HBL RSIA AL HASANAH 2014.doc

YA Y AYASAN AL AL HASANAH HASANAH Sekretariat Jl. Sri Rejeki No. 91B Telp (0351) 463173, 467733, 7705075, Fax (0351) 47!45 "a#i$%  R$&a' Berali%  Te&pat Te&pat e%itipa% *%ak  "elati' #a% "e&+i&+i% T$&+$' -e&+a% *%ak  e%#i#ika% #a% elati'a% ra&$raat Ba/i #a% *%ak

KEPUTUSAN KETUA YA YAYASAN AL HASANAH MADIUN NOMOR : 003 / SK / YA.AH – MN / V / 2014 TENTANG PENETAPAN PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT (HOSPITAL BY LAW DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AL HASANAH MADIUN KETUA YAYASAN AL HASANAH MADIUN

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MEMUTUSKAN

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KETIGA

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MEMUTUSKAN

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RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH Jalan Sri Rejeki No 91 B Telp Telp (0351 !"31#3$ ##050#5$ %a& (0351 !"##33

K'TA MAIUN

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIUN NOMOR : 004 / SK / RSB.AH – MN / V / 2014 TENTANG PEMBERLAKUAN PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT (HOSPITAL BY LAW DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AL HASANAH MADIUN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AL HASANAH HASANAH MADIUN

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RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH Jalan Sri Rejeki No 91 B Telp (0351 !"31#3$ ##050#5$ %a& (0351 !"##33

K'TA MAIUN

MEMUTUSKAN

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PERTAMA

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KEDUA

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KETIGA

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YAYASAN AL HASANAH Sekretariat Jl. Sri Rejeki No. 91B Telp (0351) 463173, 467733, 7705075, Fax (0351) 47!45 "a#i$%  R$&a' Berali%  Te&pat e%itipa% *%ak  "elati' #a% "e&+i&+i% T$&+$' -e&+a% *%ak  e%#i#ika% #a% elati'a% ra&$raat Ba/i #a% *%ak L&$#&"

N$ T&"''&

: SK K!,*& Y&&&" A H&&"& M&-#*" ,!",&"' P!"!,&&" P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, ( H#,& B L&)  -# RSB A H&&"& M&-#*" : 003 / SK / YA.AH – MN / V / 2014 : 22 @UNI 2014

*ERATURAN INTERNA+ RUMA, SAKIT ( ,'S*ITA+ BY +A-  RUMA, SAKIT BERSA+IN A+ ,ASANA, MAIUN

MUKAIMA, R*$& S&+#, I%* -&" A"&+ A H&&"& M&-#*" &-&& R*$& S&+#, K!&  N" P!"-#-#+&"

-&" M*,* P!&&"&". @*'& %!*"'# !%&'&# S&&"& P!#"-*"'&" H*+*$ %&'# !$*& #&+ -&" !%&'&# R!!!"# -# -&&$ M!"!!&#+&" K"#+ -# R*$& S&+#, I%* -&" A"&+ A H&&"& M&-#*". S!$*& P!&,*&" – P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, &"' ,!& &-& -&" &+&" -#%*&, -#+!$*-#&" &# ,#-&+ %!,!",&"'&" -!"'&" P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, B!&#" A H&&"& M&-#*".

BAB I KETENTUAN UMUM *ERATURAN INTERNA+ RUMA, SAKIT

*ASA+ I ISTI+A, AN *ENERTIAN

D&&$ P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, #"# &"' -#$&+*- -!"'&" : 1. R*$& S&+#, &-&& R*$& S&+#, I%* -&" A"&+ A H&&"& M&-#*" 2. P!&,*&" P!*"-&"' – U"-&"'&" &-&& !'&& &7*&" -&" +!,!",*&" &"' %!+&#,&" -!"'&" P!&&"&" K!!&,&" %#-&"' K!%#-&"&" -&" K&"-*"'&" &"' %!&+* -# I"-"!#&.

10. D+,! P&* W&+,* &-&& D+,! &"' M!$%!#+&" P!&&"&" M!-# R&)&, I"& -&" R&)&, @&&" &-& W&+,* T!,!",* &"' D#!&+&,# B!&$& ! D+,! -&" D#!+,*.

