Format Penilaian Penyuluhan Kesehatan

Format Penilaian Penyuluhan Kesehatan

 Nama Instansi : STIKes Alifah Padang Hari/Ta Hari/Tangg nggal al : senin senin / 11 11 februa februari ri 2013 2013 Waktu

: 08.30-09.00 wib

Tempat

: Poliklinik ANREM

Topik

: Cara belajar yang efektif  

No ASPEK YANG DINILAI 1 Membuat dan mengajukan proposal

 penyuluhan

sesuai

kontrak

5

4

3

2

1

TOTAL

dengan

2

 pembimbing Sistema ematika penyuluhan

3

matrei sesuai bahasa) Isi penyuluhan (kedalaman

4

sesuai dengan tpoik) Kesesu sesuaaian rencana kegiatan deng engan

5 6

 pelaksanaanya) Kema Kemamp mpua uan n tan tanya ya jaw jawab ab dan dan eva evalu luas asii Organisasi ( ketepatan waktu,

7

 pembagian tugas) Medi Mediaa (kes (keses esu uaian aian,, aud audio visu visual al,, alat alat

8

 bantu dan lain-lain) Mela Melapo pork rkan an hasi hasill pelak pelaksa sana naan an kegi kegiat atan an

(ke (ketera eraturan ran materi

tepat waktu JUMLAH Padang, februari 2013 Pembimbing Klinik/Akademik 

( Format Penilaian Terapi Aktivitas Kelompok 

 Nama Instansi : STIKes Alifah Padang Hari/Ta Hari/Tangg nggal al : Selas Selasa/ a/ 12 februa februari ri 2013 2013

)

Waktu Tempat Topik No 1 2

: 10.00-10.30 wib : Wisma flamboyan : Sesi IV mencegah Perilaku Kekerasan Spritual

ASPEK YANG DINILAI Membuat dan mengajukan proposal Memilih topik kegiatan TAK yang

3

sesuai dengan kondisi klien Mengidentifikasi TUM dan

TUK  

4 5

kegiatan Melakukan seleksi klien Mengimplementasikan aktivitas

yang

6

direncanakan Mendorong klien berperan serta dalam

7

 beraktifitas Mengatasi masalah yang timubul selama

8

aktivitas Tim terapis melaksanakan peran dan

9

fungsinya sesuai proposal Kesesuaian waktu kegiatan

10

rencana dan setting tempat Melakukan evaluasi dan menyerahkan

5

4

3

2

1

TOTAL

dengan

hasil kegiatan JUMLAH

Padang, 12 februari 2013 Pembimbing Klinik/Akademik 

( Format Penilaian Seminar / Presentasi Kasus

 Nama Instansi : STIKes Alifah Padang Hari/Tanggal : Kamis / 26 Januari 2012 Waktu

: 09.00 Wib s/d Selesai

)

Tempat

: Ruang seminar Diklat RS Jiwa. Prof. HB. Sa’anin Padang

Topik

: Harga Diri Rendah

 No ASPEK YANG DINILAI 1 Persiapan kelompok  2 Kejelasan penyajian 3 Efektifitas alat bantu / Media, 4

ketepatan waktu Ketepatan menjawab dan kemampuan

5 6

argumentasi Menghargai pendapat audien Kemampuan mengorganisasi dan

5

4

3

2

1

TOTAL

memecahkan masalah dalam  presentasi JUMLAH

 Nilai = total / 30 x bobot = .............../30 x 5 = .............

Padang, 26 Januari 2012 Pembimbing Klinik/Akademik 

(

Format Penilaian Seminar / Presentasi Kasus

 Nama Instansi : STIKes Alifah Padang Hari/Tanggal : Kamis / 26 Januari 2012 Waktu

: 09.00 Wib s/d Selesai

Tempat

: Ruang seminar Diklat RS Jiwa. Prof. HB. Sa’anin Padang

Topik

: Isolasi Sosial

)

 No ASPEK YANG DINILAI 1 Persiapan kelompok  2 Kejelasan penyajian 3 Efektifitas alat bantu / Media, 4

ketepatan waktu Ketepatan menjawab dan kemampuan

5 6

argumentasi Menghargai pendapat audien Kemampuan mengorganisasi dan

5

4

3

2

1

TOTAL

memecahkan masalah dalam  presentasi JUMLAH

 Nilai = total / 30 x bobot = .............../30 x 5 = .............

Padang, 26 Januari 2012 Pembimbing Klinik/Akademik 

(

)