Kolposkop Kolposkopii pemeriksaan pemeriksaan transvaginal transvaginal dengan dengan menggunak menggunakan an suatu mikros mikroskop kop binoku binokuler ler stereosk stereoskopi opik k dengan dengan lensa lensa obJek obJektif tif yang yang memi memili liki ki perm permbe besar saran an 10 s/d 40 40 dile dileng ngka kapi pi deng dengan an sumb sumber er !a"aya yang terfokus dengan #arak yang dapat diuba"$uba".
TU'UAN
%enget %engeta"u a"uii kelaina kelainan n yang yang mungki mungkin n ada di daera" daera" serviks serviks atau
%E(I'A%AN
endoserviks. &elayanan pasien "arus !epat dan efektif
PROSEDUR
1.
Setela Setela" " spekulu spekulum m dipasan dipasang g ole" ole" satu tanga tangan n pemerik pemeriksa' sa' tanga tangan n yang lain menempatkan kolposkopi pada #arak () * +0 !m dari serviks' fokus !a"aya diatur se"ingga sinar #atu" pada daera" serviks/portio.
(.
,end ,endir ir vagina vagina dibers dibersi" i"ka kan n deng dengan an lidi lidi kapa kapass keri kering ng atau lidi lidi kapa kapass yang yang tela" tela" diba dibasa" sa"ii deng dengan an larut larutan an salin saline. e. Serv Servik ikss sebaliknya dibersi"kan dengan lidi kapas yang diberi saline se!ara "ati$"ati agar tidak ter#adi abrasi.
+.
&embesa &embesaran ran a-al a-al yang yang digu digunak nakan an adala" adala" ) sampa sampaii 10
4.
&eri &eriks ksaa lesi lesi pada pada servik serviks' s' strukt struktur ur vaskul vaskulari arisas sasi' i' dan bent bentuk uk epitel se!ara keseluru"an
).
ilter ilter "i#au "i#au diperg diperguna unakan kan untuk untuk meli" meli"at at struktu strukturr vaskuler vaskuler lebi" lebi" #elas' struktur vaskuler akan ber-arna "itam dengan latar belakang "i#au lus!ent. pitel abnormal akan tampak lebi" menon#ol daripada epitel yang normal.
.
,aru ,aruta tan n asam asetat asetat + * ) diusa diusapk pkan an di perm permuk ukaa aan n servik servikss
se!ara "ati$"ati. 2ara yang lebi" baik adala" dengan mengusapkan larutan asam asetat dari bagian atas serviks ke ba-a" dengan lidi kapas. 3.
Dengan mempergunakan asam asetat + 'akan timbul -arna keputi"an pada epitel selama + menit. Dengan mempergunakan asam asetat ) peruba"an -arna akan timbul lebi" !epat' tetapi pasien mungkin akan mengelu" kesakitan seperti terbakar5
6.
&emberian asam asetat dapat diulang beberapa kali selama pemeriksaan
7.
Jaringan dapat dili"at dengan pembesaran ) sampai 1' bila ditemukan struktur vaskuler yang abnormal' pembesaran dapat dinaikkan men#adi () ba"kan sampai 40. Supaya tampak lebi" kontras dipergunakan filter "i#au
10. 8ntuk pemeriksaan kanalis endoserviks yang lebi" dalam' dipergunakan spekulum endoserviks 11. &e-arnaan dengan lugol iodine sebaiknya dilakukan pada ak"ir pemeriksaan. ,arutan yang dipergunakan adala" lugol ) iodine dan 10 KI dalam air5 dan S!"iller9s 1 gr iodine murni dan ( gr KI dalam +00 ml air5 1(. pitel skuamosa yang matur akan ber-arna !oklat tua mengandung glikogen tinggi5 sedangkan epitel
skuamous
yang
atrofi'
epitel
epitel kolumnar' yang
mengalami
metaplasma dan epitel displastik tidak ter-arnai ole" larutan iodine 1+. &e-arnaan dengan iodine tidak spesifik pada area dengan kelainan maligna tetapi area benigna dapat bereaksi positif dengan iodine 14. Setela"
ditentukan
area$area
dengan
kemungkinan
abnormalitas terbesar' selan#utnya dilakukan biopsi terara". UNIT TER%AIT
