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Colegio Nacional Mixto

JOSE GABRIEL CONDORCANQUI

SELLO DE RECEPCION

Creado por Ley N° 15208

Yanaoca Canas Cusco

FORMULARIO UNICO DE TRAMITE N°:

SOLICITO:

SEÑOR DIRECTOR DEL COLEGIO NACIONAL MIXTO JOSE GABRIEL CONDORCANQUI  DATOS DEL USUARIO APELLIDOS: NOMBRES: CARGO ACTUAL: D.N.I.

Telf.

Cel.

DOMICILIO: DISTRITO:

PROVINCIA.

DEPARTAMENTO:

FUNDAMENTACION DE LA SOLICITUD

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN

Yanaoca, LUGAR Y FECHA

Nuestro Lema: DISCIPLINA, ESTUDIO y COMPAÑERISMO

SELLO DE RECEPCION

FIRMA

APELLIDOS Y NOMBRES

ASUNTO Yanaoca, LUGAR Y FECHA

Nuestro Lema: DISCIPLINA, ESTUDIO y COMPAÑERISMO