y y
y y
PENDAHULUAN Obat diakui diakui bermanfaat bermanfaat terapeuti terapeutik k ,ke ,kendati ndati juga berpotensi berpotensi membahay membahayakank akankesehat esehatan. an. Hukum ukum mer meregula egulasi si penga pengatu turran pasok pasokan an Hukum atau Undan Undang-U g-Undang ndang memisahkan memisahkan proses proses pemasokan pemasokan dengan memperbolehk memperbolehkan an dokter dokter meresepka meresepkan n obat,ahli obat,ahli farmasi mendispens mendispensasi asi obat,bidan obat,bidan atau perawat perawat menggunaka menggunakann nnya. ya.
Akuntabilitas y
y
praktisi yg teregre teregrestr strasi, asi, Sebagai praktisi
bidan bidan memiliki memiliki akunta akuntabili bilitas tas atau atau hak jawa jawab b atas atas tindak tindakann annya ya thdp thdp empa empatt sumb sumber er huku hukum m yg utam utama. a. anksii dpt dpt dit diterapk erapkan an bg pelan pelangg ggar aran an dalam dalam Sanks pemenu pemenuhan han standa standart rt yg diisyar diisyaratk atkan an pd setiap setiap kasus kasus
Profesi y
y
Seorang
:
bidan bersalah krn melakukan tindakan yg tdk sesuai dg etika etika profesi profesiny nyaa akan menghada menghadapi pi konsek konsekw wensi hukum untuk dikeluarkan dikeluarkan dari regristrasi regristrasi profesional. Standar tandar prof profesi esi yang yang disyar disyaratk atkan an pada pada seora seorang ng bidan bidan dicantum dicantumkan kan dalam dalam KEPMENKE KEPMENKES RI NO 369/MENKES/SK/III/2007
Instit si y
y
y
idan mempun mempunya yaii kontr kontrak ak kerja kerja yg terkai terkaitt secara secara Bidan hukum hukum dg intitus intitusin inya, ya, sura suratt kontak ontak kerj kerjaa terse tersebut but mensy mensyar aratk atkan an diant diantar araa tugasn tugasnya, ya, bahwa bahwa bidan bidan harus harus mema mematu tuhi hi perm permin inta taan an inst instit itus usii yg masu masuk k di akal akal dan dan bekerja bekerja dengan dengan ketelitian etelitian serta ketrampilan etrampilan yg sesuai. sesuai. Kon ontr trak ak terse ersebu butt haru haruss mens mensyyarat aratka kan n bah bahwa bida bidan n yg terik erikat at tuga tugass haru haruss bert bertan angg ggun ungja gjaw wab sc scrr huku hukum m atas atas tindakann tindakannya ya dan mengung mengungkapkan kapkan setiap setiap kesalaha kesalahan n tindakan. idan yang yang inde indepen pende den n akan akan berp berpra rakt ktik ik send sendir irii dan dan Bidan tidak memiliki memiliki perlindun perlindungan gan seperti di institu institusi. si.
KLIEN y
y
y
eorang ang Seor
:
ibu ibu atau atau anak anak yg mer merasa asa bah bahwa diri dirin nya teran eranca cam m atau atau diru dirugi gika kan n oleh oleh tind tindak akan an bida bidan n yg semb sembrron ono o dpt dpt meng mengaj ajuk ukan an tunt tuntut utan an.. Proses Proses hukum hukum ini akan akan berlaru berlarutt-larut -larut dan meme memerlu rlukan kan biaya biaya yg besar besar sehing sehingga ga relat relatif if jarang jarang terja terjadi. di. Keban Kebanyak yakan an klien klien yang yang dirugi dirugikan kan lebih lebih suka suka meng mengaj ajuk ukan an keluha eluhan n kepad epadaa dire direkt ktur ur R S atau majelis kode ode etik etik .
MASYARAKAT y
ertang nggu gungj ngjaawab thdp thdp huku hukum m msyk msyktt lewat lewat unda undang ng-Berta
y
undang undang hukum hukum pidana pidana,, bila bila melan melanggar ggar dpt dihuku dihukum m sebagaimana sebagaimana orang orang lain. lain. Undang Undang Undang Undang yang berhubungan berhubungan dengan pengat pengatur uran an obat (the (the medi medicin cinee act 1968 dan the misuse drugs Act 1971)
Rangkuman : y
y
eorang ang Seor
bid bidan an dpt dpt saja saja dic dicoret oret nama naman nya dari dari daftar/register daftar/register profesionalnya, profesionalnya, dicopot dicopot jabatannya sebagai sebagai bida bidan, n, ditu ditunt ntut ut oleh pasienn pasiennya ya dan harus harus membayar membayar denda, denda, menjalani menjalani hukuman hukuman atau bahkan bahkan dipenjara. idan hrs memaha memahami mi bah bahwa wa akunta akuntabil bilita itass hrs selalu selalu Bidan di perti pertimba mbang ngkan kan sebagai sebagai suatu suatu kesa kesatua tuan n yg utuh utuh lewat lewat keemp eempat at bidan bidang g akun akunta tabi bili lita tass di atas atas..
