INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT (ICRA) INSTALASI GIZI
Penilaian Risiko Risiko/Dampak (Kesahatan,Keuangan,Hukum,Regulasi) Memperpanjang Hari Rawat
Dampak Klinis/Finansial [Sedang]
Dampak Klinis/Finansial [Minimal]
1
Kerusakan Sementara
Jarang (1x/>2-5 th)
Kadang (1x/1-2 th) 2
Kehilangan Nyawa/Organ/ Fungsi
3
Tidak Pernah (1x/>5 th)
4
Sering (>1x / th)
Potensi Risiko/Masalah
Selalu (1x/mgg)
Probabilitas
0
5
4
3
2
1
Kebijakan Belum tersedianya pedoman pengorganisasian, pedoman pelayanan, kebijakan, standar prosedur operasional, panduan gizi sesuai standar PPI
4
Belum tersedianya fasilitas APD petugas gizi
4
4
Belum tersedianya pisau dan talenan yang terpisah untuk bahan makanan mentah dan matang
4
4
5
Belum tersedianya sekat pemisah antar ruangan (ruang persiapan buah dan sayur, butcher, susu, sonde, jus dan bumbu) Belum melakukan pemeriksaan kesehatan berkala kepada petugas gizi
2 4
2 4
Belum tersedia tirai plastik di ruang penerimaan bahan makanan
3
Belum tersedianya besi penutup sink saluran air limbah
3
3 2
Belum tersedianya grafik suhu penyimpanan bahan makanan segar
2
2
Belum tersedianya higrometer
2
2
Lantai semen kasar
4
4
4
4
Aktivitas Pengelolaan Makanan Pengelolaan makanan belum sesuai standar
Petugas Kesehatan Kurangnya pengetahuan tentang PPI
3
4
Kurangnya kepatuhan pemakaian APD
3
4
Kurangnya kepatuhan cuci tangan
3
Belum ada program kesehatan pegawai instalasi gizi
4
3 4
Med
R
dr. R. Lia Ku NIP.
K ASSESMENT (ICRA) INSTALASI GIZI
nilaian Risiko
Kurang
Cukup
Baik
Sangat Baik
5
4
3
2
1
Nilai / Prioritas Risiko
Tidak Ada
Sistem Yang Ada
4
13
4
12
4
12
4
8
4
12
4
10
4
9
5
3
7
3
7 13
4
12
4
11
4
11 3
4 Medan, 01 Agustus 2016 Komite PPI Rumah Sakit USU
dr. R. Lia Kusumawati, M.S.,Sp. MK (K) NIP. 196722061996032001
9 12
ICRA - PRIORITAS MASALAH NO
Potensial Risk/Masalah
1
Belum tersedianya pedoman pengorganisasian, pedoman pelayanan, kebijakan, standar prosedur operasional, panduan gizi sesuai standar PPI
2
Lantai semen kasar
3
Belum tersedianya fasilitas APD petugas gizi
4
Belum tersedianya pisau dan talenan yang terpisah untuk bahan makanan mentah dan matang
5
Belum melakukan pemeriksaan kesehatan berkala kepada petugas gizi
6
Pengelolaan makanan belum sesuai standar
7 8 9
Belum ada program kesehatan pegawai instalasi gizi Kurangnya pengetahuan tentang PPI Kurangnya kepatuhan pemakaian APD
10
Belum tersedia tirai plastik di ruang penerimaan bahan makanan
11
Belum tersedianya besi penutup saluran air limbah
12
Kurangnya kepatuhan cuci tangan
13
Belum tersedianya sekat pemisah antar ruangan (ruang persiapan buah dan sayur, butcher, susu, sonde, jus dan bumbu)
14
Belum tersedianya grafik suhu penyimpanan bahan makanan segar
15
Belum tersedianya higrometer
LAH SCORE 13 13 12 12 12 12 12 11 11 10 9 9 8 7 7
ICRA - ACTION PLAN No
1
Jenis Kelompok Risiko
Potensial Risk/Masalah
Belum tersedianya pedoman pengorganisasian, pedoman Pencegahan pelayanan, kebijakan, standar prosedur Infeksi operasional, panduan gizi sesuai standar PPI
Belum tersedianya prosedur pengelolaan linen sesuai standar PPI
Skor Prioritas
13
12
Tujuan Umum
Pengelolaan linen sesuai standart yang ditetapkan.
1
2
Tujuan Khusus
Tersedianya pedoman pengelolaan linen di RS
Tersedianya acuan kerja bagi petugas laundry
Belum tersedianya prosedur pengelolaan linen infeksius
12
3
Mencegah infeksi nosokomial melalui pengelolaan linen
Belum tersedianya trolley linen bersih dan kotor yang tertutup
10
8
Pengelolaan linen sesuai standart yang ditetapkan.
2.
3
Aktivitas Isolasi
Petugas
Belum ada program kesehatan pegawai laundry
12
Pengelolaan linen infeksius belum sesusai standar
12
4
Kurangnya pengetahuan tentang PPI
11
Meningkatkan pengetahuan 6 petugas laundry
Kurangnya kepatuhan pemakaian APD
11
7
5 Mencegah Infeksi Nosokomial dari Linen Infeksius
Membuat jadwal kesehatan petugas laundry
Tersedianya acuan pengelolaan linen infeksius
Kepatuhan pemakaian APD Mencegah infeksi nosokomial
Kurangnya kepatuhan cuci tangan
9
9
Kepatuhan cuci tangan
Strategi
Membuat kebijakan, pedoman pelayanan laundry & SPO terkait pengelolaan linen
Membuat pedoman pelayanan PPI
Membuat kebijakan, pedoman pelayanan laundry & SPO terkait pengelolaan linen
Membuat kebijakan, pedoman pelayanan laundry & SPO terkait pengelolaan linen
Evaluasi
Progress / Analisis
Membuat program kerja laundry
SPO pencucian linen infeksius
Diklat
Monitoring
Monitoring