*ASA+ / NAMA$ TUJUAN$ ISI AN MISI RUMA, SAKIT

1. N&$& R*$& S&+#, #"# &-&& R*$& S&+#, I%* -&" A"&+ A H&&"& M&-#*" $##+ Y&&&" A H&&"& M&-#*" $!*&+&" R*$& S&+#, K!&  N" P!"-#-#+&" &"' $!$%!#+&" P!&&"&" K!!&,&" %#-&"' K!%#-&"&" -&" K&"-*"'&" &"' B!&-& -# B&)& -&" B!,&"''*"' @&)&% +!&-& K!,*& Y&&&" A H&&"& M&-#*". 2. V## R*$& S&+#, &-&& M!"5&-#+&" R*$& S&+#, B!&#" A H&&"& M&-#*" !%&'&# L&&"&" K!!&,&" -#%#-&"' K!%#-&"&" -&" K&"-*"'&" S&$&# P&#*"& &"' B!#!",&# &-& K!*&&" P!&"''&" &-& T&*" 201. 3. M## R*$& S&+#, &-&& : &. M!"5&-#+&" P!&&"&" K!!&,&" K!%#-&"&" -&" K&"-*"'&" &"' B!!"&$#&" P!#"& -&" B!!,#+ &"' B!#!",&# +!&-& K!*&&" P!&"''&". %. M!)*5*-+&" @&"'+&*&" P!&&"&" &"' O,#$& !*&# K!#"'#"&" -&" K!%*,*&" P!&"''&"

BAB II *ENYE+ENARAAN RUMA, SAKIT

*ASA+ 3 IREKSI RUMA, SAKIT

1. P!"'!&&" R*$& S&+#, -#&+*+&" ! D#!+,* -#%&",* A"'',& D#!+#. 2. A"'',& D#!+# $!#*,# : &.

U"* P!$%&",*

%. U"* P!&+&"& 7.

: B&'#&" T&,& U&& U$*$ -&" SDM : B&'#&" P!&&"&" B&'#&" P!"*"5&"' B&'#&" K!*&"'&"

K!$+ @&%&,&" 6*"'#"&

*ASA+ ! *ENANKATAN AN *EMBER,ENTIAN IREKTUR RUMA, SAKIT

1. Y&"' D&&, -# A"'+&, $!"5&-# D#!+,* : &. M!$!"*#

K#,!#&

K!&#&"

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=. K!-*-*+&" !%&'&# A"'',& D#!+,* B!&+# -!"'&" -#+!*&+&""& K!*,*&" P!$%!!",#&" ! K!,*& Y&&&" A H&&"& M&-#*".

*ASA+ 5 TUAS AN -E-ENAN IREKTUR

1. M!$#$#" -&" M!"'** R*$& S&+#, !*&# -!"'&" T*5*&" R*$& S&+#, -!"'&" !"&",#&& %!*&& M!"#"'+&,+&" D&& G*"& -&" H&# G*"&. 2. M!)&+## R*$& S&+#, -# D&&$ -&" -# L*& P!"'&-#&". 3. M!&+&"&+&" K!%#5&+&" P!"'!$%&"'&" U&& -&&$ M!"'!& R*$& S&+#, !%&'&#$&"& &"' ,!& -# G&#+&" ! K!,*& Y&&&" A H&&"& M&-#*". 4. M!"!,&+&" K!%#5&+&" O!&#"& R*$& S&+#,. . M!"#&+&" R!"7&"& S,&,!'# B#"# R*$& S&+#, -&" R!"7&"& B#"# A"''&&" T&*"&" R*$& S&+#,. 8. M!"'&-&+&" -&" M!$!#&& P!$%*+*&" !,& A-$#"#,&# R*$& S&+#, !*&# -!"'&" K!&#$&" &"' %!&+* %&'# R*$& S&+#,. =. M!$%*&, U&#&" T*'& -&" @&%&,&" !,& T&,& H*%*"'&" K!5& &"' -#!*&#+&" -!"'&" S,*+,*

4. D&&$ & T#-&+ T!7&&# K&,& M*&+&, $&+& +!*,*&" -#&$%# %!-&&+&" S*&& T!%&"&+. . U",*+ !,#& R&&, -#%*&, N,*!" R&&,.

*ASA+  K'MITE

1. K$#,! &-&& W&-& N" S,*+,*& &"' ,!-## -&# T!"&'& A# &,&* P!# -#%!",*+ *",*+ M!$%!#+&"

P!,#$%&"'&"

S,&,!'#

+!&-&

D#!+,*

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P!"#"'+&,&"

-&"