Pengaturan hukum atas pengunaan obat y
y
Undan Undang-u g-unda ndang ng ttg ttg obat 1968 1968 : yg mengat mengatur ur penggu penggunaa naan n obat di Inggri Inggriss adalah adalah the Medicin edicines es Atcs Atcs 1968 atau UndangUndang-undan undang g ttg obat yg dikeluark dikeluarkan an pd tahu tahun n 1968 1968.. UndangUndang-undan undang g ini menciptakan menciptakan suatu sistem sistem admi admini nist strrasi asi dan dan peng pengeluar eluaran an lise lisens nsii yg meng mengat atur ur penju penjuala alan n sert sertaa pemas pemasok okan an obat obat pd masy masyar arak akat at
batt yg Obat-oba
suda su dah h memperoleh toritas pembuatan dikategorikan menjadi tiga tipe untuk tujuan pemasokannya pd msy luas :
Obat Obat-oba -obatt yg masuk masuk daft daftar ar umum umum (dijual bebas, tanpa pengawasan pengawasan apoteker apoteker teregistrasi. teregistrasi. Misal parasetamol, parasetamol, aspirin) Obat Obat yg han hanya tersed ersedia ia di apo apottek (hanya (hanya bisa dibeli dibawah dibawah pengaw pengawasan asan apotek apoteker er ter teregri egristra strasi si apotek. Misal : ranitidin, ranitidin, cimetidin, piriton) Obat Obat yg hany hanyaa direse diresepka pkan n (hanya (hanya dpt diperol diperoleh eh dari apotek apoteker er teregrist teregristra rasi si melalui resep resep yg dituli dituliss oleh oleh dokte dokter/d r/dokt okter er gigi gigi yg sdh sdh mempu mempuny nyai ai izin izin prakt praktek) ek) y
y
y
Praktisi yg tepat y
y
The
Medicines Medicines Ats 1968 memberi kew kewenangan enangan untuk menuli menuliska skan n resep resep kepad kepadaa dokte dokterr, dokter dokter gigi dan dokt dokter hew hewan di Inggr Inggris is yg dpt meng mengelu eluar arka kan n resep esep dari dari formular formularium ium obat yg relevan relevan.. Undan Undang-u g-unda ndang ng di Inggris Inggris yg disebu disebutt The Medicines Products : Prescribing by Nurse etc. Act 1992 memp memper erlua luass kisa kisarran peng penger erti tian an prak prakti tisi si yg tepa tepatt untu untuk k melipu meliputi ti peraw perawat, at, bidan, bidan, dan peraw perawat at rumah rumah teregrestrasi.
DEFINISI y
PEMBERIAN OB A T : tindaka PEM tindakan n yg melibatkan melibatkan pember pemberia ian n obat obat oleh oleh seor seoran ang g prak prakti tisi si atau atau penga pengawa wasan san seorang seorang prakt praktisi isi thdp thdp pasien pasien yg menggu menggunak nakan an obat terse tersebut but.. The Prescription Only Medicines (Human Use) Order Order 1997 mengartikan : pemberi pemberian an parent parental al sbagai sbagai pemberi pemberian an obat lewat lewat penus penusuk ukan an pd kulit kulit atau atau memb membrran muk mukosa. osa.
DEFINISI y
y
y
PA SOKAN : Section 131 dalam Medicines Acts 1968 mengartikan pasokan sebagai tindakan atau perbuatan perbuatan mema memasok sok suatu suatu obat obat dlm dlm kead keadaa aan n yg berk berkai aita tan n dg penjualan penjualan ecer eceran. an. RESEP : lembaran preskripsi yg yg ditulis oleh seorang seorang praktisi praktisi yg sesuai dibawah dibawah undang-und undang-undang ang yg di Inggr Inggris is adalah NHS Act 1977. BENTUK RESEP:sebuah EP:sebuah resep resep harus harus ditulis ditulis dengan dengan tinta tinta atau atau alat alat tulis tulis yang yang tida tidak k dapat dapat dihapu dihapuss yang yang harus harus mengandung informasi: informasi: nama dan alamat pasien,obat diuraikan jelas,.tanda tangan at parap,tanggal.
