertifikat manajemen UGD q Mengikuti pelatihan minimal 20 jam pertahun 2
P
q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) q Time
reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q pelayanan dokter IGD < 5 menit q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q Tidak adanya Error 3
OP
q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di IGD
4
OC
5
B
6
I
q Kepuasan
Pasien terhadap IGD q Kematian pasien < 24 jam q Besaran q Tidak
pendapatan yang dihasilkan IGD
adanya tuntutan terhadap IGD
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN No
INDIKATOR
1
I
q kelengkapan
2
P
q Ketepatan
3
OP
jumlah dan jenis SDM q memiliki sertifikat manajemen rawat jalan q mengikuti pelatihan minimal 20 jam pertahun waktu pelayanan (OTD) qPelayanan sesuai protap dan standar q Pelayanan oleh dokter spesialis q Penerapan program patient safety q Zero error q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah
4
OC
5
B
6
Imp
tindakan di Rawat Jalan
q Kepuasan
Pasien terhadap Rawat Jalan q meningkatnya persentase pasien lama q Besaran q Tidak
pendapatan yang dihasilkan Rajal
adanya tuntutan terhadap Rajal
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT INAP No
INDIKATOR
1
I
q kelengkapan
2
P
q Ketepatan
3
OP
q Jumlah
4
OC
q Kepuasan
5
B
jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan minimal 20 jam/Th q memiliki sertifikat manajemen rawat inap waktu pelayanan (Visite dokter) qPelayanan sesuai protap dan standar q diterapkannya MPKP q Penerapan patient sfaety q zero error hari rawat q jumlah tindakan di Rawat Jalan Pasien terhadap Rawat Inap q pasien dirawat kembali dg penyakit yang sama q Besaran
pendapatan yang dihasilkan
Ranap 6
I
q Tidak
adanya tuntutan terhadap Ranap
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRAL No 1
INDIKATOR I
q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan
jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2
P
q Ketepatan
waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error
3
OP
q Jumlah
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
operasi
Pasien terhadap IBS q tidak adanya kematian di meja operasi q Pendapatan q Tidak
IBS
adanya tuntutan terhadap IBS
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI LABORATORIUM KLINIK No
INDIKATOR
1
I
q SDM
2
P
q Ketepatan
3
OP
q Jumlah
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
berpendidikan D3 analis q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu pemeriksaan laboratorium q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error pemeriksaan sesuai target strategis Pasien terhadap Laboratorium
q Pendapatan q Tidak
Laboratorium
adanya tuntutan terhadap Laboratorium
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RADIOLOGI No
INDIKATOR
1
I
q SDM
2
P
q Ketepatan
3
OP
q Jumlah
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
minilal berpendidikan radiografer q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu hasil radiologi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error foto rontgent
Pasien terhadap radiologi q kegagalan foto rontgent q Pendapatan q Tidak
radiologi
adanya tuntutan terhadap radiologi
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA ICU No 1
INDIKATOR I
q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan
jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki dokter ahli ICU q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan q Ketepatan
2
P
waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error
3
OP
q Jumlah
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
operasi Pasien terhadap ICU
q Pendapatan q Tidak
ICU
adanya tuntutan terhadap ICU
STANDAR/TARGET 100%
INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT No 1
INDIKATOR I
q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan
jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2
P
q Ketepatan
waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety
3
OP
q Jumlah
4
OC
q Kepuasan
5
B
6
Imp
operasi
Pasien terhadap IBS q Kematian di meja operasi q Pendapatan q Tidak
IBS
adanya tuntutan terhadap IBS
STANDAR/TARGET 100%
CONTOH INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT
Target Strategy map Balance scorecard SASARAN
INDIKATOR
TARGET/STANDAR
Learning & Growth §Pengembangankompetensi
SDM
§ §
Melengkapi SDM Dokter fulltimer
§ PengembanganAttitude
§ SDM terlatih minimal 20 jam
§ 100%
pertahun §Tidak terjadinya error
§ 99,9%
§ Sesuai standar RS Kls B
§ 100%
§ ketersediaan fulltimer per
§ 1 fullltimer / bag
bagian § Bimbingan dan arahan
