Guía EGEL 2016
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En que plano de la piel se realiza el recuento de gasas Fármaco de elección en el asma (complemento) Sonda Foley (infección, instalación, tiempo de cambio) Transfusiones (paquete globular, plasma, indicaciones y procedimiento) Uso de Emacel Sintomatología de un paciente que entra a urgencias por hiperglicemia Revisión antes de realizar transfusión sanguínea Pasos para la transfusión Reacciones para realizar una transfusión (sintomatología) Manejo de paciente con TB Efectos de la metoclopramida Que destruye el bacilo de kosh Significado y manejo del código de colores en las bolsas de RPBI Palpación, percusión, auscultación Norma oficial mexicana 087 Etapas del parto Actividades del cuidador primario Media, mediana y moda Fórmulas para sacar el goteo: macrogoteo, microgoteo, normogoteo Cuidados inmediatos y mediatos del recién nacido Manejo de pacientes post operados o perados de apendicitis Manejo de pacientes pacientes post operados de cirugía laparoscópica laparoscópica exploratoria
El resultado de la cirugía varía de acuerdo con la evolución de la enfermedad misma, como también sucede con el curso y la duración del periodo de recuperación. Dentro de los principales cuidados son la administración de analgésicos y en algunas ocasiones algunos antibióticos para evitar la infección de la herida. 23. 24. 25. 26. 27.
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Manejo de secreciones respiratorias Posición adecuada para paciente postrado para el lavado de vías respiratorias Ley de gravedad (mecánica corporal) Mamografía, biopsia, inspección y resonancia mamaria Pasos para la autoexploración mamaria visual: visual: paso 1: pararse enfrente del del espejo con los hombros rectos y los brazos junto a la cadera cadera y mirar las mamas que debes de encontrar: tamaño, tamaño, forma y color normales, mamas bien formadas formadas no presente mal formaciones ni inflamación inflamación.. paso 2: levantar los brazos y fijarse si se miran las mismas alteraciones alteraciones (promacion de hoyuelos, arrugas o bultos en la piel, piel, cambio de posición posición del pezón) paso 3: Noma 014: detección, tratamiento y prevención cacu y cama detección oportuna. A que llamamos atropellamiento al realizar una contratación en enfermería Fases que se desarrollan al ser nuevo en el hospital Cuidados a un paciente con resección de cadera abierta
32. Que aplicar en caso de rozadura en el área de pañal: oxido de zinc 33. Equipo e instrumental fino y punzocortante: quipo de corte y sutura 34. Tiempo que dura la esterilización en gas (proceso de esterilización , vida útil) de 2 a 4 horas y vida útil de 3 a 6 meses . 35. Tipo de cirugía que es una catarata: cirugía ambulatoria o menor 36. Datos que se encuentran en la etiqueta de la bolsa de transfusión: nombre del donador, tipo de sangre tipo de bolsa y factor Rh y fecha de obtención de la reacción. 37. Efectos secundarios del naproxeno: renales y hepáticos, reacción alérgica, retención de líquido , hipertensión y mal estar intestinal 38. Que se verifica al realizar la aplicación de la BCG: pápula cicatrización elevación de la temperatura 39. Indicaciones para administrar glibenclamida, efectos secundarios? Dm tipo 2, ef. Hipoglucemia hiper acides dolor epigástrico, estreñimientos, diarrea, alteraciones del gusto, cefalea tinitus y gases 40. Que revisar a una mujer postparto 41. Posición para colocar un bloqueo (procedimiento cuidados de enfermería) : posición fetal 42. Contraindicaciones para aplicar la influenza B : menore de 6 semana de edad, reacción alérgica (previa na un a aplicación, enfermedades grave y fiebre) 43. Que vacunas se le aplican a una joven de 14 años antiinfluenza, td y vph 44. Paciente femenino cuenta con antecedentes de drogadicción, tiene una RN de 5 días ¿Qué vacunas se le debe aplicar al RN, si se va a llevar control del posible caso de VIH que puede desarrollar? Hepatitis B 45. Ejemplo de un curso de lactancia materna y el alojamiento conjunto 46. En una comunidad rural donde el problema es la drogadicción ¿Cómo se le habla a la población? 47. Características de la carta descriptiva 48. Utilización del Glutaraldehido 49. Realiza una intervención educativa a niños de 6-12 50. Calcular el personal de enfermería según el número de camas Formula I(C)/J=P