Pemberian obat yg hanya dengan resep y
y
ebuah h obat obat yg dig digolon olong gkan ke dlm obat obat resep esep Sebua bias biasan anya ya han hanya bole boleh h dibe diberi rika kan n dn petu petunj njuk uk dari dari seorang seorang prakt praktisi isi yg sesuai sesuai.. Medicines es Atcs Atcs 1986 meny menyatakan atakan : Section 58 (2)(b) Medicin orang yg dp dpt member beri obat bat kpd org org yg Tidak ada ora bukan bukan dirin dirinya ya sendir sendirii kecua kecuali li jika jika orang orang ters tersebut ebut adal adalah ah seor seoran ang g prakt praktis isii yg sesu sesuai ai atau atau seor seoran ang g yg melakuk melakukann annya ya menuru menurutt petunju petunjuk k dari dari seorang seorang prakt praktisi isi yg sesuai.
y
y
Pasal 9 dlm The Prescription Only Medicines (Human Use) Use) order order 1997 membatasi membatasi retriksi retriksi pemberian pemberian obat rese resep p han hanya pd kelo kelomp mpok ok obat obat-obat -obat pare parent ntal. al. Retri Retriksi ksi yg ditim ditimbulk bulkan an oleh section section 58 (2)(b) (2)(b) tdk tdk berl berlak aku u pd pemb pember eria ian n obat obat yg buka bukan n kelom elompo pok k obat obat parenter parenteral al pd manusia. manusia.
Rangkuman pelb lbag agai ai as asp pek yg relevan pd peraturan ttg obat-obatan resep y
y
Pasal Pasal 11 (1)(a) (1)(a) : pengecu pengecualia alian n bg orang orang ttt ttt dr section section 58 (2) Undang-undang Undang-undang tesebut agian 1 : peng pengecual ecualia ian n dari dari pen penju jual alan an atau atau Bagian pemasokan
Petugas yg Petugas dikecualikan Bidan
teregristrasi
Jenis oba Jenis obatt re resep sep yg mjd tar targe gett pembelaku pembe lakuan an peng pengecual ecualian ian tsb
persyaratan
Obat yg hanya hanya diberikan diberikan dgn resep resep dan mengandun mengandung g zat berikut berikut ini tetapi tanpa zat lain yg disebutkan disebutkan dlm kolom 1 kelompok 1 peraturan ini : Ergometrin maleat Lignokain Lignokain hidroklorida Nalokson hidroklorida
Pemberi Pemberian an obat hanya hanya dlm pelaksana pelaksanaan an praktik praktik profrs profrsiona ionall bidan bidan dan dalan dalan hal promazin hidroklorida, liknokai liknokain n serta lignokain lignokain hidroklorida, hidroklorida, obat-obat ini hanya hanya boleh boleh diberi diberikan kan ketika bidan tengah menolong menolong ibu dlm proses proses melahir melahirkan kan anaknya anaknya
(2) BAG BAGIIAN III PEN ENG ECUA GECU ALIAN DAR ARII N PEMBELIAN PEMBATASA ATASAN Pasal 11
Pet Pet s i ec li Bidan
teregristrasi
Jeniis Jen t resep yg mj m j t rge gett pembell pembe n pe peng nge ec li n ts tsb b
pers pe rs ya yarratan
Obat yg hanya hanya dpt diper diperole oleh h dg resep resep untuk pemberian pemberian parenter parenteral: al: Ergometrin maleat, Lignokain Nalokson hidroklorida Oksitosin Pentazoin Petidin Phytomenadion promazin
Pemberi Pemberian an obat hanya hanya dlm pelaksana pelaksanaan an praktik praktik praktik praktik profesional profesional bidan, bidan, dan dlm hal promazin hidroklorida ,lignokain,lignokain hidro hidroklo klori rida da obat obat obat obat ini hanya hanya boleh biberika biberikan n ketika bidan tengah menoloing persalinan .
y y y y y y y y y y y y
Pengecu engecualia alian n untuk untuk pember pemberian ian 0bat 0bat resep resep dalam dalam keadaan eadaan darura daruratt : Adrenalin Adrenalin ,epineprin ,epineprin inj Atro Atropi pin n sulfa sulfatt inj inj Chlorphenir Chlorpheniramin aminee inj Dektro Dektrosa sa inj Dik Dikobal obal edet edetat at inj inj Difenhidr Difenhidramin amin inj Glukag Glukagon on inj Hidrokortis Hidrokortison on inj Mepira Mepiramin min inj Prome Prometas tasin in inj Snake venom venom anti serum ser um
Misuse od
drugs act 1971
Golonga Golongan n obat yg pemakaian pemakaiann nya dikend dikendalik alikan: an: 1. Tanpa manfaat manfaat bg kesehat kesehatan an (mis (mis : lysergi lysergicc acid) 2. Opia Opiatt dan dan prep prepar arat at stim stimul ulan an may mayor 3. Barbitu arbitura ratt dan stimul stimulan an minor minor 4. Prepar Preparat at tranq tranquili uilizer zer benzodia benzodiazep zepin in dan ster steroid oid anabolik 5. Prepar Preparat at dengan dengan resik resiko o penyal penyalahg ahguna unaan an yg minima minimall idan di Inggr Inggris is dapa dapatt memi memili liki ki dan dan mengg menggun unak akan an obat obat Bidan obat obat terk erkenda endali li melal melalui ui pesan pesanan an pasok pasokan an obat obat untu untuk k bida bidan n yang yang dip dipar arap ap dokt dokter er atau atau atas atasan an bid bidan an.. y