padaTahun2013 § 12 X /tahun
SASARAN
INDIKATOR
TARGET/STANDAR
INTERNAL BUSINESS PROCESS § Perencanaan § SPO § Pelayanan § pencapaianADQ § Patient safety § Audit Medik § MPKP § Value Chain § Akuntabilitas § Akreditasi § Pengembangan
SAP, ImP, AnP, Acc Syst pada seua lini § 100% § 100% § pelayanan sesuai SPO § 100% § Pelayanan sesuai SPM § Target di seluruh lini pelayanansesuai § 100% SAP §Terpantaunya KTD § 100% kasus KTD § pelaksanaan audit kasus KTD § 100% rawat inap § Penerapan di ruangan § 100% § Penerapan konsepValue Chain § 100% §100$%Tahun2012 §Kinerja terpantau § Lulus akreditasi 16 pelayanan § 2013 § Lulus ISO 12 pelayanan § 100% § 100% § Jml pengembangansesuai program §
pelayanan § Pengendalian biaya
§ Penerapan CCS
§100% unit
SASARAN
INDIKATOR
TARGET/STANDAR
CUSTOMER § Menjaring informasi
§ Penerapan the Voice of the Costumer §100%
keinginan pelanggan § Survey kepuasan pelanggan
§ Kepuasan Pelanggan, thdDokter,
§ Pemasaran
§ Delight Customer
Perawat, Tenaga setara, Mnj, Keu, dan fasilitas RS § Market rentention § Jumlah kontrak perusahaan § Building marketer § Aggressive promotions § OTD Rawat Jalan sesuai jadwal § Time response dokter IGD § Tidak terjadi Komplain Pelanggan § Waiting time Bedah central § Tidak terjadinya KTD
§
95%
§ 70% pasien lama § 180 Per/2011 § 100% Karyawan § 100% Prog § 100%
< 5 menit § 99,9% § Maksimal 2 hari § 100% §
SASARAN
INDIKATOR
TARGET/STANDAR
FINANCE § Pencapaian
pendapatan § Pengembalian asset
Pendapatan sesuai target strategis pada business plan § ROA § ROI § BEP §
§Remunerasi karyawan § ketepatan waktu dan jumlah
§ 100% § § § 5.679.818.000 § 100% tepat waktu
dan tepat jumlah
BERBAGAI INDIKATOR UMUM DI RUMAH SAKIT
INDIKATOR PERSPEKTIF PEMBELAJ ARAN DAN PENGEMBANGAN SDM
Indikator KinerjaPembelajaran dan pengembanganSDM Indikator Target Hasil Bobot Capaian Pendidikan dan pelatihan medis
20 org
Pendidikan dan pelatihan paramedis
200 org
Pendidikan dan pelatihan manajemen
35 org
Customer service Hasil Penelitian dan pengembangan Komitmen karyawan
90% 5 riset 2%
Pencapaian Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM
100
INDIKATOR KINERJ A PERSPEKTIF PROSES USAHA Indikator
Indikator KinerjaProsesUsaha Target Hasil Bobot Standar
Kecepatan pelayanan
5 menit
10
Max 0,5%
20
Pencegahan Kematian pasien eklampsia
100%
20
Kelengkapan pengisian rekam medik
100%
10
Tidak terjadi Kematian pasca bedah
100%
20
Tidak terjadi infeksi pascabedah
100%
10
Waktu tunggu operasi
2 hari
5
BOR
72%
5
Error
100
Capaian
INDIKATOR KINERJ A PERSPEKTIF PELANGGAN Indikator KinerjaKepuasanPelanggan Indikator Target Hasil Bobot Standar Kepuasan pelangganterhadap pelayanan dokter
90%
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan perawat
90%
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan administrasi
90%
Kepuasan pelanggan terhadap Pelayanan Rawat Inap Kepuasan pelanggan terhadap IGD
70%
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Bedah
90%
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Rawat J alan
85%
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Radiologi
90%
P
i n Ki
ja K
nP l
100
Capaian
INDIKATOR KINERJ A PERSPEKTIF KEUANGAN Indikator KinerjaKeuangan Indikator
Target
Hasil
Bobot
Debt equity ratio (DER) Cash ratio Net working capital to assets (WCA) Return on investment (ROI) Inventory turn over (ITO) Collection period Sales to total assets (STA) Return on equity Return on assets (ROA) Payback periode Net profit margin Pencapaian Kinerja Keuangan
100
Capaian
AKUNTABILITAS BERBASIS INDIKATOR
Contoh Form Monitoring Kinerja IGD
N o
Kegiatan
1
Pelayanan Kegawat daruratan opada IGD
Indikator Kinerja
STD Target
Bobot
I
SDM bersertifikat ATLS
100%
20
p
Time response dokter IGD 5 mnt
100%
20
OP
Activity driver quantity (ADQ)
30.000 pertahun
20
OC
Kepuasan pelanggan
75%
20
Rp 800 Jt
10
100%
10
B IM
Pendapatan Tidak ada komplain
CAPAIAN KEGIATAN – 1 2
HASIL KEGIATAN
100
I
10
P
20
OP
30
OC
30
B
10
IM CAPAIAN KEGIATAN - 2
100
JAN
FEB
MRT
APR
MEI
JUN
Akuntabilitas Berbasis Indikator Melalui Dashboard Systems SIMRS
DIREKTUR DASHBOARD
Komite Medik Komite Kep Panitia Q.A. Pan. Ak reditas Pan. Nosoko mial
KM SMF
K.Kep
STAFF -Keuangan -Admnistrasi -Logistik -Kepegawaian - Dll
Pan. Rekam medik Instalasi Instalasi Pemasaran
ADVOKASI PERUBAHAN PROSEDUR/STANDAR BARU
SPI Case Manager Staf Direksi
Seluruh staf dan karyawan RS.
INSTALASI -Rawat Inap -Rawat Jalan -IPSRS -Farmasi -Bedah Sent. -Gizi -ICU -Anestesi -IRD -Radiologi -Laboratorium -Rahabilitasi Med