P(D)=B
Personal de enfermería por servicio en 24 horas Datos Valor I:índice enfermera paciente I: aplicar índice según servicio C:número de camas J:utilizar constante J:jornada laboral diaria trabajo expresado en horas P:personal de enfermería por 24 horas Calculo de ausentismo previsible de personal por servicio en 24 hrs P:personal de enfermería en D:0.41 equivalente a 41% de 24 horas días que incluye descansos, D:porcentaje de ausentismo vacaciones , festivos y previsible económicos B:Numero de enfermeras por ausentismo previsible Calculo del total de enfermería por servicio en 24 horas
P+B=Z
Z(H1)=Q Z(H2)=Q Z(H3)=Q
Q(R)=S
Q(U)=V
P: personal de enfermería en 24 horas B:Numero de enfermeras por ausentismo previsible Z:Numero de personal total incluido el ausentismo previsible por servicio en 24 horas Calculo de personal de enfermería por turno Z=Número de personas total H1=0.35 equivalente 35% incluido ausentismo en 24 para turno matutino horas H2=0.25 equivalente a 25% H=porcentaje de personal para turno vespertino según turno H3=0.20 equivalente a 20% Q=Numero de personal por para turno nocturno turno Calculo de personal profesional y no profesional por servicio en 24 horas Q=Numero de personal por R=0.70 equivalente a 70% ara turno segundo nivel 0.80 R=porcentaje de personal equivalente a 80% para 3er nn profesional S=número de personal profesional Q=numero de personal por U=0.30 equivalente a 30% cada turno para segundo nivel y el 0.20 U=porcentaje de personal no equivalente a 20% para tercer profesional nivel V=numero e personal no profecional
51. Numero de termómetros por paciente en el hospital 52. Estudio cualitativo y cuantitativo Investigación cualitativa: como indica su propia denominación, tiene como objetivo la descripción
de las cualidades de un fenómeno. Busca un concepto que pueda abarcar una parte de la realidad Características: La investigación cualitativa es inductiva, Tiene una perspectiva holística, esto es que considera el fenómeno como un todo, Se trata de estudios en pequeña escala que solo se representan a sí mismos, Hace énfasis en la validez de las investigaciones a través de la proximidad a la realidad empírica que brinda esta metodología, No suele probar teorías o hipótesis. Es, principalmente, un método de generar teorías e hipótesis, No tiene reglas de procedimiento. El método de recogida de datos no se especifica previamente. Las variables no quedan definidas operativamente, ni suelen ser susceptibles de medición, La base está en la intuición, La investigación es de naturaleza flexible, evolucionaría y recursiva, En general no permite un análisis estadístico, Se pueden incorporar hallazgos que no se habían previsto, Los investigadores cualitativos participan en la investigación a través de la interacción con los sujetos que estudian, es el instrumento de medida,
Analizan y comprenden a los sujetos y fenómenos desde la perspectiva de los dos últimos; debe eliminar o apartar sus prejuicios y creencias. Investigación cuantitativa: Permite examinar los datos de manera numérica, especialmente en el
campo de la Estadística. Para que exista Metodología Cuantitativa se requiere que entre los elementos del problema de investigación exista una relación cuya Naturaleza sea lineal. Es decir, que haya claridad entre los elementos del problema de investigación que conforman el problema, que sea posible definirlo Características:
La objetividad es la única forma de alcanzar el conocimiento, por lo que utiliza la medición exhaustiva y controlada, intentando buscar la certeza del mismo, El objeto de estudio es el elemento singular Empírico. Sostiene que al existir relación de independencia entre el sujeto y el objeto, ya que el investigador tiene una perspectiva desde afuera, La teoría es el elemento fundamental de la investigación Social, le aporta su origen, su marco y su fin, Comprensión explicativa y predicativa de la realidad, bajo una concepción objetiva, unitaria, estática y reduccionista. Concepción lineal de la investigación a través de una estrategia deductiva. Es de método Hipotético – Deductivo
53. Que procedimientos se toman en una paciente postparto que su útero esta asincrónico La primera maniobra suele ser el masaje o compresión bimanual del útero, con una mano introducida vía vaginal y la otra en el exterior. Puede ser necesaria la Oxitocina para frenar el sangrado. Si los oxitócicos aplicados en el transcurso de la atonía no la resuelven, es necesario acudir a la histerectomía 54. manejo de pacientes con preclamsia Preeclamsia: Estado patológico de la mujer en el embarazo que se caracteriza por hipertensión
arterial, edemas, presencia de proteínas en la orina y aumento excesivo de peso; puede preceder a una eclampsia Manejo general: Ayuno Reposo en decúbito lateral izquierdo Vena permeable para venoclisis: pasar carga rápida de 300ml de solución glucosa al 10% continuar con solución glucosa 1000 ml al 10% p/8hrs Colocación de sonda Foley a permanencia, cuantificar volumen y proteinuria mediante tiras reactivas Medición de la rpesion arterial cada 10 minutos y frecuencia cardiaca fetal 55. Phillips 66
Es una técnica de dinámica de trabajo en equipo que se basa en dividir un grupo o reunión social en subgrupos de 6 individuos y hacerlos discutir sobre un tema durante 6 minutos. Finalmente se obtiene una idea general de las conclusiones de cada grupo
56. Árbol de decisiones Técnica que permite analizar decisiones secuenciales basada en el uso de resultados y probabilidades asociadas. Los árboles de decisión se pueden usar para generar sistemas expertos, búsquedas binarias y árboles de juegos, los cuales serán explicados posteriormente. 57. Esquema de Gantt Es una herramienta que se emplea para planificar y programar tareas a lo largo de un período determinado de tiempo. Gracias a una fácil y cómoda visualización de las acciones a realizar, permite realizar el seguimiento y control del progreso de cada una de las etapas de un proyecto. 58. Esquema de espina de pescado Se trata de un diagrama que por su estructura ha venido a llamarse también: diagrama de espina de pez. Consiste en una representación gráfica sencilla en la que puede verse de manera relacional una especie de espina central, que es una línea en el plano horizontal, representando el problema a analizar, que se escribe a su derecha 59. Vías de administración de medicamento Inhalatoria, oral, sublingual, intravenosa, intramuscular, intradérmica, subcutánea, rectal, intraoesa, oftálmica, otica, topica 60. Cinco correctos Paciente correcto, hora correcta, Medicamento correcto, Dosis correcta, Vía de administración correcta 61. Esquema completo de vacunación(dosis, vía, refuerzos, región de aplicación) Embarazadas: Tétanos y difteria: La vacuna recomendada para uso en el embarazo, para prevenir tosferina, difteria y tétanos, es la que está formulada con toxoide tetánico, toxoide diftérico y fracción acelular de Pertussis (Tdpa) en formulación para adultos
Debe ser aplicada a las embarazadas que no hayan recibido antes esta vacuna, debiendo administrarse durante el embarazo después de las 20 semanas de gestación
Para prevenir el tétanos materno y neonatal, si la embarazada nunca ha
Dosis: .5ml
Influenza:
En las embarazadas se aplica después de las semanas de gestacion La vacuna recomendada es la de influenza trivalente inactivada (TIV) vía intramuscular y la vacuna de influenza trivalente inactivada (TIV) vía intradérmica es solo para personas mayores de 18 años Dosis .5ml anualmente Hepatitis:
Se aplica a partir de las 20 semanas de gestación, Dosis: .5ml