P!"'!$%&"'&" P!&&"&" R*$& S&+#,. 2. P!$%!",*+&" K$#,! -#,!",*+&" ! D#!+,* !*&# K!%*,*&" R*$& S&+#, !+*&"' – +*&"'"& ,!-## -&# K$#,! M!-#+ !,& K$#,! E,#+ -&" H*+*$. 3. K$#,! %!&-& -# B&)& -&" B!,&"''*"' @&)&% +!&-& D#!+,*. 4. K$#,! -##$#" ! S!&"' K!,*& &"' -# A"'+&, -&" -# B!!",#+&" ! D#!+,*. . P!$%!",*+&" -&" P!*%&&" @*$& -&" @!"# K$#,! -#,!,&+&" ! D#!+,*.

*ASA+ 9 K'MITE MEIK

4. P&"#,#& E,#+ $!$*"&# ,*'& M!$%!#+&" P!,#$%&"'&" +!&-& D#!+,* -&&$ & P!"**"&" -&" M!*$*+&" M!-#+ E,#+!'& R*$& S&+#,.

*ASA+ 11 SATUAN *ENA-AS INTERN

1. S&,*&" P!"'&)& I",!" &-&& S&,*&" K!5& 6*"'#"& &"' %!,*'& M!&+&"&+&" P!$!#+&&" I",!"& R*$& S&+#,. 2. S&,*&" P!"'&)& I",!" -# R&"'+& D#!+,*.

BAB III *ENA-ASAN INTERNA+

*ASA+ 1/ MEKANISME *ENA-ASAN

1. S&,*&" P!"'&)& I",!" ( SPI  $!&+*+&" P!"'&)&&" I",!"& K!*&"'&" -&" O!&#"&

%. K!*,*&" D#!+,* -&" T&,& T!,#% R*$& S&+#,. 7.

K!*,*&" I",&&# K!&& B&'#&" -&&$ #&+# ,*+,*& K!&& K!$+ S,*+,* 6*"'#"&

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&

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&

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P!,&"''*"'5&)&%+&" +!&-& A,&&" L&"'*"'"&.

*ASA+ 1! *ENUTU*

1. K!*,*&" – K!*,*&" D#!+,* -&" P#$#"&" L&#""& &"' T!& A-& &-& &&, P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, #"# -#&+&" $&# T!,& B!&+* !&"5&"' T#-&+ B!,!",&"'&" -!"'&" K!,!",*&" – K!,!",*&" &"' T!7&",*$ -#-&&$ P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#,. 2. P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, #"# !7&& B!+&& &+&" -# EC&*&# ! P&"#,#& E,#+ -&" H*+*$ &"' -#%!",*+ ! D#!+,*. 3. @#+& -&&$ EC&*&# !%&'&#$&"& -#$&+*- &-& &&, 2 -#,!$*+&" & – & &"' *-& T#-&+ S!*&# &'# &+&" -#&+*+&" P!%&#+&" -&" P!"!$*"&&" &"' !&"5*,"& -#,!,&+&" -!"'&" S*&, K!*,*&" D#!+,* &"' -#&+&" ! K!,*& Y&&&" A H&&"& M&-#*". 4. P!&,*&" I",!"& R*$& S&+#, #"# %!&+* !5&+ ,&"''& -#,!,&+&".


K'TA MAIUN

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIUN NOMOR : 00; / SK / RSB.AH – MN / VI / 2010 TENTANG PEMBENTUKAN TIM SOSIALISASI DAN EVALUASI HBL RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIUN DIREKTUR RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIUN

M!"#$%&"'

: 1. B&)& R*$& S&+#, ,#-&+ &'# !%&'&# !$%&'& #& &"' +!%& *+*$ ,!,&# ,!& %!'!! $!"5&-# !$%&'& &"' -&&, $!"5&-# !%&'&# *%!+ *+*$. 2. B&)& $!"#"-&+&"5*,# K!*,*&" K!,*& Y&&&" A H&&"& M&-#*"


K'TA MAIUN

MEMUTUSKAN

M!"!,&+&"

:

PERTAMA

: M!$%!",*+ T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL R*$& S&+#, B!&#" A H&&"& M&-#*" &"' "&$& – "&$&"& ,!7&",*$ -&&$ &$#&" K!*,*&" #"#.

