Form Orientasi Pegawai Baru Promkes

PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT NGAGLIK II Kayunan No. 46 RT 01/RW 05, Donoharjo, Ngaglik, Sleman Yogyakara Yogyakara 555!1 Tele"on # 0$%4&4'6055% (mail # "u)ke)ma)ngaglik$*yahoo.+o.i FORMAT ORIENTASI PEMEGANG PROGRAM UKM BARU

Nama

#

-aaan aru

#

ari

#

Tanggal

#

Waku

#

Ruang riena)i

#

a)il riena)i

#

......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... Tinak lanju # ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... ......................... ..................................... .......................... .......................... ........................ ......................... ......................... .......................... .......................... ......................... ...................... ......... Sleman, .................................. 2enanggung -a3a 2rogram .................

2emegang 2rogram K aru

..................................................................

....................................................