62. Numero de sondas para pacientes pediátricos Prema turo Sonda Foley Sonda Orogastrica Sonda de aspiración Tubo endotraquial punzocat
Rn
2.5
2.5
6
6-8 3
24
24
Calibre 1-2 años
6-12 meses 2.5
2-5 años
5 8-10 4-4.5
24
22-24
> 8 años
Adulto
10
14-18 15-20
20-24
16-20
5 10-12
4
5-8 años
12-14 4+(edad/4)
22
20-24
63. Chi cuadrada x2 Es una distribución de probabilidad continua con un parámetro k que representa los grados de libertad de la variable aleatoria 64. NIC y NOC NIC: es un sistema de clasificación del cuidado que describe las actividades que el enfermero realizará como parte de la fase de planificación de la atención de enfermería, asociado con la creación de un plan de cuidados de enfermería NOC: Es el objetivo o el resultado esperado en un proyecto de salud 65. Equipo de cirugía mayor
EQUIPO DE CIRUGIA MAYOR 48 PZAS 8 pinzas de Campo de 13 cm 6 pinzas Allis de 15 cm 4 pinzas Mosquito curva de 12 cm 6 pinzas Rochester Pean curva de 25 cm 6 Pinzas Rochester pean recta de 23 cm 1 Retractor Sullivan o Connor 2 Canula de Yancahuer Ecero Inoxidable 1 Tijera Mayo Recta de 17 cm 1 Tijera Mayo Curva de 17 cm 1 Tijera Metzembaum Curva de 23 cm 1 Charola Mayo 4 Pinzas Allis de 25 cm 1 Pinza de Diseccion c-d 14 cm 1 Pinza de Diseccion s-d 14 cm 1 Pinza de Diseccion c-d 20 cm 1 Pinza de Diseccion s-d 20 cm. 1 Porta Agujas Mayo Hegar 14 cm 2 Mango de Bisturi # 4 66. Cuidados de enfermería a un paciente que esta por ingresar a cirugía Explicar al paciente el procedimiento medico Revisar indicaciones e identificar al paciente Tomar muestras de laboratorio (preoperatorio) Control de signos vitales Realizar enema si se preinscribió 67. Tipos de solución intravenosas Solución hipotonica
Son las que tienen una osmolalidad inferior a la del os líquidos corporales y, por tanto, ejercen menos presión osmótica que el liquido extracelular cloruro sódico al 0,3% y 0,45% glucosado al 5%
Soluciones cristaloides Solucion isotonica El término “isotónico”
significa que la osmolaridad de la solución a un lado de la membrana es la misma que la del otro lado de la membrana. (285295mOsm/l) Cloruro sódico al 0,9% Lactato de ringer (hartman)
Solución hipertonica
Son las que tienen una osmolalidad superior a la de los líquidos corporales y por tanto, ejercen mayor presión osmótica que el Líquido Extra Celular cloruro sódico al 3% y 7,5% soluciones de glucosa al 10%, 20% y 40% Solución mixta
Soluciones coloides
Las soluciones coloidales contienen partículas en suspensión de alto peso molecular que no
atraviesan las membranas capilares. Incrementan la presión oncótica y la efectividad del movimiento de fluidos desde el compartimento intersticial al compartimento intravascular. Es lo que se conoce como agente expansor plasmático Artificiales
Dextrano: Son polisacáridos de origen bacteriano producidos por el Leuconostoc mesenteroides
naturales
Albumina: Se produce en el hígado y es responsable del 70--‐80% de la presión oncótica del plasma. Fracciones proteicas de plasma humano: Se obtiene por fraccionamientos seriados del plasma humano. Debe contener al menos 83% de g- albumina y no más de un 1% de globulina
68. Manejo de pacientes con insuficiencia renal aguda y crónica 69. Orden del expediente clínico 1. Historia Clinica y Notas Medicas 2. Resultados de laboratorio realizados en el Instituto 3. Resultados de estudio de gabinete realizados en el Instituto 4. Hojas de Trabajo Social 5. Otros Documentos: • Hoja de datos de egreso • Hoja de enfermería • Hoja de indicaciones médicas
70. Norma del expediente clínico NOM-004-SSA3-2012 71. Capacidad del llenado del RPBI Al 80% 72. 73. Medicamentos que si se pueden diluir Todo medicamento se diluye a menos que tenga prescripción médica de que no o con menos dilución 74. Sintomatología de paciente que esta presentado un infarto Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos) disnea Palidez Mareos y nauseas Vómitos
75. Procedimiento que se lleva a cabo para des fibrilar