KEDUA

: K!*,*&" #"# %!&+* !5&+ ,&"''& -#,!,&+&" -&" &&%#& -#+!$*-#&" &# ,!-&&, +!+!#*&" &+&" -#&+*+&" !%&#+&" !%&'&#$&"& $!,#"&.

D#,!,&+&" -#

: MADIUN


K'TA MAIUN L&$#&" : SK D#!+,* RSB A H&&"& M&-#*" ,!",&"' P!$%!",*+&" T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL RSB A H&&"& M&-#*" N$ : 00; / SK / RSB.AH – MN / VI / 2010 T&"''& : 1; @UNI 2010

DAFTAR NAMA TIM SOSIALISASI DAN EVALUASI HBL RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIUN

KETUA

: ANA SETIYOWATI SST.

WAKIL KETUA

: SRI WAHYUNI SST.

SEKRETARIS: LUSYE AMALIA SH. ANGGOTA

: INDAH PURWATI A$-. K!%.


K'TA MAIUN

RENCANA KEGIATAN SOSIALISASI DAN EVALUASI HBL RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIUN

N'.

,ARI 2 TANA+

MASA+A, 2 KEIATAN

SASARAN

1.

S!&& 1 @*"# 2010

R&&, P!$%!",*+&" T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL

K&. I",&# – I",&&# K&. R*. K!!&)&,&" K&. TU K&. B&'. U$*$

2.

@*$&, 08 A'*,* 2010

S#&#&# HBL T&& I

S!$*& P!'&)&# -# L#"'+*"'&" R*$& S +# # A

KETERANAN


K'TA MAIUN

N$ P!#&

: 2.1.003/ ADMEN / RSB.AH – MN / VI / 2010 : UNANAN RA*AT

K!&-&. Y,. K&. B&'. U$*$ -#F T!$&,

D!"'&" H$&,. D#&&+&" +!!-#&&""& *",*+ &-# &-& R&&, &"' &+&" -#&+&"&+&" &-& : H&# / T&"''&

: S!&& 1 @*"# 2010


K'TA MAIUN

DAFTAR HADIR

HARI / TANGGAL

: SELASA 1 @UNI 2010

PUKUL

: 0;.00 WIB – 09.00 WIB

TEMPAT

: RUANG PERTEMUAN RSB AL HASANAH MADIUN

PESERTA

: .... &"'

TEMA RAPAT

: PEMBENTUKAN TIM SOSIALISASI DAN EVALUASI HBL

NO.

NAMA

BAGIAN

TANDA TANGAN

SIDANG / RAPAT

: P$%!",*+&" T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL

HARI / TANGGAL

: S!&& 1 @*"# 2010

@AM SIDANG / RAPAT

: 0;.00 WIB – 09.00 WIB

AARA

: 1.

P!$%*+&&"

2.

P!$%&&&"

3. 4.

P!$%!",*+&" T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL P"*,*

KETUA / PIM. RAPAT

: -. PARISUKO

PENATAT

: M!&, P*,# P A$-. K!%.

PESERTA RAPAT

: 1.

S!$*& K&. I",&&# B&'#&" U$*$ -&" TU

2.



3.



4.

 KEIATAN RA*AT

1. PEMBUKAAN 2. EVALUASI RAPAT SEBELUMNYA ? 3

PEMBAHASAN

P!#&

: UNANAN RA*AT

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: @*$&, 08 A'*,* 2010

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: 11.00 WIB – 12.00 WIB

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: S#&#&# HBL T&& I

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HARI / TANGGAL

: @UMAT 08 AGUSTUS 2010

PUKUL

: 11.00 WIB – 12.00 WIB

TEMPAT


PESERTA

: .... &"'

TEMA RAPAT

: SOSIALISASI HBL TAHAP I

NO.

NAMA

BAGIAN

TANDA TANGAN


K'TA MAIUN NOTULEN RAPAT : SOSIALISASI HBL TAHAP I H&# / T&"''&

: @*$&, 08 A'*,* 2010

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: 11.00 WIB – 12.00 WIB

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: S#&#&# HBL T&& I

*'INT 2 AENA

HOSPITAL BY LAW

*EMBA,ASAN •

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RENANA TINAK +ANJUT •

BAIAN

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K'TA MAIUN

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: 2.1.00=/ ADMEN / RSB.AH – MN / VIII / 2010 : UNANAN RA*AT

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: @*$&, 13 A'*,* 2010


K'TA MAIUN

DAFTAR HADIR

HARI / TANGGAL


PUKUL

: 11.00 WIB – 12.00 WIB

TEMPAT


PESERTA

: .... &"'

TEMA RAPAT

: SOSIALISASI HBL TAHAP II

NO.

