Golongan antifungi terbagi menjadi tiga berdasarkan mekanisme kerjanya, yaitu yaitu antifu antifungi ngi pengham penghambat bat pembent pembentuka ukan n membran membran sel, sel, antifu antifungi ngi pengham penghambat bat pembentukan dinding sel, antifungi penghambat metabolisme asam nukleat intraseluler. Penjelasan Penjelasan masing-masing golongan sebagai berikut (Lewis, 20!" . Golonga Golongan n penghamb penghambat at pembent pembentukan ukan memb membran ran sel sel #nggot #nggotaa golonga golongan n ini adalah kelas azole, azole, polyene, polyene, dan dan allylamine. allylamine. $ekanisme kerja kelas azole menghambat azole menghambat yaitu pembentukan ergosterol. %elas azole terbagi azole terbagi menjadi dua, yaitu imadazole imadazole (&ontoh" (&ontoh" ketoconazole dan ketoconazole dan miconazole! miconazole! dan triazole triazole (&onto (&ontoh" h" flu&on flu&onazole azole,, itra itra&on &onazole azole,, 'ori& 'ori&on onazole azole,, dan dan posa posa&o &on nazole!. azole!. %ela %elass polyene bekerj bekerjaa dengan dengan &ara &ara berika berikatan tan dengan dengan ergost ergostero eroll dan mengga mengganggu nggu keutuhan membran sel. ontoh dari kelas polyene kelas polyene adalah adalah amphotericin B amphotericin B.. %elas allylamine mengham menghambat bat s)ualene s)ualene epo*ide epo*ide yang yang menguba mengubah h squalene squalene menjadi ergosterol. ontoh dari golongan ini adalah terbinafine. terbinafine. 2. Golonga Golongan n penghamb penghambat at pembent pembentukan ukan dindi dinding ng sel %elas echinocandin merupakan echinocandin merupakan obat dalam golongan ini (&ontoh" anidulafungin, anidulafungin, caspofungin, caspofungin, micafungin!. micafungin!. Golongan ini merupakan golongan antifungi terbaru. $ekanisme kerja golongan ini adalah menghambat sintesis β sintesis β glucan pada glucan pada dinding sel fungi yang merusak merusak keutuhan keutuhan dinding dinding sel. sel. Echinocandin Echinocandin &o&ok digunakan 3.
sebagai terapi pada infeksi candida dan candida dan aspergillus. aspergillus . Golongan penghambat metabolisme asam nukleat intraseluler Golo Golong ngan an ini ini terb terbag agii menja enjadi di dua dua kela kelas, s, yaitu aitu anal analog og pyrimidin (&ontoh" flucytosine! flucytosine! dan dan pengh pengham amba batt mito mitosi siss (&on (&onto toh" h" griseofulvin!. griseofulvin!. Flucytosine Flucytosine baik digunakan sebagai terapi mikosis pada susunan saraf pusat karena konsentrasinya tinggi pada &airan serebrospinal. serebrospinal. Griseofulvin Griseofulvin terdeposit pada kulit yang baru terbentuk sehingga baik untuk terapi mikosis kulit. +nfeksi aspergillus meru merupa paka kan n miko mikosi siss sist sistem emik ik.. Aspergillus Aspergillus terutama
menyeb menyebabka abkan n ganggua gangguan n pada paru. paru. #nti #ntifun fungi gi yang yang menjad menjadii piliha pilihan n utama utama pada pada asperg aspergilo ilosis sis,, yaitu yaitu kelas kelas azole teru teruta tama ma kelas kelas triazole (voriconazole, voriconazole, fluconazole, fluconazole, itraconazole, itraconazole,
dan posaconazole! posaconazole!.
%elas
triazole
baik baik digu diguna naka kan n
per per
oral oral,,
'ori&onazole 'ori&onazole dapat digunakan se&ara intra'ena. intra'ena. $etabolisme $etabolisme kelas triazole terutama triazole terutama dilaku dilakukan kan oleh oleh hepar hepar dan setela setelah h itu dielim dielimina inasi si di ginjal ginjal.. %elas %elas polyene polyene (&ontoh"
amphotericin B! digunakan sebagai alternatif terapi. Penjelasan mengenai pemilihan obat dan dosis terdapat pada tabel di bawah (alsh et al ., 200!.
Gambar . arget obat pada sel jamur (Lewis, 20!.
/apus" Lewis, ., 1. 20. urrent on&epts in #nttifungal Pharma&ology. Mayo linic !roceedings" 2(!" 03-4