NAMA

BAGIAN

TANDA TANGAN


K'TA MAIUN NOTULEN RAPAT : SOSIALISASI HBL TAHAP II H&# / T&"''&

: @*$&, 13 A'*,* 2010

P#$#"&" R&&,

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: 11.00 WIB – 12.00 WIB

A'!"-&

: S#&#&# HBL T&& II

*'INT 2 AENA

HOSPITAL BY LAW

*EMBA,ASAN •

M!"-#+*#+&" ## HBL &"' ,!& -##&#&#+&" &-& ,&& I

RENANA TINAK +ANJUT •

BAIAN

D&# &# -#+*# $&,!# HBL ,!& -#!&+&,# %!&$& !#"''& -#&&+&" !$*& !,*'& $!"!&+&" ## -&# HBL -&&$ $!"5&&"+&" +!'#&,&" !&&"&" -# RSB A H&&"& M&-#*"

P#$#"&" R&&,

N,*!" R&&,

ANA SETIY'-ATI$ SST. NIK : 



K'TA MAIUN

N$ P!#&

: 2.1.00; / ADMEN / RSB.AH – MN / VIII / 2010 : UNANAN RA*AT

K!&-&. Y,. A"'',& T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL -#F T!$&,

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: @*$&, 20 A'*,* 2010


K'TA MAIUN

DAFTAR HADIR

HARI / TANGGAL


PUKUL

: 0;.00 WIB – 09.00 WIB

TEMPAT


PESERTA

: .... &"'

TEMA RAPAT

: EVALUASI SOSIALISASI HBL

NO.

NAMA

BAGIAN

TANDA TANGAN


K'TA MAIUN NOTULEN RAPAT : EVALUASI SOSIALISASI PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT ( HOSPITAL BY LAW ) RUMAH SAKIT BERSALIN AL HASANAH MADIN

H&# / T&"''& T!$&, @&$

No.

1.

: @*$&, 20 A'*,* 2010 : R*&"' P!,!$*&" RSB A H&&"& M&-#*" : 0;.00 WIB – 09.00 WIB

KEIATAN 2 *R'RAM

EC&*&# S#&#&# H#,& B L&)

KRITERIA *E+AKSANAAN *ERMASA+A,AN D&# P!"!,&&" H#,& B L&) -#&+*+&" #&#&# ,&& I -&" II +!&-& !$*& #&+ / !"! &-& *"#, +!5& -# #"'+* R*$& S&+#, B!&#" A H&&"& M&-#*".

P#$#"&" R&&, P!!,& A'!"-&

-AKTU EA+UASI

2 0 A' * ,*  20 10

: K!,*& T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL : A"'',& T#$ S#&#&# -&" EC&*&# HBL : EC&*&# S#&#&# HBL

EA+UASI

?

REK'MENASI

D & #  &#   # & # & # H BL ,&& I -&" II ,#-&+ &-& $&&& &"' %!&,# &"& &5& &-& %!%!&& !,&"&&" &"' #&,"& $!$%*,*+&" !"5!&&".

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USU+AN TINAK +ANJUT

S#&#&# %!5&&" -!"'&" %&#+. I # - & # H BL , ! & -#$!"'!,# ! !'&)&# -&" && -#,!&+&".

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N,*!" R&&,

ANA SETIY'-ATI$ SST. NIK : 



K'TA MAIUN

N$ P!#&

: 2.1.001 / ADMEN / RSB.AH – MN / VIII / 2011 : UNANAN RA*AT

K!&-&. Y,. K&. B&'. U$*$ -#F T!$&,

D!"'&" H$&,. D#&&+&" +!!-#&&""& *",*+ &-# &-& R&&, &"' &+&" -#&+&"&+&" &-& : H&# / T&"''&

: S&%,* 20 A'*,* 2011


K'TA MAIUN

DAFTAR HADIR

HARI / TANGGAL

: SABTU 20 AGUSTUS 2011

PUKUL

: 0;.00 WIB – 09.00 WIB

TEMPAT


PESERTA

: .... &"'

TEMA RAPAT

: EVALUASI HBL

NO.

NAMA

BAGIAN

TANDA TANGAN

HBL RSIA AL HASANAH 2014.doc

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